市人民政府办公室关于成立仁怀市二级甲等医院创建工作领导小组的通知

第一篇：市人民政府办公室关于成立仁怀市二级甲等医院创建工作领导小组的通知

市人民政府办公室

关于成立仁怀市二级甲等综合医院创建工作领导小

组的通知

各乡镇人民政府、街道办事处，市人民政府有关工作部门：

为加强我市公立医院改革试点工作，扎实有序推进市人民医院二级甲等医院创建，经市人民政府研究，决定成立仁怀市二级甲等医院创建工作领导小组，其人员组成如下：

组

长：何 勇

市委常委、市人民政府副市长 副组长：龙文齐

市政府办公室副主任

杨水方

市卫生和食品药品监督管理局局长

成员：周 卓

市编委办主任

赵国洪

市财政局局长

陈 云

市人力资源社会保障局局长 罗安先

市发展改革局局长 陈洪勋

市公安局副局长

李 勇

市卫生和食品药品监督管理局副局长 罗宇东

市人民医院副院长

陈云端

市人民医院副院长 舒 敏

市人民医院副院长

领导小组下设办公室在市卫生和食品药品监督管理局，李勇同志兼任办公室主任，陈云端同志兼任办公室副主任，办公室人员由市卫生和食品药品监督管理局根据工作需要抽派专人办公。领导小组设办公室、医院管理组、医疗组、护理组、院感组、医技组、后勤组等7个小组，具体负责创建工作的组织实施。要根据工作需要明确各小组组长、副组长和成员，细化创建工作任务，并层层签定创建工作目标管理责任书。

二〇一〇年十二月三十日

主题词：卫生

机构

通知

抄

送：市委办，市人大办，市政协办，市纪委，市人武部，市法院，市检察院。

仁怀市人民政府办公室

2010年12月30日印发

第二篇：人民医院办公室创建二级甲等医院工作总结

人民医院办公室创建二级甲等医院工作

总结

加查县人民医院办公室创建二级甲等医院工作总结

根据《加查县人民医院创建二甲综合医院评审标准实施细则》内容及要求，办公室主要负责内容为“第六章 医院管理”，涉及依法执业、明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责、依据医院的功能任务，确定医院的发展目标和中长期发展规划、人力资源管理、信息与图书管理、医德医风管理、院务公开管理、医院社会评价及廉洁自律十方面主要内容，现将工作开展情况汇总如下：

一、领导高度重视。

自创建工作开展以来，院办高度重视创建工作，全员参与医院办公室创建工作，以身作则，加班加点搞好创建工作。

二、评审指标分解详细，责任落实，考核严格，奖惩分明。

明确并细化创建任务指标，责任落实到个人，限期落实完成；积极调动创甲人员的工作热情和积极性，确保创建工作高效开展；建立明确的奖惩制度，奖惩分明。

三、明确办公室创建工作内容，资料归档规范、完整，记录详细、真实。

根据《加查县人民医院创建二甲综合医院评审标准实施细则》内容及要求，明确办公室创建内容，并将内容细化分类，进一步补充完善所需资料；现医院办公室创建材料已经准备完善，创建资料已规范化归档，充分做好迎检准备。

第三篇：市第二人民医院二级甲等医院创建工作汇报

市第二人民医院二级甲等医院创建工作汇报

尊敬的各位领导、专家：

您们好！现在遵照评审程序安排，我向专家组汇报我院等级医院创建情况：

一、医院概况

我院1985年建院，2007年底与原XXXXXXXX整合，随着XXXXXXXX升格，我院成为“皖西卫生职业学院附属医院”。目前，医院占地106亩，总建筑面积5.8万㎡，业务建筑面积4.7万㎡。医院在职职工884人，卫生专业技术人员750人（高级45人、中级149人），占职工总数的85%。医院编制床位950张，实际开放床位702张，开设了42个临床医技科室，服务半径达100多公里，年急门诊人次达15万、住院人次1.5万以上。医院环境温馨，服务优良，费用合理，整体实力在皖西地区处于前列。

二、创建工作

（一）规范医院管理，提高运营效率

1、依法执业。我院依法设置29个临床科室、13个医技科室。同时，医院严格准入制度，对各类在岗人员进行资质认定。专业技术人员经过系统、规范的理论学习和专业技术操作培训，培训考核合格后方可从事诊疗工作。医务人员岗位对口、规范执业、人尽其责。

