2016年上半年吉林省重症医学科高级职称第三部分相关知识模拟试题

第一篇：2016年上半年吉林省重症医学科高级职称第三部分相关知识模拟试题

2016年上半年吉林省重症医学科高级职称第三部分相关知

识模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、患者女性，83岁，反复出现阵发性呼气性呼吸困难，严重时出现三凹征，大汗淋漓，被迫采取坐位或者端坐呼吸，血气分析：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞45mmHg，最可能的诊断是 A．慢性阻塞性肺疾病急性加重

B．心源性哮喘

C．过敏性血管炎

D．支气管肺炎

E．重症哮喘

2、下列符合左心衰竭的典型体征是 A．肝脏肋下2指

B．颈静脉充盈怒张

C．听诊双肺底可闻及细湿啰音

D．双下肢中重度水肿

E．移动性浊音阳性

3、有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的是

A．肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显

B．肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生活跃

C．肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生

D．具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死

E．肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成4、下列哪项对尿路感染的定位诊断无帮助 A．膀胱冲洗后尿培养

B．尿NAG、尿β1-MG升高

C．尿沉渣有白细胞管型

D．尿渗透压

E．尿白细胞计数

5、肾功能障碍的病因不包括 A．过敏性紫癜性肾炎

B．肾毒性造影剂

C．大量饮水

D．急性肾盂肾炎

E．肾动脉狭窄

6、患者男性，52岁，既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是

A．血清总胆红素

B．血清谷丙转氨酶

C．血氨

D．出凝血功能

E．血常规

7、引起肝功能衰竭的病因有 A．肝炎病毒

B．毒物

C．乙醇

D．自身免疫性疾病

E．以上都是

8、患者女性，25岁，与家人争吵后离家，1小时后被人发现昏迷在田间，口中大蒜味浓烈，口吐白沫，送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样，呼吸急促，双肺满布湿啰音、哮鸣音，ChE活力30%，关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚(长托宁)的说法中不正确的有

A．对外周M受体和中枢M、N受体均有作用

B．选择性作用于M1、M2受体

C．首次用药需与氯解磷定合用

D．为中枢性抗胆碱能受体药

E．作用时间长(半衰期约6～8小时)，不良反应少

9、关于失血性休克的治疗正确的是 A．原则上输注全血补充失血量

B．快速大量补液，常规使用血管活性药维持血压

C．血红蛋白＜90g/L时予以补充浓缩红细胞

D．常规给予NaHCO3纠正酸中毒

E．扩容不宜选择5%葡萄糖溶液

10、发生毛细血管渗漏综合征的直接原因是 A．毛细血管血压增高

B．毛细血管通透性增高

C．淋巴回流受阻

D．血浆胶体渗透压增高

E．组织液胶体渗透压降低

11、患者男性，42岁。因急性重症胰腺炎并发休克，急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置，下列哪种说法是正确的 A．休克患者机械通气禁用PEEP

B．目标使FiO260%以下，PaO2高于60mmHg，压力不限制

C．根据静态压力一容积曲线选择最佳PEEP

D．最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3～5cmH2O

E．逐步增加压力以不超过10cmH2O，而PaO2达到60mmHg

12、男性，20岁，食用鱼胆后间断恶心、呕吐3天，少尿2天。入院时查血压120/80mmHg，脉搏90/min。考虑引起急性肾衰竭的主要原因为哪种因素 A．肾前性

B．肾性

C．肾后性

D．以上三种都是

E．以上三种皆不是

13、患者男性，78岁，反复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增加，痰变脓性，最可能的诊断是 A．慢性阻塞性肺疾病急性加重

B．充血性心力衰竭

C．支气管哮喘急性发作

D．急性肺栓塞

E．胸腔积液

14、ARDS时，用于鉴别急性左心衰竭的可靠指标是 A．心脏生化

B．X线胸片

C．PAWP

D．心电图

E．以上都不对

15、下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿 A．呼吸困难与体位的关系

B．啰音部位

C．缺氧程度

D．肺动脉楔压

E．无心脏病史

16、肺通气时最主要的阻力来自于 A．肺的弹性阻力

B．气道阻力

C．惯性阻力

D．组织的黏滞力

E．胸廓的弹性阻力

17、女性，21岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/l，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

A．急性肠炎+代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．乳酸酸中毒

D．糖尿病酮症酸中毒

E．非酮症高渗性糖尿病昏迷

18、下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高 A．组织低灌注

B．低温状态

C．指甲有指甲膏或其他覆盖物

D．存在高铁血红蛋白血症

E．存在碳氧血红蛋白血症

19、患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管 A．深快而大的呼吸

B．高热抽搐的患儿

C．心包大量积液

D．大咯血

E．间停呼吸

20、男性，20岁，1型糖尿病，2天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是 A．乳酸性酸中毒

B．尿毒症酸中毒

C．呼吸性酸中毒

D．糖尿病酮症酸中毒

E．糖尿病高渗昏迷

21、对于DIC，下述哪项不正确 A．血浆纤维蛋白原降低

B．凝血酶原时间延长

C．血清纤维蛋白原裂解产物减少

D．血小板减少

E．血片中破碎细胞增加

22、关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理，描述不正确的是 A．心脏停搏20秒钟，大脑的氧储备耗尽，但患者意识尚清

B．心脏停搏5分钟，大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽

C．心脏停搏5～8分钟，即可发生不可逆性脑损害

D．心脏停搏超过5分钟，即使自主血流恢复，仍存在脑血流灌注障碍

E．心脏停搏后，脑血流低灌注期，可以为全脑性，也可为多灶性，持续较长时间

23、下列哪项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧 A．动脉血氧分压下降

B．动脉血氧含量下降

C．动脉血氧饱和度正常

D．动-静脉氧差正常或下降

E．静脉血氧含量下降

24、决定药物每天用药次数的主要因素是 A．血浆蛋白结合率

B．吸收速度

C．消除速度

D．作用强弱

E．起效快慢

25、患者女性，35岁，劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体：BP 116/72mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率136次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，肝肋下2cm，脾未触及，双下肢中度水肿，脉率92次/分。对该患者的心律失常治疗应首选 A．普罗帕酮

B．毛花苷丙

C．利多卡因

D．胺碘酮

E．奎尼丁

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、患者男性，38岁，风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊为人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是 A．葡萄球菌

