第一篇:发热门诊设置标准
发热门诊设置标准(试行)
为进一步加强传染性非典型肺炎的预防、控制和治疗工作,把住发热病人的第一关口,根据卫生部的有关要求,所有的医疗机构均要设立发热病人专用门诊(卫生室、所设立相应的发热门诊室),具体设置标准如下:
一、房屋。至少设有诊室、处置治疗室、留验观察室,每室必须独立。发热门诊与其他诊室应隔离,并设有夜间明显标志和病人通道标示。
二、人员。应有经过培训的1-2名取得执业医师资格的医师,3名以上取得执业资格的护士。
三、设备。
(一)基本设备。适量诊察床、诊察桌、诊察凳、观察床、听诊血压计、体温计、污物桶、一次性压舌板、处置台、一次性注射器、一次性输液器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、灭菌消毒器材、福尔马林蒸消毒柜、手消毒设施等。有条件的应配置心电图机。
(二)通信设施。工作间应有电话与外面联系,工作电话应向所在社区公布。
四、隔离消毒措施。
(一)工作人员着装。医护人员着2层隔离衣(外层为一次性),戴隔离帽、12层口罩、防护眼镜、胶皮手套或一次性手套,穿工作鞋,套一次性鞋套。
(二)污物桶内置一次性双层塑料袋,污物密封后在焚烧炉焚烧。
(三)工作环境内消毒包括:地面、空气、物体表面等参照卫生部传染性非典型肺炎消毒方法。推荐消毒剂:0.2%-0.5%过氧乙酸,BS消毒液,84消毒液,洗消灵,优氯净等。
(四)门诊出入口放置浸湿消毒脚垫,并定时喷撒消毒药液。
(五)听诊器、血压计等不易高温高压消毒器械,用后置于福尔马林蒸箱内消毒。
(六)保持室内通风。
(七)留验观察室床与床之间用屏风相对进行隔离。
(八)留验观察病人应谢绝亲属探视或采取保护措施后探视,以防传染。
五、接诊要求。
(一)医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示,其内容主要包括接诊范围、门诊方位、行走线路及注意事项等。
(二)导医人员负责为发热病人戴12层口罩并代为其挂号后,引入发热门诊就诊。
(三)不能明确诊断者,留验观察,积极治疗。
(四)若确诊为传染性非典型肺炎和疑似病人者,应迅速按规定报告疫情,由专用救护车转入定点医院救治。
六、规章制度。
(一)发热门诊实行24小时值班制。
(二)落实首诊负责制,不准拒收。
(三)发热门诊实行领导负责制。
(四)作好发热门诊医务人员的自我保护工作,其保健津贴应及时兑现。
(五)建立健全各项规章制度和人员岗位责任制,并认真贯彻执行。
第二篇:高等职业学校设置标准(教发[2000]41号)
高等职业学校设置标准(暂行)
教发[2000]41号
国家教育部教发[2000]41号文颁布了(高等职业学校设置标准(暂行))的通知,此标准于二000年三月十五日开始执行,全文如下:
第一条 设置高等职业学校,必须配备具有较高政治素质和管理能力、品德高尚、熟悉高等教育、具有高等学校副高级以上专业技术职务的专职校(院)长和副校(院)长,同时配备专职德育工作者和具有副高级以上专业技术职务、具有从事高等教育工作经历的系科、专业负责人。
第二条 设置高等职业学校必须配备专、兼职结合的教师队伍,其人数应与专业设置、在校学生人数相适应。在建校初期,具有大学本科以上学历的专任教师一般不能少于70人,其中副高级专业技术职务以上的专任教师人数不应低于本校专任教师总数的20%;每个专业至少配备副高级专业技术职务以上的专任教师2人,中级专业技术职务以上的本专业的“双师型”专任教师2人;每门主要专业技能课程至少配备相关专业中级技术职务以上的专任教师2人。
第三条 设置高等职业学校,须有与学校的学科门类、规模相适应的土地和校舍,以保证教学、实践环节和师生生活、体育锻炼与学校长远发展的需要。建校初期,生均教学、实验、行政用房建筑面积不得低于20平方米;校园占地面积一般应在150亩左右(此为参考标准)。
必须配备与专业设置相适应的必要的实习实训场所、教学仪器设备和图书资料。适用的教学仪器设备的总值,在建校初期不能少于600万元;适用图书不能少于8万册。
