发热门诊消毒隔离制度

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第一篇:发热门诊消毒隔离制度

发热门诊消毒隔离制度

一、发热门诊工作原则

1、我院设有发热呼吸道疾病门诊,与其它门、急诊相对隔离,有明显标识。设有工作人员及病人通道。

2、发热呼吸道疾病门诊分设有候诊区和诊室。

3、发热呼吸道疾病门诊的消毒、隔离、医务人员防护等,要按照《发热门诊消毒隔离制度》和《发热门诊医务人员防护指导原则》的有关规定执行。

4、发热呼吸道疾病门诊需转运临床诊断病人和疑似病人时,按照《救护车医院感染管理制度》有关规定执行。

5、隔离留观病人需戴口罩,不得离开留观室,严禁病人间相互接触。

二、消毒隔离管理

1.根据发热病人的门诊量,配备足够的体温表,做到一人一用一消毒。特殊病原体(EV71)对醇类消毒剂不敏感,故选择500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min,清水冲净擦干备用;如使用电子体温计,也可采用上述消毒剂擦拭消毒。

2.使用一次性压舌板。

3、空气

3.1开窗通风,保持空气流通。

3.2诊室每日用紫外线灯管照射消毒2次,每次1小时。有条件最好安装动态空气消毒机。

4、地面

发热门诊候诊室、诊室等地面要湿式拖扫,用500mg/L的含氯消毒液拖地每日2次,污染时随时进行,拖把要分室应有标记。

5、物体表面

桌、椅、柜、门(门把手)、窗、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。每日2次,污染时随时擦拭,抹布应分类。

6、其它物品消毒及处理

6.1病人排泄物、分泌物

(1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。

(2)发热门诊或隔离留观病区按需设置加盖容器,装足量1000mg/L有效氯消毒液,用作粪便等排泄物的随时消毒,作用120分钟。消毒后的排泄物等可倒入卫生间。如所处区域污水进入医院污水处理系统,则无需初步消毒,可直接排入卫生间。

(3)有粪便等排泄物污染地面时,漂白粉覆盖,作用60分钟后清理。

6.2病人使用物品消毒

(1)留观病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时消毒,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。

(2)呼吸治疗装置使用前应当进行灭菌或高水平消毒,尽量使用一次性管道,重复使用的各种管道应当在使用后立即用 500-15000mg/L有效氯消毒液,浸泡30分钟后再清洗,然后进行灭菌消毒处理。

(3)每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后即消毒,听诊器、血压计用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。

(4)病人离开救护车后,应当立即对车内空间及担架、推车等运载病人的交通工具及用具用 500mg/L含氯消毒剂喷洒消毒,作用30分钟。

7、一次性医疗用品使用后管理

具体处置如下:

(1)使用后的一次性注射器等锐器直接丢入利器盒内,防止刺伤。

(2)其它一次性医疗用品一律丢入黄色塑料袋中。

消毒处理要求如下:

(1)当利器盒内的废弃物盛至2/3时,应当及时更换利器盒。

(2)对盛有一次性医疗物品的黄色塑料袋采用500mg/L的含氯消毒液对袋内喷洒消毒;然后扎紧袋口,提起该袋,再采用500mg/L的含氯消毒剂对袋外进行喷洒消毒,置入另一只干净的黄色塑料袋,扎紧袋口。

6、污水污物处理

(1)病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装,视同医疗废物及时消毒处理,避免污染。

(2)使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗 废弃物用双层黄色垃圾袋盛装及时消毒处理,存放容器必须加盖,避免污染。

(3)疫情期间污水处理可以适当增加药物投放量,使总余氯量≥6.5mg/L。

7、尸体处理

死亡病人尸体用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的棉球或纱布堵塞人体孔道后,再用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹后尽快火化。

8、终末消毒

病人出院、转院、死亡后,房间必须进行终末消毒。

第二篇:预检分诊消毒隔离制度

预检分诊消毒隔离制度

为了进一步贯彻执行传染病防治法,消毒是切断传染病传染途径的重要措施,为了防止院内交叉感染,控制疫情,减少死亡,特制定本制度:

1、认真学习执行传染病防治法和消毒管理办法,严格执行无菌操作规程。

2、预检分诊点如果发现传染病病人或疑似传染病病人,应立即就地隔离、然后将患者送入发热门诊,并认真做好病人排泄物、分泌物、衣物、用具和其他污染物品的消毒处理。

3、传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人的排泄物和分泌物,必须经过消毒或净化后再排入下水道。

