中医执业医师考试真题及答案-(一)

第一篇：中医执业医师考试真题及答案-(一)

www.xiexiebang.com 中医执业医师考试真题及答案-中医基础理论

（一）1.下列表述中属于证的是 A.肝阳上亢 B.水痘 C.感冒 D.头痛 E.恶寒

2.下列属于证的的表述是 A.麻疹 B.水痘 C.头痛 D.风热感冒 E.恶寒

3.下列表述中不属于症的是 A.胸闷 B.恶寒 C.口苦 D.发热 E.消渴

4.中医学整体观念的内涵是

A.人体是一个整体，人和自然界相互统一 B.人体是一个有机整体 C.自然界是一个整体 D.时令晨昏对人体有影响 E.五脏与六腑是一个整体 5.人体有机整体的中心是 A.心 B.脑 C.经络 D.脏腑 E.五脏

6.整体观念的内容有 A.人体是一个有机整体 B.人与自然环境的统一性 C.人与社会环境的统一性 D.五脏一体观，形神一体观 E.以上均是

7.构成世界的本源是 A.天气 B.精气 C.阳气 D.水精 E.地气

8.天地万物相互联系的中介是

www.xiexiebang.com A.天气 B.地气 C.精气 D.阴阳 E.阳气

9.构成人体的基本物质是 A.天气 B.清气 C.阳气 D.水精 E.精气

10.气的运动形式不包括 A.升 B.降 C.聚 D.散 E.化

11.精气学说的基本内容包括 A.精气是构成宇宙的本原 B.精气的运动与变化 C.精气是天地万物的中介 D.天地精气化生为人 E.以上皆是

12.两汉时期“元气一元论”认为，构成宇宙万物最基本、最原始的物质是 A.元气 B.精气 C.谷气 D.云气 E.精

13.昼夜分阴阳，属于“阴中之阴”的时间是 A.上午 B.中午 C.下午 D.前半夜 E.后半夜

14.属于阳的味是 A.酸、苦、咸 B.辛、苦、咸 C.辛、甘、淡 D.甘、淡、涩 E.甘、苦、淡

15.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间存在何种关系 A.对立制约 B.互根互用

www.xiexiebang.com C.互为消长 D.平衡协调 E.互相转化 1.【答案】A 【解析】证，也叫证候，是机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。辨证，就是将四诊所收集的症状和体征等资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。2.【答案】D 【解析】证，即症候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。如风热感冒、肝阳上亢、心血亏虚、心脉痹阻等。3.【答案】E 【解析】“症”，是指疾病的单个症状，以及舌象、脉象等体征。如发热、畏寒、口苦、胸闷、便溏、苔黄、脉弦等。“证”，是指证候，即疾病发展过程中，某一阶段所出现若干症状的概括。4.【答案】A 【解析】整体，就是完整性和统一性。整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性认识。5.【答案】E 【解析】五脏一体观，即构成人体的脏腑、形体、官窍等各个组成部分，通过经络的沟通联络作用，构成以五脏为中心的五个生理病理系统，系统之间在结构与功能上是完整统一的。

6.【答案】E 【解析】整体观念的内容包括：（1）人体是一个有机整体，①五脏一体观②形神一体观；（2）人与自然环境的统一性；（3）人与社会环境的统一性。7.【答案】B 【解析】精气是物质世界的本原，宇宙万物皆由精气所构成，宇宙自然界是一个万物相通、天地一统的有机整体。人体亦由精气所构成。8.【答案】C 【解析】精气是天地万物相互联系的中介。精气分阴阳，以成天地。天地交感，以生万物。天地万物相互联系，相互作用，天地万物之间充斥着无形之精气，并相互作用，且这些无形之精气还能渗入于有形的实体，并与已构成有形实体的精气进行着各种形式的交换和感应，因而，精气又是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质。其精气的中介作用，主要表现为维系着天地万物之联系，并使万物得以相互感应。9.【答案】E 【解析】精气是物质世界的本原，宇宙万物皆由精气所构成，宇宙自然界是一个万物相通、天地一统的有机整体。人体亦由精气所构成。10.【答案】E 【解析】气的运动称为气机，主要包括升、降、聚、散等几种形式。11.【答案】E 【解析】精气学说的基本内容包括:精气是构成宇宙的本原、精气的运动与变化、精气是天地万物的中介、天地精气化生为人。12.【答案】A 【解析】两汉时期的元气说同化了之前的各种气概念，认为元气是构成宇宙万物的最基本、最原始的物质。这就是后世所谓的“元气一元论”。

www.xiexiebang.com 13.【答案】D 【解析】昼夜阴阳属性的一般说法是：上午属阳中之阳，下午属阳中之阴，前半夜属阴中之阴，后半夜属阴中之阳。14.【答案】C 【解析】辛的药物能散能行，具有行气活血的功效，甘能补虚（气虚、阳虚等）、缓急止痛等作用，淡能渗湿利水作用，凡是温热的、干燥的、兴奋的、前进的等，其属性都为阳。15.【答案】B 【解析】阴阳的互根互用是指相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，相互为用的联系。如上为阳，下为阴，没有上也就无所谓下，没有下也就无所谓上。又如组成人体和维持人体生命活动的最基本物质气和血两者的关系，气属阳，血属阴，气为血之帅，血为气之母，二者是互根互用的。人体的阴津损伤，会累及阳气也伤；阳气损伤，会累及阴津也伤，也是基于阴阳互根互用的原理。如果由于某些原因导致阴阳之间互根互用的关系破坏，就会引起“阴损及阳”或“阳损及阴”的阴阳俱损的病变。最终导致“阴阳离决，精气乃绝”。“守”是守于内，“使”是行于外。这是对阴阳双方依存关系的很好说明。结合人体的生理功能而言，阴指物质，阳指功能，物质居于体内，功能表现于外。在外的阳是内在物质的表现，所以说阳为“阴之使”，在内的阴是产生机能活动的物质基础，所以说阴为“阳之守”。

来源：金樟教育集团医考事业部

第二篇：中医执业医师考试真题及答案(三)

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（三）47.五行中具有“稼穑”特性的是 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水

48.五行中，“火”的“所不胜”之行是 A.木 B.水 C.土 D.金

E.以上均非 49.五行中，“木”之“所胜”为 A.火 B.水 C.土 D.木

E.以上均非

50.五行之中，木是水的 A.母 B.子 C.所胜 D.所不胜 E.以上均非 51.五行中，“土”的“所胜”之行是 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水

