德尔格Evita系列呼吸机故障分析

第一篇：德尔格Evita系列呼吸机故障分析

中国医疗设备维修技术指南 黄善平故障现象

现象一：供气压力低。

现象二：滤芯污浊、干燥棒堵塞。

现象三：机器发出“潮气量低”和“泄露”报警：VTe：0.245，VTi：0.475。现象四：温度测量失灵报警。故障分析

现象一：开机后，检查管路正常无泄露，表测气泵输出压力达4kg/cm³，进入维修诊断菜单（Evita2Dura须在COM1口的1、9针间串接10kΩ电阻开通），查看“Pneumatic（主胎）”页“Valves（价值标准）”项，动态压力显示为1.2bar（1bar=105pa）。吸气接口可听到连续的嘶鸣的声音，无正常的呼吸气流声。初步判断气流控制电路故障。

现象二：检查气路，发现气水分离器严重积水达杯量的三分之二。排除积水，检查水分离器，发现滤芯严重污浊且无法修复，失去自动排水功能，同时发现干燥棒堵塞。

现象三：呼吸潮气量不平衡，进行流量传感器标定，标定失败；更换流量传感器，进入机器检测界面进行手动检测，“呼气阀检测”这一步始终通不过；去下呼气阀，拆开检查，发现瓣膜上附着粘稠的污物。（管路太粗也可出现以上故障）

现象四：检查温度传感器正常，该报警与温度传感器无关。因温度测量电路与CO₂carrier PCB（二氧化碳输送装置印刷电路板；压力传感器）集成在一起，初步怀疑CO₂carrier PCB（二氧化碳输送装置）故障导致。解决方案

现象一：将空气和氧气分别供气，发现空气阀（红宝石阀HPSV）直通串气。更换红宝石阀后试机正常。

现象二：更换两样配件后试机正常。

现象三：清洗消毒晾干后重新装机，自检通过。

现象四：更换该电路板后，未再出现报警，故障消除。讨论与总结

（1）现象二：干燥棒比较昂贵，一旦堵塞无法再生。我院发生过多例干燥棒堵塞的故障，且多在阴雨连绵的季节，尤其在长江流域，梅雨季节空气湿度大，容易造成干燥棒堵塞失效。后增加除湿装置，降低了不必要的经济损失。

（2）现象三：呼气阀的主要功能为控制病人呼气相对的呼气通道，并控制PEEP值。因此有必要告诉护理人员有关呼出阀消毒注意事项和正确的保养方法，降低故障率。

第二篇：德尔格Evita系列呼吸机维护和故障现象检修与分析

德尔格Evita系列呼吸机维护和故障现象检修与分析

德尔格Evita系列呼吸机维护和故障现象检修与分析

张景伟

(无锡市人民医院，江苏无锡214000)[中图分类号]唧77 [文献标识码]B [文章编号]1002—2376(2008)03—0060—02 [摘要]本文介绍了德尔格Evita系列呼吸机的几例故障，并进行了分析，同时提出了加强日常维护，既能延长呼吸机的使用寿命，又能提高经济效益。

(关键词]呼吸机；故障现象检修；维护保养

在医学知识不断更新、医疗技术快速发展的今天，呼吸治疗逐渐作为一个专门的学科。随着危重病人救治水平的提高、人口老龄化以及SAILS等疾病对人类健康的威胁，越来越显示出其重要性，人类对呼吸治疗的需求也越来越大，而呼吸机就是当前医院呼吸治疗必备的抢救设备，是延长病人生命为进一步治疗争取宝贵时间的重要工具。随着电子和机械技术水平的不断提高，呼吸机的性能日臻完善，其适用范围也日益扩大和普及，但如果不能及时消除呼吸机隐患、迅速排除呼吸机故障，确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态，想提高抢救成功率，延长呼吸机使用寿命，提高经济效益是不可能的。因此呼吸机的科学维护和及时的故障处理尤其重要，由于我院使用的均为德尔格产品，本文就德尔格Evita系列呼吸机在工作中遇到的一些问题作一探讨。常见故障现象检修与分析 1．1 供气压力过低报警故障三例

