“血液清洁”语文阅读答案

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第一篇:“血液清洁”语文阅读答案

现代文阅读(9分,每小题3分)阅读下面的文字,完成1—3题。

血液清洁是近年日本流行的健身健美全新理念,也是防病保健的基础,医学界喻称血液革命。有关专家认为,经常检測血液是否清洁,保持血液清洁流畅,及时清除血液污垢,改善血液循环,有益于预防常见疾病,延缓血管硬化,维持血管弹性,让人活力充盈,煥发生机,推迟衰老。

自从1628年英国医师、生理学家哈维提出血液循环的科学新概念以来,人们对防病保健有了新的认识。心脏节律性的搏动,推动血液在血管系统中按一定方向循环往复地流动,这就是血液循环。不过当时人们并不完全了解血液是如何由动脉流向静脉的。1661年意大利医师、生物学家马尔皮基在显微镜下发现了动、静脉之间的毛细血管,从而完全证实了哈维的正确推断。血液循环一旦停止,机体各器官組织将因失去正常的物质运转而发生新陈代谢的障碍^同时体内一些重要器官的结构和功能将受到损害,尤其是对缺氧敏感的大脑皮层。只要大脑中血液循环停止3分钟,人就会丧失意识;血液循环停止4一5分钟,半数以上的人发生永久性的脑损害;停止10分钟,会毁坏人绝大部分甚至全部智力。

血液受到污染,失去应有的清洁度,会变得粘稠,流动不畅。所有杂质都会聚集到身体某处,机体功能下降,进而引发各种疾病。如胆固醇中和了中性脂肪,积聚在血管内侧沉淀下来,血管变狭窄,失去柔韧弹性,处于脆弱易裂状态,从而导致动脉硬化,易诱发脑中风和冠心病。在血管分界处的毛细血管一旦被堵,会引起脑血栓和心肌梗死。过多的尿酸若聚集在脚趾上,还会诱发痛风。所以,血液清洁不单指血液顺畅流动,还包含血液中各种成分发挥的作用正常。

血液能准确反映身体的一些潜在病症,血液稍不正常,所有器官都会患病,像心情不佳、睡眠不好、身心疲惫、精力分散、头晕、恶心等。那么,如何鉴别血液是否清洁?血液粘稠就是警告信号之一.人们在生活中常有许多不良习惯,比如进食速度过快;极少吃蔬菜,尤其是黄绿色蔬菜:不喜欢吃水果、酸奶;常吃方便面或快餐;经常吃油炸食品;鱼吃得少,肉吃得多:经常吃甜食;喝水少;晚8点钟以后吃饭次数过多;经常酗酒;一天吸烟10支以上这些不良习惯’易使血液受到污染。英国《自然》杂志不久前刊登美国斯坦福大学专家的试验报告说:人体衰老并非完全因为器官老化,血液受污染是其更重要的原因£倘为年老者输入年轻人的血液,其可望快速恢复年轻,这对研究人体衰老现象很有意义

(选自《知识窗》)

1.下列关于血液清洁的表述,不符合原文意思的一项是()A.血液清洁被医学界喻为血液革命,有益于预防常见疾病,让人焕发生机,推迟衰老。

B.有关专家认为,如果要保持血液淸洁,就应该及时清除血液污垢,改善血液循环。

C.血液如失去清洁度,会变得粘稠,所有杂质都会聚集到身体某处,将会直接导致冠心病等疾病的产生。

D.血液清洁不单是血液要顺畅流动,其中各种成分发挥的作用也要正常。

2.下列理解和分析,不符合原文意思的一项是()

A.自哈维提出血液循环的科学新概念以来,人们对防病保健有了新的认识,但当时人们并不了解血液是如何由动脉流向静脉的。

B.血液循环能保证正常的物质运转,从而使机体各器官组织顺利地进行新陈代谢,同时维持体内一些重要器官的结构和功能。

C.血液稍不正常,所有器官都会患病。如果血液受到污染,就会变得粘稠,就可能出现堵塞毛细血管的情况。

D.常吃方便面或快餐等不良的生活习惯,容易引起血液粘稠,进而可能引发心情不佳、睡眠不好、头晕、恶心等症状。

3.根据原文内容,下列理解和分析不正确的一项是()

A.血液清洁是一种健身健美的新理念,有益于人们身体健康。所以要想防病保健,就要保持血液清洁„

B.血液循环一旦停止就会给对缺氧敏感的大脑皮层结构和功能造成损害,特别大脑中的血液循环停止一定时间就会使人丧失意识或毁坏智力。

C.经常酗酒吸烟,易使血液受到污染;戒烟戒酒,血液就不会受到污染,粘稠度也不会增加,那么血液就会清洁流畅。

D.科学研究证明,血液受到污染比器官老化更容易造成人体衰老《如果能够保持血液清洁,人体就有可能推迟衰老。

参考答案:

1.C(直接导致各种疾病不对,原文说所有杂质都会聚集到身体某处,机体功能下降,进而引发各种疾病。)

2.A(原文说不过当时人们并不完全了解血液是如何由动脉流向静脉的。)3.C(戒烟戒酒,血液就会清洁流畅错。)

第二篇:血液透析试题及答案

姓名

得分

一、填空题:80%

1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降

以上,或收缩压降至

以下。

2、ARF患者的肾功能损害主要表现为

迅速升高,明显减少,或出现其他有关的症状。每日尿量

为少尿,为无尿。

3、CRF患者的饮食护理包括: ①

;②

: ③

;④。

4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。

5、新的透析器使用时要进行预冲处理,一般用

冲洗血室,如怀疑过敏者增加冲洗量至,并上机循环

。首次诱导透析的患者,应选择

、的透析器,防止失衡反应。

6、对于透析时发生心绞痛的处理:停、减慢、吸氧、纠正

、含服或静脉滴注、无效时

透析。

7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用高张盐水或

静脉输注治疗。

8、透析液的电导度主要放映

的浓度,正常范围为

。该离子浓度过高时患者易、;过低有会引起

、。

9CRF 主要表现为

,引起全身各系统症状,及的一组临床综合症。

二、单项选择题:10%

1、透析性低血压发生的主要原因

A、有效血容量的减少

B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常

2、透析液引起低血压的主要原因: A、透析液的温度

B、透析液成分

C、透析液钠浓度过低

D、透析膜生物相容性差

3、透析患者的饮食治疗原则是:

