大学生人际焦虑心理咨询个案分析

第一篇：大学生人际焦虑心理咨询个案分析

大学生人际焦虑心理咨询个案分析

摘要:案例介绍了一位工科专业大二女生一般心理问题的心理咨询和治疗过程。女生自小家庭经济状况欠佳,母亲在其10 岁时病逝,父亲娶继母并有一个同父异母弟弟,幼时敏感多虑,脾气差,个性强。家人都迁就她,但学业成绩一直很好,自己认为只要学习优秀就能获得好的工作和他人的肯定。进入大学后由于只顾追求学业进步,缺乏人际交往的技巧,与宿舍、班级同学常常发生矛盾,与人交往感到不自在和焦虑,因其人际交往缺陷特征明显,宿舍班级同学都不愿与她接触,认为她“自私”、“性格怪”。经诊断和分析,咨询师采用认知疗法、合理情绪疗法等帮助她改变认知方式,引导求助者重新认识自我,树立人际交往的自信心,学习构建人际支撑系统的原则与方法,通过人际交往等实践训练增强心理调控能力。经过四周咨询和心理辅导,来访者认知观念与行为方式有了明显改变,进入了正常的人际交往活。1.个案一般资料

来访者,晓文,女,汉族,19 岁,大二学生,身高1.60米,体态端庄,眉心略显惆怅。出生农村,家境清贫,母亲在其10 岁时病逝,父亲续娶一后母,育有1 个同父异母的弟弟。受成长环境约束,对后母不喜欢,在家中一直脾气较差,但因其学业成绩一直不错,全家都迁就她,父亲长年在外乡工地打泥瓦工,后母在家种田,全家生活、上学等经济来源等主要靠父亲一人供养。进入大学后,老师和同学反映其喜欢独来独往,只顾追求学业进步,自我认为与他人进行人际交往是浪费时间,不关心周围的人,性格固执并有些“怪行为”:如不顾他人感受常常做出随心所欲影响他人的事情,同学提醒、劝告也不改正。周围人都不喜欢她,久而久之都不愿与其交往。大学二年级开学第四周来访求助。

求助者自述,开学以来明显感觉与意识到大家对自己的回避与厌恶,希望重新得到他人的认可与接纳,但自述自己缺乏与人交流的技巧,毫无人际吸引力,自己做的事说的话大家都反感,害怕看到大家看她的眼神,认为“很恐怖”,感受到大家对她的言行举止的排斥与厌恶感。故在社交活动中极度害怕说错话,做错事,与人接触就有焦虑感,一个月来反复出现头痛和失眠现象,感到影响了学习,故求询希望有 改善。

无重大躯体疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不 良嗜好。

心理检验结果: SDS38 , SAS63 , EPQ : N65、E35、P65、L30 2.求助者主诉

主诉:近来焦虑不安,夜间多梦,失眠,白天紧张,焦虑,头痛,疲劳,心慌意乱,虽能控制情绪,内心却十分痛苦,常常在脑中回想自己与他人交往“失败”、“丢脸”的事件,感到自己很孤独,与人交往总是被他人排斥与不喜欢,越来越怕与人交往会发生更不愉快的事,学业受到影响并考虑休学问题。曾多次到医院检查,没有发现器质性病变

自诉:大二入学一个月以来,发现宿舍与班级同学对自己都很冷淡,对我都不关心,不喜欢我,经常出现以下的情况:当我回到宿舍本来在讲话的同学一看到我回来就停止继续谈话了,我和他们说话也爱理不理我,与大一时关心我很不一样;我曾经尝试在上课时写字条给一些同学,请他们评价我(问他们觉得我是怎样的一个人,好还是不好? 不好在哪里?),他们都不愿理我(不回答),有些男生还认为我很

怪,常用那种流露出讨厌我的“恐怖”眼神看我,还有人说我“脑子有问题”。我平时不太和同学交流,即使交流也是谈些学习上的事情,除了学习我不知道要和别人谈什么,我认为大学生就应该把学习搞好,大一期末考试我考了高分,我想争取评奖学金,这样可以减轻父母的负担(学费与生活费),而且对未来就业也很有用。宿舍同学经常说我这也不好那也不好,比如我上完厕所常常忘记关灯,我不是故意的,但是就是记不住;我喜欢学习,晚上常常很晚回宿舍,有时会影响她们休息,但是学习对我确实很重要嘛;她们说的话题我经常听不懂,有些从来都没听过,我也不知道要说什么回应她们,常常一句话也不说只是听;她们对我的一些生活习惯总是看不惯。本来我根本不介意,但是最近我发现大家对我的态度越来越恶劣,我很怕在有人的地方说话,我

感到学习也学不进去了,学了也没劲,注意力常常不集中,背东西背很久也背不下来了,脑子里老是浮现大家对我的态度,看我的那种厌恶眼神,没人愿意听我讲话,我感到很压抑,晚上睡不好,常常失眠,除了继续学习我就在想怎么办,大家都讨厌我,连老师也不喜欢我,我想是不是该休学一年回家。因为头痛和睡不着觉,老师怕我生病,上周班主

任和我到医院去做脑部CT ,医生说我没有病,班主任建议我到这里来做心理咨询,我就过来了。

特别事件:上周四在实验室做实验,一个女同学想借我的尺子用,因为她曾经借过我的另一把尺子一直没有还给我,我不愿再借给她,所以我就很大声地说:“我不借!”,口气很生硬,我也不知道当时为什么情绪那么坏,当时全班都静下来,大家都看着我,他们都用厌恶的眼神看我,我觉得“恨不得马上钻到地下躲起来”,大家看我那种感觉让我感到很恐怖,紧张头疼,我当时恨不得马上逃走。3.咨询观察了解到的情况

求助者走进咨询室,述说时眉头紧锁,目光不愿正面与咨询师接触,长时间低头,说话声音有气无力,语调带有疲劳感,常叹气与沉默。父母反映:来访者自幼懂事好强,很在乎学习,学业成绩优秀,只愿听父亲的话,很少与后母、弟弟交流,做事自主性很强,自小没有特别亲近的朋友。

宿舍、同班同学反映:性格上有“怪癖”,不爱和人说话,和人讲话语速很快,好像“打机关枪”一样,说话时常常表现得很紧张,有时大家不愿听她说(说话快、语言表述生硬等),她还是自己自顾自地说完。很自我、做事顽固,不合群,不愿参与宿舍的活动,还常做一些影响他人的事情,如:每次关宿舍门用很大力气,似乎宿舍里只有她一人而其他人不存在似的;周末早上大家还在睡觉她就大声地起床完全意识不到自己过于粗鲁的动作会吵醒别人;强制要求别人陪她去看病;常常很晚才回宿舍睡觉;雨天鞋子沾满泥巴搞得宿舍很脏也不懂处理,叫她搽干净也不理不睬,只顾学习;洗衣服把洗衣泡溅到别人身上也不懂道歉;常常上课时写字条要求别人对她的某些事做评价;大家对她的一些不良生活习惯和行为看不惯提意见,她好像没听到似的,有时改了,过不了多久又回到原来状态。久而久之,大家都不喜欢她,不愿和她说话,集体出去搞活动也都回避她。4.评估与诊断 求助者当前状态评估

生理与外表: 19 岁,青春期后期。身体紧张,眉头紧锁,目光不愿正面与咨询师接触,说话声音有气无力,语调带有疲劳感,常叹气与沉默。白天头痛,疲劳,晚上失眠难入睡。

心理感受:焦虑不安,心慌意乱,虽能控制情绪,内心却十分痛苦,与人谈话感到紧张焦虑,学习无法集中注意力,记忆力自感下降。

社会因素: ⑴生活事件影响。因其人格存在缺陷,只顾追求学业,缺乏人际交流和沟通的技巧,并且常常不顾他人感受做出让同学不愉快的事情,所以在其人际支撑系统中缺乏良好的接纳与支持,远离良好的人际关系,感受到了较大的人际压力并产生焦虑感。⑵ 家庭教育方面。父母家庭经济紧张在外打工挣钱,真正的交流与关心不多,原生

家庭的特殊情况培养了求助者自主性强、自我要求很高的人格特征。⑶求助者头脑思维清晰,社会认知功能较好。诊断与鉴别诊断的依据分析

根据病与非病的三原则,求助者主客观世界相统一,知、情、意心理过程是统一的、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求询行为。人格相对稳定。无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无妄想、幻觉等精神病症状,因此可以排除精神病。其主导症状属于正常心理活动。

求助者病程为一个月,时间较短,学习生活效率虽有下降,但没有明显影响其社会功能。求助者因无法进行良好的人际适应产生的心理冲突明显与现实相关,现实冲突为常形,因此可以排除神经症。求助者心理问题是由现实的人际问题而激发,持续时间较短,从她意识到出现问题起至主动求助的时间约为一个月,该问题虽引起求助者焦虑,烦躁,注意力不集中,入睡困难,睡眠下降,学业效率下降等症状,但情绪反应还保持在理智控制之下,反应内容没有泛化,可以排除严重心理问题的诊断。

对该求助者的诊断是:一般心理问题。5.咨询目标的制定

根据以上评估与诊断,同求助者协商,确定咨询目标如下: 具体目标与近期目标:调整认知方式,转变观念,学习与训练相关的人际交往方法与技巧,学会与他人建立良好的人际关系,逐步减少求助者心理压力,提高人际交往能力,树立建立人际支持系统的良好信心。

最终目标长期目标:完善求助者的个性,帮助其重整与健全人格,积极重新认知自我与学会被他人接纳与认可。6.咨询方案的制定

6.1主要咨询方法与适用原理:认识疗法、合理情绪疗法

求助者心理问题和躯体问题,主要表现在过于关注学业进步而忽视人际支撑系统的构建,从小缺乏与他人交往的理念与技巧,当高考结束进入大学后,人际关系的重要性日渐凸现,而自己仍然未改变长久养成的只顾关注学业的观念,与人相处过于自我并不顾他人的感受,被朋辈厌恶并逐渐远离同伴圈。当发现问题时原有的知识结构中缺乏人际沟通与交流的方法,不知如何突破并改变现有的被孤立的状态,被此焦虑情绪困扰,不能自行解决,加之其家庭经济、家庭教育、社会与自我期望等多重原因造成她的认知系统、行为习惯等长期存在偏差,人格塑造过程中缺乏正确的引导与帮助,长久积累导致产生情绪变化和躯体变化,因此及时采取目标性和操作性很强的认知疗法、合理情绪疗法等进行矫正,将会给求助者带来明显帮助。