故障一：由于我院ICU没有中心供气系统，所有呼吸机的空气源均由德尔格原装空气压缩机(以下简称空压机)提供，为此首先考虑为空气压缩机故障。打开空压机机盖发现空压机内有微小的漏气声，经查为干燥棒正常的旁路气声音；再仔细查看积水排水阀门，用手指堵住排水管明显感觉有气压，拆下积水排水阀用水进行清洗，用酒精棉尽可能将阀门内的水锈及污渍擦拭干净，然后装上复位，进行开机观察，故障消除。

分析：此类故障通常可以听见或感觉到漏气声音，再直接找到故障处修复即可。当然分析其气路图采取分段短接的办法也可以很快发现故障，例如采取气路上直接短路干燥棒，由于不经过短接的部件，可以很快判断是否为干燥棒的故障。

故障二：开机接上模拟肺，发现模拟肺仅有一点扩张，机器同时发出“扑哧”、“扑哧”以及机内继电器频繁跳动的声音，起初以为是呼出阀消毒后瓣膜没有装好，造成漏气，查看呼出阀，重新安装，故障依旧；经过进一步仔细查看，以及细听声音，发现“扑哧”声来自呼吸机吸人模块，拆开吸人模块查看，果然是吸人模块有问题，发现模块一黑色橡胶膜片边缘破裂，经联系厂方，更换膜片后，机器恢复正常。

分析：通常此类故障绝大多数由于呼出阀的原因造成，但并不绝对只考虑一点，例如此故障，虽然现象看似很像，但仔细观察故障后会发现声音和现象的不同之处。故障三：干燥棒堵塞造成供气压力过低，由于空气中水分和灰尘较多，如空压机长时间不开启使用，水分和灰尘引起干燥棒内那些纤细的纤维通气管膨胀堵塞，从而引起了呼吸机供气压力过低，在情况紧急的情况下可以直接跳过干燥棒，让空压机进行工作，但时间不能过长，因为空气中的水分容易进入主机，损坏空氧混合模块，甚至引起医疗事故，所以

一般不建议跳过干燥棒使用空压机。

分析：干燥棒在整个空压机中实际是一个非常关键的部件，它是供气系统最后一道“闸门”，如果因为它故障就简单跳过不用，引起的后果可能是更加严重的。另外空压机的保养是非常重要的。通常医院为了节约开支，对空压机的保养不是很注重，其实那些必要的开支还是不能省的，小钱是省了，可是等到干燥棒堵塞，空氧混合模块泄漏，那就要花大钱去维修了，为此建议至少一年更换一次空压机保养套件。我院ICU自从定期更换空压机保养套件以后，从未发生过空氧混合模块泄露，干燥棒堵塞现象也很少发生，所以空压机的保养应该得到重视，可以延长呼吸机的使用寿命，减少维修费用。

1．2 呼吸机提示FiO2 high报警

检修：由于机器未报供气压力过低，首先考虑为O2传感器本身故障或空氧混合器氧气模块(氧红宝石阀)漏气，立即让医生把病人从呼吸机撤下，接上模拟肺，先对02传感器进行定标，定标通过，可见02传感器本身正常。现在需要检测的就是氧红宝石是否泄露，首先关掉呼吸机，然后关掉空压机或拔掉空气输人管，氧气仍然接人呼吸机，取一杯清水，拔掉呼吸机呼吸管路，将呼吸机呼出口浸在杯子中，发现杯子中有气泡冒出，由此可见确实是氧红宝石阀泄露。通知厂方维修工程师更换氧红宝石阀后，呼吸机恢复正常工作。分析：出现FiO2 high报警有两种可能性，即配比的氧浓度偏差和监测氧浓度出现偏差。监测氧浓度可以通过氧传感器定标来排除，配比氧浓度偏差我院碰见两种常见的情况，一是供气压力低造成，机器自动用氧气补偿，结果是FiO2 high报警，这个可以通过观察报警信息来排除，另一个就是氧或空气配比阀即常说的红宝石阀泄漏，可以使用分别接空或氧气判断漏气。日常维护

2．1 定期更换消耗品：定期检查和更换02传感器，定期清洗过滤网，定期对呼出阀和呼吸管路进行消毒，特别要注意呼出阀瓣膜消毒后不能带水。

2．2 定期进行空压机保养：建议空压机至少每年更换一次保养套件(三个过滤器)，同时不

定期进行除尘。

2．3 经常对呼吸机进行综合检查：如漏气检测、潮气量测定、报警系统检测、监测系统检

测以及一些附加仪器(湿化器等)的检测。

总而言之，呼吸机是医院临床必不可少的医疗急救设备，是抢救各种危重病呼吸衰竭患者最有效的设备之一。定期的进行维护、保养(诸如校准传感器、更换老化密封件等)以及迅速的故障处理，是保证设备正常运行、延长使用寿命和提高经济效益的有效措施。

