第一篇:2014年主管护师考前冲刺试卷四附答案解析
2014年主管护师考前冲刺试卷四附答案解析(最权威)
A1/A2型选择题(1~76题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.菌尘传播途径属于
A.空气传播
B.饮食传播
C.生物媒介传播
D.直接接触传播
E.间接接触传播
2.对于病人主观资料的记录,正确的是
A.病人希望得到良好的关心和照顾
B.家属希望能为病人提供良好的治疗药物
C.家属说:“只要有利于康复,所有治疗建议我们都考虑”
D.病人说:“记忆力差,阅读书籍常常读了后5行,忘了前5行”
E.查体后感到:病人精神好,疼痛消失
3.在传染病区内属于半污染区的是
A.值班室
B.配餐室
C.消毒室
D.食堂
E.医护办公室
4.最佳健康模式强调的是
A.促进健康与预防疾病
B.治疗疾病与康复护理
C.恢复健康与减轻痛苦
D.维持健康与预防疾病
E.治疗疾病与减轻不适
5.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是
A.固定尿中有机成分
B.防止尿液中的激素被氧化
C.防止尿液被污染变质
D.维持尿液中的化学成分不变
E.防止尿液改变颜色
6.肠套叠患儿的大便呈
A.果酱样
B.柏油样
C.白陶土样
D.淡黄色
E.黄褐色
7.给病人静脉注射时,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是
A.针头部分阻塞
B.针头滑出血管外
C.针头斜面部分穿透下面血管壁
D.静脉痉挛
E.针头斜面紧贴血管壁
8.濒死期病人最后消失的感觉常是
A.视觉
B.听觉
C.味觉
D.嗅觉
E.触觉
9.护士履行给药职责的前提是
A.严格遵守安全给药的原则
B.熟练掌握给药技术和方法
C.高度的责任感和严谨的工作作风
D.促进疗效减轻药物不良反应
E.指导病人合理用药
10.指导护士评估病人健康状况,预见病人需要的理论是
A.学习的理论
B.信息交流理论
C.人的基本需要层次理论
D.人、环境、健康与护理的理论
E.疾病系统论
11.常用于黏膜消毒的是
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵(新洁尔灭)
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
12.超声雾化吸人的特点是
A.雾量恒定,方便使用
B.雾滴细小但不均匀
C.气雾滴随呼吸最终可到达段支气管
D.气雾通过导管随病人吸气到达肺泡
E.产生气雾温度低,治疗后不易着凉
13.出现链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是
A.收缩血管,增加外周阻力
B.松弛支气管平滑肌
C.使毒性症状减轻
D.兴奋呼吸中枢
E.缓解皮肤瘙痒
14.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是
A.<20cm
B.<30cm
C.<35cm
D.40~60cm
E.70~80cm
15.输血时发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
A.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管
B.凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆
C.血红蛋白形成结晶体,阻塞肾小管
D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死
E.红细胞破坏,释放凝血物质而引起DIC
16.低分子右旋糖酐的主要作用是
A.降低血液黏稠度,改善微循环
B.提高血浆胶体渗透压
C.补充蛋白质,改善微循环
D.补充营养和水分,减轻水肿
E.供给热能,保持酸碱平衡
17.低盐饮食每日限用食盐
A.29
B.49
C.69
D.89
E.109
18.病毒性肝炎患者使用过的化纤织物,最好的消毒方法是
A.环氧乙烷气体消毒
B.紫外线照射
C.氯胺喷雾
D.过氧乙酸浸泡
E.高压蒸汽灭菌
19.护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡,与致病人不满投诉,护士的行为应视为
A.侵权
B.过失犯罪
C.故意犯罪
D.渎职罪
E.疏忽大意
20.尿失禁患者的护理中,措施不妥的是
A.做好皮肤护理
B.可使用接尿器
C.嘱患者少饮水
D.指导患者进行盆底肌肉锻炼
E.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管 21.关于尿液颜色描述正确的是
A.胆红素尿为棕红色
B.乳糜尿呈乳白色
C.肾癌尿液呈黄褐色
D.脓尿呈酱油色
E.溶血反应的尿液呈红色
22.对伤口局部进行湿热敷时,应特别注意
A.防止弄湿床单
B.皮肤局部及周边涂抹凡士林
C.水温要适度
D.严格无菌操作
E.及时更换敷料
23.执行医嘱时正确的是
A.一般情况下可执行口头医嘱
B.医嘱须经医生签字方为有效
C.医嘱须隔日仔细核对l次
D.需下一班执行的医嘱书面注明即可
E.各种通知单次日早晨集中送有关科室
24.对库式呼吸困难的描述是
A.呼吸表浅,频率较快
B.呼吸变深,节律规整
C.呼吸与呼吸暂停相交替
D.呼吸急促,有屏气现象
E.呼吸急促,快慢不一
25.下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中,不妥的是
A.回避病人对自己病情的询问
B.介绍其与治疗成功的病人交谈
C.不与危重病人同住一室
D.鼓励病人讲出自己的感受
E.酌情给予镇静剂
26.肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡
27.气管切开后最重要的护理措施是
A.清洁伤口
B.湿化气道
C.取半卧位
D.重建沟通方式
E.预防并发症
28.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不超过
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.30秒
E.1分钟
29.男,68岁,以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而夜间不能入睡,对其错误的护理是
A.给予镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证病人睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和病人一同制定白天活动计划
30.安装永久性人工心脏起搏器的病人,不妥的护理措施是
A.心电监护24小时
B.咳嗽时用手轻按伤口
C.术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.48小时后适当的床上活动
31.男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒护士应警惕病人可能出现了
A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
32.某l型糖尿病患者,查餐后2小时血糖15mmol/L0给予胰岛素静滴,静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是
A.低血压
B.低血糖
C.静滴速度过快
D.药物过敏
E.精神紧张
33.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出 现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状,常提 示可能发生了
A.败血症
B.脑膜炎
C.脑炎
D.脑出血
E.消化道大出血
34.男,35岁,因在高热环境下持续工作l2小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41。C,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为
A.冰盐水灌肠
B.物理降温+药物降温
C.冬眠合剂
D.静脉滴注葡萄糖盐水
E.冰帽
35.男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,现心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。体检:血压90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿哕音及 哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量酒精湿化吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
36.配制混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素,主要是为了避免
A.发生中和反应
B.胰岛素降解
C.增加胰岛素的不良反应
D.使剩余速效胰岛素速效特性丧失
E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效
37.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防
A.胃肠道出血
B.脑出血
C.鼻出血
D.血管神经性水肿
E.感染
38.发口服药注意事项中正确的内容是
A.服酸性药物前要漱口
B.铁剂药物宜浓茶水送服
C.促进食欲药物宜饭后服
D.磺胺类的药物宜多饮水
E.对胃黏膜有刺激性药物宜饭前服
39.发生青霉素过敏休克时,最早出现的症状是
A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状
40.可促进护患有效沟通的行为是
A.不随意评论病人所谈到的内容
B.急于陈述自己的观点和看法
C.对病人的问题迅速做出解答
D.当病人叙述过多时及时打断叙述
E.病人担心疾病预后时,应立即做出保证
41.对奥瑞姆提出三种护理补偿系统的理解,正确的是
A.当病人自理能力完全丧失时,应用支持教育系统
B.部分补偿系统应用于病人自理能力丧失时
C.三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动
D.全补偿系统要求病人参与自理活动
E.支持教育系统是病人有能力学习自理方法,但必须在护士帮助下完成42.代偿病人自护方面的不足属于奥瑞姆护理系统结构的A.部分补偿系统中的护士活动
B.全补偿系统中的护士活动
C.部分补偿系统中的病人活动
D.支持教育系统中的病人活动
E.支持教育系统中的护士活动
43.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是
A.生命体征
B.瞳孔反应
C.对疼痛刺激的反应
D.皮肤的温度
E.肌张力
44.灌肠前后分别排便1次在体温单上的记录方法是
A.2
B.2/E
C.1/E
D.1/2E
E.11/E
45.患者,女,l8岁,支气管哮喘发作1个小时,烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率l24次/分,律齐,以下哪项措施不当
A.协助病人采取舒适的坐位
B.给予吸氧31./rain
C.守候在病人床旁,安慰病人
D.按医嘱给予8受体阻滞剂
E.鼓励病人多饮水
46.无菌环境下配制的要素饮食,其有效时间应小于
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
47.男,60岁。行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶七玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为
A.肺已复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制
48.使用无菌包的方法,错误的是
A.将无菌包放在清洁、干燥、平坦处
B.依次打开包的外角和左右角,最后打开内角
C.使用无菌持物钳夹取包内无菌物品,放在准备好的无菌区域内
D.如包内物品一次未用完,可将其按原折包好,24小时内可继续使用
E.如无菌包潮湿,应先烘干再使用
49.达到分享感觉的最高境界的沟通层次是
A.一般性沟通
B.分享感觉
C.分享个人的想法
D.共鸣性的沟通
E.陈述事实的沟通
50.使用人工呼吸机时潮气量一般为
A.1~5ml/kg
B.5~8ml/kg
C.8~10ml/kg
D.15~20ml/kg
E.20~25ml/kg 51.男,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已10小时未排尿。目前正确的护理 措施是
A.让患者坐起排尿
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.热敷下腹部
E.行导尿术
52.患者,女,80岁。肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰患者,护士与其交流时应使用的距离是
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.工作距离
E.公众距离
53.患者,男,24岁。行左上臂脂肪瘤切除术,护士为手术医生取用麻醉剂时,应该首先查对
A.瓶签
B.瓶身有无裂缝
C.瓶盖有无松动
D.溶液澄清度
E.有效期
54.对一位须住院的心力衰竭病人,住院处的 护理人员首先应
A.卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送病人入病区
D.通知医生作术前准备
E.了解病人有何护理问题
55.患者,男,67岁。病情危重,为减轻感知觉改变对患者的影响,护士应采取的正确措施是
A.环境要热闹一些,避免患者孤独
B.光线可以暗一点,避免刺眼
C.嘱咐家属不要窃窃私语,避免给患者心理压力
D.可以用湿纱布遮盖双眼,避免角膜溃疡
E.多与患者交谈,使其感受家人的温暖56.患者,女,35岁。支气管哮喘,需用手压式雾化器雾化吸入,操作中不妥的是
A.使用前充分摇匀药液
B.雾化器接口放于双唇间,闭嘴
C.深吸气时喷药
D.每次1~2喷
E.间隔时间1~2小时
57.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是
A.腰带以下
B.腰带
C.领部
D.袖子后面
E.胸前、背后
58.患者,男,20岁。因在游泳过程中不幸溺水,打捞上岸后意识丧失,大动脉搏动及呼吸消失,皮肤青紫,抢救的首要步骤是
A.应用呼吸中枢兴奋剂
B.给予氧气吸人
C.仰卧,人工呼吸
D.清理呼吸道
E.松开领口及腰带
59.为了准确观察病人的血压,测量时应尽量做到“四定”,即
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带
60.应给予鼻饲饮食的病人是
A.婴幼儿
B.经常呕吐者
C.拒绝进食者
D.食欲低下者
E.拔牙者
61.大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管
D.嘱病人深呼吸
E.嘱病人快速呼吸
62.输液时处理因静脉痉挛导致滴注不畅的方法是
A.减小滴液速度
B.加压输液
C.局部热敷
D.适当更换肢体位置
E.降低输液瓶位置
63.对l7一羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是
A.防止尿中激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.保持尿液的化学成分不变
D.避免尿液被污染变质
E.防止尿液颜色改变
64.男,40岁,不慎被烧伤。Ⅱ。烧伤面积达45%。人院后应采用
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
65.男,20岁,肺炎患者。入院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
A.q8h
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qh
66.男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤,应立即给予
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂搽
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
67.患者因猩红热入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用
A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴铵
D.氯己定
E.环氧乙烷
68.护士交接班方法错误的是
A.急救物品要查点交班
B.毒、麻药品要查点交班
C.按交班本逐项认真交班
D.对危重抢救的病人必须做到口头、书面交班
E.当天大手术病人必须做到口头、书面和床边交班
69.护士为长期卧床的患者做背部护理,此时护士的角色是
A.健康照顾者
B.健康教育者
C.病人权利的维护者
D.协调人员
E.护理研究人员
70.护士巡视病房时,发现患者静脉输液的溶液不滴,病人无疼痛感,挤压时感觉输液管 有阻力,松手时无回血,此种情况是
A.针头阻塞
B.静脉痉挛
C.输液压力过低
D.针头滑出血管外
E.针头斜面紧贴血管壁
71.患儿,l岁8个月。因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.上臂三角肌
D.前臂外侧肌
E.股外侧肌
72.患儿,男,5岁。低钙抽搐需用钙剂治疗,护士从固定位置取出10%葡萄糖酸钙,凭经验不会错而未查对药物,该患儿接受静脉推注中死亡,经查实推注的是l0%氯化钾,此行为属于
A.侵权行为
B.故意犯罪
C.过失犯罪
D.侵犯行为
E.渎职罪
73.患者,女,20岁,患有哮喘。昨日上午因感冒受凉再次发作,气急明显、口唇发绀、鼻翼扇动、不能平卧、经抗感染、H服氨茶碱仍不能控制,下午来医院急诊,应拟诊为
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.心源性哮喘
