福建省医疗机构管理办法(修正)

第一篇：福建省医疗机构管理办法(修正)

福建省医疗机构管理办法（修正）

第一章 总 则

第一条

为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，根据国务院《医疗机构管理条例》及国家其他有关法律、法规，结合本省实际，制定本办法。

第二条

本办法适用以下各类医疗机构：

（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；

（二）妇幼保健院；

（三）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；

（四）疗养院；

（五）综合门珍部门、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；

（六）诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；

（七）村卫生所（室）；

（八）急救中心、急救站；

（九）监床检验中心；

（十）专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；

（十一）护理院、护理站；

（十二）其它诊疗机构。

第三条

医疗机构依法从事诊疗活动受法律保护。任何单位和个人不得扰乱医疗机构正常工作秩序，不得非法侵占、破坏医疗机构的房屋、场地、财产和设施，不得非法向医疗机构摊派和收费，不得侵犯医务人员的人身安全。

医疗机构应坚持社会效益第一的原则，加强医德医风教育和业务技术建设，强化医疗技术效益，简化诊疗程序，提高工作效率，及时为伤病员提供安全、高效、优质的服务，维护伤病员的合法权益，防止片面追求经济效益。

第四条

县级以上人民政府卫生行政主管部门为医疗机构的行业主管部门，负责本辖区内医疗机构的监督管理工作。

卫生行政主管部门依法独立行使监督管理职权，不受任何单位和个人非法干涉。

第五条

卫生防疫、国境卫生检疫、医学科研和教学、医药等机构在本机构业务范围之外开展诊疗活动以及美容服务机构开展医疗美容业务的，必须依据本办法，申请设置相应类别的医疗机构。

第六条

中国人民解放军和武装警察部队编制外的医疗机构，由当地人民政府卫生行政主管部门依法管理。

驻闽部队以及武装警察部队后勤卫生主管部门负责向地（市）级以上卫生行政主管部门提供军队编制外医疗机构的名称和地址。第二章 设置审批

第七条

县级以上人民政府卫生行政主管部门应根据本行政区域内的人口、资源、医疗需求、现有医疗机构的分布状况等，制订本行政区域的医疗机构设置规划，经上一级卫生行 1 政主管部门审核后，报同级人民政府批准，在本行政区域内发布实施。当地人民政府应将医疗机构设置规划纳入国民经济和社会发展计划及区域卫生发展规划。

县级以上人民政府卫生行政主管部门应定期评价本区域的《医疗机构设置规划》实施情况，并将评价结果按年度向上一级卫生行政主管部门和同级人民政府报告。

第八条

医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务对象，其设置符合当地《医疗机构设置规划》和国务院卫生行政部门制定的《医疗机构基本标准》。

医疗机构的设置严格实行总量控制、合理布局。

第九条

单位或者个人设置医疗机构，必须按以下规定由县级以上人民政府卫生行政主管部门审查批准，其它单位和部门无医疗机构设置审批权。

（一）省级医疗机构，２００张以上床位的综合医院，１００张以上床位的专科医院、中医院、康复医院、疗养院、专科疾病防治机构、妇幼保健机构以及急救中心、临床检验中心等的设置，由省人民政府卫生行政主管部门负责审批；

（二）地（市）级医疗机构，１００－１９９张床位的综合医院、不满１００张床位的专科医院、中医院、康复医院、疗养院、专科疾病防治机构、妇幼保健机构以及急救站等设置，由地（市）级卫生行政主管部门负责审批，报省人民政府卫生行政主管部门备案；

（三）不设床位或者床位不满１００张的医疗机构（不含设床位的专科医疗机构）的设置，由县（市、区）级人民政府卫生行政主管部门受理并负责初审，审查同意的应在受理之日起１５日内报地（市）级卫生行政主管部门审核，地（市）级卫生行政主管部门应在１０日内作出批复，县（市、区）卫生行政主管部门依据上级卫生行政主管部门的审核批复意见向医疗机构设置申请人作出是否批准设置的书面答复。

中国人民解放军和武装警察部队申请设置编制外的医疗机构、中央驻闽、省直单位（含省属企事业单位）申请设置医疗机构，由省人民政府卫生行政主管部门审批或由省人民政府卫生行政主管部门委托地（市）级卫生行政主管部门审批。中国人民解放军和武装警察部队编制外的医疗机构申请设置前应经部队军级（总队）以上卫生主管部门审查同意。

第十条

有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：

（一）不能独立承担民事责任的单位；

（二）不具有完全民事行为能力的个人；

（三）服刑期间的罪犯；

（四）医疗机构在职、因病退休或停薪留职的医务人员；

（五）发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员；

（六）因违法被吊销执业证书的医务人员；

（七）被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人；

（八）因道德败坏被开除公职或开除公职未满五年的医务人员：

（九）擅自离职未满五年的医务人员；

（十）法人和其它不具有《医疗机构基本标准》规定的编制内卫生技术人员，申请设置门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所。

有前款

（二）、（三）、（四）、（五）、（六）、（七）、（八）、（九）项所列情形之一以及男性７０周岁以上，女 ６５周岁以上或不具有医疗业务管理能力者，不得担任医疗的法定代表 2 人或主要负责人。

第十一条

申请在城市（含县城关）设置诊所的个人，必须同时具备下列条件：

（一）经医师执业资格考试合格，取得执业医师资格证书；

（二）取得医师执行资格证书或者医师职称后，在二级以上医院连续从事五年以上同一专业的临床工作。

凡在农村设置医院、门诊部的申请人资格依前款规定办理。

医师执业技术标准按国务院卫生行政部门的规定执行。

第十二条

在乡（镇）和村申请设置诊所的个人，必须同时具备下列条件：

（一）经医师执业资格考试合格，取得助理执业医师资格证书或执业医师资格证书；

（二）取得医师执业资格证书或者医士以上职称后，在一级以上医院连续从事五年以上同一专业的临床工作。

医士执业技术标准由省人民政府卫生行政主管部门制定。

在民间行医多年的青草医和确有一技之长者，需经省人民政府卫生行政主管部门考核认定后，方可在户籍所在地申请设置医疗机构。考核标准由省人民政府卫生行政主管部门另行制定。

第十三条

各级人民政府设置医疗机构的申请，由政府指定或者任命的拟设医疗机构的筹建负责人办理；法人或者其他组织设置医疗机构的申请，由其代表人办理；个人设置医疗机构，由设置人申请；两人以上合伙设置医疗机构，由合伙人共同申请。

第十四条

申请设置医疗机构，应当提交以下材料：

（一）设置申请书；

（二）设置可行性研究设计平面图。

（三）选址报告和建筑设计平面图。

前款第二项材料应附具申请设置单位或者设置人的资信证明；设置人或主要负责人的身份证明，其中个体诊所的设置人或主要负责人须提交申请执业所在地的身份证明；个人还须提交执业、职称证明及任职履历证明，离退休医务人员须提交原工作单位的审核意见。

申请设置门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站、村卫生所（室）、护理站等医疗机构的，可以根据省级卫生行政主管部门的规定，简化设置可行性研究报告内容。

第十五条

由两个以上法人或者其它组织共同申请设置的医疗机构以及由两人以上合伙申请设置医疗机构的，除提交可行性研究报告和选址报告外，还必须提交由各方共同签署的合同书。

第十六条

医疗机构建筑设计方案必须经设置审批机关审查同意，并依法办理有关手续后方可施工。

第十七条

县级以上人民政府卫生行政主管部门应当自收到规定的全部材料之日起３０日内作出批准或者不批准的书面答复；批准设置的发给设置医疗机构批准书。

第十八条

申请设置医疗机构有下列情形之一的，不予批准：

（一）不符合当地《医疗机构设置规划》；

（二）设置人不符合规定的条件；

（三）不能提供满足投资总额的资信证明；

（四）投资总额不能满足各项预算开支；

（五）选址不合理，建筑不合医疗要求；

（六）污水、污物、粪便处理方案不合理；

（七）人员、设备等配置不合理。

第十九条

卫生行政主管部门应当在核发《设置医疗机构批准书》的同时，向上一级卫生行政主管部门备案。

一级卫生行政主管部门有权在接到备案报告之日起３０日内纠正或者撤销下级卫生行政主管部门作出的不符合当地《医疗机构设置规划》的设置审批。

第二十条

《设置医疗机构批准书》的有效期：

（一）诊所及与其相当规模的医疗机构为６个月；

（二）门诊部或其它不设床位的医疗机构为１年；

（三）１００张床位以下的医疗机构为２年；

（四）１００张床位以上的医疗机构为３年。

变更设置医疗机构批准书的有效期，必须经原审批机关许可并办理变更手续。

第二十一条

变更《设置医疗机构批准书》中核准的医疗机构的类别、规模、选址和诊疗科目，必须按规定重新申请办理设置审批手续。

第二十二条

法人和其它组织设置的为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所（室），必须符合当地医疗机构设置规划，由设置单位在该医疗机构执业登记前，向当地县级人民政府卫生行政主管部门备案，并提交下列材料：

（一）设置单位或者其主管部门设置医疗机构的决定；

（二）《设置医疗机构备案书》。

卫生行政主管部门应当在接到备案后１５日内给予《设置医疗机构备案回执》。第三章 登记与校验

第二十三条

医疗机构执业，必须向县级以上人民政府卫生行政主管部门申请登记，领取《医疗机构执业许可证》。

申请医疗机构执业登记应向登记机关提交下列材料：

（一）《医疗机构申请执业登记注册书》和 《设置医疗机构批准书》或《设置医疗机构备案回执》；

（二）医疗机构用房产权证明或者使用证明；

（三）医疗机构建筑设计平面图；

（四）验资证明、资产评估报告；

（五）医疗机构规章制度；

（六）医疗机构法定代表人或者主要负责人以及各科室负责人名录和有关资格证书、执业证书、任职履历证明复印件；

（七）医疗机构技术操作规程；

（八）医疗机构科室设置情况。

申请门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站登记的，还应当提交申请附设药房（柜）的药品种类及数量清单、卫生技术人员名录及其有关资格证书、执业证书复印 4 件以及健康体检证明。

第二十四条

登记机关 在受理医疗机构执业登记申请后，应当按照 《医疗机构管理条例》第十六条规定的条件，自申请人提交规定的全部材料之日起４５日内审查和实地考察、核实，并对有关执业人员进行医院感染管理规范等业务技术基本知识和技能的现场抽查考核。经审核合格的，发给 《医疗机构执业许可证》；审核不合格的，将审核结果和不予批准的理由以书面形式通知申请人。

《医疗机构执业许可证》的有效期，床位在１００张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构为６年；其它医疗机构为３年。

《医疗机构执业许可证》及其副本的以放管理办法，由省人民政府卫生行政主管部门制定。

第二十五条

申请医疗机构执业登记有下列情形之一的，不予登记：

（一）不符合 《设置医疗机构批准书》核准的事项；

（二）不符合 《医疗机构基本标准》；

（三）投资不到位；

（四）医疗机构用房不能满足诊疗服务功能需要；

（五）通讯、供电、上下水道等公共设施不能满足医疗机构正常运转需要；

（六）医疗机构规章制度不符合要求；

（七）消毒、隔离、无菌操作和业务技术等基本知识和技能的现场抽查考核不合格；

（八）门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等医疗机构聘用未经当地卫生行政主管部门核准的卫生技术人员从事诊疗工作；

（九）法人和其它组织设置的为内部职工服务的医疗机构，其规模或诊疗科目与其需求不相适应者；

（十）提交虚假证明材料者。

第二十六条

医疗机构执业登记的事项：

（一）类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人；

（二）所有制形式；

（三）注册资金（资本）；

（四）服务方式；

（五）诊疗科目（按照卫生部 《医疗机构诊疗科目名录》）；

（六）占地面积、房屋建筑面积、床位（牙椅）；

（七）主要医疗仪器设备；

（八）服务对象；

（九）职工人数；

（十）执业许可证登记号（医疗机构代码）。

门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等医疗机构除登记前款所列事项外，在应核准登记附设药房（柜）药品的种类和数量以及执业的卫生技术人员名单。

