第一篇:发热门诊医务人员个人防护用品(PPE)使用的标准操作规程
发热门诊医务人员个人防护用品(PPE)使用的标准操作规程
适用对象:发热门诊医务人员 文件编号:RJ-IC-SOP-FHYP 编写者: 审核者: 版次:01 编写日期:2008-2-15 审核日期:2008-2-28 执行日期: 2008-3-30 注:本文件程序仅供本院医务人员使用,未经同意,不得翻印 目的:发热门诊医务人员正确使用个人防护用品 内容:
一、防护用品种类
1.防护服:一次性使用的防护服应符合《医用一次性防护服技术要求》GB19082-2003。
2.防护口罩:应符合《医用防护口罩技术要求》GB19083-2003。3.防护眼镜:视野宽阔,透亮度好,有较好的防溅性能,弹力带佩戴。4.手套:医用一次性乳胶手套或橡胶手套。5.鞋套:为防水、防污染鞋套。6.长筒胶鞋 7.医用工作服 8.医用工作帽
二、因工作需要穿戴防护服、护目镜时,需注意防护用品的穿脱顺序 1.穿戴防护用品顺序
步骤1:戴口罩,一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。在此过程中,双手不接触面部任何部位。
步骤2:戴帽子,戴帽子时注意双手不接触面部。步骤3:穿防护服。
步骤4:戴上防护眼睛,注意双手不接触面部。步骤5:穿上鞋套或胶鞋。
步骤6:戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。2.脱掉防护用品顺序 步骤1:摘下防护镜,放入消毒液中。
步骤2:脱掉防护服,将反面朝外,放入黄色塑料袋中。
步骤3:摘掉手套,一次性手套应将反面朝外,放入黄色塑料袋中,橡胶手套放入消毒液中。
步骤4:将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘,反面朝外,放入黄色塑料袋中。步骤5:脱下鞋套或胶鞋,将鞋套反面朝外,放入黄色塑料袋中,将胶鞋放入消毒液中。
步骤6:摘口罩,一手按住口罩,另一只手将口罩带摘下,放入黄色塑料袋中,注意双手不接触面部。三.医用防护口罩佩戴方法
1.一手托住防护口罩,有鼻夹的一面向外。(图4-2-1)
2.将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部。(图4-2-2)
3.用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下。(图4-2-3)4.再将上方系带拉至头顶。(图4-2-4)
5.将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹。(图4-2-5)
图 4-2-1 图 4-2-2 图 4-2-3
图4-2-4 图4-2-5 四.防护服穿脱方法
1、布制隔离衣穿脱方法
布制隔离衣最好一用一消毒,也可多次使用后再消毒,但穿脱方法略有不同,下面分别介绍:
(1)多次使用后再消毒的布制隔离衣的穿法
① 右手提衣领,左手伸入袖内,右手将衣领向上拉,使左手露出。(图4-5-1)② 换左手持衣领,右手伸入袖内,使右手露出,注意勿触及面部。(图4-5-2)③ 两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后系好颈带。(图4-5-3)④ 扎好袖口。(图4-5-4)
⑤ 将隔离衣一边(约在腰下5cm)处渐向前拉,见到边缘捏住。(图4-5-5)⑥ 同法捏住另一侧边缘。(图4-5-6)⑦ 双手在背后将衣边对齐。(图4-5-7)
⑧ 向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后折叠处。(图4-5-8)⑨ 将腰带在背后交叉,回到前面将带子系好。(图4-5-9)
图4-5-1 图4-5-2 图4-5-3
图 4-5-4 图 4-5-5 图 4-5-6
图 4-5-7 图4-5-8 图4-5-9(2)多次使用后再消毒的布制隔离衣的脱法: ① 解开腰带,在前面打一活结。(图4-5-10)
② 解开两侧袖带,将袖带塞入袖袢内,充分暴露双手,进行手消毒。(图4-5-11)
③ 解开颈后带子。(图4-5-12)
④ 右手伸入左手腕部袖内,拉下袖子过手。(图4-5-13)
⑤ 用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面,将右侧袖子拉下。(图4-5-14)
⑥ 双手转换渐从袖管中退出,脱下隔离衣。(图4-5-15)
⑦ 左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,若挂在污染区,污染面向外,否测污染面向里。
图4-5-10 图 4-5-11 图 4-5-12
图 4-5-13 图 4-5-14 图 4-5-15
(3)布制隔离衣一用一消毒的穿法
可参考多次使用后再消毒的布制隔离衣的穿法。(4)布制隔离衣一用一消毒的脱法 ① 见图4-5-1。② 见图4-5-2。
③ 消毒双手后,解开颈后带子,双手持带将隔离衣从胸前向下拉。④ 右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖。