D.哮喘持续状态
E.混合性哮喘
74.男,75岁。肺癌晚期,处于持续睡眠状态,压迫眶上神经可将其唤醒,醒后答非所问。该患者的意识状态为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.昏迷
E.谵妄
75.肌内注射选用连线法划分部位时,其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的 A.外上1/3处
B.外上1/2处
C.中1/3处
D.后l/3处
E.后l/2处
76.教给患者控制呼吸、垂肩、仰视、自我发泄等方法分散注意力,达到解除疼痛的方 法是
A.催眠术
B.松弛术
C.心理护理
D.心理咨询
E.健康教育
B1型选择题(77~88题)
答题说明
以下提供若干组考题,每组考题共用A.B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(77~79题共用备选答案)
A.患者角色行为缺如
B.患者角色行为冲突
C.患者角色行为强化
D.患者角色行为消退
E.患者角色行为适应
77.患者经过治疗后,恢复了社会生活能力,但表现出依赖性增强,安于患者角色,此属于78.患者没有进入患者角色,不承认自己是患者,此属于
79.现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,此属于
(80~81题共用备选答案)
A.浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C.红细胞悬液
D.白细胞浓缩悬液
E.浓缩凝血因子
80.病人因慢性贫血大量失血适宜输入的成分血是
81.血友病患者适宜输入的成分血是(82"--84题共用备选答案)
A.细菌总数≤l0CFU/cm3
B.细菌总数≤l00CFU/cm3
C.细菌总数≤200CFU/cm3
D.细菌总数≤400CFU/cm3
E.细菌总数≤500CFU/cm3
82.工类区域空气卫生学标准为
83.Ⅱ类区域空气卫生学标准为
84.Ⅲ类区域空气卫生学标准为
(85~86题共用备选答案)
A.皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或红晕周围有伪足、痒感
B.试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血
C.皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕可超过4cm,有时出现伪足,有痒感
D.局部有出血点,直径大于1cm,有丘疹
E.局部有白斑、硬块,直径大于lcm
85.青霉素皮内过敏试验局部反应的阳性体征是
86.破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是
(87~88题共用备选答案)
A.地塞米松
B.尼可刹米
C.盐酸肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
87.抢救链霉素过敏性休克首选的药物是
88.患者出现呼吸骤停时,为兴奋呼吸中枢应选用
A3/A4型选择题(89~100题)
答题说明
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请根据所提供的信息,在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(89~91题共用题干)
男,20岁,输血l0分钟后出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸。
89.应考虑该患者发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.构橼酸钠中毒反应
90.患者尿液中可含有
A.红细胞
B.淋巴液
C.大量白细胞
D.胆红素
E.血红蛋白
91.护士给患者应用热水袋,应放置于
A.足底
B.腹部
C.腰部
D.背部
E.腋窝处
(92—94题共用题干)
男,25岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐l2 小时来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2小时后疼痛加 剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放射,诊断为急性水肿型胰腺炎。
92.患者禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注
A.生理盐水、葡萄糖溶液
B.生理盐水、碳酸氢钠
C.葡萄糖溶液、山梨醇
D.葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐
E.代血浆
93.需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度不超过
A.0.03%
B.0.3%
C.0.5%
D.1.0%
E.1.5%
94.输液过程中患者出现发冷、寒战、体温高达40.1℃,应考虑患者发生了
A.过敏反应
B.肺气肿
C.空气栓塞
D.发热反应
E.静脉炎
(95~96题共用题干)
女,68岁,因肺炎住院,既往有慢性肺源性心脏病病史,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。
95.患者发生的情况是
A.急性肺水肿
B.右心衰竭
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺不张
96.下列急救措施正确的是
A.继续输液
B.给予强心剂
C.给予血管收缩药
D.10%乙醇湿化吸氧
E.采取左侧卧位和头低足高位
(97~98题共用题干)
护生小王,在带教老师的监督下进行静脉输液。因未严格查对床号、姓名,错将22床青霉素输入21床,导致21床患者发生过敏性休克而死亡。
97.该事件属于
A.一级医疗事故
B.二级医疗事故
C.三级医疗事故
D.四级医疗事故
E.五级医疗事故
98.应追究谁的责任
A.护生本人
B.带教老师
C.实习医院
D.护生和带教老师都应负责
E.护生和带教老师都不应负责
(99~100题共用题干)
患者,女,68岁。直肠癌,欲行直肠癌根治术,医嘱手术前肠道准备。
99.采用口服甘露醇法清洁肠道,术前何时口服
A.术日清晨
B.术前1日清晨
C.术前1日中午
D.术前1日下午
E.术前1日晚上
100.甘露醇与葡萄糖的量为
A.20%甘露醇500ml+5%葡萄糖500ml
B.20%甘露醇500ml+5%葡萄糖l000ml
C.20%甘露醇500ml+10%葡萄糖500ml
D.20%甘露醇500rnl+10%葡萄糖l000ml
E.20%甘露醇500m1+25%葡萄糖500ml 1.A【解析】菌尘传播为空气传播途径。
2.D【解析】主观资料是由病人或就医时的陪伴者提供的主诉、症状、病人对不适的主观感觉、疾病史、家族史和社会生活史等。
3.C【锯析】传染病房可划分为清洁区、污染区与半污染区。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的区域,包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域,如值班室、更衣室、配膳室、库房等。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域,如内走廊、化验室、消毒室等。
4.A【解析】最佳健康模式是由哈尔伯特·邓恩提出,其更多的是强调促进健康和预防疾病的保健活动,而非单纯的治疗活动。
5.A【解析】每30毫升尿液加40%甲醛1滴,能固定尿中有机成分,对蛋白有凝固作用,能抑制细菌生长,是保存有机沉淀物的理想防腐剂。
6.A【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色粘冻样粪便,像红果酱样。当小儿发生肠套叠时,病变的肠管受到挤压充血水肿,有血细胞和组织液渗出,从而形成果酱样便。7.C【解析】针头阻塞时抽无回血,不会有局部肿胀和疼痛;针头斜面完全在血管外时抽无回血,注入药液时病人会有痛感和局部肿胀;针头斜面部分穿透下面血管壁可有回血,有痛感;静脉痉挛时,抽有回血,推注时患者不会有痛感和局部肿胀;针头斜面紧贴血管壁时不会有局部肿胀和痛感,并且调整针头位置和适当变换肢体位置时可见回血,推药无阻力。
8.B【解析】听觉是濒死期病人最后消失的感觉。
9.C【解析】护士既是药疗方案的直接执行者,又是病人安全用药的监护者。因此,高度的责任感,严谨的工作作风是护士履行给药职责的前提。
10.C【解析】层次需要论为估计病人健康状况、预见病人的需要提供了理论依据。
11.B【解析】0.05%苯扎溴铵常用于黏膜的消毒,其余的均不合适。
12.D【解析】超声波雾化吸入的特点是雾量可随时调节,雾滴细小均匀,药液被雾化器加热产生的气雾接近体温,气雾随病人吸气达到终末支气管及肺泡。13.C【解析】链霉素可与钙离子络合,减轻毒性症状。
14.D【解析】大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是40~60Cm。15.B【解析】发生溶血反应是受血者血清中的凝集素和输入血中红细胞表面的凝集原发生凝聚反应,红细胞凝聚成团,继而凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿。
16.A【解析】低分子右旋糖酐属于胶体溶液,分子量较中分子右旋糖酐小,其溶液在血管内存留的时间长,因此可以降低血液黏稠度,减少红细胞聚集,改善血液循环和组织灌输量。
17.A【解析】低盐饮食是食盐量不超过2g/d,不包括食物内自然含有的氯化钠。18.A【解析】环氧乙烷气体消毒用于精密仪器、医疗器械、化纤织物、塑料制品等。19.A【解析】护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡,侵犯了病人的隐私权。
20.C【解析】应嘱患者摄入适量的液体,白天摄入液体2000~3000ml,以促进排尿反射的恢复,并预防泌尿系感染。
21.B【解析】当尿内混有血液时,尿呈红色或棕色;含有血红蛋白时呈酱油色;含有脓细胞时呈白色浑浊;胆红素尿呈黄褐色;乳糜尿呈乳白色。22.D【解析】局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。23.B【解析】医嘱须经医生签字方为有效,无签名为无效医嘱。
24.B【解析】患者发生代谢酸中毒时,呼吸加深加快且节律规整,又称库氏呼吸。25.A【解析】回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。
26.C【解析】煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌,最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。
27.B【解析】气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道,故气道加温湿化非常重要。
28.C【解析】此题考查吸痰时间,规定不宜大于15秒,以免病人出现缺氧加重。29.A【解析】老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人,咳嗽、痰多,呼吸困难,此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物,因其会抑制呼吸功能,导致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。
30.C【解析】起搏器安置术后应心电监护24小时,注意起搏频率和心率是否一致;可平卧或侧卧位,注意不要压迫植入侧,故不可术侧卧位。
31.B【解析】肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现,该病人有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,昼睡夜醒等症状,因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。
32.B【解析】此题考查了胰岛素的不良反应,即低血糖的临床表现。
33.D【解析】急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向,故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。
34.B【解析】该病入在高温环境中,大量出汗也不足以散热或体温调节障碍,造成内热蓄积导致的中暑,对于体温达蓟41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克,此时最佳的降温措施应为:物理降温+药物降温。
35.E【解析】病人发生了左心衰竭,故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。
36.D【解析】先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。
37.B【解析】患者由于血小板计数下降出现出血倾向,严重时最重要的是观察有无颅内出血倾向,因颅内出血可迅速危及生命。
38.D【解析】磺胺类药物由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞,服用此药后要多饮水。
39.E【解析】由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀以致因窒息而死亡,这是青霉素过敏最早出现的症状。
40.A【解析】有效沟通的沟通者应做到不随便打断别人所说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。
41.E【解析】完全补偿系统是当病人没有能力满足其治疗性自理需求时,护理应采用完全补偿系统,给予全面的帮助。部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。支持-教育系统是病人有能力自己满足治疗性自理需求,但需要一些指导和支持时,应采用支持-教育系统。
42.A【解析】部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护士提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。部分补偿系统中的护士活动代偿了病人自护方面的不足。
43.C【解析】对疼痛刺激有反应者为浅昏迷,无反应者为深昏迷;其余指标均无法区分昏迷的深浅度。
44.E【解析】记录时,灌肠前后的排便次数应能够分别显示。灌肠前后分别排便l次在体温单上的记录方法是11/E。
45.D【解析】患者发作支气管哮喘,应选用p受体激动剂,此时护士需仔细核对医嘱,提出质疑。
46.D【解析】无菌环境下配制的要素饮食应放于4℃以下的冰箱内暂存,并于24小时内用完。
47.C【解析】肺段切除术后2小时病人的肺尚未完全复张,且可能又有一定量的渗液和渗血,此时病人水封瓶内仅有少量淡红色液体,血压、脉搏均正常,胸腔内可无进行性出血,但病人自觉胸闷,呼吸急促,应怀疑胸腔有积血、积液压迫,且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,应考虑引流管 阻塞。
48.E【解析】如无菌包潮湿,应重新进行灭菌处理。
49.D【解析】共鸣性的沟通是最高境界的沟通层次,可达到分享对方的感觉。50.C【解析】使用人工呼吸机时潮气量一般为每公斤体重8~10ml。
51.E【解析】该病人已10小时未排尿。所以应尽快解除病人的尿潴留,缓解病人的痛苦,目前最有效的方法就是行导尿术。
52.A【解析】亲密距离是50cm以内距离。表现为伸手可以握到对方的手,但不易接触到对方身体,这一距离对讨论个人问题是很合适的,一般的朋友交谈多采用这一距离。该患者全身极度衰竭,意识有时模糊,交流时应使用亲密距离。53.A【解析】护士取用药物时,应该首先查对瓶签。
54.C【解析】随时观察候诊病人病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序。55.C【解析】减轻感知觉改变的影响:提供良好的病室环境;听力往往最后消失,所以讲话应清晰,语气柔和,不要在床旁讨论病人病情或失声痛哭,也不要窃窃私语,以免增加病人的焦虑。
56.E【解析】用手压式雾化器雾化吸入,取下保护盖,充分摇匀药液,倒置药瓶一将喷嘴放人口中,先平静呼气一然后深吸气,在吸气开始时,按压气雾瓶顶部,使药喷出,随着深吸气的动作,药物经口缓慢地吸入一尽可能屏住呼吸(10秒左右)一呼气。每次1~2喷。间隔时间不少于3~4小时。用后将药瓶置阴凉处保存。
57.C【解析】保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。隔离衣须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿时应立即更换。
58.D【解析】溺水患者打捞上岸后,首要步骤是立即用手指(有条件可将手指缠上清洁的手帕)将其口内的泥沙、污物等清除掉,以保持呼吸道通畅。59.A【解析】人为测量血压的影响因素:袖带宽窄;
袖带松紧;衣袖过紧;手臂高低;放气速度。故应该定时间、定部位、定体位、定血压计。
60.C【解析】有意识障碍或不能咀嚼、吞咽及口腔下咽部手术的患者适用鼻饲饮食。
61.C【解析】如溶液流入受阻,可稍移动肛管,必要时检查有无粪块阻塞。62.C【解析】静脉痉挛时会导致滴液不畅,回抽时有回血,可局部热敷缓解痉挛。63.A【解析】浓盐酸使尿液处在酸性环境中,能防止尿中激素被氧化。
64.E【解析】保护性隔离亦称反向隔离,是指为防止易感者受周围环境中的微生物感染而设计的隔离,烧伤患者应采取保护性隔离。
65.c【解析】高热患者应每4小时测体温1次,待体温恢复正常3天后,逐渐递减为每日2次。
66.D【解析】患者属于软组织扭伤早期,应给予冷疗法,可以减轻局部组织的充血和出血。67.B【解析鹳1起猩红热的病原体为溶血性链球菌,乙醇能便于在其床旁使用并能起到杀灭病原体的作用。
68.D【解析】对于危重患者及大手术后的患者除了口头交班还需要进行床边交班等以便全面了解病情。
69.A【解析】护士为长期卧床的患者做背部护理.此时护士的角色是健康照顾者。长期卧床的患者进行背部护理是为患者提供直接的护理照顾服务,以帮助患者减轻病痛,恢复健康。