第二十七条

因分立或者合并而保留的医疗机构应当申请变更登记；因分立或者合并而新设置的医疗机构应当申请设置许可和执业登记；因合并而终止的医疗机构应当申请注销登 5 记。

医疗机构设立分支机构，按分立申请变更登记并按本办法第九条、第二十三条规定履行分支机构的设置审批、执业登记手续。门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等不得设立分支机构。

第二十八条

医疗机构变更名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金（资本）、诊疗科目、床位（牙椅）的，必须在变更前向登记机关申请办理变更登记，并提交下列材料：

（一）医疗机构法定代表人或者主要负责人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》；

（二）申请变更登记的原因和理由；

（三）《医疗机构执业许可证》及其副本；

（四）登记机关规定提交的其它材料。

第二十九条

机关、企业和事业单位设置的为内部职工服务的医疗机构向社会开放，必须按照前条规定申请办理变更登记。

第三十条

医疗机构在原登记机关管辖权限范围内变更登记事项的，由原登记机关办理变更登记；因变更登记超出原登记机关管辖权限的，由有管辖权的人民政府卫生行政主管部门办理变更登记。

医疗机构在原登记机关管辖区域内迁移，由原登记机关办理变更登记；向原登记机关管辖区域外迁移的，应当在取得迁移目的地的人民政府卫生行政主管部门发给的《设置医疗机构批准书》，并经原登记机关核准办理注销登记后，再向迁移目的地的人民政府卫生行政主管部门申请办理执业登记。

第三十一条

登记机关在受理变更登记申请后，依据本办法的有关规定以及当地《医疗机构设置规划》进行审核，按照登记程序或者简化程序办理变更登记，并作出核准变更登记或者不予变更登记的决定。

第三十二条

医疗机构停业，必须经登记机关批准。除改建、扩建、迁建原因，医疗机构停业不得超过一年。否则视为歇业，应注销登记。

医疗机构办理注销登记，应缴销《医疗机构执业许可证》及副本、印章。

第三十三条

床位在１００张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院，康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构的校验期为３年；其它医疗机构的校验为１年。

医疗机构应当于校验期满前３个月向登记机关申请办理校验手续。登记机关受理申请后应当在收到下列全部材料之日起３０日内完成校验：

（一）《医疗机构校验申请书》；

（二）《医疗机构执业许可证》及其副本；

（三）医疗机构评审合格证书；

（四）医疗机构校验期内年度工作报告；

（五）医疗机构继续医学教育制度执行情况报告；

（六）登记机关规定提交的其它材料。

医疗机构在校验期内遗失《医疗机构执业许可证》，应及时声明和公告，并向原登记机 6 关申请补发。

第三十四条

医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以根据情况，给予１至６个月的暂缓校验期：

（一）不符合《医疗机构基本标准》；

（二）评审不合格或不参加评审；

（三）限期改正或停业整顿期间；

（四）使用未经认可或不宜继续使用的诊疗技术与方法；

（五）擅自聘用未经许可的医务人员从事卫生技术工作；

（六）违反《医疗机构管理条例》有关执行规定的；

（七）不按期缴纳有关费用。

不设床位的医疗机构在暂缓校验期内不得执业。

暂缓校验期满仍不能通过校验的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》。

第三十五条

医疗机构开业、迁移、更名、改变诊疗科目以及停业、歇业和校验结果，由登记机关在省人民政府卫生行政主管部门指定的新闻媒体上予以公告。第四章 名 称

第三十六条

医疗机构名称由识别名称和通用名称依次组成。

医疗机构可以下列名称作为识别名称：地名、单位名称、个人姓名、医学学科名称、医学专业和专科名称、诊疗科目名称和核准机关批准使用的名称。以上识别名称可以合并使用。

医疗机构的通用名称为：医院、中心卫生院、卫生院、疗养院、妇幼保健院、门诊部、诊所、卫生所、卫生室、村卫生所（室）、医务室、卫生保健所、卫生站、急救中心、急救站、临床检验中心、防治院、防治所、防治站、护理院、护理站、中心以及卫生部规定或者认可的其它名称。

第三十七条

医疗机构的命名应遵守以下规定：

（一）名称必须与医疗机构类别或者诊疗科目相适应；

（二）各级人民政府设置的医疗机构的识别名称中应当含有省、地（市）、县（市、区）、乡（镇）等行政区划名称，其它医疗机构的识别名称中不得含有行政区划名称；

（三）国家机关、企业和事业单位、社会团体或者个人设置的医疗机构的名称中应当含有设置单位名称或者个人的姓名；

（四）除专科疾病防治机构以外，不得以具体疾病名称作为识别名称。确有需要的由省人民政府卫生行政主管部门核准；

（五）医疗机构只准使用一个名称。确有需要使用两个或两个以上名称的，须经登记机关核准，但应确定一个第一名称。

医疗机构的印章、银行帐户以及医疗文件中使用的名称必须与核准登记的第一名称相同。

第三十八条

医疗机构不得使用下列名称：

（一）有损于国家、社会或者公共利益的名称；

（二）侵犯他人利益的名称；

（三）以外文字母、汉语拼音组成的名称；

（四）以医疗仪器、药品、医用产品命名的名称；

（五）含有“疑难病”、“专治”、“专家”、“名医”或者同类含义文字的名称以及其它宣传或者暗示诊疗效果的名称；

（六）超出登记的诊疗科目范围的名称；

（七）省级以上卫生主管部门规定不得使用的其它名称。

以“红十字会”作为医疗机构识别名称的须经省红十字会签署意见并报省人民政府卫生行政主管部门备案。

第三十九条

个人申请设置的医疗机构不得冠以下列名称：妇幼保健院；中心卫生院、卫生院；卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；村卫生所（室）；急救中心、急救站；临床检验中心和专科疾病防治机构。

第四十条

以下医疗机构名称由省人民政府卫生行政主管部门核准：

（一）含有“福建”、“全省”、“省”、“闽”等字样以及跨地市地域名称的；

（二）以“中心”作为医疗机构通用名称的；

（三）在识别名称中有“中心”字样、床位在２００张以上的；

含有“地（市）”、“县（市、区）”等字样或同类含义文字的医疗机构名称由相应的人民政府卫生行政主管部门核准。

含有“中心”字样的医疗机构名称必须同时含有行政区划名称或者地名。

在识别名称中含有“中心”字样床位不满２００张的医疗机构名称由地（市）级卫生行政主管部门核准。

含有外国国家（地区）、国际组织以及“中国”、“全国”、“中华”、“国家”等名称的应按规定报国务院卫生行政主管部门批准。

第四十一条

医疗机构名称经核准登记后方可使用，在核准机关管辖范围内享有专用权。

第四十二条

卫生行政主管部门有权纠正已经核准登记的不适宜的医疗机构名称，上级卫生行政主管部门有权纠正下级卫生行政主管部门已经核准登记的不适宜的医疗机构名称。

第四十三条

两个以上申请人向同一核准机关申请相同的医疗机构名称，核准机关依照申请在先原则核定，属于同一天申请的，应当由申请人双方协商解决；协商不成的，由核准机关作出裁决。

两个以上医疗机构因已经核准登记的医疗机构名称相同发生争议时，核准机关依照登记在先原则处理。属于同一天登记的，应当由双方协商解决；协商不成的，由核准机关报上一级卫生行政主管部门作出裁决。

第四十四条

医疗机构名称不得买卖、出借。未经核准机关许可，医疗机构名称不得转让。第五章 执 业

第四十五条

任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。

第四十六条

医疗机构应当按照卫生行政主管部门的有关规定、标准，加强医疗质量管理，严格执行医院感染管理规范，实施医疗质量保证方案，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

第四十七条

标有医疗机构标识的票据和病历本（册）以及处方笺、各种检查申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等不得出卖、出借和转让。

医疗机构不得冒用其它医疗机构标识的票据和病历本（册）以及处方笺、各种检查申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等。

第四十八条

医疗机构不得将医疗场所出租或将医疗科室承包给个人或他人经营。医疗机构在职卫生技术人员不得同时受聘于其它医疗机构执业或擅自兼职；患有传染病、精神病等不宜行医的医务人员不得从事医疗活动。

第四十九条

医疗机构不得使用假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品；不得使用未经审批的消毒药械、一次性使用的医疗卫生用品。医疗机构必须向依法持有《药品经营企业合格证》、《药品经营企业许可证》和营业执照的药品生产、经营单位采购药品。

第五十条

门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等附设的药房（柜）的药品种类应向登记机关申请核定，仅限配备由卫生行政主管部门核定的与执业科目相一致的常用药和必要的急救药品，具体药品种类和数量由省人民政府卫生行政主管部门另行规定。

医疗机构附设的药房（柜）的药品仅限用于就诊患者配方，不得以其它形式对外销售；未经批准不得自行加工、出售制剂。

医疗机构不得同时申请领取《药品经营企业合格证》、《药品经营企业许可证》及营业执照。

第五十一条

村卫生所（室）行医人员必须持有省人民政府卫生行政主管部门颁发的《乡村医生执业证书》。《乡村医生执业证书》仅限在村卫生所（室）使用。

第五十二条

诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等不得开展计划生育手术，未经批准不得开展接生和治疗性病业务。

第五十三条

为内部职工服务的医疗机构未按规定进行变更登记，不得向社会开放。

第五十四条

医疗机构必须按照有关法律、法规、规章，承担社区初级卫生保健、支援农村、指导基层等卫生工作任务。

第五十五条

医疗机构刊登、播发、张贴医疗广告，必须按照有关医疗广告管理规定，持有卫生行政主管部门出具的医疗广告证明方可进行。

广告内容限于医疗机构名称、诊疗地点、从业医师姓名、技术职称、诊疗时间、诊疗科目、诊疗方法、通迅方式。严禁出现淫秽、迷信、贬低他人、保证治愈以及其它违反有关法律、法规的内容。第六章 监督管理

第五十六条

县级以上人民政府卫生行政主管部门应严格依法履行医疗机构的监督管理职责，并发挥农村卫生协会、医院管理学会等在监督管理工作中的作用。有关行政执法部门在各自的职责范围内应配合卫生行政主管部门做好医疗机构监督管理工作。

第五十七条

县级以上人民政府卫生行政主管部门根据执法需要，向同级人民政府编制管理部门申请设置医疗执法机构监督管理机构和人员编制。

上级卫生行政主管部门应监督检查下级卫生行政主管部门的医疗机构监督管理执法情况，并有权依法纠正其违反本办法所作出的决定，对辖区内各类医疗机构的执业可以直接进 9 行检查、监督和依法进行处罚。

第五十八条

县级以上人民政府卫生行政主管部门设医疗机构监督员，履行规定的监督职责。

医疗机构监督员由同级卫生行政主管部门提名，报请同级人民政府批准。

医疗机构监督员有权依法对医疗机构进行现场检查，有权要求医疗机构提供有关资料，医疗机构不得拒绝、隐匿、隐瞒。

医疗机构监督员在履行职责时应当佩戴、出示省卫生行政主管部门统一制发由卫生部监制的医疗机构监督员标志、证件。

医疗机构监督员的具体管理办法由省卫生行政主管部门另行制定。

第五十九条

实行医疗机构评审制度。县级以上人民政府卫生行政主管部门应成立由专家组成的医疗机构评审委员会，根据国务院卫生行政主管部门制定的医疗机构评审办法和标准，对医疗机构的基本标准、服务质量、技术水平、管理水平等进行综合评价。