⑤ 左手捏住右侧衣领内侧下拉使右袖脱下,将隔离衣污染面向里,衣领及衣边卷至中央,放入污衣袋清洗消毒后备用。
2、一次性防护服穿脱方法(1)穿一次性防护服
无论是联体还是分体防护服,先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,最后拉上拉锁。
(2)脱一次性防护服
① 脱分体防护服时应先将拉链拉开。(图4-5-16)② 向上提拉帽子,使头部脱离帽子。(图4-5-17)
③ 脱袖子、脱下上衣将污染面向里放入医疗废物袋。(图4-5-18)④ 脱下衣,由上向下边脱边卷,污染面向里,脱下后放入医疗废物袋。(图4-5-
19、4-5-20)
图4-5-1 6 图4-5-17 图4-5-18
图4-5-19 图4-5-20 ⑤ 脱联体防护服时,先将拉链拉到底。(图4-5-21)
⑥ 向上提拉帽子,使头部脱离帽子,脱袖子。(图4-5-
22、4-5-22)⑦ 从上向下边脱边卷。(图4-5-24)
⑧ 脱下衣,将污染面向里脱下后放入医疗废物袋内。(图4-5-25)图4-5-21 图4-5-22 图4-5-23
图4-5-24 图4-5-25 参考文献
1.2006医疗机构隔离预防技术指南
根据甲型H1N1流感医院发热门诊消毒隔离指南,发热门诊医护人员接诊发热病人时,必须采取一级防护,穿工作服、隔离衣、戴工作帽和一次性口罩。但检查人员发现,医生接诊时并没有穿隔离衣。医院有关负责人表示,由于发热门诊每天接诊发热人数占就诊总人数比例不大,且一天也难得接诊一名疫区归来发热人员,医生长期穿隔离衣不便于接诊其他病人。疾控人员建议,该发热门诊应设立一个医护人员相对独立的洁净工作区域,一旦出现发热病人时,可在洁净区域做好防护措施再接诊发热病人。
据了解,为指导医疗机构做好甲型H1NI流感医院感染的预防与控制工作,减少和避免甲型H1NI流感医院感染的发生,根据甲型H1N1流感的流行病学特点及防控要求,市疾病预防控制中心特制定《甲型H1N1流感医院发热门诊消毒隔离指南》,对预防甲型H1N1流感院内感染进行技术指导。
指南中明确要求,各医疗机构发热门诊要远离其他门诊、急诊,独立设区,出入口与普通门诊、急诊分开,标识明显;医务人员手的清洁与消毒应当符合《医务人员手卫生规范》的要求;患者进入发热门诊时应戴口罩;空气消毒、物体表面和地面的清洁消毒、防护用品的清洗消毒要符合要求;发热门诊的消毒器械和防护用品基本配置完备;医疗污水和废物的处置和管理应符合《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行等。
第二篇:个人防护用品(PPE)基础培训
个人防护用品(PPE)基础培训
个人防护用品(PPE)培训
课程目录
职业危害因素基础知识 各类个人防护用品介绍
眼脸部防护 听力防护 呼吸防护
职业危害因素基础知识
职业危害因素基础知识
手部防护 职业危害因素基础知识
眼部防护培训教程
为什么要对眼部防护?
请观看影片
伤害因素
伤害因素
一、异物性伤害
二、生物性伤害
三、化学性伤害
四、电磁辐射伤害
伤害因素
一、异物性伤害
在工业中,铸造、机器制造、建筑、采石是发生眼(面)伤害的主要部门。特别是干
碾磨金属、切削非金属或铸铁,使用手工工具,或手提电动工具,或用气动工具冲刷和修补金属铸件,切割铆钉或螺钉,刮锅炉、碎石或混凝土等作业时的砂粒、金属碎屑异物可进入眼内或冲击面部,引起溃疡、感染,严重的发生眼球破裂或穿透性损伤、面部皮肤破裂或鼻骨损伤等。
伤害因素
二、生物性伤害
主要发生在养蜂人员、林业、野外勘测人员遇到虫咬、蜂蜇。
伤害因素
三、化学性伤害
生产过程中酸碱液体或腐蚀性烟雾进入眼中或冲击面部皮肤,可造成角膜或面部皮肤的烧伤。例如,打开装有腐蚀性液体的筒或罐由于压力过大使液体喷出等。
伤害因素
四、电磁辐射伤害
电磁辐射分为电离辐射和非 电离辐射。
电离辐射有X射线、γ射线、宇宙射线等,非电离辐射有近紫外辐射、红外辐射、射频与微波辐射及激光辐射等。
电磁辐射
1、电离辐射
核爆炸中产生的γ射线、β射线中子辐射可引起眼结合膜炎、晶体不完全浑浊或完全浑浊。
中子辐射对眼视网膜的损伤,可引起血管 膜水肿、肿胀。常见于对石油勘测时使用 镅-铍中子设备引起。
电磁辐射
2、非电离辐射
紫外辐射,可引起急性角膜结膜炎。生产中电焊和乙炔焊接或切割作业,碳弧灯和水银灯制板或摄影紫外线等会产生。此外,雪地、高空、高山、沙漠、海面作业也常易发生。
红外辐射,主要引起晶体损伤。红外线被眼组织吸收产生热效应致使晶体浑浊及视网膜灼伤。常见于金属加热、熔融玻璃、强发光体、焊接等作业。
电磁辐射
2、非电离辐射
射频辐射和微波辐射,主要是加速晶体老化,引起白内障。相关设备有高频淬火、塑料制品热合、微波发射和食品加工设备等。工作地点微波电磁辐射强度限制表
电磁辐射
2、非电离辐射
激光辐射,激光是通过热效应、光化学效应、机械压力效应和电磁场效应等四个方面对眼睛和皮肤造成伤害。波长为295nm的紫外激光主要对角膜造成损伤,远红外CO2激光器每秒达到100W/cm??时可使角膜因过热而凝固、坏死甚至穿孔。长波紫外激光和短波红外激光会使晶体浑浊导致白内障。
安全防护
安全防护
如何选择防护用品?