70.A【解析】该题干描述的是针头阻塞的情况;静脉痉挛时,检查有回血;输液压力过低时,局部无不适,检查有回血,但滴入不畅;针头滑出血管外时,局部肿胀、疼痛,检查无回血。
71.B【解析】2岁以下的婴幼儿进行肌内注射时,不宜选用臀大肌注射,因婴幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉发育还不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌或臀小肌注射。
72.C【解析】应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果,因为疏忽大意而没有预见,或者已经预见而轻信能够避免,以致发生这种结果的,是过失犯罪。
73.D【解析】患者哮喘发作,常规治疗无效,持续时间在24小时以上,应拟诊为哮喘持续状态。
74.C【解析】意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者处于熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将患者唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后很快再次入睡。
75.A【解析】髂前上棘与尾骨两点连线的外上l/3处是肌内注射连线法的注射区。76.B【解析】松弛术又称“松弛训练法”。这是一种行为治疗的方法,包括呼吸松弛训练法、想象松弛训练法、自我暗示松弛训练法等。
77.C【解析】患者角色行为强化,即患者经过治疗后,恢复了社会生活能力,但表现出依赖性增强,安于患者角色。
78.A【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者,而不能正确的履行患者的权利和义务。
79.B【解析】患者角色行为冲突指在适应患者角色过程中,与患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。
80.A【解析】浓缩红细胞适应于各种急性失血、慢性贫血及心功能不全者输血。
81.E【解析】浓缩凝血因子包括抗血友病因子、凝血酶原复合物等,用于治疗血友病及各种凝血因子缺乏症。
82.A【解析】层流洁净手术室、层流洁净病房为工类区域,卫生学标准为空气细菌总数≤10CFU/cm3,物体表面≤5CFU/cm2,医护人员手≤5CFU/cm2。
83.C【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类区域,卫生学标准为空气细菌总数200CFU/cm3,物体表面≤5CFU/cm2,医护人员手≤5CFU/cm2。84.E【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室、清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和诊室为Ⅲ类区域,卫生学标准为空气细菌总数≤500CFU/cm3,物体表面≤1OCFU/cm2,医护人员手≤10CFU/cm2。
85.A【解析】青霉素皮内过敏试验局部反应的阳性体征是局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于lcm,或红晕周围有伪足、痒感;青霉素快速过敏试验法局部反应的阳性体征是皮肤出现明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血,少数患者局部皮肤可有白斑,也为阳性的表现。
86.C【解析】破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕可超过4cm,有时出现伪足,主诉痒感。
87.C【解析】链霉素过敏性休克的抢救措施与青霭 素过敏性休克的抢救措施基本一致,首选盐酸肾上腺素。88.B【解析】尼可刹米是呼吸中枢兴奋剂。
89.C【解析】头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降是因为红细胞凝聚、小血管堵塞;黄疸是红细胞溶解造成的。
90.E【解析】凝聚的红细胞溶解,会有大量血红蛋白释放到血浆中,从而进入尿液。
91.C【解析】热敷双侧肾区,可解除肾血管痉挛,保护肾脏。
92.A【解析】生理盐水可补充水分和电解质;葡萄糖可供给水分和热能;山梨醇有脱水的作用;碳酸氢钠可纠正酸中毒;中分子右旋糖酐和代血浆有提高血容量的作用。93.B【解析】静脉补钾常用的浓度不超过0.3%,若浓度过高不仅危险而且刺激静脉引起疼痛、静脉痉挛或脉管炎。
94.D【解析】根据患者的症状分析,有寒战、体温超过40℃,应为发热反应。
95.A【解析】根据患者的病史(肺炎、肺心病)及患者在输液过程中出现的临床表现,可判断患者为急性肺水肿。
96.B【解析】应采取的措施有:停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧(20%~30%乙醇湿化)强心利尿、扩血管等。
97.A【解析】根据对患者的人身损害程度,将医疗事故分为4个等级,本例属于一级医疗事故。
98.D【解析】护生尚未获得护士执业资格,从法律角度讲,只能在执业护士的严密督导下,才能为患者实施护理。如护生脱离带教护士的督导,擅自行事造成了患者的损害,要承担法律责任。如护生在职业护士的督导下发生差错或事故,除本人要负责外,带教护士也要负法律责任。
99.D【解析】直肠癌手术常于术前1日午餐后0.5~2小时内口服甘露醇清洁肠道。100.B【解析】5%~10%的甘露醇l500ml常用20%甘露醇500ml+5%葡萄糖1000ml混匀,因甘露醇为高渗性,口服后可吸收肠壁水分,促进肠蠕动,使病人有效腹泻,达到清洁肠道的效果。
第二篇:2012主管护师《相关专业知识》押密试卷附答案(二)
2012主管护师《相关专业知识》押密试卷附答案(二)
一、在以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.急性肾衰竭血液透析的指征为
A.血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/L B.血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/L C.血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/L D.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/L E.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μmol/L、血钾>6.0mmol/L 2.流行性乙型脑炎的主要传染源是 A.患者 B.蚊虫 C.猪 D.鼠类
E.病毒携带者
3.下列毒物经呼吸道吸入将会导致严重中毒的是 A.浓硫酸 B.汞蒸气 C.浓氨水 D.砷 E.苯酚
4.人被狂犬咬伤后是否发病,影响最小的因素是 A.伤者自身免疫 B.咬伤部位 C.咬伤程度
D.伤口的处理情况 E.伤者年龄
5.周女士,28岁。拟诊“流行性出血热”入院,入院第3日出现尿量减少、心率增快、脉压增大。最重要的护理措施是 A.定时测量血压和脉搏 B.记录24小时出入液量
c.配合医师按“量出为入,宁少勿多”的原则严格控制液体摄入量 D.保持口腔黏膜的清洁和湿润 E.注意观察腔道和内脏出血征象
6.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需 要紧急处理
A.窦性心动过速 B.室性心动过速 c.偶发室早 D.心房颤动
E.二度l型房室传导阻滞
7.心电图运动试验阳性是指心肌负荷增加后出现 A.ST段水平或下斜型压低≥0.05mV B.sT段水平或下斜型压低≥0.1mV c.sT段水平或下斜型压低≥0.05mY,持续0.08秒 D.ST段水平或下斜型压低≥0.1mV,持续1分钟以上 E.sT段水平或下斜型压低≥0.05mV,持续0.16秒
8.某患者长期咳嗽,咳痰每日量约300ml,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血象的变化最可能是
A.嗜酸性粒细胞增加 B.中性粒细胞增加 c.大单核细胞增加 D.淋巴细胞增加 E.红细胞减少
9.患者,男性,50岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是 A.胸痛 B.肋间饱满 C.呼吸音减弱 D.胸片大片阴影 E.胸穿抽出脓液
10.患者,男性,45岁。两小时来突然心悸,不伴胸痛,发热,查体:血压120/80mmHG,心率1400:/分,律齐无杂音,双肺(一)。为明确诊断应首选 A.胸片 B.超声心动 c.血常规 D.心电图 E.核素检查
11.急性胰腺炎最有意义的检查是 A.乳酸脱氢酶 B.尿淀粉酶 C.胆碱酯酶 D.透明质酸酶 E.血肌酸磷酸激酶
12.我国肝硬化的主要病因为 A.酒精中毒 B.病毒性肝炎
C.慢性充血心力衰竭 D.胆汁淤积 E.血吸虫病
13.医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的 A.不伤害原则 B.有利原则 C.公正原则 D.尊重原则 E.人道主义原则
14.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生 A.食欲亢进,大便次数增多 B.怕热,多汗,常有消瘦 c.情绪不稳,多言好动
D.甲状腺弥漫性、对称性肿大
E.高热,体温>39。C,心率增快140—240次/次 15.肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并 A.肝癌
B.原发性腹膜炎 c.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成 E.结核性腹膜炎
16.以下不是丙硫氧嘧啶治疗甲亢疾病的适应证的是 A.症状重,甲状腺较大
B.年龄<20岁,妊娠,年老体弱等不宜手术者 c.术前准备
D.甲状腺次全切除术后复发 E.作为放射性131I的辅助治疗
17.关于急性胰腺炎时淀粉酶变化特点的叙述错误的是 A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚 c.淀粉酶越高诊断的正确率越大
D.尿淀粉酶测定值大于256索氏单位时有诊断意义 E.淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
18.血常规化验结果为白细胞增加、中性比例增加,首先考虑 A.梗阻性疾病 B.出血性疾病 c.炎症性疾病 D.绞窄性疾病 E.穿孔性疾病
19.腹穿抽到稀脓性有臭味的液体,提示 A.肝胆破裂 B.急性肠梗阻
C.胃、十二指肠出血 D.急性胆囊炎
E.急性化脓性阑尾炎
20.一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用 A.半坐卧位 B.平卧位 c.侧卧位 D.俯卧位
E.头低脚高位
21.麻醉前禁食水最主要的目的是 A.便于术中操作 B.防止术后便秘 C.防止术后腹胀 D.防止术后尿潴留
E.预防术中、术后呕吐误吸
22.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是 A.阿托品 B.苯巴比妥钠 C.安定(地西泮)D.哌替啶 E.氯丙嗪
23.留取尿常规标本
A.晨间第l次尿倒去留第2次尿 B.第l次尿 C.第3次尿
D.任何时间的尿 E.以上全不对
24.关于骨折行x线检查下列错误的是 A.为明确诊断不可缺少 B.对骨折处理有指导作用
C.投照部位要包括邻近的一个关节 D.常规正、侧位,必要时加特殊位置 E.临床已明确的骨折可不必拍x线片
25.急性血源性骨髓炎x线片出现异常的时间要在 A.1周后 B.2—3周后 C.4周后 D.5~6周后 E.7周以后
26.用平车搬运患者不正确的方法是 A.下坡时患者头在平车后端 B.中断输液
C.进门时不可用车撞门
D.患者向平车挪动时,要保护患者 E.腰椎骨折患者,车上垫木板 27.病情与呼吸异常不符的是 A.高热:呼吸浅而快 B.脑水肿:呼吸深而慢 c.巴比妥中毒:呼吸浅而快 D.酸中毒:呼吸深而快 E.胸膜炎:呼吸浅而快
28.为鼻饲患者灌注饮食后,应嘱患者保持原卧位 A.10一15分钟 B.10~20分钟 C.20~25分钟 D.20一30分钟 E.30~40分钟 29.下面不可能使用冷疗法的有 A.鼻出血
B.头皮下血肿的早期 C.中暑患者 D.压疮 E.牙痛
30.护患进行沟通的理想距离宜采用 A.亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.公众距离 E.一般距离
31.下列不属于护士收集资料方法的选项是 A.观察 B.交谈 c.体格检查 D.实验室检查 E.查阅有关资料
32.关于护理诊断的描述,正确的选项是 A.一个患者首优的护理诊断只能有一个 B.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序 c.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
D.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前
E.对于某个患者来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的 33.测血压时袖带过紧可使 A.收缩压偏低 B.收缩压偏高 C.无影响
D.舒张压偏高 E.舒张压偏低
34.患者出院后其使用过的褥子和棉被最佳处理方法是 A.日光曝晒2小时或紫外线灯照射消毒 B.日光曝晒4小时或环氧乙烷消毒
C.t3光曝晒6小时或紫外线灯照射消毒 D.13光曝晒2小时或环氧乙烷消毒 E.日光曝晒6小时或消毒液浸泡消毒 35.病区的环境管理中社会环境的内容是 A.安全 B.安静
c.建立良好的群体关系 D.整洁 E.舒适
36.急诊科护士进行预检分诊时应做到 A.一问、二看、三检查、四分诊 B.一分诊、二问、三检查、四看 c.一看、二问、三分诊、四检查 D.一问、二检查、三看、四分诊 E.一检查、二看、三问、四分诊 37.传染病区的半污染区域是 A.治疗室、库房
B.内走廊及病区化验室 C.浴室、洗涤间 D.病室、厕所 E.配餐室、更衣室
38.细菌对紫外线吸收最快的波长是 A.254nm B.245nm C.250nm D452nm E.425nm 39.不易燃的化学消毒剂是 A.乙醚 B.过氧乙酸 C.乙醇
D.环氧乙烷 E.甲醛
40.对病毒无效的化学消毒剂是 A.碘酒 B.甲醛 c.过氧乙酸 D.环氧乙烷 E.苯扎溴铵
41.护理健康教育的学科性质是 A.护理学科 B.综合学科 C.教育学科
D.交叉的边缘学科 E.人文学科
42.非语言沟通的形式不包括 A.身体动作 B.表情 c.宣传资料 D.眼神 E.姿势 43.羊水栓塞是由于羊水中有形物质进入母体血循环而引起的一系列严重症状的综合征。羊水中含有启动外源性凝血系统的组织因子,是血浆中的(),所以称为难以纠正的休克 A.22.3倍 B.34.5倍 c.39.2倍 D.44.8倍 E.49.7倍
44.患者,24岁,白带呈黄色脓性,有尿急、尿痛、排尿困难,妇检:外阴、阴道及尿道口红肿充血,从阴道前壁压迫尿道及尿道旁腺有脓液外溢,高度怀疑 A.淋病 B.尖锐湿疣 C.外阴炎
D.前庭大腺炎 E.急性宫颈炎
45.房间隔缺损的病理生理改变,叙述正确的是 A.右心增大
B.肺循环血量减少 C.肺循环血量增加 D.右向左分流 E.左心房增大
46.患儿,4岁。以胸骨下段疼痛就诊,门诊血常规检查:红细胞2.5x1012/L,血红蛋白559/L,白细胞14×109/L,怀疑白血病人院。对确诊最有价值的进一步检查是 A.全面体格检查 B.放射线检查 C.骨髓穿刺 D.腰椎穿刺 E.全血细胞计数
47.可以确诊泌尿系感染的尿细菌培养指标是 A.菌落计数>1000/ml B.菌落计数>5000/ml c.菌落计数>1万/ml D.菌落计数>10万/ml E.菌落计数>207Y/ml 48.先天性甲状腺功能减低症患儿做骨骼x线检查,对疾病诊断有辅助作用的骨发育落后部位是
A.手和腕部 B.桡骨和尺骨 c.胫骨、腓骨 D.股骨 E.跖骨
49.患儿,8岁,发热2周,间断出现多形红斑,近1个月指(趾)关节疼痛、肿胀,起初为一侧,现为双侧,化验检查白细胞14×109/L,C一反应蛋白阳性,用抗生素治疗无效。诊断考虑为 A.风湿热 B.败血症
c.儿童类风湿病 D.白血病
E.系统性红斑狼疮 50.洗手时,护士在刷完手,穿戴好无菌手术衣及手套后,应将双手置于 A.头上部 B.胸前 C.后背
D.两侧腋下 E.下腹部
51.患者,68岁,气促,意识恍惚,面色潮红,球结膜充血水肿,心率l20次/分,律不齐,肝肋下3cm,双下肢水肿,尿蛋白(+)。为诊断病情,首选的检查可能是 A.肝功能 B.心电图 c.血尿素氮
D.动脉血气分析 E.电解质
52.患者,男性,40岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不缓解。最可能的诊断为 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃炎
D.急性心肌梗死 E.心肌炎
53.患者,男性,60岁。患急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。心电图上最可能出现的心律失常是 A.心房颤动 B.房性期前收缩 C.房室传导阻滞 D.室性期前收缩 E.窦性心律不齐
54.患者,女性,68岁。因结肠癌入院治疗,判断其有无营养不良的依据是 A.3个月体重下降超过5% B.1年内体重下降超过5% C.1年内体重下降超过l0% D.血清白蛋白低于409/L E.体质指数为25
二、以下提供若干个病例,每个病例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(55~56题共用题干)孙先生,37岁,诊断急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,视物不清、意识模糊。55.该患者发生了
A.中枢神经系统白血病 B.颅内出血 c.化疗药物反应 D.败血症 E.造血功能衰竭
56.不正确的对症护理措施是 A.置患者于平卧位,头偏一侧 B.头部敷热毛巾 C.高流量吸氧
