狂犬病热点知识

第一篇：狂犬病热点知识

狂犬病知识热点问答

1.什么是狂犬病？

狂犬病（Rabies）又叫疯狗病或恐水症，是由狂犬病病毒（Rabies virus）导致的人兽共患急性传染病。狂犬病主要影响中枢神经系统，人得了狂犬病后的特征性临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，最后死于呼吸、循环和全身衰竭。人一旦发病，目前尚没有有效的临床治疗方法，几乎100%死亡，病死率是所有传染病中最高的。狂犬病在我国属于乙类法定报告传染病。

要强调的是，狂犬病是一种完全可以预防的致死性疾病。2.认识狂犬病病毒

狂犬病病毒属于弹状病毒科拉沙病毒属，为单链RNA病毒。外形似一颗子弹，75×180nm大小，外层为含脂质的囊膜，内部为含核蛋白的核心。狂犬病病毒具有明显的嗜神经性，病毒在神经元内复制，通过周围神经进入神经分布的组织器官，如唾液腺。狂犬病病毒的抵抗力较弱，对脂溶剂敏感，容易被紫外线、季胺化合物、碘酒、高锰酸钾、酒精、甲醛、肥皂水等灭活，100℃加热2分钟即使狂犬病病毒死亡。

3.狂犬病离我们有多远？

近年来，在我国31个省、自治区、直辖市中，有23个省份、超过900个县区有人狂犬病病例的报告。病例主要分布在南方地区，其中西南、华南地区的贵州、广西和四川、重庆病例最多，中、南部地区的湖南、广东，及东部地区的江苏、山东、安徽等地也有较多的病

例报告，以上地区的人口分布密集，养犬数量大。因此对我国绝大部分群众来说，狂犬病就在我们身边。4.狂犬病是怎么感染的？

研究表明，几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒，但最主要的为犬科和猫科动物，以及某些啮齿类动物和翼手类动物。感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤人，或舔了人的粘膜及破损的皮肤都可能导致狂犬病病毒的传播。但病毒不能通过完整的皮肤侵入机体。此外，国际上也有经角膜、肾脏、肝脏等器官的移植而感染狂犬病的报道。

5.狂犬病是怎么发病的？

狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处侵入人体后：在伤口局部可短暂停留或小量增殖，再侵入近处的末梢神经；病毒沿末梢神经向中枢神经作向心性扩展，至脊髓的背根神经节再大量繁殖，入侵脊髓并很快到达脑部；病毒在脑部大量复制后从中枢神经向周围神经扩展，侵入神经支配的各器官组织，尤以唾液、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒量较多。由于迷走神经、舌咽及舌下脑神经核受损，致吞咽肌及呼吸肌痉挛，出现恐水、吞咽和呼吸困难。交感神经受累时出现唾液分泌和出汗增多。迷走神经节、交感神经节受损时，可引起病人心血管功能紊乱或猝死。

6.狂犬病的潜伏期有多久？被狂犬咬伤是不是几十年后还会发病？

人从被带毒动物咬伤而感染狂犬病病毒到发病的时间被称为潜伏期，潜伏期的长短受多种因素的影响，比如伤口的严重程度及其距头面部的远近、感染病毒的数量和病毒的毒力等。总的来说，和其它

很多传染病相比，狂犬病的潜伏期相对较长，长可达数月，但也可短为数天。从我国现有的狂犬病病例来看，大多数病例的潜伏期为半年以内，一般为半个月至三个月。

某些被狗咬伤后几十年才发病的说法缺乏确切依据，可能是由于病例仅对很久以前的明显受伤有印象，而对近期的实际上导致感染的细微伤口未引起重视、回忆存在偏差。且病人发病后精神失常，无法进行调查，而病人家属对其以往的受伤情况不清楚，提供的信息存在偏差。

7.人发生狂犬病后都有哪些症状？

狂犬病毒是嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统，病人一般在出现临床症状后两周之内死亡。根据狂犬病的临床特点和病程改变，一般将狂犬病分为狂躁型（脑炎型）和麻痹型（抑郁型、哑型狂犬病）两型。两种类型的症状不同：（1）狂躁型，约占80％