A、低脂、优质高蛋白、低磷

B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷

D、高热量、高蛋白、高磷

4、透析间期体重增长不超过干体重的多少: A、3%

B、4%

C、5%

D、6%

5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克? A.20~30g

B.25~30g

C.30g

D.30~35g 透析液浓度,提高透析液温度

三、判断10%

1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。(t)

2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。(f)

3、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。(t)

4、可以在内瘘处采血 输液。()

5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。()

四、简答题

答案

一、填空题: 1、30mmHg、90mmHg。

2、肌酐、尿素氮、尿量、400ml、100ml。

3、低钠、低磷饮食、优质蛋白饮食、保证充足的热量、高维生素、易消化饮食。

4、低血压、失衡综合征、致热原反应、出血。

5、生理盐水、肝素盐水、2000ml、10~20min。

6、小面积、低效率。

7、超滤、血流量、低血压、硝酸甘油、终止。

8、低血压、50%GS、10%葡萄糖酸钙针。

9、Na+、13.5~14.5ms/cm、口渴、心力衰竭、抽搐、低血压。

10、CRF、肾功能的减退、代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调

二、选择题:

1、A

2、C

3、A

4、C

5、B

三、判断题

1、T 2F 3T 4F 5T

日期

姓名

得分

单项选择题20%

1、为了预防高血压的发生,who建议每人每天食盐摄入量不超过()A.12g

B.10g

C.8g

D.6g

E.4g

2、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加()a、5次 b、10次 c、18次 d、20次 e、25次

3、一般情况下,主要影响收缩压高低的是()

a、每搏量 b、心率 c、外周阻力 d、大动脉弹性 e、循环血量/血管容量比例

4、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()

a、少尿、水肿 b、少尿、高血压 c、血尿、水肿、高血压 d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 e、水肿、高血压

5、肾结核的血尿属()

a、终末血尿 b、初血尿 c、全血尿 d、混浊尿 e、脓血尿

6、急性肺水肿的护理措施不正确的是()

a、按医嘱静脉注射西地兰 b、取坐位,两腿下垂 c、持续低流量吸氧 d、遵医嘱吗啡皮下注射 e、遵医嘱静脉注射氨茶碱 7膀胱刺激症状是指

a、尿频、尿多、尿痛b、尿频、尿急、尿痛c、尿频、腰痛、尿急d、尿急、尿多、尿痛e、尿多、尿频、腰痛

8、引起缺铁性贫血的主要原因是

a、青少年生长发育b、妇女妊娠或哺乳c、慢性失血d、胃大部切除术后e、食物中供铁不足

9、乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是

a、粪-口传播b、血行传播c、母婴传播d、呼吸道传播e、蚊虫叮咬

10、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是 a、肾脏b、脑c、眼底d、心脏e、肝脏 判断20%

1、典型心绞痛疼痛的性质是压榨性的。()

2、尿毒症期进行肾脏替代治疗后可以任意摄入食物()

3、贫血是尿毒症必有症状,引起贫血的原因是呕血、便血。()

4、腹膜透析主要并发症为腹膜炎,其感染细菌大部分为大肠杆菌()

5、慢性肾炎晚期血浆及肾功能检查变化是血浆白蛋白常正常()

6、原发性肾病综合征主要并发症是感染,发生感染的部位常见为肛周感染()

7、原发性肾病综合征使用糖皮质激素用药原则为症状体征消失应迅速减药()

8、急性肾炎患者卧床休息,水肿消退可下床活动.()

9、执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,是为了预防感染,同时也为了保护患者。()

10、为防止院内感染,透析患者需定期检测肝功。()三.填空题:60% 1.采集尿标本多以清晨第一次尿液为佳,原因是()且不受()干扰。

2.链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后()天至()天出现临床症状。3.慢性肾炎并发症感染的多见部位为()和(),多与()及应用免疫抑制药物有关。

4.肾病综合征最常见症状是水肿,晨起眼睑、头枕部及()水肿较著,起床后则逐渐以()为主。5.肾病综合征合并感染后常使本综合征疗效不佳或导致()复发。6.急性肾衰病因分为肾前性常见因素有()和();肾后性是指肾以下()所至及肾实质性三种。7.急性肾衰严重并发症是(),护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。8.尿毒症患者出现皮肤瘙痒,产生原因是可能与()及()所致。9.腹膜透析主要并发症是()。10.肾病综合征为一组临床症候群,不是独立疾病,表现为(),(),血浆白蛋白(),常伴()()。

11.急性肾功能衰竭:各种原因引起()在数小时至数周(),肾小球滤过功能()在正常值(),血尿素氮血肌酐(),继之造成(),水电解质酸碱平衡(),并发()的临床综合征

答案 一选择

1、d

2、c 3a、4、c

5、a

6、c

7、b

8、c

9、b

10、a 二判断

1、T

2、F

3、F

4、F

5、F

6、F

7、F

8、F

9、T

10、T 三.填空题:

1.晨尿较浓缩、饮食 2.7、20

3.尿路、上呼吸道、患者抵抗力差 4.腰骶部、双下肢水肿 5.病情(肾病综合征)

