中医执业医师考试真题及答案(五十一)[推荐五篇]

第一篇：中医执业医师考试真题及答案(五十一)

A.辛凉宣透，清热利咽 B.清热解毒，软坚消肿 C.养阴益气，清解余邪 D.养阴生津，清热润喉 E.辛凉透表，清宣肺卫

318.猩红热邪侵肺卫证的治法是 319.猩红热疹后阴伤证的治法是

A.疱疹相对较大，疱液混浊，疱壁薄而易破，流血脓水 B.皮肤黏膜分批出现丘疹、疱疹、结痂

C.发热3～4天后，热退疹出，呈玫瑰色斑疹 D.疱疹分布于手足及口腔黏膜，破溃后形成溃疡 E.发热1天出疹，全身潮红，皮肤皱褶处皮疹明显 320.水痘的临床特点是 321.脓疱疮的临床特点是 A.银翘散 B.透疹凉解汤 C.清瘟败毒饮 D.清胃解毒汤 E.宣毒发表汤

322.治疗风疹邪犯肺卫证的首选方剂是 323.治疗手足口病湿热蒸盛证的首选方剂是 A.心肝 B.胆 C.脾 D.肺 E.肾

324.流行性腮腺炎出现神昏、头痛、抽搐时为邪陷何经 325.流行性腮腺炎主要病变经脉是 A.痰核 B.痄腮 C.瘰疬 D.发颐 E.滞颐

326.流行性腮腺炎的中医病名为 327.化脓性腮腺炎的中医病名为 A.疏风祛邪，宣肺止咳 B.泻肺清热，涤痰镇咳 C.养阴润肺，健脾益气 D.清热解毒，利湿化痰 E.宣肺散邪，清热化痰

328.百日咳初咳期的治法是 329.百日咳恢复期的治法是

A.阵发性痉挛性咳嗽，咳毕有鸡鸣样回声，日轻夜重 B.咳嗽，发热，流涕，经治表证解后，咳嗽渐止 C.突发阵发性痉咳，有异物吸人史

D.发热，咳嗽，痰壅，气喘，肺部闻及中细湿哕音 E.咳嗽无定时，夜间较多，喉间哮吼痰鸣 330.百日咳的主证是 331.肺炎喘嗽的主证是 A.虚证 B.实证 C.寒证 D.热证

E.虚实夹杂证

332.紫癜起病急，病程短，紫癜颜色鲜明者辩证属 333.紫癜起病缓，病程长，紫癜颜色暗淡者辩证属 A.头面部 B.四肢

C.下肢伸侧及臀部 D.四肢及头面部 E.躯干

334.过敏生紫癜的常见部位

335.血小板减少性紫癜的常见部位

针灸学

A1型选择题（1～322题）答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.足太阴脾经与足阳明胃经的循行交接部位是 A.足大趾内端 B.足大趾外端 C.足二趾内端 D.足二趾外端 E.足三趾内端

2.足太阴脾经与手少阴心经的循行交接部位是 A.心中 B.肺中 C.胸中 D.手小指端 E.足大趾内端

3.下列哪组经脉没有按照气血循行流注顺序排列 A.胆经、肝经、肺经 B.心经、小肠经、肾经 C.大肠经、胃经、脾经 D.肾经、心包经、三焦经 E.三焦经、胆经、肝经

4.下列各项中，被称为“一源三歧”的是 A.带脉、督脉、带脉 B.任脉、督脉、冲脉 C.任脉、冲脉、带脉 D.任脉、督脉、阴脉 E.任脉、督脉、阴维脉

5.十二经别的循行分布特点，按先后顺序排列是 A.出、入、离、合 B.入、离、出、合 C.离、合、出、入 D.离、入、出、合 E.出、离、入、合

6.关于十二经别的作用，描述不正确的是 A.加强了十二经脉的内外联系 B.对十二经气血有蓄积和渗灌调节作用

C.加强了经脉所属络的脏腑在体腔深部的联系 D.补充了十二经脉在体内外循行的不足 E.扩大了经穴的主治范围

7.经络系统中，具有约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能的是 A.阴阳跷脉 B.阴阳维脉 C.十二经别 D.十二经筋

E.奇经八脉263.【答案】B 【解析】顿咳邪犯肺卫证（初咳期）

证候：一般不发热或伴低热，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽，2～3天后咳嗽日渐加重，并渐显日轻夜重，咳痰稀白，量不多或痰稠不易咯出，咳声不畅，苔薄白或薄黄，脉浮紧或浮数，指纹浮红或浮紫在风关。历时约1周左右。治法：疏风祛邪，宣肺止咳。代表方剂：三拗汤。264.【答案】B 【解析】肠虫证

证候：脐腹部疼痛，轻重不一，时作时止，或不思饮食，或嗜食异物，大便不调，或泄泻或便秘，或便下蛔虫，面色多黄滞，可见面部白斑，白睛蓝斑，唇内粟状白点，夜寐齘齿。甚者，腹部可扪及条索状物，时聚时散，形体消瘦，肚腹胀大，青筋显露。舌苔多见花剥或腻，舌尖红赤，脉弦滑。治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。代表方剂：使君子散。265.【答案】D 【解析】蛔厥证

证候：有肠蛔虫症状，突然腹部绞痛，弯腰屈背，辗转不宁，肢冷汗出，恶心呕吐，常吐出胆汁或蛔虫。腹部绞痛呈阵发性，疼痛部位在右上腹或剑突下，疼痛可暂时缓解减轻，但又反复发作。重者腹痛持续而阵发性加剧，可伴畏寒发热，甚至出现黄疸。舌苔多黄腻，脉弦数或滑数。

治法：安蛔定痛，继则驱虫。代表方剂：乌梅丸。266.【答案】E 【解析】蛲虫病分证论治: 证候：肛门、会阴部瘙痒，夜间尤甚，睡眠不宁，烦躁不安，或尿频、遗尿，或女孩前阴瘙痒，分泌物增多，或食欲不振，形体消瘦，面色苍黄。舌淡，苔白，脉无力。治法：杀虫止痒，结合外治。代表方剂：驱虫粉。267.【答案】C 【解析】夏季热暑伤肺胃证

证候：入夏后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口渴引饮，小便频数，甚则饮一溲一，精神烦躁，口唇干燥，舌质稍红，苔薄黄，脉数。治法：清暑益气，养阴生津。代表方剂：王氏清暑益气汤。268.【答案】D 【解析】紫癜气不摄血证

证候：起病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现。瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。治法：健脾养心，益气摄血。代表方剂：归脾汤。269.【答案】D 【解析】皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点： ①持续发热5天以上，抗生素治疗无效。②双侧球结合膜充血。

③口唇鲜红、皲裂，杨梅舌，口咽黏膜弥漫充血。④手足硬肿，掌趾红斑，恢复期指趾脱皮。⑤躯干部多形性红斑样皮疹。

⑥颈淋巴结肿大，多为单侧，很快消退。

以上6条中具备包括发热在内的5条即可确诊。不足4项，而有冠状动脉损害者，也可确诊。

270.【答案】C 【解析】肾精亏损证

证候：有明显的骨骼改变症状，如头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，手镯，足镯，鸡胸，漏斗胸等，O形或X形腿，出牙、坐立、行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。

治法：补肾填精，佐以健脾。代表方剂：补肾地黄丸。B型选择题（271～335题）271.【答案】A 【解析】新生儿期：从出生后脐带结扎到出生后28天，称为新生儿期。272.【答案】C 【解析】幼儿期：从1周岁至满3周岁，称为幼儿期。273.【答案】B 【解析】小儿“脾常不足”，脾胃之体成而未全，脾胃之气全而未壮，因而易于因家长喂养不当、小儿饮食失节，在临床上出现脾胃纳化功能紊乱的病证。所以，呕吐、泄泻、厌食、积滞、疳证等疾病为小儿时期的常见病多发病，并且互为因果，严重者可影响小儿生长发育。脾系疾病发病率在儿科仅次于肺系疾病而居第二位。274.【答案】E 【解析】小儿“肾常虚”，若先天肾气虚弱，加上后天脾气失调，影响小儿的生长发育，可见解颅、儿迟、五软等先天禀赋不足之病；若肾阳虚亏，下元虚寒，膀胱闭藏失职，不能制约小便，则发生遗尿、尿频等病证。275.【答案】B 【解析】婴儿期这一时期生长发育迅速，处于乳类喂养并逐渐添加辅食的阶段，机体发育快，营养需求高。276.【答案】C 【解析】幼儿期：从1周岁至满3周岁，称为幼儿期。这一时期小儿由于断乳后食物品种转换，容易发生吐泻、疳证等脾系疾病；户外活动增多，接触面扩大，传染病发病率增高；幼儿识别危险、自我保护能力差，故易于发生中毒、烫伤等意外事故。277.【答案】D 【解析】胎黄寒湿阻滞证

证候：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神委靡，四肢欠温，纳呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。治法：温中化湿退黄。代表方剂：茵陈理中汤。278.【答案】C 【解析】胎黄气滞血瘀证

证候：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块质硬，肚腹膨胀，青筋显露，或见瘀斑、衄血，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。治法：行气化瘀消积。代表方剂：血府逐瘀汤。279.【答案】E 【解析】哮喘风寒束肺证

证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白滑，脉浮紧，指纹红。治法：温肺散寒，涤痰定喘。代表方剂：小青龙汤合三子养亲汤。280.【答案】D 【解析】哮喘痰热阻肺证

证候：气喘，声高息涌，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏色黄难咯，胸闷，呼吸困难，鼻塞，流涕黄稠，身热，面红唇干，夜卧不安，烦躁不宁，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉滑数，指纹紫。治法：清肺涤痰，止咳平喘。代表方剂：麻杏石甘汤合苏葶丸。281.【答案】 A 【解析】 鹅口疮心脾积热证