县级以上卫生行政主管部门根据评审委员会的评审意见，对达到评审标准的医疗机构发给评审合格证书，对未达到评审标准的医疗机构作出处理决定。

医疗机构依据分级管理和评审结果实行不同等级的收费标准。

第六十条

医疗机构评审包括周期性评审、不定期重点检查。

医疗机构评审委员会在对医疗机构进行评审时，发现有违法的情节，应当及时报告卫生行政主管部门；医疗机构评审委员会委员为医疗机构监督员的，可以直接行使监督权。第七章 处 罚

第六十一条

对未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，责令其停止执业活动，没收违法所得和药品、器械，并处以３０００元以下的罚款。有下列情形之一的，责令其停止执业活动，没收违法所得和药品、器械，处以３０００元以上１万元以下的罚款：

（一）因擅自执业曾受过卫生行政主管部门处罚；

（二）擅自执业的人员为非卫生技术专业人员；

（三）擅自执业时间３个月以上；

（四）给患者造成伤害；

（五）使用假药、劣药蒙骗患者；

（六）为内部职工服务的医疗机构未按规定进行变更登记向社会开放；

（七）以行医为名骗取、索要患者钱物；

（八）医疗机构未经变更登记擅自改变执业登记事项；

（九）医疗机构被责令停业期间或不设床位的医疗机构在暂缓校验期内擅自开业者。

未取得《医疗机构执业许可证》，非法从事医疗活动，造成人员伤亡事故者，应当承担相应的法律责任。

第六十二条

对不按期办理校验《医疗机构执业许可证》又不停止诊疗活动的，责令其限期补办校验手续；在限期内仍不办理校验，吊销其《医疗机构执业许可证》。

第六十三条

医疗机构违反本办法第三条第二款规定，损害伤病员的合法权益，片面追求经济效益的，责令其限期改正；情节严重的，可处以违法所得３倍以下的罚款，但最高不超过３００００元。

违反本办法第四十七条、第四十八条、第四十九条、第五十条、第五十二条规定的行为，责令其限期改正，并处以违法所得３倍以下的罚款，但最高不超过３００００元。；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

第六十四条

转让、出借《医疗机构执业许可证》的，没收其违法所得，并处以３０００元以下的罚款。有下列情形之一的，没收其违法所得，处以３０００元以上５０００元以下的罚款，并吊销其《医疗机构执业许可证》：

（一）出卖《医疗机构执业许可证》；

（二）以营利为目的转让或者出借《医疗机构执业许可证》；

（三）受让方或者承借方给患者造成伤害；

（四）转让、出借《医疗机构执业许可证》给非卫生技术专业人员；

第六十五条

除急诊和急救外，医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围，情节轻微的，处以警告；有下列情形之一的，责令其限期改正，并可处以３０００元以下罚款：

（一）超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在３０００元以下；

（二）给患者造成轻伤害。

有下列情形之一的，处以３０００元罚款，并吊销《医疗机构执业许可证》：

（一）超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计在３０００元以上；

（二）给患者造成残废和功能障碍以上的伤害。

第六十六条

任用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，责令其立即改正，并可以处以３０００元以下的罚款；有下列情形之一的，处以３０００元以上５０００元以下罚款，并可以吊销其《医疗机构执业许可证》：

（一）任用两名以上非卫生技术人员从事诊疗活动；

（二）任用的非卫生技术人员给患者造成伤害。

医疗机构使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动，使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员，私自带徒从事诊疗活动者，均按使用非卫生技术人员处理。

第六十七条

出具虚假证明文件，情节轻微的，给予警告，并可处以５００元以下的罚款；有下列情形之一的，处以５００元以上１０００元以下的罚款：

（一）出具虚假证明文件造成延误诊治的；

（二）出具虚假证明文件给患者精神造成伤害的；

（三）造成其它危害后果的。

对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。

第六十八条

医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以责令其限期改正：

（一）发生重大医疗事故；

（二）连续发生同类医疗事故，不采取有效防范措施；

（三）连续发生原因不明的同类患者死亡事件，同时存在管理不善因素；

（四）管理混乱，有严重事故隐患，直接影响医疗安全；

（五）发生二级以上责任事故或其它重大意外事故未妥善处理的；

（六）未经登记机关许可，将医疗机构名称转让他人者；

（七）收费不合理、任意抬高物价，出售非医疗范围物品而出具医药费收据的；

（八）医疗机构登记事项的变更不及时办理变更登记手续，不按规定使用医疗文书、单据，不按卫生行政主管部门的要求做好业务统计者；

（九）医德医风存在严重问题；

（十）未依法落实初级卫生保健任务者。

医疗机构被责令限期改正期满未改正者，对有违法所得的，登记机关可以处以违法所得３倍以下的罚款，但最高不超过３００００元；没有违法所得的，登记机关可以处以１００００元以下罚款。

第六十九条

违反本办法规定，扰乱医疗机构正常工作秩序，非法侵占、破坏医疗机构的房屋、场地、财产和设施，侵犯医务人员的人身安全的，由公安机关依照治安管理处罚条例进行处罚；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七十条

医疗机构阻碍医政监督人员依法执行公务，由公安机关依照治安管理处罚条例予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七十一条

当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请复议或向人民法院提起行政诉讼。逾期不申请复议、不起诉又不履行行政处罚决定的，由作出行政处罚决定的卫生行政主管部门依法向人民法院申请强制执行。第八章 附 则

第七十二条

医疗机构应当向县级以上卫生行政主管部门交纳设置审批、执业登记、校验、评审和执业管理等费用。具体办法由省级人民政府卫生行政主管部门会同财政、物价管理部门制定。

第七十三条

罚没款必须使用财政部门制发的罚没款收据，罚没款收入全额上交国库，所需办案费用等应编报预算，由同级人民政府财政部门予以核拨。

第七十四条

《医疗机构管理条例》实施前已经批准执业的医疗机构必须重新办理登记手续，核发给《医疗机构执业许可证》后方可继续执业，其名称按照本办法第四章核定，重新登记的具体办法由省人民政府卫生行政主管部门另行制定。以往核准的“个体开业医”、药店（门市部）中的“坐堂医”和从事医疗美容业务者，必须按规定纳入相应类别的医疗机构管理。医疗机构医务人员的上岗资格及审核办法由省人民政府卫生行政主管部门制定。中外合资、合作医疗机构（包括港澳台侨同胞合资、合作医疗机构）及境外来华短期行医人员的管理，按照国家有关规定执行。

第七十五条

医疗美容、按摩（推拿）、心理咨询、气功医疗、验光配镜等医疗活动的具体管理办法，由省人民政府行政主管部门另行制定后报省人民政府批准实施。

第七十六条

本办法未规定的事项，参照卫生部《医疗机构管理条例实施细则》等有关规定执行。

第七十七条

本办法由省人民政府法制局负责解释。

第七十八条

本办法自发布之日起施行。本办法发布之前的本省有关规定，凡与本办法相抵触的一律废止。

１９９８年５月３０日福建省人民政府发布的《福建省人民政府关于省政府规章和省政府规章性文件修订的决定》的有关条款：

《福建省医疗机构管理办法》（省人民政府令第３２号）

１、第六十一条和第六十四条中“非法所得”的规定修改为“违法所得”。

２、第六十三条第一款中“没收其违法所得，并处以非法所得５倍以下罚款”的规定修改为“可处以违法所得３倍以下的罚款，但最高不超过３００００元”。

３、删除第六十三条第二款中“第五十五条”的规定；“没收其非法所得，并可处以３０００元以上１００００元以下罚款”的规定修改为“并处以违法所得３倍以下的罚款，但最高不超过３００００元”。

４、删除第六十八条第七项。

５、第六十八条第二款修改为：“医疗机构被责令限期改正期满未改正者，对有违法所得的，登记机关可以处以违法所得３倍以下的罚款，但最高不超过３００００元；没有违法所得的，登记机关可以处以１００００元以下罚款。”

６、第七十三条中“罚没款收入全额上交同级财政”的规定修改为“罚没款收入全额上交国库”。

第二篇：福建省医疗机构管理办法(修正)发展与协调

公

司诉 讼

理由

是什么？

福建省医疗机构管理办法(修正)

(根据1998年5月30日福建省人民政府发布的《福建省人民政府关于省政府规章和省政府规章性文件修订的决定》进行修改)

第一章 总则

第一条 为了加强对医疗机构的管理，促进医疗卫生事业的发展，保障公民健康，根据国务院《医疗机构管理条例》及国家其他有关法律、法规，结合本省实际，制定本办法。

第二条 本办法适用以下各类医疗机构：

(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;

(二)妇幼保健院;

(三)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;

(四)疗养院;

(五)综合门珍部门、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;

(六)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;

(七)村卫生所(室);

(八)急救中心、急救站;

(九)监床检验中心;

(十)专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站;

(十一)护理院、护理站;

(十二)其它诊疗机构。

第三条 医疗机构依法从事诊疗活动受法律保护。任何单位和个人不得扰乱医疗机构正常工作秩序，不得非法侵占、破坏医疗机构的房屋、场地、财产和设施，不得非法向医疗机构摊派和收费，不得侵犯医务人员的人身安全。

医疗机构应坚持社会效益第一的原则，加强医德医风教育和业务技术建设，强化医疗技术效益，简化诊疗程序，提高工作效率，及时为伤病员提供安全、高效、优质的服务，维护伤病员的合法权益，防止片面追求经济效益。

第四条 县级以上人民政府卫生行政主管部门为医疗机构的行业主管部门，负责本辖区内医疗机构的监督管理工作。

卫生行政主管部门依法独立行使监督管理职权，不受任何单位和个人非法干涉。

第五条 卫生防疫、国境卫生检疫、医学科研和教学、医药等机构在本机构业务范围之外开展诊疗活动以及美容服务机构开展医疗美容业务的，必须依据本办法，申请设置相应类别的医疗机构。

第六条 中国人民解放军和武装警察部队编制外的医疗机构，由当地人民政府卫生行政主管部门依法管理。

驻闽部队以及武装警察部队后勤卫生主管部门负责向地(市)级以上卫生行政主管部门提供军队编制外医疗机构的名称和地址。

第二章 设置审批

第七条 县级以上人民政府卫生行政主管部门应根据本行政区域内的人口、资源、医疗需求、现有医疗机构的分布状况等，制订本行政区域的医疗机构设置规划，经上一级卫生行政主管部门审核后，报同级人民政府批准，在本行政区域内发布实施。当地人民政府应将医疗机构设置规划纳入国民经济和社会发展计划及区域卫生发展规划。

县级以上人民政府卫生行政主管部门应定期评价本区域的《医疗机构设置规划》实施情况，并将评价结果按向上一级卫生行政主管部门和同级人民政府报告。

第八条 医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务对象，其设置符合当地《医疗机构设置规划》和国务院卫生行政部门制定的《医疗机构基本标准》。

医疗机构的设置严格实行总量控制、合理布局。

第九条 单位或者个人设置医疗机构，必须按以下规定由县级以上人民政府卫生行政主管部门审查批准，其它单位和部门无医疗机构设置审批权。

(一)省级医疗机构，200张以上床位的综合医院，100张以上床位的专科医院、中医院、康复医院、疗养院、专科疾病防治机构、妇幼保健机构以及急救中心、临床检验中心等的设置，由省人民政府卫生行政主管部门负责审批;

(二)地(市)级医疗机构，100-199张床位的综合医院、不满100张床位的专科医院、中医院、康复医院、疗养院、专科疾病防治机构、妇幼保健机构以及急救站等设置，由地(市)级卫生行政主管部门负责审批，报省人民政府卫生行政主管部门备案;

(三)不设床位或者床位不满100张的医疗机构(不含设床位的专科医疗机构)的设置，由县(市、区)级人民政府卫生行政主管部门受理并负责初审，审查同意的应在受理之日起15日内报地(市)级卫生行政主管部门审核，地(市)级卫生行政主管部门应在10日内作出批复，县(市、区)卫生行政主管部门依据

