第一篇:工伤事故处理协议书
工伤事故处理协议书
甲方(单位):
乙方(工人):,身份证号:
乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计人民币:元(大写:),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前期间发生的任何费用。
2、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
3、本协议是乙方、自愿协商的结果,并且公平、合理。
4、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字:乙方签字:
时间:时间:
第二篇:工伤事故处理协议书
工伤事故处理协议书
甲方(单位): 浙江吉鸿建设有限公司 项目部
乙方(工人):,身份证号:
乙方于
年
月
日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方一次性支付医疗费、交通费、护理费及误工费等其它费用,合计人民币:
28000
元(大写: 贰万捌仟元整),协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前期间发生的任何费用。
2、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
3、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
4、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方及业主、木工班组无关。
甲方签字:
乙方签字: 时间:
时间:
第三篇:工伤事故处理协议书
工伤事故处理协议书
甲方(用人单位负责人):
乙方(死者家属代表):
担保人(中间人):
乙方亲属,年月日,在工作过程中,因自身麻痹大意,发生意外事故,经抢救无效死亡,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,由担保人中间协商达成以下协议:
一、甲方分两次付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾万元整)。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后,付乙方壹拾万元整,尸体从医院运回乙方户口所在地后,再付壹拾万元整,协议签订后,甲、乙任何一方不得以任何理由反悔。
三、上述费用支付给乙方后,乙方其它亲属如对处理结果不满,可以与乙方亲属代表协商,处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方两次付款完毕后,就此事处理即告终结,甲、乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、担保人对此事的处理结果付担保责任,如任何一方反悔,都
由担保人负责。
七、本协议内容甲、乙、担保方共三方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
九、本协议为一次性终结处理协议,如有一方反悔,该协议将作为法院审理的有效证据。
十、本协议一式三份,甲、乙、担保人各执一份,具有法律效力,自签字之日起生效。
甲方(用人单位负责人):
乙方(死者家属代表):(签字手印)担保人(中间人):
年月日
第四篇:工伤事故一次性处理协议书
工伤事故一次性处理协议书
甲方:
乙方:
身份证号码:
经甲、乙双方共同协商,现就乙方于
年
月
日 发生工伤事故达成一次性处理协议如下:
1、甲方向乙方支付交通费、今后医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助以及解除劳动关系经济补偿金等共计
()整,此款于本协议书签订时由甲方一次性支付乙方,与此同时,甲、乙双方之间的工伤保险关系、劳动关系并行解除。
2、甲、乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
3、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。乙方自愿放弃工伤认定,劳动能力鉴定和劳动仲裁、诉讼权利。本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误,甲、乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。
4、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,承诺今后互不相涉。
5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方签字后即发生法律效力。
甲方:
乙方:
****年**月**日
第五篇:工伤事故处理协议书
有限公司
工伤事故处理协议书
甲方(单位): 地址: 法定代表人: 乙方(工人):
身份证号:
甲、乙双方因乙方工伤事故处理问题,经自愿、协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:
1、乙方于2013年--月--日进入电焊组任职电焊工。于2016年--月--日在工作过程中,由于乙方未按操作规范要求佩戴烧焊眼镜,致使小量电焊灰尘飘入左眼造成不适感,由于其本人缺乏卫生保护意识,用手揉擦而造成感染,且由于其本人不够重视,未及时告知公司,也未立即进行清洗消毒,致使眼睛感染加剧,于2016年--月--日方通知公司。在其后的治疗期间,公司已尽积极通知协助就医等责任,乙方经门诊治疗现已治愈,甲方已支付其在工伤治疗期间的全部费用人民币----元(----整),同时支付15天工资。
2、现甲方出于人道主义及对公司员工的关怀,给予员工一定的慰问金(后期生活补贴等各项费用)共计人民币----元(----整),以终止双方有关工伤事故处理问题的一切权利义务关系,且乙方放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方自行再就医确诊而产生的其他任何费用,有限公司
甲方概不负责。如乙方违背上述约定给甲方造成损失或不利影响,甲方将依法追究乙方相应的责任。
3、本协议自签订时生效。
附:乙方身份证复印件
甲方(签字及盖章):2016年 月 日 2016
乙方(签字): 年 月 日