B．草绿色链球菌

C．肠球菌

D．真菌

E．衣原体

2、下列关于急性肾功能改变时代谢改变的概念正确的是

A．氮质血症是指血中含氮化合物明显升高，超过28.6mmol/L

B．氮质血症是指血中含氮化合物明显升高，超过18.6mmol/L

C．24小时尿量少于400ml为少尿

D．24小时尿量少于100ml为无尿

E．水中毒可导致稀释性低钠血症

3、急性肺水肿的典型表现丕鱼括 A．咳嗽，咳粉红色泡沫痰

B．呼吸急促，端坐呼吸

C．只出现血压下降

D．双肺湿啰音、哮鸣音

E．大汗，皮肤冰冷，苍白，发绀

4、肺动脉高压的心电图表现有 A．V1R/S≤1

B．额面平均电轴≥90°，V5R/S＜1

C．RV1+SV5＞1.00mV

D．aVRR/S＞1

E．肺性P波

5、有关消化道出血的病理生理描述，不正确的是

A．失血量＜500ml时，必然出现血压下降，脉搏增快

B．失血量＜500ml时，血压可基本正常，脉搏正常或稍增快

C．失血量500～1000ml，血压下降，脉搏＞100/分钟

D．失血量＞1500ml，收缩压可＜80mmHg，脉搏＞120/分钟

E．出血早期可能不伴有血红蛋白下降

6、血管活性药物对循环功能的主要影响 A．对血管功能的影响

B．对心肌收缩力的影响

C．心脏变时效应

D．容量状态的评价

E．血管活性药物的评价

7、电复律和电除颤的可能并发症包括 A．急性肺水肿

B．皮肤烧伤

C．低血压

D．肺动脉栓塞

E．血清心肌酶增高

8、预激综合征伴宽QRS波性心动过速发作药物治疗可选用 A．普鲁卡因胺

B．普罗帕酮

C．利多卡因

D．维拉帕米

E．洋地黄

9、在应激情况下，下列关于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的反应正确的是

A．应激的早期阶段(24～36小时)，HPA轴应激活化并引起促肾上腺皮质激素释放

B．促肾上腺皮质激素和皮质醇浓度升高

C．儿茶酚胺类激素和生长激素的释放，加速能量供给

D．应激后的延长阶段皮质醇水平可持续升高

E．长期的失控性炎症反应可破坏HPA轴的负反馈调节机制，导致皮质醇水平明显降低

10、患者女性，45岁，既往有糖尿病病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近1周来因发热出现食欲下降、乏力，2小时前家属发现其意识不清送急诊，下列哪项辅助检查应优先考虑 A．头部CT B．快速血糖检测

C．脑脊液常规、生化

D．脑血管造影

E．头颅MRI

11、上消化道出血局部止血措施有 A．经胃管灌注药物止血

B．内镜直视下止血

C．三腔双囊管压迫止血

D．介入造影血管栓塞止血

E．使用生长抑素

12、抢救重度有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿最重要的措施是 A．静脉注射呋塞米

B．机械通气选PEEP治疗

C．静脉注射阿托品

D．静脉注射解磷定

E．静脉缓慢注射毛花苷丙

13、脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是 A．血清轻度混浊，呈淡乳白色

B．血清透明、清亮

C．血清混浊，呈乳白色

D．乳糜血

E．血清可见油水分层现象

14、患者女性，70岁，有糖尿病、高血压病史多年，因尿频、尿急并发热2天入院，发现神志淡漠，血压降低至80/50mmHg，血流动力学监测示CVP 12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O)，CO 6.0L/min，SVRI 800，最大的可能是发生了 A．无痛性心肌梗死并发心源性休克

B．感染性休克

C．低血容量性休克

D．低血糖昏迷

E．高血压药物过量

15、治疗合并心力衰竭的快速心房颤动，使心室率减慢首选 A．利多卡因

B．洋地黄

C．苯妥英钠

D．美托洛尔

E．普鲁卡因胺

16、评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是 A．血尿素氮

B．血肌酐

C．内生肌酐清除率

D．菊粉清除率

E．血β2微球蛋白测定

17、患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，发热，热度一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确 A．导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测

B．血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗

C．若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致

D．补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率

E．两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者

18、DIC常见病因有 A．手术及创伤

B．恶性肿瘤

C．病理产科

D．感染性疾病

E．以上均不正确

19、下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色 A．有机磷农药

B．蛇毒

C．CO2

D．CO

E．灭鼠剂

20、可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是 A．美托洛尔

B．胺碘酮

C．利多卡因

D．普罗帕酮

E．奎尼丁

21、RIFLE标准是目前诊断AKI/ARF最常用的标准之一，下列哪项不属于其分级标准 A．危险

B．受损

C．衰竭

D．功能不全

E．终末期肾病

22、接触传染病患者后隔离衣应放在 A．走廊，清洁面向外

B．走廊，清洁面向内

C．病室，清洁面向外

D．治疗区，清洁面向外

E．办公室，清洁面向外

23、重症患者CRRT股静脉置管深度要求达到 A．10～12cm B．12～15cm

C．15～18cm

D．18～20cm

E．20～24cm

24、下列哪些属于肾性肾衰竭导致的少尿 A．休克晚期

B．急性肾中毒

C．休克早期

D．血红蛋白和肌红蛋白对肾小管的阻塞

E．严重感染

25、提高ARDS患者氧分压水平的方法有 A．提高吸入氧浓度

B．提高潮气量

C．适当提高PEEP水平

D．增加吸呼比(I:E≥1:2)

E．应用支气管扩张药

第二篇：2017年上半年河南省重症医学科高级职称第三部分相关知识考试试题

2017年上半年河南省重症医学科高级职称第三部分相关知

识考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、男性，49岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患急性肺血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在 A．血小板减少性紫癜

B．冠状动脉硬化性心脏病

C．大叶性肺炎

D．下肢深静脉血栓形成 E．支气管扩张

2、危重伤员的搬运中错误的是

A．开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬动为宜

B．腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运

C．昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞

D．休克伤员搬运时应取半卧位

E．四肢骨折。关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤

3、关于呼吸衰竭的分型，描述不正确的是 A．Ⅰ型为低氧血症型

B．Ⅱ型为高碳酸血症型

C．换气障碍型较少，仅为低氧血症

D．通气障碍型可为低氧血症合并CO2潴留

E．ARDS是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型

4、关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是 A．根据测定的峰压和平均压计算而得

B．一般选用定压控制通气模式

C．所测的值会高于真正的阻力数值

D．反映的是气道黏滞阻力、弹性阻力和惯性阻力之和

E．不同流速测定的结果也具有可比性

5、导致创伤性休克的原因，不正确的是 A．大血管损伤

B．肝脾破裂

C．骨盆出血

D．股骨干骨折

E．颅脑挫裂伤

6、每个葡萄糖分子经过三羧酸循环实现有氧氧化，并产生 A．18个ATP

B．28个ATP

C．38个ATP

D．48个ATP

E．58个ATP

7、无二尖瓣狭窄时PAWP不能反映的是 A．肺动脉压

B．肺静脉压

C．左心房压

D．左心室舒张压

E．肺毛细血管压

8、大咯血时，应采取体位是 A．健侧卧位

B．忠侧卧位

C．平卧位

D．俯卧位

E．坐位

9、男性，73岁，既往有高血压及慢性房颤病史，行结肠癌根治术，术后出现呼吸急促及血氧饱和度下降，血压180/100mmHg，伴全身湿冷，并出现尿量减少，查肾功能提示：肌酐340μmol/L，尿素氮21mmol/L。考虑患者出现急性肾衰竭的病因主要是 A．肾前性