2、强化机制。医院制定了工作计划和中、长期发展规划，整理、修订、完善了全院各类规章制度、岗位职责、诊疗规范、应急预案，使各项管理工作有章可循。医院设置了22个行政职能科室，建立健全医院各类委员会及医疗质量、护理质量、药事管理、院感、输血等领导组织，各职能科室部门职责清晰、目标明确，各司其职。实行院、科两级管理责任制，推行绩效考核，以服务效率和服务质量等综合指标，量化细则，责任到人，定期考核，落实奖惩。

3、规范管理。

一是加强护理工作，提高服务质量。我院在职护士367人，其中本科学历55人，大专以上学历占护士总数96%，中级以上职称38人，拥有专科护士11名。全院护士规范化培训率100%，护理管理人员接受省以上培训达20%以上。2009年—2011年发表护理CN论文20余篇。医院实行护理质量三级控制管理，建立8个护理质控组，严抓护理基础质量、环节质量和终末质量。同时扎实推进优质护理服务示范工程，病人满意度得到了切实提高。

二是注重院感控制，把好基础质量。我院始终坚持院感早期参与医院基本建设全过程，在建筑布局流程、重点科室建设、重点环节设置等方面，使院感控制从基础工作就得到了切实加强。每年开展全院各级各类人员院感培训10余次，逐级逐月开展质量考评，对存在问题坚持持续改进。医院感

染监测覆盖率100%，医院感染发病率0.38%，消毒灭菌效果监测合格率100%，环境卫生学监测合格率90.8%，手卫生知晓率100%。

三是严抓药事管理，推进合理用药。按照省厅要求，我院重点强抓抗菌药物临床应用整治工作。医院遴选35种抗菌药物，制定了《抗菌药物专项治理目标控制方案》和《考评细则》，明确了三级分类使用权限。开展专项培训、考核，经考核合格才授予抗菌药物使用处方权。同时，成立抗菌药物专项治理工作组，制定了病历、处方抽查工作方案，重点加强预防性抗菌药物及联合使用抗菌药物使用督查。医院严格执行药品集中招标采购管理制度，招标率达90%以上。实行药品应用预警制，每月对用量前20位，前10位抗菌素类、抗肿瘤类药品及生物制品进行监控、评价，及时干预，有力地推进临床合理用药。我院药品收入占业务收入比一直控制在39%以下。

四是加强经济信息工作，提高管理效能。医院定期审查收费项目，坚持院内审计，强化经济核算，控制医疗成本。坚持预决算制度，进行财务监督分析，保持资金良性运转。同时，根据医院发展与管理要求，稳步推进医院信息化建设。建立新农合、医保网，设置了全院医生护士工作站和办公自动化系统（OA），建立覆盖医疗、服务、管理全过程的医院信息系统，提高了管理水平和管理效能。

(二)加强学科建设，提高技术水平

经过多年的努力，医院临床、医技各科建设得到加强。内科系统设立了神经内科、消化内科、心血管内科、肾内科和呼吸内科五个二级学科。外科系统设立了普外科、胸外科、泌尿外科、骨科、神经外科等二级科室。普外科开展了胆道镜取石、腹腔镜胆总管探查术、腹腔镜辅助直肠癌根治术、胃镜辅助定位下腹腔镜胃部分切除术、腹腔镜辅助胃癌根治术等。骨科开展了髋关节、膝关节人工置换手术及髋关节翻修术，显微镜下血管吻合、带血管皮瓣、骨瓣转移修复软组织、骨组织缺损手术等。妇产科常规开展二级医院各类技术项目，腔镜下妇科手术、妇科联合手术技术也成功开展多年。儿科整体水平在全市享有盛誉，并设立了NICU，极大地提高了小儿尤其是新生儿的重症救治水平。医院康复科率先通过省级评定、成为我市首家工伤康复定点医院。医院新建了15间现代化手术室、标准化ICU，其环境净化、设备配套、条件先进，为全市一流。同时，相关监护技术、抢救技术的开展，极大地提高了医院的危重病抢救水平，保障了医院整体质量和服务品质。

近年来医院添置了PHILLIP64排CT、DR、IE33及LOGIQ7全身彩超、日立全自动生化分析仪、高清腹腔镜、电子胃肠镜等一大批先进诊疗设备，还加强了检验科、输血科、病理科标准化建设及供应室、血透中心、内镜中心规范化建设，医院整体诊疗技术水平得到了切实地提高。