52.五行中具有“曲直“特性的是 A.金 B.水 C.木 D.火 E.土

53.藏象学说认为，人体的中心为 A.五脏 B.六腑 C.奇恒之腑 D.心 E.脑

54.舌与其他脏腑经络的关系中，上达咽喉，与舌根相连的是 www.xiexiebang.com A.肝系 B.心系 C.肾系 D.肺系 E.脾系

55.五脏六腑的病理特点及治疗原则是 A.脏病多虚，五脏宜补 B.脏病多实，五脏宜泻 C.腑病多虚，六腑宜泻 D.腑病多实，六腑宜补 E.脏病多实，五脏宜补

56.对脏腑精气阴阳的理解，不正确的是 A.脏腑之精是一身之精在脏腑的分藏

B.脏腑之气是由脏腑之精化生的运行不息的极细微物质 C.脏腑之阴气能够抑制、宁静脏腑功能，减缓新陈代谢 D.脏腑之阳气能够兴奋、推动脏腑功能，加速新陈代谢

E.脏腑之精推动和调控脏腑功能的正常发挥，是脏腑生理功能得以发挥的动力 57.藏象学说的形成基础，以下哪项不正确

A.古代解剖学知识的积累，认识了内脏的一些功能 B.长期对生活实践的观察总结，了解了脏腑的一些功能 C.古代哲学思想的渗透，是藏象理论系统化 D.临床经验大量积累，丰富并完善了藏象理论 E.“藏象”二字，首见于《难经》 58.藏象学说的主要特点是 A.以五脏六腑为中心的整体观 B.以五脏为中心的整体观 C.五脏者，实而不能满 D.六腑者，满而不能实 E.以上都是

59.对藏象学说“象”的认识，以下说法不正确的是 A.指以五脏为中心的生理病理系统的外在现象 B.指五脏生理系统与自然界相通应的事物和现象 C.指内在以五脏为中心的五个生理病理系统

D.指五脏病理系统与自然界相通应的事物和现象 E.指表现于外的生理病理征象 60.六腑共同的生理特点是 A.运化和调节血量 B.疏泄和防止出血 C.化生和贮藏精气 D.受盛和传化水谷 E.藏神和血液运行 A.化生和贮藏精气 B.受盛和传化水谷 C.藏神和血液运行 www.xiexiebang.com D.运化和调节血量 E.疏泄和防止出血

62.主“身之骨髓”的脏是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺

61.五脏共同的生理特点是

63.“在窍为目”的是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

64.“在窍为二阴”的是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

65.肺之“门户”是 A.鼻 B.口 C.喉 D.皮毛 E.玄府

66.其华在爪的是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

67.心的“外华”是 A.发 B.爪 C.毛 D.唇 E.面

68.“血之余”是指 A.发 B.爪 www.xiexiebang.com C.毛 D.唇 E.面

47.【答案】C 【解析】《尚书?洪范》言：“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”是对五行特性的经典性概括。48.【答案】B 【解析】木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。故选B水。49.【答案】C 【解析】“我克者为我之所胜，克我者为我之所不胜”。比如：木克土，则木之所胜为土；金克木，则木之所不胜为金。所以答案选C。50.【答案】B 【解析】五行相生关系：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。水可生木，水为木之母，木为水之子。所以选B。51.【答案】E 【解析】土克水，故土之“所胜”为水。52.【答案】C 【解析】《尚书?洪范》言：“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”是对五行特性的经典性概括。53.【答案】A 【解析】藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观，主要体现在以五脏为中心的人体自身的整体性及五脏与自然环境的统一性两个方面。54.【答案】D 【解析】肺系上达咽喉，与舌根相连。55.【答案】A 【解析】一般说来，病理上“脏病多虚“，”腑病多实”；治疗上“五脏宜补”，“六腑宜泻”。56.【答案】E 【解析】脏腑之精是一身之精在脏腑的分藏。精藏于脏腑之中，濡养脏腑，是脏腑生理功能的物质支撑。脏腑之气是由脏腑之精化生的运行不息的极细微物质，也可以说是一身之气在脏腑的分布。脏腑之气推动和调控脏腑功能的正常发挥，是脏腑生理功能得以发挥的动力。脏腑之阴气是脏腑之气中具有凉润、抑制、宁静等作用的部分，能够抑制、宁静脏腑功能，减缓新陈代谢；脏腑之阳气是脏腑之气中具有温煦、兴奋、推动等作用的部分，能够兴奋、推动脏腑功能，加速新陈代谢。脏腑之阴气与阳气协调共济，则脏腑之气冲和畅达，脏腑功能稳定、有序、协调。57.【答案】E 【解析】“藏象”二字，首见于《素问·六节藏象论》。藏象学说的形成基础主要有四：①古代解剖学知识的积累，认识了内脏的某些功能。②长期生活实践的观察总结，认识了人体的复杂功能，并赋予相应的脏腑；③古代哲学思想的渗透，使藏象理论系统化；④临床经验的大量积累，可升华而形成理论，并通过临床疗效来探索和反证脏腑的生理病理，使藏象理论不断得到丰富充实和修正完善。58.【答案】B 【解析】藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观，主要体现在以五脏为中心的人体自www.xiexiebang.com 身的整体性及五脏与自然环境的统一性两个方面。59.【答案】C 【解析】“象”，是对以五脏为中心的这五个生理病理系统的外在现象和比象，其涵义有二：一是指表现于外的生理病理征象，；二是指内在以五脏为中心的五个生理病理系统与外在自然环境的事物与现象类比所获得的比象。60.【答案】D 【解析】中医学以生理功能特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气，六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。61.【答案】A 【解析】中医学以生理功能特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气，六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。源：金樟教育集团公医考事业部 62.【答案】E 【解析】肾藏精，精生髓，髓居于骨中称骨髓，骨的生长发育，有赖于骨髓的充盈及其所提供的营养。63.【答案】A 【解析】目之所以具有视物功能，依赖肝血之濡养和肝气之疏泄。肝的经脉上连目系，肝之血气循此经脉上注于目，使其发挥视觉作用。肝血充足，肝气调和，目才能正常发挥其视物辨色的功能。64.【答案】E 【解析】二阴，指前阴和后阴。前阴是指排尿和生殖的器官；后阴是指排泄粪便的通道，都与肾精、肾气的关系密切。65.【答案】C 【解析】肺开窍于鼻，鼻与喉相通而联于肺，鼻和喉是呼吸的门户，故有“鼻为肺之窍”、“喉为肺之门户”的说法。鼻的嗅觉与喉部的发音，都是肺气的作用。所以肺气和，呼吸利，则嗅觉灵敏，声音能彰。由于肺开窍于鼻而与喉直接相通，所以外邪袭肺，多从鼻喉而入；肺的病变，也多见鼻、喉的症状。66.【答案】A 【解析】爪甲亦赖肝血的濡养，因而肝血的盈亏，可以影响到爪甲的荣枯，而观察爪甲的荣枯，又可以测知肝血是否充足。67.【答案】E 【解析】心其华在面，肺其华在毛，脾其华在唇，肝其华在爪，肾其华在发。68.【答案】A 【解析】头发是人体气血的外露部分，可及时反映出体内气血的盈亏和脏腑功能的盛衰。“发为血之余”。

第三篇：中医执业医师考试真题及答案(五十九)

274.针灸治疗腰痛的主穴是 A.阿是穴、肾俞、太溪 B.委中、昆仑、太溪 C.阿是穴、大肠俞、委中 D.阿是穴、背俞穴、太溪 E.命门、昆仑、委中

275.若辨证为痛痹，应选用 A.肾俞、关元 B.大椎、曲池 C.肝俞、太冲 D.膈俞、血海 E.阴陵泉、足三里

276.若辨证为热痹，应对证选用 A.肝俞、太冲 B.膈俞、血海 C.肾俞、关元 D.大椎、曲池 E.合谷、内庭

277.治疗厥阴头痛，应配用 A.印堂、攒竹、合谷 B.率谷、外关、足临泣 C.天柱、后溪、申脉 D.太冲、内关、四神聪 E.血海、膈俞、内关 278.瘀血头痛，应配合 A.列缺、曲池 B.太溪、肾俞 C.太冲、太溪 D.血海、膈俞 E.三阴交、肝俞