第三篇：√Drager Evita 4呼吸机培训

Drager Evita 4呼吸机培训

一、开机前准备

1、设备组装

安装呼气阀：将控制面板向上抬，将呼气阀尽量推，直到插入座架内。轻拉接口检查是否稳固连接。

安装流量传感器：将插槽尽量推向左侧。将流量传感器探头朝向呼吸机，尽可能深的插入插槽中，然后将流量传感器朝右尽可能深的插入呼气阀橡皮唇内。安装氧气传感器：将控制面板向上抬。将接口向下或向左。用硬币松开螺丝，去除保护罩。松开两个拧紧的螺丝，并打开传感器护壳。装上新的传感器。盖好护壳。

安装湿化器：用托架将湿化器挂在轨道上并旋紧螺丝，将弯头插入湿化器，将双向街头插入弯头中。想湿化器中加入蒸馏水至上刻度线。安装通气管路：将吊臂挂至呼吸机的左侧轨道并拧紧螺丝。连接好通气管路后沿管路方向旋转端口。积水杯安装在垂直位置。

安装温度传感器：将传感器尽可能深的插入Y型管吸气侧的橡胶管里，将Y形管放好以使传感器位于上方。用管夹固定传感器电线。将温度传感器插入呼吸机背后的“Temp”插孔。

安装二氧化碳测量池和二氧化碳传感器：测量池连接到Y型管患者连接处，连接时测量池窗口朝向该侧，将二氧化碳传感器接到测量池上，电线插入后面板的“CO2”插孔。

2、电源和供气连接

电源供应：将插头插入电源主线插孔。呼吸机可使用电源主线电压220V-240V或100V-127V。

若使用直流电或外置电池时可通过电池导线连接外置电池。

气体供应：将医用气体和氧气连接管拧到Evita4后面板的Air和O2插口上，并将其探头插入终端。（必须使用干燥的没有灰尘和油污的压缩气体。气体压力必须在3bar到6bar之间）

3、设备检查

即将在病人身上使用呼吸机之前，请检查该呼吸机是否正常工作及是否已经做好准备。

设备检查的结果，以及传感器校正的调零的数值，将被保存至下次校正，无论呼吸机是否关机。如果在设备检查结束后更改了管路系统、湿化器的型号或病人模式，那么在开始运行之前必须再次检查气密性。

准备成人模拟肺：只有当Evita 4在屏幕上出现提示时踩将弯头插入Y型管的患者连接处。

进行设备检查：将保护盖*向上旋，按下呼吸机背后的电源开关至要求位置以打开呼吸机。将Evita 4调整至待机状态，即按住开机键3秒。使用“Alarm Reset”键关掉待机警报音。触摸“Device checkl”屏幕键。

湿化器选择：在开始检查之前输入湿化器型号，知道使用的湿化器型号后，呼吸机在进行容量参数测量时，将会考虑到温度和湿度。触摸“Humid”屏幕键，触摸屏幕键“Active Humid”按下中央旋钮以确认该选择。呼吸机用黄色发光二极管在屏幕键上标出选择的湿化器型号。湿化器型号被储存，下次开机时仍然有效。当湿化器型号改变，需要在屏幕上重新选择时，呼吸机将把湿化与气密性试验视为不正确并用（--）标记，以提示操作员应重复这两项设备检查内容。

开始进行检查：触摸“Check”屏幕键。检查步骤是半自动的。检查过程中，Evita 4指导操作者进行具体操作。(注：当流量传感器或氧气传感器进行自动校正时，不能进行检查。)检查项目：辅助设备和停电警报是否正常工作；呼气阀安装合适并且畅通无阻；流量传感器安装合适；湿化器型号；管路系统是否正确；空气/氧气转换阀功能；安全释放阀功能；供气；流量传感器校正；氧气传感器校正；管路系统的气密性。检查结果：呼吸机检测全部完成时，屏幕上的检查清单将显示检测结果。正确结果：√