患者发病后出现约1～3天的前驱期非特异症状，表现为全身不适、倦怠无力、食欲不振、发热、头痛、恶心等，也可有呕吐、腹痛、腹胀、大便不通、肠鸣音减退等症状。早期唯一的特异症状是约有40%～80%的病人在伤口附近出现烧灼，麻木，针刺、瘙痒等异常感觉。病人随后进入高度兴奋状态，突出表现为恐惧不安，怕风、恐水，呼吸困难、胸痛、多汗、流涎等，50％－80％的患者有恐水这一狂犬病的典型症状，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而出现怕饮水的表现，有时甚至听见水声也可引起喉头痉挛，故又称恐水症。有的病人对光、噪音和感觉刺激格外敏感，出现肌张力增高和面部肌肉痉挛。部分患

者出现精神异常和谵妄，有攻击他人的行为。病人可能在发作中死于以中枢性呼吸衰竭为主的混合型呼吸衰竭或循环衰竭。

兴奋期持续1～3天后，痉挛抽搐逐渐停止，患者出现各种迟缓性瘫痪症状，以肢体软瘫较多见，迅速进入昏迷状态，死于呼吸、循环和全身衰竭。

（2）麻痹型，约占20％

此型病程一般比狂躁型狂犬病要长，由蝙蝠咬伤者常见，无恐水、怕风、兴奋等症状。患者在前驱期后出现肌肉瘫痪，共济失调、麻痹症状，最终死于呼吸肌麻痹和球麻痹。8.哪些动物可传播狂犬病病毒？

并非只有狗才能传播狂犬病病毒。事实上，几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒，但在自然条件下，主要的易感动物是犬科、猫科、鼬科、浣熊科、啮齿类和翼手类动物等、以及某些家畜，包括狗、猫、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等。在亚洲、非洲等狂犬病流行严重的国家，犬和猫是最为常见的传播动物，全球有90％以上的狂犬病病例是由感染病毒的疯狗引起。我国的狂犬病病例中绝大部分为狗或猫引起，尤以狗最多。

乌龟和蛇等冷血动物不传播狂犬病病毒，未见鸡和鸟传播狂犬病病毒的报道，被鸟类或鸡咬伤或抓伤后不需狂犬病暴露处臵，但要进行伤口处臵。

9.疯动物是什么样子？

疯动物早期的主要表现是性情明显改变，如忧虑或害怕，并有神经过敏。有的病兽表现对主人异常友好，摇尾乞怜，但在轻微的刺激

下也会咬人，主动攻击生人；有的离群独处，不与其他动物呆在一起，对主人变得无感情；有的出现怪食癖，如吃土、咬草、咬木头等。这些异常表现如不细心观察，很难发现。疯动物在疾病的最早期，唾液里含有大量狂犬病毒，此时若与其亲近、玩耍或被其咬（抓）伤就容易被传染而得病。

疯动物过了发病早期就进入兴奋期，表现为坐立不安，跑来跑去，咬叫无常，此时已不能辨认生人和熟人，而出现攻击人的疯狂状态，很多人就是这时被咬伤的。随后病狗耷拉着尾巴，或尾巴夹在两腿之间，张着嘴，顺嘴流口水，吞咽困难，走起路来摇摇晃晃，全身毛竖起。进入晚期后，病动物很快发生呼吸困难，全身衰竭死亡。

值得注意的是，少数疯动物表现为“安静型”，即无明显兴奋表现，但伤人后也可能导致狂犬病。10.怎样保护自己、避免被狗咬伤？

首先，不要招惹动物，尽量避开疯狗。不要打扰在进食、睡觉或看护幼崽的狗。不要向狗扔棍子或石子。不要接近那些拴着的狗和栅栏后面的狗。不要快速地跑近或靠近狗。狗受到惊吓或感到恐慌时会咬人。

如果遇到疯狗追赶，最好不要突然转身跑开，不要直接瞪视狗的眼睛，事实证明静止不动或放缓动作可以减少被狗攻击的可能。眼睛盯住地面，然后缓慢向后移动，逐渐离开。

如果遇到疯狗攻击，则要将身体蜷起，保护头面部。11.只有被疯狗咬伤后才会得狂犬病吗？

大多数人认为狂犬病只会通过疯狗咬伤传播，而事实并非如此。因为部分感染狂犬病病毒的狗在尚未出现异常表现时唾液中就已含有病毒、具有传染性，因此，被看似正常的狗咬伤后也须注射疫苗。前面提到过，除狗以外，很多其它动物也可以传播狂犬病，因此不仅仅被狗伤会得此病。