上级卫生行政主管部门的审核批复意见向医疗机构设置申请人作出是否批准设置的书面答复。

中国人民解放军和武装警察部队申请设置编制外的医疗机构、中央驻闽、省直单位(含省属企事业单位)申请设置医疗机构，由省人民政府卫生行政主管部门审批或由省人民政府卫生行政主管部门委托地(市)级卫生行政主管部门审批。中国人民解放军和武装警察部队编制外的医疗机构申请设置前应经部队军级(总队)以上卫生主管部门审查同意。

第十条 有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：

(一)不能独立承担民事责任的单位;

(二)不具有完全民事行为能力的个人;

(三)服刑期间的罪犯;

(四)医疗机构在职、因病退休或停薪留职的医务人员;

(五)发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员;

(六)因违法被吊销执业证书的医务人员;

(七)被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或者主要负责人;

(八)因道德败坏被开除公职或开除公职未满五年的医务人员;

(九)擅自离职未满五年的医务人员;

(十)法人和其它不具有《医疗机构基本标准》规定的编制内卫生技术人员，申请设置门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所。

有前款(二)、(三)、(四)、(五)、(六)、(七)、(八)、(九)项所列情形之一以及男性70周岁以上，女 65周岁以上或不具有医疗业务管理

能力者，不得担任医疗的法定代表人或主要负责人。

第十一条 申请在城市(含县城关)设置诊所的个人，必须同时具备下列条件：

(一)经医师执业资格考试合格，取得执业医师资格证书;

(二)取得医师执行资格证书或者医师职称后，在二级以上医院连续从事五年以上同一专业的临床工作。

凡在农村设置医院、门诊部的申请人资格依前款规定办理。

医师执业技术标准按国务院卫生行政部门的规定执行。

第十二条 在乡(镇)和村申请设置诊所的个人，必须同时具备下列条件：

(一)经医师执业资格考试合格，取得助理执业医师资格证书或执业医师资格证书;

(二)取得医师执业资格证书或者医士以上职称后，在一级以上医院连续从事五年以上同一专业的临床工作。

医士执业技术标准由省人民政府卫生行政主管部门制定。

在民间行医多年的青草医和确有一技之长者，需经省人民政府卫生行政主管部门考核认定后，方可在户籍所在地申请设置医疗机构。考核标准由省人民政府卫生行政主管部门另行制定。

第十三条 各级人民政府设置医疗机构的申请，由政府指定或者任命的拟设医疗机构的筹建负责人办理;法人或者其他组织设置医疗机构的申请，由其代表人办理;个人设置医疗机构，由设置人申请;两人以上合伙设置医疗机构，由合伙人共同申请。

第十四条 申请设置医疗机构，应当提交以下材料：

(一)设置申请书;

(二)设置可行性研究设计平面图;

(三)选址报告和建筑设计平面图。

前款第二项材料应附具申请设置单位或者设置人的资信证明;设置人或主要负责人的身份证明，其中个体诊所的设置人或主要负责人须提交申请执业所在地 的身份证明;个人还须提交执业、职称证明及任职履历证明，离退休医务人员须提交原工作单位的审核意见。

申请设置门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站、村卫生所(室)、护理站等医疗机构的，可以根据省级卫生行政主管部门的规定，简化设置可行性研究报告内容。

第十五条 由两个以上法人或者其它组织共同申请设置的医疗机构以及由两人以上合伙申请设置医疗机构的，除提交可行性研究报告和选址报告外，还必须提交由各方共同签署的合同书。

第十六条 医疗机构建筑设计方案必须经设置审批机关审查同意，并依法办理

有关手续后方可施工。

第十七条 县级以上人民政府卫生行政主管部门应当自收到规定的全部材料之日起30日内作出批准或者不批准的书面答复;批准设置的发给设置医疗机构批准书。

第十八条 申请设置医疗机构有下列情形之一的，不予批准：

(一)不符合当地《医疗机构设置规划》;

(二)设置人不符合规定的条件;

(三)不能提供满足投资总额的资信证明;

(四)投资总额不能满足各项预算开支;

(五)选址不合理，建筑不合医疗要求;

(六)污水、污物、粪便处理方案不合理;

(七)人员、设备等配置不合理。

第十九条 卫生行政主管部门应当在核发《设置医疗机构批准书》的同时，向上一级卫生行政主管部门备案。

一级卫生行政主管部门有权在接到备案报告之日起30日内纠正或者撤销下级卫生行政主管部门作出的不符合当地《医疗机构设置规划》的设置审批。

第二十条 《设置医疗机构批准书》的有效期：

(一)诊所及与其相当规模的医疗机构为6个月;

(二)门诊部或其它不设床位的医疗机构为1年;

(三)100张床位以下的医疗机构为2年;

(四)100张床位以上的医疗机构为3年。

变更设置医疗机构批准书的有效期，必须经原审批机关许可并办理变更手续。

第二十一条 变更《设置医疗机构批准书》中核准的医疗机构的类别、规模、选址和诊疗科目，必须按规定重新申请办理设置审批手续。

第二十二条 法人和其它组织设置的为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室)，必须符合当地医疗机构设置规划，由设置单位在该医疗机构执业登记前，向当地县级人民政府卫生行政主管部门备案，并提交下列材料：

(一)设置单位或者其主管部门设置医疗机构的决定;

(二)《设置医疗机构备案书》。

卫生行政主管部门应当在接到备案后15日内给予《设置医疗机构备案回执》。

第三章 登记与校验

第二十三条 医疗机构执业，必须向县级以上人民政府卫生行政主管部门申请登记，领取《医疗机构执业许可证》。

申请医疗机构执业登记应向登记机关提交下列材料：

(一)《医疗机构申请执业登记注册书》和《设置医疗机构批准书》或《设置医疗机构备案回执》;

(二)医疗机构用房产权证明或者使用证明;

(三)医疗机构建筑设计平面图;

(四)验资证明、资产评估报告;

(五)医疗机构规章制度;

(六)医疗机构法定代表人或者主要负责人以及各科室负责人名录和有关资格证书、执业证书、任职履历证明复印件;

(七)医疗机构技术操作规程;

(八)医疗机构科室设置情况。

申请门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站登记的，还应当提交申请附设药房(柜)的药品种类及数量清单、卫生技术人员名录及其有关资格证书、执业证书复印件以及健康体检证明。

第二十四条 登记机关 在受理医疗机构执业登记申请后，应当按照 《医疗机构管理条例》第十六条规定的条件，自申请人提交规定的全部材料之日起45日内审查和实地考察、核实，并对有关执业人员进行医院感染管理规范等业务技术基本知识和技能的现场抽查考核。经审核合格的，发给《医疗机构执业许可证》;审核不合格的，将审核结果和不予批准的理由以书面形式通知申请人。

《医疗机构执业许可证》的有效期，床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构为6年;其它医疗机构为3年。

《医疗机构执业许可证》及其副本的以放管理办法，由省人民政府卫生行政主管部门制定。

第二十五条 申请医疗机构执业登记有下列情形之一的，不予登记：

(一)不符合 《设置医疗机构批准书》核准的事项;

(二)不符合 《医疗机构基本标准》;

(三)投资不到位;

(四)医疗机构用房不能满足诊疗服务功能需要;

(五)通讯、供电、上下水道等公共设施不能满足医疗机构正常运转需要;

(六)医疗机构规章制度不符合要求;

(七)消毒、隔离、无菌操作和业务技术等基本知识和技能的现场抽查考核不合格;

(八)门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等医疗机构聘用未经当地卫生行政主管部门核准的卫生技术人员从事诊疗工作;

(九)法人和其它组织设置的为内部职工服务的医疗机构，其规模或诊疗科目与其需求不相适应者;

(十)提交虚假证明材料者。

第二十六条 医疗机构执业登记的事项：

(一)类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人;

(二)所有制形式;

(三)注册资金(资本);

(四)服务方式;

(五)诊疗科目(按照卫生部 《医疗机构诊疗科目名录》);

(六)占地面积、房屋建筑面积、床位(牙椅);

(七)主要医疗仪器设备;

(八)服务对象;

(九)职工人数;

(十)执业许可证登记号(医疗机构代码)。

门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等医疗机构除登记前款所列事项外，在应核准登记附设药房(柜)药品的种类和数量以及执业的卫生技术人员名单。

第二十七条 因分立或者合并而保留的医疗机构应当申请变更登记;因分立或者合并而新设置的医疗机构应当申请设置许可和执业登记;因合并而终止的医疗机构应当申请注销登记。

医疗机构设立分支机构，按分立申请变更登记并按本办法第九条、第二十三条规定履行分支机构的设置审批、执业登记手续。门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等不得设立分支机构。

第二十八条 医疗机构变更名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金(资本)、诊疗科目、床位(牙椅)的，必须在变更前向登记机关申请办理变更登记，并提交下列材料：

(一)医疗机构法定代表人或者主要负责人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》;

(二)申请变更登记的原因和理由;

(三)《医疗机构执业许可证》及其副本;

(四)登记机关规定提交的其它材料。

第二十九条 机关、企业和事业单位设置的为内部职工服务的医疗机构向社会开放，必须按照前条规定申请办理变更登记。

第三十条 医疗机构在原登记机关管辖权限范围内变更登记事项的，由原登记机关办理变更登记;因变更登记超出原登记机关管辖权限的，由有管辖权的人民政府卫生行政主管部门办理变更登记。

医疗机构在原登记机关管辖区域内迁移，由原登记机关办理变更登记;向原登记机关管辖区域外迁移的，应当在取得迁移目的地的人民政府卫生行政主管部门发给的《设置医疗机构批准书》，并经原登记机关核准办理注销登记后，再向迁移目的地的人民政府卫生行政主管部门申请办理执业登记。

第三十一条 登记机关在受理变更登记申请后，依据本办法的有关规定以及当地《医疗机构设置规划》进行审核，按照登记程序或者简化程序办理变更登记，并作出核准变更登记或者不予变更登记的决定。

第三十二条 医疗机构停业，必须经登记机关批准。除改建、扩建、迁建原因，医疗机构停业不得超过一年。否则视为歇业，应注销登记。

医疗机构办理注销登记，应缴销《医疗机构执业许可证》及副本、印章。

第三十三条 床位在100张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院，康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构的校验期为3年;其它医疗机构的校验为1年。

医疗机构应当于校验期满前3个月向登记机关申请办理校验手续。登记机关受理申请后应当在收到下列全部材料之日起30日内完成校验：

(一)《医疗机构校验申请书》;

(二)《医疗机构执业许可证》及其副本;

(三)医疗机构评审合格证书;

(四)医疗机构校验期内工作报告;

(五)医疗机构继续医学教育制度执行情况报告;

(六)登记机关规定提交的其它材料。

医疗机构在校验期内遗失《医疗机构执业许可证》，应及时声明和公告，并向原登记机关申请补发。

第三十四条 医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以根据情况，给予1至6个月的暂缓校验期：

(一)不符合《医疗机构基本标准》;

(二)评审不合格或不参加评审;

(三)限期改正或停业整顿期间;

(四)使用未经认可或不宜继续使用的诊疗技术与方法;

(五)擅自聘用未经许可的医务人员从事卫生技术工作;

(六)违反《医疗机构管理条例》有关执行规定的;