波 形平均功率密度/(μW.cmˉ??)日总计量/(μW.cmˉ??)连续波 50 400 脉冲波 固定辐射 25 200 非固定辐射 500 4000
安全防护 选择防护产品
安全防护
在进行打磨、铸造、包装等机械性工作岗位应佩戴抗冲击的安全眼镜。
安全防护
在进行化学实验、倾倒化学液体或化学品生产时应佩戴防化护目镜。
焊接防护 安全防护
在进行各种焊接应佩戴焊接护目镜或焊接面罩。
安全防护
焊接眼镜镜片性能要求 请观看影片
遮光号 紫外线透过率(%)电弧焊接与切割作业 313nm 365nm 1.2 0.0003 50 防侧光与杂散光 1.4 0.0003 35 1.7 0.0003 22 2 0.0003 14 3 0.0003 2.8 辅助工 4 0.0003 0.95 5 0.0003 0.30 6 0.0003 0.10 7 0.0003 0.037 30A~75A的电弧作业 8 0.0003 0.013 9 0.0003 0.0045 75A~200A的电弧作业 10 0.0003 0.0016 11 0.0006 0.0006 12 0.0002 0.0002 200A~400A的电弧作业 13 0.000076 0.000076 14 0.000027 0.000027 400A以上的电弧作业
30A以下的电弧作业
眼脸部防护——防护眼镜的配戴
2)戴上眼镜,使其贴紧面部。调整镜架长度;
安全防护
眼脸部防护——保养和使用
用低浓度肥皂水经常清洗眼镜保护装置 不要用含有磨料的清洗材料
如果护镜磨损,破裂,或损坏,就另换一付。阅读并遵守生产厂家的使用说明 存放在清洁,干燥的地方。保持卫生。保养和使用 安全防护
听力防护培训教程
安全防护
听力防护——什么是噪音
噪音能损害听力,使人耳聋,诱发各种疾病 对人体有害的、不需要的、感到厌烦的一切声音
噪音的来源有工业噪音、交通噪音、生活噪音
听力防护——噪音风险 短时间噪音的影响:
130分贝以下的噪音会干扰人的工作、休息 和语言沟通。
130分贝以上会引起耳痛及鼓膜伤害。165分贝以上的噪音会造成鼓膜穿孔及其他 机体伤害。
长时间在噪音环境中的影响:
长时间处在85分贝以上环境中会造成听力 下降或丧失听力。此外,还会引起植物神 经紊乱,如睡眠不良、头痛、耳鸣以及心 血管功能障碍等。安全防护
安全防护
导致耳聋 妨碍沟通 听力下降 注:耳聋分为传导性耳聋和神经性耳聋。传导性耳聋一般是短时间受到噪音伤害导致,可能通过药物或手术治疗;神经性耳聋一般是长时间的噪音伤害导致,难以治愈。
听力防护——噪音伤害
听力防护——听力损伤机理
裂。
噪音能引发的感觉神经听力损伤发生在内耳,高能量声波震荡耳蜗内的强烈的噪音造成鼓膜的震动超出其承受范围,会造成鼓膜损伤,甚至破液体时,会过度刺激并引起发细胞死亡。对此,专家形象地打了个比方,当噪音达到110分贝时,如果我们能给毛细胞拍照,那场景就像用大碾子在麦田里滚压,毛细胞就是那些可怜的麦子。当负责接听某一频段声音的毛细胞受损后,该频段的声音就听不见了。
安全防护
听力防护——噪音 安全防护
听力防护——防护用品的选择 常用听力防护产品
安全防护
听力防护——防护步骤
一、检测环境,使用噪音检测仪确定环境中的噪音分贝值。
二、选择合适的减噪产品,减噪值不宜过低或过高。过低无法抵御噪音的伤害,过高会使工友在紧急事件时无法听到警报声,从而引发事故。
三、正确佩戴和使用防护产品。安全防护 耳罩 硅胶耳塞 泡沫耳塞
如何正确佩戴泡沫塑料耳塞
用清洁,干燥的手将耳塞搓成小圆柱状
用左手将右耳朝外朝上拉,使耳孔扩大拉直,然后用右手将耳塞放入耳孔内。用右手拉左耳,做同样的程序。
松开耳朵,轻轻地地按住耳塞,等泡沫塑料慢慢地膨胀,填满耳孔。听力防护——佩戴耳塞
摘下时,一边旋转一边往外轻轻拉出耳塞。