6.血容量不足、心排血量减少、尿路梗阻 7.感染

8.尿毒素沉积皮肤、甲旁亢引起钙沉着皮肤 9.腹膜炎

10.大量蛋白尿24小时蛋白>3.5g

低蛋白血症,<30/L

高度水肿

高脂血症。11.肾功能

进行性减退,下降

50%以下,迅速升高,急性少尿或无尿,紊乱,全身各系统功能变化

姓名

得分

一.单项选择题30% 1.正常成人24小时尿量为

A.﹤400ml

B.﹤100ml

C.﹥2500ml D.夜尿持续 ﹥750ml

E.1000~2000ml 2.肾性水肿一般先发生部位

A.双下肢 B.胸腔积液 C.腹水D.心包积液 E.眼睑及面部 3.下列哪种情况可诊断为镜下血尿

A.新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个

B.1小时尿红细胞计数﹥2万C.1小时尿红细胞计数﹥5万D.12小时尿红细胞计数﹥50万E.12小时尿红细胞计数﹥10万 4.急性肾炎临床首发症状多为

A.少尿、无尿 B.高血压

C.心力衰竭(全心衰)D.水肿、血尿 E.高血压脑病症状 5.急性肾炎治疗原则为

A.以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B.以使用激素治疗为主C.使用细胞毒药物为主 D.以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主E.透析治疗及血浆置换为主 6.慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为

A.﹤1g/d B.﹥150mg/d C.﹤2g/dD.1~2g/d E.1~3g/d 7.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是

A.减轻肾性水肿 B.控制高血压 C.预防低钾血症D.预防高钠血症 E.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态

8.肾病综合征临床表现形成的原因,哪项不妥

A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症C.肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成增加

D.低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿E.进食脂肪过多致血脂增高 9.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症

A.血栓及栓塞 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全D.感染 E.心绞痛、心肌梗死 10.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是

A.血小板增多 B.血管内皮易受损 C.组织因子易释放D.血液多高凝状态 E.红细胞增多 11.急性肾衰病因分类中那项是最常见类型

A.肾小球疾病 B.肾血管性疾病 C.尿路梗阻D.急性肾小管坏死 E.急性肾间质病变 12.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是

A.全身水肿 B.体重增加 C.高血压D.急性左心衰 E.抑制心肌细胞易致严重心率失常 13.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的

A.避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜B.不用含钾多的药物如氯化钾C.遵医嘱可口服甘露醇,促钾离子排出D.禁用库存血E.贫血严重可用库存血

14.典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期,各期的持续时间哪项是错误的

A.少尿期一般持续7~14天 B.多尿期持续多为1~2周C.多尿期多为1~3周或更长 D.恢复期完全恢复需一年以上E.以上都不是

15.慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状

A.急性左心衰 B.尿毒症性心肌炎 C.代谢性酸中毒呼吸深而长D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 E.高血压 二判断20%

1、按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4小时()

2、血液透析禁忌症包括精神障碍患者。()

3、一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌()

4、肾脏维持水平衡的功能,主要依靠远端肾小管与集合管的重吸收水量来调节()

5、两次血透之间体重增加以不超7~8%为宜。()

6、无尿或少尿的患者,可以进食豆类,橘子,香蕉等钾高食物()。

7、无尿的患者钠盐的摄入应控制2~2.5克/日为宜。()

8、腹痛是腹膜透析最主要的并发症。()

9、血液透析的最主要并发症为心血管系统并发症。()

10、内瘘术侧禁止测血压。()三.填空题:50% 1慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期,分别是()、()、()、尿毒症期。

2、尿毒症面容指病人面色()、()

3、、尿毒症病人机体免疫功能低下,白细胞功能异常易发生感染,其最常见的感染为()、()4、慢性肾衰贫血的治疗可用(),应注意同时补充(),也可小量多次()

5、透析疗法可代替肾的排泄功能,但无法代替其()和()功能

6、血液透析时,透析器可允许()和水分子自由通过,而()不能通过。7、常见的血液透析并发症有()、()、()、()过敏等。

8、腹膜透析常见的并发症有()、()、()肠粘连等。9、尿路感染最重要的易感因素()

10、尿路感染主要是细菌感染所致,最常见的感染途径()11、()、()最简便而有效的措施。

答案 选择题

1.E

2.E

3.D

4.D

5.A

6.E

7.E 8.E

9.D

10.D

11.D 12.E

13.E 14.B

15.D

判断题

1、T2、T 3T、4、T 5、F 6、F

7、F

8、F

9、T

10、T 填空题

1、肾储备能力下降期 氮质血症期

肾衰竭期

2、深而萎黄

轻度水肿 3、肺部感染 尿路感染 4、促红素 铁剂

输血 5、内分泌 代谢

6、小分子溶质

大分子溶质

7低血压

失衡

首次使用综合症8、腹膜炎 透析液引流不畅

腹痛9尿流不畅 10、上行感染 11、多饮水 勤排尿

发热

第三篇:血液透析相关试题及答案

血液净化的抗凝治疗

科室姓名职称分数日期

一、填空题(每小题5分,共10题)

1、在透析过程中,患者血液与穿刺针、(静脉内插管)、(导管)及(透析膜)等体外循环装置的内表面接触,这些表面均有不同程度的致凝血性,可引起透析凝血。

2、体外循环促进凝血的因素有(低血流量)、(高血细胞比容)、(高超滤率)、(透析通路再循环)、(透析中输血)或(血液制品)、(透析中输脂肪制剂)等。

二、选择题(多选题,可由一个或者多个答案,共5题,每题10分)

1、血透中使用抗凝剂种类比较多,其中哪一种临床应用最普遍(A)A肝素 B前列环素 C 枸橼酸钠 D其他

2、操作过程中引起凝血的因素有哪些?(ABCDE)

A、透析器预充不充分或有气泡 B、首剂肝素不足 C、肝素泵启动延迟

D、穿刺针或导管位置不佳或血流量不足 E、由于血流量不足或机器故障频繁中断

3、肝素相关并发症有哪些?(ABCD)

A、出血B血小板减少C血脂异常D瘙痒

4、使用鱼精蛋白出现反跳现象多出现在什么时候?(C)

A 透析中 2小时B透析中3小时C透析3-4小时后D透析1小时后

5、鱼精蛋白的不良反应包括?(ABCD)

A出血B过敏反应C呼吸困难D血压下降E血小板减少

连续性肾脏替代治疗常见并发症的处理

科室姓名职称分数日期

一、填空题(每空3分,共20题)