6.2双方确定各自的特定责任、权力与义务 7.咨询过程 7.1咨询的三阶段:(1)诊断评估与咨询关系建立阶段;(2)心理帮助阶段;(3)结束与巩固阶段。7.2 具体咨询过程: 7.2.1 来访1 目的: A、了解基本情况;B、建立良好咨询关系;C、确定主要问题;D、进行咨询分析;方法:会谈、心理测验。过程: A、填写咨询登记表,询问基本情况,收集、核实相关资料,介绍咨询中的有关事项与规则。

B、做SDS、SAS、EPQ 测验。C、确定咨询目标。

D、与求助者交谈,了解其有关资料,探求其心理状态及改变意愿。E、反馈心理测验结果,并做出初步分析,让求助者了解原因。

F、布置家庭作业:让其自己上网或通过其他信息渠道,自己思考并寻找10条交朋友的法则和益处,了解人际支撑系统对个人人生全程发展的意义,初步判断自己没有朋友同伴接纳的原因,认知追求学业进步与结交朋友之间关系。7.2.2 来访2 目的: A、加深咨询关系;B、寻找调整认知的策略;方法:认知疗法,分析产生焦虑的现象与深层原因过程: A、反馈咨询作业,分析原因。

B、与求助者一起分析产生人际交往压力的个人、家庭、社会等原因。C、布置咨询作业:减少对学业目标的过度关注,将注意力转移到周围的同伴中,每天分配一定时间观察1-2个同伴(宿舍舍友、同班同学、高年级同学等),记录他们与别人交往、被别人接纳与喜欢的原因(自己分析与判断,强化认知系统中人际交流重要性的认识,感受人际交流给个体带来的愉悦感)。7.2.3 来访3 目的: A、让求助者合理认知人际吸引力产生的因素,如何构建这些良好的因素等。B、消除紧张情绪,缓解压力。

C、提高人际交流信心,增强与人沟通与交流的能力。方法:会谈,合理情绪疗法、认知行为疗法 过程: A、反馈咨询作业,与之讨论并充分肯定(总结观察记录作业的发现与自我感受)。B、分析学会交朋友、融入同伴圈的重要性和必要性,分析人际交往压力与焦虑情绪产生与变化之间关系。分析个体产生人际吸引力的因素,探讨如何构建这些良好的因素,引导求助者对自己处理好学业追求与人际交往做出合理、正确的认知和评价。

C、布置咨询作业,增加人际交往实践活动:制定不同主题人际交流话题练习,记录练习结果及他人的反映与自我感受,增强人际交流技巧的实际体验;学习《谈话的艺术》中人际交流中的注意事项与方法;关心同一屋檐下宿舍同伴的生活,力所能及地参与她们的各种讨论,留心观察如发现她们需要学业、生活等方面帮助时及时提供帮助,对她们反馈的问题及时改正并请她们监督,积极改变自己在她们心目中的不良印象。7.2.4 来访4 目的:A、巩固咨询效果。

B、探讨人际交往深层策略及个人发展目标。C、提高人际交流的自信心。D、结束咨询。

方法:会谈,心理测验,认知疗法。

过程:A、反馈作业,给予肯定与人际交流深层效果的指导。B、进行EPQ、SAS 测验,并反馈。

C、调整制定人际深度交流计划,指出未来努力方向。8.咨询效果评估

(1)求助者自身躯症状消失。经过4周的咨询与治疗,求助者焦虑、自责、头痛、入睡困难等症状已基本消失,整个人开始呈现青年人的活力与朝气。

(2)咨询师评估。通过回访与跟踪,发现咨询效果已达到预期目标,求助者的心理与躯体症状均消失,能够正常进行人际交往,并初步学会了与他人构建良好人际关系的基本原则(如平等、相互信任、忠诚等)和基本方法(如提高语言表达能力、准确表述自我的感受、尊重他人的意见与建议、积极适度地涉入他人的生活圈、力所能及的帮助他人、长期保持对友谊维护的热忱等)。

(3)求助者同伴反应。求助者同伴反应较好,改变较大,如愿意接受他人的意见与建议、乐于助人等。同伴们愿意与其交朋友并帮助她继续学习人际交流的方法,愿意将她纳入朋友圈中交往。

第二篇：焦虑情绪的心理咨询个案报告

一例焦虑情绪的心理咨询个案报告

摘要：本例是应用美国心理学家埃利斯创立的合理情绪疗法的理论和方法，针对一例焦虑情绪的个案进行咨询。通过对求助者不合理信念的分析辩论，使求助者认识到非理性思维方式是导致其情绪困扰的根源，从而用理性思维方式代替非理性思维方式，使求助者的焦虑情绪得到了基本的解决，基本上达到了咨询效果。经过咨询，提示了合理情绪疗法对焦虑情绪进行咨询与治疗是有效的。一、一般资料

（一）人口学资料

求助者李某，女，31 岁，身高 1.69 米，体重 67 公斤，汉族，未婚，职业为警察。

（二）个人成长史

求助者于 1986年出生，因母亲怀其时属于高龄产妇，因此足月后剖腹生产，虽获母乳不足，但发育正常。父亲为镇政府一名干部，母亲为电厂工人。在家排行第二，上有一哥哥，大其 8 岁。家庭经济状况良好，父母感情和睦。幼年时期活泼开朗，能与同龄朋友相处。求助者 7 岁入学，学习成绩优异，小学毕业后顺利考入县城重点中学，寄宿在县城的哥哥家，哥哥和嫂子对其比较照顾，但求助者觉得不是很方便，就在初中毕业升入高中时，从哥哥家搬出，住到学校集体宿舍里。高中毕业后以优异的成绩考入北京一所大学。大学毕业后不愿意回老家工作，孤身一人来到异地工作。通过公务员考试进入公安队伍。工作 9 年多，工作积极努力，但始终没有合适的恋爱对象。最近自己买了房子，原以为会对自己找对象有所帮助，可是还是毫无进展，眼看自己 30 多岁了，不免有些着急，所以情绪变得有些焦虑，伴有一些抑郁。来访者从未谈过恋爱，只是上学期间有一暗恋对象，但表白后却遭到拒绝。

二、主诉和个人陈述

（一）主诉

焦虑，有轻微抑郁持续近1 个月，入睡困难近半个月。

（二）个人陈述

求助者最近自己买了房子，可是住在自己的房子里却感觉不到快乐，反而觉得越来越孤独，无助。一想到自己都30 多岁了，还孤单一人，被人们称之为“剩女”，就难以入睡。求助者表示不想再这样下去了，觉得很痛苦，所以来寻求一些心理上的帮助。

（三）需要解决的主要问题焦虑情绪，失眠。

三、观察和他人反应

（一）一般印象

年貌相符，身材高大、体壮，衣着适时整洁，未化妆。言语流畅，眉头紧皱，面带愁容。

（二）精神状态

求助者感知觉、注意品质、思维状态未发现异常，但情绪低落，意志活动无明显增强或减退，焦虑以来一直都能坚持工作、学习，自知力存在，主动求治；人格相对完整和稳定，性格外向。

（三）身体状态

近半个月来睡眠差，常常难以入睡，有时半夜醒来就无法入睡，觉得乏力。近期体检报告均正常。无家族精神病史及遗传病史。

（四）社会工作与社会交往

最近1 个月觉得孤独、烦闷。工作学习未见明显影响。觉得和已婚的女同事接触不自然，她们闲暇之余不是谈论自己的老公就是孩子，让自己无话可说，但是尚未造成交往障碍。

（五）心理测验结果焦虑自评量表（SAS）：标准分 57 分。抑郁自评量表（SDS）：标准分 54 分。

四、评估与诊断

（一）对该求助者的诊断

该求职者可诊断为一般心理问题—焦虑情绪。

心理状态的评估：求助者近一个月表现出焦虑情绪，有失眠，但未泛化，反应强度不太强烈，具有良好的自知力及求助愿望。

（二）诊断依据

1.根据病与非病三原则，该求助者的知情意协调一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。

2.对照症状学标准，该求助者表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状。从严重程度标准看，该求助者反应强度不甚强烈，反应也只是局限在择偶问题上，没有影响逻辑思维等，无泛化，没有对社会功能造成严重影响，从病程标准看，只有 1 个月，证明求助者的心理问题不严重，时间也较短，因此可以排除严重心理问题和神经症性心理问题。

心理测量结果支持本诊断。

以上依据诊断为：一般心理问题。

（三）鉴别诊断和依据

与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动，常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该求助者的知情意协调、一致，有自知力，主动求治，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。

与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于 3 个月或半年。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有 1 个月，因此可以排除焦虑性神经症。

与抑郁性神经症相鉴别：抑郁性神经症表现为兴趣减退甚至丧失，对前途悲观，感到生活或生命本身没有意义，并且以上症状持续两年，且至少有三分之二的时间处于抑郁状态。而求助者不具备以上症状。

与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于 2 个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。

五、咨询目标

（一）具体目标与近期目标

降低焦虑、抑郁情绪；改善睡眠状况。

（二）最终目标与长期目标

完善求助者的个性，帮助其建立健全的人格。要让求助者在今后的生活中，能运用建立起来的合理认知模式，克服遇到的困难，并以此促进求助者心理的健康和发展。

六、咨询方案的制定

（一）咨询方法。合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于 20 世纪 50 年代首创的一种心理治疗理论和方法。该疗法最核心的就是 ABC 理论。A是诱发性事件，B是个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他/她对这一事件的看法、解释和评价；C是个体在特定情景下情绪及行为的结果。本案来访者问题的诱发因素（A）是至今没有合适的恋爱对象；情绪和行为后果（C）是心情烦躁，焦虑，失眠；不合理的信念（B）是我不可爱，没有人喜欢我，我一定会孤独一辈子等。