证候：口腔满布白屑，周围黏膜红赤较甚，面赤，唇红，或伴发热.烦躁.多啼，口干或渴，大便干结，小便黄赤，舌红，苔薄白，脉滑或指纹青紫。治法：清心泻脾。代表方剂：清热泻脾散。282.【答案】 B 【解析】 鹅口疮虚火上浮证

证候：口腔内白屑散在，周围红晕不著，形体瘦弱，颧红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，脉细或指纹紫。治法：滋阴降火。代表方剂：知柏地黄丸。283.【答案】B 【解析】积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，暖气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。本病既可单独出现，也可夹杂于其他疾病中。各种年龄均可发病，但以婴幼儿为多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者，更易罹患。284.【答案】C 【解析】疳证是由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，而形成的一种慢性疾病。临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神委靡或烦躁，饮食异常为特征。本病发病无明显季节性，各种年龄均可罹患，临床尤多见于5岁以下小儿。285.【答案】C 【解析】营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证

证候：面色皮肤黏膜苍白，爪甲色白易脆，发育迟缓，头晕目涩，两颧潮红，潮热盗汗，毛发枯黄，四肢震颤抽动，舌红，苔少或光剥，脉弦数或细数。治法：滋养肝肾，益精生血。代表方剂：左归丸。286.【答案】A 【解析】营养性缺铁性贫血心脾两虚证

证候：面色萎黄或苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，时有头晕目眩，心悸心慌，夜寐欠安，语声不振甚至低微，气短懒言，体倦乏力，食欲不振，舌淡红，脉细弱，指纹淡红。治法：补脾养心，益气生血。代表方剂：归脾汤。287.【答案】A 【解析】抽动障碍气郁化火证

证候：面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治法：清肝泻火，息风镇惊。代表方剂：清肝达郁汤。288.【答案】C 【解析】抽动障碍脾虚痰聚证

证候：面黄体瘦，精神不振，胸闷作咳，喉中声响，皱眉眨眼，嘴角抽动，肢体动摇，发作无常，脾气乖戾，夜睡不安，纳少厌食，舌质淡，苔白或腻，脉沉滑或沉缓。治法：健脾化痰，平肝息风。代表方剂：十味温胆汤。289.【答案】B 【解析】抽动障碍阴虚风动证

证候：形体消瘦，两颧潮红，五心烦热，性情急躁，口出秽语，挤眉眨眼，耸肩摇头，肢体震颤，睡眠不宁，大便干结，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数。治法：滋阴潜阳，柔肝息风。代表方剂：大定风珠。290.【答案】A 【解析】抽动障碍阴虚风动证

证候：形体消瘦，两颧潮红，五心烦热，性情急躁，口出秽语，挤眉眨眼，耸肩摇头，肢体震颤，睡眠不宁，大便干结，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数。治法：滋阴潜阳，柔肝熄风。代表方剂：大定风珠。291.【答案】D 【解析】慢惊风阴虚风动证 证候：精神疲惫，形容憔悴，面色萎黄或时有潮红，虚烦低热，手足心热，易出汗，大便干结，肢体拘挛或强直，抽搐时轻时重，舌绛少津，苔少或无苔，脉细数。治法：育阴潜阳，滋肾养肝。代表方剂：大定风珠。292.【答案】E 【解析】慢惊风脾虚肝亢证

证候：精神委靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不欲饮食，大便稀溏，色带青绿，时有肠鸣，四肢不温，抽搐无力，时作时止，舌淡苔白，脉沉弱。治法：温中健脾，缓肝理脾。代表方剂：缓肝理脾汤。293.【答案】A 【解析】慢惊风阴虚风动证

证候：精神疲惫，形容憔悴，面色萎黄或时有潮红，虚烦低热，手足心热，易出汗，大便干结，肢体拘挛或强直，抽搐时轻时重，舌绛少津，苔少或无苔，脉细数。治法：育阴潜阳，滋肾养肝。代表方剂：大定风珠。294.【答案】A 【解析】小儿急惊风惊恐惊风证

证候：暴受惊恐后惊惕不安，身体战栗，喜投母怀，夜间惊啼，甚至惊厥、抽风，神志不清，大便色青，脉律不整，指纹紫滞。治法：镇惊安神，平肝息风。代表方剂：琥珀抱龙丸。295.【答案】D 【解析】小儿惊痫证

证候：起病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，舌淡红，舌苔白，脉弦滑，乍大乍小，指纹色青。治法：镇惊安神。代表方剂：镇惊丸。296.【答案】E 【解析】小儿慢惊风脾肾阳衰证

证候：精神委顿，昏睡露睛，面白无华或灰滞，口鼻气冷，额汗不温，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕动震颤，舌质淡，苔薄白，脉沉微。治法：温补脾肾，同阳救逆。代表方剂：固真汤合逐寒荡惊汤。297.【答案】D 【解析】小儿痫证脾肾两虚证

证候：发病年久，屡发不止，瘛疭抖动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，舌苔白，脉沉细无力。治法：补益脾肾。代表方剂：河车八味丸。298.【答案】E 【解析】脾肾阳虚证

证候：全身浮肿，以腰腹、下肢为甚，按之深陷难起，畏寒肢冷，面白无华，神倦乏力，小便量少，甚或无尿，大便溏，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。治法：温肾健脾，利水消肿。代表方剂：真武汤。299.【答案】C 【解析】风水相搏证

证候：水肿大都先从眼睑开始，继而四肢、甚则全身浮肿，来势迅速，颜面为甚，皮肤光亮，按之凹陷即起，尿少或有尿血，伴发热恶风，咽痛身痛，苔薄白，脉浮。治法：疏风解表，利水消肿。代表方剂：麻黄连翘赤小豆汤。300.【答案】B 【解析】肺脾气虚证

证候：浮肿不著，或仅见面目浮肿，面色少华，倦怠乏力，纳少便溏，小便略少，汗自出，易感冒，舌质淡，苔薄白，脉缓弱。治法：益气健脾，利水消肿。代表方剂：参苓白术散合玉屏风散。301.【答案】D 【解析】水凌心肺证

证候：肢体浮肿，尿少或尿闭，咳嗽气急，心悸胸闷，烦躁夜间尤甚，喘息不能平卧，口唇青紫，指甲发绀，苔白或白腻，脉细数无力。治法：温阳逐水，泻肺宁心。代表方剂：己椒苈黄丸合参附汤。302.【答案】D 【解析】遗尿肺脾气虚证

证候：夜间遗尿，日间尿频而量多，经常感冒，面色少华，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌质淡红，苔薄白，脉沉无力。治法：补肺益脾，固涩膀胱。代表方剂：补中益气汤合缩泉丸。303.【答案】B 【解析】遗尿肾气不足证

证候：寐中多遗，可达数次，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。治法：温补肾阳，固涩膀胱。代表方剂：菟丝子散。304.【答案】D 【解析】五迟、五软肝肾亏损证

证候：筋骨痿弱，发育迟缓，坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同龄小儿，头项痿软，天柱骨倒，头型方大，目无神采，反应迟钝，囟门宽大，易惊，夜卧不安，舌质淡，舌苔少，脉沉细无力，指纹淡。治法：补肾填髓，养肝强筋。代表方剂：加味六味地黄丸。305.【答案】A 【解析】五迟、五软心脾两虚证

证候：语言发育迟滞，精神呆滞，智力低下，头发生长迟缓，发稀萎黄，四肢痿软，肌肉松弛，口角流涎，吮吸咀嚼无力，或见弄舌，纳食欠佳，大便秘结，舌淡胖，苔少，脉细缓，指纹色淡。

治法：健脾养心，补益气血。代表方剂：调元散。306.【答案】C 【解析】麻疹阴津耗伤证（收没期）

证候：麻疹出齐，发热渐退，咳嗽减轻，胃纳增加，皮疹依布发顺序渐回，皮肤可见糠麸样脱屑，并有色素沉着，舌红少津，苔薄净，脉细无力或细数。治法：养阴益气，清解余邪。代表方剂：沙参麦冬汤。307.【答案】D 【解析】麻疹逆证邪毒闭肺证

证候：高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，疹点紫暗或隐没，甚则面色青灰，口唇紫绀，舌质红，苔黄腻，脉数。治法：宣肺开闭，清热解毒。代表方剂：麻杏石甘汤。308.【答案】B 【解析】麻疹邪犯肺卫证（初热期）

证候：发热咳嗽，微恶风寒，喷嚏流涕，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹，纳减口干，小便短少，大便不调。发热第2～3天，口腔两颊黏膜红赤，贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周围红晕。舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉象浮数。治法：辛凉透表，清宣肺卫。代表方剂：宣毒发表汤。309.【答案】D 【解析】麻疹邪入肺胃证（出疹期）

证候：壮热持续，起伏如潮，肤有微汗，烦躁不安，目赤眵多，咳嗽阵作，皮疹布发，疹点由细小稀少而逐渐稠密，疹色先红后暗，皮疹凸起，触之碍手，压之退色，大便干结，小便短少，舌质红赤，苔黄腻，脉数有力。治法：清凉解毒，透疹达邪。代表方剂：清解透表汤。310.【答案】B 【解析】发热3～4天出疹，疹形细小，状如麻粒，口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者，为麻疹。

311.【答案】D 【解析】初期类似感冒，发热1天左右，皮肤出现淡红色斑丘疹，经过1天后皮疹布满全身，出疹1～2天后，发热渐退，皮疹逐渐隐没，皮疹消退后，可有皮肤脱屑，但无色素沉着。312.【答案】B 【解析】发热3～4-天出疹，疹形细小，状如麻粒，口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者，为麻疹。

313.【答案】E 【解析】风痧即风疹，是感受风痧时邪，以轻度发热，咳嗽，全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部臖核（淋巴结）肿大为特征的一种急性出疹性传染病。314.【答案】D 【解析】风疹一般可不必采取隔离措施，但在易感儿群集的地方，须适当隔离，可隔离至出疹后5天。315.【答案】B 【解析】丹痧预防：