D.迅速建立静脉通路,按医嘱用药 E.密切观察意识、瞳孔、生命体征(57~60题共用题干)患者,男性,46岁。因黑便,伴呕吐3日入院,病前有l0余年胃溃疡病史,查体:贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。57.入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项 A.x线钡餐检查 B.胃镜检查 C.血常规检查
D.选择性动脉造影 E.胃液分析检查 58.最可能的诊断是 A.胃溃疡并出血 B.胃癌并出血
C.食管与胃底静脉曲张破裂出血 D.十二指肠溃疡并出血
E.急性胃黏膜损害所致的出血
59.入院后第3天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液700ml,此时,对该患者要采取的首要护理措施是
A.卧床休息,安慰患者
B.开放静脉通道,补充血容量 C.监测心率、体温、呼吸变化 D.给氧
E.血红蛋白测定
60.患者目前主要的护理诊断是 A.营养失调:低于机体需要量 B.有受伤的危险 C.组织灌注量不足
D.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险 E.活动无耐力
(61—62题共用题干)患者,女性,35岁。近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率ll5次/分,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部切除手术。61.该患者首选的麻醉方式是 A.蛛网膜下腔麻醉 B.硬膜外麻醉 c.臂丛神经阻滞 D.颈丛神经阻滞 E.全身麻醉 62.甲亢术后当天的饮食是 A.普食 B.半流食 c.流食 D.禁食 E.温凉流食
(63~64题共用题干)患者,女性,20岁。因车祸导致脊髓损伤,查体:口温34.2℃,脉搏70次/分,血压l00/60mmHg,四肢麻木无力。63.该患者体温分期是 A.正常体温波动范围内 B.轻度体温过低 c.中度体温过低 D.重度体温过低 E.致死温度
64.该患者的护理措施,正确的是 A.开窗通风 B.多饮水 C.头枕冰袋
D.监测体温变化,至少每4小时测量一次 E.加盖被
(65~67题共用题干)患者,女性,l8岁。突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,体温37.o℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。65.首先应考虑 A.脑炎 B.脑膜炎 C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血 E.脑脓肿
66.若需由静脉补充水分,每日补液量不宜超过 A.1000m1 B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 67.患者每日尿量必须保证超过 A.400ml B.600m1 C.800ml D.1000ml E1500ml(68~70题共用题干)某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利。68.测量其宫底高度,下列符合孕周的是 A.24cm B.26cm C.29cm D.32cm E.33cm 69.其胎儿身长约是 A.24em B.30cm C.40cm D.45cm E.50cm 70.其胎儿体重可达到 A.500g B.1000g C.1500g D.2000g E.2500g
(71~73题共用题干)小儿,5岁。体温突然升高至39%,头痛、咽部不适l天,出现均匀分布的红色针尖状丘疹,触之有砂纸感。腋下、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处,皮疹密集,可见紫红色线。全身皮肤弥漫性潮红,使皮疹之间不能见到正常皮肤。71.该患儿最有可能的医疗诊断是 A.麻疹 B.水痘 C.猩红热 D.荨麻疹 E.幼儿急疹
72.根据诊断,判断皮疹遍布全身和达到高峰的时间分别是 A.2/小时,4,小时 B.4小时,8小时 C.8小时,l2小时 D.12小时,24小时 E.24小时,48小时
73.患儿患有急性坏死性小肠结肠炎,其临床表现不包括 A.起病急,常以急性起病 B.腹泻开始为水样或黏液稀便 C.有不同程度的腹胀 D.有固定压痛
E.多伴全身感染症状
(74—75题共用题干)患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今突发惊厥,查血钙l.3mmol/L。74.最可能的临床诊断是 A.新生儿颅内出血 B.新生儿破伤风
C.维生素D缺乏性手足搐搦症 D.低血糖
E.化脓性脑膜炎
75.对该患儿采取的紧急处理是 A.立即现场抢救,做人工呼吸 B.静脉注射50%葡萄糖 C.静脉注射10%葡萄糖酸钙 D.肌注止痉药 E.肌注维生素
(76—77题共用题干)患者,女性,45岁,有1子。近3年痛经并逐渐加重,经量增多,经期延长,需服强止痛药。检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。76.痛经逐渐加重的原因可能是 A.功能性痛经 B.子宫腺肌病 c.子宫内膜结核 D.子宫内膜癌 E.子宫黏膜下肌瘤
77.确诊后的治疗应选择 A.非甾体消炎药治疗 B.性激素治疗 C.化学药物治疗 D.手术治疗 E.放射治疗
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A:B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(78~79题共用备选答案)A.外周血涂片检查 B.骨髓检查
C.网织红细胞计数 D.血清铁测定 E.血红蛋白测定
78.判断骨髓幼红细胞增生情况最简便的方法是 79.确诊白血病的方法是(80~81题共用备选答案)A.节律性上腹痛 B.转移性疼痛 c.上腹饱胀 D.压榨性痛
E.上腹部疼痛伴窒息感
80.胃十二指肠溃疡上腹部疼痛可表现为
81.萎缩性胃炎上腹部不适可表现为(82—85题共用备选答案)A.室性心动过速、室颤 B.支气管哮喘,心源性休克 c.高钾血症
D.失代偿性心衰、急性心梗 E.胆道阻塞性疾病 82.地高辛的禁忌证是 83.螺内酯的禁忌证是 84.波依定的禁忌证是 85.普萘洛尔的禁忌证是(86—87题共用备选答案)A.难复性疝 B.可复性疝 c.嵌顿疝 D.滑疝 E.绞窄性疝
86.膀胱进入疝囊,并形成疝囊的一部分
87.腹压突然增加内容物疝出,而不能还纳的是(88—90题共用备选答案)A.亚甲蓝 B.胆影葡胺 c.碘化钠 D.碘油 E.碘番酸
88.逆行肾盂造影选用 89.口服胆囊造影选用 90.静脉胆道造影选用(91—94题共用备选答案)A.子宫底高度在脐耻之间 B.子宫底高度在脐上1横指 c.子宫底高度在脐上3横指 D.子宫底高度在剑突与脐之间 E.子宫底高度在剑突下2横指 91.妊娠16周末 92.妊娠28周末 93.妊娠32周末 94.妊娠36周末
(95—98题共用备选答案)A.主细胞分泌 B.壁细胞分泌 C.浆细胞分泌 D.G细胞分泌 E.黏液细胞分泌 95.胃泌素由 96.内因子由 97.胃蛋白酶原由 98.免疫球蛋白由
(99~100题共用备选答案)A.肝性脑病前驱期 B.肝性脑病昏迷前期 C.肝性脑病昏睡期 D.肝性脑病昏迷期 E.亚临床肝性脑病患者
99.有轻度的性格改变和行为异常属 100.睡眠障碍意识模糊是突出表现在
1.C2.B3.B4.E5.C6.B7.D8.B9.El0.Dll.Bl2.B13.Dl4.El5.Al6.Al7.Dl8.C19.E20.A21.E22.A23.B24.E25.B26.B27.C28.D29.D30.B31.D32.B33.A34.C35.C36.A37.B38.A39.E40.E41.C42.C43.D44.A45.A46.D47.D48.A49.C50.B51.D52.D53.D54.A55.B56.B57.B58.B59.B60.C61.D62.E63.B64.E65.D66.C67.B68.D69.D70.E71.C72.E73.D74.C75.D76.B77.B78.C79.B80.A81.C82.A83.C84.D85.B86:C87.C88.C89.E90.B91.A92.C93.D94.E95.D96.B97.A98.C99.Al00.B
第三篇:主管护师考试题附答案(一)
主管护师考试试题第一套
A1题型
1.导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是 C A、脑血栓 B、心房纤颤
C、充血性心力衰竭
D、亚急性感染性心内膜炎 E、急性肺水肿 2.急性心肌梗死的护理措施中错误的是 D A、按危重病人护理常规护理 B、监护期间绝对卧床休息 C、给予清淡易消化食物 D、排便因难时,嘱患者用力排便 E、注意保护血管,保持输液的通畅
3、电复律治疗,术后护理不恰当的是 E
A、持续24小时心电监护 B、按时服用抗心律失常药
C、常规低流量吸氧 D、禁食至清醒后2小时 E、术后应立即下床活动
4.典型心绞痛疼痛的性质 答案:E
A、绞痛 B、刺痛 C、隐痛
D、刀割样痛 E、压榨性痛
5.肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应用至 答案:B A、发热消退 B、退热后三天 C、退热后一周 D、肺部炎症完全吸收 E、血中白细胞计数正常
6.急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确 答案:D A、严密监测病情 B、注意休息 C、急性期时注意口腔护理 D、饮食无特殊要求 E、戒酒
7.肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有 答案:D A、肺部遗留纤维化
B、肺泡受损产生肺气肿 C、造成胸膜粘连、增厚 D、肺组织完全恢复正常 E、以上都不是
8.病态窦房结综合征病人最理想的治疗方法是 答案:D A、静脉注射阿托品 B、静脉滴注异丙肾上腺素 C、同步电复律 D、安装永久心脏起搏器 E、静脉滴注麻黄素
9.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是 答案:B A、超声心动图 B、血清病毒中和抗体滴度 C、心电图 D、心音图 E、胸片
10.目前根治原发性肝癌的最佳方法是 答案:B A、综合治疗 B、手术治疗 C、中医治疗 D、化学治疗 E、放射治疗
11.对咯血患者的病情观察中可致命的是哪项 答案:E A、咯血量多少 B、咯血速度快慢 C、脉搏和血压变化 D、体温高低
E、有无窒息先兆或窒息表现
12.急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是 答案:B A、可略扩大 B、明显缩小 C、扩大 D、大小不等 E、无变化
13.诊断胃癌可靠的方法 答案:D A、大便隐血阳性 B、消化道钡餐 C、胃B超 D、纤维胃镜及活组织检查 E、胃CT检查
14.膀胱刺激症状是指 答案:B A、尿频、尿多、尿痛 B、尿频、尿急、尿痛 C、尿频、腰痛、尿急 D、尿急、尿多、尿痛
E、尿多、尿频、腰痛
15.系统性红斑狼疮累及系统,器官最常见的是 答案:E A、大脑 B、肺部 C、心脏 D、消化系统 E、肾脏
16.关于高血压急症的概念下列错误的是 答案:E A、恶性高血压 B、高血压脑病 C、高血压危象 D、高血压脑病表现严重头痛,呕吐甚至抽搐 E、高血压病Ⅰ期 17.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是 答案:A A、硝普钠 B、酚妥拉明 C、硝酸甘油 D、多巴胺 E、多巴酚丁胺
18.根据病情,慢性支气管炎可分为 答案:A A、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 B、急性发作期、慢性迁延期 C、急性发作期、临床缓解期
D、潜伏期、急性发作期、临床缓解期 E、潜伏期、急性发作期、慢性迁延期
19.咯出大量脓臭痰后体温下降,全身毒性症状随之减轻,主要见于哪种疾病 答案:C A、支气管肺癌 B、上呼吸道感染 C、肺脓肿 D、肺炎 E、肺结核
20.引起缺铁性贫血的主要原因是 答案:C A、青少年生长发育 B、妇女妊娠或哺乳 C、慢性失血 D、胃大部切除术后 E、食物中供铁不足 21.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是 答案:B A、粪-口传播 B、血行传播 C、母婴传播 D、呼吸道传播 E、蚊虫叮咬
22.类风湿性关节炎活动期护理措施错误的是 答案:D A、保持肢体温暖 B、避免肢体受压 C、关节肿痛时卧床休息 D、促进受累关节活动 E、给予舒适卧位
23.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是 答案:A A、心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上 B、心绞痛疼痛重,持续30分钟以上 C、疼痛的部位不同 D、疼痛的性质不同 E、疼痛的诱因不同 24.治疗心室颤动最有效的措施是 答案:E A、静脉注射溴卞胺 B、胸外心脏按压 C、心腔内注射肾上腺素 D、静脉注射利多卡因 E、非同步电击复律
25.肝性脑病患者不应给予的治疗是 答案:A A、肥皂水灌肠 B、静点葡萄糖 C、给予谷氨酸钾或谷氨酸钠 D、静点精氨酸 E、鼻饲50%碳酸镁
26.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为 答案:B A、疼痛-进食-疼痛 B、疼痛-进食-缓解 C、进食-疼痛持续不缓解 D、进食-疼痛-缓解 E、无一定规律
27.早期判断上消化道大出血的最有价值的指标是 答案:A A、血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现 B、呕血量
C、黑便的颜色和量 D、红细胞压积测定 E、血红蛋白的测定
28.急性肺水肿时病人应采取的体位是 答案:E A、平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、俯卧位 E、半坐位或坐位
29.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是 答案:A A、室性早搏频发成对多源
B、室上性阵发性心动过速 C、房性早搏
D、房室传导阻滞Ⅱ度 E、心房纤颤
30.急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理 答案:E A、窦性心动过缓 B、Ⅰ度房室传导阻滞 C、频发房性过早搏动 D、心房颤动 E、多源频发室性期前收缩
31.呼吸衰竭治疗的主要目的是 答案:C A、控制感染 B、纠正酸碱失衡 C、纠正缺氧和CO2潴留 D、纠正电解质紊乱 E、纠正心力衰竭
32.可用于及时发现酮症的有效检查是 答案:A A、血、尿酮体测定 B、血糖 C、尿糖 D、葡萄糖耐量试验 E、糖化血红蛋白测定
33.关于上消化道大出血的饮食护理下列哪项是错误的 答案:C A、急性大出血应禁食 B、少量出血无呕吐者可进清淡流食 C、出血停止后即可进温热鸡汤
D、消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富半流食为主 E、食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期需禁食
34.普通胰岛素和长效胰岛素混合配臵时,必须先抽普通胰岛素,是为防止 答案:B A、发生中和反应
B、丧失普通胰岛素的速效特性 C、降低中效胰岛素的效价 D、加速胰岛素降解 E、发生不良反应 35.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生 答案:A A、高热(T>39℃)、心率增快140-240次/分 B、甲状腺弥漫性、对称性肿大 C、情绪不稳,多言好动 D、怕热,多汗,常有消瘦 E、食欲亢进,大便次数增多
36.护士对甲状腺功能亢进患者进行健康教育的内容哪项不妥 答案:E A、服用他巴唑不要随意间断 B、食用高蛋白高维生素饮食 C、合理安排休息与活动 D、保持情绪稳定 E、每天应食用含碘多的食品
37.急性心肌梗死最早和最突出的症状是 答案:A A、胸痛 B、休克 C、充血性心力衰竭 D、心律失常 E、胃肠道症状
38.下列何种物质中毒后会导致口唇樱桃色 答案:E A、来苏水 B、硝酸 C、盐酸 D、硫酸 E、一氧化碳
39.慢性肺心病最多见的病因是 答案:C A、重症肺结核 B、支气管扩张 C、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D、支气管哮喘 E、慢性弥漫性肺间质纤维化
40.下列哪一疾病不宜常规禁食 答案:C A、急性肠梗阻 B、急性胰腺炎 C、急性胃炎 D、急性胃肠穿孔 E、食管静脉曲张破裂出血
41.缺铁性贫血的症状及体征下列哪项描述不妥 答案:C A、皮肤皱缩 B、毛发干枯 C、出血 D、舌痛 E、口腔炎
42.在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是 答案:B A、慢性肾盂肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、狼疮性肾炎 D、肾小动脉硬化症 E、糖尿病肾病
43.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 答案:C A、X线检查 B、心电图检查 C、超声心动图检查
D、心音图检查 E、心导管检查
44.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是 答案:A A、肾脏 B、脑 C、眼底 D、心脏 E、肝脏 45.风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全最常见的心律失常是 答案:D A、I度房室传导阻滞 B、室性过早搏动 C、房性过早搏动 D、心房颤动 E、心室颤动
46.下列不属于冠心病类型的是 答案:E A、无症状型(隐匿型)B、心绞痛型 C、心肌梗死型 D、缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)E、显性冠心病
47.某病人有如下冠心病危险因素,通过您的护理可以纠正的危险因素是 答案:D A、此病人为男性病人 B、此病人的年龄为55岁