（二）双方各自的特定责任与义务

1.咨询过程中求助者的责任和义务。责任：

（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；（3）完成双方商定的作业。义务：

（1）遵守咨询机构的有关规定；

（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前通知咨询师。2.咨询过程中咨询师的责任义务。责任：

（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；（2）帮助求助者解决心理问题；

（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。义务：（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；（2）遵守咨询机构的有关规定；

（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

（三）咨询时间和费用

每周 1 次，每次 50 分钟左右，根据实际情况，适当调整。费用：每次200元。

七、咨询过程

（一）咨询过程阶段划分

第一阶段：建立良好咨询关系与诊断阶段（第一、二次咨询）； 第二阶段：心理帮助和改变阶段（第三次至第五次咨询）； 第三阶段：巩固提高与结束阶段（第六次咨询）。

（二）具体咨询过程 1.第一、二次咨询：

咨询任务：了解基本情况，收集相关信息；建立良好咨询关系；进行心理诊断；学会放松方法。

本次咨询小结：通过摄入性会谈，运用倾听等相关技术与求助者建立了良

好的咨询关系，收集了求助者的一般资料、个人成长史资料和求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态。对资料进行整理分析后，确定了求助者的问题属于一般心理问题。

2.第三、四次咨询：

咨询任务：根据 ABC 理论对求助者的问题进行初步分析和诊断。

本次咨询小结：求助者能够接受 ABC 理论并可以运用这种理论对自己问题的解释。

3.第五次咨询：

咨询任务： 运用多种技术使求助者修正或者放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念，从而使症状得以减轻或消除。

本次咨询小结：求助者努力修正或放弃不合理的信念，代之以合理的信念。4.第六次咨询： 咨询任务：巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化。

本次咨询小结： 求助者认识到要运用建立起来的合理认知模式，克服遇到的困难，并以此促进其心理的健康和发展。同时愉快地与求助者结束咨询关系，八、咨询效果评估

（一）求助者自我评估

通过这一段时间的咨询，心情平静了许多，失眠现象消失了，对未来和婚姻有了新的认识，对自己的评价趋于合理，自信心得到恢复，工作热情高，生活态度积极。现在准备参加单位的竞争上岗，还说生活就像一面镜子，你笑它就笑。

（二）咨询师的评估

咨询的具体和近期目标基本实现，来访者基本消除或缓解了焦虑情绪，自信心、睡眠等问题基本解决。最终目标方面：来访者基本了解了合理情绪疗法的基本思想，并可以用来分析自己的问题。

(三)心理测验的前后评估焦虑自评量表（SAS）： 标准分 40 分。抑郁自评量表（SDS）：标准分为 39 分。前后对比，说明来访者的焦虑、抑郁情绪明显得到缓解。

九、咨询总结与反思

本案例是一例成人焦虑情绪，引发失眠而做的咨询，根本根本原因是她的不合理认知造成的。通过使合理情况疗法，帮助求助者建立良好的咨询关系，改变其不正确的认知，树立正确的认知，使来访者问题得到解决。咨询不足之处，该求助者对自己的未来存在很大的误区，家庭的变故造成对求助者造成很大，虽然在短期内得到改变，长期的成长需要来访者坚持。

参考文献：

1、郭念峰主编，心理咨询师（基础知识），北京：民族出版社，2015年，第3版，第441-445页.（找到正确页码进行修改）

2、郭念峰主编，心理咨询师（三级），北京：民族出版社，2015年，第3版，第132-142页。（找到正确页码进行修改）

第三篇：一例中学生考试焦虑心理咨询个案报告A

文章类型：案例报告文章题目：一例中学生考试焦虑心理咨询个案报告

姓 名：身份证号：×××××××××所在省市：广西壮族自治区南宁市所在单位：×××国家职业资格全国统一鉴定

心理咨询师文章

（国家职业资格二级）

×××

一例中学生考试焦虑心理咨询个案报告

姓名： 单位：

摘要：本案例介绍一位因即将面临高考学习压力而致一般心理问题的青少年的心理咨询和治疗过程。该男生从小家庭条件较好，父母疼爱学习成绩优异，未受到任何挫折，高考时间临近，受家人及其它的影响，对学习产生了认知偏差，担心高考成绩不好，并由此产生不良情绪，进而产生身躯体化症状，影响到学习。经诊断和分析，咨询师采用认知疗法和合理情绪疗法帮助他改变认知方式，引导求助者重新认识自我，树立自信心，增强心理调控能力。经过4周治疗，求助者认知方式有了明显改变，进入了正常的学习。一、一般资料

求助者，李某某，男，汉族，17岁，高中三年级学生，身高1.70米，体态正常。出生知识分子家庭，从小生活环境优越，经历挫折事件较少，父母要求严格，尤其关注其学业成绩。因紧张，失眠，头痛，疲劳，注意力减退，内心烦恼痛苦近一个月来求助。

无重大躯体疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不良嗜好。心理检验结果：SDS40，SAS60，EPQ：N65、E30、P40、L30

二、求助者主诉

主诉：1个月来注意力难集中，夜间多梦，失眠，白天紧张，焦虑，头痛，疲劳，心慌意乱，虽能控制情绪，内心却十分痛苦，曾看内科医生，无明显改善。

自诉：1个月前班级测验，自己没考好成绩比原来下降了，父母亲非常生气，批评了自己，同学们也有议论，从那时起出现烦躁不安症状，总感觉紧张、焦虑，晚上翻来覆去能入睡，即使睡着了，梦很多，并经常做噩梦，容易醒，早晨醒后感觉头痛、疲劳，全身无力，有酸痛感，上课时注意力不能集中，感到心慌意乱，总感觉到自己学不好了高考也考不好了，或考不上名牌大学，虽然能控制情绪，但总觉得不踏实，内心非常烦恼痛苦，1周前头痛加重，去医院看过内科医生，并做了头部 的CT等检查一切均正常，医生给予了谷维素、安定等药物，服后情况未见明显好转。

三、咨询观察了解到的情况

求助者自行走进咨询室，述说时眉头紧锁，目光不愿正面与咨询师接触，来回搓手，坐立不安。

求助者出生在知识分子家庭，独子，小学和初中成绩都很好，并以优异成绩进入省重点中学学习，平时成绩在班级名列前茅，父母对其要求很高，总教导他要考入名牌大学深造。平时很少让其看电视、看课外书、玩电脑等。

四、评估与诊断 求助者目前状态的评估

生理上：17岁，处于青春期。身体紧张，眉头紧锁，目光不愿正面与咨询师接触，来回搓手，坐立不安。晚上常伴有失眠。白天头痛，疲劳，四肢乏力，有酸痛感。

心理上：注意力不能集中，紧张，焦虑，烦躁不安，虽能控制情绪，但心理觉不踏实，内心非常烦恼痛苦。

社会：⑴ 生活时间影响。月前班级测试成绩不理想。高考逼近，担心考不上名牌大学。⑵ 家庭教育方面。父母要求严格，尤其关注其学业成绩。月前测试成绩不佳，父母非常生气，并对该生提出批评。⑶求助者素质不错，社会认知功能较好。

诊断与鉴别诊断的依据

1）根据病与非病的三原则，求助者主客观世界相统一，知、情、意心理过程是统一的、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为。人格相对稳定。无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无妄想、幻觉等精神病症状，因此可以排除精神病。其主导症状属于正常心理活动。2）求助者病程为一个月，时间较短，学习生活效率虽有下降，但没有明显影响其社会功能。求助者因偶尔成绩下降而产生的心理冲突明显与现实相关，现实冲突为常形，因此可以排除神经症。

3）根据心理问题的持续时间、问题内容、泛化程度及自身是否能够克服或改善，鉴别诊断严重心理问题和一般心理问题。

求助者心理问题是由现实的偶尔成绩下降而激发，持续时间短，仅 一个月，虽引起求助者焦虑，烦躁，注意不集中，入睡困难，睡眠下降，生活效率下降等症状，但情绪反应还保持在理智控制之下，反应内容没有泛化，可以排除严重心理问题的诊断。

4）对该求助者的诊断是：一般心理问题。

五、咨询目标的制定

根据以上评估与诊断，同求助者协商，确定咨询目标如下： 具体目标与近期目标：调整认知方式，转变观念，逐步减少求助者心理压力，提高自控力，树立学习信心。

最终目标长期目标：完善求助的个性，帮助其建立健全人格自信，积极重新认知自我与学习。

六、咨询方案的制定

1、主要咨询方法与适用原理：认识疗法和合理情绪疗法

求助者心理问题和躯体问题，主要表现在学习压力及高考认知上的偏差，存在明显认识的错误，一定要考上名牌大学，在一次考试不好认为自己不行了，并被此焦虑情绪困绕，不能自行解决，加之其社会原因中家庭对其高期望值所产生的压力，对其教育也不准确客观，使其在认识上生了偏差，产生情绪变化和躯体变化，因此及时采取目标性和操作性很强的认知疗法加之合理情绪疗法进行矫正，将会给求助者带来明显帮助。

2、双方各自的特定责任、权力与义务（1）求助者责任：

A、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。B、积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法； C、完成双方商定的作业。（2）求助者的权力：