279.疼痛在腰脊中部，主要与哪条经脉相关 A.足太阳膀胱经 B.足少阴肾经 C.足少阳胆经 D.带脉 E.督脉

280.针灸治疗腰痛，应以哪组经穴为主 A.督脉、足少阴肾经 B.阿是穴、足少阴肾经 C.阿是穴、足少阳胆经 D.阿是穴、足太阳膀胱经 E.督脉、足太阳膀胱经

281.以下哪项不是中风发生的主要病因 A.风 B.火 C.痰 D.湿 E.瘀

282.针灸治疗中风病中脏腑闭证，应取用哪组经脉为主 A.手厥阴经、督脉 B.手厥阴经、任脉 C.足厥阴经、督脉 D.足厥阴经、任脉 E.手、足厥阴经

283.治疗眩晕实证的主穴是 A.风池、百会、太阳、列缺 B.风池、头维、太阳、百会 C.风池、百会、内关、太冲 D.风池、百会、肝俞、肾俞 E.百会、内关、后溪、水沟 284.与面瘫关系密切的经筋是 A.足太阳、足阳明经筋 B.手阳明、足太阳经筋 C.足阳明、手太阳经筋 D.足厥阴、手阳明经筋 E.手少阳、足太阳经筋 285.治疗感冒的主穴是

A.列缺、合谷、肺俞、太渊、大椎 B.太渊、肺俞、合谷、鱼际、三阴交 C.列缺、合谷、大椎、太阳、风池 D.鱼际、尺泽、膻中、肺俞、定喘 E.尺泽、肺俞、膏肓、太溪、足三里

286.治疗饮食伤胃型胃痛，除主穴外，还应加用 A.三阴交、内庭 B.膈俞、胃俞 C.胃俞、脾俞 D.下脘、梁门 E.气海、关元

287.治疗寒湿型泄泻，除主穴外，应加用 A.内庭 B.中脘 C.神阙 D.太冲 E.脾俞

288.针灸治疗遗尿，常选的耳穴是 A.肾、膀胱、尿道、皮质下 B.膀胱、三焦、脾、肺 C.尿道、肾、三焦、肺 D.内分泌、膀胱、脾、肺 E.肾、脾、肺、尿道

289.针灸治疗月经先后无定期应取哪些经脉 A.任脉、足太阴经 B.任脉、足厥阴经 C.任脉、足少阴经 D.带脉、冲脉、任脉 E.任脉、督脉、冲脉

290.针灸治疗月经先期的主穴是 A.中极、三阴交、肝俞 B.气海、三阴交、归来 C.关元、三阴交、肝俞 D.中极、阴陵泉、血海 E.关元、三阴交、血海 291.崩漏的发生主要与哪些经脉有关 A.肝经、肾经 B.肝经、脾经 C.任脉、带脉 D.任脉、冲脉 E.任脉、督脉

292.针灸治疗崩漏实证应选取 A.足三里、气海、中极 B.关元、隐白、三阴交 C.隐白、血海、阴陵泉 D.肝俞、肾俞、关元 E.太白、血海、阳陵泉

293.遗尿伴夜梦多者，宜选用 A.肾俞、命门 B.百会、神门 C.气海、足三里 D.行间、阳陵泉 E.太溪、悬钟

294.绝经前后诸证肾阳虚者，宜配伍 A.照海、阴谷 B.中脘、丰隆 C.关元、命门 D.心俞、神门 E.中脘、阴陵泉

295.针灸治疗实证痛经应取哪些经脉 A.任脉、足少阴经 B.任脉、足厥阴经 C.任脉、足太阴经 D.冲脉、足厥阴经 E.督脉、足厥阴经

296.针灸治疗遗尿，除相应背俞穴外，还应选取以下哪组经脉的腧穴 A.足太阳、足少阴 B.足太阳、手太阴 C.足太阳、手少阳 D.任脉、足太阳 E.任脉、足太阴

297.绝经前后诸证肝阳上亢者，宜配伍 A.照海、阴谷 B.中脘、丰隆 C.关元、命门 D.风池、太冲 E.中脘、阴陵泉

298.治疗瘾疹的主穴是

A.曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交 B.大椎、曲池、太冲、风池、中脘 C.大椎、太冲、三阴交、血海、内庭 D.血海、内庭、足三里、气海、天枢 E.外关、风池、三阴交、大椎、膈俞 299.漏肩风手阳明经证的针灸配穴是 A.外关 B.后溪 C.合谷 D.列缺 E.内关

300.落枕病在督脉、太阳经者，针灸治疗配 A.风池、肩井 B.大椎、束骨 C.风池、合谷 D.内关、合谷 E.肩髃、天宗

301.蛇串疮肝胆火盛者，宜配伍 A.行间、侠溪 B.阴陵泉、内庭 C.血海、三阴交 D.足三里、三阴交 E.天枢、血海

302.针灸治疗颈椎病，除颈夹脊、天柱、阿是穴外，还包括 A.肩髃、风府、太溪 B.曲池、合谷、列缺 C.曲池、合谷、申脉 D.肩髎、外关、养老 E.风池、曲池、悬钟

303.针灸治疗乳癖，应主选的经穴是 A.足阳明、手厥阴经穴 B.足少阳、手厥阴经穴 C.足太阴、足厥阴经穴 D.足阳明、足厥阴经穴 E.手阳明、足厥阴经穴

304.针灸治疗神经性皮炎，除局部吼零穴外，应主选的经穴是 A.手阳明、足太阴经穴 B.足太阴、足厥阴经穴 C.手阳明、足厥阴经穴 D.足阳明、手少阳经穴 E.足阳明、足少阳经穴

305.有关肘劳针灸辨证论治的叙述，不正确的是 A.阿是穴采用多向透刺，或做多针齐刺 B.病变局部可加温和灸或电针 C.属于络脉病证

D.治疗以舒筋通络为法 E.以阿是穴为主穴

306.下列有关扭伤的针灸辨证论治的叙述，不正确的是 A.可在扭伤部位上下循经邻近取穴 B.陈旧性损伤不宜用灸法

C.扭伤多为关节伤筋，属经筋病 D.以受伤局部腧穴为主 E.可配合循经远取

307.治疗落枕的主穴是

A.阿是穴、外劳宫、后溪、悬钟、天柱 B.后溪、外劳宫、外关、束骨、昆仑 C.天柱、肩井、天髂、肩贞、合谷 D.天柱、养老、后溪、阳池、合谷 E.阿是穴、外关、天髂、肩井、合谷 308.有关针灸治疗蛇串疮，叙述不正确的是 A.出现的疱疹不能用三棱针点刺