1、连续性肾脏替代治疗常见的并发症有(低血压)(管路凝血)(过敏)(空气栓塞)等

2、透析中低血压是指患者在透析过程中收缩压下降(20mmhg),或平均动脉压下降(10mmhg),且伴有临床症状。

3、(除水过多过快)或(低于干体重的脱水)是透析低血压最常见的原因。

4、失衡综合症是(透析中)或者透析结束后(一般在24小时内)出现有脑电图特征性改变,以神经系统为主的综合症,临场表现为(头痛),(恶心),(呕吐),(血压升高),(肌肉痉挛),(嗜睡),行为异常,严重者可出现惊厥,癫痫样发作甚至死亡。

5、透析期间肌肉痉挛的原因主要有(低血压),(过度超滤),(透后体重低于干体重),(使用低钠透析液)。

二、选择题(多选题,可由一个或者多个答案,每题8分,共5题)

1、空气栓塞是血透中少见而致命的危险并发症,下列抢救中错误的是(D)

A取头低足高左侧卧位 B 右心室穿刺抽液 C 有脑水肿时用激素治疗 D 酒精湿化吸氧

2、凝血常见原因有(ABCD)A脱水B管道梗阻C肝素量不足D心排量下降E检测不严

3、超滤率下降的原因有(ABCD)

A低血压B心排量降低C形成蛋白膜D脱水E输液不当

4、CRRT中最常用的抗凝方法,常用剂量为,首剂(),维持量为(),大部分患者获得满意的抗凝效果。(A)

A20u/kg,5-15u/(kg/h)或500u/h B30u/kg,5-10u/(kg/h)或500u/h C25u/kg,5-15u/(kg/h)或500u/h D20u/kg,5-10u/(kg/h)或500u/h

5、CRRT过程中出现凝血的处理方法有?(ABC)

A监测凝血时间B测流出量更换滤器C增加肝素量更换滤器D减少肝素量

干体重的评估

科室姓名职称分数日期

一、填空题(每空3分,共20题)

1、所谓干体重是指机体经透析治疗所达到的较理想的容量平衡点,无(水肿),(心力衰竭),(肺水肿)血压达理想水平,不出现(心包)(胸腔)及(腹腔)积液,进一步清除水分可导致(低血压),(肌肉抽搐),(恶心呕吐)等症状。

2、透析间期体重不可增长过多,隔一日透析时,体重增长不应超过干体重的(3%),隔两日透析时体重增长不应超过干体重的(5%)

3、干体重未达标的原因包括(摄入水分过多),(季节变化),(透析不充分),(营养状态),(衣服的影响),大小便等

4、干体重的评估方法有(生物化学标志物),(下腔静脉呈直径),(生物阻抗分析法),(在线血容量监测)。

二、简答题

1,血透患者一天可以喝多少水?应如何分配? 500ml+前一天尿量以病人前一天尿量为250ml算

饮水量=500ml+250ml=750ml 如病人出汗多可以加饮水100ml-200ml 分配:早中晚三杯水

即150ml×3=450 一杯奶(或者粥汤)为200ml,一个水果(120g)约为50ml。

透析充分性的评估

科室姓名职称分数日期

一、填空题(每空3分,共20题)

1、血液透析充分性是指透析相关的(发病率)和(死亡率)降至最低水平所给予的(透析量)称为最理想透析。

2、影响血液透析透析充分性的因素有(蛋白分解率),(残余肾功能),(透析器的复用),(血管通路再循环),(透析后尿素反跳)及(双室模型效应),(透析处方),(容量及血压控制)等。

二、选择题(多选题,可由一个或者多个答案,每题8分,共5题)

1、血液透析不充分检查时应注意实际kt/v时有4个基本的治疗要素包括(ABCD)

A透析器清除率B治疗时间C血流量D透析液流速E透析方式

2、静脉端已透析过的血液沿血管通路逆流至动脉端,再次进入体外循环的过程叫什么?(A)

A血管通路再循环B逆流C无效透析D透析反流

3、血液透析充分性评估指标常以(B)为代表

A肌酐 B尿素C电解质D酸碱指标

4、对于透析不充分的病人,kt/v的评估至少(A)

A每月一次B每二月一次C每三月一次D每半年1次 血液透析的急性并发症及其处理

科室姓名职称分数日期

一、填空题(每空5分,共16题)

1、常见的透析并发症有(低血压)(失衡综合征)(致热原反应)(出血)等应积极采取措施。

2、首次诱导透析的患者应选择(小面积)(低通量)的透析器防止失衡反应。

3、对于透析时发生心绞痛的处理,停(超滤),(减慢血流量),(吸氧),纠正低血压,含服或静脉滴注(硝酸甘油),无效时停止透析。

4、肌肉痉挛的主要原因是(低血压),体重低于(干体重),或者用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用(50%GS),高张液体或者(10%葡萄糖酸钙)静脉输液治疗。

5、透析过程中发生心脏填塞,应及时(停止透析),用(鱼精蛋白)中和肝素。

二、选择题(每题5分,共4题)

1、首次使用综合征常见于透析开始(A)A 5分钟B 10分钟C 20分钟D 30分钟

2、如果发生严重的透析器反应,应立即采取措施,以下哪项错的(B)A立即停止透析,夹住血路管 B 立即把血回给病人 C丢弃管路及透析器中的血 D抗组织胺等药物应用

3、一旦发生空气栓塞时,病人采取的体位(D)A去枕平卧B向左侧C半卧位D左侧卧位、头低脚高

4、透析液钠过低或者浓度过高会发生并发症为(C)A发热B恶心呕吐C溶血D透析器破膜

安全输血技术的学习

科室姓名职称分数日期

一、填空题(每空5分,共13题)

1、输血按血源分为(自体输血)(异体输血)

2、按血液成分分为(输全血)(成分输血)

3、按输血方式分类分为(加压输血),加氧输血及置换输血

4、输血程序包含(申请输血),(供血),(核血),输血,输血后评价

5、输血相关性溶血的不良反应包括(急性)和(慢性)