A、在权利了解咨询师受训背景和执业资料。B、有权利了解咨询的具体方法、过程和原则。C、有权利选择或更换合适的咨询师。D、有权利提出转介或中止咨询。

E、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。（3）求助者的义务 A、遵守咨询机构的相关规定。

B、遵守和执行良好的咨询方案和各方面的内容。

C、尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况,提前告知咨询师。（4）咨询师的责任：

A、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规。B、帮助求助者解决心理问题。

C、严格遵守保密原则，并说明保密例外。（5）咨询师的权力：

A、有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料。B、有权利选择合适的求助者。

C、本着对求助者负责的态度，有权力提出转介或中止咨询。（6）咨询师的义务

A、向求助者介绍自己受训的背景，出示执业资格等相关证件。B、遵守咨询机构和相关规定。

C、遵守和执行学习商定好的咨询方案各方面内容。

D、尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。

3、咨询时间与收费

A、咨询时间：每周1次，每次50分钟 B、咨询收费：每次人民币50元 C、心理测量收费： SDS40元

SAS40元 EPQ60元

七、咨询过程 分为三个阶段

1、诊断评估与咨询关系建立阶段；

2、心理帮助阶段；

3、结束与巩固阶段。具体咨询过程

第一次，2006年12月20日 目的：A、了解基本情况；

B、建立良好咨询关系； C、确定主要问题； D、进行咨询分析；

方法：会谈、心理测验 过程：

A、填写咨询登记表，询问基本情况，收集、核实相关资料，介绍咨询中的有关事项与规则。B、做SDS、SAS、EPQ测验。C、确定咨询目标。

D、与求助者交谈，了解其有关资料，探导其心理方法及改变意愿。

E、反馈心理测验结果,并做出初步分析,让求助者了解原因。F、布置家庭作业：让其了解高考的意义，了解其偶尔下滑的原因，认知高考的目的与学习目的之间关系。

第二次2006年12月28日 目的：A、加深咨询关系

B、寻找调整认知的策略

方法：认知行为疗法，分析产生焦虑的现象原因与深层原因 过程：

A、反馈家庭作业，分析原因。

B、与求助者一起分析产生高考压力的个人、家庭、社会原因。C、布置咨询作业：增加业余爱好，调节紧张情绪。第三次2007年元月6日

目的：A、让求助者合理认知高考与学习。

B、消除紧张情绪，缓解压力。C、提高学习信心，增强自控能力。

方法：会谈，合理情绪疗法 过程：

A、反馈咨询作业，与之讨论并充分肯定。

B、分析学习的必要性,分析压力与情绪变化之间关系。引导求助者对自己学习和高考作出合理、正确的认知和评价。C、布置咨询作业，增加业余活动，制定自己的学习目标及 发展计划。

第四次2007年元月15日 目的：A、巩固咨询效果。

B、探讨学习策略及个人发展目标。C、提高自信与自控力。D、结束咨询。

方法：会谈，心理测验，认知疗法。过程：A、反馈作业，给予肯定。

B、给予EPQ、SAS测验，并反馈。C、调整制定的计划，指出努力方向。

八、咨询效果评估

1、求助者自身躯症状消失

焦虑、烦躁、头痛、入睡困难等症状已消失。

2、咨询师评估：通过回访与跟踪，发现咨询效果已达到预期目标，求助者的心理与躯体症状均消失，能够正常生活与学习，效率提高很大，并重新回到原来的行列中。

3、求助者家庭及同学也认为该同学像变个人似的，较从前开朗、活泼，并且乐于助人，学习与生活走向正常化。

参考文献：

⑴ 劳动和社会保障部职业技能鉴定中心、中国心理卫生协会编《国家职业资格培训教程 心理咨询师》（上册）（民族出版社）（2002年4月）

⑵ 许又新编《神经症》（人民卫生出版社）（1993）

第四篇：心理咨询个案

陈昌春个案 一、一般资料：

陈某，男，初中文化程度，无固定职业，前几年在我所劳教过，2010年因吸毒被决定强制戒毒两年个年，入所前主要生活来源于母亲供养，偶尔也做小买卖，未婚。

咨询者身体健康，未患过重病，家庭无精神病遗传史，责任民警反映该学员是“刺头”，不服管理教育，谁说和谁对着干，我行我素，所谓的“道理”还一大堆，责任民警建议其心理咨询，经所医务室体检该学员无任何器质性病变。

该学员目光冷漠，言语不多，间或流露出自卑。

与周围人相处不好，情绪经常处于不安、焦虑当中，自述对他人特别是警察不信任,提到个别民警时，有强烈的情绪情感反应。

二、主要临床资料

来访者主诉：你们民警都一个样，互相包庇，探我的虚实，告诉你，他（指带班民警）已经不是一两次”更新”我了，我又不是傻子，前几年“劳教”那会儿就在他手底下，逃跑被抓回来后就开始“更新”我，晚上让我拿着抹布擦楼道,到“点”也不让我睡觉。今年，我被劳动教养来所后又分在他的中队，他又继续不断的找我麻烦，开饭时找个茬就让我围着操场跑步；发防暑药时，到我时就说没药了；分活给我分最累最脏的，完不成就开始处罚我；别的学员打架，我好心劝，结果还被挨打，他们(民警)不仅不调查事实,反而关我禁闭…，我清楚的很，那个民警就是在找我的茬，我心理正常的很，根本没有病，我觉得他也就是手中握有那么点权利，要不，他比我也好不到哪里去。

来访者陈述：我家襄樊市，偶尔做个小买卖，2007年因吸毒被劳教3个年，其间，在习艺劳动时，我乘民警不注意逃跑，那位带班的民警在后面追我，但没追上，我被守在汽车站的民警抓获，抓回后他们就开始“更新”我，尤其是那位带班的民警，没完没了地“更新”我，连着3晚上不让我睡觉，楼道的地全让我一人用抹布擦；开饭的时候找我茬，让我围着操场跑，说：“你不是能跑吗！让你跑个够”。

上星期四，在生产车间劳动时，一中队的王某和吐某打架，我去拉架，王某在带班民警的眼皮子底下打我，我最后也还手了，王某的眼睛被打青了，我的前门牙也被打掉了，带班民警不说王某，却拿电警棍打我，指名收拾的就是我，骂我家人和父母，我不服和带班民警争，他们却称我不服管理，关我禁闭。我想不通,这样的人也能当警察？

昨天，他（带班民警）进行日讲评时当着全部学员的面训我，骂我家人，骂的很难听，劳教所又不是他家的，而且其他民警都装做没看见，这样的人配穿那身警服吗？

了解情况：该来访者在12岁时其生父去世，2年后母亲改嫁他人，与继父关系紧张，继父带有一男孩，比他小,经常欺负他，他受了很多委屈,可妈妈让他忍,由于家庭条件不好,他早早辍学，体力活全他干,吃的拣弟弟剩的,穿的是百家衣，还动不动就挨继父的拳脚,这些伤心事不仅给他幼小的心灵造成严重创伤,而且让他对他人有极强的防范心理和敌视心理,他将一切归结于继父和母亲改嫁，尤其是继父，和他总是对着干。

三、心理咨询师的观察、分析与诊断

咨询师观察到来访者在谈话过程中情绪激动，全身肌肉紧绷，说话时表情严肃，叙述清晰，流畅，记性极好，仿佛一切过往事件都印在脑子里似的。

根据对他临床资料的收集，综合其相关因素：家庭中无精神病史，本人无重大疾病史，根据精神活动正常与异常的三原则判断，可排除其有精神病。来访者的症状：固执己见，自我觉察力较差，不能从多角度看问题，易钻牛角尖。由此诊断为偏执心理。其反应比较强，反应内容有些泛化。

理由：

1、症状表现：认识一旦形成很难改变，特坚持自己的感觉，对他人的解释无法入脑，不愿接受心理咨询。

2、社会人际功能受到严重影响；

3、排除器质性障碍，排除活性物质导致的心理障碍，排除精神疾病障碍。

分析原因：

1、生理因素：男性，29岁的莽撞青年。

2、心理因素：由于受家庭及个人成长环境的影响，个人行为固执，吸毒后不愿意接受生活的改变模式，坚持认为人恶。

3、个性因素：性格较内向。

4、社会因素：本身在成长过程中就缺乏安全感，和继父的关系紧张，经常对着干，仿佛如此才能争取到地位，这种观点一直还在延续。

根据以上评估及诊断，初步确定如下咨询目标：

1、帮助咨询者宣泄情绪，接受事实；

2、帮助咨询者找原因，打开心结；

3、完善咨询者的个性，学会自我觉察，容忍他人的不足，增强其社会适应能力。

四、咨询方案与过程

1、主要咨询方法与适用原理：合理情绪疗法

这种疗法旨在通过合理性的分析和逻辑思辨的途径，改变咨询者的非理性观念，以帮助他解决心理和行为上的问题。该理论认为，使人们困顿的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价，个体可以通过改变这些因素来改变困顿。本案例咨询者的心理问题表面上似乎是劳教场所适应问题，实际上，真正原因是来自他本身对事情的不合理认识和评价引起的，比如，咨询者可能存在：“母亲不应该改嫁，继父都不好，民警就是在更新我，民警都不好”，等一些“绝对化观念”，对生活事件“过分概括”和对生活挫折“反应过分强烈”，强化了他的固执观念。因此，运用合理情绪疗法，帮助咨询者以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以合理的信念代替不合理的信念，帮助咨询者减少或消除焦虑情绪困扰及行为障碍。

2、“角色扮演”法

进行扮演继父的角色和自己对话活动，换位思考，感受对方的心理滋味，改变他“自我为中心”的一些不合理观念。

3、“提问扰动”法。咨询者只要根据提问去想就可以，提问不为得到消息，而是要改变咨询者的内心直觉，让其接纳多种思维。把压抑的东西重新活化。压抑的东西被活化，看事物的眼光就会改变。心智变得丰富，坏的感觉就会变弱，慢慢产生其他积极的感觉。

与来访者的第一次咨询：4月2日

目的是进行摄入性谈话收集临床资料，探询咨询者的心理矛盾及改变意愿； 部分对话摘录：

咨询师：说说你和继父的关系好吗？ 陈某：不想提他……,我恨他。咨询师：你为什么恨他？

陈某：他对我不好，对我妈也不好,我就是他们家的长工。咨询师：举个例子好吗？

陈某：我吃的是剩饭,穿的是百家衣,地里的农活全靠我给他干,可我连小学都没上完。

咨询师：那你现在穿的衣服是谁买的？ 陈某：上次接见时我妈给我买的。咨询师：继父给你妈钱吗？ 陈某：给，但给的不多。咨询师：你对他好吗？

陈某：他对我那样，我不报复他就算他走运了……

结果：来访者坚持认为继父对自己不好，偶尔关心他，认为是母亲的缘故，是别有用心，认为是自己和继父争斗、争取的“战斗果实”。在咨询交谈中发现他对带班民警更新他的细小末节的事情记得非常清楚，诉说流利，说明已在他脑海中形成定识。