（三）加强质量控制，保障医疗安全

一是加强质量控制。建立健全各种医疗质量管理控制组织，形成了院科两级质量管理监督体系。各管理小组制定详细的“考核细则”，定期、不定期考核。同时加强科室考核小组建设，对医疗过程进行实时控制。建立通畅的反馈体系，不断提高医疗质量水平。同时积极开展临床路径管理，有力地推进了医疗临床质量的提高。

二是强化技术管理。在认真贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》的基础上，结合医院，制定了医院一类医疗技术目录，实施手术分级管理，严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核。对开展的血透、关节置换、肝叶切除、心血管介入、胰、十二指肠切除术等五项二类医疗技术，严格准入管理，确保技术安全。

三是坚持持续改进。我院结合医院管理年、制度建设年、医疗质量万里行活动，制定符合我院实际的《医疗安全与医疗质量考评办法》，强化医疗核心制度的落实，分管院长分片抓，医、护、技、药、行管、后勤分工考核，主管科室定期与不定期组织督查，对手术室、重症监护病房、血液透析室、产科等重点科室进行重点监控、重点考核。以病历质量为抓手，加强对归档病历和现病历的检查考核。通过环节监控、终末监控，查找问题，及时反馈，着力整改，推动医疗

质量持续改进。

四是保障医院安全。全面加强医院安全管理，完善组织，建立健全安全管理制度，落实责任。狠抓医疗服务的重点环节安全管理，注重手术安全核查、临床用血管理、临床实验室管理、病原微生物、实验室生物安全管理，建立健全安全监管机制、核查机制，确保手术、输血、用药、检验等医疗服务环节的安全。同时，加强重点部门、重点环节的安全管理、安全隐患排查。开展应对各种突发安全事件的培训和演习，确保水、电、气、消防安全无事故。

（四）围绕能力培养，加强科教工作。

一是落实临床带教任务。医院共有专兼职临床课教师86人，担负着学院每学年1.4万学时教学任务。同时，还承担学院学生见习、实习任务，并承接我省高校学生带教任务。医院成立了临床教学科、设立了内科、外科、妇产科、五官科、儿科及基护等临床教研室，开展临床教学工作。

二是加强继教和三基培训。每年举办省、市级继教培训3次以上。医院结合内网信息化建设，建立了医院10万题三基题库，供医务人员学习训练。定期举办院内各类知识讲座（每年20多次）和“三基”培训，三基培训合格率90 %。

三是结合人才培养，推进科研工作。按照医院发展规划，近三年来招聘146名本科生及6名硕士研究生，充实临床一线。同时，结合学科建设的需要，选派70余名专业骨干赴

省内外三级医院进修深造，320人次参加省、市有关部门组织的学术活动。医院还请进省内外专家120人次来院讲课、会诊，有力地推进了临床技术进步。医院近年来引用新技术56项。医院鼓励医务人员撰写论文，每年在核心期刊发表论文10余篇。近年来取得市级科技成果2项，获得市级成果奖1项，并有2项科研课题处于立项研究（《椎旁入路经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的解剖学研究和临床应用》、《XXXX市人群抗精子抗体正常参考之调查》）。

（五）抓行风，促和谐，优化服务

我院通过开展制度建设年、优质服务竞赛、三好一满意活动，深入开展医药购销领域商业贿赂治理工作，引导树立良好的医德医风。我院坚持对“三重一大”事项实行集体研究、集体决定，并在院务公开栏、网站及院务会上进行公开。为进一步优化就医流程、改进服务，医院增设门诊导医、青年志愿者服务台、院内服务车、门诊一卡通、自助查询、自助挂号等便民服务。坚持一日清单制、实行首诊负责制、限时服务制、医疗服务项目和价格公示制度，加强院前急救和急诊管理，急诊绿色通道24小时通畅。坚持特困人群救助政策，对贫困患者实行医疗费用减免政策，每年减免费用70多万元。医院是省卫生厅确定的民生工程定点医院，近两年为贫困白内障患者免费复明2000余例。医院坚持“办好老百姓的公立医院”的方向，狠抓合理收费、合理检查、合理

用药，我院次均住院费用，在我市二级以上医院中一直保持较低层次，赢得了社会各界的好评、广大患者的信赖，医院综合满意度达96%以上。与此同时，我院注重加强文化建设，坚持“诚信沟通，和谐发展”，秉承“诚信、仁爱、和谐、求精、务实、创新”的院训，崇尚“爱医院、做主人、比奉献”的院风，弘扬“艰苦创业，团结奋进，开拓创新，锐意进取”的二院精神，有机地结合制度、管理、考核、培训等正确引导，逐步形成良好的二院文化，努力树立起“服务好、质量好、医德好”的服务品牌，促进医院可持续发展。