(七)不按期缴纳有关费用。

不设床位的医疗机构在暂缓校验期内不得执业。

暂缓校验期满仍不能通过校验的，由登记机关注销其《医疗机构执业许可证》。

第三十五条 医疗机构开业、迁移、更名、改变诊疗科目以及停业、歇业和校验结果，由登记机关在省人民政府卫生行政主管部门指定的新闻媒体上予以公告。

第四章 名称

第三十六条 医疗机构名称由识别名称和通用名称依次组成。

医疗机构可以下列名称作为识别名称：地名、单位名称、个人姓名、医学学科名称、医学专业和专科名称、诊疗科目名称和核准机关批准使用的名称。以上识别名称可以合并使用。

医疗机构的通用名称为：医院、中心卫生院、卫生院、疗养院、妇幼保健院、门诊部、诊所、卫生所、卫生室、村卫生所(室)、医务室、卫生保健所、卫生站、急救中心、急救站、临床检验中心、防治院、防治所、防治站、护理院、护理站、中心以及卫生部规定或者认可的其它名称。

第三十七条 医疗机构的命名应遵守以下规定：

(一)名称必须与医疗机构类别或者诊疗科目相适应;

(二)各级人民政府设置的医疗机构的识别名称中应当含有省、地(市)、县(市、区)、乡(镇)等行政区划名称，其它医疗机构的识别名称中不得含有行政区划名称;

(三)国家机关、企业和事业单位、社会团体或者个人设置的医疗机构的名称中应当含有设置单位名称或者个人的姓名;

(四)除专科疾病防治机构以外，不得以具体疾病名称作为识别名称。确有需要的由省人民政府卫生行政主管部门核准;

(五)医疗机构只准使用一个名称。确有需要使用两个或两个以上名称的，须经登记机关核准，但应确定一个第一名称。

医疗机构的印章、银行帐户以及医疗文件中使用的名称必须与核准登记的第一名称相同。

第三十八条 医疗机构不得使用下列名称：

(一)有损于国家、社会或者公共利益的名称;

(二)侵犯他人利益的名称;

(三)以外文字母、汉语拼音组成的名称;

(四)以医疗仪器、药品、医用产品命名的名称;

(五)含有“疑难病”、“专治”、“专家”、“名医”或者同类含义文字的名称以及其它宣传或者暗示诊疗效果的名称;

(六)超出登记的诊疗科目范围的名称;

(七)省级以上卫生主管部门规定不得使用的其它名称。

以“红十字会”作为医疗机构识别名称的须经省红十字会签署意见并报省人民政府卫生行政主管部门备案。

第三十九条 个人申请设置的医疗机构不得冠以下列名称：妇幼保健院;中心卫生院、卫生院;卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;村卫生所(室);急救中心、急救站;临床检验中心和专科疾病防治机构。

第四十条 以下医疗机构名称由省人民政府卫生行政主管部门核准：

(一)含有“福建”、“全省”、“省”、“闽”等字样以及跨地市地域名称的;

(二)以“中心”作为医疗机构通用名称的;

(三)在识别名称中有“中心”字样、床位在200张以上的;

含有“地(市)”、“县(市、区)”等字样或同类含义文字的医疗机构名称由相应的人民政府卫生行政主管部门核准。

含有“中心”字样的医疗机构名称必须同时含有行政区划名称或者地名。

在识别名称中含有“中心”字样床位不满200张的医疗机构名称由地(市)级卫生行政主管部门核准。

含有外国国家(地区)、国际组织以及“中国”、“全国”、“中华”、“国家”等名称的应按规定报国务院卫生行政主管部门批准。

第四十一条 医疗机构名称经核准登记后方可使用，在核准机关管辖范围内享有专用权。

第四十二条 卫生行政主管部门有权纠正已经核准登记的不适宜的医疗机构名称，上级卫生行政主管部门有权纠正下级卫生行政主管部门已经核准登记的不适宜的医疗机构名称。

第四十三条 两个以上申请人向同一核准机关申请相同的医疗机构名称，核准机关依照申请在先原则核定，属于同一天申请的，应当由申请人双方协商解决;协商不成的，由核准机关作出裁决。

两个以上医疗机构因已经核准登记的医疗机构名称相同发生争议时，核准机关依照登记在先原则处理。属于同一天登记的，应当由双方协商解决;协商不成的，由核准机关报上一级卫生行政主管部门作出裁决。

第四十四条 医疗机构名称不得买卖、出借。未经核准机关许可，医疗机构名称不得转让。

第五章 执业

第四十五条 任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。

第四十六条 医疗机构应当按照卫生行政主管部门的有关规定、标准，加强医疗质量管理，严格执行医院感染管理规范，实施医疗质量保证方案，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

第四十七条 标有医疗机构标识的票据和病历本(册)以及处方笺、各种检查申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等不得出卖、出借和转让。

医疗机构不得冒用其它医疗机构标识的票据和病历本(册)以及处方笺、各种检查申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等。

第四十八条 医疗机构不得将医疗场所出租或将医疗科室承包给个人或他人经营。医疗机构在职卫生技术人员不得同时受聘于其它医疗机构执业或擅自兼职;患有传染病、精神病等不宜行医的医务人员不得从事医疗活动。

第四十九条 医疗机构不得使用假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品;不得使用未经审批的消毒药械、一次性使用的医疗卫生用品。医疗机构必须向依

法持有《药品经营企业合格证》、《药品经营企业许可证》和营业执照的药品生产、经营单位采购药品。

第五十条 门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等附设的药房(柜)的药品种类应向登记机关申请核定，仅限配备由卫生行政主管部门核定的与执业科目相一致的常用药和必要的急救药品，具体药品种类和数量由省人民政府卫生行政主管部门另行规定。

医疗机构附设的药房(柜)的药品仅限用于就诊患者配方，不得以其它形式对外销售;未经批准不得自行加工、出售制剂。

医疗机构不得同时申请领取《药品经营企业合格证》、《药品经营企业许可证》及营业执照。

第五十一条 村卫生所(室)行医人员必须持有省人民政府卫生行政主管部门颁发的《乡村医生执业证书》。《乡村医生执业证书》仅限在村卫生所(室)使用。

第五十二条 诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等不得开展计划生育手术，未经批准不得开展接生和治疗性病业务。

第五十三条 为内部职工服务的医疗机构未按规定进行变更登记，不得向社会开放。

第五十四条 医疗机构必须按照有关法律、法规、规章，承担社区初级卫生保健、支援农村、指导基层等卫生工作任务。

第五十五条 医疗机构刊登、播发、张贴医疗广告，必须按照有关医疗广告管理规定，持有卫生行政主管部门出具的医疗广告证明方可进行。

广告内容限于医疗机构名称、诊疗地点、从业医师姓名、技术职称、诊疗时间、诊疗科目、诊疗方法、通迅方式。严禁出现淫秽、迷信、贬低他人、保证治愈以及其它违反有关法律、法规的内容。

第六章 监督管理

第五十六条 县级以上人民政府卫生行政主管部门应严格依法履行医疗机构的监督管理职责，并发挥农村卫生协会、医院管理学会等在监督管理工作中的作用。有关行政执法部门在各自的职责范围内应配合卫生行政主管部门做好医疗机构监督管理工作。

第五十七条 县级以上人民政府卫生行政主管部门根据执法需要，向同级人民政府编制管理部门申请设置医疗执法机构监督管理机构和人员编制。

上级卫生行政主管部门应监督检查下级卫生行政主管部门的医疗机构监督管理执法情况，并有权依法纠正其违反本办法所作出的决定，对辖区内各类医疗机构的执业可以直接进行检查、监督和依法进行处罚。

第五十八条 县级以上人民政府卫生行政主管部门设医疗机构监督员，履行规定的监督职责。

医疗机构监督员由同级卫生行政主管部门提名，报请同级人民政府批准。

医疗机构监督员有权依法对医疗机构进行现场检查，有权要求医疗机构提供有关资料，医疗机构不得拒绝、隐匿、隐瞒。

医疗机构监督员在履行职责时应当佩戴、出示省卫生行政主管部门统一制发由卫生部监制的医疗机构监督员标志、证件。

医疗机构监督员的具体管理办法由省卫生行政主管部门另行制定。

第五十九条 实行医疗机构评审制度。县级以上人民政府卫生行政主管部门应成立由专家组成的医疗机构评审委员会，根据国务院卫生行政主管部门制定的医疗机构评审办法和标准，对医疗机构的基本标准、服务质量、技术水平、管理水平等进行综合评价。

县级以上卫生行政主管部门根据评审委员会的评审意见，对达到评审标准的医疗机构发给评审合格证书，对未达到评审标准的医疗机构作出处理决定。

医疗机构依据分级管理和评审结果实行不同等级的收费标准。

第六十条 医疗机构评审包括周期性评审、不定期重点检查。

医疗机构评审委员会在对医疗机构进行评审时，发现有违法的情节，应当及时报告卫生行政主管部门;医疗机构评审委员会委员为医疗机构监督员的，可以直接行使监督权。

第七章 处罚

第六十一条 对未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，责令其停止执业活动，没收违法所得和药品、器械，并处以3000元以下的罚款。有下列情形之一的，责令其停止执业活动，没收违法所得和药品、器械，处以3000元以上1万元以下的罚款：

(一)因擅自执业曾受过卫生行政主管部门处罚;

(二)擅自执业的人员为非卫生技术专业人员;

(三)擅自执业时间3个月以上;

(四)给患者造成伤害;

(五)使用假药、劣药蒙骗患者;

(六)为内部职工服务的医疗机构未按规定进行变更登记向社会开放;

(七)以行医为名骗取、索要患者钱物;

(八)医疗机构未经变更登记擅自改变执业登记事项;

(九)医疗机构被责令停业期间或不设床位的医疗机构在暂缓校验期内擅自开业者。

未取得《医疗机构执业许可证》，非法从事医疗活动，造成人员伤亡事故者，应当承担相应的法律责任。

第六十二条 对不按期办理校验《医疗机构执业许可证》又不停止诊疗活动的，责令其限期补办校验手续;在限期内仍不办理校验，吊销其《医疗机构执业许可证》。

第六十三条 医疗机构违反本办法第三条第二款规定，损害伤病员的合法权益，片面追求经济效益的，责令其限期改正;情节严重的，可处以违法所得3倍以下的罚款，但最高不超过30000元。

违反本办法第四十七条、第四十八条、第四十九条、第五十条、第五十二条规定的行为，责令其限期改正，并处以违法所得3倍以下的罚款，但最高不超过30000元。;情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

第六十四条 转让、出借《医疗机构执业许可证》的，没收其违法所得，并处以3000元以下的罚款。有下列情形之一的，没收其违法所得，处以3000元以上5000元以下的罚款，并吊销其《医疗机构执业许可证》：

(一)出卖《医疗机构执业许可证》;

(二)以营利为目的转让或者出借《医疗机构执业许可证》;

(三)受让方或者承借方给患者造成伤害;

(四)转让、出借《医疗机构执业许可证》给非卫生技术专业人员;

第六十五条 除急诊和急救外，医疗机构诊疗活动超出登记的诊疗科目范围，情节轻微的，处以警告;有下列情形之一的，责令其限期改正，并可处以3000元以下罚款：

(一)超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在3000元以下;

(二)给患者造成轻伤害。

有下列情形之一的，处以3000元罚款，并吊销《医疗机构执业许可证》：

(一)超出登记的诊疗科目范围的诊疗活动累计在3000元以上;

(二)给患者造成残废和功能障碍以上的伤害。

第六十六条 任用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，责令其立即改正，并可以处以3000元以下的罚款;有下列情形之一的，处以3000元以上5000元以下罚款，并可以吊销其《医疗机构执业许可证》：

(一)任用两名以上非卫生技术人员从事诊疗活动;

(二)任用的非卫生技术人员给患者造成伤害。

医疗机构使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动，使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生行政主管部门注册的人员，私自带徒从事诊疗活动者，均按使用非卫生技术人员处理。

第六十七条 出具虚假证明文件，情节轻微的，给予警告，并可处以500元以下的罚款;有下列情形之一的，处以500元以上1000元以下的罚款：

(一)出具虚假证明文件造成延误诊治的;