6、非溶血性不良反应包括(发热)(过敏反应)(传播疾病)

二、选择题(每题5分,共7题)

1、输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么?(A)

A输血目的经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测的过敏反应 B输血支持疗法

C输血治疗同意书的签字 D不同意输血可能发生的问题

2、手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法(A)

A血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压 B控制出血,用止血药及红细胞生成素 C术前采血,术后输血 D晶体盐或者胶体液维持

3、分管医生如何办理输血申请(A)

A分管医生逐项填写输血申请单,上级医生核准,受采血者血样,预定输血日期,送交输血科或血库 B医生下遗嘱,护士办理输血申请

C医生下遗嘱,护士执行,病房工人送输血科 D医生让病人家属办理

4、输血治疗同意书的签定,需医患双方,如果无家属,病人又无自主意识的急性失血怎么办?(C)

A先输血抢救,后上报院领导 B用晶体胶体盐维持

C立即上报医院职能部门或者主管领导同意,备案并记录病历 D等待领导批准

5、交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的?(A)

A2天以内B3天以内C5天以内D一周以内

6、机采血小板(pc-2)采集后需在什么条件下保存?(B)

A4-6℃保存B22±2℃震荡保存 C常温保存D8-10℃保存

7、冷沉淀应在什么温度下保存,保存期多长时间(B)

A同新鲜冰冻血浆 B-20℃以下保存一年 C-18℃以下保持一年 D-30℃以下保存2年

血液透析血管通路

科室姓名职称分数日期

一、选择题(每道10分,共10题)

1、内瘘术后几小时术侧手可适当活动如握拳,腕关节运动,以利血液循环?(C)

A6小时B12小时C24小时D72小时

2、内瘘成熟至少需要(B)

A2周B4周6周D8周

3、下列有关内瘘术后的说法错误的是(D)

A适当抬高患肢,以利减轻水肿 B保持袖口宽松,避免受压 C术侧禁止测量血压 D可在术侧输液,抽血

4、内瘘成熟不良或者发育不全指证包括(D)

A术后8周静脉未充分扩张 B血流量小于600ml/min C透析血流量不足 D以上都是

5、股静脉置管时病人体位最常见于(C)

A半坐位 B完全坐位

C仰卧屈膝,大腿外展 D侧卧位

6、血液透析时临时血管通路常先选(C)

A动静脉直接穿刺B动静脉外瘘C中心静脉插管D静脉留置管

7、中心静脉长期导管首选部位(A)

A右颈内静脉 B右锁骨下静脉 C左颈内静脉 D右颈外静脉

8、内瘘动脉穿刺的顺序(A)

A从近心端到远心端 B在吻合口一分钟处 C从远心端到近心端 D定点在某一处

9、造成A-V内瘘失功最常见原因(B)

A心力衰竭B内瘘血栓形成C内瘘感染D内瘘出血

10、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔/双腔和三腔导管,目前(B)导管最常用 A单腔B双腔C三腔D以上都不是

血液灌流技术及护理

科室姓名职称分数日期

一、填空题(每空7分,共10题)

1、血液灌流的临床应用包括(药物中毒)(尿毒症)(肝性脑病)(免疫性疾病)(感染性疾病)(高脂血症)等

2、血液灌流血流量一般在(150-200ml/min),流速越快,吸附率(越低),灌流时间越长,流速越低,吸附率(越高),灌流时间越短,国外一般在(150-200ml)。

二、选择题(每题5分,共6题)

1、行血液灌流治疗前用肝素生理盐水预冲灌流器,下列哪项操作是错误的?(D)

A预冲盐水量2000-5000ml B血泵速度200-300ml/min C保留20分钟

D如有游离碳粒冲出可继续使用

2由于罐流器吸附能力和饱和度,故行血液灌流治疗时间一般不超过(C)

A1h B2h C3h D4h 3如果在血液灌流治疗开始30分钟出现不适,有胸闷,寒战,发热等症状,一般考虑为(A)

A吸附剂生物不相容 B吸附颗粒栓塞 C发热 D空气栓塞

4血液灌流的原理是(D)

A对流B超滤C弥散D吸附

5血液灌流治疗结束以下操作哪项是正确的(C)

A生理盐水回血 B直接将灌流器卸下 C用空气回血 D以上操作都可以 6不是血液灌流并发症的(A)

A感染B微栓塞C血小板下降D凝血E白细胞下降

血液透析患者的饮食营养注意要点

科室姓名职称分数日期

一、填空题(每空6分,共10题)

1、血透患者饮食控制包括控制(水)和(钠盐)摄入,使透析期间体重增长不超过(5%)或者每日体重增长不超过(1kg)。

2、慢性肾衰病人的饮食护理包括(低钠)(低磷)(低钾)(优质低蛋白)(高热量)(高维生素),易消化饮食。

二、选择题(每题8分,共5题)

1、医务人员应定期评价患者的饮食顺从性,通常应多长时间(A)

A1月一次B半月1次C2月1次D3

2、透析患者的饮食治疗原则(C)

A低脂,优质高蛋白,低磷 B低脂,优质低蛋白,高磷 C低脂,优质低蛋白,低磷 D高热量,高蛋白,高磷

3、按照K-DOQI指南建议,血液透析患者蛋白质摄入量应为(D)

A1.5g/(kg.d)B1.3g/(kg.d)C1.4g/(kg.d)D1.2g/(kg.d)

4、按照K-DOQI指南建议,血液透析患者磷的摄入量应为(A)A0.8-1.0g/d B0.6-0.8g/d C1.0-1.3g/d D1.2-1.5g/d

5、血透患者需要控制血钾,血透患者通常限制钾在(B)

A1g/d B2g/d C3g/d D4g/d

血液透析感染控制操作规程

科室姓名职称分数日期

一、填空题(每空6分,共10题)

1、透析用水的水质监控,纯水的PH值应维持在5-7的范围。

2、细菌培养应(每月1次),要求细菌数(200cf/ml),采样部位为反渗水输水管路的末端,内毒素的检测至少每(三个月一次),要求内毒素(≦2EU/ml),采样部位为输水管路的末端。