与来访者的第二次咨询：4月11日

目的：加深咨询关系，寻找和确认他的不合理信念，进行角色扮演练习，帮助他领悟自己的问题与不合理信念的关系，改变他固执的观念。

利用“空椅子角色扮演法”不间断的扮演自己和继父的对话，争吵，甚至打架，在这一过程中来访者时而暴跳如雷，时而哭诉自己的不幸，时而怨恨继父没有尽到抚养“义务”，时而沉默不语…，最后，在反复的角色扮演中来访者对继父的固执看法有所松动，对继父的行为有主动向好的看法，说明达到了角色扮演咨询的目的，但在与带班民警的角色扮演中失败，在角色对话中来访者充满了负性的情绪，无法继续下去，反而勾起了带班民警对他边角余料的“更新”记忆，使咨询陷入了困境。

与来访者的第三次咨询：4月20日

目的：尝试利用李子勋老师的“提问扰动”法。帮助他修正或放弃对带班民警固有的观念，纠正偏执人格。

部分“提问扰动”过程摘录：

陈某：我知道你是所里的心理咨询师，但是心理咨询帮不了我。咨询师：为什么？

陈某：你们民警都一个样，互相包庇，探我的虚实，告诉你，他（指带班民警）已经不是一两次更新我了，我又不是傻子，前几年我“劳教”那会儿就在他的手底下，逃跑被抓回来后就开始“更新”我，晚上不让我睡觉，让我拿着抹布擦楼道。今年，劳教后又在他手底下，还在“更新”我，开饭时找一点理由就让我围着操场跑步；发防暑药时，抡到我就说没药了；分活分最累最脏的，完不成还“更新”我…。

他讲的很快，就像背下来了一样，说明他已经重复讲述多次，内心对此民警及其行为已形成固有认识。所以，我的提问扰动不能只问他已经结构好的那部分，还要让他想一想才能回答，这样他回答时就必须重新结构内在信息。

咨询师：“更新”这个词语换一种说法叫什么？ 陈某：就是警示性教育。咨询师：那么什么是警示性教育？

陈某：就是违反场所规定后，按规定要受到禁闭、延长教期等处罚。咨询师：你们大队有逃跑过被抓回来的学员吗？ 陈某：有！

咨询师：他们的处境都和你一样吗？

（我的提问给他产生了一个扰动，他愣了一会才回答我，显然他在思考）。陈某：他们…，他们也被“更新”过。咨询师：那他们都和你现在的境况一样吗？（我在找他们之间的差异）陈某：不太一样。咨询师：为什么？

（他低头沉思了好一会儿，他会想自己为什么和他们不一样，或者在思考怎么样回答我，这又是一个扰动了）

陈某：他们也许觉得“更新”很正常。咨询师：他们现在的境况如何？

陈某：表面上看安心服教，…….但是他们肯定也有不服气。咨询师：你从他们的行为中能否学到一些东西？ 陈某：…

这些提问都不是他能准备好的，我这样提问的目的，就是让他思考，让他眼睛慢慢打开，看到多种可能性。接下来咨询了两次，他波动而暴躁的情绪平缓了，我想应该是产生了干扰的力量。他一定会蓦然发现，还有些人不为这些事情痛苦，也没有受到影响。

其实，人都一样，内心有能量，心理咨询师只是起到推动的作用，把他有序的逻辑变成无序，让自组织发生。原来他是做一个理性的选择，哪些是对的，哪些是错的。只是因为心理咨询师提问干扰了他，他乱了。在乱中慢慢又走到新的有序，这个有序让他的问题渐渐消失了。

结果：这次咨询谈话起到了较好的效果，有效地改变了咨询者的内心直觉，内心某些东西重新被活化。打开了心结，慢慢产生其他积极的感觉。从一周的行为来看，尽管还有些不“自然”，但已经能正常配合民警的管教和习艺劳动安排了。

我还给来访者留了咨询作业：你想为改变你现有的这种境况做些什么并实践吗？

与来访者第四次咨询：4月28日

目的：利用“提问扰动、引导自我觉察”法。引导来访者“回头看”一周来自己发生的变化及结果，纠正偏执心理。强化正果，巩固咨询效果并结束咨询。

部分过程摘录：

咨询师：上周给你留的作业思考的如何？付诸实施了吗？

艾某：这几天那些事一直在我脑子里过，以前对继父确实有些过分，有些事情故意针对他，继父碍于母亲的面子也在忍，我从没找过自己的原因，现在想想，自己当时怎么那么钻牛角尖呢！

咨询师：那对带班民警的事情怎么看？

陈某：通过和您的几次交谈，我觉得自己确实有些没“开窍”，觉得自己想事情没大多数人那么开明，是有些偏激，在作业期间我多次尝试换位进行思考，现在我认识到自己首先要“先做好自己，再要求别人”，今后我会主动向民警汇报思想，服从管理，我觉得带班民警对我的态度要好些了。

咨询师：带班民警有变化了？ 陈某：有些

咨询师：你有变化吗？ 咨询者：有的。咨询师：有什么感想？

咨询者：我觉得现在心理豁亮多了，以前老是想不通，还有跟人交流的少，跟我这么长时间交流和听我说话的，您是第一个，很感谢您，现在觉得自己轻松多了，和别人也愿意交流了。咨询师：看到你的变化，我很高兴，你是个有自知、善良的人，愿你今后的生活愉快！

结果：在上次的基础上，通过再次提问扰动、引导，基本上解决了艾某的偏执心里问题，他心结解开，得到了成长，为今后与人沟通及建立信任关系奠定了基础。

五、咨询效果评估 来访者的自我评估：

“我想我知道该如何做了，我以后会多学点东西，有事一定会向您请教的”。

心理咨询师的评估：

经过跟踪观察，发现咨询已经基本达到预期目标，艾某改善了人际关系，说明他固执的心理基本消除，服从管理了，对教育活动也能积极参与了，学员反映他没那么“横”了，也没那么犟了，对那位带班民警的态度也得到了修正，能积极参与自我矫治和习艺劳动，为强化他的正性情绪，巩固咨询效果，所里还给他调换了大队。

通过以上评估，说明本案例咨询效果较好。

第五篇：心理咨询个案

一、基本情况

辅导对象：刘欢

性别：女

年龄：11岁

年级：四年级

父母文化水平：小学

二、主要问题

性格非常内向、有很强的自卑心理、思维迟钝

三、分析与诊断

刘欢，因其父母是在外经商的，所以在家里除了奶奶到中午时回来做饭外，她几乎是一个独处，父母只是匆匆的回来吃完饭，就匆匆的走了。因而，使得父母和她缺乏沟通，父母对她的关爱也就非常少，她整天放学回家后，就独自呆在家里，或和几个极熟的小伙伴在家门口随便玩玩，并没有太多的朋友，因而使得她的性格内向，独自生活在自己的世界里。但这只是外界环境因素对她的影响，还有一个因素就是她父母的遗传因素，通过与她父母的接触，我了解到她的父母也是性格内向的人，这个遗传因素是几乎不可改变的，但可以通过外界环境的影响来改变她，因为环境因素的影响肯定是占绝大部分的，而遗传因素非常小的。

另外，她的学习成绩在班上只是中等水平，而在一年级到三年级却是名列前茅，这就给了她一个打击，导致她的自信心下降，从而产生自卑感。其次，在家庭环境的影响下，比如：看见别的孩子在周末的时候，有爸妈带着玩，而自己却一个人形影相吊，再看看父母，不是在卖东西（家里卖水果），就是在玩牌，从而让她产生孤独感，自卑感，缺少父母的爱，而在学习上特别是在数学科目上，一些简单的问题，她要想很久才能思考出来，但她的智力水平很正常，说明在性格内向的影响下反应有些迟钝。

四、辅导过程

针对刘欢出现的性格内向，有自卑感，思维迟钝，我采取了一系列的措施，虽性格内向的人和性格外向的人都各有优缺点，但性格太内向对她以后的成长不是很有利，处在竞争激烈，开放的社会。性格外向一些对她的成长是很有帮助的。所以，就要想办法使他性格外向一些。

记得赞可夫说过：“个性的发展，在孤独和隔绝中是不可能的，只有在儿童集体的内容丰富而形成多样的生活中才有可能。”因此，先要求父母平时多关心她，多与她交淡，多鼓励她，说一说学校里的事，要认真聆听孩子的表达，使她渐渐的敢于表现自己。另外要她感到老师温和、亲切。因为性格内向的幼儿都不愿，也不敢跟老师接近，老师就应接近她。因而我与她的老师商量，平常在上课时要不断地用鼓励，赞许的语言表扬她的点滴进步，只要有进步就给予肯定。其次，作为家教老师的我，尽量的与她交淡，玩游戏，让她能感到老师的和蔼可亲，喜爱她，获得爱和安全感。还有引导她多参与丰富多彩的活动；在周未，只要我有时间就带她到学校里和其它小学的孩子认识，刚开始听她和陌生的外向孩子交往，她有些不愿意，但在我强烈的要求下，她勉强的和别的孩子玩，在玩的过程中，让外向的孩子带动她活泼起来，经过几次的这种交往我发现她愿意和陌生的孩子玩了，也许是同伴的热情与快乐感染了她吧，让她的情绪得到调节，心理达到平衡保持了良好的心态，从而逐渐的让她性格外向起来，当然这是在家长和老师的积极的配合下。

通过让她与陌生的孩子（同龄）交往，还有在给她讲作业时，她的作业出错。或做错什么事，我都鼓励她，给她一个宽松的做作业环境。她比以前活泼多了，而且也变得自信了些，自卑感减少了许多。对于她的反应迟钝问题，在给她讲作业时，我尽量的启发她，给她多做些她感兴趣的脑筋急转弯，猜迷语，还有做一些有益智力发展的游戏，让她在游戏中快乐的学习，并在游戏中给予鼓励，让她在游戏中增强自我效能感。从而使她的反应敏捷起来，其实在与别的同龄孩子交住时，反应也得到了一些提高。五．辅导效果（评价）

经过几个月的辅导，我发现刘欢比以前开朗多了，现在和我在一起也活泼多了，特别是通过与同龄伙伴交住，进步非常明显，她在平等，自由地发表各自的见解的伙伴交往中，她的交往能力，自我理解，评价能力和集体观念，有了进一步的提高，在和伙伴游戏中她学会和同伴相处，合作，而且她的一些不良的习惯也得到小同伴的制约，帮助而自觉改正，这使得她的个性得到完善，性格也变得开朗了许多，其次是家长和老师的积极配合，通过家长和老师对了表扬，不约束她。她有进步就给予肯定，这样她的性格就相应的外向起来。使她变得自信，变得灵活多了，而且成绩也有了进步。