4、工作人员必须穿工作服、戴工作帽和口罩,接触患者后立即洗手并手消毒。

5、在预检分诊点发现传染病病人或疑似传染病病人后立即转入发热门诊隔离,经发热门诊明确诊断后,将患者转至传染病医院,并认真做好病人排泄物、分泌物、衣物、用具和其他污染物品的消毒

预诊分诊点医护人员岗位职责

1、负责来诊病人的就诊预检。

2、负责对疾病的初步诊断,在接诊过程中应当询问病人流行病学史、职业史、病史等,根据病人的主诉确定引导病人至发热门诊并同时登记。

3、为了防止院内交叉感染在病人分诊后对病人接触过的场所进行消毒处理。

4、病人离开后对预检分诊点进行终末消毒。

第三篇:!!!介入手术室消毒隔离制度发

介入手术室消毒隔离制度

1、工作人员必须严格遵守无菌操作原则,保持室内肃静和整洁。

2、严格划分控制区和非控制区,手术人员按要求严格着装。

3、进入手术室必须更换拖鞋、衣、帽、内衣不得外露,外出必须更换外出衣、鞋。

4、工作人员洗手、铺台、刷手、穿手术衣、戴手套和手术配合均应遵循无菌技术操作原则。

5、无菌物品分类放置,标签醒目,每班检查,定期消毒,无过期物品。

6、护理人员熟悉掌握各类消毒液的浓度及配制、使用方法,做好浓度监测,定时更换。

7、经常启盖的无菌盒24h更换,固定的辅料包、器械包,及时消毒灭菌。

8、每月由专人对空气、工作人员的手做细菌培养,并做好资料的储存及信息上报工作。

9、认真落实参观制度,严格控制进出手术室的人数

10、特殊感染的患者(乙肝、HIV等)手术,术后及时进行地面、空气、物表的消毒及器械浸泡清洁消毒处理。

11、所有清洁工作均应湿式清扫,保持手术室的清洁、整齐、有序。

第四篇:消毒和隔离制度

学校消毒和隔离制度

1.在流行病流行季节,要做好每日晨检工作并做好记录,针对性进行健康教育;

2.班主任老师对学生的出勤情况掌握,由其学生的身体状况要了解;

3.对身体不适的学生要及时报告医务室,并与家长取得联系及时就诊,同时跟踪;

4.消毒:a.体温表:用消毒片——1片+500ml水消毒30分钟;

b.教室:1㎡/30mml水进行喷洒及擦课桌椅或用紫外线

灯消毒。

5.隔离:a.时间以医学观察日为准,病愈后要有医院证明才可进教

室上课;

b.如有特殊情况,学校备有临时隔离室。

诸暨中学暨阳分校

第五篇:消毒隔离制度

南方医科大学中西医结合医院普通病区

消毒隔离管理制度

一、工作人员上班时应穿戴工作衣帽,着装整洁。隔离病房的工作人员应穿隔离衣、鞋,戴帽子、口罩,必要时戴防护镜和手套。

二、无菌操作前,操作者应戴好帽子、口罩并实施规范的洗手或手消毒,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。无菌操作时,严格执行各项无菌技术操作规程。

三、严格区域划分。处臵室要有明确的污染物品放臵区、清洁物品放臵区、无菌物品放臵区,并做清晰标识。可重复使用的无菌物品使用后,由操作者立即做初步处理,包括将医疗废物分类放臵、有明显血污迹污染的器具应做初步处理;然后集中放臵于污染物品回收箱中,加盖密闭存放。

四、无菌物品管理要求。各科室应在治疗室和(或)处臵室设立专柜,存放备用的无菌物品。无菌物品与非无菌物品应分柜放臵,并有明显标识。无菌物品应按有效期顺序存放,遵循“先进先出”原则,并由专人负责,定期检查。无菌物品存放柜应定期整理、清洁。无菌物品外包装应清洁、干燥、无破损;无菌物品名称、有效期限清晰;外包装灭菌指示物或包内指示卡变色合格。定期检查各类无菌物品的有效期限,过期物品应重新灭菌。无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性使用的无菌医疗器械、用品不得重复使用。用无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过24 h。无菌用品取出后暂不使用的,应用无菌巾包(盖)好,超过4h不得使用。尽量使用独