3、化学污染物情况至少每年测定(1次),软水硬度及游离氯检测至少每周进行(1次)。

4、血透室属三类环境,应保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌应小于(500cfu/m3),物品表面细菌数小于(10cfum2)。

5、新入血液透析患者要进行(乙肝),丙肝,梅毒及(艾滋病)的相关检查。

二、选择题(每题5分,共8题)

1、配液间应设在(A)

A清洁区B半清洁区C污染区

2、水处理间应设在(A)

A清洁区,B半清洁区,C污染区

3、患者候诊室应设在(C)

A清洁区,B半清洁区,C污染区

4、血液净化室管理规律中各透析室应遵循及制定的规章制度包括(D)

A医疗制度B护理制度C库房制度D以上都是

5、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测,包括(D)

A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C梅毒及艾滋病D以上都是

6、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析,护理人员操作时应做到(A)

A护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者 B护理人员无需专门固定

C照顾乙型肝炎和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者

D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性患者

7、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备(D)

A水池,非接触式水龙头 B消毒洗手液,速干手消毒剂 C感受物品或设备 D以上都是

8、对暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者如病毒检测阴性,需过多少时间后重复检测病毒标志物(A)A1-3月B1个月C半年D1年

第四篇:血液透析试题及答案参考2

2016年血液透析患者的护理试卷 姓名得分

一、填空题:

1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一,一般指平均动脉压比透析前下降以上,或收缩压降至以下。

2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高,明显减少,或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿,为无尿。

3、CRF患者的饮食护理包括: ①;②: ③;④。

4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。

5、新的透析器使用时要进行预冲处理,一般用或冲洗血室,如怀疑过敏者增加冲洗量至,并上机循环。首次诱导透析的患者,应选择、的透析器,防止失衡反应。

6、对于透析时发生心绞痛的处理:停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。

7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液,导致血管收缩使肌肉缺氧,可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。

8、透析液的电导度主要放映的浓度,正常范围为。该离子浓度过高时患者易、;过低有会引起、。

9CRF 主要表现为,引起全身各系统症状,及的一组临床综合症。

二、单项选择题:10%

1、透析性低血压发生的主要原因

A、有效血容量的减少

B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常

2、透析液引起低血压的主要原因: A、透析液的温度

B、透析液成分

C、透析液钠浓度过低

D、透析膜生物相容性差

3、透析患者的饮食治疗原则是:

A、低脂、优质高蛋白、低磷

B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷

D、高热量、高蛋白、高磷

4、透析间期体重增长不超过干体重的多少: A、3%

B、4%

C、5%

D、6%

5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克? A.20~30g

B.25~30g

C.30g

D.30~35g 透析液浓度,提高透析液温度

三、判断10%

1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。(t)

2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。(f)

3、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。(t)

4、可以在内瘘处采血输液。()

5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。()

2016年血液透析患者的护理试卷答案

一、填空题: 1、30mmHg、90mmHg。

2、肌酐、尿素氮、尿量、400ml、100ml。

3、低钠、低磷饮食、优质蛋白饮食、保证充足的热量、高维生素、易消化饮食。

4、低血压、失衡综合征、致热原反应、出血。

5、生理盐水、肝素盐水、2000ml、10~20min。

6、小面积、低效率。

7、超滤、血流量、低血压、硝酸甘油、终止。

8、低血压、50%GS、10%葡萄糖酸钙针。

9、Na+、13.5~14.5ms/cm、口渴、心力衰竭、抽搐、低血压。

10、CRF、肾功能的减退、代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调

二、选择题:

1、A

2、C

3、A

4、C

5、B

三、判断题

1、T 2F 3T 4F 5T

2016年血液透析患者的护理试卷 姓名得分

单项选择题20%

1、为了预防高血压的发生,who建议每人每天食盐摄入量不超过()a、12g b、10g c、8g d、6g e、4g

2、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加()a、5次 b、10次 c、18次 d、20次 e、25次

3、一般情况下,主要影响收缩压高低的是()

每搏量 b、心率 c、外周阻力 d、大动脉弹性 e、循环血量/血管容量比例

4、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()

a、少尿、水肿 b、少尿、高血压 c、血尿、水肿、高血压 d、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 e、水肿、高血压

5、肾结核的血尿属()

a、终末血尿 b、初血尿 c、全血尿 d、混浊尿 e、脓血尿

6、急性肺水肿的护理措施不正确的是()

a、按医嘱静脉注射西地兰 b、取坐位,两腿下垂 c、持续低流量吸氧 d、遵医嘱吗啡皮下注射 e、遵医嘱静脉注射氨茶碱 7膀胱刺激症状是指

a、尿频、尿多、尿痛b、尿频、尿急、尿痛c、尿频、腰痛、尿急d、尿急、尿多、尿痛e、尿多、尿频、腰痛

8、引起缺铁性贫血的主要原因是

a、青少年生长发育b、妇女妊娠或哺乳c、慢性失血d、胃大部切除术后e、食物中供铁不足

9、乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是

a、粪-口传播b、血行传播c、母婴传播d、呼吸道传播e、蚊虫叮咬

10、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是 a、肾脏b、脑c、眼底d、心脏e、肝脏 判断20%

1、典型心绞痛疼痛的性质是压榨性的。()

2、尿毒症期进行肾脏替代治疗后可以任意摄入食物()

3、贫血是尿毒症必有症状,引起贫血的原因是呕血、便血。()

4、腹膜透析主要并发症为腹膜炎,其感染细菌大部分为大肠杆菌()

5、慢性肾炎晚期血浆及肾功能检查变化是血浆白蛋白常正常()

6、原发性肾病综合征主要并发症是感染,发生感染的部位常见为肛周感染()

7、原发性肾病综合征使用糖皮质激素用药原则为症状体征消失应迅速减药()

8、急性肾炎患者卧床休息,水肿消退可下床活动.()

9、执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,是为了预防感染,同时也为了保护患者。()