虽然，刘欢的性格还不是很外向，不是很有自信，但只要给她积极的心理辅导，在父母和老师的引导下，相信她会一天比一天会更有进步。小学生心理辅导个案 ______邓碧芳 基本情况介绍：

陈炳洁，男，小学二年级(1)班学生，性格外向，脾气暴躁。主要问题概述：

在校经常打骂同学，暴躁伤人事件屡屡发生，严重违反行为规范，他的行为引起了班上同学的极大反感和很多家长的强烈不满。背景资料：

陈炳洁自入学以来，暴躁伤人事件屡屡发作：无经常无缘无故打同学，揪女同学的辫子、咬同学的手„，上课影响其他同学，简直是一个“小恶霸”，严重违反了学校行为规范。在家里也很不听父母的话，经常发脾气，动辄摔东西，与父母吵闹。他的爸爸坦然自身修养不高，对孩子的管教较粗暴，一不听话，就打就骂。我还了解到陈炳洁特别喜欢爱攻击性较强的漫画、电视等，这又为他提供了模仿攻击行为的条件。初步分析：

从以上现象表明，陈炳洁的行为是一种攻击性行为。攻击性行为不外乎三种:暴力攻击，动作攻击和言语攻击，对于陈晶来说，这三种行为兼而有之。儿童具有任何一种不良行为，一般都具有一定的起因，要帮助他们改正这些不良行为，首先应找到引起这一行为的原因。辅导策略和实施：

（一）父母的配合人们都说：父母是孩子的第一任老师。经过和陈炳洁父母长时间的沟通，在如何教育陈炳洁的问题上，我们逐步达成了一致意见。我劝导的陈炳洁爸爸不可用简单粗暴的方法对待孩子，要多和儿子相处、交谈，用温情和儿子沟通。从那以后，我就很少听到陈炳洁的爸爸打儿子的事了。陈炳洁特别爱看打斗火暴的场面，还时不时地拳打脚踢进行模仿。对此，我与他父母交换意见后，在家长的引导下，改看一些既有教育意义，孩子又喜欢爱的书报、片子。当孩子的坏习惯逐渐改变时，我又要求他的家长即时给予表扬。激励，并用奖励的方法给孩子买些学习用具、玩具等，从正面对孩子的行为予以肯定。

（二）教师的教育

我积极地与陈炳洁作交流，我耐心地对他说：“你把自己的快乐建筑在别人的痛苦之上，是不对的，对别人对自己没有任何好处。如果你是被打的同学，你有什么感想？多想想自己给别人带来了多少痛苦，决可以不再干！老师相信你会努力去改的！”

我还在班中要求同学要谅解陈炳洁，不与他“对着干”，而要采取冷却、忍耐的方法。自我强化是指学生对达到某种成就的标准。我告诉他如果一周内没有攻击性行为发作或者没有一节课影响课堂秩序，可以选择自己喜欢的方式对自己进行奖励：如成为光荣的升旗手；在班上公开表扬等，让他充分体验成功的欢乐，不断进步。

一年来，经过老师、家长、同学的帮助，陈炳洁易怒、易暴的情绪逐步稳定下来了，他脸上的怒气少了，微笑多了，和同学的关系在一天天地改善，也乐意为班级、同学做好事了，老师和同学们都情不自禁地说:“陈炳洁的转变可真大啊！” ——对“缺乏母爱”问题男生的个案研究

“世上只有妈妈好，没妈的孩子像根草，投进妈妈的怀抱，幸福享不了„„”这是八十年代所播放的电影《妈妈再爱我一次》主题歌中的一段。片中作者通过父母离异，小主人公内心世界的真实写照，从而反映出“母爱”在家庭中的地位和重要性。诚然，在二十世纪的今天又何尝不是如此呢？

近年来，在学校教育过程中，存在着一部份后进学生的群体，他们在校内外的不良表现尤为突出。不思学习、任意逃学、欺小凌弱、吵嘴打架、损坏公物、偷窃剐钱、野宿不归家„„。虽经老师多次教育帮助，仍屡教屡犯，引起学校和老师的关注。经过深入调查、了解、分析后，知道这些孩子中大多数来自于不健全的家庭。据我们对全校997名小学生家庭调查来看，属于父母离异的家庭孩子有37人，这些子女90%都判给父亲。在37名学生中，学习差的有15人，表现差的有11人。再从家庭教育看，属放任不管或粗暴型教育的家庭孩子就有9人。看来，“缺少母爱”家庭子女教育问题不容忽视，转变他们的思想和行为的问题摆在我们教育工作者面前。教育家卢梭说：“每一个人的心灵有它自己的形式，必须按它的形式去指导他；必须通过它这种形式而不能通过其他的形式去教育，才能使你对他要费的苦心取得成效。”为此，笔者通过对一名“缺乏母爱”男生的教育，特提一点自己的见解与思考。

一、学生基本情况分析

1、自然情况：姓名：张文；性别：男；年龄：14岁；年级：小学六年级。

2、家庭背景：父母双方因感情不和在该生出生不久就已离婚。父亲没有正当的职业，整天游手好闲，因偷窃多次入监，现在劳教所服刑。为此，该学生从小就失去了母爱，父亲也没有尽到引导和教育的义务，与爷爷相依为命。

3、具体调查报告：

（1）特征分析：该生脸色蜡黄，身材瘦小，智力一般，言语表达含糊，说话语无伦次。

（2）教师报告：该生自一年级就经常随意拿同学的东西，嘴很谗，二年级时曾到一户开小店的人家偷窃被发现后被爷爷痛打了一顿。晚上很少睡觉，白天上课无精打采，很少完成作业，成绩特差，考试时常作弊。喜欢欺负班中的女同学，爱搞恶作剧，经常把蟾蜍、蚯蚓等小动物拿到教室里吓女同学。

五、六年级时，路上经常拦女同学，甚至有抱女同学的现象，女生都很怕他。检讨书、保证书写过多次，经常找他谈心，讲道理，但无济于事。

（3）自己表述：很想妈妈，如果长大后有钱就把妈妈接回来。爷爷不太管他，在一起交流的时间很少。想好好读书，但没有兴趣，由于老师经常批评，更觉得读书没劲。

（4）同学反映：男生：“他成绩差，会偷东西，又不注意个人卫生，身上很脏，有一股说不出的异味，不喜欢跟他一起玩。”女生：“他很淫心，看不来，老师拿他没办法，只有经常罚站。”（5）爷爷自述：“我把他养大已经不容易了，教育学生是学校和老师的事，我也没办法。”

（6）邻居反映：这个孩子够可怜的，从小妈妈就不要他了，老爸又不管，现在又坐牢。身上穿得大多是别人给的。但他不大听话，手不大干净，喜欢偷别人家里的东西，偷水果是经常的事，有时连种在地里的菜都拿，爷爷也不管。这里的老师都拿他没办法，只有靠你们来管了。

二、跟踪调查呈现现象分析

1、好动

该生好动，课堂上不是用脚在地上划来划去，就是拿着东西不停玩弄，课间经常跑到楼下操场上玩耍，常常是上课铃响后才不急不躁回教室喊“报告”，问其原因则是“上厕所”。体育活动课上更是肆无忌惮，不听从老师的安排是常事，学校组织的社会实践活动，班主任经常把他编在自己身边一组，否则很容易找不到他的踪影。

2、注意力不集中

该生存在“注意缺陷障碍”不能长久注意一件事，上课时经常开小差，或做小动作或眼睛盯着一处定神，有时连老师叫他都不知道，等到全班哄堂大笑时，他才缓过神来。因此经常出现需要背诵的课文不能及时的背诵，作业拖拉不写。有时语数老师会同时找他补作业。该生语文、数学、常识三科均不及格。

3、行为不良

该生行为不良主要体现以下几个方面：

（1）经常搞恶作剧，如把胶水涂在其他同学的凳子上；朝别人身上吐口水；把纸撕碎从三楼撒下去；将毛毛虫用纸包好放在女生的铅笔盒里欺负女生；给同学起绰号；课间跑去偷偷的拔掉别人自行车上的气门芯，然后栽赃嫁祸别人；在自家门口放擦炮，故意扔到人堆里和车底下惊吓别人„„

（2）言行散漫，有时说话很粗野，好管闲事，上课喜欢搭老师话，风言风语。经常说谎，卫生习惯不良，喜欢随地吐痰，而且从三楼往下吐，吃零食的袋子随手乱丢，教室的抽屉里塞得满满的垃圾。

（3）懒惰成性，每天到学校来除了玩之外，一般不干别的事。早操不认真做，胡乱的比画两下；作业不写，练习不做，课堂上老师讲过的练习题，他还是懒的动笔，老师实在逼急了胡乱画两笔，老师一走立刻扔到一边。

三、问题成因分析

张文的情况，是由于缺乏“母爱”，没有一个良好的家庭教育的环境，不思学习。面对学业的持续不良，一直受到老师的批评、家长的训斥，经常处在“四面楚歌”的环境和氛围之中，自己的行为、学习成绩得不到提高，久而久之产生了自卑心理。学校和家庭不恰当的教育方式和态度，使他与同学、老师产生逆反心理，对正确的管教产生抵触情绪，造成他不健康的心理。究竟原因：

（一）心理因素

问题一：抑郁孤独逆反粗暴。由于父母离异，孩子由一方抚养，家庭失去了往日的欢笑，特别是当父亲进入监狱后，该生的孤独感、不融洽感会进一步加剧。在校表现为：不爱和同学接触，不善言谈，出现矛盾不能和老师沟通，或心理抑郁，或行为粗暴。

问题二：怯懦自卑，狭隘自私。由于家庭的不健全，造成了孩子心理上的欠缺，他们常常感到不如别人，感到让人瞧不起。又经常无意或有意听到他人背后甚至是当面议论他。使他总认为自己是多余的人,认为命运对他不公平，致使他不信任别人，也不信任自己，生活中充满了迷茫和悲伤。