①控制传染源。发现猩红热病人应及时隔离，隔离至临床症状消失，咽拭子培养链球菌阴性时接触隔离。对密切接触的易感儿应隔离7～12天。②切断传染途径。对病人的分泌物和污染物及时消毒处理，接触病人应戴口罩。流行期间，勿去公共场所。

③保护易感儿童。对密切接触病人的易感儿童，可服用板蓝根等清热解毒中药。316.【答案】C 【解析】丹痧毒炽气营证

症候：壮热不解，烦躁口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂白腐，皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如瘀点，疹由颈、胸开始，继而弥漫全身，压之退色，见疹后的1～2天舌苔黄糙，舌质起红刺，3～4天后舌苔剥落，舌面光红起刺，状如草莓，脉数有力。治法：清气凉营，泻火解毒。代表方剂：凉营清气汤。317.【答案】B 【解析】风疹邪入气营证

证候：壮热口渴，烦躁哭闹，疹色鲜红或紫暗，疹点稠密，甚至可见皮疹融合成片或皮胶猩红，小便短黄，大便秘结，舌质红赤，苔黄糙，脉洪数。治法：清气凉营解毒。代表方剂：透疹凉解汤。318.【答案】A 【解析】丹痧邪侵肺卫证

证候：发热骤起，头痛畏寒，肌肤无汗，咽喉红肿疼痛，常影响吞咽，皮肤潮红，痧疹隐隐，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。治法：辛凉宣透，清热利咽。代表方剂：解肌透痧汤。319.【答案】D 【解析】丹痧疹后阴伤证

症候：丹痧布齐后1～2天身热渐退，咽部糜烂，疼痛减轻，或见低热，唇干口燥，或伴有干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥落，脉细数。约2周后可见皮肤脱屑、脱皮。治法：养阴生津，清热润喉。代表方剂：沙参麦冬汤。320.【答案】B 【解析】略。321.【答案】A 【解析】若丘疹、疱疹、结痂并见，疱疹内有水液色清，见于水痘；若疱疹相对较大，疱液混浊，疱壁薄而易破，流血脓水，常见于脓疱疮。322.【答案】A 【解析】风疹邪犯肺卫证

证候：发热恶风，喷嚏流涕，轻微咳嗽，精神倦怠，饮食欠佳，皮疹先起于头面、躯干，随即遍及四肢，分布均匀，疹点稀疏细小，疹色淡红，一般2～3日渐见消退，肌肤轻度瘙痒，耳后及枕部臖核肿大触痛，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉浮数。治法：疏风清热透疹。代表方剂：银翘散。323.【答案】C 【解析】手足口病湿热蒸盛证

证候：身热持续，烦躁口渴，小便黄赤，大便秘结，手、足、口部及四肢、臀部疱疹，痛痒剧烈，甚或拒食，疱疹色泽紫暗，分布稠密，或成簇出现，根盘红晕显著，疱液混浊，舌质红绛，苔黄厚腻或黄燥，脉滑数。治法：清热凉营，解毒祛湿。代表方剂：清瘟败毒饮。324.【答案】A 【解析】足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里，热毒炽盛者，邪盛正衰，邪陷厥阴，扰动肝风，蒙蔽心包，可见高热、抽搐、昏迷等症，此为邪陷心肝之变证。325.【答案】B 【解析】本病为感受痄腮时邪所致。当小儿机体抵抗力下降时，时邪乘虚侵入而致病。其主要病机为邪毒壅阻足少阳经脉，与气血相搏，凝滞于耳下腮部。326.【答案】B 【解析】痄腮是由痄腮时邪引起的一种急性传染病，西医学称为流行性腮腺炎，以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。327.【答案】D 【解析】化脓性腮腺炎中医名发颐。328.【答案】A 【解析】顿咳邪犯肺卫证（初咳期）

证候：一般不发热或伴低热，鼻塞流涕，喷嚏咳嗽，2～3天后咳嗽日渐加重，并渐显日轻夜重，咳痰稀白，量不多或痰稠不易咯出，咳声不畅，苔薄白或薄黄，脉浮紧或浮数，指纹浮红或浮紫在风关。历时约1周左右。治法：疏风祛邪，宣肺止咳。代表方剂：三拗汤。329.【答案】C 【解析】顿咳气阴耗伤证（恢复期）证候：痉咳缓解，咳嗽逐渐减轻，仍有干咳无痰，或痰少而稠，声音嘶哑，伴低热，午后颧红，烦躁，夜寐不宁，盗汗，口干，舌红，苔少或无苔，脉细数。或表现为咳声无力，痰白清稀，神倦乏力，气短懒言，纳差食少，自汗或盗汗，大便不实，舌淡，苔薄白，脉细弱。历时2～4周。治法：养阴润肺，健脾益气。

代表方剂：肺阴亏虚者用沙参麦冬汤，肺脾气虚证用人参五味子汤。330.【答案】A 【解析】顿咳诊断要点

①有百日咳接触史，且未接种过百日咳疫苗。

②发病初期感冒症状逐渐减轻，而咳嗽反增；阵发性痉咳，咳嗽末有鸡鸣样吸气性回声，日轻夜重；面目浮肿，目睛出血，舌系带溃疡等。

③实验室检查：血常规检查、细菌培养、免疫荧光检查、血清抗体检测可助确诊。331.【答案】D 【解析】肺炎喘嗽是小儿时期常见的一种肺系疾病，临床以发热、咳嗽、痰壅、气喘，肺部闻及中细湿哕音，X线胸片见炎性阴影为主要表现，重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。332.【答案】B 【解析】略。333.【答案】A 【解析】略。334.【答案】C 【解析】略。335.【答案】D 【解析】略。

针灸学

A1型选择题（1～322题）1.【答案】A 【解析】足阳明胃经从足背上至大趾内端与足太阴脾经相交接。2.【答案】A 【解析】足太阴脾经与手少阴心经的循行交接部位是：心中。足少阴肾经与手厥阴心包经交接于：胸中。足厥阴肝经与手太阴肺经交接于：肺中。3.【答案】B 【解析】按照气血流注次序，小肠经后边应该是膀胱经。4.【答案】B 【解析】督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出会阴，称为“一源三歧”。5.【答案】D 【解析】十二经别的循行，多从四肢肘膝关节附近正经别出（离），经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系（入），再浅出体表上行头项部（出），在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经的经别合于其相表里的阳经经脉（合），由此十二经别按阴阳表里关系汇合成六组，称为“六合”。因此，按先后顺序排列，十二经别的循行分布特点是：离、入、出、合。6.【答案】B 【解析】“对十二经气血有蓄积和渗灌调节作用”的是奇经八脉的作用。7.【答案】D 【解析】经筋的作用主要是约束骨骼，利于关节屈伸活动，以保持人体正常的运动功能。《素问·痿论》曰：“宗筋主束骨而利机关也。”

第二篇：中医执业医师考试真题及答案(三)

www.xiexiebang.com 中医执业医师考试真题及答案-中医基础理论

（三）47.五行中具有“稼穑”特性的是 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水

48.五行中，“火”的“所不胜”之行是 A.木 B.水 C.土 D.金

E.以上均非 49.五行中，“木”之“所胜”为 A.火 B.水 C.土 D.木

E.以上均非

50.五行之中，木是水的 A.母 B.子 C.所胜 D.所不胜 E.以上均非 51.五行中，“土”的“所胜”之行是 A.木 B.火 C.土 D.金 E.水

52.五行中具有“曲直“特性的是 A.金 B.水 C.木 D.火 E.土

53.藏象学说认为，人体的中心为 A.五脏 B.六腑 C.奇恒之腑 D.心 E.脑

54.舌与其他脏腑经络的关系中，上达咽喉，与舌根相连的是 www.xiexiebang.com A.肝系 B.心系 C.肾系 D.肺系 E.脾系

55.五脏六腑的病理特点及治疗原则是 A.脏病多虚，五脏宜补 B.脏病多实，五脏宜泻 C.腑病多虚，六腑宜泻 D.腑病多实，六腑宜补 E.脏病多实，五脏宜补

56.对脏腑精气阴阳的理解，不正确的是 A.脏腑之精是一身之精在脏腑的分藏

B.脏腑之气是由脏腑之精化生的运行不息的极细微物质 C.脏腑之阴气能够抑制、宁静脏腑功能，减缓新陈代谢 D.脏腑之阳气能够兴奋、推动脏腑功能，加速新陈代谢

E.脏腑之精推动和调控脏腑功能的正常发挥，是脏腑生理功能得以发挥的动力 57.藏象学说的形成基础，以下哪项不正确

A.古代解剖学知识的积累，认识了内脏的一些功能 B.长期对生活实践的观察总结，了解了脏腑的一些功能 C.古代哲学思想的渗透，是藏象理论系统化 D.临床经验大量积累，丰富并完善了藏象理论 E.“藏象”二字，首见于《难经》 58.藏象学说的主要特点是 A.以五脏六腑为中心的整体观 B.以五脏为中心的整体观 C.五脏者，实而不能满 D.六腑者，满而不能实 E.以上都是

59.对藏象学说“象”的认识，以下说法不正确的是 A.指以五脏为中心的生理病理系统的外在现象 B.指五脏生理系统与自然界相通应的事物和现象 C.指内在以五脏为中心的五个生理病理系统

D.指五脏病理系统与自然界相通应的事物和现象 E.指表现于外的生理病理征象 60.六腑共同的生理特点是 A.运化和调节血量 B.疏泄和防止出血 C.化生和贮藏精气 D.受盛和传化水谷 E.藏神和血液运行 A.化生和贮藏精气 B.受盛和传化水谷 C.藏神和血液运行 www.xiexiebang.com D.运化和调节血量 E.疏泄和防止出血