第四条 课程设置必须突出高等职业学校的特色。实践教学课时一般应占教学计划总课时40%左右(不同科类专业可做适当调整);教学计划中规定的实验、实训课的开出率在90%以上;每个专业必须拥有相应的基础技能训练、模拟操作的条件和稳定的实习、实践活动基地。
一般都必须开设外语课和计算机课并配备相应的设备。第五条 建校后首次招生专业数应在5个左右。
第六条 设置高等职业学校所需基本建设投资和正常教学等各项工作所需的经费,须有稳定、可靠的来源和切实的保证。第七条 新建高等职业学校应在4年内达到以下基本要求: 1.全日制在校生规模不少于2000人;
2.大学本科以上学历的专任教师不少于100人,其中,具有副高级专业技术职务以上的专任教师人数不低于本校专任教师总数的25%:
3.与专业设置相适应的教学仪器设备的总值不少于1000万元,校舍建筑面积不低于6万平方米,适用图书不少于15万册;
4.形成了具有高等职业技术教育特色的完备的教学计划、教学大纲和健全的教学管理制度。
对于达不到上述基本要求的学校,视为不合格学校进行适当处理。
第八条 位于边远地区、民办或特殊类别的高等职业学校,在设置时,其办学规模及其相应的办学条件可以适当放宽要求。
第九条 自本标准发布之日以前制定的高等职业学校有关设置标准与本标准不一致的,以本标准为准。
第三篇:急诊分诊标准
CRAMS评分:总分≤8为重伤。总分越小伤情越重
项目/分值说明
正常(2分)
轻度异常(1分)
严重异常(0分)
C(Circulation,循环)
毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg
毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg
毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHg
R(Respiration,呼吸)
正常
急促、浅或呼吸频率>35次/分
无自主呼吸
A(Abdomen,腹胸部)
无压痛
有压痛
肌紧张、连枷胸或有穿通伤
M(Motor,运动)
运动自如
对疼痛有反应
对疼痛无反应或不能动
S(Speech,语音)
正常
谵妄
讲不清完整的词语
分类
性质
相关疾病
Ⅰ类:危急症
病人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。
心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤
Ⅱ类:急重症
有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察。
胸痛怀疑心肌梗死,外科危重急腹症,突发剧烈头痛,严重创伤、烧伤、严重骨折,高热
Ⅲ类:亚紧急
一般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严重的并发症
闭合性骨折、小面积烧伤
Ⅳ类:非紧急
可等候,也可到门诊诊治
轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤
急诊病人病情评估分诊标准
急诊病人的分诊:
急诊科预检护士对来院就诊的急诊病人要进行重点地询问、观察和查体,快速收集病情资料,对急危重病人进行抢救的同时,在2—5分钟内,运用分诊公式对病情迅速评估,按急诊病人的病情进行如下分类:
病人病情评估标准:
急诊病人病情分类
分
类
性
质
相
关
疾
病
Ⅰ类:危急症
病人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。
心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤
Ⅱ类:急重症
有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需要紧急处理与严密观察。
胸痛怀疑心肌梗死、外科危重急腹症、突发剧烈头痛、严重创伤、烧伤、严重骨折、高热
Ⅲ类:亚紧急