(二)出具虚假证明文件给患者精神造成伤害的;

(三)造成其它危害后果的。

对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。

第六十八条 医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以责令其限期改正：

(一)发生重大医疗事故;

(二)连续发生同类医疗事故，不采取有效防范措施;

(三)连续发生原因不明的同类患者死亡事件，同时存在管理不善因素;

(四)管理混乱，有严重事故隐患，直接影响医疗安全;

(五)发生二级以上责任事故或其它重大意外事故未妥善处理的;

(六)未经登记机关许可，将医疗机构名称转让他人者;

(七)收费不合理、任意抬高物价，出售非医疗范围物品而出具医药费收据的;

(八)医疗机构登记事项的变更不及时办理变更登记手续，不按规定使用医疗文书、单据，不按卫生行政主管部门的要求做好业务统计者;

(九)医德医风存在严重问题;

(十)未依法落实初级卫生保健任务者。

医疗机构被责令限期改正期满未改正者，对有违法所得的，登记机关可以处以违法所得3倍以下的罚款，但最高不超过30000元;没有违法所得的，登记机关可以处以10000元以下罚款。

第六十九条 违反本办法规定，扰乱医疗机构正常工作秩序，非法侵占、破坏医疗机构的房屋、场地、财产和设施，侵犯医务人员的人身安全的，由公安机关依照治安管理处罚条例进行处罚;情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七十条 医疗机构阻碍医政监督人员依法执行公务，由公安机关依照治安管理处罚条例予以处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七十一条 当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请复议或向人民法院提起行政诉讼。逾期不申请复议、不起诉又不履行行政处罚决定的，由作出行政处罚决定的卫生行政主管部门依法向人民法院申请强制执行。

第八章 附则

第七十二条 医疗机构应当向县级以上卫生行政主管部门交纳设置审批、执业登记、校验、评审和执业管理等费用。具体办法由省级人民政府卫生行政主管部门会同财政、物价管理部门制定。

第七十三条 罚没款必须使用财政部门制发的罚没款收据，罚没款收入全额上交国库，所需办案费用等应编报预算，由同级人民政府财政部门予以核拨。

第七十四条 《医疗机构管理条例》实施前已经批准执业的医疗机构必须重新办理登记手续，核发给《医疗机构执业许可证》后方可继续执业，其名称按照本办法第四章核定，重新登记的具体办法由省人民政府卫生行政主管部门另行制定。以往核准的“个体开业医”、药店(门市部)中的“坐堂医”和从事医疗美容业务者，必须按规定纳入相应类别的医疗机构管理。医疗机构医务人员的上岗资格及审核办法由省人民政府卫生行政主管部门制定。中外合资、合作医疗机构(包括港澳台侨同胞合资、合作医疗机构)及境外来华短期行医人员的管理，按照国家有关规定执行。

第七十五条 医疗美容、按摩(推拿)、心理咨询、气功医疗、验光配镜等医疗活动的具体管理办法，由省人民政府行政主管部门另行制定后报省人民政府批准实施。

第七十六条 本办法未规定的事项，参照卫生部《医疗机构管理条例实施细则》等有关规定执行。

第七十七条 本办法由省人民政府法制局负责解释。

第七十八条 本办法自发布之日起施行。本办法发布之前的本省有关规定，凡与本办法相抵触的一律废止。

第三篇：医疗机构管理办法(最新)

广西壮族自治区医疗机构管理办法

第一章 总 则

第一条 为了加强医疗机构的管理，规范医疗机构的执业行为，促进医疗卫生事业的发展，根据国务院《医疗机构管理条例》和有关法律法规的规定，结合本自治区实际，制定本办法。

第二条 本自治区行政区域内医疗机构的设置、登记、校验、执业规范以及监督管理适用本办法。

本办法所称医疗机构包括各级各类医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心（站）、卫生院（站、所、室）、疗养院、专科疾病防治院（所、站）、门诊部、诊所、护理院（站）、医务室、卫生保健所、急救中心（站）、临床检验中心。

疾病预防控制、国境卫生检疫、医学科研和教学、医药、计划生育服务等机构在业务范围之外开展诊疗活动和美容服务机构开展医疗美容业务，经依法批准设置相应类别的医疗机构。

第三条 医疗机构管理实行属地化和全行业管理。

第四条 县级以上人民政府应当将医疗机构建设纳入当地经济社会发展规划和城乡建设总体规划，整合和优化配置医疗资源；坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，非营利性

医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充；落实医疗机构政府补助、补偿政策，建立和完善覆盖城乡居民的医疗服务体系。

第五条 县级以上人民政府卫生行政部门负责对本行政区域内的医疗机构统一规划、统一准入、统一监管。有关部门按照各自职责做好医疗机构的监督管理工作。

第二章 医疗机构的设置

第六条 县级以上人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域的人口、经济情况和医疗资源、医疗需求、现有医疗机构的分布状况，编制或者修订医疗机构设置规划，经上一级人民政府卫生行政部门审核同意后，报本级人民政府批准实施，并向社会公布。

医疗机构设置规划的编制或者修订，应当与本级城乡建设发展总体规划同步进行。

第七条 县级以上人民政府卫生行政部门对拟新设置的医疗机构，应当按照当地医疗机构设置规划规定的数量限额审批。

城市市区新设置非公立医疗机构实行公开竞争方式确定设置人。第八条 申请设置医疗机构应当具备下列条件：

（一）符合医疗机构设置规划；

（二）组织机构、人员配备、仪器设备配置等符合国家规定的同类医疗机构基本标准；

（三）设置人独立承担民事责任；

（四）提供满足投资总额的资信证明；

（五）医疗废物处置方案合理；

（六）法律、法规规定的其他条件。

第九条 申请设置个体诊所的，除具备本办法第八条规定的条件外，还应当具备下列条件：

（一）本人取得执业医师资格，经执业注册连续从事同一专业诊疗工作5 年以上；

（二）属于中医、西医临床或者口腔类别。

第十条 申请设置医疗机构的，应当向有审批权限的卫生行政部门提出申请，并按照规定提交书面材料。

第十一条 卫生行政部门应当按照下列权限对医疗机构设置审批：

（一）三级医院和妇幼保健院、专科疾病防治院（所），自治区人民政府卫生行政部门直属医疗机构、急救中心、临床检验中心、医学检验所、美容医院、自愿戒毒医疗机构，由设区的市人民政府卫生行政部门审核后，报自治区人民政府卫生行政部门审批；

（二）二级医院、二级及以下妇幼保健院、专科疾病防治院（所）、专科医院、中医医院（含中西医结合、民族医），设床位100 张以上的康复医院、护理院、疗养院以及医疗美容门诊部（诊所）等，由县级人民政府卫生行政部门审核后，报设区的市人民政府卫生行政部门审批；

（三）乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、设床位不满100 张以及不设床位的其他医疗机构，由其所在地县级人民政府卫生行政部门审批；

（四）设置中外合资、合作医疗机构，由设区的市人民政府卫生行政部门审核后，报自治区人民政府卫生行政部门和商务行政部门审批；

（五）香港、澳门医疗服务提供者在自治区内设置个体诊所，由设区的市人民政府卫生行政部门审核后，报自治区人民政府卫生行政部门审批。

设置公立医疗机构的，应当由卫生行政部门报同级人民政府机构编制管理机关审批。

第十二条 卫生行政部门在核发《设置医疗机构批准书》前，应当向社会公示，公示期为5 个工作日。公示内容包括：拟设置医疗机构的名称、类别、级别、地址、诊疗科目、床位、设置申请人名称以及是否符合当地《医疗机构设置规划》等。

第十三条 《设置医疗机构批准书》的有效期为：

（一）诊所、卫生院（站、所、室）、卫生保健所、医务室、门诊部及其他不设床位的医疗机构为1 年；

（二）床位不满100 张的医疗机构、临床检验中心、医学检验所为2 年；

（三）100 张床位以上的医疗机构为3 年。

超过有效期未申请执业登记的，《设置医疗机构批准书》自行失效。第十四条 医疗机构变更经核准的类别、级别或者地址的，应当重新办理设置审批手续。

医疗机构需要设置分支医疗机构的，应当按照新设置医疗机构的规定办理审批手续。

第三章 登记与校验

第十五条 医疗机构在完成《设置医疗机构批准书》核准的事项后，应当向批准其设置的卫生行政部门申请执业登记，领取《医疗机构执业许可证》。

设置戒毒医疗机构或者医疗机构从事戒毒治疗业务，以及设置中外合资、合作医疗机构的，应当向设区的市以上人民政府卫生行政部门申请执业登记；香港、澳门医疗服务提供者开设个体诊所的，应当向设区的市人民政府卫生行政部门申请执业登记。

第十六条 申请执业登记应当提交下列材料：

（一）执业登记申请书；

（二）《设置医疗机构批准书》；

（三）房屋产权证明或者使用证明；

（四）建筑设计或者业务用房平面图；

（五）验资证明、资产评估报告；

（六）法定代表人或者主要负责人、各科室负责人名单；

（七）医师、护士执业注册申请材料；

（八）主要仪器设备名录清单；

（九）消毒供应设施配置和医疗废弃物的处置方案；

（十）管理制度及技术操作规程。

第十七条 卫生行政部门应当自受理之日起45 日内，对申请执业的医疗机构进行实地查验，逐项审核。符合条件的，发给《医疗机构执业许可证》；不符合条件的，书面说明理由。

《医疗机构执业许可证》及其副本按照卫生部规定的式样，由县级以上人民政府卫生行政部门印制。

第十八条 医疗机构名称经卫生行政部门核准登记后方可使用。

医疗机构只准登记一个类别和一个名称。确有需要使用两个名称的，应当经卫生行政部门核准，并确定第一名称作为登记名称。

第十九条 医疗机构的名称应当符合国家规定要求，不得有下列内容：

（一）有损国家、社会或者公共利益；

（二）侵犯他人合法权益；

（三）以外文字母、汉语拼音组成；

（四）以医疗仪器、药品、医用产品命名；

（五）宣传或者暗示诊疗效果；

（六）超出登记的诊疗科目范围；

（七）冠以男子、男科或者女子等词语；

（八）冠以非隶属关系单位名称或者非隶属关系医疗机构识别名称；

（九）冠以行政区划（政府设置的医疗机构和本办法第二十条规定的除外）。第二十条 医疗机构名称含有“广西”字样以及跨市县行政区域的区域名称或者以“中心”作为医疗机构通用名称、识别名称的（中心卫生院、社区卫生服务中心除外），由自治区人民政府卫

生行政部门核准。

医疗机构名称含有“中国”、“全国”、“中华”、“国家”、“东盟”、“国际”以及外国国家（地区）、国际组织名称的，应当经自治区人民政府卫生行政部门审核后，报国务院卫生行政部门批准。

第二十一条 医疗机构变更名称、法定代表人或者主要负责人、经营性质、床位（牙椅）和诊疗科目等执业登记事项的，应当向原登记卫生行政部门申请办理变更登记手续。

第二十二条 医疗机构实行定期校验制度。医疗机构应当按照下列校验期限向登记机关申请校验：

（一）床位在100 张以上的综合医院、中医（含中西医结合、民族医）医院以及专科医院、康复医院、疗养院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心、医学检验所和专科疾病防治机构校验

期为3 年，其他医疗机构校验期为1 年；

（二）中外合资合作医疗机构校验期为1 年；

（三）暂缓校验后再次校验合格的医疗机构下一个校验期为1 年。第二十三条 医疗机构应当于校验期届满前3 个月内向登记机关申请校验，并提交下列材料：

（一）《医疗机构校验申请书》；

（二）《医疗机构执业许可证》及其副本；

（三）校验周期执业情况报告；

（四）自治区人民政府卫生行政部门规定的其他材料。

个体诊所申请校验除提交上款规定的材料以外，还应当提交执业医师近期身体健康证明。

第二十四条 登记机关应当在受理校验申请之日起30 日内完成校验审查，作出校验结论。校验结论分为校验合格和暂缓校验。暂缓校验应当确定暂缓校验期，暂缓校验期为1 至6 个月。