B．肾后性

C．肾性

D．以上都是

E．以上都不是

10、导致肺动脉高压最常见的肺血管疾病是 A．肺血栓栓塞症

B．毛细血管瘤

C．肺静脉闭塞症

D．胶原血管病

E．肺血管炎

11、急性心肌梗死早期应用洋地黄类药物，最易诱发 A．栓塞

B．室性心律失常

C．房室传导阻滞

D．心室膨胀瘤

E．心肌梗死范围扩大

12、男性，55岁，因感染性休克入院。以下哪种血管活性药物首选 A．多巴酚丁胺

B．去甲肾上腺素

C．肾上腺素

D．血管加压素

E．硝酸甘油

13、判断俯卧位通气的临床疗效，不包括 A．动脉血PaO2升高

B．吸氧浓度降低

C．降低PEEP

D．缩短机械通气时间

E．动脉血PaCO2降低

14、患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院，查血红蛋白73g/L，血压90/50mmHg，心率116次/分，下述处理错误的是 A．快速补液

B．使用质子泵抑制剂

C．插三腔二囊管

D．输注浓缩红细胞

E．使用止血药物

15、女性患者妊娠期出现心力衰竭，下列哪类药物绝对不能使用 A．β受体阻滞药

B．洋地黄制剂

C．利尿药

D．ACEI

E．硝酸酯制剂

16、高血压性心脏病早期发生的心功能障碍往往是 A．右心衰竭

B．左心衰竭

C．全心衰竭

D．收缩功能异常

E．舒张功能异常

17、患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是 A．完全房室传导阻滞

B．完全右束支传导阻滞

C．室性逸搏心律

D．窦性心动过缓

E．交界性逸搏心律

18、多巴胺作用不正确的是 A．小剂量主要兴奋多巴胺受体

B．中等剂量主要起β

1、β2受体激动作用

C．大剂量使用时α受体激动效应占主要地位

D．可作为感染性休克治疗的一线血管活性药物

E．多巴胺只用于升高血压

19、患者男性，62岁，胸闷伴头晕2天，无晕厥。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，可闻及大炮音，双下肢无水肿。心电图示心率42次/分，P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS波时限为0.16秒，急诊正确的处理是

A．肾上腺素

B．麻黄碱

C．异丙肾上腺素

D．同步直流电复律

E．氨茶碱

20、原发性肺动脉高压首发的临床表现是 A．慢性咳嗽

B．呼吸困难

C．咯血

D．头晕和晕厥

E．胸痛

21、诊断支气管哮喘的主要依据 A．血嗜酸性粒细胞增高

B．有阻塞性通气功能障碍

C．反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音

D．血清特异性IgE升高

E．胸部X线检查示过度充气征

22、女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。查体：血压90/50mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol/L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是 A．感染中毒性脑病

B．低血糖昏迷

C．肾上腺危象

D．低钠血症

E．高钾血症

23、可诱发急性呼吸窘迫综合征的危险因素是 A．严重感染

B．大量输血

C．DIC

D．误吸

E．以上均是

24、下列哪项不易引起低血容量性休克 A．烧伤

B．创伤

C．呕吐

D．腹泻

E．心律失常

25、蛋白质是机体的基本组成成分，也是主要的营养物质，以下有关蛋白质的说法不正确的是

A．体内蛋白质不断的合成与分解

B．白蛋白不能作为营养补充剂

C．应激状态下，体内谷氨酰胺的浓度降低

D．静脉营养补充的氨基酸的目的是补充能量

E．重症患者容易发生机体蛋白质的分解

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、室性心动过速电复律适应证包括 A．室性心动过速血流动力学稳定

B．室性心动过速伴低血压

C．室性心动过速伴意识障碍

D．室性心动过速伴急性肺水肿

E．室性心动过速伴电解质紊乱

2、休克发生中的肿瘤坏死因子具有下列何种作用 A．收缩血管

B．扩张血管

C．激活中性粒细胞

D．激活血管内皮细胞

E．激活单核细胞

3、急性肺水肿抢救时，不宣选用的药物是 A．美托洛尔(倍他乐克)

B．吗啡

C．呋塞米

D．硝普钠

E．氨茶碱

4、患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上可用于降低颅内压的方法有

A．过度通气

B．利尿剂和液体限制

C．适当抬高头部

D．局部低温

E．以上均可

5、室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，以下各项最可能的是 A．洋地黄中毒

B．洋地黄量不足

C．合并感染

D．甲状腺功能亢进症

E．预激综合征合并房颤

6、国内急性胰腺炎的常见原因为 A．高脂血症

B．暴饮暴食

C．手术或外伤

D．感染

E．胆道系统结石

7、反应高动力型休克血流动力学变化的主要指标是 A．血压下降

B．小血管收缩，心脏指数降低

C．中心静脉压和肺动脉楔压降低

D．小血管扩张，心脏指数升高

E．心脏射血分数降低

8、下列哪一项对诊断急性肺水肿最有价值 A．P2亢进

B．呼吸困难、发绀、烦躁不安

C．肺部哮鸣音明显

D．呼吸困难、端坐呼吸伴咳粉红色泡沫痰

E．心尖部可闻及奔马律

9、关于循证医学的说法错误的是

A．循证医学指以科学研究为依据来处理疾病

B．循证医学不等于随机对照的临床研究

C．循证医学将取代传统医学

D．循证医学强调使用最佳的证据

E．通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价

10、关于宿主免疫性的叙述，哪一项是不正确的

A．非特异性免疫作用范围较广，应答迅速，但无特异性，个体出生时不存在 B．屏障结构包括皮肤和黏膜、血脑屏障、胎盘屏障等

C．正常组织和体液中存在补体、溶菌酶、防御素等多种抗菌物质，常配合其他杀菌因素而发挥作用

D．细胞免疫的相应细胞为细胞毒性T细胞和CD4+Thl细胞。在抗感染免疫，尤其是抗细胞内寄生菌、病毒和真菌感染中发挥重要作用

E．抗体通过抑制致病菌黏附、调理吞噬作用，中和外毒素、抗体和补体的联合溶菌作用，抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用等而发挥抗感染效应