安全防护
听力防护——保养和使用
安全防护
呼吸防护培训教程
呼吸防护——风险
中国《职业病目录》中有13种尘肺病、56种职业中毒、3种职业性传染疾病、8种职业性肿瘤和4种其他职业病共84种,这些职业病主要是通过呼吸途径进入人体内而发生的职业病,其占115种职业病总数的73%。
安全防护
安全防护
粉尘是指悬浮在空气中的固体颗粒。它产生于固体物料的粉碎过程中。颗粒越小,悬浮时间越长,被吸入可能性越大。
安全防护
烟通常指当金属或其它物质受热熔化、气化后迅速冷却所产生的悬浮于空中的非常小的的固体颗粒, 粒度在1微米以下。
安全防护
雾是指悬浮于空气中的液体微粒,多为蒸汽冷凝或液体喷散所形成。
安全防护 呼吸性粉尘
安全防护
典型案例
年石墨暴露——电极生产 矽肺病,石墨中含石英; 42 岁死亡 15 年石棉暴露史——石棉纤维生产 石棉沉滞症间皮瘤 42 岁死亡 肺癌 36 年铸造工作史 典型矽肺 63 岁 能够进入肺脏深层,并会永远停留在体内的颗粒物; 粒径在7微米以下; 导致各类尘肺病。
城市空气污染 42 岁,不明原因;
非组织的对比颜色证明,由空气污染造成的损害
呼吸防护——工程措施和个人防护 安全防护 隔离 送新风
呼吸防护——防护用品
安全防护
先逐段拉伸乳胶头带;
用手托住口罩放在脸上,使其紧贴面部。
安全防护
一手托住口罩不动,另一只手把头带扣在脑后。呼吸防护——口罩的佩戴
安全防护
戴上后要捏紧金属条使其贴紧鼻梁以确认其密封性。呼吸防护——口罩的佩戴
安全防护
负压测试:用力吸气,看口罩是否有凹陷。有凹陷说明佩带正确
正压测试:手捂口罩呼气,感觉一下口罩四周是否有热气泄出。无热气泄出说明佩带正确
安全防护
先将滤罐标记部份对准面具本体的标记部分,然后扣上; 依顺时针方向扭转滤罐至卡定位; 呼吸防护——面罩的装配
安全防护
呼吸防护——面罩的佩戴
将面具盖住口鼻,然后将头带框套拉至头顶; 用双手将下面的头带拉向颈后,然后扣住;
将面具沿鼻梁稍往下调整,以不阻挡视野并保持最佳密闭性; 先调整前面头带,然后调整颈后头带,然后做正压/负压密合测试; 负压测试:
将手掌盖住滤罐表面,轻轻吸气,如果面罩有轻微塌陷,并向脸部靠拢,而您没有感觉从您的面部及口罩间漏进,则表示佩戴密闭性良好;如感觉有气体漏进,重新调整面罩位置及或调整系带的松紧度,以制止漏气。重做以上负压测试步骤,直至密闭性良好;
安全防护
呼吸防护——面罩的测试
正压测试:将手掌盖住呼气阀并向外慢慢呼气,如面具向外轻轻鼓胀,而您没有感觉气体从你的面部及口罩间泄漏,则表示佩戴密闭性良好;如感觉有气体泄漏,重新调整面罩位置/或调整系带的松紧度,以制止漏气,重做以上正压测试步骤;
不用时,应保持面罩内部的清洁,滤罐应密封保存。技术服务人员应至少备份2个滤罐以便随时更替。
安全防护
安全防护
呼吸防护——保养和使用
安全防护
手部防护培训教程
手部防护——风险
切割、刺伤、刮伤
高温及低温伤害
电伤害和辐射伤害
化学物质伤害 安全防护
安全防护 典型案例 割伤
手部防护——手套
如果是易被刺伤的环境中应使用天然橡胶或丁腈橡胶等防刺穿性能好的手套
PU材质和丁腈材质的手套是耐油方面的首选手套
氯丁或丁腈橡胶手套是出色的化学物质防护手套
安全防护 在一些容易产生切割伤害的环境中应考虑使用杜邦Kevlar材质的手套
手部防护——手套
绝缘手套
一般电工高压工作时使用 绝缘手套:可耐17000伏电压
绝缘手套外用防护手套(高压),配合绝缘手套同时使用
安全防护
手部防护——保养和使用
按照制造厂家的说明,如果手套破损,就将其丢弃,(如果一次性使用的,不要再使用)。
每次使用前和使用后,都要洗手。
处理过化学品后,摘手套之前和之后都要清洗手套。避免借用手套。
应该存放在清洁,干燥和凉爽的地方,避开阳光直晒。
安全防护
谢谢大家!