B.后遗神经痛者可在局部用皮肤针叩刺 C.以局部阿是穴、相应夹脊穴为主 D.毫针刺，泻法，强刺激 E.疱疹局部阿是穴用围刺法

309.目赤肿痛属风热证者，可配用 A.鱼腰、球后 B.少商、外关 C.行间、侠溪 D.血海、膈俞 E.列缺、照海

310.治疗咽喉肿痛虚证，应选用以下哪经为主 A.手太阴 B.足厥阴 C.足少阴 D.手阳明 E.手阳明

311.治疗咽喉肿痛肺胃热盛者，应加用以下哪穴 A.中渚、风池 B.风池、外关 C.太渊、曲池 D.列缺、照海 E.内庭、鱼际

312.治疗耳聋实证，应选用以下哪组经脉为主 A.足少阴、手太阳经穴 B.足少阳、手少阳经穴 C.足少阴、手少阴经穴 D.足少阳、手少阴经穴 E.足少阴、手少阳经穴

313.治疗耳鸣实证，应选用以下哪组腧穴为主 A.合谷、外关、翳风、侠溪 B.百会、听会、风池、翳风 C.太溪、照海、听宫、肾俞 D.翳风、听会、中渚、侠溪 E.太冲、耳门、听宫、外关 314.治疗牙痛的主穴是 A.合谷、地仓、上关 B.合谷、颊车、上关 C.太冲、地仓、下关 D.合谷、颊车、下关 E.外关、颊车、下关

315.治疗咽喉肿痛肺胃热盛者，应主选的是 A.列缺、照海 B.内庭、鱼际 C.中渚、风池 D.风池、外关 E.太渊、曲池

316.与上牙痛关系最密切的经脉是 A.足阳明胃经 B.手少阳三焦经 C.手阳明大肠经 D.手太阳小肠经 E.足少阳胆经

317.与目赤肿痛的发生密切相关的经脉是 A.足少阴、足太阳经 B.手太阴、手阳明经 C.足厥阴、足少阳经 D.足太阴、足阳明经 E.手厥阴、手少阳经

318.治疗耳聋虚证，应主选的是听宫、翳风以及 A.中渚、侠溪 B.太冲、太溪 C.合谷、神门 D.百会、风池 E.太溪、肾俞

319.因体质虚弱所致的虚性晕厥除主穴外，应选用 A.气海、关元 B.风池、肾俞 C.合谷、太冲 D.合谷、内关 E.素髎、内关 194.【答案】D 274.【答案】C 【解析】腰痛的处方： 主穴：大肠俞 阿是穴 委中。275.【答案】A 【解析】痹证针灸治疗配穴：行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。276.【答案】D 【解析】痹证的处方 主穴 阿是穴局部经穴

配穴 行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。277.【答案】D 【解析】头痛配穴：太阳头痛配天柱、后溪、昆仑；阳明头痛配印堂、内庭；少阳头痛配率谷、外关、足临泣；厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺；风热头痛配曲池、大椎；风湿头痛配头维、阴陵泉；肝阳上亢头痛配太溪、太冲；痰浊头痛配中脘、丰隆；瘀血头痛配血海、膈俞；血虚头痛配脾俞、足三里。278.【答案】D 【解析】头痛配穴：太阳头痛配天柱、后溪、昆仑；阳明头痛配印堂、内庭；少阳头痛配率谷、外关、足临泣；厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺；风热头痛配曲池、大椎；风湿头痛配头维、阴陵泉；肝阳上亢头痛配太溪、太冲；痰浊头痛配中脘、丰隆；瘀血头痛配血海、膈俞；血虚头痛配脾俞、足三里。279.【答案】E 【解析】略。280.【答案】D 【解析】腰痛的治法

通经止痛。取局部阿是穴及足太阳经穴为主。281.【答案】D 【解析】中风的发生与多种因素有关，风、火、痰、瘀为主要病因。病位在脑。282.【答案】A 【解析】中风中脏腑闭证，治宜：平肝息风，醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二井穴为主。283.【答案】C 【解析】眩晕实证处方： 主穴 百会 风池 太冲 内关。284.【答案】C 【解析】病位在面部，与太阳、阳明经筋有关。手足阳经均上行头面部，当邪气阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。285.【答案】C 【解析】感冒的处方

主穴 列缺 合谷 风池 大椎 太阳。286.【答案】D 【解析】胃痛的处方 主穴 中脘 足三里 内关

配穴 寒邪客胃配胃俞；饮食伤胃配梁门、下脘；肝气犯胃配期门、太冲；瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞；胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。287.【答案】C 【解析】急性泄泻

主穴：天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。

配穴：寒湿内盛配神阙；肠腑湿热配内庭、曲池；食滞肠胃配中脘。泻下脓血配曲池、三阴交、内庭。288.【答案】A 【解析】耳针法治疗遗尿：取肾、膀胱、皮质下、尿道、脑点。每次取2～4穴，毫针刺或用埋针法、压丸法。289.【答案】A 【解析】针灸治疗月经先后无定期：调补肝肾，理血调经。以任脉、足太阴经穴为主。290.【答案】E 【解析】月经先期 主穴 关元 三阴交 血海。

配穴 实热配行间；虚热配太溪；气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。291.【答案】D 【解析】崩漏病位在胞宫，与冲、任二脉及肝、脾、肾关系密切。292.【答案】B 【解析】针灸治疗崩漏实证： 主穴：关元 三阴交 隐白。

配穴：血热配中极、血海；血瘀配血海、膈俞；湿热配中极、阴陵泉；气郁配膻中、太冲。293.【答案】B 【解析】遗尿的针灸配穴：肾气不足配肾俞、命门、太溪；脾肺气虚配肺俞、气海、足三里；肝经郁热配行间、阳陵泉。夜梦多配百会、神门。294.【答案】C 【解析】绝经前后诸证的针灸配穴：肾阴虚配照海、阴谷；肾阳虚配关元、命门；肝阳上亢配风池、太冲；痰气郁结配中脘、丰隆。烦躁失眠配心俞、神门；纳少便溏配中脘、阴陵泉。295.【答案】C 【解析】痛经的治法：

①实证：行气活血，调经止痛。取任脉、足太阴经穴为主。②虚证：调补气血，温养冲任。取任脉、足太阴、足阳明经穴为主。296.【答案】E 【解析】遗尿的治法：调理膀胱，温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。297.【答案】D 【解析】绝经前后诸证的针灸配穴：肾阴虚配照海、阴谷；肾阳虚配关元、命门；肝阳上亢配风池、太冲；痰气郁结配中脘、丰隆。烦躁失眠配心俞、神门；纳少便溏配中脘、阴陵泉。298.【答案】A 【解析】瘾疹的针灸治疗处方： 主穴：曲池 合谷 血海 膈俞 三阴交。

配穴：风热犯表配大椎、风门；风寒束表配风门、肺俞；胃肠积热配天枢、足三里；血虚风燥配脾俞、足三里。呼吸困难配天突，恶心呕吐配内关。299.【答案】C 【解析】漏肩风的针灸配穴：手阳明经证配合谷；手少阳经证配外关；手太阳经证配后溪；手太阴经证配列缺。外邪内侵配合谷、风池；气滞血瘀配内关、膈俞；气血虚弱配足三里、气海。300.【答案】B 【解析】落枕的针灸配穴：病在督脉、太阳经者配大椎、束骨；病在少阳经配风池、肩井。风寒袭络配风池、合谷；气滞血瘀配内关、合谷。肩痛配肩髃；背痛配天宗。301.【答案】A 【解析】蛇串疮的针灸配穴：肝胆火盛配行间、侠溪；脾胃湿热配阴陵泉、内庭；瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢；心烦配神门。302.【答案】E 【解析】针灸治疗颈椎病：