11、患者女性，34岁，自幼有哮喘病，并有家族史，咽痛、发热2日，去医院就诊，医师给予注射青霉素80万U。由于病情未见好转，第2天再次注射青霉素，注射后3分钟，患者出现喉痉挛、全身发绀、呼吸困难，立即注射肾上腺素后，患者30分钟内几乎康复，此患者对青霉素的反应不属于 A．速发型超敏反应

B．细胞毒型超敏反应

C．免疫复合物型超敏反应

D．迟发型超敏反应

E．自身免疫病

12、患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180/90mmHg，心率140次/分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH 7.23，PaO240mmHg，PaCO265mmHg，HCO-326mmol/L，BE2mmol/L，最可能的病因是

A．过敏

B．气胸

C．气道梗阻

D．肺炎

E．肺栓塞

13、患者男性，73岁，因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天”入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是

A．因镇静效果不佳，予以加大输注速度

B．因用药后患者血压下降，予以降低输注速度

C．因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时

D．因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量

E．因有降低颅内压的作用，颅脑损伤患者可用

14、溶栓后出现的再灌注心律失常以下哪项最敏感 A．加速性室性自主心律

B．房性心动过速

C．室性期前收缩

D．房室传导阻滞

E．心室纤颤

15、根据血流动力学，以下哪些是循环功能障碍的病因 A．低血容量性

B．心源性

C．分布性

D．感染性

E．梗阻性

16、应激状态下，糖供给过多的后果有哪些 A．肝功能损害

B．抑制蛋白质的分解

C．二氧化碳生成增多

D．呼吸负担加重

E．乳酸生成增加

17、早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一，一般认为血乳酸值多少时应立即进行液体复苏 A．＞6mmol/L

B．＞5mmol/L

C．＞4mmol/L

D．＞3mmol/L

E．＞2mmol/L

18、患者男性，48岁，因“多发伤1天”入院，拟进行营养支持治疗，对该患者每天合适的能量摄入是

A．10～20kcal/kg B．20～30kcal/kg

C．30～40kcal/kg D．40～50kcal/kg

E．＞50kcal/kg

19、可用于肺动脉高压治疗的药物包括 A．钙通道阻滞药

B．一氧化氮吸入

C．前列环素

D．内皮素受体拮抗药

E．磷酸二酯酶抑制药

20、患者女性，31岁，因“发热、进行性面色苍白2个月，伴牙龈出血及血尿1周”入院。查体：重度贫血貌，心率110次/分，可触及多处浅表淋巴结肿大，肝、脾中度肿大，有触痛，口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血点及瘀斑。血常规：WBC 2.7×109/L，Hb 55g/L，PLT 52×109/L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5%。入院后不久，患者逐渐出现巩膜黄染，皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多，注射部位渗血，按压多时仍未止血，并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC，用肝素抗DIC治疗，可用于监测肝素用量的是 A．血小板计数

B．3P试验

C．出血时间

D．APTT(激活的部分凝血活酶时间)

E．纤维蛋白定量

21、以下哪些部位的感染会导致Sepsis A．皮肤软组织感染

B．腹腔感染

C．血源性感染

D．泌尿系感染

E．颅内感染

22、患者男性，48岁，因“发热、腹痛3天”来院，入院测体温39.0℃，血压70/40mmHg，血象白细胞升高，考虑感染性休克可能，立即予补液、抗休克治疗，关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的 A．入院后立即予以抗菌药物治疗

B．收住病房后常规行微生物培养

C．为确定感染源和致病灶，应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶

D．应早期选用广谱、强效的抗菌药物，疗程7～10天

E．如怀疑血源性感染行血培养，至少应抽血2次，每次8ml以上

23、患者女性，35岁，既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检：端坐呼吸，烦躁不安，呼吸40次/分，心率150次/分，律不齐。拟诊“急性肺水肿”，下列哪项临床表现对诊断最具特异性 A．发绀，烦躁不安

B．心尖部奔马律

C．肺动脉瓣区第二心音亢进

D．双肺哮鸣音

E．咳粉红色泡沫痰

24、患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。实验室检查：Hb 8.2g/L，尿RBC 5～6个/HP，血培养结果未回报。治疗应首选 A．青霉素

B．链霉素

C．头孢菌素

D．两性霉素B

E．氯霉素

25、循环功能障碍的评价有哪些主要因素 A．左心室舒张末内径的评价

B．心脏功能的评价

C．血管功能的评价

D．容量状态的评价

E．血管活性药物的评价

第三篇：XX年重症医学科工作计划

重症医学科工作计划

重症医学科是一为临床各科室危重患者和围手术期高危患者提供集中监护、抢救和支持的重要保障平台。为了加强学科建设，适应医院快速发展的要求XX年将对照三级医院要求对重症医学科进行规划，虽然难度较大，但全科室人员不畏艰难，逆流而上，现将工作计划呈报给各位领导，望审批指正。

一、人才队伍建设：重症医学科(ICU)是一支年轻化、朝气蓬勃的队伍，还是一个儿童时期，还未发育健全，行走还不稳定。要想要拥有一批高素质的医护专业人员来适应科室发展，必须注重人才队伍的建设。目前ICU有固定医师3名，护理人员9名。争取在上半年前能引进ICU住院医师1名、续派出1名人员进修学习。护士可从我院护士中挑选优秀者，知根知底，利于科室快速发展。目前医师队伍中有1名副主任医师，2名住院医师，存在很大的医疗安全隐患。建议领导加大我科室人员的培养或该类人才的引进。

二、设施、设备的利用与引进：ICU集中了诸多高端医疗设施及设备，可对各种类型危重患者集中救治，实现多脏器功能替代治疗。目前我院ICU拥有的医疗设施、设备有：多功能床8张；防褥疮气垫床4张；呼吸机4台（包括有创呼吸机3台，无创呼吸机1台，）；监护系统包括中央监护仪及床头监护10套；GE除颤仪1台；输液泵及注射泵台共15台；电子降温毯1套；振动排痰仪1台；血气分析仪1台；空气压力波治疗仪1台；呼气末二氧化碳监测仪1台；便携式血氧饱和度监测