暂缓校验期内，未设床位的医疗机构不得开展诊疗活动；设床位的医疗机构除急救外，不得开展门诊业务和收治新病人。

第二十五条 医疗机构有下列情形之一的，登记机关可以注销其《医疗机构执业许可证》：

（一）校验期届满，超过30 日不申请校验；

（二）暂缓校验后经再次校验仍不合格；

（三）无正当理由终止医疗活动或者停业超过1 年；

（四）法律、法规规定应当注销的其他情形。

对经校验认定不具备开展的诊疗科目，登记机关可以注销该诊疗科目。第四章 执业规范

第二十六条 未取得《医疗机构执业许可证》不得开展诊疗活动。医疗机构应当按照《医疗机构执业许可证》核准的执业登记事项开展诊疗活动。《医疗机构执业许可证》应当悬挂于诊疗场所明显处。

第二十七条 医疗机构不得将《医疗机构执业许可证》和本医疗机构名称出卖、转让、出租或者出借；不得将医疗场所出租、承包给其他机构或者人员以本医疗机构的名义开展诊疗活动。

第二十八条 医疗机构开展诊疗活动应当具有与其相适应的卫生技术人员、设施设备和质量控制体系，并遵守技术管理规范。

医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，不得安排卫生技术人员从事其本人专业以外的诊疗活动。

第二十九条 医疗机构应当加强药物临床应用管理，执行国家基本药物制度，按照规定配备和使用基本药物；使用麻醉药品、毒性药品、精神药品和放射性药品应当符合国家规定。

医疗机构未配备注册医师、护士和依法经资格认定的药学技术人员，没有相应急救药品器材的，不得开展静脉用药业务。

第三十条 医疗机构应当加强感染管理，严格执行消毒隔离制度，采取科学有效的措施处理污水和医疗废弃物，预防和控制医院感染。

第三十一条 医疗机构应当依法履行公共卫生服务和应急救援义务，承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作；发现传染病疫情应当及时报告，并采取有效措施控制疫情蔓延；发生突发公共事件或者应急救援需要时，医疗机构及其医务人员应当服从卫生行政部门的调遣。

医疗机构及其医务人员应当参加卫生行政部门组织的对口支援和下基层开展医疗卫生服务等工作。

第三十二条 医疗机构应当执行国家和自治区规定的医疗服务收费政策，不得擅自增加收费项目或者提高收费标准。

第三十三条 医疗机构应当妥善保存医疗文书，保持其真实、完整，不得擅自修改、涂改、隐匿、伪造和提前销毁。

医疗机构出具的收费单据、收支帐目、医学证明存根等单据应当保存15 年以上，住院病历保存期30 年以上。开具的处方保存期限按照国家有关规定执行。

医疗机构不得出具虚假的检验检查报告，以及诊疗、出生和死亡等医学证明。第三十四条 医疗机构发布医疗广告应当取得自治区政府人民政府卫生行政部门核发的医疗广告审查证明，发布广告的内容不得超出审查证明核准的范围。

第三十五条 医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当取得患者近亲属或者监护人 的书面同意。但因抢救生命垂危患者的需要，未能取得患者或者其近亲属、监护人同意意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

第三十六条 医疗机构未经批准，不得从事遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术和胎儿性别鉴定以及其他计划生育手术等活动。

第五章 监督检查

第三十七条 上级人民政府卫生行政部门应当加强对下级人民政府卫生行政部门的监督检查，及时纠正在医疗机构设置审批、执业登记、校验和执法检查中的违法违规行为。

第三十八条 卫生行政执法人员对医疗机构开展卫生监督检查，依法行使下列职权：

（一）现场检查诊疗活动的相关场所；

（二）询问当事人，调查了解相关情况；

（三）查阅、调取相关资料；

（四）在证据可能灭失或者以后难以取得的情况下，经卫生行政部门负责人同意，对诊疗场所相关物品可以先行登记保存。

医疗机构及其工作人员应当予以配合，不得拒绝、隐匿、隐瞒。

第三十九条 卫生行政执法人员依法对医疗机构进行监督检查，应当将监督检查的情况和处理结果予以记录。监督检查记录应当作为医疗机构校验、评审或者案件处理的重要依据。

第四十条 医疗机构应当建立健全医疗服务质量自检制度，对自检发现的问题及时整改，并于每年的1 月向登记机关提交上一医疗服务质量自检报告。

医疗机构不提交医疗服务质量自检报告或者校验周期执业情况报告中没有自检、整改内容的，登记机关可以对其暂缓校验。

第四十一条 县级以上人民政府卫生行政部门负责组织本级医疗机构评审委员会，按照国家和自治区人民政府卫生行政部门有关医疗机构评审办法和标准，对医疗机构的执业活动、医疗服务质量等进行综合评价，作出评审结论。

评审结论作为医疗机构等级评定、执业校验的重要依据。

第四十二条 医疗机构应当建立健全财务管理制度和资产管理制度，接受有关部门的监督检查。

医疗机构配置大型医用设备，由医疗机构按属地化原则向所在地人民政府卫生行政部门申请，逐级上报，取得许可后方可购置。

第六章 法律责任

第四十三条 违反本办法规定的行为，法律、法规已有法律责任规定的，从其规定。

第四十四条 医疗机构违反本办法第二十二条规定，逾期不校验《医疗机构执业许可证》的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期校验；拒不校验的，依法吊销《医疗机构执业许可证》。

医疗机构违反本办法第二十四条第二款规定，在暂缓校验期内擅自开展诊疗活动的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，并可以处1000 元以上1 万元以下罚款。

第四十五条 违反本办法第二十六条规定，未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止执业活动，依法没收非法所得和药品、器械，并处10 万元以下的罚款。

第四十六条 医疗机构违反本办法第二十七条规定，将医疗场所出租、承包给其他机构或者人员以本医疗机构的名义开展诊疗活动的，由县级以上人民政府卫生行政部门处以1 万元以上5万元以下的罚款。

第四十七条 医疗机构不具备本办法第二十九条第二款规定条件，开展静脉用药业务的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，逾期不改正的，处以3000 元以上3 万元以下的罚款。

第四十八条 医疗机构违反本办法第三十六条的规定，未经批准，擅自从事遗传病诊断、产前诊断、终止妊娠手术的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告，依法没收违法所得和有关药品、医疗器械，并处以5000 元以上2 万元以下的罚款。

第七章 附 则

第四十九条 本办法自2012 年4 月1 日起施行。2000 年自治区人民政府颁布的《广西壮族自治区医疗机构管理暂行办法》同时废止。

第四篇：河南省医疗机构管理办法

河南省医疗机构管理办法

（1997年8月13日河南省人民政府发布）

第一章 总 则

第一条 为了加强医疗机构管理，促进医疗卫生事业发展，保障人民健康，根据国务院《医疗机构管理条例》(以下简称《条例》)和国家有关规定，结合我省实际，制定本办法。

第二条 本办法适用于在本省行政区域内从事疾病诊断、治疗活动的各类医疗机构的管理。中国人民解放军和中国人民武装警察部队(以下简称部队)在我省境内设置的编制外医疗机构 的管理，适用于本办法。

第三条 县及县以上卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。

县及县以上中医行政管理部门，对管辖范围内的各类中医、中西医结合和民族医医疗机构行 使设置审批、登记和监督管理权。

第二章 设置审批

第四条 县及县以上卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗需求和现有医疗机构的分布状况，合理配置和充分利用医疗资源，制定本行政区域医疗机构设置规划，经上一级卫生行政部门审核后，报同级人民政府批准实施。

医疗机构设置规划是卫生行政部门审批医疗机构的主要依据。

第五条 医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务对象，其设置必须符合当地医疗机构设置规划，并按以下规定办理审批手续：

(一)省级医疗机构，床位在100张以上的综合医院、康复医院、疗养院，二、三级中医医院、中西医结合医院，三级妇幼保健院，二、三级专科医院，急救中心，临床检验中心，医疗 戒毒等特种医疗机构，报省卫生行政部门审批；

(二)床位在100张以下的综合医院、康复医院、疗养院，一级中医医院、中西医结合医院，一、二级妇幼保健院，一级专科医院，市(地)、县级专科防治机构，急救站等医疗机构，报市(地)卫生行政部门审批；(三)设区市市区内不设床位的医疗机构，由区卫生行政部门初审，报市卫生行政部门审批；

(四)县(市)和设区市所辖非市区内不设床位的医疗机构，由县(市)、区卫生行政部门按照医 疗机构设置规划审批。

部队设置相应类别和规模的编制外医疗机构，按前款规定审批。但地处省会郑州市的部队编 制外医疗机构，必须经省卫生行政部门审批和登记注册。

第六条 卫生行政部门应当自受理设置申请之日起30日内，作出批准或者不批准的书面答复；批准设置的，发给设置医疗机构批准书，并报上一级卫生行政部门备案。 上级卫生行政部门有权纠正或者撤销下级卫生行政部门作出的不符合规定的批准设置医疗机构的决定。

第七条 设置医疗机构批准书自签发之日起生效。不设床位的医疗机构有效期为3个月；床位在100张以下的医疗机构有效期为2年；床位在100张以上的医疗机构有效期为3年。需延长或变更设置医疗机构批准书有效期，必须到原批准机关办理变更手续。 第八条 有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：

(一)不能独立承担民事责任的单位；

(二)正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人；

(三)医疗机构在职、因病退职或停薪留职的医务人员；

(四)发生二级以上医疗事故未满五年的医务人员；

(五)因违反有关法律、法规和规章，已被吊销执业证书的医务人员；

(六)被吊销医疗机构执业许可证的医疗机构法定代表人或者主要负责人；

(七)被开除公职或擅自离职的医务人员。

(八)患传染病或者其他原因不适合执业行医的。

有前款所列情形之一者，不得担任医疗机构的法定代表人或主要负责人。

第九条 申请在城市(含县城)设置诊所的个人，必须同时具备下列条件：

(一)经医师执业资格考试合格，取得医师执业证书；

(二)取得医师执业证书或者医师职称后，在二级以上医疗机构从事五年以上同一专业的临床工作；

(三)具有当地城市户口；

(四)男性不超过70周岁，女性不超过60周岁。

第十条 乡镇卫生院和行政村集体卫生所服务功能比较完善、能够满足群众初级卫生保健需求的，其所在地和辖区内不另设私人诊所；老少边穷缺医少药地区的乡镇和 村，可根据群众实际需要设置1—2个私人诊所，但申请设置的个人必须符合下列条件之一： 

(一)取得国家卫生行政部门承认的医师资格并连续从事医疗临床工作3年以上；

(二)获得国家承认的高等医学院校的毕业文凭，连续从事医疗临床工作3年以上。

(三)经省卫生行政部门组织考试，取得合格证书，连续从事医疗临床工作5年以上；

(四)取得省卫生行政部门颁发的乡村医生证书，连续从事医疗临床工作3年以上。

具有乡村医生证书的人员只准在行政村执业行医。

第十一条 退(离)休医疗技术人员从事诊疗活动，可由县以上卫生行政部门 或国家设置的医疗机构统一组织进行。个人申请设置诊所，必须经原单位同意并符合医疗机构设置审批的有关规定。

第十二条 卫生防疫，国境卫生检疫，医学科研和教学等机构在本机构业务范围之外开展诊疗活动以及美容服务机构开展医疗美容业务的，必须依据本办法规定，申请设置相应类别的医疗机构。