62.主“身之骨髓”的脏是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺

61.五脏共同的生理特点是

63.“在窍为目”的是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

64.“在窍为二阴”的是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

65.肺之“门户”是 A.鼻 B.口 C.喉 D.皮毛 E.玄府

66.其华在爪的是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾

67.心的“外华”是 A.发 B.爪 C.毛 D.唇 E.面

68.“血之余”是指 A.发 B.爪 www.xiexiebang.com C.毛 D.唇 E.面

47.【答案】C 【解析】《尚书?洪范》言：“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”是对五行特性的经典性概括。48.【答案】B 【解析】木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。故选B水。49.【答案】C 【解析】“我克者为我之所胜，克我者为我之所不胜”。比如：木克土，则木之所胜为土；金克木，则木之所不胜为金。所以答案选C。50.【答案】B 【解析】五行相生关系：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。水可生木，水为木之母，木为水之子。所以选B。51.【答案】E 【解析】土克水，故土之“所胜”为水。52.【答案】C 【解析】《尚书?洪范》言：“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”是对五行特性的经典性概括。53.【答案】A 【解析】藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观，主要体现在以五脏为中心的人体自身的整体性及五脏与自然环境的统一性两个方面。54.【答案】D 【解析】肺系上达咽喉，与舌根相连。55.【答案】A 【解析】一般说来，病理上“脏病多虚“，”腑病多实”；治疗上“五脏宜补”，“六腑宜泻”。56.【答案】E 【解析】脏腑之精是一身之精在脏腑的分藏。精藏于脏腑之中，濡养脏腑，是脏腑生理功能的物质支撑。脏腑之气是由脏腑之精化生的运行不息的极细微物质，也可以说是一身之气在脏腑的分布。脏腑之气推动和调控脏腑功能的正常发挥，是脏腑生理功能得以发挥的动力。脏腑之阴气是脏腑之气中具有凉润、抑制、宁静等作用的部分，能够抑制、宁静脏腑功能，减缓新陈代谢；脏腑之阳气是脏腑之气中具有温煦、兴奋、推动等作用的部分，能够兴奋、推动脏腑功能，加速新陈代谢。脏腑之阴气与阳气协调共济，则脏腑之气冲和畅达，脏腑功能稳定、有序、协调。57.【答案】E 【解析】“藏象”二字，首见于《素问·六节藏象论》。藏象学说的形成基础主要有四：①古代解剖学知识的积累，认识了内脏的某些功能。②长期生活实践的观察总结，认识了人体的复杂功能，并赋予相应的脏腑；③古代哲学思想的渗透，使藏象理论系统化；④临床经验的大量积累，可升华而形成理论，并通过临床疗效来探索和反证脏腑的生理病理，使藏象理论不断得到丰富充实和修正完善。58.【答案】B 【解析】藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观，主要体现在以五脏为中心的人体自www.xiexiebang.com 身的整体性及五脏与自然环境的统一性两个方面。59.【答案】C 【解析】“象”，是对以五脏为中心的这五个生理病理系统的外在现象和比象，其涵义有二：一是指表现于外的生理病理征象，；二是指内在以五脏为中心的五个生理病理系统与外在自然环境的事物与现象类比所获得的比象。60.【答案】D 【解析】中医学以生理功能特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气，六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。61.【答案】A 【解析】中医学以生理功能特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气，六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。源：金樟教育集团公医考事业部 62.【答案】E 【解析】肾藏精，精生髓，髓居于骨中称骨髓，骨的生长发育，有赖于骨髓的充盈及其所提供的营养。63.【答案】A 【解析】目之所以具有视物功能，依赖肝血之濡养和肝气之疏泄。肝的经脉上连目系，肝之血气循此经脉上注于目，使其发挥视觉作用。肝血充足，肝气调和，目才能正常发挥其视物辨色的功能。64.【答案】E 【解析】二阴，指前阴和后阴。前阴是指排尿和生殖的器官；后阴是指排泄粪便的通道，都与肾精、肾气的关系密切。65.【答案】C 【解析】肺开窍于鼻，鼻与喉相通而联于肺，鼻和喉是呼吸的门户，故有“鼻为肺之窍”、“喉为肺之门户”的说法。鼻的嗅觉与喉部的发音，都是肺气的作用。所以肺气和，呼吸利，则嗅觉灵敏，声音能彰。由于肺开窍于鼻而与喉直接相通，所以外邪袭肺，多从鼻喉而入；肺的病变，也多见鼻、喉的症状。66.【答案】A 【解析】爪甲亦赖肝血的濡养，因而肝血的盈亏，可以影响到爪甲的荣枯，而观察爪甲的荣枯，又可以测知肝血是否充足。67.【答案】E 【解析】心其华在面，肺其华在毛，脾其华在唇，肝其华在爪，肾其华在发。68.【答案】A 【解析】头发是人体气血的外露部分，可及时反映出体内气血的盈亏和脏腑功能的盛衰。“发为血之余”。

第三篇：中医执业医师考试真题及答案(五十九)

274.针灸治疗腰痛的主穴是 A.阿是穴、肾俞、太溪 B.委中、昆仑、太溪 C.阿是穴、大肠俞、委中 D.阿是穴、背俞穴、太溪 E.命门、昆仑、委中

275.若辨证为痛痹，应选用 A.肾俞、关元 B.大椎、曲池 C.肝俞、太冲 D.膈俞、血海 E.阴陵泉、足三里

276.若辨证为热痹，应对证选用 A.肝俞、太冲 B.膈俞、血海 C.肾俞、关元 D.大椎、曲池 E.合谷、内庭

277.治疗厥阴头痛，应配用 A.印堂、攒竹、合谷 B.率谷、外关、足临泣 C.天柱、后溪、申脉 D.太冲、内关、四神聪 E.血海、膈俞、内关 278.瘀血头痛，应配合 A.列缺、曲池 B.太溪、肾俞 C.太冲、太溪 D.血海、膈俞 E.三阴交、肝俞

279.疼痛在腰脊中部，主要与哪条经脉相关 A.足太阳膀胱经 B.足少阴肾经 C.足少阳胆经 D.带脉 E.督脉

280.针灸治疗腰痛，应以哪组经穴为主 A.督脉、足少阴肾经 B.阿是穴、足少阴肾经 C.阿是穴、足少阳胆经 D.阿是穴、足太阳膀胱经 E.督脉、足太阳膀胱经

281.以下哪项不是中风发生的主要病因 A.风 B.火 C.痰 D.湿 E.瘀

282.针灸治疗中风病中脏腑闭证，应取用哪组经脉为主 A.手厥阴经、督脉 B.手厥阴经、任脉 C.足厥阴经、督脉 D.足厥阴经、任脉 E.手、足厥阴经

283.治疗眩晕实证的主穴是 A.风池、百会、太阳、列缺 B.风池、头维、太阳、百会 C.风池、百会、内关、太冲 D.风池、百会、肝俞、肾俞 E.百会、内关、后溪、水沟 284.与面瘫关系密切的经筋是 A.足太阳、足阳明经筋 B.手阳明、足太阳经筋 C.足阳明、手太阳经筋 D.足厥阴、手阳明经筋 E.手少阳、足太阳经筋 285.治疗感冒的主穴是

A.列缺、合谷、肺俞、太渊、大椎 B.太渊、肺俞、合谷、鱼际、三阴交 C.列缺、合谷、大椎、太阳、风池 D.鱼际、尺泽、膻中、肺俞、定喘 E.尺泽、肺俞、膏肓、太溪、足三里

286.治疗饮食伤胃型胃痛，除主穴外，还应加用 A.三阴交、内庭 B.膈俞、胃俞 C.胃俞、脾俞 D.下脘、梁门 E.气海、关元

287.治疗寒湿型泄泻，除主穴外，应加用 A.内庭 B.中脘 C.神阙 D.太冲 E.脾俞

288.针灸治疗遗尿，常选的耳穴是 A.肾、膀胱、尿道、皮质下 B.膀胱、三焦、脾、肺 C.尿道、肾、三焦、肺 D.内分泌、膀胱、脾、肺 E.肾、脾、肺、尿道

289.针灸治疗月经先后无定期应取哪些经脉 A.任脉、足太阴经 B.任脉、足厥阴经 C.任脉、足少阴经 D.带脉、冲脉、任脉 E.任脉、督脉、冲脉

290.针灸治疗月经先期的主穴是 A.中极、三阴交、肝俞 B.气海、三阴交、归来 C.关元、三阴交、肝俞 D.中极、阴陵泉、血海 E.关元、三阴交、血海 291.崩漏的发生主要与哪些经脉有关 A.肝经、肾经 B.肝经、脾经 C.任脉、带脉 D.任脉、冲脉 E.任脉、督脉

292.针灸治疗崩漏实证应选取 A.足三里、气海、中极 B.关元、隐白、三阴交 C.隐白、血海、阴陵泉 D.肝俞、肾俞、关元 E.太白、血海、阳陵泉

293.遗尿伴夜梦多者，宜选用 A.肾俞、命门 B.百会、神门 C.气海、足三里 D.行间、阳陵泉 E.太溪、悬钟

294.绝经前后诸证肾阳虚者，宜配伍 A.照海、阴谷 B.中脘、丰隆 C.关元、命门 D.心俞、神门 E.中脘、阴陵泉

295.针灸治疗实证痛经应取哪些经脉 A.任脉、足少阴经 B.任脉、足厥阴经 C.任脉、足太阴经 D.冲脉、足厥阴经 E.督脉、足厥阴经

296.针灸治疗遗尿，除相应背俞穴外，还应选取以下哪组经脉的腧穴 A.足太阳、足少阴 B.足太阳、手太阴 C.足太阳、手少阳 D.任脉、足太阳 E.任脉、足太阴

297.绝经前后诸证肝阳上亢者，宜配伍 A.照海、阴谷 B.中脘、丰隆 C.关元、命门 D.风池、太冲 E.中脘、阴陵泉

298.治疗瘾疹的主穴是

A.曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交 B.大椎、曲池、太冲、风池、中脘 C.大椎、太冲、三阴交、血海、内庭 D.血海、内庭、足三里、气海、天枢 E.外关、风池、三阴交、大椎、膈俞 299.漏肩风手阳明经证的针灸配穴是 A.外关 B.后溪 C.合谷 D.列缺 E.内关

