第一篇:手术室物品清点查对制度
手术室物品清点查对制度
1、所有手术均应清点物品,并记录。清点时机:手术开始前、关闭体腔前,体腔完全关闭后、缝皮后。清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、纱布、纱垫、纱条)、缝针、手术刀、针头;血管吻合术应增点血管针、血管夹。
2、清点时两人必须确实看清物品(实物),唱点。如有疑点应马上重点,应特别注意刀片、螺钉、螺帽,及各种进腔物品的完整性。
4、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用,掉落台下的物品应及时捡起,放在固定的地方,不可在手术未完成前移出。包括切下来的组织。
5、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整),应立即通报及时处理。纱布不得随意剪开,物品剪下来的残端不得留在台上,应立即弃去。
6、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。
7、清点物品时,发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。
8、带新护士上台时,必须由带教老师负责清点核对。新护士单独上台时,巡回护士负全部责任。
9、术中放在伤口内的纱布、纱垫、器械等,器械护士要提示医师共同记住。
10、缝针用后及时别在针板上或放在针盒内,断针要保存完整,正使用的针不应离开持针器,掉在地上的缝针由巡回护士放入消毒盘内,手术结束后交由器械械护士带出手术间处理。
11、一例手术两次清点物品时要求:双切口手术,一侧手术完后常规清点,做另一侧重新清点。但前一侧用的纱布、纱垫要包好放于手术间内,待手术全部结束后再处理。
手术室消毒隔离制度
一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限,应先做无菌手术。再做污染手术。
三、对感染和特异性感染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。不得与其他敷料混合,并有标记。手术后手术间地面和空气严密消毒。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期消毒或更换,尽量减少用浸泡消毒的器械,丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒,每周重复消毒灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员作细菌培养,并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消毒时,应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度,每日、每周、每月定人、定点、定时,做好清洁、消毒工作。定期做空气培养,手术室空气中细菌总数不得超过200个/m3。
第二篇:产房接产物品清点查对制度
产房接产物品清点查对制度
1、产时均应清点物品,并记录。清点时机:分娩开始前、接产结束前。清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括纱布、阴纱、纱条)、缝针、针头、注射器;软产道损伤时需增加的宫颈钳、无耻镊子、扩阴器、阴道拉钩;助产辅助用具:胎头吸引器、产钳等。
2、清点时两人必须确实看清物品(实物),唱点。如有疑点应马上重点,应特别注意缝合针、小纱布、及各种进入宫腔物品的完整性。
4、产台上的物品不得在分娩未完成前随意挪用,掉落台下的物品应及时捡起,放在固定的地方,不可在分娩未结束前移出。包括需送检的病理组织,如羊水、胎盘组织、外阴、阴道赘生物。
5、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整),应立即通报及时处理。纱布不得随意剪开,物品剪下来的残端不得留在台上,应立即弃去。
6、分娩过程中增减物品要及时清点并准确记录。
7、清点物品时,发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。
8、带新助产士上台时,必须由带教老师负责清点核对。新助产士单独上台时,巡回助产士负全部责任。
9、分娩缝合时放在伤口内的纱布、纱垫、器械,接产者和台上助产士要相互提醒并共同记住。
10、缝针用后及时放在显眼处,按顺序摆放好,断针要保存完整,正使用的针不应离开持针器,掉在地上的缝针由巡回助产士放在固定的地方统一清点,分娩结束后交由接产者统一处理。
11、接产和台下助产士应思想集中,及时、准确记录分娩所需物品,台下助产士填写“经阴道分娩器械清点单”,并签名。
第三篇:手术室查对制度
手术室查对制度
1.严格执行查对制度,如手术病人、手术部位、用药、输血、器械等,杜绝一切差错事故的发生。
2.接病人时要查对科别、床号、姓名、诊断手术名称,术前用药、病人入室后巡回护士需再次查对。
3.手术部位查对,对病历,对手术通知单,并与手术者共同查对。
4.用药时要三查对,即取药时核对、倒药时核对、倒药后核对,麻醉,剧毒药均需二人核对后使用。
5.输血前需经负责该手术的麻醉人员与巡回护士共同复核查对病人姓名、血型、住院号、病区床号、血瓶号、交配结果无误后方可输入。
6.防止异物遗留体腔,凡进行体腔或深部手术,需在手术关闭体腔前,关闭体腔后,洗手护士、巡回护士要坚持五数:数纱布、纱布垫、器械、缝针、线团并记录,发现缺少,及时追查。
第四篇:手术室查对制度
四川省肿瘤医院手术室2009
手术室查对制度
1、认真核对病员身份:接病员及术前准备时,应根据手术通知单、病历和病人腕带查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称及部位(左、右),术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。
2、查无菌包的灭菌标志、以及手术器械是否齐全。
3、凡体腔或深部组织手术,应在开关腹、膈、胸、颅前后分别核对纱布、棉片、缝针、器械的数目是否与术前相同。
4、手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后,交巡回护士,术毕由洗手护士对照手术医生填写的《病理检验申请单》核对无误后登记、送检。
5、注射、输液前必须严格进行三查七对:吸药前后查、注射处置前查、注射处置后查,核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
6、备药前检查药品的质量:有无过期、裂痕、混浊、沉淀、变质。
7、使用一次性物品时,应检查是否在有效期内,密封是否完好。
8、抢救病人时,对医师下达的口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核实无误后,方可执行。用过的空安瓿,须经两人核对后再弃去。
9、输血时,麻醉医师和巡回护士共同查对,核对无误后方可执行。
①检查血液制品的有效期、质量和输血装置;核对受血者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果、血袋编号、血液种类和剂量。
④输血完毕,将血袋号码粘贴在报告单上,并将报告单贴在病历牌的检验单栏内,妥善保留血袋,并作好登记,以备必要时送检。
第五篇:手术室护理查对制度
手 术 室 护 理 查 对 制 度
一、接病人查对制度
1、术前一日根据手术通知单,填写病人登记本,核对病人科室、床号、姓名、性别、住院号,并安排手术间及手术时间。
2、手术当日根据手术时间,值班护士(巡回护士)到病房接病人,与病区责任护士(值班护士)共同核对病人病历、手链等并查看皮肤情况,双方认可后签名。
3、护士接病人进入手术间后,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右);查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果等。正确无误等待手术。
二、手术时查对制度
1、手术前核对无菌包外3M胶带灭菌标志合格,包内灭菌指示卡合格,手术器械配备齐全。方可进行手术。手术开始前,关闭切口前后双人清点核对器械敷料数目是否相符。
2、用药查对
(1)按医嘱及时用药。
(2)用药前三查七对:三查即用药前查、用药中查、用药后查。七对:对姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期。用药后立即通知麻醉医师记录于麻醉记录单上。瓶装大液体使用前检查瓶口有无松动,瓶体有无裂纹,液体有无浑浊、絮状物等。袋装液体查包装袋有无渗漏。
(3)各种用药后空安瓿暂时保留,经二人核对无误方可丢弃。
三、送病人查对制度
1、手术结束后,巡回护士与麻醉医师共同将病人送回病房。
2、手术室护士向病区护士交接静脉输液或输血情况;查看皮肤及带回物品等双方确认无误后签名。
四、输血查对制度
1、输血前必须二人共同查对输血单及病历,其包括病人姓名、性别、年龄、科别、住院号、病人血型及交叉配血结果。
2、核对输血单和血袋号、献血者血型、血量、采血日期;核对无误后,可以使用,血袋保留至手术结束后24小时。
3、输血过程中严密观察病人有无输血反应。