C、其父亲61岁时死于急性心肌梗死 D、病人身高174cm,体重94kg E、以上都不是 48.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施,您认为错误的是 答案:E A、绝对卧床休息
B、少食多餐,不宜过饱 C、减少或停止探视 D、避免不良刺激 E、2小时翻身按摩一次
49.肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是 答案:D A、桶状胸 B、扁平胸 C、胸部疱疹 D、胸部肺实变体征 E、胸膜摩擦音
50.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为 答案:A A、胸腔引流 B、吸氧 C、镇静剂 D、抗生素 E、呼吸兴奋剂
51.肺心病呼衰时,严重缺氧及二氧化碳潴留,鼻导管供氧原则是 答案:B A、低流量(1-2L/min)间断给氧 B、低流量持续给氧 C、中流量间断给氧 D、中流量持续给氧 E、高流量(6L/min)持续给氧
52.对出现水肿的心衰患者进行皮肤护理,是因为病人容易发生 A、褥疮 B、皮肤瘙痒 C、皮肤感染 D、水电失衡 E、局部血管痉挛 答案:A 53.由心脏病引起的心脏骤停中,最常见的原因是 A、急性心肌炎 B、心律失常 C、心肌病 D、急性心肌梗死 E、主动脉瓣狭窄 答案:D 54.风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是 A、主动脉瓣 B、二尖瓣 C、肺动脉瓣 D、三尖瓣 E、二尖瓣+主动脉瓣 答案:B 55.引起心肌炎最常见的病毒是 A、流感病毒 B、疱疹病毒 C、脊髓灰质炎病毒 D、ECHO病毒 E、柯萨奇病毒 答案:E 56.适宜冠心病患者的饮食是 A、高热量,低胆固醇 B、高热量,低蛋白质
C、低热量,低盐,高胆固醇 D、低胆固醇,低盐饮食 E、高蛋白,低动物脂肪 答案:D 57.军团菌肺炎首选抗菌药物是 答案:A A、红霉素 B、青霉素
C、丁胺卡那霉素 D、四环素 E、头孢菌素 A2题型
58.某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱,心率增快达130次/分。考虑发生了下列哪种情况 答案:B A、急性肺炎 B、自发性气胸 C、渗出性胸膜炎 D、肺不张 E、心肌梗死
59.患者男性,45岁,突发胸骨后疼痛伴窒息感,恶心,呕吐及出冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,他最可能发生的是 A、急性胃炎 B、急性胰腺炎 C、急性胆囊炎 D、急性心肌梗塞 E、胸膜炎 答案:D 60.患者男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是 答案:E A、慢性脑部缺氧 B、消化不良 C、心衰加重 D、电解质紊乱 E、洋地黄中毒
61.女,20岁,自幼不喜食肉,喜饭后饮浓茶,近年疲乏无力,面色苍白,Hb8g/d1,血清铁60ug/d1,骨髓铁染色(一)。医生确诊为缺铁性贫血,其最主要的护理诊断是 答案:C A、有皮肤受损的危险 B、营养不良;低于机体需要量 C、活动无耐力 D、有感染的危险 E、组织完整性受损
62.女,32岁,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛1天来院检查,以往无类似发作史,查:T39℃,肾区有叩击痛,尿WBC满视野,RBC20-30个/HP,下列护理措施不正确的是 答案:E A、清淡富有营养的饮食 B、补充多种维生素 C、冰袋降温 D、卧床休息 E、不宜多饮水
63.患者女性,24岁,急性一氧化碳中毒后被送入医院,你认为最妥当的用氧原则是 答案:A A、高压氧治疗 B、高流量间断吸氧 C、低流量间断吸氧 D、高流量持续吸氧 E、低流量持续吸氧
64.患者女性,30岁,患Ⅰ型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗菌素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为 答案:B A、疖病合并全身感染 B、糖尿病酮症酸中毒 C、高渗性非酮症性昏迷 D、乳酸性酸中毒 E、感染性休克 65.肝硬化患者,出现表情欣快,语无伦次,昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是 答案:B A、高糖饮食 B、高蛋白质饮食 C、高维生素饮食 D、不能进食者可静点葡萄糖 E、酌情限水,限钠
66.患者65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于高血压病下列哪期 答案:B A、高血压病Ⅰ期 B、高血压病Ⅱ期 C、高血压病Ⅲ期 D、恶性高血压 E、高血压危象
67.女性患者,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,3小时前突然大咯血不止,护理的最关键措施是 A、消除心理不良因素
B、保持呼吸道通畅,防止窒息 C、减少活动,保持安静 D、准备好急救药品和器械 E、作镇静,镇咳等对症处理 答案:B 68.女性青年,患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经强的松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低,应选择哪项治疗措施为妥 答案:C A、改为地塞米松治疗 B、应用免疫抑制剂 C、作脾切除
D、大量血浆臵换术 E、输血小板悬液
69.某女性病人,因急性肾功能衰竭入院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时病人处于 答案:B A、深昏迷状态 B、浅昏迷状态 C、嗜睡状态 D、清醒状态 E、昏睡状态
70.由于烈日暴晒或强烈辐射头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛,头晕眼花,耳鸣,呕吐等症状,称 答案:B A、热射病 B、日射病 C、热痉挛 D、热衰竭 E、先兆中暑 A3题型
(71-72共用题干)患者,男,38岁,突然呕血约1500毫升,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚四肢发凉。
71.此时最主要的护理诊断是 A、体液不足 B、活动无耐力 C、有受伤的危险 D、意识障碍 E、疼痛 答案:A 72.此时患者的护理措施哪项不正确
A、保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧 B、平卧位,将脚略低位 C、减轻患者的紧张情绪 D、密切观察生命体征,注意出血情况 E、建立静脉通道 答案:B(73-76共用题干)女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb6g/dl,血小
板50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下 73.可能的医疗诊断是 答案:C A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、地中海贫血
74.对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要 答案:C A、心理社会资料 B、系统体格检查 C、既往史、职业史 D、血象、骨髓象结果 E、主要症状及治疗经过 75.首选治疗为 答案:C A、铁剂 B、肾上腺皮质激素 C、雄激素 D、维生素C E、安络血 76.下列药物护理措施中不正确的是
A、告诉病人需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效 B、向病人说明药物副作用 C、肝功能受损需定期查肝功能 D、停药后副作用不会消失
E.经常检查注射部位,发现硬块应及时向护士报告,必要时作理疗 答案:D(77-78共用题干)男性,25岁,因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温已接近正常,病人有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气 答案:A 77.该病人最可能的诊断是 A、肺炎球菌肺炎 B、肺炎支原体肺炎 C、肺炎克雷白杆菌肺炎 D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、肺结核
78.目前对该病人的主要护理措施哪项不妥 答案:C A、卧床休息,适当起来活动 B、必要时氧气吸入 C、应用解热镇痛药 D、应用祛痰止咳药
E、遵医嘱继续使用抗生素(79-80共用题干)男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。
79.病人的心功能属于 答案:C A、心功能正常 B、Ⅰ级 C、Ⅱ级 D、Ⅲ级 E、Ⅳ级 80.日常的活动量应该是 答案:C A、可以进行正常的日常活动 B、避免进行重体力劳动
C、可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息 D、卧床休息为主,但可下床排尿、排便 E、绝对卧床休息,由他人协助生活(81-82共用题干)男性,68岁,冠心病病史10年,在行走中突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。
81.最可能的原因是 答案:C A、脑梗塞 B、脑出血 C、心脏骤停 D、脑血栓 E、高血压脑病 82.首选的抢救措施是 答案:B A、送医院治疗
B、立即人工呼吸,心外按压 C、静脉输液 D、强心剂的应用 E、不做任何处理 A4题型(83-87共用题干)女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差五年入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及 83.该病人首先要考虑的诊断是 答案:B A、原发性肝癌 B、肝硬化伴腹水 C、活动性肝病 D、肝脓肿 F、多囊肝
84.患者突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计患者目前最有可能先出现的是 答案:E A、急性肾功能衰竭 B、心力衰竭 C、肝性脑病 D、感染 E、失血性休克
85.医嘱给予以下药物静脉滴注,护士应首先输入 答案:A A、706-代血浆 B、葡萄糖氯化钠注射液 C、10%葡萄糖注射液 D、精氨酸 E、支链氨基酸
86.经输液、输血等处理后,下列哪项是观察休克好转的最重要的指标 答案:C A、脉搏变慢 B、尿量>30ml/h C、肢端温度上升 D、皮肤颜色转为红润 E、神志恢复清楚 87.如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔二囊管的处理应是 答案:B A、三腔管继续压迫24h B、气囊放气后留臵三腔管观察24h C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 D、放气拔管,继续内科治疗 E、放气拔管,转外科手术治疗 B1题型(88-89共用题干)A、高流量吸氧
B、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替啶 C、舌下含服硝酸甘油 D、降低颅内压,制止抽搐 E、限制钠盐摄入 88.心绞痛发作时应 答案:C 89.急性心肌梗塞时应 答案:B(90-92共用题干)A、右心室前负荷加重 B、右心室后负荷加重 C、左心室前负荷加重 D、左心室后负荷加重 E、两心室前负荷加重
90.原发性高血压 答案:D 91.肺心病 答案:B 92.主动脉瓣关闭不全 答案C(93-94共用题干)A、节律性上腹疼痛 B、转移性疼痛 C、上腹饱胀 D、压榨性疼痛
E、上腹部疼痛伴窒息感
93.胃,十二指肠溃疡上腹部疼痛可表现为 答案:A 94.萎缩性胃炎上腹部不适感可表现为 答案:C(95-96共用题干)A、铁锈色痰 B、干咳伴咯血 C、大量脓臭痰 D、粉红色泡沫痰 E、红色胶冻状粘稠脓性痰 95.肺结核 答案:B 96.肺脓肿 答案:C X题型 97.右心衰竭可能的症状有 答案:ABC A、肝肿大 B、少尿 C、恶心胃纳差
D、夜间阵发性呼吸困难 E、端坐呼吸
98.下列各项中哪些表明上消化道大出血尚未停止 答案:ABDE A、黑便次数增多
B、呕吐物由咖啡色转为鲜红色 C、黑便由糊状变为成形略带黄色 D、网织红细胞计数持续升高 E、血尿素氮恢复正常后又升高
99.使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有 答案:BCDE A、限制镇痛药物的使用 B、减少各种不良刺激 C、教会病人放松的技巧
D、鼓励病人参加转移注意力的活动 E、及时应用镇痛药物
100.对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括 答案:ABCE A、力劝戒烟
B、对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗 C、鼓励进食高蛋白,高热量,高维生素饮食 D、指导作胸式呼吸锻炼 E、指导患者进行家庭氧疗
第四篇:2015年初级护师考试考前模拟全真试卷六附答案解析
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2015年初级护师考试考前模拟全真试卷 附答案解析
1.头皮帽状腱膜下血肿发生感染,正确的处理是D A.早期加压包扎
B.热敷、促使血肿自行吸收
C.穿剌抽出积血,然后加压包扎,应用抗生素控制感染 D.尽早切开引流,并应用抗生素控制感染 E.应用抗生素控制感染
2.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应E A.切开止血 B.应用止血药物 C.穿剌抽血,注入抗生素 D.待血肿自行吸收
E.严密的无菌条件下,穿剌抽出积血,再加压包扎 3.头皮裂伤28小时,伤口内有污物最好是D A.不作清创术 B.清创后二期缝合 C.每日换药 D.清创后一期缝合 E.清创后缝合放置引流物
4.头皮裂伤已50小时,伤口无明显感染,最好的处理的E
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A.不作清创术
B.按感染伤口处理,每日换药 C.清创后二期缝合 D.清创后一期缝合 E.清创后缝合并作皮下引流
5.颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏,处理哪一项错B A.绝对卧床休息,床头抬高15~20°角
B.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止颅低压 C.注意保持耳道鼻腔清洁,尽量避免咳嗽 D.酌情应用抗生素预防颅内感染 E.脑脊液漏超过1个月,应考虑手术治疗 6.小脑幕孔疝早期脉搏变化是B A.脉搏增快 B.脉搏缓慢有力 C.脉搏快而弱 D.脉搏细速 E.脉搏快速有力
7.脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时,下列哪一种药物不应使用D A.水合氯醛 B.安定
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C.苯巴比妥钠 D.吗啡 E.冬眠灵
8.硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是A A.双侧瞳孔散大 B.伤侧瞳孔缩小 C.对侧瞳孔散大 D.伤侧瞳孔散大 E.对侧瞳孔缩小
9.某脑损伤病人,神志丧失,呼之不醒,但在眶上加压,病人有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于C A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.以上都不是
10.颅脑损伤的护理,下列哪一项是错误的A A.重症脑损伤如无休克,应取头低脚高位,有利脑组织供氧 B.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位,以利于口腔分泌物排出和防止误咽 C.血压过低者禁用脱水疗法
D.急性期应限制液体和钠盐入量,输液宜慢
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E.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物,但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰 11.脑伤病人进行冬眠低温疗法正确的是A A.用药前应测定体温,脉搏、呼吸和血压 B.先物理降温,半小时后再使用冬眠药物 C.注射冬眠药物后,半小时以后不宜搬动病人 D.停止冬眠低温时,应先停冬眠药物后停物理降温
E.冬眠期间,每4~6小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次,并详细记录 12.成人颅脑损伤,急性期昏迷禁食,每日输液配方下列哪组合适E A.10%葡萄糖溶液1500ml+等渗盐水1000ml B.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml C.10%和 5%葡萄糖溶液各1000ml D.5%葡萄糖溶液1000ml+等渗盐水1000ml E.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml 13.用甘露醇治疗脑水肿应该C A.静脉缓慢滴注 B.静脉快速推注
C.一次剂量应在半小时内滴完 D.一次剂量应在1小时内滴完 E.一次剂量应在2小时内滴完
14.使用20%甘露醇防治脑水肿,正确的使用是C
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A.每2小时可重复使用 B.每4小时可重复使用 C.每6小时可重复使用 D.每8小时可重复使用 E.每12小时可重复使用
15.颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥E A.口服酚酞 B.口服液体石腊 C.开塞露塞肛 D.甘油低压灌肠 E.用肥皂水灌肠