300.落枕病在督脉、太阳经者，针灸治疗配 A.风池、肩井 B.大椎、束骨 C.风池、合谷 D.内关、合谷 E.肩髃、天宗

301.蛇串疮肝胆火盛者，宜配伍 A.行间、侠溪 B.阴陵泉、内庭 C.血海、三阴交 D.足三里、三阴交 E.天枢、血海

302.针灸治疗颈椎病，除颈夹脊、天柱、阿是穴外，还包括 A.肩髃、风府、太溪 B.曲池、合谷、列缺 C.曲池、合谷、申脉 D.肩髎、外关、养老 E.风池、曲池、悬钟

303.针灸治疗乳癖，应主选的经穴是 A.足阳明、手厥阴经穴 B.足少阳、手厥阴经穴 C.足太阴、足厥阴经穴 D.足阳明、足厥阴经穴 E.手阳明、足厥阴经穴

304.针灸治疗神经性皮炎，除局部吼零穴外，应主选的经穴是 A.手阳明、足太阴经穴 B.足太阴、足厥阴经穴 C.手阳明、足厥阴经穴 D.足阳明、手少阳经穴 E.足阳明、足少阳经穴

305.有关肘劳针灸辨证论治的叙述，不正确的是 A.阿是穴采用多向透刺，或做多针齐刺 B.病变局部可加温和灸或电针 C.属于络脉病证

D.治疗以舒筋通络为法 E.以阿是穴为主穴

306.下列有关扭伤的针灸辨证论治的叙述，不正确的是 A.可在扭伤部位上下循经邻近取穴 B.陈旧性损伤不宜用灸法

C.扭伤多为关节伤筋，属经筋病 D.以受伤局部腧穴为主 E.可配合循经远取

307.治疗落枕的主穴是

A.阿是穴、外劳宫、后溪、悬钟、天柱 B.后溪、外劳宫、外关、束骨、昆仑 C.天柱、肩井、天髂、肩贞、合谷 D.天柱、养老、后溪、阳池、合谷 E.阿是穴、外关、天髂、肩井、合谷 308.有关针灸治疗蛇串疮，叙述不正确的是 A.出现的疱疹不能用三棱针点刺

B.后遗神经痛者可在局部用皮肤针叩刺 C.以局部阿是穴、相应夹脊穴为主 D.毫针刺，泻法，强刺激 E.疱疹局部阿是穴用围刺法

309.目赤肿痛属风热证者，可配用 A.鱼腰、球后 B.少商、外关 C.行间、侠溪 D.血海、膈俞 E.列缺、照海

310.治疗咽喉肿痛虚证，应选用以下哪经为主 A.手太阴 B.足厥阴 C.足少阴 D.手阳明 E.手阳明

311.治疗咽喉肿痛肺胃热盛者，应加用以下哪穴 A.中渚、风池 B.风池、外关 C.太渊、曲池 D.列缺、照海 E.内庭、鱼际

312.治疗耳聋实证，应选用以下哪组经脉为主 A.足少阴、手太阳经穴 B.足少阳、手少阳经穴 C.足少阴、手少阴经穴 D.足少阳、手少阴经穴 E.足少阴、手少阳经穴

313.治疗耳鸣实证，应选用以下哪组腧穴为主 A.合谷、外关、翳风、侠溪 B.百会、听会、风池、翳风 C.太溪、照海、听宫、肾俞 D.翳风、听会、中渚、侠溪 E.太冲、耳门、听宫、外关 314.治疗牙痛的主穴是 A.合谷、地仓、上关 B.合谷、颊车、上关 C.太冲、地仓、下关 D.合谷、颊车、下关 E.外关、颊车、下关

315.治疗咽喉肿痛肺胃热盛者，应主选的是 A.列缺、照海 B.内庭、鱼际 C.中渚、风池 D.风池、外关 E.太渊、曲池

316.与上牙痛关系最密切的经脉是 A.足阳明胃经 B.手少阳三焦经 C.手阳明大肠经 D.手太阳小肠经 E.足少阳胆经

317.与目赤肿痛的发生密切相关的经脉是 A.足少阴、足太阳经 B.手太阴、手阳明经 C.足厥阴、足少阳经 D.足太阴、足阳明经 E.手厥阴、手少阳经

318.治疗耳聋虚证，应主选的是听宫、翳风以及 A.中渚、侠溪 B.太冲、太溪 C.合谷、神门 D.百会、风池 E.太溪、肾俞

319.因体质虚弱所致的虚性晕厥除主穴外，应选用 A.气海、关元 B.风池、肾俞 C.合谷、太冲 D.合谷、内关 E.素髎、内关 194.【答案】D 274.【答案】C 【解析】腰痛的处方： 主穴：大肠俞 阿是穴 委中。275.【答案】A 【解析】痹证针灸治疗配穴：行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。276.【答案】D 【解析】痹证的处方 主穴 阿是穴局部经穴

配穴 行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。277.【答案】D 【解析】头痛配穴：太阳头痛配天柱、后溪、昆仑；阳明头痛配印堂、内庭；少阳头痛配率谷、外关、足临泣；厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺；风热头痛配曲池、大椎；风湿头痛配头维、阴陵泉；肝阳上亢头痛配太溪、太冲；痰浊头痛配中脘、丰隆；瘀血头痛配血海、膈俞；血虚头痛配脾俞、足三里。278.【答案】D 【解析】头痛配穴：太阳头痛配天柱、后溪、昆仑；阳明头痛配印堂、内庭；少阳头痛配率谷、外关、足临泣；厥阴头痛配四神聪、太冲、内关。风寒头痛配风门、列缺；风热头痛配曲池、大椎；风湿头痛配头维、阴陵泉；肝阳上亢头痛配太溪、太冲；痰浊头痛配中脘、丰隆；瘀血头痛配血海、膈俞；血虚头痛配脾俞、足三里。279.【答案】E 【解析】略。280.【答案】D 【解析】腰痛的治法

通经止痛。取局部阿是穴及足太阳经穴为主。281.【答案】D 【解析】中风的发生与多种因素有关，风、火、痰、瘀为主要病因。病位在脑。282.【答案】A 【解析】中风中脏腑闭证，治宜：平肝息风，醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二井穴为主。283.【答案】C 【解析】眩晕实证处方： 主穴 百会 风池 太冲 内关。284.【答案】C 【解析】病位在面部，与太阳、阳明经筋有关。手足阳经均上行头面部，当邪气阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生。285.【答案】C 【解析】感冒的处方

主穴 列缺 合谷 风池 大椎 太阳。286.【答案】D 【解析】胃痛的处方 主穴 中脘 足三里 内关

配穴 寒邪客胃配胃俞；饮食伤胃配梁门、下脘；肝气犯胃配期门、太冲；瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞；胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。287.【答案】C 【解析】急性泄泻

主穴：天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。

配穴：寒湿内盛配神阙；肠腑湿热配内庭、曲池；食滞肠胃配中脘。泻下脓血配曲池、三阴交、内庭。288.【答案】A 【解析】耳针法治疗遗尿：取肾、膀胱、皮质下、尿道、脑点。每次取2～4穴，毫针刺或用埋针法、压丸法。289.【答案】A 【解析】针灸治疗月经先后无定期：调补肝肾，理血调经。以任脉、足太阴经穴为主。290.【答案】E 【解析】月经先期 主穴 关元 三阴交 血海。

配穴 实热配行间；虚热配太溪；气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。291.【答案】D 【解析】崩漏病位在胞宫，与冲、任二脉及肝、脾、肾关系密切。292.【答案】B 【解析】针灸治疗崩漏实证： 主穴：关元 三阴交 隐白。

配穴：血热配中极、血海；血瘀配血海、膈俞；湿热配中极、阴陵泉；气郁配膻中、太冲。293.【答案】B 【解析】遗尿的针灸配穴：肾气不足配肾俞、命门、太溪；脾肺气虚配肺俞、气海、足三里；肝经郁热配行间、阳陵泉。夜梦多配百会、神门。294.【答案】C 【解析】绝经前后诸证的针灸配穴：肾阴虚配照海、阴谷；肾阳虚配关元、命门；肝阳上亢配风池、太冲；痰气郁结配中脘、丰隆。烦躁失眠配心俞、神门；纳少便溏配中脘、阴陵泉。295.【答案】C 【解析】痛经的治法：

①实证：行气活血，调经止痛。取任脉、足太阴经穴为主。②虚证：调补气血，温养冲任。取任脉、足太阴、足阳明经穴为主。296.【答案】E 【解析】遗尿的治法：调理膀胱，温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。297.【答案】D 【解析】绝经前后诸证的针灸配穴：肾阴虚配照海、阴谷；肾阳虚配关元、命门；肝阳上亢配风池、太冲；痰气郁结配中脘、丰隆。烦躁失眠配心俞、神门；纳少便溏配中脘、阴陵泉。298.【答案】A 【解析】瘾疹的针灸治疗处方： 主穴：曲池 合谷 血海 膈俞 三阴交。