并不是只有被咬伤才患狂犬病，被带毒动物抓伤或舔舐粘膜后也会造成感染。如小孩大便后，由家狗舔肛门，虽没有咬伤，但如果狗的唾液中含有病毒，可使小孩患狂犬病。但绝大多数狂犬病病例是被动物咬伤以后感染，因为抓伤和舔舐粘膜而感染的病例只占极少一部分。

12.被狂犬咬后一定会得狂犬病吗？

犬或猫感染狂犬病病毒后，一般认为可通过唾液腺间歇性排毒，即狂犬病病犬或病猫唾液中并非随时带有病毒，因此，既是被感染病毒的狂犬咬伤也不一定会有病毒侵入体内。此外，如果被唾液中带毒的疯动物咬伤、抓伤或被唾液污染粘膜和新鲜伤口时，及时规范的预防处臵也可以尽早清除病毒，避免发病。

13.吃了可疑病死（疯）狗的肉会不会感染狂犬病？

狂犬病病毒主要储存在犬的唾液中，狂犬病病毒易于被热灭活，100℃加热2分钟后病毒就会死亡，因此食用烹调过的犬肉本身不可能导致病毒感染。但人在宰杀和剥犬皮的过程中，伤口或粘膜可能被犬的体液污染而感染狂犬病。国内外均有报道有人曾因宰杀和剥皮感染狂犬病而死亡。

14.接触可疑病死（疯）犬污染过的物品会不会感染狂犬病？

虽然狂犬病病毒在外界生存能力不强，但动物的带毒唾液污染在物品上的病毒仍可能保持一定时间的活力，人接触时如果皮肤或粘膜不完整就有可能感染。国外就曾有与家养狗经常用同一只碗进食而感染的报道。

15.被狂犬病病人咬伤是否危险？是否需要进行处理？

狂犬病病人唾液中含有大量狂犬病病毒，咬伤人之后可以导致狂犬病的传播，因此被狂犬病人咬伤后应参照被狂犬咬伤的暴露处臵规定进行预防处臵。

16.与狂犬病病人的普通接触能传播狂犬病吗？

人与狂犬病人进行普通的接触，如日常陪护、喂饭、握手等一般不会传播狂犬病，但接触后应彻底洗手。17.中药对预防狂犬病有效吗？

中药对预防狂犬病是否具有直接作用尚未得到证实。

18.怎样预防狗、猫得狂犬病？

狗、猫等宠物会感染狂犬病病毒，目前家养狗、猫已经成为我国人间狂犬病病例的主要传染源，狗、猫患狂犬病后会直接威胁到人类、特别是宠物主人的安全。因此，为了保障动物和人群的安全，宠物必须接种狂犬病疫苗以预防动物狂犬病的发生。19.被动物伤后，应采取什么措施预防得狂犬病？

按照世界卫生组织的推荐，首先要判断受伤的严重程度，然后再据此采取不同的处理措施：

①与动物仅有普通的接触或喂养动物，以及被舔的皮肤部位完好时都不需要进行任何处理。然而一旦有下列情况发生，人们应该立刻就医：

②如果皮肤被轻咬或者仅有轻微抓伤或擦伤而无出血时，属于II度暴露，则需要对伤口进行处理、同时接种狂犬病疫苗。

③如果皮肤被咬伤或抓伤有出血、或皮肤破损的伤口被舔时、或粘膜被动物体液污染时，属于III度暴露，则在伤口处理之后、疫苗接种之前，还需要在伤口周围注射抗狂犬病的被动免疫制剂。

在进行预防狂犬病处臵的同时，要进行预防伤口感染等治疗。20.及时、规范的伤后处臵能预防狂犬病发生吗？

答案是肯定的，只要在伤后尽早开始规范的暴露后预防处臵（包括正确处理伤口, 正确接种合格的狂犬病疫苗，视情况结合使用抗狂犬病被动免疫制剂），就可以100%预防狂犬病的发生。据统计，美国对狂犬病高危人群接种5万多剂狂犬病疫苗，在这些接种者中无 1例狂犬病发生。