问题三：心理偏位，放任对抗。由于家庭的缺损，孩子在家庭里得不到足够的温暖，产生一些心理偏位。既然父母不能给自己足够的关心，那么只能靠自己来寻求快乐了。于是他就到家庭以外去寻求慰藉。在校表现为：不能严格遵守学校、班级的各项规章制度。比如迟到、早退、旷课、打架、搞恶作剧，不思进取，扰乱班级等等。

问题四：情绪不稳，厌学严重。单亲家庭孩子中的学困生在学习心理上存在着严重的问题。张文同学也存在着很多直观性的问题，表现为：情绪不稳定、意志力薄弱、志向水平低、厌恶学习等。其外部表现为：行为懒散、放任；上课时注意力不集中，不主动参与学习；回避老师，不主动向老师请教；严重时会干扰课堂纪律，甚至缺课等。

（二）家庭因素

家庭是儿童生活的主要环境，是培育人的天然学校，父母是儿童的启蒙老师。残缺不全型家庭双亲中一方死亡、离异以及再婚，对子女的心理和感情上都会形成伤害。此种家庭的显著特点是缺父爱或缺母爱。研究表明：无论是单由父亲抚养的孩子，还是单由母亲抚养的孩子，都比生活在“完整型”家庭中的孩子更容易出现性格扭曲或个性畸形。心理学家陈会昌等人认为：与完整家庭子女相比，离异家庭子女与同伴关系、与父母关系较差，在情绪、品德、性格学习等方面出现问题的人数比例较高。

从生理学的角度来看，孩子的健全发展离不开母爱。三周岁内如果得不到母爱就会性格孤僻；

八、九岁时如果缺少母爱就会个性执拗而缺乏人际交往能力并且终生难以补偿。

张文的不良行为的形成正是与其家庭背景、成长环境有着密切的联系。（1）缺乏“母爱”的关照是他形成不良行为的罪魁祸首。在他的日记中和与他的多次谈话中，都提到了“做梦都想到妈妈来到他身边”的感人话语。他总说：“等他长大后，要拼命赚钱，把妈妈接到家里来。”张文自三岁起，由于父亲的作风问题而导致父母间感情发生了危机直至离婚，母亲抛弃了他随他人而去，到现在他再也没有见到过母亲。由于得不到母亲呵护和关爱，使他天真幼稚的心灵逐渐变得自卑、冷淡、抑郁、不思进取、自暴自弃。研究证明，家庭冲突不仅会造成孩子的心理创伤，还会导致孩子在神经和心理上的某些病态。（2）父亲“游手好闲”、“偷鸡摸狗”的个性影响，是张文导致不良行为产生的根源。具邻居反映，他父亲自小就有一种不良的坏习惯：读书逃学，偷东西，只要是坏事基本上都沾得上边。为此，没有读几年书就辍学在家。在家里由于不思上进、好吃懒做，又加上爷爷对其父听之任之，不加以管教，最终因偷窃曾多次入狱。虽入狱不久又放回来，但他不以“前车之鉴”作为教训，老毛病重犯，现步入高墙，遗憾终身。缺少父亲正面引导的张文同学，在父亲坏习惯的影响和“熏陶”下，幼小的心灵发生了“质”的变化。不明事理的他认为什么事都可以做，久而久之养成了偷、懒、稿恶作剧等不良行为。为了引起大家对他的“关注”，有时不声不响地竟然做出连老师都意想不到的事：抱女生、把垃圾倒到楼梯下。几次问他，他总是这样回答：“好玩。”这种变异的心理是他日积月累的结果，也是家庭特殊环境的产物。

（3）爷爷在教育上的“无可奈何”是张文不良行为形成的关键。在父亲入狱、妈妈离家出走、奶奶不在人世的前提下，爷爷担当起抚养的重任。但爷爷年岁已高，在教育上存在着片面的认识。在访谈中，他的爷爷总这样认为：教育学生是学校和老师的事情，自己只要保证孙子不挨饿、不受冻就行了。加上他的爷爷又是个一目不识丁的“老顽固”，老师说什么他都听不进去，还说：“我也没办法。”在平常的教育中，当该生出现问题后，不是不理不睬，就是痛打一顿。这样的教育方式不但起不了教育的效果，反而使张文在心灵上更加显得无助、放任。随着张文年龄的增长，所犯的错误日渐增加的时候，由于爷爷教育方式的单一化、简单化，从而使他的爷爷面对“孙子兵法”的确显得无可奈何了。

（三）学校因素

学校是教育人的场所，学校的管理、校风、教师的素质、教师的工作方法及态度等，对育人的质量都有直接的影响。

（1）缺乏恒久的师爱。恩格斯曾经说过：人们从一开始，从他们存在的时候，就是彼此需要的，只是由于这一点，他们才能发展自己的需要和能力。从心理学角度看，学生优良品德的形成有赖于基本心理需要的满足。但是，事实并非如此，张文同学不但学习差，品德也差。基于这样的状况，不管在哪个班级，老师都直摇头，总这样认为：只要他不要犯事就行了，对于学习，我们也不在指望了。因此，他常常在冷漠心理气氛、保守心理气氛的锻压下生存，“母爱”、“父爱”加上“师爱”的缺乏使他处在深刻的焦虑与彷徨游离的境地，由于“爱” 的需要得不到满足，直接驱使着他与老师“对着干”。正如张文所说：“我是多余的，同学、老师都不喜欢我，读书没意思。”人非草木，孰能无情，对于学生来说，谁不渴望得到老师的关爱和关注。正由于教师对他的冷淡，使他养成了一种孤僻、傲慢的情绪，同时也失去了很多受教育的机会。（2）缺乏真诚的宽容。马卡连柯说得好：“尽可能地要求一个人，也要尽可能地尊重一个人。”单亲家庭子女缺少完整家庭的爱，心灵受到了创伤带来精神压力更大。有的往往性格孤僻，心境忧郁，意志薄弱，自由散漫，缺乏进取心，学习较差，破罐子破摔。他们既自卑，又很自尊，切不可用“笨”、“坏”等字眼去刺伤他们，更不能用他们不幸的家庭来损伤他们的自尊。即使父母犯罪，他们也是无辜的，要鼓励他们振作起来，面对现实，自强不息，活得更好。自尊心是人心灵中最敏感的角落，尊重是情感交流的钥匙。心理学家认为：“赞扬、勉励，可鼓舞勇气，提高信心。”故特别要尊重他们，少一点训斥，多一点鼓励。每次与张文谈话，他总是低着头，根本不敢正眼看我一眼，因为在他的内心深处总有这样一种想法：老师都是一样的，这次又要挨骂了。

四、辅导对策

有这样一则富有哲理的小故事：一把坚实的大锁挂在大门上，一根铁棒费了九牛二虎之力，还是无法将他撬开。钥匙来了，他瘦小的身子钻进锁孔，只轻轻一转，大锁就“啪”地一声打开了。铁棒奇怪地问：“为什么我费了那么大的力气也打不开，而你却轻而易举就把它打开了呢？”钥匙说：“因为我最了解他的心。”这个故事告诉我们：每个人的心，都像上了锁的大门，任你用再粗的铁棒也撬不开。唯有关怀、信任与尊重，才能把自己变成小小的钥匙，进入人的心中。是啊，只有心灵的沟通，教育才能达到最佳的效果。这则故事使我深深地懂得：教育是一门艺术，教育学生更是一门深远又富有哲理的艺术。要教育好一个学生（特别是品行不良学生）是多么地不容易！在教育中不但要赋予情感，还得有一颗细腻的心。针对张文同学我实施了以下辅导：

（1）寻求需求点。保护自尊心，是信任与赏识教育问题学生的重要前提。用人格的力量去启迪他的心灵，用爱心去融化他的“心理防线”，在师生间架起一道情感交流的桥梁。经过“晓之以理，动之以情”，因势利导，使她受到老师的信任、关爱、尊重和期待，从而渐渐恢复了自尊与自信，消除了自卑和抵触情绪，愿意接受帮助和教育。进而引导他对自我价值的分析，让他自己去尝试和感受进步带来的成就感，变消极状态为主动状态。因此，笔者建议教师在教育的过程中多用点合理的教育方法，少讽刺、挖苦，用赤诚的爱心感化和引导他，使他增强自信。苏霍姆林斯基向教师建议说：“除了教师和医生职业之外，未必有其他职业需要有如此多的热忱——应当把自己的一颗心交给每个孩子，教师的心中应当有每个孩子的欢乐和苦恼。同情孩子，对孩子由衷地关怀，是教育才能的血和肉。”

（2）抓住闪光点。闪光点即一个人的长处和优点。抓住人的优点和长处来肯定、鼓励、表扬，哪怕是一点点，都能有效地打消人的自卑感，唤起人的进取心。每个人都有闪光点，张文也不例外，当他在学习上有创造性见解时，家长和教师则要格外夸奖和给予肯定。张文虽然性情怪异，但也喜欢在老师面前做些好事，意在引起老师对他的关注。对于点点滴滴，我都耐心地注意收集。在每次谈话中，我都把他所做的好事讲给他听，并从中进行引导。使他懂得做好事与做坏事的本质区别，懂得做人的价值所在。同时，笔者也有意识地创造在学校中闪光的机会，如：晚自修下课后为学校关灯、帮老师倒垃圾„„第二天在晨会上及时地进行表扬，让所有的老师、学生都知道他所做的一切，让所有的老师都明白他也有一颗纯洁而善良的上进心。当老师、学生对他的看法有了改变后，成功的喜悦终于激起了他的自信心。

（3）克服挫折点。人生在世不可能一帆风顺，不可能没有挫折。对挫折如果处理得好，就可能成为孩子进步的新起点、前进的新动力；处理得不好，则会变为思想上的下滑点、倒退点。单亲家庭孩子身上的挫折点很多，不仅表现在父母的离异上，在生活、交友等方面也有挫折。为此，教师必须抓住这一思想转变的关节点，及时地进行劝慰、开导。由于张文的特殊个性，造成了他成了一只“孤雁”，同学们对他不理不睬，尽管大家对的看法有所改变，但大多数学生和老师还存在一道心理防线，还存在着一道理解上的隔阂。要想解除这道理解上的障碍也并非是件易事。为此，我亲自担当起他的“大朋友”，一有空余时间就找他谈心，关心他的在校生活，以激起他对生活的信心。