10、为防止院内感染,透析患者需定期检测肝功。()三.填空题:60% 1.采集尿标本多以清晨第一次尿液为佳,原因是()且不受()干扰。

2.链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后()天至()天出现临床症状。

3.慢性肾炎并发症感染的多见部位为()和(),多与()及应用免疫抑制药物有关。

4.肾病综合征最常见症状是水肿,晨起眼睑、头枕部及()水肿较著,起床后则逐渐以()为主。

5.肾病综合征合并感染后常使本综合征疗效不佳或导致()复发。

6.急性肾衰病因分为肾前性常见因素有()和();肾后性是指肾以下()所至及肾实质性三种。

7.急性肾衰严重并发症是(),护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。8.尿毒症患者出现皮肤瘙痒,产生原因是可能与()及()所致。9.腹膜透析主要并发症是()。

10.肾病综合征为一组临床症候群,不是独立疾病,表现为(),(),血浆白蛋白(),常伴()()。

11.急性肾功能衰竭:各种原因引起()在数小时至数周(),肾小球滤过功能()在正常值(),血尿素氮血肌酐(),继之造成(),水电解质酸碱平衡(),并发()的临床综合征 答案 一选择

1、d

2、c 3a、4、c

5、a

6、c

7、b

8、c

9、b

10、a 二判断

1、T

2、F

3、F

4、F

5、F

6、F

7、F

8、F

9、T

10、T 三.填空题:

1.晨尿较浓缩、饮食 2.7、20

3.尿路、上呼吸道、患者抵抗力差 4.腰骶部、双下肢水肿 5.病情(肾病综合征)

6.血容量不足、心排血量减少、尿路梗阻 7.感染

8.尿毒素沉积皮肤、甲旁亢引起钙沉着皮肤 9.腹膜炎

10.大量蛋白尿24小时蛋白>3.5g

低蛋白血症,<30/L

高度水肿高脂血症。11.肾功能进行性减退,下降

50%以下,迅速升高,急性少尿或无尿,紊乱,全身各系统功能变化

2016年血液透析患者的护理试卷 姓名得分

一.单项选择题30% 1.正常成人24小时尿量为

A.﹤400ml

B.﹤100ml

C.﹥2500ml D.夜尿持续﹥750ml

E.1000~2000ml 2.肾性水肿一般先发生部位

A.双下肢 B.胸腔积液 C.腹水D.心包积液 E.眼睑及面部 3.下列哪种情况可诊断为镜下血尿

A.新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个

B.1小时尿红细胞计数﹥2万C.1小时尿红细胞计数﹥5万D.12小时尿红细胞计数﹥50万E.12小时尿红细胞计数﹥10万 4.急性肾炎临床首发症状多为

A.少尿、无尿 B.高血压

C.心力衰竭(全心衰)D.水肿、血尿 E.高血压脑病症状

5.急性肾炎治疗原则为

A.以休息、低盐饮食及对症治疗为主 B.以使用激素治疗为主C.使用细胞毒药物为主 D.以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主E.透析治疗及血浆置换为主 6.慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为

A.﹤1g/d B.﹥150mg/d C.﹤2g/dD.1~2g/d E.1~3g/d 7.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是

A.减轻肾性水肿 B.控制高血压 C.预防低钾血症D.预防高钠血症 E.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态

8.肾病综合征临床表现形成的原因,哪项不妥 A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症C.肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成增加

D.低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿E.进食脂肪过多致血脂增高 9.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症

A.血栓及栓塞 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全D.感染 E.心绞痛、心肌梗死 10.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是

A.血小板增多 B.血管内皮易受损 C.组织因子易释放D.血液多高凝状态 E.红细胞增多

11.急性肾衰病因分类中那项是最常见类型

A.肾小球疾病 B.肾血管性疾病 C.尿路梗阻D.急性肾小管坏死 E.急性肾间质病变

12.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是

A.全身水肿 B.体重增加 C.高血压D.急性左心衰 E.抑制心肌细胞易致严重心率失常

13.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的

A.避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜B.不用含钾多的药物如氯化钾C.遵医嘱可口服甘露醇,促钾离子排出D.禁用库存血E.贫血严重可用库存血

14.典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期,各期的持续时间哪项是错误的

A.少尿期一般持续7~14天 B.多尿期持续多为1~2周C.多尿期多为1~3周或更长 D.恢复期完全恢复需一年以上E.以上都不是 15.慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状

A.急性左心衰 B.尿毒症性心肌炎 C.代谢性酸中毒呼吸深而长D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等 E.高血压 二判断20%

1、按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4小时()

2、血液透析禁忌症包括精神障碍患者。()

3、一般洗手的目的是去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌()

4、肾脏维持水平衡的功能,主要依靠远端肾小管与集合管的重吸收水量来调节()

5、两次血透之间体重增加以不超7~8%为宜。()

6、无尿或少尿的患者,可以进食豆类,橘子,香蕉等钾高食物()。

7、无尿的患者钠盐的摄入应控制2~2.5克/日为宜。()

8、腹痛是腹膜透析最主要的并发症。()

9、血液透析的最主要并发症为心血管系统并发症。()

10、内瘘术侧禁止测血压。()三.填空题:50% 1慢性肾衰竭根据其肾损害程度分四期,分别是()、()、()、尿毒症期。

2、尿毒症面容指病人面色()、()

3、、尿毒症病人机体免疫功能低下,白细胞功能异常易发生感染,其最常见的感染为()、()

4、慢性肾衰贫血的治疗可用(),应注意同时补充(),也可小量多次()

5、透析疗法可代替肾的排泄功能,但无法代替其()和()功能

6、血液透析时,透析器可允许()和水分子自由通过,而()不能通过。

7、常见的血液透析并发症有()、()、()、()过敏等。8、腹膜透析常见的并发症有()、()、()肠粘连等。9、尿路感染最重要的易感因素()