21.咬伤人的动物以前注射过兽用狂犬病疫苗，人还需要预防处臵吗？

目前，狗猫等动物需要每年定期接种正规且合格的兽用狂犬病疫苗，才能有效预防动物狂犬病的发生。如果动物每年接种狂犬病疫苗的资料齐全，能够证明预防接种的动物免疫有效，人被这样的动物咬伤抓伤的话，可以只进行伤口处臵而不接种疫苗。当无法对动物接种兽用狂犬病疫苗后的免疫效果进行评价时，无论伤人动物是否进行过

免疫，伤者都必须进行处理伤口、注射狂犬病疫苗和/或注射被动免疫制剂。

22.暴露伤口为什么需要进行处理？

伤口处理包括对伤口进行彻底冲洗、消毒处理及预防伤口感染，这对于预防狂犬病发生具有重要意义。首先，水流冲洗的机械力量能有助于减少伤口的病毒残留量；更重要的是狂犬病病毒对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物较为敏感，采用肥皂水和消毒剂能够有效地杀灭伤口周围的大部分病毒。因此，彻底冲洗伤口和消毒可大大降低狂犬病发生的风险。23.已经准备去医院，还需要自己先处理伤口吗？

伤口处理得越及时，对侵入伤口的病毒的清除和杀灭效果就会越好，因此不管伤者是否准备去医院进行处理，在伤后的第一时间自己先处理伤口都是非常重要的。

24.自己怎样处理伤口，具体应该怎么做？

（1）首先使用一定压力的流动清水（比如自来水）冲伤口；（2）再用20%的肥皂水（也可用肥皂）或其它弱碱性清洁剂清洗伤口；

（3）重复第（1）、（2）步至少15分钟。

25.孕妇暴露后进行疫苗接种，会对胎儿产生影响吗？

因为狂犬病是致死性疾病，因此孕妇被犬猫伤后也应尽早接种狂犬病疫苗。

有资料研究表明：使用合格狂犬病疫苗一般不会给孕妇带来不良反应，也不会影响胎儿，不需要人工流产。

26.孕妇暴露后未接种疫苗，分娩的婴儿是否也为狂犬病暴露后的人群，是否也要接种疫苗？

狂犬病不会通过胎盘传播，因此未接种疫苗的暴露母亲所产的婴儿不是狂犬病暴露人群，不需要对其接种疫苗。27.哺乳期妇女打疫苗后是否可以继续哺乳？

研究尚未发现接种狂犬病疫苗会对母乳及婴儿产生不利影响，因此可以继续哺乳。

28.年轻夫妇在接种狂犬病疫苗期间能否要孩子？

现有研究未发现接种狂犬病疫苗对妊娠及分娩过程会产生影响。因此接种狂犬病疫苗期间可以要孩子。

29.在一个地方接受疫苗接种，但还没打完就需要到另一地去，剩下的疫苗怎么打？两地所用疫苗不同，是否可以继续按原有程序接种，还是使用新的疫苗重新接种？

应当尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种，原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。

30.接种狂犬病疫苗期间是否可以按正常免疫程序接种其他疫苗？是否会产生不良后果？

目前研究未发现狂犬病疫苗和其它疫苗同期使用会对免疫效果产生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也可按正常免疫程序接种其他疫苗。但要尽量规避接种反应的发生。

31.如果狂犬病疫苗与儿童计划免疫的疫苗接种时间冲突怎么办？

正在进行计划免疫接种的儿童可按正常免疫程序接种狂犬病疫苗。目前研究未发现狂犬病疫苗和其它疫苗（包括儿童计划免疫疫苗）同期使用会对免疫效果产生相互影响。接种狂犬病疫苗期间也可按正常免疫程序接种其他疫苗。如家长仍有疑虑，鉴于狂犬病的致死性，应优先接种狂犬病疫苗。