不正确结果：F

未进行的检查：--当查出有问题时，消除造成故障的原因并触摸“Repeat check（重复检查）”屏幕键，只有结果有问题的检查才被重复。

检查完成：成功完成设备检查后，Evita 4准备开始工作。

检查管路系统是否漏气：检查管路系统是否漏气是标准检查步骤的一部分，但是该检查亦应独立进行，例如更换过管路以后。触摸“Air tight check(气密性检查)”屏幕键。

检查过程中，Evita 4将持续显示漏气流量。在60mbar的压力下，漏气量最大不超过300mL/min。

Evita 4使用计算好的顺应性数值来自动纠正容量控制通气，以及流量监测系统的测量值。

Evita 4 使用计算好的管路系统阻力来纠正基础流量时压力测量值。当改变病人模式或湿化器型号时，呼吸机自动设置管路系统顺应性及阻力为默认值。进行管路系统漏气实验时，呼吸机将测定当前的顺应性和阻力值。因此，当改变病人模式、管路系统或湿化器型号以后一定要做漏气试验。

二、操作

1、开机

将机器后面的电源开关按下直至要求位置。等待10秒钟以完成自检。

2、病人模式：

开机后，Evita 4将显示一下病人模式

─成人患者 ─儿童患者 ─新生儿患者 ─之前患者 同时呼吸机将要求用户输入患者体重（理想体重）。有了这个信息以后，呼吸机将决定调整范围和起始通气参数。

“之前患者”可用来恢复制定的呼吸机上一次关机前储存的病人设置。（当数据丢失或先前的选择已消除的情况下，将不显示“之前患者”这一功能键）

3、开始通气：

再次按下中央旋钮，Evita 4将按照使用者设定的通气模式进行通气。

Evita 4将显示“设置”屏幕页面，使用者可以检查并纠正屏幕上显示的设定值。

4、设定通气模式：

IPPV（间歇正压通气）

指令分钟通气量固定的容量控制通气，用户调节潮气量VT和通气频率Freq.。用于没有自主呼吸患者。

SIMV、SIMV/ASB（同步间歇指令通气）

辅助自主呼吸。使用潮气量VT和通气频率f来设置固定的指令分钟通气量。在两次指令通气之间，病人可以自主呼吸，从而增加分钟通气量。自主呼吸可通过辅助自主呼吸得到增强。主要用于自主呼吸不够的病人，还可以不断减少指令通气以帮助病人撤机。

CAPA、CAPA/ASB（持续气道内正压）

辅助自主呼吸。病人在较高压力下进行自主呼吸以提高功能残气量（FRC）。自主呼吸可通过ASB压力得到辅助。用于可以自主呼吸的病人。

BIPAP、BIPAP/ASB(双向气道正压通气)辅助自主呼吸。为压力控制通气结合通气周期间任何时刻的自主呼吸和可调节的CPAP水平的压力支持。

分钟通气总量MV中的指令部分可通过高于PEEP的吸气压力Pinsp和呼吸频率f来设置。

用于从不能稳定自主呼吸道拔管前能自主呼吸的一组病人，可以通过不断减少指令通气和降低压力支持来实现撤机。BIPAPAssist(双向气道正压辅助)压力控制，辅助通气。吸气与BIPAP模式一样，但是从吸气压力Pinsp切换至PEEP并不和病人吸气同步。

在PEEP水平，病人可在整个通气过程进行自主呼吸，病人每次自主呼吸将触发一次同步吸气。

最迟在“f”定义的时间过去后，呼吸机将会送气，进行一次非同步的吸气。用于从完全没有自主呼吸道拔管前已有自主呼吸的一组病人。MMV、MMV/ASB（指令分钟通气量通气）

辅助自主呼吸。总分钟通气量已被预先设定为指令水平，根据潮气量和呼吸频率来调节。

病人可自主呼吸，从而增加总分钟通气量。

自主呼吸分钟通气量和设定的分钟通气量之差通过指令通气补偿。自主呼吸可通过ASB压力支持得到辅助。

该模式适合于正在不断减少指令通气以准备撤机的病人。APPV（气道压力释放通气）

在较高的CPAP压力水平和较短时间的较低压力（释放）水平下自主呼吸。该模式适用于能自主呼吸但需要呼吸辅助以排出CO2的病人。ILV（分肺通气）

用两个通过相似接口连接起来的Evita呼吸机分别对双肺进行同步通气。窒息通气：在病人停止呼吸时将自动切换至容量控制指令通气。

在设定好的窒息时间内，如果没有测到呼气气流或吸气流量不够时，Evita将自动发出窒息警报。

5、显示 趋势：触摸“趋势”屏幕键将显示2个测量值的趋势。

呼吸环：触摸“呼吸环”将根据两队测量值绘出的图形分别作为一个呼吸环。记录本：Evita 4将设置和警报按时间顺序存入记录本中。触摸“记录本”，将显示设置和警报按时间顺序从上到下排列。呼吸机显示了设定状态，包括靠近记录本右侧的时间和日期。