16.颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗,降温标准是B A.以维持直肠内体温34~36℃为宜 B.以维持直肠内体温32~34℃为宜 C.以维持腋温34~36℃为宜 D.以维持腋温32~34℃为宜 E.以维持直肠内体温30~32℃为宜
17.对颅脑损伤病人,减轻脑水肿、降低颅内压,显效最快的是A A.脱水疗法
B.限制液体及钠盐入量
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C.冬眠低温疗法
D.应用大量肾上腺皮质激素 E.应用能量合剂
18.脑伤病人采用人工冬眠低温疗法,测血压、体温、呼吸、脉搏,一般应A A.0.5~1小时测一次 B.2~3小时测一次 C.3~4小时测一次 D.4~5小时测一次 E.5~6小时测一次
19.脑疝的急救处理何项不对A A.静脉快速补液纠正水电解质失调 B.静脉快速注射脱水剂
C.保持呼吸道通畅,吸尽分泌物后给氧 D.对呼吸功能障碍者,应做气管切开 E.做好急症开颅手术准备
20.关于防止颅内压增高的措施中何项不妥C A.保持呼吸道通畅 B.防止上呼吸道感染
C.保持大便通畅,对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠 D.有癫痫发作者,应按时按量给予抗癫痫药物控制
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E.加强基础护理,防止肺部病发症 21.关于降低颅内压的护理下列何项不对C A.抬高床头15~30°有利于静脉回流 B.吸入氧气,改善脑缺氧 C.成人每日输液量不少于3000ml D.昏迷或高热者可采用冬眠低温疗法降低脑组秩氟谢和耗氧量 E.保持每日尿量不少于600ml 22.降低颅内压的护理措施中何项错误D A.抬高床头15~30° B.给氧 C.控制输液量
D.保持每日尿量不少于400ml E.昏迷或高热者应采用冬眠低温疗法 23.脑挫裂伤的病人,首先应做的急救是C A.检查神志,瞳孔 B.测记R、P、BP C.保持呼吸道通畅 D.采用头高15°侧卧位 E.加压包扎伤口止血
24.用20%的甘露醇防治脑水肿需重复使用时其间隔时间是C
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A.间隔 1~2小时 B.间隔 2~4小时 C.间隔 4~6小时 D.间隔 6~8小时 E.12小时以后
25.颅脑损伤后观察病情变化的重点内容何项有错E A.意识 B.瞳孔 C.生命体征 D.肢体动度 E.以上均不是
26.冬眠低温疗法护理的注意事项中何项错误C A.需要专人守护
B.用药前要测T、P、R、BP和瞳孔 C.先降温再用冬眠药物
D.降温标准以维持直肠温度在32~34℃为宜
E.用药后每0.5~1小时应观测一次生命体征,瞳孔和意识 27.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法何项正确C A.先用药后测生命体征 B.先物理降温后用药
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C.降温标准是直肠体温32~34℃ D.低于32℃疗效越好
E.复温时先停药后逐渐停物理降温
28.颅脑损伤后1~3日内,成人每日补液量应是D A.日需量 B.日需量+已失量 C.日需量+已失量+日失量 D.(尿量+出汗量+呕吐量)-内生水 E.(尿量+出汗量+呕吐量)+内生水
29.一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位D A.平卧位 B.头低足高位 C.俯卧位 D.头高位 E.侧卧位
第五篇:主管护师考试题及答案
主管护师考试题及答案-专业知识模拟试题一
一、在以下每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。
1、为进行内生肌酐清除率检查,应嘱病人检查前连续3天禁食
A、绿叶蔬菜
B、铁剂
C、碳水化合物
D、肉类
E、水果
2、下列关于心尖搏动的描述不正确的是
A、正常人位于左侧肋间锁骨中线内0.5~1.0cm
B、搏动范围直径2.0~2.5cm
C、正常人望诊时可以看不见明显心尖搏动
D、右心室增大时,多向右侧移位
E、左心室增大时,多向左下移位
3、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是
A、氧流量高低一样
B、高流量氧对肺实质有毒性作用
C、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动
D、高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧
E、高流量氧引起支气管痉挛
4、结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭
A、直接阳光下
B、暴露在空气中
C、在胃分泌物中
D、用青霉素
E、用强碱性肥皂
5、结核菌素试验结果(+++)是指局部
A、硬结直径<5mm
B、硬结直径5~9mm
C、硬结直径10~19mm
D、硬结直径≥20 mm
E、硬结直径≥20mm伴水疱
6、某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤湿润温暖,作血气分析Ph7.3,PaO2mmHg,PaCO280mmHg,应给予
A、高浓度、高流量持续吸氧
B、高浓度、高流量间断吸氧
C、低浓度、低流量间断吸氧
D、低浓度、低流量持续吸氧
E、酒精湿化吸氧
7、某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,应考虑
A、肺性脑病先兆
B、呼吸兴奋剂过量
C、气胸
D、通气过量
E、痰液阻塞
8、下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确
A、指导病人取坐位或半卧位两腿下垂
B、给予持续低流量吸氧
C、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D、皮下注射或静脉推吗啡
E、快速利尿
9、为转复房颤病人的异位心律失常,护士在进行电复律治疗时错误的操作是
A、绝对卧床、保暖
B、电极放置位置正确
C、放电时抢救人员离开床沿
D、电极涂抹足够的电极糊
E、非同步电除颤
10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是
A、保证病人绝对卧床休息
B、保证蛋白质的供给
C、给予易消化的饮食
D、给予多种维生素
E、严格记录每日出入液量
11、患者,男,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻湿罗音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿,患者在家中已2天年未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采用的措施,不妥的是
A、可多在室内活动,以促排便
B、建议患者在饮食中增加粗纤维
C、嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂
D、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
E、训练床上排便习惯
12、患者,男,66岁,患高血压病8年,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥
A、应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
B、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C、该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D、该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E、出现不良反应需立即停药,不可再服用
13、肝昏迷患者发生便秘时,灌肠时应禁用
A、生理盐水
B、肥皂水
C、新霉素液
D、弱酸性溶液
E、石蜡油
14、患者女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是
A、按医嘱给予利尿剂
B、指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C、定期测量腹围
D、进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E、低盐饮食,限制每日食盐5g
15、下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是
A、出血期间应禁食
B、止血后即可渐进高热量饮食、高蛋白饮食
C、避免粗糙、坚硬食物
D、避免刺激性食物
E、应细嚼慢咽
16、女性,68岁,近一月来厌食,皮肤瘙痒,查尿蛋白(+++),血Cr:820μmol/L,诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是
A、用温水擦洗皮肤
B、洗澡后涂抹润肤霜
C、用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤
D、勤换内衣
E、按摩身体受压部位
17、糖尿病患者在家注射速效胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当
A、让患者卧床休息至症状消失
B、让患者平卧并协助活动四肢
C、立即给一些口服糖块
D、立即打电话询问保健医生
E、立即送至附近医院
18、某女青年反复出现皮肤淤点,并有鼻纽,月经过多,近来出现贫血、脾大、下列护理措施中不托的是
A、适当限制活动
B、预防各种创伤
C、尽量减少肌肉注射
D、保持鼻黏膜湿润,即使清楚鼻腔内血痂
E、给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
19、某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有粘着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意
A、长期卧床休息
B、进食高热量、高蛋白饮食
C、小夹板固定
D、长期服抗生素防感染
E、坚持进行关节功能锻炼
20、患者男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是
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B、体温过高
C、清理呼吸道无效
D、有感染的危险
E、知识缺乏
21、脑出血急性期护理措施哪项错误
A、避免搬动
B、各项操作要轻柔
C、取侧卧位
D、头部略低,防止脑缺血
E、液体入量每日不超过1500ml
22、护士对慢性肾炎患者的饮食指导错误的是
A、低蛋白低磷饮食
B、每提每千克体重摄入蛋白质0.6~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质
C、应精选优质蛋白如鸡肉、牛奶、瘦肉等
D、水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g,同时补充多种维生素
E、饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1:2,期于热量由糖供给
23、糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤,出汗可能是由于
A、合并胃溃疡医学全.在.线www.xiexiebang.com
B、糖尿病加重
C、合并高血压
D、出现低血糖
E、合并甲亢
24、急性白血病病人化疗期间要保护静脉,其原因主要是
A、避免败血症
B、避免出血
C、防止血管充盈不佳
D、利于长期静脉注射
E、避免静脉炎
25、郑先生,系统性红斑狼疮患者,经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导,错误的是
A、每日用肥皂水洗脸
B、远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
C、禁用化妆品
D、外出时戴遮阳帽过撑阳伞
E、局部用温水湿敷,每日3次
26、为清除肠内毒物,最好在中毒后几小时内进行洗胃
A、6
B、8
C、10
D、12
E、24
27、目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是
A、煮沸法
B、紫外线照射法
C、消毒剂浸泡法
D、高压蒸汽灭菌法
E、流动蒸汽灭菌法
28、通过静脉为病人补充10%氯化钾30cm,用于稀释的溶液至少需要
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B、500ml
C、800ml
D、1000ml
E、1500ml
29、肠外营养病人导管护理措施正确的是
A、首选周围静脉途径
B、可经中心静脉途径输血
C、不要经中心静脉导管输血
D、怀疑导管败血症时,首选抗生素治疗
E、营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液
30、患者,女性,52岁,在全麻下行胃大部切除术,术中出现呼吸困难并有鼾声,此时应立即对患者进行
A、虚痰
B、托起下颌
C、观察病情
D、气管插管
E、环甲膜穿刺
31、有肾脏一个脏器功能衰竭的病人其监护级别为
A、特级监护
B、Ⅰ级监护
C、Ⅱ级监护
D、Ⅲ级监护
E、普通监护
32、对破伤风患者的护理正确的是
A、多晒太阳
B、护理患者时不需穿隔离衣
C、伤口敷料使用后高压灭菌
D、各种护理分开进行以免加重刺激
E、使用镇静剂后30分钟进行医护操作
33、恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×109/L,首先应
A、暂停放疗
B、加强营养
C、少量输血
D、减少放射量
E、服用生血药物
34、游离植皮术后护理中不正确的是
A、定时观察创面
B、及时剪去坏死部分
C、保持包扎敷料清洁干燥
D、鼓励早期活动植皮肢体
E、告诉病人不要抓摸创面
35、下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是
A、通常体温降至32~34℃
B、降温前先给病人使用冬眠药物
C、冬眠期间不宜翻身或移动体位
D、收缩压低于80mmHg应停药
E、复温时应先停止使用冬眠药物
36、下列甲状腺肿瘤中预后最差的是
A、髓样癌
B、未分化癌
C、甲状腺腺瘤
D、滤泡状腺癌
E、乳头状腺癌
37、对长期胃肠减压患者应特别加强的护理内容是
A、预防压疮发生医学全在线网站www.xiexiebang.com
B、注意口腔护理
C、增加下肢活动
D、保持引流通畅
E、即使倾倒引流液
38、胃大部切除术后2天内,除生命体征外应重点观察的是
A、神志
B、伤口敷料
C、肠鸣音
D、腹胀
E、胃管引流液
39、男性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站力时常有黏液从肛门流出,请问该患者目前最主要的护理问题是
A、便秘
B、活动无耐力
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:水电解质紊乱
E、营养失调:低于机体需要量
40、门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为
A、术后8小时
B、术后3天
C、术后1周D、术后10天
E、术后2周
41、男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑
A、胆汁性腹膜炎
B、膈下脓肿
C、肝性脑病
D、内出血
E、休克
42、胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是
A、腹痛和黄疸减轻,引流量增多
B、体温正常,引流量增多
C、上腹胀痛,引流量骤减
D、食欲好转,黄疸消退,引流量减少
E、黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
43、为预防下肢深静脉血栓病人出现肺栓塞,应禁止
A、按摩患肢
B、活动健肢医学全在线网站www.xiexiebang.com
C、患肢热敷
D、抬高患肢
E、患肢制动
44、骨折病人现场急救方法正确的是
A、开放性骨折应现场整复
B、对开放性骨折应尽早清创
C、先处理四肢骨折,再处理进行性血胸
D、疑有颈椎骨折病人需要两人同时搬运
E、疑有脊柱骨折病人应俯卧于硬板上
45、对石膏固定病人护理措施正确的是
A、患肢抬高
B、给足量止痛剂
C、完全停止患肢活动
D、患肢取休息位固定
E、石膏内肢体出现疼痛时应首先填塞衬垫
46、下列卷轴带包扎法正确的是
A、患肢指(趾)端应外露
B、由近心端向远心端包扎
C、待包扎肢体应处于休息位
D、绷带反折部分应在伤口处
E、每周应遮盖前周绷带宽度的1/4
47、以下关于断肢再植术后护理叙述不正确的是
A、再植肢体高于心脏水平
B、保持再植肢体血管扩张
C、患侧肢体温度应稍低于正常
D、遵医嘱使用低分子右旋糖酐
E、皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞
48、重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是
A、平卧位
B、半卧位
C、侧卧位
D、侧俯卧位
E、床头抬该15~30cm
49、男性,16岁,单纯性弥漫性甲状腺肿,甲状腺Ⅱ度肿大,起主要治疗措施应为
A、暂不予处理
B、补充小剂量甲状腺素
C、多食含碘食物
D、补钙和维生素D
E、甲状腺大部分切除术
50、嵌顿性疝手法复位后,护士应特别注意观察
A、生命体征
B、腹部情况
C、局部有无疼痛
D、局部有无肿块
E、局部是否溃破
51、男性,45岁,腹部外伤6小时,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音小时,该患者目前不可进行
A、给予抗生素
B、补充血容量
C、诊断性腹腔穿刺
D、密切检测生命体征
E、给予止痛和镇静剂
52、肠梗阻保守治疗时最重要的是观察