（4）产生共鸣点。所谓共鸣点是指孩子之间在思想情感、行为处境等方面的共同点。单亲家庭孩子的处境是相同的，但思想行为却又不尽相同,这里不乏有成才成名者。单亲家庭孩子的思想起伏较大，性格、行为异常，学习被动，习惯极差，缺乏自信等。作为教师和家长，我们除了在生活上主动关心他们外，更多的是思想上的因势利导，唤起他们的自信。比如用卓别林、洗星海等有关单亲家庭子女为人类做贡献的事例，引发这类孩子的思想转化，使他们引起共振，产生共鸣，产生积极向上的思想情感，帮助他们认识自身的价值，执著追求自己的奋斗目标。对于张文这样的家庭，在教育上肯定是很落后的，要想改变他现在的品性，除了教师因势利导，借助一些事例之外，还得做好其爷爷的思想工作。笔者曾走访其家中不少于10次，重在指导其爷爷以赞赏的目光去关注孩子的一言一行，少数落孩子的不足，少怨恨家庭的不幸。对于孩子做错的事，要心平气和地对他讲道理，少打骂，也不要灌输不好的思想。在他感受到学校、家庭温暖的同时，扬起他学做人的风帆。

（5）探求切合点。要改变一个人的不良行为，光靠一时的冲动是起不到教育的效果的，这需要抓反复、反复抓。在教育的同时，也要引导学生在日常生活中，经常反省自己的言行，随时向自己敲响警钟。古代教育家曾子说过：“吾日三省吾身，为人谋而不忠乎？与朋友交而不信乎？传不习乎？”说的就是这个道理吧！心理学家也这样告诉我们：感觉到自身有缺点的人，总爱向任何一个愿意听讲者谈论自己的缺点，而当你谈论自己的过失时，听讲者就会形成对你的印象，以后他就会照你提供的谈话素材看待你。在与张文后面的交谈中，笔者总不忘先让他大胆地谈谈最近所表现的不足之处，然后针对他的现状进行辅导。经过这样的反反复复，他的不良行为果真收敛的不少。在每次见面时，他除了主动打招呼问好外，还特意补充了一句：现在我不偷了，偷东西是倒霉的。

五、成效与思考

（一）成效

一年来张文同学在各个方面出现明显好转，具体表现在以下几个方面：

1、成绩上来了，据班主任反映：原来三门都不及格到现在数学已能考及格，语文也有了明显地进步。课堂上能够做到专心听课了，2、思想好了，在学校里经常看见他主动的去擦黑板，倒垃圾桶，学校组织的“献爱心”捐款活动中，他通过自己捡废纸、捡塑料瓶辛苦赚来的钱主动捐了10元。

3、与同学之间的关系融洽了，现在他的衣着整洁了许多，不再惹是生非了，能够比较和睦的与班级同学相处，大部分男生也愿意与他在一起玩了。

4、在家听话了，他的爷爷再次与我交流时告之，现在他回家后除了能够主动完成家庭作业之外，还能够帮助做一些力所能及的家务。

（二）思考

由于该生即将毕业，非常遗憾不能对他进行跟综辅导了，但给我留下了久久不能平静的心情和思考。

（1）转化离异家庭的问题学生的教育工作是一项长期、复杂、艰巨的教育系统工程。转化问题学生需要一个过程，要奉献爱心，因材施教，进行反复、耐心地教育。对于像张文这样在特殊家庭环境中长大的学生，学校中很有，他只不过是其中的一员，对他的教育都花费了笔者很大的精力，更何况还有这么多学生呢？俗话说：一百个不同的人就有一百个不同的心。因此，光靠

一、两个人的力量是远远不够的，更需要发动全体教育工作者的力量。

（2）在教育过程中，多召开家长会，创办家长学校更显得重要。通过与家长面对面的交流，对于问题学生，不但从中了解到其个性品质和能力的潜在性，自身的差异性，而且，还能发挥家庭教育的功效。

（3）心理档案的建立对及时了解和掌握离异家庭子女在学校的学习、生活表现至关重要。但很多班主任并没有引起足够的重视。这还需要引导。

总体来说，本个案辅导算是比较成功的，效果也较为明显。给笔者的启示是：转化“问题”学生要把道德教育与心理教育结合起来，优化“问题”学生所处的各种环境，协同各个方面力量，形成教育合力，塑造他们的健全人格，完善认知结构，培养一代新人。

范某，女，1993年7月14日生于湖北省沙洋县一个个体经营者家庭中,范是家中的独生女，父母都是很疼爱她的，但是由于父母都是理发师，每天只能在自家的理发店内忙碌着，无暇多过问女儿的学习，庆幸的是范还不是很厌学，也没有什么劣迹。

据范的父母讲，她有些贪玩，不是对学习有那种如饥似渴的渴望。但是也能完成几年来是学业。她现在读六年级，父母只希望她能现在打好基础，顺利考上这里比较不错的初中，其他的也就不要求的很高了。

在我对其进行辅导课程以来，发现她是一个性格偏向与内向，不太爱说话，不愿意接近陌生人，心中有一种对陌生事物的抵触心理。在做练习题时，我发现她很粗心，马虎，不注意细节，接受暗示能力还可以，只是因为她对某一科目学习兴趣和学习深度的不同，而程度不同。

在给她分别辅导了语文、数学、英语等科目时，我发现她的语文成绩还可以，而且课外知识积累也还可以，感兴趣程度也比较好，但是对于数学，她只满足于课本知识的学习，其他课外的知识就很不情愿的接受，很不感兴趣，这科也是其父母最为担心的一科，英语就更没有什么兴趣，并且英语水平也比较差。

依其父母的意见及我对其弱项的观察，决定对其数学项目加强辅导补习。可是这一举动遭到了她很强烈的反应。起初，她只是消极抵触，到后来就变得非常明显，例如说她没什么好补的。并在其父母面前哭泣，坐在地上以示反抗。我就其学习兴趣，自己意见等几个方面与她谈心，但是出于她心中的抵制感，她不愿一下子告诉我心中话，我想她会愿意接近我的。

在与其父母交谈得知，她对做一些手工制作很感兴趣，其父母起初较为反对，但是后来也就不反对了，我对其父母讲这是一件好事，希望他们能多给予帮助和鼓励，并经常赞扬她，让她培养自己健康的业余爱好。我相信，一个喜欢手工制作的小姑娘，她的心也一定会变得很细致！

张小飞,男,三(1)班学生.他是我这次“青年志愿者义务家教”的辅导对象.和他接触已经有一个多月拉,应该说彼此都有一定的了解,但这次有点让我冷心!当我风尘仆仆的赶到他家时,正值8:30分,他却没起床!他父母早已不在家了,他姐是汉江中学高一的学生,见我到他家,连忙叫他起床,小飞却迟迟未动,嘴角还不耐烦的发出“哎呀”!他姐心安理得的听着单放机,把我晾在一边,我显的特别的不在自在,企图和他姐聊聊,知道更多关于小飞的情况,当我刚说完:“小飞似乎不怎么喜欢学习,拖的时间稍微长一点,他就坐不住啦.他特别喜欢玩”他姐的一句话似乎提醒了我,以前.我总认为,既然是“义务家教”,核心就应该放在家教上面,只要我认真给他备课,结合以前家教的经验,他的成绩多多少少会有提高,但每个星期六家教做完后,我总感慨万千,同时也发现事情没有我想象的那么简单!“还不起来哦,老师都来了”.他姐的一句话把我拉回了现实,我心理很清楚,他不愿意学习,企图用赖床的方式来拖延时间,从我进屋到现在已经有20分钟了,这样等下去也不是办法,加上他爸妈都不在家,他姐也拿他没办法,我走进他的房间,没有训斥他,而是用特别温和的语气对他说:“小飞,怎么还不起来呢?时间不早啦!” 于是我就做在他床边和他聊天,一聊到周六问他做什么去,他一骨碌爬起来,非常有成就的对我说“我昨天抓了一条鱼,好大,我们美美的吃了一顿!”然后对我没完没了的讲述他抓鱼的经过,一点也没有学习的意思.待他做完洗漱工作,吃完了早餐,我问他,有没有做完上次布置的作业,“我没写完”俨然一副无所谓的样子,当我告诉他,如果他上次作业写完的话,今天我可以带他去玩是,他后悔的不得了.一说到玩,他立马来了兴趣,你让他做什么都行.同时,我也陷入了沉思,总不能每次用玩来激发他的学习动机把?!我也终于明白,为什么长到三年级他的成绩一直不怎么好,他明显缺乏一种学习热情.那么,什么是学习热情么?它是指调动儿童内在的学习动机,养成自觉自主的学习意志品质,即养成儿童学习的独立性.分析小飞缺乏学习热情的原因很大程度上决定与他的家庭因素.因为我到他家的那一天起一直到现在,我就见过他爸一次,他妈妈从不过问他的成绩,在一个没有家长期待的环境里,小飞养成了爱玩的毛病.纵然在他这个年龄阶段的儿童能够集中注意力的时间为20分钟,但是他每次的这20分钟都没有得到充分的利用,因为他的注意力根本不能集中,提高成绩就更难了.了解了他的这些情况,我立刻用以下的方法去帮助他矫正.(1)改变对他的评价方式,哪怕是微小的成绩提高也要及时肯定,并且当着他爸爸妈妈的面,有利于他自信心的恢复.(2)有意识地让他做些集中注意力的体育活动.每次做完活动,我就让他口述整个过程或写成日记,效果还不错.(3)充满感情,降低要求,每次给他布置作业尽量避免题海战术,做到少而精.同时,对他父母,我也提出了一些个人看法:(1)切忌在他学习时忙这忙那,在他身边晃来晃去,这样很容易使他分散注意力,如果不能保证将家务事放下来,看点书抱,至少应该保证把他放在安静的地方学习.(2)让他做些力所能及的家务劳动,以此养成他自己处理,解决问题的习惯.培养他的成就感.当小飞的父母听我说完这些后,表示愿意。