配穴：风热犯表配大椎、风门；风寒束表配风门、肺俞；胃肠积热配天枢、足三里；血虚风燥配脾俞、足三里。呼吸困难配天突，恶心呕吐配内关。299.【答案】C 【解析】漏肩风的针灸配穴：手阳明经证配合谷；手少阳经证配外关；手太阳经证配后溪；手太阴经证配列缺。外邪内侵配合谷、风池；气滞血瘀配内关、膈俞；气血虚弱配足三里、气海。300.【答案】B 【解析】落枕的针灸配穴：病在督脉、太阳经者配大椎、束骨；病在少阳经配风池、肩井。风寒袭络配风池、合谷；气滞血瘀配内关、合谷。肩痛配肩髃；背痛配天宗。301.【答案】A 【解析】蛇串疮的针灸配穴：肝胆火盛配行间、侠溪；脾胃湿热配阴陵泉、内庭；瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢；心烦配神门。302.【答案】E 【解析】针灸治疗颈椎病：

主穴：颈夹脊 天柱 风池 曲池 悬钟 阿是穴。303.【答案】D 【解析】乳癖的治法：

理气化痰，调理冲任。取足阳明、足厥阴经穴为主。304.【答案】A 【解析】神经性皮炎的治法：

祛风止痒，清热润燥。取局部阿是穴及手阳明、足太阴经穴为主。305.【答案】C 【解析】肘劳的病位在肘部手三阳经筋，所以为经筋病证。306.【答案】B 【解析】扭伤中的陈旧性损伤留针宜加灸法，或用温针灸。307.【答案】A 【解析】针灸治疗落枕：

主穴：外劳宫 天柱 阿是穴 后溪 悬钟

配穴：病在督脉、太阳经者配大椎、束骨；病在少阳经配风池、肩井。风寒袭络配风池、合谷；气滞血瘀配内关、合谷。肩痛配肩髃；背痛配天宗。308.【答案】A 【解析】采用刺络拔罐法治疗蛇串疮：取疱疹处及周围皮肤，用三棱针刺破疱疹，使疱内液体流，并拔火罐，令出血。309.【答案】B 【解析】目赤肿痛的针灸配穴：外感风热配少商、外关；肝胆火盛配行间、侠溪。310.【答案】C 【解析】咽喉肿痛虚证的针灸治法：滋阴降火，利咽止痛。取足少阴经穴为主。311.【答案】E 【解析】咽喉肿痛的针灸配穴：外感风热配风池、外关；肺胃热盛配内庭、鱼际。312.【答案】B 【解析】耳聋实证的针灸治法：疏风泻火，通络开窍。取局部穴及手足少阳经穴为主。313.【答案】D 【解析】耳鸣实证的针灸治疗： 主穴：听会 翳风 中渚 侠溪。314.【答案】D 【解析】牙痛的针灸处方： 主穴：合谷 颊车 下关。315.【答案】B 【解析】咽喉肿痛肺胃热盛配内庭、鱼际。316.【答案】A 【解析】牙痛病位在齿，肾主骨，齿为骨之余，手、足阳明经分别入下齿、上齿。317.【答案】C 【解析】病位在目，十二经脉中除手阳明大肠经外，其余五条阳经皆直接联系眼睛，足厥阴肝经与手少阴心经也联系目系，故目赤肿痛的发生与上述七条经脉有关，但与肝胆两经关系最为密切。318.【答案】E 【解析】耳聋虚证：

主穴：听宫 翳风 太溪 肾俞。319.【答案】A 【解析】眩晕的针灸配穴：虚证配气海、关元；实证配合谷、太冲。

第四篇：中医执业医师考试真题及答案(十)

www.xiexiebang.com 中医执业医师考试真题及答案-中医基础知识理论（十)218.下列属于风邪性质和致病特点的是 A.为阳邪，其性炎热 B.为阳邪，其性开泄 C.为阳邪，伤津耗气 D.为阳邪，易生风动血 E.为阳邪，其性炎上

219.寒邪的性质和致病特点是 A.凝滞 B.黏滞 C.数变 D.重着 E.升散

220.风性善动不居，游走不定，体现风性 A.为百病之长 B.轻扬开泄 C.善行而数变 D.主动 E.以上皆非

221.六淫的共同致病特点不包括 A.外感性 B.季节性 C.传染性 D.地域性 E.相兼性

222.痰浊为病，随气上逆易致 A.流注经络，气机阻滞 B.停滞胃腑，失于和降 C.蒙蔽清窍，扰乱心神 D.阻滞肺气，失于宣降 E.留滞脏腑，升降失常 223.痰饮痹阻心脉，可见 A.恶心呕吐 B.胸闷气喘 C.肢体麻木 D.胸闷心痛 E.胸胁胀满

224.劳力过度，临床多见 A.健忘，早衰

B.心悸，失眠，多梦 C.腹胀，便溏，消瘦 D.腰膝酸软，眩晕耳鸣 E.少气懒言，体倦神乏

225.偏食辛温燥热，则可导致

www.xiexiebang.com A.肝经湿热 B.心肝火旺 C.肠胃积热 D.肺胃热盛 E.肺胃津伤

226.感邪后缓慢发病是 A.徐发 B.合病 C.复发 D.感而即发 E.伏而后发

227.“冬伤于寒，春必病温”的发病类型是 A.合病 B.伏而后发 C.感邪即发 D.徐发 E.继发

228.小儿食积而致疳积，其发病类型是 A.伏而后发 B.徐发 C.继发 D.合病 E.复发

229.疾病发生的内在根据是 A.正气 B.正气不足 C.邪气 D.邪气亢盛 E.邪气损正

230.疾病发生的重要条件是 A.正气 B.正气不足 C.邪气 D.邪气亢盛 E.邪气损正

231.“寒从中生”的主要机理是 A.肺气不足，寒饮内停 B.胸阳不振，阴寒内盛 C.痰湿内阻，从阴化寒 D.脾肾阳虚，阴寒内盛 E.恣食生冷，寒伤中阳 232.易发生风温的季节是 A.春 B.夏

www.xiexiebang.com C.长夏 D.秋 E.冬

233.阴虚风动的病因是 A.生血不足或失血过多 B.邪犯少阳

C.产后恶露日久不净 D.热病后期，阴津亏损 E.水不涵木，浮阳不潜

234.与湿浊内生关系最密切的是 A.脾失健运 B.膀胱失司 C.肺失宣降 D.三焦气化失司 E.肾的气化功能减退

235.不属于气机失调的病理变化是 A.气脱 B.气滞 C.气逆 D.气闭 E.气虚

236.气大量丢失的病理变化为 A.气虚 B.气滞 C.气逆 D.气闭 E.气脱

237.气逆最常见的脏腑是 A.肺、胃、肾 B.心、胃、肝 C.肝、胃、肾 D.肺、胃、肝 E.肝、肺、肾 218.【答案】B 【解析】风邪性质及致病特点的是：1）风性轻扬开泄，易袭阳位；2）善行而数变；3）主动；4）风为百病之长。219.【答案】A 【解析】寒邪的性质和致病特点是：1）寒为阴邪，易伤阳气；2）寒性凝滞；3）寒性收引。

220.【答案】C 【解析】风性善行而数变：“善行”，指风性善动不居，游走不定。221.【答案】C 【解析】六淫的共同致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性。传染性为戾气的致病特点。

www.xiexiebang.com 222.【答案】C 【解析】痰饮致病，随气上逆，易于蒙蔽清窍，扰乱心神，致使心神活动失常，出现头晕目眩、精神不振等。223.【答案】D 【解析】痰饮痹阻心脉，阻滞气血运行，可见胸闷心痛等。224.【答案】E 【解析】劳力过度，导致耗气，脏气虚少，功能减退，见少气懒言、神疲体倦、喘息汗出等。

225.【答案】C 【解析】过于偏嗜寒热饮食，可导致人体阴阳失调而发生某些病变，偏嗜辛温燥热饮食日久，则易致肠胃积热等。226.【答案】A 【解析】徐发，又称为缓发，即指感邪后缓慢发病。227.【答案】B 【解析】伏而后发，即指感受邪气后，并不立即发病，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。228.【答案】C 【解析】继发，是指在原发疾病基础上，继发新的疾病。其特点是新的疾病与原发病的病理上有密切联系。229.【答案】B 【解析】正气不足是疾病发生的内在因素。230.【答案】C 【解析】邪气是发病的重要条件。231.【答案】D 【解析】寒从中生，又称“内寒”，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，阳不制阴而虚寒内生的病理状态。内寒的病机多见于心脾肾。232.【答案】A 【解析】风温好发于春季。属环境影响发病的因素。233.【答案】D 【解析】阴虚风动，指阴气衰竭，宁静、抑制功能减退而动风的病理状态。多见于热病后期，或由于久病耗伤，阴气和津液大量亏损，阴虚则阳亢，抑制能力减弱，加之筋脉失之滋润，变生内风。234.【答案】A 【解析】湿浊内生，又称“内湿”，是指因脾气运化水液功能障碍而引起湿浊停滞的病理状态。多因过食肥甘，嗜烟好酒，恣食生冷，内伤脾胃，以致脾失健运，或喜静少动，素体肥胖，情志抑郁，以致气机不利，津液输布障碍，聚而成湿所致。脾的运化失职是湿浊内生的关键。235.【答案】E 【解析】气机失调，即气的升降出入运动失常，包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。

236.【答案】E 【解析】气脱，指气虚至极，不能内守而大量脱失，以致生命功能突然衰竭的一种病理状态。

237.【答案】D

www.xiexiebang.com 【解析】临床上常见的多为肺气上逆，多因感受外邪或痰浊阻肺所致，使肺气失于宣发肃降，上逆而致咳嗽、喘息；胃气上逆，多因寒饮，痰浊，食积停滞于胃，阻碍气机所致，胃气上逆，则见呃逆、暧气、恶心、呕吐等症；肝气上逆多因郁怒伤肝，肝气升发太过，气火上逆则见头痛、眩晕、昏厥，血随气逆而上涌，可导致呕血。肺主气，胃气宜降，肝主疏泄，调畅气机，因此多见肺、胃、肝脏。

第五篇：中医执业医师考试真题及答案(七十二)

