护理会诊制度及人员职责

第一篇：护理会诊制度及人员职责

护理会诊制度

1、目的解决危重、疑难病人的护理问题，切实有效地提高护理品质。

2、护理会诊工作由护理部主任总负责，由各护理专科小组承担会诊任务，定期进行工作总结、反馈、整改。

3、对于临床危重、复杂、疑难病例护理，科室先组织护士讨论，讨论后 仍难以处理，申请院内护理会诊。

4、认真填写护理会诊申请单，经护士长书面签字后送交或电话联系相应的护理会诊小组组长。

5、护理会诊小组组长负责会诊的组织协调工作，尽快组织专科护士进行护理会诊。

6、普通会诊24小时内完成，急会诊1小时内到达。

7、会诊地点常规在申请科室。

8、会诊由护士长或管床护士汇报情况，会诊小组提出处理意见，并记录在会诊单上。一般护理记录单要有记录。

护理会诊小组人员职责

1、护理会诊小组在护理部主任领导和护理质量管理委员会指导下进行工作，由会诊小组组长负责制定工作计划并组织实施。

2、制定、修订本小组工作内容、工作标准并负责实施。

3、积极开展护理会诊，解决临床疑难护理问题。普通会诊24小时内完成。急会诊1小时内到达。

4、不断培训小组成员和全院护理人员本学科相关知识和技能。

5、监控院内本学科相关护理动态，收集有关信息，发现问题及时分析解决。

6、积极开展学术交流及相关的教学、科研活动。

7、定期召开小组成员会议，汇报分析工作情况，定期检索、查新、总结护理现状和进展，必要时制定、修订相关护理标准。

8、工作计划、总结以及质量监控和改进方法均需提交书面报告并送至护理部。

第二篇：护理会诊制度

护理会诊制度

(1)专科护理会诊

1)高级责任护士以上人员具备申请会诊和参与会诊资质。申请会诊需要填写“护理会诊单”。

2）病区遇有本专科不能解决的护理问题时，应由病区或科部组织跨病区、多专科的护理会

诊。并明确提出护理会诊目的和解决的问题，必要时护理部负责协调。

3）护理会诊由专科护士或护士长主持，相关专业护士及病区相关护理人员参加，认真进行

讨论，提出解决问题的方法或进行调查研究。

4)进行会诊必须事先做好准备，负责的科室应将有关材料加以整理，尽可能做出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预做发言准备。

5)参加会议的人员应根据会诊需要解决的问题进行认真准备。讨论时由高级责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题，参加人员对护理问题进行充分的讨论，并提出会诊意见和建议。

6)会诊结束时由专科护士或病区护士长总结，对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施，观察护理效果。对一时难以解决的问题可以立项专门研究。

7）会诊结束后，由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理会诊单”上填写会诊意见，并有签名。

(2)疑难病例护理会诊

1)病区收治疑难病例时，应及时提出申请，由科护士长组织护理会诊。内容主要是正确评估患者，发现正确的护理问题和对病情转归的判断，提出有效的护理措施及需注意的问题，根据临床需要随时进行护理会诊，并在护理会诊单中按要求记录。

2)对特殊病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。会诊前应做好充分的准备，会诊结束时应提供书面的会诊意见。

第三篇：护理会诊制度

护理会诊制度

1.2.3.4.凡遇疑难病例及涉及其他专科疾病需要会诊时，由责任护士或护士长提出 院内会诊和院外会诊由护理部组织 具备会诊资格人员有专项护理会诊组成员和临床经验丰富并具备专科特长的护理人员 填写会诊单，必须将主要病史，目前情况，会诊目的书写清楚，应邀人员及时前往会诊，会诊意见填写在会诊单上

5.会诊内容在护理记录上有体现，并能对病人护理有所帮助

6.会诊后如需其他专科处理时应共同设法组织实施，不得相互推诿延误时机

7.病人出院后会诊单送交护理部备案

护理病历讨论制度

1.2.3.4.对临床、护理科研，教学有意义的特殊病例可组织科内、院内病例讨论 科内讨论时由护士长主持，全体护士参加，必要时通知护理部并邀请有关科室人员 院内讨论时护士长提出申请，护理部协助召集相关科室人员由病人所在科室护士长组织 护士长及责任护士应参与科内对疑难、重症、复杂手术病人的术前讨论及死亡病例讨论，做好完整讨论记录

5.对产生医疗差错、医疗纠纷的病例护士长应组织科内护理人员进行重点环节讨论，发现护理工作中存在的隐患，制定整改措施，做好记录

第四篇：护理会诊制度

护理会诊制度

1、凡在护理业务、护理技术等方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可申请他科或多科进行护理会诊，共同分析、研究、解决问题。

2、科间会诊时，由申请会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后24小时内完成，并书写会诊记录。急会诊者应注明“急”字样，及时完成，必要时也可电话邀请，被邀请科室要随请随到。

3、科内会诊，由责任护士提出，护士长主持，召集有关人员参加，并进行总结。

4、参加会诊人员原则上应由护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员参加。

5、遇有疑难病例需由多科室集体会诊者，由申请科室护士长上报护理部，护理部组织会诊，申请科室责任护士负责介绍患者的病情，并认真记录。

第五篇：护理会诊制度

护理会诊制度

在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时，邀请相关科室会诊，保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量。

1、护理会诊的申请

凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。临床科室收治疑难病例时，应及时提出申请，由科护士长组织护理会诊。对特殊病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。

2、科间会诊

由要求会诊科室的责任护士或专科护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后12h内完成（急会诊者应2h内完成），并书写会诊记录。

3、科内会诊，由责任护士提出，护士长主持，召集有关人员参加，并进行总结。

4、院内会诊由护士长提出申请，经护理部同意，确定会诊时间，通知有关人员参加，护理部主任或副主任主持。

5、会诊人员

主持会诊人员原则上应具备专科护士或副主任护师以上资格，或由被邀请科室护士长指派人员参加。

6、会诊要求

1）参加会诊的人员应根据会诊需要解决的问题，进行认真准备。由申请科室管床责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题，组长、护士长或专科护士补充。参加人员对病情、护理问题、措施及成效等进行充分的讨论，并提出会诊意见和建议。

2）原则上高级责任护士或副主任护师以上人员具备申请会诊和参与会诊资质。申请会诊需要填写“护理会诊单”。

3）进行会诊必须事先做好准备，负责的科室应将有关材料加以处理，尽可能做出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预作发言准备。

4）会诊结束时由专科护士或临床科室护士长总结，对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施，观察护理效果。对一时难以解决的问题可以立项专门研究。

5）会诊结束后由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理会诊单”上填写会诊意见，并签名。