菩萨十种特殊的能力

第一篇：菩萨十种特殊的能力

菩萨十种特殊的能力

下面把十种力的名相列出来。第一，「知是处非处智力。」什么是是处？什么是非处？处是处所。特别是在我们现在这个时代，社会**，地球上的灾变确实是史无前例，过去几千年没这个现象，现在我们遇到了，所以多少人想找一个安全居住的环境。到哪里去找？能找到吗？如果你有福报，无论住什么地方都安全；要是没有福报，找什么地方都不安全。由此可知，是处，真正的是处是善心；非处呢？就是不善心。有心必定有行，身口意三业是相连的，是分不开的，有心当然就有行动，所以心行善就是善处。善处里头又有真善处、有假善处；真善处里头又有永恒的善处、有一时的善处，不一样，如来他全知道。究竟圆满的善处是常寂光，常寂光里头身土一如，法性身跟法性土是一不是二，那真的究竟坚固，确实无能坏、无能胜，没有能超胜的。其次，也是是处，不是非处，是诸佛如来的实报庄严土，只差无始无明习气没断尽，除此以外也可以说是究竟圆满。这是真正的是处，证得法身了，破无明、证法身，这是处。十法界都是非处。

我们修道如果是把目标定在阿罗汉、辟支佛、菩萨、十法界里面的佛，都算是非处，错了。小乘以为是处，大乘知道不是是处。对六道贪恋的凡夫，念念希望享受人天福报，他们修善积德目标是生天，他不知道天没出六道轮回，寿命终了还是堕落。所以在六道里面，三恶道是非处，三善道是是处。在三善道里面，色界、无色界是是处，人天是非处。每一个阶层都有是处、都有非处，佛对于这些事情，性相、理事、因果，圆满的通达明了，这叫知是处非处智力。通常说行善决定得福报，造恶决定受恶果，我们平常讲「善有善果，恶有恶报」、「因果报应，丝毫不爽」，这都是是处非处智力。我们听佛讲经说法，真听明白了、听懂了，是处应当加紧努力学习，非处应当把它舍得干干净净，这是真佛弟子。那我们就晓得，十善是是，十恶是非，六度是是，六蔽是非，应该断的要断，应该放下的要放下。说到究竟之处，给诸位说，发菩提心，一向专念，求生净土这绝对是处。不愿意往生极乐世界，那你就真的是非处，你错了。别的法门不是不好，要长时熏修，现在时间太短，来不及了，不能不放下。世出世间一切缘都不可以攀了，全放下，一心一意回归一句阿弥陀佛，你就对了。在这一生当中，随时可以走，弥陀肯定随时来接引，这就是了，完全对了。第二，「知三世业报智力。」三世是过去、现在、未来，你造什么样的业，你就有什么样的果报，业因果报，丝毫不爽。一切众生，心有所念，遍法界虚空界一切众生，何况是佛菩萨，没有一个不知道。为什么？自性起用，法界虚空界的理体是一个，真如自性，自性能生万法，跟万法的关系太密切了。我们讲分分秒秒，这个时间还太长太长。实际状况，真实不可思议，极其微细的念头才动，十方世界这个信息都收到了。果报不是别人安排的，实在讲与佛菩萨不相干、与天神不相干、与鬼神不相干，果报从哪里来？果报是自己的业力的成就。像我们前面读的，《往生论》上讲，西方世界依正庄严，二十九种庄严，二十九种成就，自然的。你起心动念是因，果报是自然现前，所以说自作自受。有人怀疑，因为听说地狱很多，无量无边，怎么会这么多？一念地狱的心就现一个地狱，你有多少地狱心就现多少地狱，那个念头没止境，所以地狱没止境。因为一切法从心想生，心不动了，十法界依正庄严没有了。心动，它就有，你能看到，它存在；心不动，全没有了。确实就像我们电视屏幕一样，你按钮一打开，它有了；你不打开，它没有。它没有不是真的没有，它有也不是真的有，这是事实真相，一定要把它搞清楚、搞明白，你菩提道上就没有怀疑、没有障碍了，一帆风顺。所以业是活动，身口意的活动不能不谨慎，决定不能造恶业，自作自受。尤其不能给社会大众做坏样子，那个罪过可重了，学你的人愈多，你的罪就愈重。你堕无间地狱，什么时候才能出来？出来第一个业因，是你已经有回心转意，你有一点觉悟，知道自己错了，你有机会出来。自己虽然知道错了，受害的人还继续在受害，这种状况之下你出不来。必须等到受你伤害的那些人渐渐复苏，他的健康渐渐恢复正常，这外在的条件，内里面忏悔，外在条件必须跟你配合，你才能出来。这个里头意思深广无尽。