主穴：颈夹脊 天柱 风池 曲池 悬钟 阿是穴。303.【答案】D 【解析】乳癖的治法：

理气化痰，调理冲任。取足阳明、足厥阴经穴为主。304.【答案】A 【解析】神经性皮炎的治法：

祛风止痒，清热润燥。取局部阿是穴及手阳明、足太阴经穴为主。305.【答案】C 【解析】肘劳的病位在肘部手三阳经筋，所以为经筋病证。306.【答案】B 【解析】扭伤中的陈旧性损伤留针宜加灸法，或用温针灸。307.【答案】A 【解析】针灸治疗落枕：

主穴：外劳宫 天柱 阿是穴 后溪 悬钟

配穴：病在督脉、太阳经者配大椎、束骨；病在少阳经配风池、肩井。风寒袭络配风池、合谷；气滞血瘀配内关、合谷。肩痛配肩髃；背痛配天宗。308.【答案】A 【解析】采用刺络拔罐法治疗蛇串疮：取疱疹处及周围皮肤，用三棱针刺破疱疹，使疱内液体流，并拔火罐，令出血。309.【答案】B 【解析】目赤肿痛的针灸配穴：外感风热配少商、外关；肝胆火盛配行间、侠溪。310.【答案】C 【解析】咽喉肿痛虚证的针灸治法：滋阴降火，利咽止痛。取足少阴经穴为主。311.【答案】E 【解析】咽喉肿痛的针灸配穴：外感风热配风池、外关；肺胃热盛配内庭、鱼际。312.【答案】B 【解析】耳聋实证的针灸治法：疏风泻火，通络开窍。取局部穴及手足少阳经穴为主。313.【答案】D 【解析】耳鸣实证的针灸治疗： 主穴：听会 翳风 中渚 侠溪。314.【答案】D 【解析】牙痛的针灸处方： 主穴：合谷 颊车 下关。315.【答案】B 【解析】咽喉肿痛肺胃热盛配内庭、鱼际。316.【答案】A 【解析】牙痛病位在齿，肾主骨，齿为骨之余，手、足阳明经分别入下齿、上齿。317.【答案】C 【解析】病位在目，十二经脉中除手阳明大肠经外，其余五条阳经皆直接联系眼睛，足厥阴肝经与手少阴心经也联系目系，故目赤肿痛的发生与上述七条经脉有关，但与肝胆两经关系最为密切。318.【答案】E 【解析】耳聋虚证：

主穴：听宫 翳风 太溪 肾俞。319.【答案】A 【解析】眩晕的针灸配穴：虚证配气海、关元；实证配合谷、太冲。

第四篇：中医执业医师考试真题及答案(十)

www.xiexiebang.com 中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论（十)218.下列属于风邪性质和致病特点的是 A.为阳邪，其性炎热 B.为阳邪，其性开泄 C.为阳邪，伤津耗气 D.为阳邪，易生风动血 E.为阳邪，其性炎上

219.寒邪的性质和致病特点是 A.凝滞 B.黏滞 C.数变 D.重着 E.升散

220.风性善动不居，游走不定，体现风性 A.为百病之长 B.轻扬开泄 C.善行而数变 D.主动 E.以上皆非

221.六淫的共同致病特点不包括 A.外感性 B.季节性 C.传染性 D.地域性 E.相兼性

222.痰浊为病，随气上逆易致 A.流注经络，气机阻滞 B.停滞胃腑，失于和降 C.蒙蔽清窍，扰乱心神 D.阻滞肺气，失于宣降 E.留滞脏腑，升降失常 223.痰饮痹阻心脉，可见 A.恶心呕吐 B.胸闷气喘 C.肢体麻木 D.胸闷心痛 E.胸胁胀满

224.劳力过度，临床多见 A.健忘，早衰

B.心悸，失眠，多梦 C.腹胀，便溏，消瘦 D.腰膝酸软，眩晕耳鸣 E.少气懒言，体倦神乏

225.偏食辛温燥热，则可导致

www.xiexiebang.com A.肝经湿热 B.心肝火旺 C.肠胃积热 D.肺胃热盛 E.肺胃津伤

226.感邪后缓慢发病是 A.徐发 B.合病 C.复发 D.感而即发 E.伏而后发

227.“冬伤于寒，春必病温”的发病类型是 A.合病 B.伏而后发 C.感邪即发 D.徐发 E.继发

228.小儿食积而致疳积，其发病类型是 A.伏而后发 B.徐发 C.继发 D.合病 E.复发

229.疾病发生的内在根据是 A.正气 B.正气不足 C.邪气 D.邪气亢盛 E.邪气损正

230.疾病发生的重要条件是 A.正气 B.正气不足 C.邪气 D.邪气亢盛 E.邪气损正

231.“寒从中生”的主要机理是 A.肺气不足，寒饮内停 B.胸阳不振，阴寒内盛 C.痰湿内阻，从阴化寒 D.脾肾阳虚，阴寒内盛 E.恣食生冷，寒伤中阳 232.易发生风温的季节是 A.春 B.夏

www.xiexiebang.com C.长夏 D.秋 E.冬

233.阴虚风动的病因是 A.生血不足或失血过多 B.邪犯少阳

C.产后恶露日久不净 D.热病后期，阴津亏损 E.水不涵木，浮阳不潜

234.与湿浊内生关系最密切的是 A.脾失健运 B.膀胱失司 C.肺失宣降 D.三焦气化失司 E.肾的气化功能减退

235.不属于气机失调的病理变化是 A.气脱 B.气滞 C.气逆 D.气闭 E.气虚

236.气大量丢失的病理变化为 A.气虚 B.气滞 C.气逆 D.气闭 E.气脱

237.气逆最常见的脏腑是 A.肺、胃、肾 B.心、胃、肝 C.肝、胃、肾 D.肺、胃、肝 E.肝、肺、肾 218.【答案】B 【解析】风邪性质及致病特点的是：1）风性轻扬开泄，易袭阳位；2）善行而数变；3）主动；4）风为百病之长。219.【答案】A 【解析】寒邪的性质和致病特点是：1）寒为阴邪，易伤阳气；2）寒性凝滞；3）寒性收引。

220.【答案】C 【解析】风性善行而数变：“善行”，指风性善动不居，游走不定。221.【答案】C 【解析】六淫的共同致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性。传染性为戾气的致病特点。

www.xiexiebang.com 222.【答案】C 【解析】痰饮致病，随气上逆，易于蒙蔽清窍，扰乱心神，致使心神活动失常，出现头晕目眩、精神不振等。223.【答案】D 【解析】痰饮痹阻心脉，阻滞气血运行，可见胸闷心痛等。224.【答案】E 【解析】劳力过度，导致耗气，脏气虚少，功能减退，见少气懒言、神疲体倦、喘息汗出等。