屏幕冻结：用于冻结波形和呼吸环。按下“冻结”键。旋转中央旋钮使光标对准相应的点，相应的一对测量值即在靠近波形的上方显示。再次按下“冻结”键将重新显示波形/呼吸环。

6、特殊功能

手动吸气

除了无ASB压力支持的CPAP模式外，该功能适用于所有模式。根据起始时间不同，呼吸机一次自动通气最多可延长至15秒或两次自动通气之间，可手动开始一次新的通气，最长15秒。或两次自动通气之间，可手动开始一次新的的通气，最长15秒。按照吸气所需时间的长短按住“Insp.hold”（吸气保持键不动）。呼气保持

该功能可用于所有通气模式，用于确认测出的NIF*值。按住“Exp.hold”（呼气保持）键。按住改建的时间就是Evita 4就将停留在呼气状态的时间，同时可以测出NIF值的大小。如超过15秒该键仍不松开，吸气将停止。支气管吸引的自动增氧功能 支气管吸引开始以后，Evita 4将按照设定的通气模式进行180秒的吸痰前自动增氧功能。当拆开通气管进行吸痰时，Evita 4将停止通气，并且为了不干扰吸痰进行，警报保持沉默。当吸痰完成后再次通气时，Evita 4将输送增加的氧气浓度进行120秒的吸痰后自动增氧功能。（只有流量传感器正常工作且流量监测启动的情况下，才能进行吸痰前后自动增氧功能）。按下“O2↑ suction”键至黄色指示灯亮即可。

7、校正

校正氧气传感器

通气前进行呼吸机检查；更换氧气传感器后；测量值和设定值相差超过2Vol.%，氧气传感器可在通气过程中校正。

按下“校正”键，触摸“O2”屏幕键。屏幕下方帮助信息栏为“O2校正”，校正结束后，屏幕键的黄色指示灯熄灭。校正流量传感器

通气前进行呼吸机；更换流量传感器之后。每次校正前，流量传感器将自动清洗。使用雾化器后，流量传感器将自动校正和清洗。

避免存在可燃气体。在酒精中消毒过的流量传感器必须在空气中干燥至少30分钟。按下“校正”键。触摸“流量”屏幕键。触摸“开始校正”屏幕键。屏幕下方帮助信息栏为：“流量校正”。调零/检查/校正二氧化碳传感器

在测量且要将传感器转接到另一台Evita 4呼吸机时，应对洁净的固定架上传感器的零点指示情况进行检查，必要时进行零点校正。在检查零点指示或进行零点校正时，不要对固定架呼吸。

传感器的校正（灵敏度）可大致通过与传感器导线连接的测量过滤器进行检查。还可通过校正气体进行更准确的检查。当用测试过滤器测试结果不理想时，或每6个月结合维修检查进行一次传感器的校正。

注：如果在传感器已接好且测量池已安装好的情况下出现警报“CO2-Sensor？！！”，则固定架或传感器的窗口已被污染。注：如果在测量过程中出现警报“CO2 zero calibration？！！”或怀疑测量值不正确，需检查测量池的窗口是否被污染；必要时清洁测量池或换一个清洁的测量池。

三、拆卸

每一位病人使用后都要清洁保养呼吸机，关掉呼吸机和湿化器电源，并拔下插头。将积水杯和通气管道吸干。将湿化器里的盛水器吸干。

建议：每24小时更换通气管道和呼气阀。保持替代系统处于完好状态。二氧化碳传感器：

将二氧化碳传感器从测量池拆下，拔掉呼吸机后面的传感器接头。从Y型管上拆除二氧化碳传感器的测量池。从测量池上拆下ET管锥形接头。准备对二氧化碳传感器进行擦拭消毒，准备对测量管在高压灭菌锅中进行清洁和消毒。温度传感器：