32.用药期间可以接种狂犬病疫苗吗？

鉴于狂犬病100%的致死性，因此无禁忌症，用药期间仍应该接种狂犬病疫苗。一般药物对狂犬病疫苗的免疫效果也无直接影响，但要避免和免疫抑制剂类的药物合用。33.接种疫苗期间可以洗澡吗？

洗澡对狂犬病疫苗免疫效果没有影响，但接种疫苗当天应尽量不洗澡，目的是防止注射部位感染。

34.全程接种狂犬病疫苗后，再次被狗咬伤，如何处理？还要接种疫苗和被动免疫制剂吗？

伤口处理：任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。

疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

被动免疫制剂注射：按暴露前（后）程序完成了全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂

第二篇：狂犬病知识

狂犬病知识

被狗、猫咬伤是否发病首先决定咬人的狗、猫是否带狂犬病毒，其次咬伤程度和部位。一般定期打过预防针的正常狗狗、猫猫没有什么问题，如果是疯狗、病猫就得重视了。如果咬你的狗、猫是健康的，并且你的皮肤没有被爪破（狂犬病毒传染的主要宿主，狂犬病一般通过动物的唾液传播，而猫、狗都会用舌头添自己的爪子，有一定几率把狂犬病毒带到爪子上，所以抓伤后也会有可能感染到狂犬病）或被咬破，那就不必担心。

被狂犬、猫咬伤后是否发病有很多影响因素：

1、要看进入人体的狂犬病毒的数量多少，如果疯狗、病猫咬人时处于发病的早期阶段，它们的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后期时少。

2、咬伤是否严重也影响被咬的人是否发病。大面积深度咬伤就比伤口很小的浅表伤容易发病。

3、多部位咬伤也比单一部分咬伤容易发病，且潜伏期较短。

4、被咬伤后正确及时的处理伤口，是防治狂犬病的第一道防线，如果及时对伤口进行了正确处理，和抗狂犬病暴露后治疗，则可大大减少发病的危险。

5、通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感染发病难，而且病例较多呈抑郁型狂犬病。

6、疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位，较咬伤四肢者的发病率和病死率要高。

7、抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。

狂犬病病毒进入人体后至发病的这段时间，称狂犬病的潜伏期。这段时间可以是几天，几个月或几年，及至20来年。一般3个月以内的占85%，6个月以内的占90％，1年以内占96％，1年以上发病只占全部发病的4%，据世界卫生组织的狂犬病专家1994年介绍，具有确切科学数据的最长潜伏期为19年零6个月，这就是说，凡被疯狗、猫或可疑疯狗、猫咬伤而未作预防处理者，即使过了几年或十几年，仍有发生狂犬病的可能性。一般被咬后只要及时打了预防针，就没什么事的，完全没必要担心会得狂犬病！

被狗、猫咬伤后，应在两小时之内严格处理伤口。如：用针刺伤口周围皮肤，尽力挤压出血或用火罐拔毒。接着用20％的肥皂水，或0.1％的新洁尔灭冲洗半小时，再用大量的清水冲洗。然后用烧酒或5％的碘酒或75％的酒精反复烧灼伤口。如果伤口靠近头部，则应用抗狂犬病免疫血清在伤口内或周围作浸润注射，尽早接种狂犬病疫苗。如伤势严重应同时加注抗狂犬病免疫血清，按需要给予破伤风抗毒素或类毒素等。

在注射人用狂犬疫苗（之间、之后）该注意事项：

（1）在全程注射完狂犬疫苗后第15天左右到医院去，空腹抽取2ml血液检测是否产生抗体，如检查结果抗体为阳性，说明机体已产生抗狂犬病抗体。亦说明注射的疫苗对这次伤害（如果含有狂犬病病毒的话）有免疫作用。

（2）在注射人用狂犬疫苗期间，禁止应用皮质激素类药物，尽量不接种其他疫苗应。

（3）忌酒，浓茶及辛辣刺激性食物，虾，蟹是可以食用的。（至于说明书提出在注射疫苗期间不宜饮酒、喝浓茶及吃有刺激性的食物和进行剧烈运动，是为了避免引起疫苗注射反应而提出的，当然也考虑酒精可能会加速狂犬病毒神经移动的速度而缩短潜伏期，故注射狂犬病疫苗期间，不喝酒为宜，更不应酗酒）