第十三条 医疗机构增设门诊部、诊所等，必须符合医疗机构设置规划，并按照独立的医疗机构的审批办法，由卫生行政部门按审批权限办理设置审批和执业登记手续。 法人和其他组织设置为内部人员服务的医疗机构，公民个人办的医疗机构，以及村卫生室，均不得增设门诊部、诊所等医疗机构。

第十四条 省外医疗机构及医务人员在本省行政区域内设点执业行医，必须经原所在地省级卫生行政部门同意后逐级报经省卫生行政部门批准。

省内医疗机构除县及县以上卫生行政部门组织的医疗队外，不得流动行医。

第三章 执业登记

第十五条 医疗机构执业应当按照国家和本省有关规定进行登记，填写《医疗机构执业登记注册书》，经批准其设置的卫生行政部门审核，取得《医疗机构执业许可证 》后方可执业。医疗机构应当按照执业登记的项目，开展诊疗活动。

《医疗机构执业许可证》的有效期，不设床位的为1年，其它医疗机构为3年。

第十六条 医疗机构变更名称、地址、法定代表人、主要负责人、所有制形式、服务范围、诊疗科目、床位等事项，必须向登记机关申请办理变更登记。

第十七条 医疗机构因故终止诊疗活动、歇业或者停业超过1年的(改建、扩建、迁建等原因除外)，应当向登记机关办理注销登记。经登记机关核准后，收缴《医疗机构执业许可证》。

第十八条 医疗机构应当使用经过批准并登记的医疗机构名称，不得使用其他名称。乡(镇)、街道卫生院一律称为“中心卫生院”或“卫生院”并冠以行政区域名称。 医疗机构使用下列名称，应当经省卫生行政部门批准：

(一)含有“河南”、“豫”、“全省”、“省”以及跨市(地)行政区域名称作为医疗机构识别名称的；

(二)以“中心”作为医疗机构通用名称的；

(三)使用高、中等医学院校“教学医院”、“实习医院”或者“附属医院”等名称的。 第十九条 各级人民政府设置的医疗机构，应当以含有相应的行政区域名称 作为识别名称；单位和个人设置的医疗机构可以用设置单位或者个人名称作为识别名称，不得冠以行政区域名称。

部队编制外医疗机构，不得使用部队代号、番号或者冠以“中国人民解放军”、“中国人民 武装警察部队”等字样，牌匾和印章不得刻制军徽、警徽标志。

第二十条 卫生行政部门应当按照《条例》的有关规定，对医疗机构实行定期校验。暂缓校验的，按照国务院卫生行政部门的有关规定执行。

第四章 执业管理

第二十一条 医疗机构应当以救死扶伤、防病治病、为人民服务为宗旨，遵守医德规范、廉洁行医，保证医疗服务质量，其合法权益受法律保护。任何单位和个人不得干扰医疗机构的正常工作秩序。

第二十二条 医疗机构不得将医疗场所出租或者将医疗科室承包给个人或者其他组织经营。医疗机构的在职专业技术人员除技术交流和医疗实习外，不得同时受聘于其他医疗机构执业或者擅自兼职。

第二十三条 医疗机构应当加强医疗场所消毒、隔离及无菌操作的管理，预防和减少医疗中的感染。无消毒设备和护士以上职称人员的，不得开展注射输液业务。

第二十四条 医疗机构使用药品，必须执行药品管理法律、法规的规定，接受卫生行政部门的监督。

医疗机构配备的药品，必须从持有《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》和《 营业执照》的三证齐全的单位购入，供治疗配方使用。 医疗机构配制的制剂，应当依法取得省卫生行政部门核发的《制剂许可证》，配制的制剂仅 限于在本单位使用。

第二十五 条各类门诊部、专科诊所、卫生所、医务室、卫生保健所和卫生站等医疗机构附设的药房(柜)，应当由登记机关核定与执业科目范围相适应的药品种类。

第二十六条 医疗机构必须使用由省卫生行政部门统一监制的各种医疗文书，执行国家和本省规定的医疗收费项目和收费标准。主要收费项目和收费标准应当以适当形式予以公布，药品应当明码标价。

禁止医务人员利用职业之便，向病人或者其家属索取钱物、收取转诊或者检查介绍费。医务 人员不得泄露病人的隐私。

第二十七条 医疗机构应当承担县及县以上卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作任务，开展传染病防治、疫情报告、卫生保健和健康教育等项工作。发生重大灾害、疾病流行等紧急情况时，必须服从卫生行政部门的调遣。

第二十八条 各种健康体检业务，由县及县以上卫生行政部门会同有关部门指定专门的医疗、防疫、妇幼保健机构实施。县及县以上卫生行政部门指定的医疗机构出具的健康体检证明，方可作为健康状况的依据。未经指定的医疗机构及其他未取得《医疗机构执业许可证》的单位，不得开展健康体检业务。

第二十九条 医疗机构不得为未经医师诊查的病人出具疾病诊断书、健康证明或者死亡证明等医疗文书；不得为未经助产人员、医师(士)亲自接产的婴儿出具“出生医学证明”或者死产报告书。医疗机构出具的诊断证明及其他专业文书必须真实。

医疗机构发生医疗事故或者医疗纠纷，应当及时向当地卫生行政部门报告，并协助做好现场 实物封存、保留和调查处理工作。

第三十条 禁止采用医疗技术手段对胎儿进行性别鉴定。因科研或者遗传性疾病诊断需要的，必须经有关卫生行政部门批准。

从事人工授精技术科研工作或者器官移植的，必须经省卫生行政部门批准方可进行。

第三十一条 刊登、播发、张贴医疗广告，必须按照《广告法》和有关医疗广告管理规定，经省卫生行政部门审查，出具《医疗广告审查证明》，并向医疗广告发布地工商行政部门备案后方可进行。

第三十二条 医疗机构实行周期评审制度。县及县以上卫生行政部门负责组织本行政区域医疗机构评审委员会，按照国家规定的评审办法和评审标准，对医疗机构的基本标准、服务质量、技术和管理水平等进行综合评价。

第三十三条 卫生行政部门颁发《医疗机构执业许可证》可收取工本费，对医疗机构进行综合性评审，可收取评审费；医疗机构执业应当交纳管理费。具体收费标准和管理办法由省卫生行政部门会同省物价、财政部门制定。

第三十四条 各类医疗机构(含部队编制外医疗机构)应当接受县及县以上卫生行政部门的监督管理。医疗机构监督员必须严格执行国家有关法律、法规和规章，应文明执法，秉公办事。

第五章 法律责任

第三十五条 违反《条例》及本办法的行为，按《条例》和国务院卫生行政部门的有关规定给予处罚。

第三十六条 未经省卫生行政部门批准，擅自刊登、播发、张贴医疗广告者，按《广告法》和医疗广告管理的有关规定给予处罚。

第三十七条 未取得医生执业资格非法行医情节严重的；医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，依照《刑法》追究刑事责任。

第六章 附 则

第三十八条 本办法实施前已批准执业的医疗机构，应当自本办法发布之日起6个月内，按本办法规定的批准权限，到相应的卫生行政部门补办登记手续，符合条件者发给《医疗机构执业许可证》。

第三十九条 本办法由省卫生行政部门负责解释。

第四十条 本办法自发布之日起施行。1989年9月20日省人民政府发布的《河南省医务人员个体开业管理办法》同时废止。

第五篇：医疗机构命名管理办法[模版]

北京市医疗机构命名管理办法 发文单位：北京市卫生局 发布日期：1995-7-1 执行日期：1995-7-1

第一章 总则

第一条 为了实施《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》和《北京市实施＜医疗机构管理条例＞办法》，制定本办法。

第二条 市和区、县卫生行政部门，负责医疗机构命名管理工作。

第三条 本市行政区域内的医疗机构的命名，除驻京的中国人民解放军和中国人民武装警察部队在编医疗机构外，都适用本办法。

第二章 命名

第四条 医疗机构的名称由识别名称和通用名称依次组成。

医疗机构以下列名称为识别名称：

地名、单位名称、个人姓名、医学学科名称、医学专业和专科名称、诊疗科目名称和市卫生行政部门批准使用的名称。

医疗机构的通用名称为：医院、中心卫生院、卫生院、疗养院、妇幼保健院（所）、门诊部、诊所、卫生所（站、室）、医务室、卫生保健所、急救中心（站）、临床检验中心、防治院（所、站）、护理院（站）、中心、分院。

第五条 医疗机构的命名必须符合以下原则：

（一）医疗机构的通用名称以前条第三款所列的名称为限。

（二）前条第二款所列的医疗机构识别名称应当合并使用。

（三）名称必须名符其实。

（四）名称必须与医疗机构类别及诊疗科目相符。

（五）市和区、县人民政府设置的医疗机构的识别名称应当含市、区、县、街道、乡、镇、村等行政区划名称，其他单位设置的医疗机构的识别名称中不得含有行政区划名称。

（六）国家机关、企业和事业单位、社会团体或者个人设置的医疗机构名称中必须含有设置单位名称或者个人的姓名。

第六条 以下医疗机构名称由市卫生行政部门初审后报卫生部核准，属中医、中西医结合和民族医疗机构的由市中医管理局初审后报国家中医药管理局核准。

（一）含有外国国家（地区）名称或其简称，含有国际组织名称的。

（二）合有“国家”、“中国”、“全国”、“中华”等字样以及跨省地城名称的。

（三）本市各级人民政府设置的医疗机构的识别名称中不含行政区划名称的。

第七条 以“中心”作为医疗机构通用名称的医疗机构名称．由市卫生行政部门审批，属中医、中西医结合、民族医的由市中医管理局审批。在识别名称中含有“中心”字祥的医疗机构名称，由市和区、县卫生行政部门审批。

含有“中心”字样的医疗机构名称必须同时含有行政区划名称或地名。

第八条 除市和区、县人民政府设置的专科疾病防治机构外，原则上医疗机构不得以具体疾病名称作为识别名称。第九条 医疗机构的名称经核准登记，于领取《医疗机构执业许可证》后方能使用并在核准登记机关管辖范围内享有专用权。

第十条 医疗机构使用两个或者两个以上名称，须经卫生行政部门批准，但必须确定一个第一名称。

第十一条 上级卫生行政部门有权纠正下级卫生行政部门已经核准登记的不适宜的医疗机构名称。

第十二条 两个以上申请人向同一卫生行政部门或不同卫生行政部门申请相同的名称，卫生行政部门应依照申请在先的原则核定。属于同一天申请的，由申请人双方协商解决。协商不成的，由卫生行政部门作出裁决。

两个或两个以上医疗机构已经核准登记的医疗机构名称相同发生争议时，卫生行政部门依照登记在先的原则处理，属于同一天登记的，双方协商解决；协商不成的，由下级卫生行政部门报上级卫生行政部门作出裁决。

第三章 管理

第十三条 医疗机构不得使用下列名称：

（一）有损于国家、社会或者公共利益的名称；

（二）侵犯他人合法权益的名称；

（三）以外文字母、汉语拼音组成的名称；

（四）以医疗仪器、药品、医用产品命名的名称；

（五）含有“疑难病”、“专治”、“专家”、“名医”或同类含义文字的名称以及其他宣传或者暗示诊疗效果的名称。

第十四条 医疗机构不按有关规定命名，经劝告不改的，卫生行政部门可令其进行停业整顿。

经停业整顿仍坚持不改的，按无证执业处理。第十五条 买卖、出借、转让医疗机构名称的，按转让、出借《医疗机构执业许可证》处理。

第十六条 申请设置医疗机构的名称与申请登记医疗机构的名称不符的，不予登记注册。

第四章 附则

第十七条 本办法实施后，现有医疗机构的命名与本办法规定不相符的，限1年内予以纠正。

第十八条 本办法解释权在北京市卫生局。

第十九条 本办法1995年7月l日起实施。