225.【答案】C 【解析】过于偏嗜寒热饮食，可导致人体阴阳失调而发生某些病变，偏嗜辛温燥热饮食日久，则易致肠胃积热等。226.【答案】A 【解析】徐发，又称为缓发，即指感邪后缓慢发病。227.【答案】B 【解析】伏而后发，即指感受邪气后，并不立即发病，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。228.【答案】C 【解析】继发，是指在原发疾病基础上，继发新的疾病。其特点是新的疾病与原发病的病理上有密切联系。229.【答案】B 【解析】正气不足是疾病发生的内在因素。230.【答案】C 【解析】邪气是发病的重要条件。231.【答案】D 【解析】寒从中生，又称“内寒”，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，阳不制阴而虚寒内生的病理状态。内寒的病机多见于心脾肾。232.【答案】A 【解析】风温好发于春季。属环境影响发病的因素。233.【答案】D 【解析】阴虚风动，指阴气衰竭，宁静、抑制功能减退而动风的病理状态。多见于热病后期，或由于久病耗伤，阴气和津液大量亏损，阴虚则阳亢，抑制能力减弱，加之筋脉失之滋润，变生内风。234.【答案】A 【解析】湿浊内生，又称“内湿”，是指因脾气运化水液功能障碍而引起湿浊停滞的病理状态。多因过食肥甘，嗜烟好酒，恣食生冷，内伤脾胃，以致脾失健运，或喜静少动，素体肥胖，情志抑郁，以致气机不利，津液输布障碍，聚而成湿所致。脾的运化失职是湿浊内生的关键。235.【答案】E 【解析】气机失调，即气的升降出入运动失常，包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。

236.【答案】E 【解析】气脱，指气虚至极，不能内守而大量脱失，以致生命功能突然衰竭的一种病理状态。

237.【答案】D

www.xiexiebang.com 【解析】临床上常见的多为肺气上逆，多因感受外邪或痰浊阻肺所致，使肺气失于宣发肃降，上逆而致咳嗽、喘息；胃气上逆，多因寒饮，痰浊，食积停滞于胃，阻碍气机所致，胃气上逆，则见呃逆、暧气、恶心、呕吐等症；肝气上逆多因郁怒伤肝，肝气升发太过，气火上逆则见头痛、眩晕、昏厥，血随气逆而上涌，可导致呕血。肺主气，胃气宜降，肝主疏泄，调畅气机，因此多见肺、胃、肝脏。

第五篇：中医执业医师考试真题及答案(七十二)

78.关于慢性肾炎的基本表现，错误的是 A.水肿 B.肾绞痛 C.蛋白尿 D.血尿 E.高血压

79.首选糖皮质激素治疗的疾病是 A.白细胞减少症

B.特发性血小板减少性紫癜 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病

80.急性型特发性血小板减少性紫癜的特点是 A.多见于女性 B.无感染病史 C.多数病程迁延

D.骨髓幼稚型巨核细胞增多 E.多见于成人

81.特发性血小板减少性紫癜的主要病因是 A.免疫因素 B.肝脾作用 C.感染

D.骨髓巨核细胞成熟障碍 E.脾功能亢进

82.白细胞减少症控制感染，抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是 A.头孢氨苄 B.红霉素 C.青霉素 D.罗红霉素 E.羧苄西林

83.白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是 A.周期性粒细胞减少症 B.脾功能亢进 C.苯中毒

D.应用抗肿瘤药 E.恶性肿瘤

84.诊断白细胞减少症的标准是

A.周围血白细胞持续低于3.5×109／L B.周围血白细胞持续低于3×109／L C.周围血白细胞持续低于5×109／L D.周围血白细胞持续低于4.5×109／L E.周围血白细胞持续低于4×109／L 85.急性白血病发生感染，最常见的是 A.咽峡炎、口腔炎 B.泌尿道感染 C.皮肤感染 D.肺部感染 E.肛周炎

86.最常见于儿童的急性白血病是 A.急单核白血病 B.急巨细胞白血病 C.急红白血病 D.急粒白血病 E.急淋白血病

87.急性白血病最主要的死亡原因是 A.肝功能衰竭

B.中枢神经系统浸润 C.严重感染 D.严重贫血 E.大出血

88.急性白血病常见的首发表现是 A.关节疼痛 B.脾肿大 C.发热及感染 D.贫血、出血 E.淋巴结肿大

89.成年人最多见的急性白血病是 A.急粒白血病 B.急淋白血病 C.急红白血病 D.急单核白血病 E.急巨细胞白血病

90.再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是 A.巨核细胞 B.网状细胞 C.淋巴细胞 D.浆细胞

E.组织嗜碱细胞

91.不属再生障碍性贫血的诊断要点的是 A.一般抗贫血治疗无效

B.除外其他引起全血细胞减少的疾病 C.全细胞减少 D.脾肿大

E.骨髓增生减低

92.引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是 A.卡马西平B.甲巯咪唑 C.氟尿嘧啶 D.保泰松 E.氯霉素

93.关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是 A.血清铁减少

B.血清总铁结合力降低 C.小细胞低色素性贫血

D.骨髓增生活跃、幼红细胞增生 E.骨髓铁染色阴性

94.不属贫血常见的体征的是 A.匙状指 B.出血倾向 C.皮肤黏膜苍白 D.心率增快

E.心尖部收缩期杂音 95.铁剂治疗缺铁性贫血后，首先出现的治疗反应是 A.血清铁饱和度增加 B.网织红细胞升高 C.红细胞总数升高 D.血清铁增加 E.血红蛋白升高

96.特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是 A.脾脏 B.外周血 C.骨髓 D.肝脏 E.血管内

97.骨髓巨核细胞增多的血液病是 A.特发性血小板减少性紫癜 B.骨髓增生异常综合征 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.白细胞减少症

98.完全治愈白血病最有效的治疗方法是 A.骨髓移植

B.营养及药物支持治疗 C.化学药物治疗 D.免疫治疗 E.放射治疗

99.用于诱导缓解急淋白血病的基本治疗方案是 A.DA(3+7)方案 B.HA方案 C.VAP方案 D.VP方案 E.HOAP方案

100.下列各项，有助于白血病诊断分型及治疗监测的是 A.骨髓象检查 B.细胞化学染色 C.血常规 D.影像检查

E.细胞遗传学检查

101.可出现牙龈肿胀的急性白血病是 A.急巨细胞白血病 B.急单白血病 C.急红白血病 D.急淋白血病 E.急粒白血病

102.白血病细胞增多的表现，错误的是 A.齿龈肿胀 B.绿色瘤 C.出血 D.胸骨压痛

E.全身浅表淋巴结肿大

103.下列疾病中，不会发展成急性白血病的血液病的是 A.原发性血小板增多症 B.真性红细胞增多症 C.多发性骨髓瘤 D.淋巴瘤

E.再生障碍性贫血

104.关于急性白血病的叙述，错误的是 A.出血的机制是凝血因子缺乏 B.呈正细胞正色素性贫血

C.是造血干细胞的恶性克隆性疾病 D.半数以上患者以发热起病 E.感染是最常见的死亡原因之一 105.再生障碍性贫血的分类是 A.小细胞低色素性贫血 B.畸形红细胞性贫血 C.大细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血