（4）被咬伤又无功能障碍者可参加适当的劳动及锻炼，但不宜作剧烈活动，以免过度疲劳，着凉、感冒、以减轻反应。

（5）更需加强营养，提高抗病能力。可同时给予维生素及抗感染药物，同时为避免免疫干扰现象。顾虑鱼、鸡等发物是没有根据的。正常人需要打狂犬病疫苗吗？

没有被狗、猫咬的人，一般没这个必要去注射狂犬病疫苗。因为狂犬病疫苗是有有效期的，狂犬病疫苗有效期是从人体接受接种产生抗体（特异性免疫球蛋白）时算起。因为抗体是蛋白质，也会代谢水

解，周期约180天左右。所以注射人用狂犬病疫苗自产生抗体后（大约接种第五针时）起算，其免疫保护有效期为6个月。一般接种第一针后第三周血液中出现中和抗体，但须经30天（基本是第五针的时间）左右达到有效水平，40－60天（也是从第一针算起）抗体效价达到高峰。以后开始缓慢降低，180天左右抗体水平已不到有效水平，所以，其免疫保护有效期为6个月左右。简单点说：首次注射后半年内被伤到可以不再注射或去防疫站再追加(加强)一针就可以了；如果第一次被咬的时间与第二次被咬的时间间隔超过3年就要重新注射全程疫苗，因为可能第一次注射的药效失去了，所以最好去防疫站检查一下。也就是说提前注射是可以起到预防作用的，不过有效期是半年。由于不知道什么时候会被咬，所以一般只要被咬后及时注射的可以了。

再次暴露后处置

伤口处理：任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟，然后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。

疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需要加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般

不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

第三篇：狂犬病防制知识

狂犬病防治常识

入夏以来，被犬、猫等动物致伤的患者明显上升，究其原因主要是天气炎热，导致犬、猫等动物烦躁，攻击性增强，以及夏季人们衣着单薄，同样的咬伤与冬季相比会造成更为严重的伤害。

1、什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，又称恐水病、疯狗病等。患了狂犬病的动物俗称疯动物，人如果被疯动物咬伤、抓伤就会感染狂犬病毒，就有可能患狂犬病。人患了狂犬病会出现一系列精神症状，表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等，并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪，呼吸和循环麻痹等症状，病死率为100％。

2、狂犬病的潜伏期是多长？

狂犬病病人从被咬伤到发病的潜伏期集中在30——90天，潜伏期在一年以内的可占到总病例的99%以上，超过1年者不足1%，个别可以达到近20年。

3、只有狂犬咬伤后才会患狂犬病吗？

答：狂犬病本是一种动物传染病，许多动物如狼、狐狸、狗、猫等都可能患此病。疯狗或其他疯动物的唾液中已含有大量病毒，咬、舔等与其唾液接触的时候，唾液中的病毒就可能沾染伤口，侵入人体内造成感染。狂犬病毒也可以通过粘膜造成感染，如小孩大便后，由家狗舔肛门，虽没有咬伤，但如果狗的唾液中含有病毒，可使小孩患狂犬病。

4、人发生狂犬病后都有哪些症状？

狂犬病的潜伏期无任何临床症状。发病早期，病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状，病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感，稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。随着病情发展，被病兽咬伤的伤口周围有麻木、痒痛感，四肢仿佛有蚂蚁在爬。兴奋期的病人，都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛，表现为对水流和风声极度恐惧。

5、如何预防狂犬病？

答：①不养犬、猫等动物；②养犬、猫等动物，就必须定期给这些动物注射狂犬疫苗；③犬、猫等动物要拴养，保持安全距离；④被犬、猫等动物伤后，要及时进行伤口处理，到疾控(防疫)、医院等卫生机构注射人用狂犬疫苗，或按医嘱是否应该注射抗狂犬病毒血清。

6、被疯狗咬伤有哪些急救措施？

（1）被病狗咬伤后，应立即冲洗伤口，关键是洗的方法。伤口较小，较表浅，无大活动性出血时，可自行先用自来水或肥皂水直接冲洗伤口,至少冲洗30分钟 ,尽量把可能进入伤口的病毒冲洗掉，冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上。对于严重咬伤，应立即前往医院处理。（2）被疯狗咬伤后，即使是再小的伤口，也有感染狂犬病的可能，同时可感染破伤风，伤口易化脓。患者应按照要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针。（3）及时正确处理伤口，及时全程预防接种可以预防狂犬病和降低发病率。