第三篇:医务人员防护用品的使用规定
医务人员防护用品的使用规定
根据《医院隔离技术规范》、《中华人民共和国职业病防治法》、《放射工作人员职业健康管理办法》的要求,制定《医务人员防护用品的使用规定》,在进行诊疗活动时,各科室医务人员必须按本规定进行有效防护: 1 防护用品应符合国家相关标准,在有效期内使用。2 口罩的使用:
2.1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
2.2 一般诊疗活动纱布口罩或一次性外科口罩,手术室工作或护理免疫功能低下患者、无菌技术操作等时应戴一次性外科口罩,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。
2.3医用防护口罩的效能持续应用6-8小时,遇污染和潮湿,应及时更换。2.4 一次性口罩只能一次性使用,纱布口罩应每天清洗、更换,遇污染时及时更换。
2.5 应正确佩戴口罩具体方法及注意事项见附录A。3 护自镜、防护面罩的使用:
3.1 下列情况应使用护目镜或防护面罩
a)在进行诊疗、护理操作可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。b)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。
C)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。
3.2 佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。3.3 护目镜、防护面罩的戴摘方法见附录B。4 手套的使用: 4.1 应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套。
4.1.1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。
4.1.2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。4.2 应正确戴脱无菌手套,具体方法及注意事项见附录C。4.3 一次性手套应一次性使用。5 隔离衣与防护服的使用:
5.1 应根据诊疗工作的需要,选用隔离衣或防护服。防护服应符合GB 19082 的规定。隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。5.2 下列情况应穿隔离衣。
a)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
b)对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
c)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。5.3 下列情况应穿防护服
a)I临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。b)接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
5.4 应正确穿脱隔离衣和防护服,具体方法及注意事项见附录D。6 鞋套的使用 :
6.1 鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用。
6.2 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。6.3 应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。7 防水围裙的的使用 :
7.1分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。
7.2 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙。
7.3 重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时,应及时更换。
7.4 一次性使用围裙应一次性使用,受到明显污染时应及时更换。8 帽子的使用 :
8.1 分为布制帽子和一次性帽子。
8.2 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。8.3 被患者血液、体液污染时应立即更换。8.4 布制帽子应保持清洁每次或每天更换与清洁。8.5 一次性帽子应一次性使用。9 放射工作人员职业防护 9.1做好个人剂量监测。
9.2至少1年进行一次职业健康体检。
9.3所有人员暴露于X射线下时,应穿戴个人防护用品。附录A(规范性附录)口罩的佩戴方法 A.1 外科口罩的佩戴方法
A.1.1 将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。A.1.2 将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹。A.1.3 调整系带的松紧度。A.2 医用防护口罩的佩戴方法
A.2.1 一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外。
A.2.2 将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部。A.2.3 用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下。A.2.4 再将上方系带拉至头顶中部。
A.2.5 将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹。A.3 注意事项
A.3.1 不应一只手捏鼻夹。A.3.2 医用外科口罩只能一次性使用.A.3.3 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换。
A.3.4 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性检查。检查方法将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹,若漏气位于四周,应调整到不漏气为止。A.4 摘口罩方法
A.4.1 不要接触口罩前面(污染面)。
A.4.2 先解开下面的系带,再解开上面的系带。A.4.3 用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。附录B(规范性附录)护目镜或防护面罩的戴摘方法 B.1 戴护目镜或防护面罩的方法 戴上护自镜或防护面罩,调节舒适度。B.2 摘护目镜或面罩的方法
捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉,放入回收或医疗废物容器内。WS/T 311-2009 附录C(规范性附录)无菌手套戴脱办法 C.1戴无菌手套方法
C.1.1 打开手套包,一手掀起口袋的开口处。
C.1.2 另一手捏住手套翻折部分,手套内面,取出手套,对准五指戴上。C.1.3 掀起另一只袋口,以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。C.2 脱手套的方法
C.2.1 用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下。C.2.2 戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面,内面的边缘将手套脱下。
C.2.3 用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内。C.3注意事项
C.3.1 诊疗护理不同的患者之间应更换手套。
C.3.2 操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。C.3.3 操作时发现手套破损时,应及时更换。C.3.4 戴无菌手套时,应防止手套污染。附录D 隔离衣与防护服穿脱方法 D.1 隔离衣穿脱方法 D.1.1 穿隔离衣方法
D.1.1.1 右手提衣领,左手伸入袖内,右手将衣领向上拉,露出左手。D.1.1.2 换左手持衣领,右手伸入袖内,露出右手,勿触及内部。D.1.1.3 两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后系好颈带。D.1.1.4 再扎好袖口。
D.1.1.5 将隔离衣一边(约在腰下5cm)处渐向前拉,见到边缘捏住。 D.1.1.6 同法捏住另一侧边缘。 D.1.1.7 双手在背后将衣边对齐。
D.1.1.8 向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后折叠处。D.1.1.9 将腰带在背后交叉,回到前面将带子系好。 D.1.2 脱隔离衣方法
D.1.2.1 解开腰带,在前面打一活结。
D.1.2.2 解开袖带,塞人袖拌内,充分暴露双手,进行手消毒。D.1.2.3 解开颈后带子。
D.1.2.4 右手伸入左手腕部袖内,拉下袖子过手。
D.1.2.5 用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面,拉下右侧袖子。 D.1.2.6 双手转换逐渐从袖管中退出,脱下隔离衣。D.1.2.7 左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,污染面向外悬挂污染区;如果悬挂污染区外,则污染面向里。
D.1.2.8 不再使用时,将脱下的隔离衣,污染面向内,卷成包裹状,丢至医疗废物容器内或放入回收袋中。D.2 防护服穿脱方法
D.2.1 穿防护服联体或分体防护服,应遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子最后拉上拉锁的顺序。D.2.2 脱防护服
D.2.2.1 脱分体防护服时应先将拉链拉开。向上提拉帽子,使帽子脱离头部。脱袖子、上衣,将污染面向里放入医疗废物袋。脱下衣,由上向下边脱边卷,污染面向里,脱下后置于医疗废物袋。
D.2.2.2 脱联体防护服时,先将拉链拉到底。向上提拉帽子,使帽子脱离头部,脱袖子,由上向下边脱边卷,污染面向里直至全部脱下后放入医疗废物袋内 D.3 注意事项
D.3.1 隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。
D.3.2 穿前应检查隔离衣和防护服有无破损;穿时勿使衣袖触及面部及衣领.发现有渗漏或破损应及时更换;脱时应注意避免污染。D.3.3 隔离衣使用一次后即更换的穿脱方法 D.3.3.1 穿法同D.1.1。
D.3.3.2 脱法按D.1.2.1 和D.1.2.2 的操作后,消毒双手,解开颈后带子,双手持带将隔离衣从胸前向下拉。右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖。左手握住右侧衣领内侧下拉脱下右袖,将隔离衣污染面向里,衣领及衣边卷至中央,放入污衣袋清洗消毒后备用。D.3.4 隔离衣每天更换、清洗与消毒,遇污染随时更换。
医用口罩的标准及重要技术指标
目前,作为医疗器械管理的口罩包括医用防护口罩、医用外科口罩,普通脱脂纱布口罩不作为医疗器械管理。作为医疗器械管理的口罩,其标准和重要技术指标要求如下:
(一)医用防护口罩
符合GB19083-2003《医用防护口罩技术要求》标准,重要技术指标包括非油性颗粒过滤效率和气流阻力:
1.过滤效率:在空气流量(85±2)L/min条件下,对空气动力学中值直径(0.24±0.06)μm氯化钠气溶胶的过滤效率不低于95%,即符合N95(或FFP2)及以上等级。
2.吸气阻力:在上述流量条件下,吸气阻力不超过343.2Pa(35mmH?2O)。
(二)医用外科口罩
符合YY 0469-2004《医用外科口罩技术要求》标准,重要技术指标包括过滤效率、细菌过滤效率和呼吸阻力:
1.过滤效率:在空气流量(30±2)L/min条件下,对空气动力学中值直径(0.24±0.06)μm氯化钠气溶胶的过滤效率不低于30%;
2.细菌过滤效率:在规定条件下,对平均颗粒直径为(3±0.3)μm的金黄色葡萄球菌气溶胶的过滤效率不低于95%;
呼吸阻力:在过滤效率流量条件下,吸气阻力不超过49Pa,呼气阻力不超过29.4Pa。
3.普通医用口罩对致病性微生物的防护作用不确切,只可用于普通环境。
第四篇:实验室防护用品使用操作规程
实验室个人防护用品使用操作规程 1. 目的
个人防护用品是指用于保护医务人员避免接触污染的各种屏障用品,包括口罩、护目镜或防护面罩、无菌手套、隔离衣、防护服等。实验人员须根据不同传播途径疾病的隔离与预防和预期可能暴露选用个人防护用品。特制定本程序。2.适用范围
本程序员适宜于本中心个人防护用品的使用。3.职责
实验室负责对个人防护用品的统一管理,实验人员负责各自的使用。
4.程序
4.1防护口罩:进行病原微生物实验时,应佩戴医用防护口罩,疑是呼吸道或不明原因的高致病性操作应带N95口罩。
4.1.1一次性医用外科口罩佩戴方法:将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部;将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹;调整系带的松紧度。