各位领导、专家，我院在等级医院创建中，取得了可喜的成绩，但是，我们做的还不够好，工作还不够细，还有很多不足。我们希望，也深信通过我们的不懈努力，经过您们的悉心指导和帮助，必将有力地推动我院工作打开新局面，迈上新台阶。我们将以此为新起点和新动力，珍惜机遇，奋力进取，更好地为人民群众健康服务。

最后，祝各位领导和专家身体健康，并对您们辛勤劳动和大力支持表示最诚挚的感谢！

二〇一一年十二月十五日

第四篇：关于成立市农民工工作领导小组的通知

吴江市人民政府文件

吴政发〔2007〕79号

关于成立市农民工工作领导小组的通知

各镇人民政府，吴江经济开发区、吴江汾湖经济开发区管委会，市各委办局（公司），市各直属单位：

为切实加强对农民工工作的组织协调，市政府决定成立市农民工工作领导小组。其成员如下：

组长：吴炜市委常委、副市长

副组长：朱金兆市政府副秘书长、办公室副主任

吴勇敏市劳动和社会保障局局长

成员：张林法市委宣传部副部长

曹三泉市委农村工作办公室副主任

张峥嵘市人民法院副院长

李小迟市发展和改革委员会副主任

钱晓荣市教育局副局长

—1 —

尹育市科学技术局副局长

王玉根市公安局副局长

褚荣华市监察局副局长

张志刚市民政局副局长

马玉苟市司法局副局长

顾焱

姚其华

庄明耿

蔡后虎

柳新忠

邱永金

吴卫珍

王伯泉

陶建原

陆雄

庄建荣

张其中

钱雅静

陈乳宁

秦惠春

卞志良

张燕

沈小红市财政局副局长 市劳动和社会保障局副局长 市建设局副局长 市农林局党委副书记 市文化广播电视管理局副局长 市卫生局副局长 市人口和计划生育委员会副主任 市统计局副局长 市安全生产监督管理局副局长 市政府法制办公室副主任 市国有（集体）资产管理委员会办公室副主任 吴江国家税务局副局长 吴江地方税务局副局长 吴江工商行政管理局副局长 人民银行吴江支行副行长 市总工会副主席 共青团吴江市委员会副书记 市妇女联合会副主席

—2 —

领导小组下设办公室，办公室设在市劳动和社会保障局，姚其华同志兼任办公室主任。

二○○七年五月十六日

主题词：机构劳动社会保障农民工△通知

抄送：市委办公室、宣传部、农办，市人大常委会办公室，市

政协办公室，市纪委办公室，市法院，市各人民团体，存档。

吴江市人民政府办公室二○○七年五月十六日印发 打印：张育英校对：胡晓耀共印：8份

—3 —

第五篇：关于成立二级医院评审领导小组的通知

关于成立二级中医院评审迎评领导小组的通知

根据《中医医院评审暂行办法》和《国家中医药管理局办公室关于开展二级中医院评审工作的通知》（国中医药办医政函〔2013〕7号），《陕西省中医药管理局关于2014年二级中医医院评审工作的通知》（陕中医药函〔2014〕50号）文件精神要求，耀州区孙思邈中医院参加二级中医医院评审，我局要高度重视，精心组织，周密安排，结合医院院实际情况，经局委会研究决定，成立二级综合卫生局评审迎评领导小组，领导小组下设办公室，办公室在卫生局，陈荣兼任迎评领导小组办公室主任。

领导小组名单:

组长：何耀臣耀州区卫生局局长

副组长：吕根兵耀州区孙思邈中医院院长

成员：

陈荣耀州区卫生局办公室主任

张高丁耀州区卫生局医政科主任

乔志宏耀州区孙思邈中医院副院长

王晓艳耀州区孙思邈中医院二甲办主任

领导小组分工如下：

何耀臣、吕根兵负总责，总调度；乔志宏、王晓艳负责医疗护理管理、临床医技科室与医院感染；陈荣、张高丁负责医院管理、信息管理、财务管理、后勤保障等。各科室要相互配合，协调一致，共同完成二级中医医院评审工作

铜川市耀州区卫生局2014年3月19日