7、怎样处理打死后的疯狗？

答：我国发生狂犬病调查资料表明，绝大多数(90％以上)病例是被疯狗咬伤所至，所以，捕杀疯狗是预防狂犬病的关键措施之一。由于狂犬病毒可以在死动物体内存活很长时间，对打死的疯狗进行剥皮和吃狗肉，可能传染而得狂犬病。所以，对打死的疯狗千万不能剥皮，不能吃狗肉，或乱丢乱扔，更不能拿到市场上去卖，而是应该焚毁或挖坑深埋，防止其他动物刨土啃尸，扩大污染；对其他打死的疯动物，也要同样处理。

第四篇：狂犬病防制相关知识

狂犬病防制相关知识

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，又称“恐水病”，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。潜伏期一般为30-60天，但也可能长达几个月或数年。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后，其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体，一旦引起发病，病死率达100%。主要症状是患者开始时焦躁不安，不适，头痛，体温略升，随后兴奋和感觉过敏，流涎，对光、声敏感，瞳孔散大，咽肌痉挛，吞咽困难，并出现恐水症状，甚至听到流水声就发生惊恐和痉挛性发作。兴奋期可能持续至死亡，或者死前出现金身麻痹。狂犬病的前驱期通常是在咬伤后数周内，狂犬病的早期可能表现为厌食、嗜眠、发热、吞咽困难、呕吐、尿频和腹泻等非特异性症状。

但是狂犬病是可防、可控的。被可疑动物咬伤后，立即正确地处理伤口，根据需要注射抗狂犬病血清／狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗，则能大大减少发病的风险（越早接种，效果越好）。抗狂犬病血清／狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。

赣榆县狂犬病预防处置规范化门诊工作职责

1、按照要求配备相关药械，通过规范渠道购买疫苗和被动免疫制剂，保证质量。

2、按照《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》要求，规范做好暴露后伤口处理、疫苗注射、被动免疫制剂注射，以及开展暴露前疫苗注射工作。

3、按照《疫苗流通和预防接种管理条例》相关规定做好狂犬病疫苗预防接种异常反应的报告与处理工作。

4、按照免疫规划接种信息管理要求，做好接种信息报告工作。

5、遵照免疫规划管理工作要求，加强资料管理，做好包括生物制品进销登记、门诊处置登记在内的各项资料登记、汇总和档案管理工作。

6、积极开展狂犬病预防知识健康宣传与咨询活动，普及狂犬病防治知识。

7、完善管理制度，加强门诊管理，做好优质服务。

8、建立异常事件处置机制，确保门诊安全运转。

赣榆县狂犬病预防处置规范化门诊运行与管理要求

（一）疫苗与被动免疫制剂管理

狂犬病预防处置门诊的狂犬病疫苗和被动免疫制剂的供应要严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》及其他相关管理规定。狂

犬病预防处置门诊要按照《预防接种工作规范》要求，建立真实、完整的狂犬病疫苗及被动免疫制剂购进、分发、供应记录，记录应当注明疫苗及被动免疫制剂的通用名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期、批准文号、单位（购销、分发）、数量、价格、日期（购销、分发）、产品包装以及外观质量、储存温度、运输条件、批签发合格证明编号或者合格证明、验收结论、验收人签名等要素。记录保存年限应超过疫苗或被动免疫制剂失效期后2年。狂犬病疫苗及其被动免疫制剂应存放在冷藏室内(2～8℃)，并按照不同的厂家、批号、效期分别放置，标志醒目。

（二）消毒与医疗废弃物处理

按照《消毒管理办法》规定建立严格的消毒制度，避免院内感染。要认真贯彻执行《医疗废物管理条例》，严格按规定对伤口处理、接种疫苗和注射被动免疫制剂等相关医疗废弃物进行处置，并有记录。