所以每一种力，这十条都叫智力，它是真实智慧。世尊在经典上显示如来十种智能成就的力量，现在讲是能量，这个能量能帮助一切众生解决问题。三世，过去造的业因，今世受报；今世造的业因，来世受报，或者是后世受报。什么时候受报？在遇缘不同，你造的有因，因遇到缘就起现行，那就叫受报，叫因缘果报，不能不谨慎，任何一个人都逃不掉。杀人要偿命，欠债要还钱，杀害灵性大的那些众生，往往现世报应非常快速。史书里面有记载，现前只要我们稍微留意，你就能看到很多的案例，这一点都不假。

第三，「知诸禅解脱智力」，有这个智慧。禅非常复杂，八万四千法门就是八万四千种修行的方法，都能够得禅定，都能够得到禅定当中的受用，叫解脱。佛法重视禅定，世间也有不少宗教的教派对禅定非常重视，认真在学习。禅定里面的境界，禅定里面的智慧、德相，如来清楚。解脱也分很多很多层次，解除一桩还有一桩，谚语所谓「心有千千结」，那个结就是结缚烦恼，一个一个解开，一桩一桩的脱离，你到什么时候，把你的见思烦恼、尘沙烦恼、无明烦恼统统解脱？见思烦恼解开，你就脱离六道轮回。我们能够把恶的念头、恶的言语、恶的行为解除，真放下了，你就永远不堕三恶道，真正把它解除了。能够把见思烦恼解除，你超越六道轮回，不再受轮回的苦报，轮回没有了，不见了。你能把尘沙烦恼解除，你就脱离四圣法界下面两个位次，阿罗汉跟辟支佛，你从这里得解脱了。如果你再努力，把尘沙、无明也解除，恭喜你，你永远脱离十法界。这是禅定解脱，佛懂得，所以称佛为大医王，无论你有什么毛病，你见了佛，佛都有办法帮助你，真正是药到病除，帮助你解脱生死之苦。生死是一切苦的根本。第四，「知诸根胜劣智力。」诸根，这是讲六根，眼耳鼻舌身意，这六根，哪一个根灵敏，哪一个根比较迟钝，佛知道。知道这个有什么好处？知道这个才能教化众生，教学契机。知道道理就能够契理，知道众生的根性就契机，这个教学就能得到殊胜的成就。所以一个好老师不容易！不知道众生根性你怎么教？你的教学是失败。现在人用考试的方法来测验，准不准确？不能说不准，也不能说完全准，这个道理我们要懂得。用今天科学的方法来测验，测验到什么？知识，测不出智能，智能跟知识两桩事情。今天社会出了问题，真正原因在哪里？智慧失掉了，人没有智慧，全凭自己的妄想妄作。古人说的胡作妄为，把事情做错了，带来恶果。所以知一切众生的六根胜劣，这就非常重要。谁能知？凡夫非常困难，古人有一句话说，「知人知面不知心」，他的心里在想什么不知道，佛菩萨知道，知道根的胜劣，好教了。第五，「知种种解智力」，这也是讲众生的根性，解是他能够理解，能够接受几成，这一种的善巧方便。这个世间确实有上上根人，所谓一闻千悟，听到一句，佛在经上一字一句，他就能够通达全部的经义。这悟性高，一悟一切都悟了，不学就会了，但是这种人少，不多见。古时候这种人就有，传递信息还是不相同，有人每天学得很多，有人一、二个月没有进步，原因总在遇缘不同。所以佛法是缘生法，缘关系一个人成功失败。现前我们的缘无比的殊胜，遇到大乘净宗，遇到一生带业往生成就的法门，真正称得上无上大法，一生圆满成就。关键还是在善根、福德，有善根、肯修福的人得度了；没有善根、没有福德，现在认真努力修学，还来得及，要知道「佛氏门中，不舍一人」，这个话是真的不是假的。佛从来没妄语，所以《金刚经》上说如来五语，他说话本着五个原则，第一个「真语」，决定没有虚假，「如语」，所说的话跟事实真相决定相应，这都是不可思议的境界。上上根人，佛对他讲上上乘法，那就是花开见佛。对下下根人，跟他讲上法，他不懂，他不能理解，他得不到受用，要应他的机，下下根人讲下下之法，他得受用。下下之法是什么？善因善果，恶因恶报，修十善得福，造十恶就有灾祸，这人好懂，很容易接受。所以佛无有定法可说，应机而说。