E.正常细胞正常色素性贫血

106.再生障碍性贫血的主要发病机制是 A.免疫功能紊乱 B.遗传因素

C.造血干细胞缺陷 D.缺乏造血原料 E.造血微环境缺陷

107.不属再生障碍性贫血的病因的是 A.病毒感染 B.脾功能亢进 C.电离辐射 D.氯霉素等药物 E.农药等化学因素

108.不属重型再生障碍性贫血的主要临床表现的是 A.贫血 B.脾肿大 C.出血 D.感染 E.发热

109.可继发再生障碍性贫血的疾病是 A.慢性肾炎 B.肾病综合征 C.急性胰腺炎 D.病毒性肝炎 E.糖尿病

110.注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征，错误的是 A.有严重消化道疾患者 B.不易控制的慢性出血患者 C.口服治疗不良反应严重者 D.口服铁剂治疗无效者 E.妊娠早期急需纠正贫血者

111.下列各项，小细胞低色素性贫血最常见的是 A.铁粒幼细胞性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.骨髓病性贫血 112.用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的是 A.红细胞平均血红蛋白量增多 B.红细胞计数增多 C.血红蛋白增加 D.网织红细胞增加 E.红细胞体积增大

113.缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是 A.血红蛋白减少 B.总铁结合力增高 C.血清铁减少

D.红细胞呈小细胞低色素 E.血清铁蛋白减少

114.下列食物中影响铁剂吸收的是 A.茶叶 B.植物油 C.牛奶 D.菠菜 E.肉类

115.可出现异食癖症状的贫血是 A.自身免疫性溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血

116.成年人缺铁性贫血最主要的病因是 A.需铁量增加 B.铁利用障碍 C.铁摄入不足 D.慢性失血 E.铁吸收障碍

117.缺铁性贫血未治疗前，外周血的主要特点是 A.血红蛋白下降最明显 B.血小板下降最明显 C.红细胞计数下降最明显 D.红细胞形态增大 E.网织红细胞升高

118.监测糖尿病病情的重要指标是 A.口服糖耐量试验 B.胰岛素释放试验 C.24小时尿糖定量 D.糖化血红蛋白 E.空腹血糖

119.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是 A.皮疹

B.肝功能损害 C.过敏反应 D.胰岛素抗药性 E.低血糖反应

120.糖尿病最基础的治疗措施是 A.胰岛素治疗 B.支持治疗 C.一般治疗 D.饮食治疗 E.口服降糖药物

121.2型糖尿病的主要病因是 A.病毒感染 B.中心型肥胖 C.环境因素 D.自身免疫反应

E.胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷 122.糖尿病并发感染最常见的是 A.泌尿系感染 B.败血症

C.化脓性细菌感染 D.肠道感染 E.胆管感染

123.早期诊断糖尿病的重要指标是 A.空腹血糖升高 B.皮肤瘙痒 C.多饮、多尿 D.多食、消瘦 E.尿糖阳性

124.甲亢时最常见的心律失常类型是 A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.室性早搏 D.房性心动过速 E.交界性早搏

125.抗甲状腺药物常见的不良反应是 A.粒细胞减少 B.过敏性休克 C.胃肠道反应 D.心血管疾患 E.肾功能损害

126.甲亢患者由甲状腺素分泌过多可引起 A.畏寒

B.眼裂增宽，凝视 C.突眼

D.甲状腺肿大

E.怕热，多汗，多食而消瘦

127.不属甲亢手术治疗禁忌证的是 A.合并严重肝肾疾病的甲亢患者 B.年龄大于40岁的甲亢患者 C.妊娠前3个月的甲亢患者 D.妊娠后6个月的甲亢患者 E.伴有严重GA眶病的甲亢患者 128.131I治疗甲亢的作用机制是 A.释放γ射线 B.释放β射线 C.释放X射线 D.释放α射线 E.释放δ射线 129.诊断甲亢最有临床意义的指标是 A.TT3、TT4测定 B.FT3、FT4测定 C.基础代谢率

D.甲状腺摄131I率 E.TRH兴奋试验

130.不属甲亢高代谢综合征表现的是 A.糖耐量减低 B.血胆固醇升高 C.怕热、多汗 D.多食善饥 E.体重锐减

131.不属于系统性红斑狼疮病因的是 A.感染 B.输血 C.遗传因素

D.雌激素水平升高 E.紫外线

132.系统性红斑狼疮患者抗双链DNA抗体滴度高，提示相关受累的脏器系统是 A.肺 B.血液 C.心 D.肾 E.脑

133.诊断类风湿关节炎，X线检查最有价值的部位是 A.双侧肘关节 B.双侧肩关节 C.双手指及腕关节 D.双侧踝关节 E.双侧膝关节

78.【答案】B 【解析】慢性肾炎临床表现呈多样性，以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本临床表现，有急性发作的倾向，感染、过度疲劳为常见诱因。79.【答案】B 【解析】特发性血小板减少性紫癜的治疗，糖皮质激素为首选药物，适用于急性型和慢性型发作期。80.【答案】D 【解析】急性型特发性血小板减少性紫癜，以儿童为多见，男女发病率相近。多在发病前1～2周有上呼吸道感染史。起病急骤，可有发热、畏寒，广泛、严重的皮肤黏膜出血或血肿。皮肤瘀点一般先出现于四肢，尤以下肢为多，分布不匀。黏膜出血多见于鼻、齿龈、口腔及舌。胃肠道与泌尿道出血亦多见，偶因视网膜出血而失明。颅内出血是本病致死的主要原因。急性型往往呈自限性；或经积极治疗，常在数周内逐渐恢复或痊愈。少数患者可迁延半年以上，亦可演变为慢性。81.【答案】A 【解析】免疫因素是特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病的主要原因。82.【答案】E 【解析】抗菌效力不依赖粒细胞数的抗生素是羧苄西林。83.【答案】B 【解析】白细胞减少症，粒细胞破坏超过骨髓代偿能力发生粒细胞减少，见于严重败血症、慢性炎症、脾功能亢进、结缔组织疾病和药物所致免疫性粒细胞减少。84.【答案】E 【解析】诊断白细胞减少症的标准是：周围血白细胞持续低于4×109／L。85.【答案】A 【解析】急性白血病发生感染以咽峡炎、口腔炎最多见，肺部感染、肛周炎及皮肤感染也较常见。86.【答案】E 【解析】成年人最多见的急性白血病是急粒白血病；儿童最多见的是急淋白血病。二者可比较记忆。87.【答案】C 【解析】严重感染可致菌血症或败血症，是急性白血病最常见的死亡原因之一。88.【答案】C 【解析】急性白血病，约半数以上患者以发热起病。发热程度不同，多因感染引起。89.【答案】A 【解析】成年人最多见的急性白血病是急粒白血病；儿童最多见的是急淋白血病。二者可比较记忆。90.【答案】A 【解析】再生障碍性贫血的骨髓检查：骨髓有核细胞量少，幼红细胞、粒系细胞及巨核细胞均明显减少或无。91.【答案】D 【解析】再生障碍性贫血的诊断标准：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无脾肿大；③骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检)；④能除外引起全血细胞减少的其他疾病；⑤一般抗贫血药物治疗无效。92.【答案】E 【解析】药物及化学物质是继发性再障的首位病因。最常见的药物是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药。93.【答案】B 【解析】缺铁性贫血，血清铁及总铁结合力测定：血清铁浓度常<8.9μmol／L，总铁结合力>64.4μmol／L，转铁蛋白饱和度常降至15%以下。综上所述，总铁结合力是升高的。94.【答案】B 【解析】贫血体格检查可见皮肤黏膜苍白，睑结膜、口唇黏膜、甲床呈苍白；心脏体征有心动过速，心尖区收缩期杂音等。贫血患者常伴有反甲即匙状指。95.【答案】B 【解析】缺铁性贫血患者服用铁剂后，短时期网织红细胞计数明显升高，常于5～10天达到高峰，平均达0.06～0.08，以后又下降，2周后血红蛋白开始上升，一般2个月可恢复正常。96.【答案】A 【解析】脾是特发性血小板减少性紫癜产生血小板相关抗体的主要场所，同时使巨噬细胞介导的血小板破坏增多。所以，特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是脾脏。97.【答案】A 【解析】特发性血小板减少性紫癜的骨髓象检查：骨髓巨核细胞数增多或正常，急性型幼稚型巨核细胞比例增加，慢性型颗粒型巨核细胞比例增加，但两型均呈现血小板形成型巨核细胞减少。98.【答案】A 【解析】骨髓移植：是当前将白血病完全治愈最有希望的措施。99.【答案】D 【解析】由长春新碱及泼尼松组成的VP方案是急淋诱导缓解的基本方案。100.【答案】E 【解析】细胞遗传学检查有助于白血病的诊断分型及治疗监测。101.【答案】B 【解析】齿龈肿胀多见于急单白血病。102.【答案】C 【解析】白血病细胞增多的表现包括：淋巴结和肝脾肿大，胸骨中下段压痛，四肢关节痛或骨痛，脑膜浸润，齿龈肿胀等。103.【答案】E 【解析】某些血液病的部分患者最终发展成为急性白血病，如真性红细胞增多症、淋巴瘤、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等。104.【答案】A 【解析】急性白血病的出血与血小板减少有关。105.【答案】E 【解析】再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血。106.【答案】C 【解析】造血干细胞缺陷为再障的主要发病机制。患者骨髓祖细胞体外培养显示粒-巨噬细胞系祖细胞、红细胞系祖细胞均显著减少，造血干细胞在正常骨髓基质中增殖能力显著降低。107.【答案】B 【解析】再生障碍性贫血的病因：①药物及化学物质是继发性再障的首位病因。最常见的药物是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药。杀虫剂、农药、染发剂等也可引起再障。②各种电离辐射。③感染。108.【答案】B 【解析】重型再生障碍性贫血：起病急，进展迅速，常以出血、感染和发热为主要首发表现。