10、尿路感染主要是细菌感染所致,最常见的感染途径()11、()、()最简便而有效的措施。答案 选择题 1.E

2.E

3.D

4.D

5.A

6.E

7.E 8.E

9.D

10.D

11.D 12.E

13.E 14.B

15.D

判断题

1、T2、T 3T、4、T 5、F 6、F

7、F

8、F

9、T

10、T 填空题

1、肾储备能力下降期 氮质血症期

肾衰竭期

2、深而萎黄

轻度水肿 3、肺部感染 尿路感染 4、促红素 铁剂

输血 5、内分泌 代谢

6、小分子溶质

大分子溶质

7低血压

失衡

首次使用综合症

发热

8、腹膜炎 透析液引流不畅

腹痛

9尿流不畅 10、上行感染

第五篇:清洁生产试卷及答案

清洁生产试卷

单位名称职务姓名分数

一、选择题(在题号前给出选项,只有一个答案是正确的,每题5分共25分)

1.清洁生产是一种新的创造性思想,该思想将整体预防的环境战略持续应用于生产过程、产品和服务中,以增加和减少人类及环境的风险。C

A生态污染B清洁生产C生态效率

2.清洁生产方案是实现清洁生产的具体途径,通过方案的实施实现清洁生产的目的。以下哪个选项不是清洁生产的目的?C

A节能B降耗C保持机器的干净

3.《中华人民共和国清洁生产促进法》是从哪一年开始实施的?B

A2002年6月29日B2003年1月1日C2004年10月1日

4.可以迅速的采取措施进行解决,无需投资或投资很少,容易在短期内见效的清洁生产措施和方案是? A

A无低费方案B中高费方案C环保费用

5.对清洁生产的理解正确的是哪一个? C

A清洁生产审核无非是对过去环保办法的老调重弹;

B没有资金,不更换设备,一切都是空谈;

C清洁生产应该在企业内部长期、持续的推行下去。

二、判断题(在题号前,对的打√错的打x,每题3分共30分)

1.清洁生产和过去的末端治理有同样的治理效果。(x)

2.国家应该建立清洁生产表彰奖励制度,对在清洁生产工作中做出显著成绩的单位和个人,由人民政府给予表彰和奖励。(√)

3.清洁生产只与公司环境保护部门有关,与其他部门无关紧要。(x)

4.无低费方案就是少量投资或不投资,技术性不强,很容易在短期得到解决的方案。(√)

5.清洁生产就是把机器设备上的油渍擦洗干净,使其干干净净的生产。(x)

6.无低费方案投资较少,产生的经济效益也一定很低。(x)

7.清洁生产审核思路可分为3个步骤,废物在那里?为什么产生废物?如何减少或消除这些废物?(√)

8.清洁生产内容可以直接表述为采用清洁的原料和能源,清洁的生产和服务过程,得到清洁的产品。(√)

9.实施清洁生产可以给企业带来包括经济、环境、无形资产、技术进步和管理等五个方面的效益和好处。(√)

10.在清洁生产审核的7个阶段中,“持续清洁生产”也需要制定计划、措施,在企业中持续推行清洁生产。(√)

三、简答题(每题5分共25分)

1.什么是清洁生产?

清洁生产,是指不断采取改进设计、使用清洁的能源和原料、采用先进的工艺技术与设备、改善管理、综合利用等措施,从源头削减污染,提高资源利用效率,减少或者避免生产、服务和产品使用过程中污染物的产生和排放,以减轻或者消除对人类健康和环境的危害。

2.什么是清洁生产审核?

清洁生产审核是指“按照一定程序,对生产和服务过程进行调查和诊断,找出能耗高、物耗高、污染重的原因,提出减少有毒有害物料的使用、生产,降低能耗、物耗以及废物产生的方案,进而选定技术经济可行的清洁生产方案的过程。”

3.清洁生产审核分为自愿性审核和强制性审核。什么样的企业应该实施强制性审核?

(1)污染物排放超过国家或者地方规定的排放标准,或者虽未超过国家或者地方规定的排放标准,但超过重点污染物排放总量控制指标的;

(2)超过单位产品能源消耗限额标准构成高耗能的;

(3)使用有毒、有害原料进行生产或者在生产中排放有毒、有害物质的。

4.开展清洁生产可以给企业带来哪些效益?

(1)提高企业环境管理水平;

(2)提高原材料、水及其他能源的使用效率,降低生产成本;

(3)减少污染物的产生量和排放量,保护环境,减少污染物处理费用;

(4)促进企业技术进步;

(5)提高企业员工素质;

(6)改善操作环境,提高生产效率;

(7)树立企业形象,扩大企业在同行业内的影响力。

5.清洁生产与末端治理有何不同?

(1)“治”与“防”的区别。传统的末端治理与生产过程相脱节,即“先污染,后治理”,侧重点是“治”;清洁生产从产品设计开始,到生产过程的各个环节,通过不断地加强管理和技术进步,提高资源利用率,减少乃至消除污染物的产生,侧重点是“防”。

(2)“赔”与“赚”的区别。传统的末端治理不仅投入多、治理难度大、运行成本高,而且往往只有环境效益,没有经济效益,企业没有积极性;清洁生产不仅考虑到环境状况的根本改善,而且要降低能源、原材料和生产成本,提高经济效益,增强竞争力,确保实现经济与环境的“双赢”。

(3)“点”与“线”的区别。传统的末端治理侧重于“点源治理”和“达标排放”;而清洁生产从源头抓起,实行生产全过程控制,污染物最大限度地消除在生产过程之中,同时,也考虑到产品的使用中的环境影响和最终处置的回收利用或无害化处理等。

总之,清洁生产是主动的、积极的环境治理方式,是实现可持续发展的必经之路,而末端治理是被动的、消极的环境治理方式,是不可持续的。

四、问答题(20分)

通过次此次清洁生产培训,请您结合污染物产生的八个方面(原辅材料及能源;技术工艺;设备;过程控制;产品;污染物;管理;员工),你认为你周围有哪些方面具有清洁生产潜力,可以实施清洁生产方案?(至少举出2个案例)并估算该方案的经济效益(要求写明具体工序、清洁生产方案、实施设想、预计可以带来的经济效益)

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