A、腹胀
B、腹痛
C、恶心呕吐
D、肠绞窄征象
E、排便
53、直肠肛管手术后最常见的并发症是
A、伤口出血医学全在线网站www.xiexiebang.com
B、切口裂开
C、肛门狭窄
D、大便失禁
E、切口感染
54、可疑头盆不辰者试产时间为
A、8~10小时
B、6~8小时
C、4~6小时
D、2~4小时
E、1~2小时
55、新生儿骨折的临床表现不包括
A、多见于桡骨
B、患肢局部肿胀
C、患儿哭闹
D、受伤部位有骨摩擦音
E、患肢活动受限
56、浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为
A、阴道排液
B、白带增多
C、下腹坠痛
D、下腹包块
E、不孕
57、下列不属于产钳术适应征的是
A、第二产程1小时仞未分娩者
B、有子宫瘢痕者
C、有剖宫产史者
D、胎心检测出现晚期减速者
E、胎吸阻力较大而失败者
58、预防羊水栓塞的正确措施是
A、产程中避免使用催产素
B、发现宫缩过强时,宜行人工破膜缓解宫缩
C、人工破膜口宜大,便于羊水迅速流出
D、观察产程,随时做好手术准备
E、人工泼墨宜在宫缩间歇期
59、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后
A、1~2天
B、3~4天
C、5~6天
D、7~14天
E、2周以后
60、侵蚀性葡萄胎患者出院随访期间宜选择的避孕方法是
A、禁止性生活
B、口服短效避孕药
C、安置宫内节育器
D、使用避孕套
E、注射长效避孕针
61、为预防子宫脱垂的发生,下列健康知道不正确的是
A、产后尽早参加体力活动,以增强盆地组织
B、坚持缩肛运动,增强盆地组织弹性
C、加强营养,增强体质
D、积极开展计划生育
E、积极治疗慢性咳嗽等增加腹压的疾病
62、某新生女婴,出生后第4天,下列评估提示异常的是
A、体温37℃
B、脐带未脱落
C、体重比出生时下降12%
D、阴道外口少量血迹
E、皮肤请度黄染
63、王女士,需要行经腹全子宫切除术,术前备皮范围是
A、上至脐部,两侧至腋中线,下达大腿1/3处
B、上至脐部,两侧至腋中线,下达阴部和大腿上2/3处
C、上至剑突下,来年感侧至腋前线,下达阴部和大腿上1/3处
D、上至剑突下,来年感侧至腋中线,下达外阴部和大腿上1/3处
E、上至剑突下,两侧至腋中线,下达大腿上2/3处
64、初产妇,G2P0.孕35周,行外倒转术后,腹痛,伴少量引导留学,查血压17.3/12kPa(130/90mmHg),水肿(+),腹部压痛不明显,胎心160次/分,最可能的诊断是
A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、子宫破裂
D、先兆子痫
E、临产
65、某妇女,公司职员,28岁,口服短效避孕药一年半,因工作忙当晚漏服,护士应告知补服时间为性生活后
A、4小时内
B、6小时内
C、8小时内
D、12小时内
E、24小时内
66、小儿重度贫血时,其血红蛋白数值是
A、90~60g/L
B、<30g/L
C、60~30g/L
D、50~70g/L
E、40~30g/L
67、急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是
A、尿蛋白消失
B、肉眼血尿消失
C、镜下血尿消失
D、全部症状消失
E、水肿小腿血压正常
68、除心理治疗和教育外,对注意力缺陷多动症惟一有效的药物为
A、镇静药
B、抗抑郁药
C、糖皮质激素
D、神经兴奋剂
E、免疫抑制剂
69、过敏性紫癜的表现以下哪项有特征性
A、可出现腹痛、便血
B、可累及大关节
C、反复出现对称性皮肤紫癜
D、可出现血尿和蛋白尿
E、起病前1~3周常有上呼吸道感染史
70、儿科病房出现一水痘汉儿,此病房何时才能再收治新病人
A、7天
B、14天
C、21天
D、28天
E、30天
71、对流行性腮腺炎腮肿的护理,以下不合适的是
A、可进食水果、果汁和补充维生素C片
B、肿胀处可冷敷
C、腺肿处可用醋调青黛散外敷
D、用温盐水漱口,保持口腔清洁
E、宜进易消化和清淡的饮食
72、以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点是
A、起病缓慢
B、有结核中毒症状
C、肺部体征明显
D、肝脾肿大
E、疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑
73、颅内压增高的表现不包括
A、意识障碍
B、呕吐
C、血压下降
D、四肢肌张力升高
E、胡须不规则
74、病房新收一破伤风的新生儿起不正确的护理措施是
A、保持呼吸道通畅
B、保持室内的绝对安静
C、保证营养供应
D、静脉给予镇静剂
E、检测病情变化,每1小时侧体温、心率75、8岁男童,因多动,难以集中注意力缺陷多动症,家长询问原因,最主要的病因是
A、感染
B、遗传因素
C、氨基酸代谢障碍
D、染色体畸变
E、甲状腺的功能不足
76、患儿,男,2岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体:生长发育落后、心前区
隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,P2稍加强,有固定性分裂,该患儿最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
77、患儿8个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,血液检查发现Hb80g/L,外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,可能是出现
A、红髓造血
B、黄髓造血
C、中胚叶造血
D、骨髓外造血
E、肝脏提嗲骨髓造血
二、根据题前案例,在每题的五个备选答案中选出一个与题目相符的答案。
(78~81题共用题干)
患者,男,65岁,高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年,近2个也胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵,西欧功能痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。
78、急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是
A、活动无耐力
B、低哮性呼吸形态
C、潜在并发症:感染
D、焦虑
E、疼痛
79、急诊护士给予病人的处理,下列哪项不妥
A、卧床休息
B、开放静脉
C、心电检测
D、准备器官插管物品
E、鼻导管吸氧
80、责任忽视通过病史护理评估后,应考虑
A、恶化性心绞痛
B、急性心肌梗死
C、肺栓塞
D、支气管哮喘
E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性
81、该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中,下列哪项不妥
A、避免过度劳累及情绪激动
B、避免饱餐、受凉
C、需戒烟,可多饮酒已达活血目的D、遵医嘱用药降低血脂
E、积极控制高血压
(82~85题共用题干)
男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
82、造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A、健侧肺受压迫
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
83、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
84、护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水注的波动
85、搬动此病人时应
A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用来年感把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排除情况
(86~97题共用题干)
李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5分钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,请问
86、昨天晚上孕妇的情况是
A、出现规律宫缩
B、属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
C、属于先兆临产
D、进入第一产程
E、进入第二产程
87、临产后,该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是
A、初产妇宫口开大2cm
B、胎膜未破
C、无阴道出血
D、中毒妊高征
E、心功能Ⅰ级
三、在题前的五个备选答案中,选出一个与题目相符的最佳答案。
(88~91题共用备选答案)
A、苯妥英钠
B、射频消融术
C、安装人工心脏起搏器
D、非同步直流电复律
E、同步直流电复律
88、反复发作完全性房室传导阻滞者应即使进行的处理是
89、一旦发生心室颤动应立即给予的处理是
90、非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速,用药物治疗无效时应采用的方法是
91、预激综合征伴室上性心动过速或房扑、房颤,药物治疗无效时
(92~94题共用备选答案)
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、颅底骨折
D、颅盖骨折
E、硬脑膜外血肿
92、易出现脑脊液漏
93、易出现逆行性遗忘
94、是小脑幕切迹疝最常见的原因
(95~97题共用备选答案)
A、腺病毒肺炎
B、金黄色葡萄求菌肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、肺炎球菌肺炎
95、病情重,稽留热多见于
96、多见于2~6个月婴儿,起病急,喘憋重
97、弛张热,易合并脓胸、脓气胸
四、从以下每题的五个备选答案中选出所有正确答案。
98、下列描述中,符合轻度水肿特点的是
A、全身软组织均有可凹性水肿
B、指压可见轻度凹陷
C、皮肤紧张发亮
D、可发生胸腔或腹腔积液
E、水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织
99、预防术后留置尿管的病人泌尿系感染的主要措施有
A、术前训练病人床上排尿
B、鼓励病人多饮水
C、每天会阴擦洗
D、应用呋喃西林进行膀胱冲洗
E、预防性应用抗生素
100、人工流产术后的健康指导内容,包括
A、术后休息2周,1个月返院复查
B、注意保持外阴清洁,2次/日坐浴
C、术后1个月内禁止性生活
D、术后持续阴道留学>1周者,应随诊
E、术后避免去人群聚集的公共场所
答案
1、D:内生肌酐清除率检查试验前和试验日摄低蛋白饮食工3天,禁食肉类(无肌酐饮食),避免剧烈运动。
2、D:正常人视诊可以看不见明显心尖搏动。正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋间,锁骨中线内0.5~1.0cm,2.0~2.5cm.左室增大时,心尖搏动向左下移位,右室增大时,心尖搏动向左移位。
3、D:此题考察COPD病人的氧疗原则,COPD病人由于长期二氧化碳潴留,机体对二氧化碳潴留的敏感性下降,呼吸中枢的兴奋性是由缺氧得以维持的,故吸入氧浓度过高时会使呼吸中枢因血氧分压的提高而兴奋性下降,出现呼吸抑制,反而加重通气不足。
4、A:此题考察结核杆菌的抵抗力,结核杆菌岁紫外线不耐受,阳光直射下痰中结核菌在2~7小时可被杀死。若仅暴露于空气中,可数月不死,结核杆菌对酸、碱等均有肥皂也不能杀死结核杆菌,青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌,对抗酸杆菌无效。故正确答案为A.5、D:磁体考察结核菌素试验的结果判断。PPD试验应在注射48~72小时观察结果(此为重点考点之一),注射部位皮肤硬结直径小于5mm为阴性,5~9mm为(+),10~19mm为(++),大于等于20mm为(+++),大于等于20mm且伴有水疱、伪足等为(++++)
6、D:此题考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧疗方法,为持续低流量低浓度给氧。
7、B:此踢考察呼吸兴奋剂过量反应。
8、B:本题考察急性肺水肿的护理,尤其需要注意的是急性肺水肿病人的吸氧方式是经过酒精的高流量吸氧,不同于慢性左心衰病人是低流量持续吸氧。
9、E:此题考察了同步直流电复律的治疗的要点,房颤病人的转复需使用同步直流电复律。
10、A:急性病毒心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人绝对卧床休息。活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者应严格卧床休息1个月。
11、A:此题考察了心衰患者便秘的护理措施,解决患者排便问题时可采取的措施包括:在饮食中增加粗县委事物的比例;帮助患者在住院期间养成按时排便的习惯;由于心衰病人需要卧窗2休息,故需要训练床上排便,并嘱排便时不可过度用力,避免加重心脏负荷,必要时可用润肠剂。因为病人的治疗需要休息故增加室内活动这一护理措施对该病人不妥。
12、E;此题考察硝酸甘油的作用机制和药物护理知识。硝酸甘油的作用机制是扩张外周血管,减轻心脏负担,药物护理主要包括:应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压;该药应舌下含服,不可吞服或嚼服;服药前应告知该药物的不良反应,常见的有头部皮肤潮红、搏动性头痛等,继续用药数日可自行消失,谷不用立即停药。
13、B:肝昏迷患者发生便秘时,可用生理盐水或弱酸溶液洗肠,弱酸溶液洗肠可使肠内的pH值保持于5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出,忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,有利于氨离子弥散入肠黏膜进血循环至脑组织,使肝昏迷加重。
14、E:肝硬化腹水患者低盐饮食,盐限制在1~2g/d,而不是5g/d.15、B:食管胃底静脉曲张破裂出血病人在出血停止后改用营养丰富、易消化的半流食、软食、开始少量多餐,以后改为正常饮食,故B是不妥的。
16、C:慢性肾衰患者皮肤失去光泽、干燥、脱屑,尿素随汗在皮肤排出,可形成尿素霜,刺激皮肤引起瘙痒,另外,甲状腺功能抗进引起的钙沉着于皮肤也可导致皮肤瘙痒。皮肤瘙痒时遵医嘱使用止痒剂,用温水擦洗皮肤、洗澡后涂抹润肤霜、勤换内衣、按摩身体受压部位均可在一定程度上缓解瘙痒症状。用碱性强的肥皂彻底清晰皮肤只会加重病人的瘙痒症状,故C是错误的。
17、C:此题考察低血糖反应的表现及处理,患者使用胰岛素或促进胰岛素分泌的口服降糖药(如磺脲类药物)时容易发生低血糖反应,一旦出现,应立即给予糖块、饼干、葡萄糖等救治。
18、D:该患者主要的问题是出血倾向严重,故护理中注意出血的观察和防止出血、因此清理鼻内血痂不正确,因此项措施可诱发鼻出血。
19、E:类风湿性关节炎病人在缓解期坚持关节功能锻炼是减少畸形、保持关节功能的重要措施。
29、C:肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在2周以内时应采用周围静脉途径,反之采用中心静脉途径;不可经中心静脉输血和采血标本;怀疑出现导管败血症时,应首先拔除中心静脉导管做细菌培养。
30、B:根据病人表现判断其出现了上呼吸道不全梗阻,常见原因为舌后坠,因此可先托起病人下颌,置入口咽或鼻咽通气道,以解除梗阻。
31、C:ICU病人的监护分为三个级别:Ⅰ级监护指病人病情危重,一般都有两个以上脏器功能衰竭;Ⅱ级监护病人病情重,一般都有一个以上脏器功能衰竭;Ⅲ级监护病人病情相对稳定,但仞需监护。
32、E:对破伤风患者应注意避光,隔离病室,伤口敷料使用后焚毁,各种护理操作应集中且动作轻柔,使用镇静剂后30分钟进行医护操作,以减少对患者的刺激。
33、A:病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板,若白细胞低于3×109/L,血小板低于80×109/L时应暂停给药。
34、D:游离植皮术后护理应定时观察创面、即使剪去坏死部分、保持包扎敷料清洁干燥、告诉病人不要爪摸创面,但早期植皮肢体应制动,以免影响植皮皮肤的成活。
35、E:冬眠低温治疗复温时应先停止使用物温降温,后停冬眠药物,以免出现寒战。
36、B:甲状腺瘤为良性肿瘤,髓样癌预后较好,未分化癌预后最差,滤泡状腺癌预后较差,乳头状腺癌预后尚好。
37、B:长期胃肠减压患者由于禁食唾液分泌减少,且口腔缺乏进食、饮水过程中产生的冲刷作用,病人口腔卫生状况常较差,容易发生口腔黏膜破溃、感染、甚至腮腺炎等,此外长期留置胃管病人易出现口咽部不适、口腔黏膜干燥等,口腔护理也可增加病人的舒适感,因此应特别注意口腔护理。
38、E:胃大部切除术后早期最早出现的并发症是胃出血,故除生命体征外应重点观察胃管引流液的情况。
39、C:直肠脱垂病人常有直肠内黏液从肛门流出,可刺激局部皮肤出现湿疹、瘙痒甚至破损等问题,因此目前主要护理问题是有皮肤完整性受损的危险。
40、C:门静脉高压症分流术后48小时内,病人取平卧位,通常卧床1周,以防血管吻合口破裂。
41、C:因术中阻断血流、肝叶切除以及肝癌本身对肝功能影响,原发性肝癌病人行肝叶切除术后易发生肝性脑病,且目前病人表现符合肝性脑病的特点,故应高度怀疑肝性脑病。
42、D:胆道T管引流的病人若胆道远端通畅,胆汁排出通畅,病人术前出现的梗阻性黄疸应趋消退,因胆汁可经胆总管流入肠道,故引流出体外的量减少,因参与消化的消化液增多,故病人的食欲好转。
43、A:按摩患肢可能使血栓栓子脱落进入血液循环导致肺栓塞。
44、B:开放性骨折的骨折端一般不进行现场整复,以免更多细菌进入伤口,但应尽早清创;先抢救生命,后处理骨折,疑有颈椎骨折者应有专人托扶头部,因此至少需要三人同时搬运;疑有脊柱骨折者应平卧于硬板上。
45、A:石膏绷带固定者应抬高患肢促进血液回流;勿使用止痛剂,以免影响病情观察;未固定的患肢部位可适当活动,患肢应取功能位固定;石膏内勿填塞敷料或异物,以免影响患肢血液循环。
46、A:卷轴带包扎时应注意指(趾)端尽可能外露;包扎由远心端向近心端进行;待包扎肢体应处于功能位;绷带反折部分不可压在伤口或骨隆突处;每包扎一周应压住前周的1/3~1/2.