78.关于慢性肾炎的基本表现，错误的是 A.水肿 B.肾绞痛 C.蛋白尿 D.血尿 E.高血压

79.首选糖皮质激素治疗的疾病是 A.白细胞减少症

B.特发性血小板减少性紫癜 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病

80.急性型特发性血小板减少性紫癜的特点是 A.多见于女性 B.无感染病史 C.多数病程迁延

D.骨髓幼稚型巨核细胞增多 E.多见于成人

81.特发性血小板减少性紫癜的主要病因是 A.免疫因素 B.肝脾作用 C.感染

D.骨髓巨核细胞成熟障碍 E.脾功能亢进

82.白细胞减少症控制感染，抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是 A.头孢氨苄 B.红霉素 C.青霉素 D.罗红霉素 E.羧苄西林

83.白细胞减少症的病因中属粒细胞破坏过多的是 A.周期性粒细胞减少症 B.脾功能亢进 C.苯中毒

D.应用抗肿瘤药 E.恶性肿瘤

84.诊断白细胞减少症的标准是

A.周围血白细胞持续低于3.5×109／L B.周围血白细胞持续低于3×109／L C.周围血白细胞持续低于5×109／L D.周围血白细胞持续低于4.5×109／L E.周围血白细胞持续低于4×109／L 85.急性白血病发生感染，最常见的是 A.咽峡炎、口腔炎 B.泌尿道感染 C.皮肤感染 D.肺部感染 E.肛周炎

86.最常见于儿童的急性白血病是 A.急单核白血病 B.急巨细胞白血病 C.急红白血病 D.急粒白血病 E.急淋白血病

87.急性白血病最主要的死亡原因是 A.肝功能衰竭

B.中枢神经系统浸润 C.严重感染 D.严重贫血 E.大出血

88.急性白血病常见的首发表现是 A.关节疼痛 B.脾肿大 C.发热及感染 D.贫血、出血 E.淋巴结肿大

89.成年人最多见的急性白血病是 A.急粒白血病 B.急淋白血病 C.急红白血病 D.急单核白血病 E.急巨细胞白血病

90.再生障碍性贫血骨髓组织中明显减少或无的细胞是 A.巨核细胞 B.网状细胞 C.淋巴细胞 D.浆细胞

E.组织嗜碱细胞

91.不属再生障碍性贫血的诊断要点的是 A.一般抗贫血治疗无效

B.除外其他引起全血细胞减少的疾病 C.全细胞减少 D.脾肿大

E.骨髓增生减低

92.引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是 A.卡马西平B.甲巯咪唑 C.氟尿嘧啶 D.保泰松 E.氯霉素

93.关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是 A.血清铁减少

B.血清总铁结合力降低 C.小细胞低色素性贫血

D.骨髓增生活跃、幼红细胞增生 E.骨髓铁染色阴性

94.不属贫血常见的体征的是 A.匙状指 B.出血倾向 C.皮肤黏膜苍白 D.心率增快

E.心尖部收缩期杂音 95.铁剂治疗缺铁性贫血后，首先出现的治疗反应是 A.血清铁饱和度增加 B.网织红细胞升高 C.红细胞总数升高 D.血清铁增加 E.血红蛋白升高

96.特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是 A.脾脏 B.外周血 C.骨髓 D.肝脏 E.血管内

97.骨髓巨核细胞增多的血液病是 A.特发性血小板减少性紫癜 B.骨髓增生异常综合征 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.白细胞减少症

98.完全治愈白血病最有效的治疗方法是 A.骨髓移植

B.营养及药物支持治疗 C.化学药物治疗 D.免疫治疗 E.放射治疗

99.用于诱导缓解急淋白血病的基本治疗方案是 A.DA(3+7)方案 B.HA方案 C.VAP方案 D.VP方案 E.HOAP方案

100.下列各项，有助于白血病诊断分型及治疗监测的是 A.骨髓象检查 B.细胞化学染色 C.血常规 D.影像检查

E.细胞遗传学检查

101.可出现牙龈肿胀的急性白血病是 A.急巨细胞白血病 B.急单白血病 C.急红白血病 D.急淋白血病 E.急粒白血病

102.白血病细胞增多的表现，错误的是 A.齿龈肿胀 B.绿色瘤 C.出血 D.胸骨压痛

E.全身浅表淋巴结肿大

103.下列疾病中，不会发展成急性白血病的血液病的是 A.原发性血小板增多症 B.真性红细胞增多症 C.多发性骨髓瘤 D.淋巴瘤

E.再生障碍性贫血

104.关于急性白血病的叙述，错误的是 A.出血的机制是凝血因子缺乏 B.呈正细胞正色素性贫血

C.是造血干细胞的恶性克隆性疾病 D.半数以上患者以发热起病 E.感染是最常见的死亡原因之一 105.再生障碍性贫血的分类是 A.小细胞低色素性贫血 B.畸形红细胞性贫血 C.大细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血

E.正常细胞正常色素性贫血

106.再生障碍性贫血的主要发病机制是 A.免疫功能紊乱 B.遗传因素

C.造血干细胞缺陷 D.缺乏造血原料 E.造血微环境缺陷

107.不属再生障碍性贫血的病因的是 A.病毒感染 B.脾功能亢进 C.电离辐射 D.氯霉素等药物 E.农药等化学因素

108.不属重型再生障碍性贫血的主要临床表现的是 A.贫血 B.脾肿大 C.出血 D.感染 E.发热

109.可继发再生障碍性贫血的疾病是 A.慢性肾炎 B.肾病综合征 C.急性胰腺炎 D.病毒性肝炎 E.糖尿病

110.注射铁剂治疗缺铁性贫血的指征，错误的是 A.有严重消化道疾患者 B.不易控制的慢性出血患者 C.口服治疗不良反应严重者 D.口服铁剂治疗无效者 E.妊娠早期急需纠正贫血者

111.下列各项，小细胞低色素性贫血最常见的是 A.铁粒幼细胞性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.骨髓病性贫血 112.用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的是 A.红细胞平均血红蛋白量增多 B.红细胞计数增多 C.血红蛋白增加 D.网织红细胞增加 E.红细胞体积增大

113.缺铁性贫血早期诊断最有价值的检查是 A.血红蛋白减少 B.总铁结合力增高 C.血清铁减少

D.红细胞呈小细胞低色素 E.血清铁蛋白减少

114.下列食物中影响铁剂吸收的是 A.茶叶 B.植物油 C.牛奶 D.菠菜 E.肉类

115.可出现异食癖症状的贫血是 A.自身免疫性溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血

116.成年人缺铁性贫血最主要的病因是 A.需铁量增加 B.铁利用障碍 C.铁摄入不足 D.慢性失血 E.铁吸收障碍

117.缺铁性贫血未治疗前，外周血的主要特点是 A.血红蛋白下降最明显 B.血小板下降最明显 C.红细胞计数下降最明显 D.红细胞形态增大 E.网织红细胞升高

118.监测糖尿病病情的重要指标是 A.口服糖耐量试验 B.胰岛素释放试验 C.24小时尿糖定量 D.糖化血红蛋白 E.空腹血糖

119.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是 A.皮疹

B.肝功能损害 C.过敏反应 D.胰岛素抗药性 E.低血糖反应

120.糖尿病最基础的治疗措施是 A.胰岛素治疗 B.支持治疗 C.一般治疗 D.饮食治疗 E.口服降糖药物

121.2型糖尿病的主要病因是 A.病毒感染 B.中心型肥胖 C.环境因素 D.自身免疫反应

E.胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷 122.糖尿病并发感染最常见的是 A.泌尿系感染 B.败血症

C.化脓性细菌感染 D.肠道感染 E.胆管感染

123.早期诊断糖尿病的重要指标是 A.空腹血糖升高 B.皮肤瘙痒 C.多饮、多尿 D.多食、消瘦 E.尿糖阳性

124.甲亢时最常见的心律失常类型是 A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.室性早搏 D.房性心动过速 E.交界性早搏

125.抗甲状腺药物常见的不良反应是 A.粒细胞减少 B.过敏性休克 C.胃肠道反应 D.心血管疾患 E.肾功能损害

126.甲亢患者由甲状腺素分泌过多可引起 A.畏寒

B.眼裂增宽，凝视 C.突眼

D.甲状腺肿大

E.怕热，多汗，多食而消瘦

127.不属甲亢手术治疗禁忌证的是 A.合并严重肝肾疾病的甲亢患者 B.年龄大于40岁的甲亢患者 C.妊娠前3个月的甲亢患者 D.妊娠后6个月的甲亢患者 E.伴有严重GA眶病的甲亢患者 128.131I治疗甲亢的作用机制是 A.释放γ射线 B.释放β射线 C.释放X射线 D.释放α射线 E.释放δ射线 129.诊断甲亢最有临床意义的指标是 A.TT3、TT4测定 B.FT3、FT4测定 C.基础代谢率

