工伤事故一次性处理协议书

第一篇：工伤事故一次性处理协议书

工伤事故一次性处理协议书

甲方：

乙方：

身份证号码：

经甲、乙双方共同协商，现就乙方于

年

月

日 发生工伤事故达成一次性处理协议如下：

1、甲方向乙方支付交通费、今后医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助以及解除劳动关系经济补偿金等共计

（）整，此款于本协议书签订时由甲方一次性支付乙方，与此同时，甲、乙双方之间的工伤保险关系、劳动关系并行解除。

2、甲、乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

3、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。乙方自愿放弃工伤认定，劳动能力鉴定和劳动仲裁、诉讼权利。本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误，甲、乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。

5、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方签字后即发生法律效力。

甲方：

乙方：

****年**月**日

第二篇：工伤事故一次性处理协议

工伤一次性处理赔偿协议

甲方：广西二建中海左岸世家项目部

乙方：

乙方于年月日，当事人：，在中海左岸世家15#楼一层进行施工作业时，不小心被操作架上掉下的砖块打中腰部，事故发生后甲方及时将乙方送医院进行治疗，目前已治愈，现对最终一次性处理问题，本着公平、合理、公正的原则；经双方自愿协商，现达成如下协议：

一、乙方住院及休养期间的医疗费、护理费、基本工资及工资性津贴、交通费、等全部由甲方承担，一次性支付人民币 ：（大写：），现已由甲方全部付清。

二、通过以上协议，双方再无其它任何纠纷，今后甲方对本次事故而且对与本次事故相关联的医疗或纠纷，不再承担任何费用和责任；（不得再以任何理由及借口找甲方及与甲方相关的单位和个人就该事故进行任何民事权利诉讼，否则，由此引起的一切经济损失由乙方全部负责）。

三、以上协议双方共同遵守，不得违反，否则承担相应的法 律责任。

四、本协议一式两份，双方签字后生效。

甲方：广西二建中海左岸世家项目部甲方代表：

乙方：

第三篇：工伤事故一次性处理协议

工伤一次性处理赔偿协议

甲方：中国水电七局锦屏施工局二工区（洪雅今天）乙方：中国水电七局锦屏施工局一工区

乙方于2008年3月8日（晚）董兵（身份证号：***513），在锦屏电站工地上班时被洪雅今天钻机上掉下的小石击伤背部，受伤后在3#营地医院进行治疗，目前已治愈，现对最终一次性处理问题，本着公平、合理、公正的原则；经双方自愿协商，现达成如下协议：

一、乙方住院及休养期间的医疗费、护理费、基本工资及工资性津贴、交通费、等全部由甲方（洪雅今天）承担，一次性支付人民币 578.00元（大写：伍百柒拾扒元整），现已由甲方全部付清。

二、通过以上协议，双方再无其它任何纠纷，今后甲方对乙 方不但对本次事故而且对与本次事故相关联的医疗或纠纷，不再承担任何费用和责任；（不得再以任何理由及借口找甲方及与甲方相关的单位和个人就该事故进行任何民事权利诉讼，否则，由此引起的一切经济损失由乙方全部负责）。

三、以上协议双方共同遵守，不得违反，否则承担相应的法 律责任。

四、本协议一式两份，双方签字后生效。

甲方：中国水电七局锦屏施工局二工区（洪雅今天 代表：）

乙方：中国水电七局锦屏施工局一工区

代表：

水电七局锦屏施工局二工区

二00八年三月十日

第四篇：工伤事故一次性赔偿协议书

工伤事故赔偿协议书

甲方(单位)：地址：

负责人：

乙方(工人)：身份证号：

乙方于年月日在甲方项目发生的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计元(大写：)一次性结清。

2、付款期限：甲方应在年月日之前通过现金方式支付上述款项。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签字：乙方签字：

年月日年月日

见证人：

附:乙方身份证复印件

第五篇：工伤事故一次性赔偿协议书范文

工伤事故赔偿协议书

甲方(单位)：浙江**有限公司地址：****2号

法定代表人：***

乙方(工人)：***身份证号：****

乙方于2010年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写：人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。

2、付款期限：甲方应在2011年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签章：乙方签字：

年月日年月日

见证人：

附:乙方身份证复印件