109.【答案】D 【解析】再障可以发生于病毒性肝炎之后，且病情较重。110.【答案】E 【解析】肌注铁剂应严格掌握适应证：①口服铁剂后有严重消化道反应而不能耐受者；②口服铁剂不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍；③需要迅速纠正缺铁者，如妊娠后期贫血严重；④严重消化道疾患，如消化性溃疡、溃疡性结肠炎等，口服铁剂可加剧原发病者；⑤不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道所能吸收的铁量。常用注射铁剂有右旋糖酐铁和山梨醇枸橼酸铁，各含铁50mg／ml，给药途径是臀部深位肌注。患者所需铁的总剂量应准确计算，不应超量以免引起急性铁中毒。111.【答案】C 【解析】贫血按红细胞的形态学进行分类，通常可分为：大细胞性贫血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。其中，缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。112.【答案】D 【解析】缺铁性贫血患者服用铁剂后，短时期网织红细胞计数明显升高，常于5～10天达到高峰。所以，疗效表现最早的是“网织红细胞增加”。113.【答案】E 【解析】血清铁蛋白浓度稳定，与体内贮铁量的相关性好，可用于早期诊断和人群铁缺乏症的筛检。114.【答案】A 【解析】口服铁剂治疗缺铁性贫血时忌茶，以防铁被鞣酸沉淀而影响铁吸收。115.【答案】C 【解析】缺铁性贫血部分患者(尤其儿童)可有嗜食泥土、生米等异食癖。116.【答案】D 【解析】慢性失血是成年人引起缺铁性贫血的最常见原因。见于溃疡病、胃肠道恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、痔等引起的消化道出血；女性可见于月经过多。117.【答案】A 【解析】此题实际是对“缺铁性贫血”定义的一个考查。缺铁性贫血是因体内铁储备耗竭，影响血红蛋白合成所引起的贫血，是贫血中最常见的类型。由此可知，在缺铁性贫血未经治疗之前，外周血主要表现就是血红蛋白下降。118.【答案】D 【解析】糖化血红蛋白可反映取血前8～12周的平均血糖状况，是监测糖尿病病情的重要指标。119.【答案】E 【解析】胰岛素治疗糖尿病的不良反应：低血糖反应最常见，其他有过敏反应、局部反应(注射局部红肿、皮下脂肪萎缩或增生)、胰岛素水肿、视力模糊等。120.【答案】D 【解析】饮食治疗，是各型糖尿病的基础治疗。部分轻症患者只需饮食治疗即可达到理想或良好控制。关键是控制每天摄入的总热量、合理搭配营养成分，定量定时进餐。121.【答案】E 【解析】胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能缺陷，联合环境因素，导致2型糖尿病。

122.【答案】C 【解析】糖尿病并发感染：多为化脓性细菌感染、肺结核和真菌感染等。123.【答案】A 【解析】早期诊断糖尿病的重要指标是：空腹血糖升高。但是应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的诊断，应检测餐后血糖，必要时进行OGTT（口服葡萄糖耐量试验）。124.【答案】A 【解析】甲亢时心律失常，以心房颤动、房性早搏等房性心律失常多见。125.【答案】A 【解析】抗甲状腺药物不良反应有：粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。126.【答案】E 【解析】甲状腺具有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性；呼吸，心律加快，产热增加等作用。因此甲亢患者甲状腺素分泌过多时，可引起“怕热，多汗，多食而消瘦”等症状。127.【答案】B 【解析】甲亢手术治疗禁忌证：①伴严重GrCvBs眶病；②合并较重心、肝、肾疾病，不能耐受手术；③妊娠初3个月和第6个月以后。128.【答案】B 【解析】131I衰减时释出大量β射线(在组织内的射程约2mm)可破坏甲状腺滤泡上皮而减少TH分泌，并可抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成。此法安全简便，费用低廉，临床治愈率高，复发率低。129.【答案】B 【解析】FT3和FT4：游离甲状腺激素是实现甲状腺激素生物效应的主要部分，且不受血中甲状腺结合球蛋白浓度和结合力的影响，是诊断甲亢的首选指标。（注意区分：TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标。）130.【答案】B 【解析】高代谢综合：怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力；糖耐量减低或加重糖尿病；血总胆固醇降低。131.【答案】B 【解析】系统性红斑狼疮其发病与遗传因素、内分泌因素和环境因素有关。遗传因素 SLE是多基因病，基因与临床亚型及自身抗体有一定相关性。环境因素 主要有紫外线、药物、化学试剂、微生物病原体等，可诱发本病。内分泌 雌激素水平升高等。132.【答案】D 【解析】抗双链DNA抗体滴度高，常提示有肾损害。133.【答案】C 【解析】X线摄片，对类风湿关节炎的诊断、关节病变分期均很重要。首选双手指及腕关节摄片检查。