从Y型管或座架上拆下呼吸管K，不要拉拽电线。拔掉呼吸机后面的接头，准备对温度传感器擦拭消毒。（温度传感器不适用高压灭菌或浸泡在消毒液中消毒）。

通气管路：

从适配器和端口拆下通气管。从通气管上拆下聚水器，从聚水器上拆下收集罐。准备在高压灭菌锅中对呼吸管、聚水器及其收集罐，以及Y型管进行清洗。流量传感器：

上抬控制面板。将流量传感器尽可能向左推。取出。流量传感器不能用高压灭菌锅消毒，也不能热蒸气灭菌。将流量传感器在70%酒精溶液中消毒大约1小时。只要可成功进行校正，流量传感器就能重复适用。(流量传感器经酒精浸泡消毒后至少晾干30分钟，否则参与酒精气体遇到校正中产生的火花会损坏传感器)。呼气阀：

将锁环向右推，同时拔出呼气阀。

只有在严重污染的情况下才能拆开呼气阀：用手拧松盖子，将盖子和隔膜仪器拆下。不要再拆呼气阀。准备用高压灭菌器锅消毒清洗呼气阀，并准备对呼气阀进行热蒸气灭菌。应该将打开的呼气阀放在篮里，以免被其它部件碰坏。

四、清洗消毒

使用表面消毒剂。考虑到表面相容性，应采用基于下列事迹的消毒剂-乙醛、季銨化合物。

为避免对材料造成损害，不要使用基于下列试剂的消毒剂-含烷基胺的化合物、含酚化合物、可释放出卤素的化合物、强有机酸、可释放出氧气的化合物。呼吸机控制面板的屏幕由Plexiglas塑料制成，不得用含酒精的制剂进行擦洗，否则会造成断裂。

五、组装

按照设备组装要求组装好各部件，并对呼吸机进行检查，确保呼吸机完好待用。

第四篇：呼吸机故障应急处理预案

呼吸机故障应急处理预案 目的

1.1 本预案是为呼吸机发生故障时，能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。2 范围

2.1 本预案规定了临床科室呼吸机故障时的应急处理办法。2.2 本预案适用于临床科室、设备科。3 内容

3.1 值班护士应熟知本病房、本班使用的呼吸机状态及使用患者的病情，严密观察生命体征。

3.2 在使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，保持管道畅通，氧气充足。如遇呼吸机出现紧急情况，如意外停电、设备故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。

3.3 设备科定期检查呼吸机状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。带有蓄电池的呼吸机，平时应定期充电，使蓄电池处于饱和状态，以保证在应急情况能够正常运行。3.4 呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，同时评估病人、通知医生，迅速将简易呼吸囊与患者人工气道相连，用人工呼吸的方法调整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，给予氧气吸入。3.5 主管护士判断呼吸机故障的原因，并协助更换呼吸机（白天通知设备科），如没有备用呼吸机请总值班协调解决。故障的呼吸机挂上“设备故障、禁止使用”标示，做好交接班。及时通知设备科维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

处理程序

呼吸机故障→评估病人→使用简易呼吸器→更换备用呼吸机→设备科组织维修

附加说明

本预案由设备科提出 本预案由设备科负责起草

本预案由设备科负责解释

第五篇：进口呼吸机空压机故障的分析与维修

进口呼吸机空压机故障的分析与维修

【关键词】呼吸机

呼吸机是各大中型医院必需的一种抢救设备，专为各种危重病人提供有效的氧疗。由于对空气压缩机的维护保养不够、使用时间过长等各种主客观原因导致在使用中出现故障，直接影响危重病人的抢救，值得总结分析讨论，以确保医护抢救工作顺利进行。1 几种常见呼吸机的空气压缩机故障简述

本文以国内使用较多的进口中、低档呼吸机为主要对象，对容易出现故障的空气压缩机(以下简称空压机)进行故障分析，并简述相应的维修方法。本文所涉及到的机型有美国产纽邦E-150、E-200、熊750、熊750-PSV，熊1000-Ⅱ型等，以上机型空压机均属直接单回路型，型号为C-100。几年多来对上述呼吸机的空压机故障维修共30多次。