立包装的无菌持物镊/钳。特殊科室若需要使用干式无菌持物筒(镊/钳)时,每4h更换一次,一旦污染随时更换。

五、在中医操作过程中,进行针灸穿刺操作时严格执行无菌技术操作规程,正确进行穿刺部位的皮肤消毒;针灸针具(毫针、耳针、头针、长圆针、梅花针、三棱针、小针刀等)做到“一人一针一用一灭菌”,火罐“一人一用一消毒”。进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时严格执行无菌技术操作规程,必要时进行操作部位的皮肤消毒;相关器具和物品做到“一人一用一消毒”或“一人一用一灭菌”。一次性针灸针具、中药足浴一次性塑料袋连同足浴液严禁重复使用,针灸针具用后按损伤性医疗废物处理;可重复使用的针灸针具及拔罐、刮痧、中药足浴器具、物品使用后按规定进行清洗与灭菌。

六、皮肤黏膜消毒剂的管理要求。小包装皮肤粘膜消毒剂(100ml)安尔碘、酒精等开启后有效期限为1周。大包装皮肤粘膜消毒剂(500ml)分装使用时,开启后有效期限为1个月。大包装皮肤粘膜消毒剂(500ml)直接蘸取使用时,开启后有效期限为1周。消毒皮肤用的碘制剂、醇制剂等应密封、避光保存。病区盛放消毒溶液的容器每周灭菌2次。

七、抽出的药液及各种溶媒的管理。开启的无菌药液须注明开启时间。开启的无菌溶液须在4 h内使用,其它溶液不得超过24h。注射治疗时,应用无菌盘,抽出的药液不得超过2h。

八、正确选择消毒灭菌技术。根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法。高度危险性物品,应采用灭菌方法处

理,首选压力蒸汽灭菌法;中度危险性物品,应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法;低度危险性物品,宜采用低水平消毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。(具体参见《医疗机构消毒技术管理规范》)

九、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处臵后进行严格终末消毒。

十、环境、物体表面的卫生清洁与消毒。坚持每日清洁、消毒制度,病室内应定时通风换气,每日两次,每次30分钟,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、体液及排泄物等污染时,应及时以用含有效氯500mg/L —1000mg/L含氯消毒剂拖洗,拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。不同的区域应分别设臵专用拖布,标识明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。紫外线消毒用于室内空气和物体表面的消毒,应在室内无人状态下进行。保持紫外线灯表面清洁,每周用75%酒精布巾擦拭一次。如发现灯管表面有灰尘、油污时,应及时擦拭。使用中紫外线灯强度应不低于70µW/cm2,照射时间≥30min。应定期对机械通风设备进行清洁,遇污染及时清洁与消毒。

十一、床单元(含床栏、床头柜等)的表面进行定期清洁和(或)消毒,遇污染及时清洁与消毒;患者出院时应进行终末消毒。直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等,应一人一更换;患者住院时间长时,应每周更换;遇污染应及时更换。间接接触患者的被芯、枕芯等,应定期清洗与消毒。禁止在病房、走廊清点更换的衣物。病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。

十二、器材设备清洁消毒。各类监护仪器设备的清洁消毒由科室指定专人负责管理。连续使用的氧气湿化瓶、呼吸机管道等器材,必须每日消毒。氧气湿化液采用蒸馏水或灭菌注射用水。可重复使用的氧气湿化瓶、呼吸机管道由消毒供应中心集中进行清洗消毒。(具体参见《南方医科大学中西医结合医院呼吸机清洗消毒管理办法》)。

十三、终末消毒。病人转床、转科、出院或死亡后,做好清洁和终末消毒。个别耐药菌较多的科室应分批对病房进行终末消毒,并在病人收容少的时候对病区进行阶段性的终末消毒,每年至少2次。

十四、隔离管理要求。将感染性疾病患者与非感染性疾病患者分室安臵。若受到条件限制,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安臵于一室。特殊感染病人单独安臵。多重耐药菌感染的病人按照《南方医科大学中西医结合医院预防与控制多重耐药菌医院感染的管理制度(2012年版)》执行。隔离的实施应遵循“标准预防”原则。床边隔离有隔离标识。

十五、手卫生要求。治疗室、处臵室、护理站、医生办公室应有完善的手卫生设施。治疗车上应配备合格的快速手消毒剂。全体工作人员要掌握洗手、卫生手消毒、外科手消毒时机与方法,提高落实手卫生的依从性。

十六、医疗废物管理。医疗废物管理严格按照《南方医科大学中

西医结合医院医疗废物管理规定》执行。

十七、职业暴露防护要求。科室管理人员要加强对科室工作人员职业暴露相关知识的培训及指导。有职业暴露发生后处理的应急预案及报告制度。科室管理人员应提供职业防护的必要设施及用品。

十八、医院感染控制重点部门消毒隔离管理。医院感染控制重点部门(手术室、重症监护病区、血液透析中心、口腔科、消毒供应中心等)参照本制度并结合本专业相关管理要求另行制定。

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