（三）知情同意制度

狂犬病预防处置门诊的接诊医生，负责向受种者或其监护人进行预防处置知识宣传与相应处置措施的解释，同时说明常见的疫苗接种与被动免疫制剂注射反应以及其他注意事项。无论暴露者是否接受疫苗接种和/或被动免疫制剂注射，均须暴露者本人或其监护人在《狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白使用知隋同意书》（附件1）上签字确认。

（四）登记报告制度

狂犬病预防处置门诊建立《狂犬病暴露人群门诊登记表》（附件2）和《狂犬病暴露人群门诊登记统计报表》（附件3），做好就诊病人的门诊登记，做到登记项目齐全，字迹清晰，并能按上级要求及时上报各种报表。

（五）严重犬伤病例处理

建立严重犬伤患者处置制度和严重犬伤患者合作治疗与转诊机制，保证有指定医院和相应的专科医生收治严重犬伤患者。

（六）接种异常反应处置和报告

狂犬病预防处置门诊人员须掌握常见接种异常反应处置技能、技巧，并按免疫规划异常反应报告要求及时报告。

（七）资料管理

1、生物制品出入库登记账册、测温记录本，知隋同意书、门诊登记表、疫苗批签发证明及各种报表等要记录完整。

2、门诊各种相关资料实行档案化管理，分类建档。

3、接种登记表等患者接种相关重要资料应长期保存，一般要求保存15年以上。

第五篇：狂犬病预防知识.doc

狂犬病防治知识

1.什么是狂犬病？

狂犬病又叫疯狗病或恐水症，是由狂犬病病毒引起的人兽共患急性传染病。狂犬病主要影响中枢神经系统，人得了狂犬病后的特征性临床表现为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，最后死于呼吸、循环和全身衰竭。人一旦发病，目前尚没有有效的临床治疗方法，几乎100%死亡，病死率是所有传染病中最高的。

2.狂犬病是怎么感染的？

研究表明，几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒，但最主要的为犬科和猫科动物，以及某些啮齿类动物和翼手类动物。感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤人，或舔了人的粘膜及破损的皮肤都可能导致狂犬病病毒的传播。但病毒不能通过完整的皮肤侵入机体。此外，国际上也有经角膜、肾脏、肝脏等器官的移植而感染狂犬病的报道。

3.狂犬病是怎么发病的？

狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处侵入人体后：在伤口局部可短暂停留或小量增殖，再侵入近处的末梢神经；病毒沿末梢神经向中枢神经作向心性扩展，至脊髓的背根神经节再大量繁殖，入侵脊髓并很快到达脑部；病毒在脑部大量复制后从中枢神经向周围神经扩展，侵入神经支配的各器官组织，尤以唾液、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒量较多。由于迷走神经、舌咽及舌下脑神经核受损，致吞咽肌及呼吸肌痉挛，出现恐水、吞咽和呼吸困难。交感神经受累时出现唾液分泌和出汗增多。迷走神经节、交感神经节受损时，可引起病人心血管功能紊乱或猝死。

4.狂犬病的潜伏期有多久？

人从被带毒动物咬伤而感染狂犬病病毒到发病的时间被称为潜伏期，潜伏期的长短受多种因素的影响（比如伤口严重程度及其距头面部的远近、感染病毒的数量和病毒的毒力等）。人狂犬病潜伏期长短不一，大多数病例的潜伏期为半年以内，一般为一个月至三个月。目前尚无明确证据表明狂犬病的潜伏期可达数十年。

5、如何预防狂犬病？

狂犬病的预防主要包括控制传染源、切断传播途径和接种疫苗等几个步骤。控制传染源主要是家养犬免疫、消灭流浪犬以及对可疑病犬和猫的捕杀。对家养犬进行登记，给予预防接种。对狂犬、狂猫应立即击毙，以免伤人。咬过人的家犬、家猫等应设法捕获隔离10天。病死动物应焚烧或深埋，不可剥皮食肉。一旦被动物咬伤或抓伤，一定要尽快正确清洗伤口，应用狂犬免疫制剂，防止发病。崇明犬咬伤门诊：崇明中心医院、庙镇人民医院、堡镇人民医院

6、如何处理伤口？

（1）被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。（2）用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗，继用2%－3%碘酒或75%酒精局部消毒。（3）局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。（4）可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。