4.1.2 N95防护口罩佩戴方法: 一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外;将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部;用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下;再将上方系带拉至头顶中部;将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹。
4.1.3戴口罩注意事项
①使用医用防护口罩或N95口罩时不要用一只手捏鼻夹,防止口罩鼻夹处形成死角漏气,降低防护效果,同时使口罩与面部有良好的密合。②口罩只能一次性使用。③口罩潮湿后应立即更换。
④口罩受到标本、体液污染后应及时更换
⑤每次佩戴N95口罩进入工作区域置之前,应进行密合性检查。检查方法:将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应按佩戴方法步骤调整鼻夹,若漏气位于四周,应调整到不漏气为止。
⑥不要滥用N95防护口罩,只有发生空气传播可能时才需要佩戴N95防护口罩。4.1.4摘口罩方法:不要接触口罩外面,因为外面可能已污染;外科口罩先解开下面的系带,再解开上面的系带;N95防护口罩先拉下下面的橡皮筋头带,再拉下上面的橡皮筋头带;用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。
4.2护目镜或防护面罩:护目镜是防止标本,体液等具有感染性物质溅入人体上部的用品;防护面罩或防护面屏是防止标本、体液等具有感染性物质溅入人体面部的用品。
4.2.1护目镜、防护面罩的使用时机:在进行实验活动中,可能发生标本、体液、分泌物等喷溅时。近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。
4.2.2护目镜或防护面罩的佩戴方法:佩戴护目镜或防护面罩前应洗手;佩戴前检查有无破损,佩戴装置有无松懈;双手戴上护目镜或防护面罩;调节舒适度。4.2.3摘护目镜或防护面罩的方法:不要接触护目镜或防护面罩外面,因为外面可能已污染;双手捏住靠近头部或耳朵的两边摘掉;一次性护目镜或防护面罩用毕后丢入医疗废物容器内可重复使用的护目镜或防护面罩用毕后应消毒备用;摘护目镜或防护面罩后应洗手。
4.3帽子:进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。被患者血液、体液污染时,应立即更换;一次性帽子不得重复使用。
4.4手套:防止病原体通过手传播疾病和污染环境的用品。应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套。4.4.1戴手套的要求
(1)当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套;(2)手套可以防止实验人员把自身手上的菌群转移的可能性;
(3)手套可以预防实验人员变成传染微生物时的媒介;即防止实验人员将从标本或环境中污染的病原在人群中传播。
(4)一次性手套应一次性使用;在不同实验之间应该更换手套,手套也不能代替洗手。4.4.2手套的应用指征:接触标本时或其他污染物品时。
4.4.3手套的佩戴方法:另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套;对准五指戴上;同法掀起另一只袋口,以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面,将手套戴好;然后将手套的翻转处套上;双手对合,交叉调整手套位置。
4.4.4脱手套的方法:用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下;用戴着手套的手握住脱下的手套;用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面(内面)的边缘,将手套脱下用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内;脱手套后应洗手。
4.5防护服:防护服是实验人员在接触病源性微生物所穿的一次性防护用品。具有良好的防水、抗静电、过滤效率和无皮肤刺激性、穿脱方便,结合部严密。袖口、脚踝口应为弹性收口。
4.5.1穿防护服的方法 先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,最后拉上拉链。
4.5.2脱分体防护服流程:拉链拉开向上提拉帽子,使头部脱离帽子;脱袖子、脱下上衣将污染面向里放入医疗废物袋;脱下衣,由上向下边脱边卷,污染面向里,脱下后放入医疗废物袋。
4.5.3注意事项:在规定区域穿脱;穿前应检查有无破损,有渗漏或破损应及时更换;穿时勿使衣袖触及面部和衣领,脱时注意避免污染;被标本污染时,应及时更换;防护服一次性使用。4.6鞋套:鞋套应具有良好的防水性能,并一次性使用。从清洁区进入半污染区时应穿鞋套。在规定区域内穿鞋套,离开该区域时诮及时脱掉,发现破损应及时更换。4.7应用防护用品应遵循的程序
4.7.1清洁区进入半污染区: 洗手→戴帽子→戴医用外科口罩/N95防护口罩→穿工作服→换工作鞋(非必须)→戴乳胶手套(内套一次性手套)→穿防护服(非必须)→戴护目镜/防护面罩(非必须)→穿鞋套→进入污染区。
4.7.2脱防护用品应遵循的程序:离开污染区进入半污染区前:摘手套→摘护目镜/防护面罩→脱防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入半污染区,洗手或手消毒。特别注意每个步骤之间的手卫生,严防污染。用后物品分别放置于专用污物容器内。
4.7.3从半污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用外科口罩/N95口罩 →摘帽子→洗手和/或手消毒后,进入清洁区。特别注意每个步骤之间的手卫生,严防污染。4.7.4离开清洁区: 洗手→离开清洁区。
4.8 穿脱防护用品的注意事项:N95口罩的效能持续应用6h~8h,遇污染或潮湿,应及时更换。
防护服被标本污染时,应时更换。戴N95防护口罩应进行面部密合性试验。
20180801
第五篇:什么是PPE个人防护用品、个体防护装备,劳保用品
事故在于预防,了解个人防护用品对于预防事故,减少职业伤害十分重要。本次与各位分享的主题为个人防护用品知识。
生产过程中存在的各种危险和有害因素,会伤害劳动者的身体,损害健康,甚至危及生命。劳动防护用品就是在劳动过程中为防御物理、化学、生物等有害因素伤害人体而穿戴和配备的各种物品的总称。简称PPE(Personal Protective Equipment).1.个人防护用品(PPE)有哪些?