1台。由于现在医学发展较快，治疗危重患者的方法和设备越来越先进，越来越实用。现在床旁气管插管对危重病人来说，是生命与时间的赛跑，因此建议领导们在2017年给ICU添设一台可视喉镜，便于我们在短时间内迅速插管，更快更好地为危重患者服务，挽救他们的生命，造福老百姓。

三、业务技术发展：目前我院ICU已成功独立开展起来了，受益匪浅。有许多我院以前没有的新技术、新项目以揭开了神秘的面纱。如血清乳酸动态监测及APACHEⅡ评分对危重患者预后与疗效的评价；深静脉穿刺置管肠外营养支持；中心静脉压监测指导危重病补液；脓毒症血休克的诊断和治疗；有创和无创以及转院呼吸机机械通气的广泛应用等等。在开科这一年多来，ICU每一天都在开展新技术，遇到新的挑战，上一个新台阶。ICU业务技术的发展空间极大。我们不甘落后奋力直追。在不耽误正常工作情况下，积极参加国家级、省级的各种ICU学术会议或培训，紧跟国内ICU发展形势，努力学习新理论、新技术，并实际应用于临床。2017年预备与总院脑外科联合，开展脑出血、硬膜下血肿手术，术后直接送人ICU进行监护，为边远山区患者提供高质量服务。

四、科研及业务学习：ICU目前已形成良好的学习氛围，2017年将继续倡导学习之风，定于每周四下午17:00举行科室内业务讲座，同时有记录。不定邀请西南医科大学附属中医院ICU专家来我科授课，在专家的指导下科室2017年要求要有论文和论著发表。鼓励外出学习归来

者要有一次讲座，多组织科内病历讨论。不定期举行科室内操作技术考核、理论考核等，提高医护人员工作及学习积极性。

五、严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定：继续严格执行医院感染管理及抗生素合理使用规定，同时严格规定患者家属探视制度，严格消毒隔离制度规定，严格执行手卫生规范及MRSA等特殊感染病人的隔离，严密监控VAP、导管相关性感染、留置导尿管所致感染。成立专门质控人员，随时督促检查。每日均有院内感染监测记录。

六、落实核心制度及岗位职责，加强科室管理：严格执行危重病人管理制度、ICU消毒隔离制度、医院感染管理制度、抢救工作制度、医师值班制度、ICU患者紧急情况应急预案、危机值报告制度、ICU常见危重症护理常规等。继续落实并严格执行ICU各级医师、护士岗位职责及考核标准。ICU仪器设备专人负责，定期进行清洁、保养、维修管理。大力开展及支持优质护理服务。

七、严格贯彻执行医院关于加强急诊急救建设，确保急诊急救的高效高质、建立高效抢救生命的绿色通道，为危重病人赢得宝贵的抢救时间为宗旨的发展方针之一，也是医院重点建设和打造的新型学科。为了能适应医院的发展规划，目前急诊科与重症医学科已打联，这样医护人员可轮转学习，提高急诊急救能力。同时也大幅度的为急危重病人开通了绿色通道，赢得了急救时间。力争在2017年内培养一支急救知识丰富、急救技能过硬、不怕吃苦、愿意投身于我院急救事业、有灾难或突发事件能拉得出去、在院内能规范进行危重症救治的急诊急救队伍。减少危重病人在院内院外突发死亡，引发的事故纠纷，提高抢救成功率。

以上就是重症医学科2017年的工作计划，我们将努力去完成、实现这些计划，打造急诊急救一体化的科室，为我院树立急诊急救良好形象。

第四篇：XX年重症医学科年终总结

XX年重症医学科年终总结

XX年重症医学科年终总结怎么写，以下是小编精心整理的相关内容，希望对大家有所帮助!

XX年重症医学科年终总结一

德江县民族中医院重症医学科于20XX年10月7日正式开科，是大家很久来向往的ICU终于成立了，有喜又有优。在院领导的关心与各兄弟科室的支持帮助下，在ICU全体医生护士的共同努力下，ICU的诊疗工作级别得以正常运行。现将近2个多月来的工作做如下几方面总结：

ICU的人员结构较为年轻化，人员结构配合理性较差，副主任医师1名、主治医师0名、执业医师1名、无证医师4人。护师2名、护士8名、无证1名。ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全。在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，根据需要现科室设置床位13张，有创呼吸机4台、无创呼吸机2台、转院呼吸机1台、微量泵13台、高级心电监护13台、震动排痰仪2台、除颤仪1台、可视喉镜1套、纤维支气管镜1台。纤维支气管镜储存消毒柜1台。呼吸机回路消毒机1台等。医护人员与床位比暂时无可比性。如果以科室2个多月收治患者最多为5个来算，医：床=12：1，护：床22：1，如果按开放床位5张来算基本能达到ICU的配比要求。我院ICU的科室设置可能在贵州省县级中医院中名列前茅。

针对ICU工作特点，必须培养和树立爱岗敬业、顾全大局、团结协作、不计较个人得失、换位思考和无私奉献的精神。为了患者的得到及时准确的监护和治疗，除科主任外，医师们都没有经过专业培训的情况下，年轻的医护同志们经常加班加点观察病情变化、及时记录患者信息，查阅相关资料，咨询相关的老师和同学，让下达的治疗指示准确无误。真正树立了良好的医德风尚和团结协作的亮剑精神。在短短开科不到2个月，全科室人员自己搬了三次家(从4楼搬到9楼、9楼搬到15楼、15楼搬到4楼)，对搬到的科室和本科室进行大型彻底消毒5次，这期间全科室人员把ICU真正当着自己家在搬，在消毒和清洁。大家累了哭、哭了再搬、哭了再消、哭了再抹，搬着、消着、抹着，大家又为我们的家将来一定有个美好的明天又笑着。84中毒了，睁不开眼、咳嗽、喉痛、反胃，睡不着觉、吃不了饭，没一个人退缩，真正体现了ICU的特点和精神

工作中做到了坚持以病人为中心，改善服务理念，坚持以人为本，以情服务，注重细节。对患者关心，热心，善心，耐心，处处用心做事，处处体现真诚。ICU的护理工作繁重而且繁琐，我们的护士不怕脏累，护理人员每个月几乎有十天在患者的床头的胶板凳上睁眼度过，真正做到了优质护理，服务比侍候自己的父母更细心更体贴更到位，取得到患者及家属的认可。

制定了业务学习制度、三基考核制度、医务人员外出报告制度、突发事件应急制度、危重病例及特殊情况报告制度、病房消毒制度探视制度，患者外出检查制度，危重病人转运制度，交接班制度，药品管理制度，仪器设备管理制度等。近2月来，有效的病房管理保证了ICU的日常工作。