空压机的故障以输出压力不正常居多，两类共占56.3%，而维修中的难点是自动停机和输出压力偏低。

空压机故障的原因和维修

2.1 漏电 仪器漏电是一种出现少但又典型的故障。本文提及的2例漏电故障，1例由于机器连接的插座内有漏电，另一例由于电源开关回路有漏电。仪器漏电故障可从电源插头入手，逐级往后排查，直到最后一级高压回路。用试电笔，从插座 插头 开关 接线排 分支线到各个交流电部分，如风扇、压缩机等。每测一处前，将此处靠后的一级回路断开，测到何处漏电就可立即判断出漏电故障处，这叫 逐级排除法。也可反过来从后级往前查，逐级断开，测到哪级时漏电消失，即判断断开处的后级有漏电。

2.2 开机不启动 根据空压机电路图分析(见图2)，开机不启动的原因概括有三个:(1)电源供电有故障;(2)空压机电路回路中有开路;(3)空压机已烧毁。

电源供电的检查属电工范畴，本文不予论述。当确认电源供电正常后，故障检查的重点是从电源线到机内接线排这一初级供电回路上。主要指插头内部、电源线本身、电源开关、接线排与过流保护器部分。逐级用三用表测出哪里有开路就可确定故障点，并予以排除。2.3 压力不稳定 空压机上有一个输出压力指示表，通过红色、黄色、绿色三种颜色，分别代表无法使用、使用危险和正常使用三种含义。开机后，压力表指针从0开始缓慢上升，从红色到黄色最后停留在绿色区域，该值一般在45～55Psig较合适，标准值为50Psig。太高的输出气压时间长了会对主机内的部件造成损害。有的空压机不带压力输出指示表，靠主机上的相关仪表进行指示。

当主机出现低压报警，空压机上的压力指示偏低，指针在黄绿区域游离摆动表明压力不稳定。出现这种故障，维修思路应锁定在气路上，对照空压机气路图进行分析(见图3)，查找故障。(1)要确认引起压力下降和不稳定的原因是在主机还是在空压机。先关掉主机，再断开空压机上与主机的连接口，观察输出压力指示(没有压力表的要另接一压力表)。如压力为正常，可确定是主机内气路中有漏气，否则即是空压机气路有故障。对于主机中气路漏气，先打开主机外壳，靠听声音和用手指末端感觉来发现漏气部位，笔者遇到2例纽邦机型因主机内橡胶管老化破裂，产生裂缝漏气，用相应规格的硅胶气管插管代替裂开的胶管可消除漏气。(2)压缩机内部气路漏气的检修必须打开压缩机后盖。开机后仔细聆听漏气声音在何处，再用手指去感觉，重点要放在滤水瓶、过滤器、各输气管管身和两头的连接口等等，笔者遇到的4例空压机内漏气，2例故障在滤水瓶内，一个瓶有裂缝，一个是瓶下端的过滤层老化，使空气冲出，均换掉滤水瓶后将故障排除。另一例是空压机输气出口接头内自动闭合器有裂

缝，用AB胶将裂缝修复后，用螺丝起调整复位弹簧，使其回到正中，将出气口的平衡状态恢复即可。一例是熊―750PSV机空压机压力释放调节系统排水口完全堵死，使释放阀反向漏气。清除异物后调释放阀旋钮，观察压力输出表指针，使其恢复到最佳输出压力后又可投入使用。(3)排除所有漏气点后空压机输出压力仍不稳就可能是活塞环或压缩泵本身的问题了。将压缩泵卸下，先更换活塞环。更换活塞环的过程很复杂，应由经过厂方专业培训后的人员进行。如果更换活塞环后故障消失，则证明是活塞环老化，使环体与缸壁间有漏气。更换活塞环后仍有压力不稳现象，则肯定是缸体本身的问题，必须更换整个压缩泵。要特别强调的是，换压缩泵时要注意几个接口处的牢固性和密封性，注意用力不能过猛，导致其他部分受损。比如一些橡胶弯头，应先缓慢旋转至转动灵活后再缓慢转出，否则容易造成断裂现象。

2.4 运行中突然停机 这种故障看似严重，其实产生的原因在上述第2、第3种故障中已分析过，主要是电子线路出现故障。如果电子线路和元器件均正常，另一原因就是机内散热系统出现问题，导致过流保护管跳闸，形成停机。