PPE可按防护部位分为防护头、面、眼、呼吸道、耳、手、脚、身躯等8类,也可以依据用途分为防尘、防毒、防噪声、防高温热辐射、防微波和激光、防放射、防冲击、防机械外伤、防油、防碱、防坠落、防寒、防触电、防水和水上救生等。主要有:1.防护服。防护服包括帽、衣裤、围裙及鞋盖等,主要是防止热辐射、射线、微波和化学污染物损伤皮肤或经皮肤侵入人体。2.防护眼镜和防护面罩。有电焊工护目镜、炉窑工护目镜和面罩、防微波和防碎屑眼镜等。3.呼吸防护器。如防尘口罩(面具)、防毒面具(口罩)、空气呼吸器等。4.护耳器。护耳器包括耳塞、耳罩、耳帽,其作用主要是防止噪声危害。
5.防护手套。主要是棉手套,也有用新型橡胶体或聚氨脂塑料浸塑制成的手套。不同材质的手套可用于不同的工作场所,如防溶剂、耐油、耐漆、防污染、耐热,耐寒冷手套等。
6.防护膏膜。在戴手套感到妨碍操作的情况下,可用膏膜防止手部皮肤污染。膏膜一般由药物、成膜剂、油脂活性剂乳化制成,用后用温水和肥皂冲洗,可用在使用有机化合物的场所,如各种溶剂、油漆和染料操作时。1关于PPE,应了解哪方面的事项?
1、相关制度
由于用人单位负责人和劳动者本人对PPE重要性的认识不足,用人单位负责人认为购买PPE加大生产成本而不愿意使用;劳动者佩戴PPE感到不习惯等原因,在不少用人单位PPE未得到很好应用。因此,应从立法和规章制度上来规范PPE的使用。一些发达国家,从立法角度强制性使用PPE,如有违反,用人单位主被课以高额罚金,严重者吊销经营许可证;劳动者除被课以罚金外,并有解除工作合同的可能。我国针对PPE的制造和使用也制定了一些国家标准,但大多数是技术规范,对强制使用还缺乏有力的法律条款,应进一步完善。
2、注意事项:
要正确选择PPE。企业应针对防护要求,正确选择性能符合要求的用品,绝不能选错或将就使用,特别是绝不能以过滤式呼吸防护器代替隔离式呼吸防护器,以防止发生事故。
加强使用意识,进行培训与训练。企业应利用各种途径,如培训班、宣传册、车间板报和标语等,对使用PPE者加强教育,使其充分了解使用的目的和意义,反复训练,熟练掌握使用方法。
对于结构和使用方法较为复杂的用品,如呼吸防护器,宜反复进行训练,使能迅速正确;反复进行训练,能迅速正确地戴上、卸下和使用,并逐渐习惯于呼吸防护器的阻力。
使用PPE前,必须严格检查,损坏或磨损严重的必须及时更换,用于紧急救灾时的呼吸防护器,更要定期严格检查,妥善地存放,便于及时取用。
PPE的维护:企业内应有专人负责管理分发、收集和维护保养防护服务器。这样不仅可以延长PPE的使用期限,更重要的是能保证其防护效果。耳罩、口罩、面具等用后应以肥皂清水洗净,并以药液消毒、晾干。过滤式呼吸防护器的滤料要按时更换,药罐在不用时应将通路封塞,以防失效。防止皮肤污染的工作服,用后应立即集中处理洗涤。