1、严格执行ICU管理制度高尚的医德医风，精湛的医疗技术，是医院良好发展的根本。严格执行十三项核心制度、重症患者联合查房制度，严格执行《抗菌药物分级管理制度》、《抗菌药物临床应用管理办法》、强化医患沟通，强调医疗安全。

2、提高业务水平ICU面对的都是危重症患者，准确判断和正确决策要求ICU的医护人员具有敏锐的观察力、极高的责任心以及更高的专业水平。在ICU里工作的人员，必须具备厚实的医学基础理论知识，有较丰富的临床经验，应变能力强，并能掌握复杂仪器的操作。针对ICU的工作特点，我们制定了各项技术操作规范及抢救流程。因此在大多数医护人员没有受专业培训的情况下，在开科前，科主任护士长自己掏钱购置了投影仪，从9月份开始承担起对医院对从不同科室调来的医护人员进行一下设备培训：创呼吸机、无创呼吸机、转院呼吸机、心电监护、输液泵、微量泵、纤维支气管镜、震动排痰仪、血气分析机、除颤仪、可视喉镜、呼吸机的回路消毒仪进行系统手把手进行培训和操作，同时结合多媒体来讲解。同时对ICU常见的抢救操作和危重病进行PPT培训：如规范的心肺复脑苏、气管插管、人工气道建立与管理、脱机指针、中心静脉置管、中心静脉置管测压、吸痰、脓毒血症的诊断治疗、呼吸衰竭、心力衰竭、重型颅脑损伤及脑出血、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭综合征、镇静镇痛等结合呼吸机任何治疗。让大多数医护人员对危重症的治疗有一个清晰的思维。我们更加注重治疗细节的合理化和规范化，如：容量管理的正规化、合理应用机械通气、营养支持、血糖监测与控制、镇静评估、APACHEⅡ评分的应用等。

3、加强感染控制工作

加强医院感染管理，严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染的各项措施，加强耐药菌感染管理，对感染及其高危因素实行监控。积极配合院感处工作，参考其他医院经验并结合我院实际情况，制定了我院ICU感染监控表，三管感染监测与评估表，并应用临床工作，较好地控制了院内感染的发生。

重症医学科是我院年轻的科室，学科的发展有赖于领导的关心扶持。医师年轻化，人员配比合理性差，医疗设备较多，操作不熟练，技术力量较薄弱，到现在还没有医师能单独根据病情病化设置呼吸机参数。在此基础上，我们需进一步做到：

1、加强科室设备的操作培训和消毒管理，加强三基三严的学习，提高全体医护人员的业务素质，提高医疗质量，提高抢救成功率。

2、健全各项规章制度，定期督促、检查执行情况，保证各项工作有章可循，责任到人，从而使ICU秩序井然，忙而不乱。

3、继续发展完善新技术：如气管插管术、中心静脉置管技术、呼吸支持技术、纤维支气管镜的使用等。

4、进一步与各科室加强协作沟通、加强医患沟通和文书的书写。

5、进一步完善病房设施，改善病房布局，根据需要增设设备。

XX年重症医学科年终总结二

20XX年，在院班子和分管院长的领导下，以党的十八大和十八届三中全会精神为指导，以新医改方案出台为契机，在医院“三级甲等医院的创建工作”的鞭策下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕医院中心工作，配合医院创建工作，结合重症医学科的工作性质，求真务实，踏实苦干，本取得可喜的成绩，现总结如下：

1、首先我们在创建办的指导下，认真解读三级医院的标准，按照《重症医学科建设与管理指南》的要求，制定并修改重症医学科的各项规章制度，并组织全科医护人员真学习，尤其是新入科的年轻医师，反复学习医院各种文件及科室规章制度。

2、树立优质服务理念，邀请患者家属，定期召开科室健康教育活动，树立起重症医学科特殊的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范，落实医生查房制度。

3、本科室一方面加大对医生的管理和培训。坚决杜绝科室人员向病人索要、收受红包、回扣和吃请等一切不良行为。

4、积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是一次性材料的使用。三是加快床位周转，尽量减少病人住院天数，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担，提高了科室的效率。

5、制定科室各种应急预案，对停电、网络瘫痪、呼吸机故障应急预案等进行演练，熟练掌握应急流程及各岗位职责。

1、注重人才队伍建设。科室人员利用专家会诊，参加市内及院内听课，科室业务培训等方式努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。

2、强化规章制度的落实。科内定期召开会议，质控小组会议每两周一次，强调安全，质量，医生、护士职责执行情况，院感情况，抗生素使用情况，用血情况，不良事件、危急值处理情况等，对不合格的及时指出改正。科室质量分析会议每月一次，对上一个月存在问题提出改进措施，制定下一个月工作重点，按照PDCA的方式持续改进，不断提高医疗质量。

3、加大安全管理力度。制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感。定期进行安全教育，做到制度化，经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估。

1、按照三甲医院重症医学科的要求，在多次专家现场指导下，在院领导的大力支持下，对我科进行重新设置装修，将医疗区、生活区、污物区分开，成立两个单间。

2、引进9台吊塔，新购1台呼吸机。

3、新开展床边纤维支气管镜吸痰和灌洗。

4、成功抢救大型一氧化碳中毒、ARDS、MODS、多发伤、DIC、特重型颅脑外伤、心肺复苏术后，重度有机磷农药中毒，急性心力衰竭等危重患者，总结摸索出一套有效抢救治疗方案，取得良好的社会效益。

5、积极培训一线医生，对新轮转医护人员进行规范化培训，重症医学科的医生要求能独立完成气管插管、深静脉置管、呼吸机的使用等基本操作，提高科室的总体水平。

1、20XX年全年共收治人次，前五位病种分别是，出院人，转上一级医院人，床位使用率，较上一年增长;转出院病人平均住院日，治愈好转率，抢救成功率，2、院感，3、不良事件

4、抗生素

5、用血

各项指标均超过医院下达的指标。1、20XX年预计完成总收入，收治，床位使用率平均住院日，抗生素，2、将申请购买床旁血透机，呼吸机。

3、制定科室培训学习计划。

4、派出医护人员到上一级医院进修学习，以引进先进经验及技术，更快掌握医学前沿知识。

总之，在院领导的正确领导下，在全体医生和护士的不懈努力下，在全院相关科室的配合下，我科在20XX年工作取得较好成绩。在新的一年里，我们将全力以赴，做好各项医疗服务，让领导放心，让其他兄弟科室信任，让患者和家属更放心、更满意。

第五篇：吉林省2017年治医师(超声医学科)高级职称考试试题

吉林省2017年治医师(超声医学科)高级职称考试试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者女性，缺失，拟行可摘局部义齿修复，基牙采用弯制卡环，下列关于弯制卡环时的要求与注意事项的表述哪一项是错误的（）