47、C:断肢再植术后护理患肢应抬高,保证静脉会流;消除血管痉挛,遵医嘱使用低分子右旋糖酐,保证再植肢体血管扩张;患肢温度高于正常1~2℃;注意观察皮肤的颜色,皮肤颜色呈暗紫色提示静脉栓塞。
48、E:重症脑损伤病人若无休克,应取头高位,将床头抬高15~30cm,以利于静脉回流,减轻脑水肿。若伴休克或术后麻醉未清醒应取平卧位。深昏迷者取侧卧或侧俯卧位。
49、B:对20岁以下的单纯性弥漫性甲状腺肿患者不宜手术,多可在青春期过后自行恢复。可给予小剂量甲状腺素以抑制垂体前叶TSH的分泌,缓解甲状腺的增生和肿大,改善症状。
50、B:嵌顿疝手法复位时,可能损伤疝囊内的肠管或复位不完全,故复位后应着重观察腹部情况,即使发现有无肠梗阻或肠穿孔的迹象。
51、E:在诊断不明确前禁止给予止痛和镇静剂,以免影响病情判断。
52、D:肠梗阻保守治疗的病人最重要的是要观察病人有无出现肠狡诈的征象,一旦出现肠绞窄就应及时手术治疗,防止肠坏死。
53、A:直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血,应注意病人敷料有无渗血和生命体征变化。
54、D:可疑头盆不称者主要表现相对性的骨盆狭窄,应该在严密检测下考虑经引导试产,如果破膜后宫缩较强,多数能引导分娩。但试产时间一般为2~4小时,因为若时间过长,由于胎头长时间压迫,容易出现胎儿窘迫或母亲并发症,时间过短,不能明确判断产程进展。
55、A;新生儿骨折多见于肱骨、股骨、锁骨,表现为患肢活动障碍、局部肿胀,有骨摩擦音,患儿因疼痛而啼哭。
56、D:子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的生长部位有关,浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为下腹包块,而黏膜下肌瘤常见症状为月经改变。
57、A:产钳术的适应征包括:第二产程达2小时,或胎头拨露于会阴部达半小时未能娩出者;有剖宫产史或有子宫瘢痕者;有胎儿窘迫征象;产妇有心脏病,妊高征或因临产后宫缩乏力,需缩短第二产程者;胎吸较大而失败者;臀位产后出头有困难者。
58、E:羊水栓塞是由于羊水中有形物质(如胎儿毛)进入母体血液循环引起,与子宫收缩过强(包括缩宫素使用不当),致使羊膜腔内压力增高,宫颈或子宫损伤处有开放的静脉或血窦存在,当胎膜破裂后羊水由开放血管或血窦进入母体血液循环有关,因此预防羊水栓塞要掌握好人工破膜的适当征和时间应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术,因此答案E是正确的,而A、B、C、D是错误的做法。
59、D:宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般是术后7~14天。
60、D:B、C、E均有阴道流血的可能,将影响随访期间做观察指标。因此使用避孕套的方法是最佳方案。
61、A:产妇于产后过早参加重体力劳动,使其在盆底组织没有完全恢复情况下,腹压增加,易发生子宫脱垂,因此A的做法不是预防子宫脱垂的措施。
62、C:此题考察新生儿生理特点,新生儿体温调节中枢功能不完善,体表面积大,体温易受环境影响而波动,出生后明显下降,可低于36℃,12~24小时内回升超过36℃,脐带一般出生后3~7天脱落,出生后2~4天,新生儿有生理性体重下降,但一般不超过10%,由于母体雌激素对胎儿的影响,女性新生儿可出现阴道少量出血,数天后消失。出生后2~3天,新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染,约持续一周,称生理性黄疸。
63、D:此题考察妇科腹部手术备皮范围,注意与阴道手术备皮范围相区别。
64、此时因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血,血压不高,胎心正常,可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂,此时亦无子宫收缩,不是临产,应该是胎盘早剥。
65、D:短效口服避孕药适于长期同居的夫妇,服用方法:从月经来潮的第5天开始服用,每晚一片,连服22日,不能间断,若漏服应在12小时内补服一片。
66、C:根据末梢中血红蛋白量可将贫血分为四度:Hb110~90g/L为轻度;90~60g/L为中度;60~30g/L为重度;<30g/L为极重度。
67、E:急性肾小球肾炎应给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。高糖可防止体内蛋白质分解,减轻氮质血症。记性期1~2周内每日氯化钠控制在1~2g,水肿消退后每日3~5 g.水肿少尿严重、氮质血症者应限制水及蛋白质的摄入,水肿消退、血压恢复正常后逐渐恢复到普通饮食。
68、D:精神兴奋剂能够改善多动症患儿的注意力,对本病有一定的疗效,服药时应从小剂量开始,注意监测病情和药物副作用,其他几种药物对本症无效,有时还会使症状恶化,不宜服用。
69、C:反复出现对称性分布的皮肤紫癜是其特征,与其他结缔组织病人有所不同。
70、C:水痘的检疫期(最长潜伏期)为21天,检疫期后无新的水痘病人才可再收治新病人。
71、A: 进食水果、果汁和维生素C片可引起唾液的分泌增加,而使肿瘤加剧,故流行性腮腺炎应忌食酸、辣、硬和干燥等引起唾液的分泌增加的食物,BCDE均可减轻肿痛,故选A.72、C:体检可发现周围淋巴结有不同程度的肿大。肺部体征一般不明显。
73、C:颅内压增高时对心血管的影响是血压升高、心率减慢。
74、E:破伤风患儿应单独一病房,保持室内的绝对安静:声、光、触摸等微小刺激可导致痉挛发作,而每1小时测体温、心率对患儿是一个频繁的刺激,故选E.75、B:本症是由于多种因素引起的,遗传因素在本症的发生中有相当大的作用,可能是一种多基因的遗传性疾病。此外还与妊娠及分娩期轻微的脑损伤、中枢神经系统感染、营养不良及不良的家庭社会环境等有关。
76、A:患儿喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎,生长发育符合左向右分流先心病,结合胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩杂音和P2有固定性分裂符合房间隔缺损。
77、D:婴儿期发生严重感染或溶血性贫血等造成需要增加时,肝、脾、淋巴结均恢复到胎儿时期的造血状态,表现为肝脾淋巴结肿大,外周血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞。当病因去除后,仞可恢复到正常的骨髓造血。髓外造血时肝脾肿大是为了补偿骨髓造血功能的不足,不是替代骨髓完成造血功能。此外,婴儿期出现黄髓,全身骨髓均为红髓,中胚叶造血出现胚胎期。
78、E:此题中病人确诊冠心病心绞痛2年,有高血压,高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,病人与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗故患者此时的首要的护理问题是心绞痛导致的胸痛,首位护理诊断为疼痛。
79、D:此题考查了冠心病胸痛的护理。病人需要卧床休息,减轻心脏的负荷,同时开放静脉,遵医嘱给药,并给予持续心电监测,尤其注意病人的心律;疼痛剧烈者还应给予吸氧。选项中,只有D项准备气管插管物品是不必要的。
80、B:恶化型心绞痛往往是心梗的先兆,加之病人此次疼痛持续20分钟不缓解,故病人的病情变化可能是急性心肌梗死。
81、C:此题考查了冠心病心绞痛的诱因。避免心绞痛发作诱因包括:避免过度劳累及情绪激动;避免饱餐、受凉;需戒烟限酒;遵医嘱用药降低血脂;积极控制高血压等。故选项C可多饮酒以达活血目的是错误的。
82、E:该病人因胸部损伤导致气胸,目前胸膜腔内压力增高,严重影响病人的呼吸和循环功能,血压偏低、脉压减小、皮下气肿,并出现紫绀,符合张力性气胸的特点,由于胸膜腔内过高,且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍,出现呼吸困难及发绀。
83、C:若引流管连接处脱节,管道系统失去密闭性,外界气体可进入形成气胸,应及时钳闭引流管近端,恢复系统的密闭性,后进步处理。
84、E:水封瓶中长管与病人的胸腔内引流管相通,若胸腔引流管通畅,随着病人的呼吸,因胸腔内压力的变化,长管内的水柱也可出现波动。
85、D:搬运病人的过程中,可能出现连接处脱节、引流瓶破损或高于引流管引出处等情况,为防止意外发生,应用两把止血钳夹闭引流管。
86、C:孕妇在正式临产前2~3周内有不规律子宫收缩,收缩力不强,持续时间短,间歇时间长,子宫收缩不引起子宫的改变,属于先兆临产的表现。而临产的征兆是有规律而逐渐增强的子宫收缩。子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降。该孕妇在昨天晚上宫缩时间短,间歇时间长,应属于先兆临产,所以选C.87、D:灌肠的禁忌证包括:阴道流血、胎位异常、胎膜已破、剖宫产史、子宫收缩过强、先兆早产、胎儿窘迫、中重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等,因此应选择D.88、C:此题考查了心律失常的治疗,对于反复发作完全性房室传导阻滞者应即使进行的处理是安装人工心脏起搏器。
89、D:对于发生心室颤动应立即给予的处理是非同步直流电复律。
90、E:对于非洋地黄中毒引起的阵发性心动过速,用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复律。
91、B:对于预激综合征伴室上性心动过速或防扑、房颤,药物治疗无效时,可以采用射频消融术进行治疗。
92、C:颅底部位硬脑膜与颅骨联系紧密,当颅底骨折时,极易损伤而出现脑脊液漏。
93、A:脑震荡是最常见的轻度原发性脑损伤。病人在伤后立即出现短暂的意识障碍,持续数秒或数分钟,一般不超过30分钟。清醒后大多不能会议受伤前及当时的情况,出现逆行性遗忘。神经系统检查无阳性体征,脑脊液中无红细胞,CT检查亦无阳性发现。医学全.在.线www.xiexiebang.com
94、E:小脑幕切迹疝是邻近小脑幕的颞叶钩回疝入小脑幕孔,多因硬脑膜外血肿引起。
95、A:腺病毒肺炎一般病情较严重,热型多为稽留热。
96、C:呼吸道合胞病毒肺炎以小婴
儿多见尤2~6个月婴儿发病率高,临床上,起病急骤,以喘憋重为特点。
97、金黄色葡萄球菌肺炎的热型,以弛张热多见,合并症以脓胸,脓气胸为多见。
98、BE:水肿分为三度:轻度水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织,指压后可见轻度凹陷,平复较快;中度水肿全身软组织均可见明显水肿,指压后可见明显凹陷,平复缓慢;重度水肿全身组织明显水肿,身体低垂部位皮肤紧张发亮,甚至有液体渗出,胸、腹腔可有积液,外阴部可见明显水肿。
99、BC:预防术后留置尿管的病人秘尿系统感染的护理措施是鼓励病人多饮水,这样可以增加内冲洗,防止感染的发生;每天进行会阴擦洗可保持会阴部和尿管外露部分保持清洁,防止逆行感染。
100、ACD:人工流产术后应保持外阴清洁,但不能采用坐浴方法。术后病人要适当休息,促使康复,但没必要限制人际交往活动。