第五，知种种解，这个解，我们现在讲理解，跟前面的解脱不一样，解脱是从果上讲的。这个解就是我们现在所说的，看书看懂了，听讲听明白了，这种能力。十法界里面的众生各个不相同，最明显的是从翻译上来看，很少能把翻译照它的原来的意思完全翻出来，这几乎非常困难。翻译能够保持原本意思一半，那就很难得，翻到六成、七成就非常稀有。这是普遍的现象，这是当前的事实。这么说来，佛经在中国的翻译，能靠得住吗？我们拿古文，《古文观止》里面随便抽一篇出来，让这些通达文言文的把它翻成白话文，一百个人翻一百个样子，绝对不会说两个人翻的完全相同。这就让我们明了，解，种种解，各人理解不一样，各人自己理解天天不一样，昨天理解的，今天跟昨天理解的不一样，明天再要去读，又有新的理解，所以解有种种。如来的智慧全都明了，没有一样不了解的。

第六种，「知种种界智力。」界就是我们今天所讲的类别，《易经》上所说的，「物以类聚，人以群分」，这是自然现象。兴趣相投的人，他总会聚在一起；兴趣不相同的人，他们合不拢来。万物亦如是，你看树木花草，不要去看人工栽培的，那是人力在支配它，你看野生的，它也是一群一群。这一片是杉树，你去看，一大片全是杉树；那一片山是松树，全是松树。那是自然的，不是人工在那里种植的，可以说这是性德的流露。佛知道每一个众生他的类别，他是声闻这一类的、还是菩萨这一类的，是权教菩萨、还是实教菩萨，这佛都知道。所以你遇到佛，佛教你真正是究竟圆满的契机契理，跟佛学习决定不会枯燥无味，一定得到法喜充满。佛契机，教给你的东西你能理解，而且你能够深入理解，你得受用，叫法喜充满。为什么？跟你宿世有密切关系，过去生中曾经学过这个法门，这一生又碰到，就觉得很熟悉，就觉得不困难。过去生中没有学过的，第一次碰到，那就有相当困难。这十种力善教，具足这十种力，普度众生。

第七，「知一切至处道智力。」一切众生所学的、所造的种种业不同，至处就是他到达的地方，我们可以把它说出他必定感得的果报。修因一定感果，佛知道。我们过去生生世世所修学的，得报是缘，每一个人阿赖耶识里头业习种子无量无边无穷无尽。佛在经上讲得好，如果这些业习种子要是有体积的话，这个体积哪怕再小，小到像现在的粒子那么大，佛说遍法界虚空界都容纳不下。真的吗？真的。要知道我们每一秒钟起多少个念头？弥勒菩萨跟我们说的，一千六百兆，一秒钟。那你一天起多少？你一年起多少？你这一辈子起多少？还有上一辈子，过去无始，生生世世，佛讲这个话一点都不假。这么多的业习种子，每一个业习种子遇缘都有报，受报的时候又造业，业习种子只有增加，没有减少，你说多可怕，止不住！