A．卡环体应该在基牙轴面的非倒凹区，连接体让开邻面倒凹 B．卡环臂应该与基牙牙面密贴

C．钢丝应该放在火焰上烘烤，以便于弯制 D．弯制钢丝切忌反复弯直角 E．卡环臂应该放置在基牙倒凹区

2、周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O” 300U，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是 A．先天性关节畸形 B．类风湿关节炎 C．风湿关节炎 D．慢性关节炎 E．系统性红斑狼疮

3、关于声场的特性，不正确的是

A．声束有一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成 B．超声频率越高，近场越长

C．超声成像主要依靠探头发射的主瓣 D．声场可分近场、中场和远场 E．声束的近场集中，远场分散

4、大咯血时最危险的并发症是 A．出血性休克 B．贫血 C．肺不张 D．肺部感染 E．窒息

5、眼球内肿瘤的好发部位是 A．视网膜 B．巩膜 C．角膜 D．脉络膜 E．虹膜

6、关于阻塞性肺气肿的肺功能改变，下列哪项是正确的 A．肺活量增加，残气量减少 B．时间肺活量增大

C．残气量/肺总量之比值增加

D．血氧分压及二氧化碳分压均增加 E．每分钟最大通气量增加

7、下列哪项符合卵巢恶性肿瘤声像图特点 A．无腹水

B．肿瘤壁薄、清楚、整齐

C．混合性或实性肿瘤壁厚薄不均，不清晰有不规则突起 D．CDFI示肿瘤内和周边无血流信号 E．肿瘤内可见血流信号，RE＞0.8

8、二维图像上增加彩色多普勒血流显示，则帧频会 A．增高 B．降低 C．不变

D．增高2倍 E．降低2倍

9、女，16岁，有性生活史，因停经35天，根据U超检查声像图如下，合理的超声诊断意见为（）A．动态观察 B．早孕

C．宫外孕可能，建议经阴道超声检查 D．抗感染治疗 E．内膜过度增生

10、声阻抗产生与下列哪项最有关系 A．声束宽度和交界面曲度 B．振荡频率和晶片韵体积

C．超声在组织中的声速和组织密度 D．声波能量和组织敏感度 E．声波能量和组织密度

11、尾叶位于 A．肝前下面 B．肝后下面 C．肝前上面 D．肝后上面 E．肝右叶内

12、某技师在堆瓷时，由于震动强度过大，会导致 A．容易出现裂纹 B．容易出现气泡

C．破坏了瓷粉层次，烧结后色泽不清 D．瓷粉在加热过程中收缩加大 E．金瓷冠在烧结完成后形态不佳

13、不适宜进行浅表软组织疾病检查的探头频率为 A．3.5MHz B．5MHz C．6.0MHz D．7MHz E．10MHz

14、子宫直肠陷窝积液的常见原因是：①黄体囊肿破裂②排卵后③异位妊娠破裂④卵巢肿瘤 A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ E．②③④

15、用于探测频移的仪器称 A．多普勒仪 B．实时仪 C．B型仪

D．静态扫描仪 E．A型仪

16、为安全起见大于3个月的胎儿除什么部位外不做定点的长时间辐射 A．脑 B．眼 C．生殖系 D．心脏 E．四肢

17、变频超声探头的特性，与以下哪项无关 A．可选择两个以上的诊断频率 B．可提高分辨率与穿透力

C．与信号处理结合可实现二次谐波现象 D．在凸阵、线阵、相控阵探头上均能实现 E．可解决超声成像中的三维重建技术

18、最不适于超声波检查的器官是 A．肺段 B．乳房 C．前列腺 D．甲状腺 E．肝

19、左心泵功能不包括下列哪项计算指标 A．心输出量 B．等容舒张期 C．射血分数 D．心室容积 E．每搏量

20、肝胰壶腹部梗阻的病人，出现胆囊肿大和无痛性黄疽，称为 A．胆囊水肿 B．胆总管囊肿 C．CourvOisier征 D．哈德门袋 E．胆囊扩张

21、填塞塑料最佳的时期是 A．粥状期 B．丝状期 C．橡皮期 D．硬化期 E．以上都不是

22、M型超声心动图的心室波群可检查哪种结构的运动曲线 A．主动脉根部曲线 B．左房后壁曲线 C．室间隔曲线，D．主动脉瓣后叶曲线 E．三尖瓣曲线

23、成年人眼球平均前后径、水平径、垂直径分别为 A．23mm、23．5mm、24mm B．24mm、23．5mm、23mm C．23.5mm、24mm、23mm D．24mm、23mm、23．5mm E．23.5mm、23mm、24mm

24、关于肾脏解剖描述中下列哪项是错误的 A．肾脏位于腹膜后脊柱两旁的肾窝内 B．左肾较右肾略大

C．左肾较右肾位置高1～2cm D．肾门部结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂 E．肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂

25、干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚

A．主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴

B．左心室长轴+心尖五腔心

C．剑突下四腔心+左心室两腔心

D．胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴

E．右心室流入道切面+心尖四腔心

26、某患者因左肾区疼痛、血尿就诊，根据其超声声像图，最可能的诊断为（）A．正常图像 B．左肾结核 C．输尿管结石 D．左肾结石

E．左肾多发性结石并肾积水

27、室间隔缺损的超声表现不包括

A．室间隔连续中断

B．左室常增大

C．分为肌部缺损和膜部缺损

D．室间隔回声失落

E．二尖瓣舒张期震颤波

28、血栓闭塞性脉管炎第Ⅱ期表现特点是 A．干性坏疽 B．湿性坏疽 C．间歇性跛行 D．静息痛

E．足背动脉搏动减弱

29、关于肺静脉畸形引流超声特征，错误的是

A．分为完全型和部分型

B．右房、右室增大

C．左房后方可见共同静脉干

D．心内型冠状静脉窦扩张

E．心上型可见增粗的下腔静脉或门静脉

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、子宫内节育器常会发生以下哪些情况 A．位置下移 B．带环妊娠 C．嵌顿肌层 D．脱落于腹腔 E．引起出血