一般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严重的并发症
闭合性骨折、小面积烧伤
Ⅳ类:非紧急
可等候诊治
轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤
急诊病人的分流
1、危重病人:
立即进入抢救室,按急救绿色通道原则实行先抢救后补办手续。
2、一般病人:
专科急诊就诊处理,视病情入住观察室、专科病房或带药离院。
3、成批病人:
立即快速检诊、分类、分流处理,并立即报告医务处和科主任。
4、传染病人:
疑传染病者应进行隔离,确诊后转入相应病区或传染病院治疗。
5、特殊病人:
交通事故、吸毒、自杀等涉法问题者,相应处理并通知有关部门。
6、无主病人:
由他人或公安送来的无主病人,先予分诊处理同时做好保护工作。
7、高峰病人:
每年急诊病人高峰时段,适时调配增加急诊医护人员上班,启动高峰
时期病人分流病人的工作预案,合理分流、疏导病人。
8、急诊病人转运:
危重病人需检查、急诊住院或转院,由医护人员陪送监护并交接。
一般急诊病人的分诊SOAP公式
S(subjective,主观感受):
收集病人主观感受资料,包括主诉及伴随症状。
O(objective,客观现象):
收集病人客观感受资料,包括体征及异常征象。
A(assess,估计):
将收集的资料进行综合分析,得出初步判断。
P(plan,计划):
根据判断结果,进行专科分诊;
按轻、重、缓、急有计划安排就诊
急诊创伤病人的CRAMS评分公式
采用C(circulation,循环)、R(respiration,呼吸)、A(abdomen,腹胸部)、M(motor,运动)、S(speech,语言)4项生理变化加解剖部位的快速判断伤情。
每项正常记2分,轻度异常记1分,严重异常记0分。
CRAMS评分
总分≤8为重伤
总分越小,伤情越重
项目/分值说明
正常(2分)
轻度异常(1分)
严重异常(0分)
C循环
(Circulation)
毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg
毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg
毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHg
R呼吸
(Respiration)
正常
急促、浅或呼吸频率>35次/分
无自主呼吸
A腹胸部
(Abdomen)
无压痛
有压痛
肌紧张、连枷胸或有穿通伤
M运动
(Motor)
运动自如
对疼痛有反应
对疼痛无反应或不能动
S语言
(Speech)
正常
谵妄
讲不清完整的词语
急诊疼痛病人的PQRST评分公式
P(provoke,诱因):
疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素。
Q(quality,性质):
疼痛的性质如绞痛、钝痛、刀割样、电击样、针刺样、烧灼样等。
R(radiate,放射):
有否放射痛,向哪些部位放射。
S(severity,程度):
疼痛的程度如何,把无痛到不能忍受的疼痛分成1—10个数字来比喻程度。
T(time,时间):
疼痛开始、持续、终止的时间。
第四篇:幼儿园设置标准
幼儿园设置标准
一、设置标准
(一)园舍
1、环境。清洁、安全、无污染、无噪音影响、采光好。
2、面积。(1)用地面积:幼儿人均14平方米。(2)建筑面积:幼儿人均9平方米。(3)分班活动场地幼儿园幼儿人均3平方米。共同活动场地包括设置大型活动器械、嬉水池、沙坑以及30米的直跑道,每生3平方米。
3、基本用房。有活动室、幼儿厕所、盥洗室、办公用房、厨房、保健室、有条件的可设音乐室、游戏室、体育活动室和家长接待室等。
4、绿化、美化。(1)绿化面积占全园占地面积25%以上。(2)有教育意义和儿童情趣。
(二)设备
1、生活用具。(1)有适合幼儿特点的桌椅、睡床、午睡设施。(2)有流动水洗手装置。(3)茶杯、毛巾、餐具人均固定一套。(4)厨房内有5件以上的大型炊事器械。