真正修行人，依照释迦牟尼佛的教诲来修学，他知止，他懂得这个道理，知道我们的心要像止水一样，要干净，要不动。这就是讲修行功夫，这是三昧、定功，定在一处，不让他造业。总的原则，总的纲领，就是《无量寿经》的经题，定在清净上，定在平等上，定在觉而不迷上，这是总原则、总纲领，觉正净。觉正净虽然是三个，它三个关系很密切，一个得到，三个全得到。觉悟的人，哪有不正，哪有不定，不正不定怎么会觉？心地清净的人一定有定，定起作用一定是慧，一定是觉。所以这是一而三，三而一，你修一个，三个都得到。所以诸佛如来、祖师大德教我们止于一处，制心一处，非常正确，这是真实话，这不是假话。我们今天就应当把意念完全放在阿弥陀佛上，目标锁定在极乐世界，一心一意，我就求生净土。这一本《无量寿经》，这是介绍西方极乐世界理事因果的说明书，我们读了之后，对西方极乐世界了如指掌，知道极乐世界是一切诸佛介绍给法界众生究竟成道的一个法门。这个法门简单、容易、稳当、快速，成就无比殊胜，人人都能修，人人都能成就，为什么不学？

第八，「知天眼无碍智力。」天眼的能力大小也是各人不相同，佛都知道，佛都能够看到。第九，「知宿命无漏智力。」宿命是众生，六道众生生生世世，你在六道里舍身受身，种种造作，种种果报，佛都看到了、都听到了、都明白了。漏尽是烦恼断尽了。见思烦恼断尽，见惑断尽了，证小乘初果；思惑断尽了，证四果罗汉；尘沙烦恼尽了，知道你证得菩萨果位；无明放下了，知道你证到如来的果位，可是无始无明习气没断，你住实报土，你得到的是法性身、法性土，我们称它为一真法界。这个法界是平等的，每个人都不起心不动念、不分别不执着，那自然平等了。可是每个人所断习气多少不一样，习气比较多一点的，十住、十行，比较薄一点的，十地。这个里面菩萨的阶位太微细，一般人决定看不出来，如来清清楚楚，你还有几分习气没断，佛知道。这是知宿命无漏智力。最后一条，「知永断习气智力。」看到等觉菩萨把最后一品无始无明习气断了，他证妙觉果位，从等觉向上提升到妙觉位，谁知道？佛知道。他自己知道，妙觉果位的人知道，与他同等的人知道，十地以下不知道。这十种叫十力，「是为十力」。文摘恭录—净土大经解演义（第三六九集）2011/4/10 檔名：02-039-0369

第二篇：特殊能力

“拔苗助长”的教育有哪些危害？

教育现象：一句“让孩子不输在起跑线上”的煽情广告,引领无数父母从孩子出生的那一刻起,就开始了对孩子的培养行动:不到1岁开始识字、学算术,刚会说话就背唐诗、学外语,二三岁开始学乐器等等。幼儿园也为提高幼儿园的升学质量提前开设小学课程，表面上看起来是往小学靠拢，让小朋友早起步、早领先，实际上恰恰是拔苗助长的行为。过度的启蒙教育,从近期看，可能会让孩子表现得很出色,但从幼儿长远发展角度会对孩子生理、心理健康造成伤害。

现状分析：心理学的研究证明幼儿心理发展的许多方面具有关键期，掌握关键期并进行适当的教育，儿童的发展会收到事半功倍的效果，幼儿心理发展具有不平衡性，所有心理过程并不是同步发展的，例如感知觉在幼儿阶段发展的最好，到了幼儿末期与成人并无太大差异，但是思维的发展在幼儿阶段发展的速度就比较慢，到幼儿末期抽象逻辑思维才刚刚萌芽。在幼儿阶段要了解幼儿心理发展的特点和规律，并为幼儿的发展提供适宜的教育，才能促进幼儿的健康发展。教育建议：

（一）教育要顺应幼儿的身心发展特点

幼儿的身心发展具有一定的顺序性、阶段性和不平衡性，教师要了解幼儿心理发展在每个年龄阶段的不同表现，抓住每个阶段的特点和规律，教育才是有效地。例如，幼儿阶段感知经验的获得对于幼儿来讲就是最重要的，教师符合幼儿特点，为幼儿创设获取感觉经验的机会和环境。