对散热系统检修的第一步是看进气口的过滤垫是否正常。如过滤垫灰尘积累过多会导致进气压力过大，压缩泵内负担加重，产热量大增，使电流不断升高，最终导致过流保护管跳闸(5A)。这时只要将过滤垫冲洗干净，凉干后重新放回即可。如过滤垫损坏可用二层脱脂棉纱布代替。注意发现纱布变脏后，一定要迅速更换。排除进气口的问题后，要检查压缩机底部(有的在后部)的排风通道是否畅通，用手感觉如有较强的气流冲出则证明是畅通的，否则就要对其底部进行清理和清洗，例如底部排气口的海绵被一些脏物沾附或干硬结垢，换一块新海绵即可。

散热性能变差的另一重要原因是散热风扇出现问题，可以从两个方面检查，一是检查风扇工作时的运转电流，当运转电流低于额定值在20%以上时，可判定马达主体已老化，要更换整个风扇，最好购买原厂家的产品，使风扇尺寸和性能都有保证。确实购不到原厂家风扇，可以只更换马达主体部分，而将原扇叶系统保留。买马达时要考虑启动电流、额定电压、输出功率、运转速度几个关键指标一定要符合要求。

如果遇到风扇电气性能正常而风力小，原因肯定是轴承部分阻力过大，只要将扇叶拆下，对轴承进行清洁、抛光、加润滑油等处理即可以了。要注意的是选择润滑油一定要选名牌和高档的品种，且用固态润滑油，这样才经久耐用，耐热性也更有保证。

这里还介绍一种空压机散热系统因种种原因无法修复但临床抢救又急需用的方法，就是改造，俗称 摩机。在机后和机下盖板处打2个孔，装上两台220V交流电驱动的轴 流风扇，从机内接线排上引入驱动电流。机后一台将空气往机箱内吹，另一台将机箱内空气向外吹，人为造成一个散热循环风道。笔者曾将一台纽邦200型呼吸机的空压机作此改造后正常运转了3年之久，除了使空压机噪声略大以外，没有别的影响，是针对活塞环老化造成热量大而不能再换活塞环的理想方法。(进口原装活塞环价格昂贵)。

2.5 空压机正常启动后输出压力偏低 此类故障是进口空压机中故障率最高的，综合起来可分为两大类:一是机外因素造成，二是压缩机本身原因所致。

所谓机外因素也是指主机内有漏气造成低压报警，空压机输出压力指示偏低。判断方法很简单，将空压机―与主机的连接从空压机输出端断开，启动后压力输出指示恢复正常，则说明是主机内漏气造成。本人遇到的12例压力偏低故障有5例是由于主机原因造成:分别是空氧混合器漏气1例，主机内管道老化破裂3例，主机内输气管道接头脱落1例。

如果断开空压机与主机连接后压力输出仍然偏低，则可断定故障在空压机本身。此时故障产生原因或检修方法跟第三类故障压力不稳定相似。但思路上必须从接口处开始检修。空压机输出接口一般是弹性闭合装置，当将管道接头旋紧后，会将闭合弹簧顶开，接通输出孔。检修时待开机稳定后用螺丝启伸进接口，用力顶一下，有高压气流冲出则证明弹性

闭合装置正常，否则接口内弹簧可能已卡死。用大号扳手旋开接口处的螺母，适当调整闭合器弹簧和其中心覆盖片的位置即可修复。

确定两个输出接口都正常后，检修程序和第三类压力不稳定的过程基本一样，先对整个气路进行仔细检查，任何漏气都不能放过，解决方法是多样化的，原则是以漏气完全消失为准。

当压力输出故障又涉及到压缩泵本身的原因时，有一点与第三类故障不同的是要先看空压机运行时间，如果运行时间在6000h以内，则检修方法与第二类完全相同，如果运行时间在6000h以上，则已无必要更换活塞环，只要将机内调节阀和释放阀的旋钮进行调整，使输出压力升高一些，然后再使用，压力低了再调整再使用，直到调整得再不能使压力升高时，压缩泵则需更新。因为空压机使用6000h以上后，气缸内壁已磨损严重，新的活塞环不可能与缸壁紧密接触，造成活塞环往复运动时系统压力差仍不够，使缸内发热加重，磨损情况也加重，最多几个月到半年，新活塞环又要报废，浪费极大。3 结束语

以上是进口呼吸机空压机故障的维修思路和常见故障的维修方法，它对急危重病人急需上呼吸机进行有效的氧疗维持生命具有后勤的技术保证，十分重要。文章来源：bogou.info 20801865