2、教玩具。(1)按《幼儿园教玩具配备目录》配齐足够的教玩具(70种以上),自制玩具达30种。(2)各班有适合儿童年龄特点的图书,幼儿人均5册以上。(3)开辟可供幼儿活动的各种活动角。
3、卫生保健用品。(1)保健室应有诊断床。(2)常用药柜,身高测量板、50公斤磅秤。(3)简单的医疗器械。(4)消毒专用设备。(5)急救药品等。
(三)人员配备
1、班额。小班(3—4岁):25—30人;中班(4—5岁):30—35人;大班(5—6岁);35—40人。
2、园长。(1)四个班设正副园长各一人;(2)园长应具有大专学历且从事幼教工作3年以上,或具有中专学历从事幼教工作5年以上;(3)或具有幼儿园高级职称;(4)能认真履行园长职责。
3、教师。(1)每班平均配备2人。(2)带班的教师90%以上具有中专学历或为二级教师。(3)认真履行教师职责。
4、保育员。(1)全日制幼儿园平均每班配保育员1人。(2)所有保育员均应具有初中或初中以上毕业水平。(3)受到基本的保育知识训练。(4)认真履行保育员职责。
5、医务人员。(1)全日制幼儿园一般配1人,幼儿超过200名的酌情增减。(2)专职医务保健员具有中等卫生学校毕业以上的学历或相当于中专学历,且受过卫生部门专业培训达半年以上。
6、炊事员。(1)每日三餐一点的幼儿园每40—45名幼儿配一人,少于三餐一点的幼儿园酌减。(2)80%的炊事员受过烹调技术培训。(3)持卫生部门发的健康证上岗。
7、财会人员。(1)专职会计1 人,出纳员视幼儿园规模大小设专职或兼职1 人。(2)会计具有中专学历且受过专业培训或具有会计以上职称。
摘自《广西幼儿园评估标准》
附:
幼儿园档案的有关资料
1、幼儿园基本情况统计表。
2、学统计报表。
3、幼儿园学期计划、总结以及3—5年目标规划。
4、幼儿园各部门岗位责任制度资料。
5、幼儿园园务日志。
6、教职工考勤、考绩、奖惩办法,执行情况及历年获各种奖励资料。
7、班级工作计划(幼儿园一日活动安排)和总结。
8、领导检查备课、教案的登记及听课记录等资料。
9、保教人员业务档案资料。
10、业务学习和培训、提高保教人员计划的有关资料。
11、幼儿园教改计划、内容、经验总结、论文专著等情况资料。
12、膳食营养分析及管理资料。
13、幼儿体质、健康检查资料。
14、幼儿智、德、美的情况资料。
15、幼儿园财产、财务台帐资料。
16、幼儿园玩教具、藏书台帐资料。
17、家园联系等有关资料。
18、幼儿园安全管理资料。
第五篇:幼儿园设置标准
1、幼儿园必须设在安全区域内,房舍坚固、适用、安全、无污染、无严重噪音影响。
2、幼儿园必须单独设院,院内不得有与幼儿园无关的闲杂人员居住,逗留。
3、幼儿活动室通风干燥,光线充足,人均使用面积达1平方米以上。
4、幼儿寝室每班一间,不准设3层床,两床间距保证80公分以外,且保持通风透光换气。
5、园内配备适合幼儿年龄特点的桌椅,班均一部脚踏琴,录音机等教学设备,室内玩具达人均3件以上。
6、有平整、安全的户外活动场地,幼儿人均使用面积1.5平方米以上,户外大型玩具班均2件以上。
7、有必要的卫生保健设施,配有幼儿饮水桶,杯子,实行流水洗手,按时消毒。保证一人一巾,一人一杯,一用一消毒。
8、每30人配一小型消毒柜,幼儿活动室寝室每20平方米配一盏紫外线消毒灯。
9、幼儿伙房面积不小于15平方米有防蚊、蝇措施,有冰箱或冰柜,食品储藏室,有防鼠台,食品架。
10、有冲水式厕所,班均4个以上蹲位。
11、幼儿园园长、教师应当具有幼儿师范学校(包括职业学校幼儿教育专业)毕业程度或者经教育行政部门考核合格。园长应具有5年以上幼儿教育工作经验。
12、幼儿园工作人员热爱幼儿,品质良好,身体健康,无传染病,精神病和严重明显残疾。
13、举办幼儿园的单位或个人必须具有进行保育、教育、扩建、改建幼儿园园舍与设施的经费来源。
14、按照国家和省教育行政部门制定的教学计划和教学纲要实施教育教学要选用经国家和省教育行政部门审定的教材。
《幼儿园设置标准(参考)》