D.甲状腺摄131I率 E.TRH兴奋试验

130.不属甲亢高代谢综合征表现的是 A.糖耐量减低 B.血胆固醇升高 C.怕热、多汗 D.多食善饥 E.体重锐减

131.不属于系统性红斑狼疮病因的是 A.感染 B.输血 C.遗传因素

D.雌激素水平升高 E.紫外线

132.系统性红斑狼疮患者抗双链DNA抗体滴度高，提示相关受累的脏器系统是 A.肺 B.血液 C.心 D.肾 E.脑

133.诊断类风湿关节炎，X线检查最有价值的部位是 A.双侧肘关节 B.双侧肩关节 C.双手指及腕关节 D.双侧踝关节 E.双侧膝关节

78.【答案】B 【解析】慢性肾炎临床表现呈多样性，以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本临床表现，有急性发作的倾向，感染、过度疲劳为常见诱因。79.【答案】B 【解析】特发性血小板减少性紫癜的治疗，糖皮质激素为首选药物，适用于急性型和慢性型发作期。80.【答案】D 【解析】急性型特发性血小板减少性紫癜，以儿童为多见，男女发病率相近。多在发病前1～2周有上呼吸道感染史。起病急骤，可有发热、畏寒，广泛、严重的皮肤黏膜出血或血肿。皮肤瘀点一般先出现于四肢，尤以下肢为多，分布不匀。黏膜出血多见于鼻、齿龈、口腔及舌。胃肠道与泌尿道出血亦多见，偶因视网膜出血而失明。颅内出血是本病致死的主要原因。急性型往往呈自限性；或经积极治疗，常在数周内逐渐恢复或痊愈。少数患者可迁延半年以上，亦可演变为慢性。81.【答案】A 【解析】免疫因素是特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病的主要原因。82.【答案】E 【解析】抗菌效力不依赖粒细胞数的抗生素是羧苄西林。83.【答案】B 【解析】白细胞减少症，粒细胞破坏超过骨髓代偿能力发生粒细胞减少，见于严重败血症、慢性炎症、脾功能亢进、结缔组织疾病和药物所致免疫性粒细胞减少。84.【答案】E 【解析】诊断白细胞减少症的标准是：周围血白细胞持续低于4×109／L。85.【答案】A 【解析】急性白血病发生感染以咽峡炎、口腔炎最多见，肺部感染、肛周炎及皮肤感染也较常见。86.【答案】E 【解析】成年人最多见的急性白血病是急粒白血病；儿童最多见的是急淋白血病。二者可比较记忆。87.【答案】C 【解析】严重感染可致菌血症或败血症，是急性白血病最常见的死亡原因之一。88.【答案】C 【解析】急性白血病，约半数以上患者以发热起病。发热程度不同，多因感染引起。89.【答案】A 【解析】成年人最多见的急性白血病是急粒白血病；儿童最多见的是急淋白血病。二者可比较记忆。90.【答案】A 【解析】再生障碍性贫血的骨髓检查：骨髓有核细胞量少，幼红细胞、粒系细胞及巨核细胞均明显减少或无。91.【答案】D 【解析】再生障碍性贫血的诊断标准：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无脾肿大；③骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检)；④能除外引起全血细胞减少的其他疾病；⑤一般抗贫血药物治疗无效。92.【答案】E 【解析】药物及化学物质是继发性再障的首位病因。最常见的药物是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药。93.【答案】B 【解析】缺铁性贫血，血清铁及总铁结合力测定：血清铁浓度常<8.9μmol／L，总铁结合力>64.4μmol／L，转铁蛋白饱和度常降至15%以下。综上所述，总铁结合力是升高的。94.【答案】B 【解析】贫血体格检查可见皮肤黏膜苍白，睑结膜、口唇黏膜、甲床呈苍白；心脏体征有心动过速，心尖区收缩期杂音等。贫血患者常伴有反甲即匙状指。95.【答案】B 【解析】缺铁性贫血患者服用铁剂后，短时期网织红细胞计数明显升高，常于5～10天达到高峰，平均达0.06～0.08，以后又下降，2周后血红蛋白开始上升，一般2个月可恢复正常。96.【答案】A 【解析】脾是特发性血小板减少性紫癜产生血小板相关抗体的主要场所，同时使巨噬细胞介导的血小板破坏增多。所以，特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是脾脏。97.【答案】A 【解析】特发性血小板减少性紫癜的骨髓象检查：骨髓巨核细胞数增多或正常，急性型幼稚型巨核细胞比例增加，慢性型颗粒型巨核细胞比例增加，但两型均呈现血小板形成型巨核细胞减少。98.【答案】A 【解析】骨髓移植：是当前将白血病完全治愈最有希望的措施。99.【答案】D 【解析】由长春新碱及泼尼松组成的VP方案是急淋诱导缓解的基本方案。100.【答案】E 【解析】细胞遗传学检查有助于白血病的诊断分型及治疗监测。101.【答案】B 【解析】齿龈肿胀多见于急单白血病。102.【答案】C 【解析】白血病细胞增多的表现包括：淋巴结和肝脾肿大，胸骨中下段压痛，四肢关节痛或骨痛，脑膜浸润，齿龈肿胀等。103.【答案】E 【解析】某些血液病的部分患者最终发展成为急性白血病，如真性红细胞增多症、淋巴瘤、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等。104.【答案】A 【解析】急性白血病的出血与血小板减少有关。105.【答案】E 【解析】再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血。106.【答案】C 【解析】造血干细胞缺陷为再障的主要发病机制。患者骨髓祖细胞体外培养显示粒-巨噬细胞系祖细胞、红细胞系祖细胞均显著减少，造血干细胞在正常骨髓基质中增殖能力显著降低。107.【答案】B 【解析】再生障碍性贫血的病因：①药物及化学物质是继发性再障的首位病因。最常见的药物是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药。杀虫剂、农药、染发剂等也可引起再障。②各种电离辐射。③感染。108.【答案】B 【解析】重型再生障碍性贫血：起病急，进展迅速，常以出血、感染和发热为主要首发表现。

109.【答案】D 【解析】再障可以发生于病毒性肝炎之后，且病情较重。110.【答案】E 【解析】肌注铁剂应严格掌握适应证：①口服铁剂后有严重消化道反应而不能耐受者；②口服铁剂不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍；③需要迅速纠正缺铁者，如妊娠后期贫血严重；④严重消化道疾患，如消化性溃疡、溃疡性结肠炎等，口服铁剂可加剧原发病者；⑤不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道所能吸收的铁量。常用注射铁剂有右旋糖酐铁和山梨醇枸橼酸铁，各含铁50mg／ml，给药途径是臀部深位肌注。患者所需铁的总剂量应准确计算，不应超量以免引起急性铁中毒。111.【答案】C 【解析】贫血按红细胞的形态学进行分类，通常可分为：大细胞性贫血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。其中，缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。112.【答案】D 【解析】缺铁性贫血患者服用铁剂后，短时期网织红细胞计数明显升高，常于5～10天达到高峰。所以，疗效表现最早的是“网织红细胞增加”。113.【答案】E 【解析】血清铁蛋白浓度稳定，与体内贮铁量的相关性好，可用于早期诊断和人群铁缺乏症的筛检。114.【答案】A 【解析】口服铁剂治疗缺铁性贫血时忌茶，以防铁被鞣酸沉淀而影响铁吸收。115.【答案】C 【解析】缺铁性贫血部分患者(尤其儿童)可有嗜食泥土、生米等异食癖。116.【答案】D 【解析】慢性失血是成年人引起缺铁性贫血的最常见原因。见于溃疡病、胃肠道恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、痔等引起的消化道出血；女性可见于月经过多。117.【答案】A 【解析】此题实际是对“缺铁性贫血”定义的一个考查。缺铁性贫血是因体内铁储备耗竭，影响血红蛋白合成所引起的贫血，是贫血中最常见的类型。由此可知，在缺铁性贫血未经治疗之前，外周血主要表现就是血红蛋白下降。118.【答案】D 【解析】糖化血红蛋白可反映取血前8～12周的平均血糖状况，是监测糖尿病病情的重要指标。119.【答案】E 【解析】胰岛素治疗糖尿病的不良反应：低血糖反应最常见，其他有过敏反应、局部反应(注射局部红肿、皮下脂肪萎缩或增生)、胰岛素水肿、视力模糊等。120.【答案】D 【解析】饮食治疗，是各型糖尿病的基础治疗。部分轻症患者只需饮食治疗即可达到理想或良好控制。关键是控制每天摄入的总热量、合理搭配营养成分，定量定时进餐。121.【答案】E 【解析】胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能缺陷，联合环境因素，导致2型糖尿病。

122.【答案】C 【解析】糖尿病并发感染：多为化脓性细菌感染、肺结核和真菌感染等。123.【答案】A 【解析】早期诊断糖尿病的重要指标是：空腹血糖升高。但是应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的诊断，应检测餐后血糖，必要时进行OGTT（口服葡萄糖耐量试验）。124.【答案】A 【解析】甲亢时心律失常，以心房颤动、房性早搏等房性心律失常多见。125.【答案】A 【解析】抗甲状腺药物不良反应有：粒细胞减少、药疹和中毒性肝病。126.【答案】E 【解析】甲状腺具有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性；呼吸，心律加快，产热增加等作用。因此甲亢患者甲状腺素分泌过多时，可引起“怕热，多汗，多食而消瘦”等症状。127.【答案】B 【解析】甲亢手术治疗禁忌证：①伴严重GrCvBs眶病；②合并较重心、肝、肾疾病，不能耐受手术；③妊娠初3个月和第6个月以后。128.【答案】B 【解析】131I衰减时释出大量β射线(在组织内的射程约2mm)可破坏甲状腺滤泡上皮而减少TH分泌，并可抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成。此法安全简便，费用低廉，临床治愈率高，复发率低。129.【答案】B 【解析】FT3和FT4：游离甲状腺激素是实现甲状腺激素生物效应的主要部分，且不受血中甲状腺结合球蛋白浓度和结合力的影响，是诊断甲亢的首选指标。（注意区分：TSH测定是反映甲状腺功能最敏感的指标。）130.【答案】B 【解析】高代谢综合：怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力；糖耐量减低或加重糖尿病；血总胆固醇降低。131.【答案】B 【解析】系统性红斑狼疮其发病与遗传因素、内分泌因素和环境因素有关。遗传因素 SLE是多基因病，基因与临床亚型及自身抗体有一定相关性。环境因素 主要有紫外线、药物、化学试剂、微生物病原体等，可诱发本病。内分泌 雌激素水平升高等。132.【答案】D 【解析】抗双链DNA抗体滴度高，常提示有肾损害。133.【答案】C 【解析】X线摄片，对类风湿关节炎的诊断、关节病变分期均很重要。首选双手指及腕关节摄片检查。