2、年轻男性患者，超声发现腹主动脉旁多发低回声结节，部分呈融合状，其最可能的诊断是 A．腹膜后囊肿 B．脂肪瘤

C．嗜铬细胞瘤 D．淋巴瘤 E．神经纤维瘤

3、室间隔缺损的发病部位不包括 A．膜部间隔 B．流出道间隔 C．继发间隔 D．肌部间隔 E．流入道间隔

4、肾细胞癌的描述，不正确的是

A．分为透明细胞型、颗粒细胞型和未分化型三种 B．可伴有肉眼血尿

C．2～3cm直径的小肿瘤，有时呈强回声 D．彩色多普勒有助于肾癌诊断 E．不会发生肾静脉和下腔静脉癌栓

5、某患者摔伤左腹部，左腹部疼痛不适，恶心，无呕吐。急诊超声检查，根据左腹部超声声像图，诊断为（）A．正常声像图 B．脾破裂

C．脾淋巴管囊肿 D．脾梗死 E．脾结核

6、女，18岁，因月经不来潮就诊。超声检查如图，最可能的诊断为（）A．畸胎瘤

B．先天性无子宫 C．子宫肌瘤 D．双子宫 E．始基子宫

7、下列哪项不是超声对胃检查的主要目的 A．早期胃癌的诊断 B．胃癌的分期

C．胃石及异物的确诊 D．胃壁结构的观察 E．胃排空与蠕动的观察

8、欲了解所检测的血管的血流是否为高阻力，应用频谱多普勒测量什么

A．收缩期速度(Vs)

B．阻力指数(RI)

C．平均速度(Vm)

D．速度时间积分(VTI)

E．舒张期速度(Vd)9、2岁男孩，突发性腹痛，大便带血，腹部可触及包块，包块处探及多层强弱回声团，呈“同心圆征”，最可能诊断是 A．肠套叠 B．肠扭转 C．小肠肿瘤 D．急性阑尾炎 E．坏死性小肠炎

10、宫内死胎声像图征象是：①头颅光环变形②胎儿轮廓变形③胎心胎动消失④胎儿水肿 A．①② B．③ C．①②③ D．①②③④ E．④

11、当骨盆骨折时，易受损的是哪一部分尿道 A．前列腺部尿道 B．膜部尿道 C．球部尿道 D．阴部尿道 E．悬垂部位

12、心肌梗死并发乳头肌功能不全，超声心动图上一般不会出现

A．彩色多普勒新发现蓝色射流自左室反流入左房

B．二尖瓣有连枷样运动

C．二尖瓣反流加重

D．乳头肌有强回声斑点

E．M型超声可见二尖瓣收缩期CD段吊床样改变

13、继发孔房间隔缺损解剖分型错误的是 A．中心型

B．冠状动脉窦型 C．上腔型 D．下腔型 E．混合型

14、快速射血期是指

A．心室射血期峰值流速时间至射血终止 B．房室瓣关闭至半月瓣开放之间期 C．半月瓣关闭至房室瓣开放之间期

D．半月瓣开放，心室射血开始至峰值流速时间之间期 E．半月瓣关闭，心室射血开始至峰值流速时间之间期

15、下述哪项不是先兆子宫破裂的征象 A．子宫呈强直性收缩 B．产妇疼痛不安 C．病理缩复环出现

D．呼吸急促，脉快，血压下降 E．血尿

16、男，25岁，例行体检时超声发现脾内占位。根据超声声像图诊断为（）A．血管瘤 B．淋巴管瘤 C．畸胎瘤 D．淋巴瘤 E．脾内钙化灶

17、关于胎儿头臀长的描述，下面哪项是错误的 A．是胎儿头顶到臀部的最大直线距离

B．是最准确的估测孕龄的超声监测指标之一 C．测量应包括卵黄囊

D．是测量胎儿长度的指标

E．胎儿前屈或后倾均可影响测量结果

18、原发性高血压最严重的并发症是 A．脑出血

B．充血性心力衰竭 C．冠心病

D．肾功能衰竭 E．糖尿病

19、男，阴囊肿大，于右侧腹股沟见一混杂回声光团，探头压可回纳腹腔。如图所示，考虑为（）A．隐睾

B．腹股沟斜疝 C．精原细胞瘤 D．睾丸脓肿 E．直疝

20、患儿，男，4岁，因肾病综合征入院，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。为了帮助患儿减轻眼睑水肿，护士最好采取下列哪种方法 A．抬高患儿床头

B．用生理盐水冲洗患儿眼睛 C．缩短患儿看电视的时间 D．冷敷患儿双眼，每日数次 E．建议患儿多卧床休息

21、超声检测甲状腺，其解剖标志是

A．气管在其内侧，颈长肌在后方，颈动脉和颈内静脉在外侧，胸锁乳突肌在其内侧

B．气管在其内侧，颈长肌在外侧，颈动脉在其后方

C．气管和胸锁乳突肌在内侧，颈长肌在后，颈动脉在下方

D．气管在其内侧，颈长肌在后方、颈动脉及颈内静脉在其后外侧，胸锁乳突肌在其侧方

E．气管在其内侧，颈长肌在前方、颈动脉及颈内静脉在其后内侧，胸锁乳突肌在其侧方

22、溃疡病最主要的症状是 A．嗳气

B．慢性周期性疼痛 C．反酸 D．呕吐 E．腹胀

23、二尖瓣轻度狭窄，其瓣口面积应为 A．＞2.5cm2

B．2.0～2.5cm2

C．1.5～2.0cm2

D．1.0～1.5cm2

E．＜1.0cm2

24、浸润型胃肠癌的特征是 A．胃肠壁弥漫性显著增厚 B．胃肠壁局限性结节状肿块

C．弥漫增厚的胃肠壁呈“假肾征” D．胃肠蠕动减弱 E．中央区强回声偏移

25、某患者于肝中静脉左侧探及2.0cm×2.0 cm圆形强回声占位病变，内部呈筛网状，可见边缘裂隙征后方回声无变化，此患者应诊断为 A．肝左叶血管瘤 B．肝左叶小肝癌 C．肝右叶血管瘤 D．肝右叶小肝癌 E．以上都不是

26、某患者因左肾区疼痛、血尿就诊，根据其超声声像图，最可能的诊断为（）A．正常图像 B．左肾结核 C．输尿管结石 D．左肾结石

E．左肾多发性结石并肾积水

27、室间隔缺损的超声表现不包括

A．室间隔连续中断

B．左室常增大

C．分为肌部缺损和膜部缺损

D．室间隔回声失落

E．二尖瓣舒张期震颤波

28、血栓闭塞性脉管炎第Ⅱ期表现特点是 A．干性坏疽 B．湿性坏疽 C．间歇性跛行 D．静息痛

E．足背动脉搏动减弱

29、关于肺静脉畸形引流超声特征，错误的是

A．分为完全型和部分型

B．右房、右室增大

C．左房后方可见共同静脉干

D．心内型冠状静脉窦扩张

E．心上型可见增粗的下腔静脉或门静脉