（二）教学的组织要符合幼儿的年龄特征

幼儿园的课堂教学应以幼儿能接受的方式进行，幼儿阶段主要获取的是直观经验，积累大量的感性经验，并为后续的发展奠定基础。如幼儿阶段是以具体形象思维为主。因此在进行冬季主题活动时,利用雪天真实情境、带领幼儿到户外感受冬季特点。通过游戏“踩雪”“玩雪”“堆雪人”等,让幼儿亲身感受到雪的色彩、雪的变化、雪球由小到大的过程等,使幼儿对雪产生浓厚的兴趣与探究欲望。同时又培养幼儿的意志品质。这样的活动是符合幼儿的年龄特征，并易为幼儿所接

受。

怎样培养幼儿的艺术兴趣？

教育现象：现代家庭在对独生子女的教育问题上，可谓是熬费苦心。许多父母都希望自己的孩子琴、棋、书、画、舞蹈、外语样样都行，只有几岁大的孩子每天跟随父母辗转于不同的兴趣班，孩子是否感兴趣，成人并不关心，成年人根据自己的兴趣爱好，为孩子选择了许多他们认为重要的课程，唯独忽略了幼儿的感受和兴趣，结果往往事与愿违，孩子学习的效果并不一定能让家长满意，甚至影响成人与孩子之间的关系。

现状分析：

“兴趣是最好的老师”。兴趣是从事一切活动的基础，是幼儿学习的巨大动力。它可以帮助幼儿主动获得知识，使幼儿成为活动的主体；对兴趣的探求可以满足幼儿的好奇心和求知欲，充分发挥幼儿的创造力，想象力，审美力及动手动脑的能力。艺术教育活动首先要符合幼儿的兴趣，在兴趣基础上挖掘幼儿潜在的能力，从而提高幼儿的艺术素养。

教育建议：

一、让幼儿感受大自然的美

教育活动离不开教育情景，幼儿的艺术行为深受周围环境的影响，将幼儿置身于美的氛围中，迁移默化地会对他进行美的熏陶。可以带孩子到大自然中，让孩子感受大自然的魅力，体会自然界中山川湖泊的美。让孩子去听雨声、风声，去看花、看草，去扑捉昆虫等，自然会赋予孩子对美的欣赏和感悟。

二、保护幼儿的好奇心

幼儿天生好奇、好问，凡是都要问个为什么，凡物都想亲眼看一看、亲手动一动。幼儿生活中的一切元素，头脑中的一切疑问，都是幼儿艺术创作的源泉。正所谓“艺术来源于生活”，真正的幼儿艺术不是对现实的再现，不是“照猫画虎”式的模仿，而是想象力与创造力的结晶。

三、正视幼儿的艺术能力

幼儿的精神世界是异常丰富的，所以面对幼儿的任何一件作品，不要轻易的否定，成人的态度对幼儿的创造有一定的影响，教师要尊重幼儿的艺术创作。从不同的角度给予肯定。孩子与艺术天生是相通的，生来就有无师自通的艺术敏感性。我们要把孩子的每一次创作看成是艺术家的创作，要学会欣赏幼儿。

智力超常一定意味着成功吗?

教育现状：智力超常的幼儿备受社会关注，是大有前途者。他们能够很轻松的考进国内重点大学，不少学生还到到国外继续深造。我国最早尝试超常教育的中国科技大学少年班就为早慧儿童提供了提前进入高等教育的机会。智力超群让这些幼儿更早体验了成功的喜悦。但是，智力超常就一定成功吗？

现状分析：起跑快并不意味着能跑远。一个人的成功是先天的因素、后天的教育、外界环境的影响及自身的实践共同决定的。智力超常的幼儿，在智力发展等方面不同于一般的幼儿，他们有强烈的求知欲，个性特征也比较明显，但是智商只是影响人们发展的变量之一，与成功并没有必然关系，一个人能否融入社会，能否掌握机会，能否被社会接纳等，在具备高智商的同时，情商是不可忽视的。

教育建议：

（一）发现幼儿的智能优势

有的幼儿语言能力强；有的幼儿则在数字方面敏锐，推理能力强，他们的爱好和兴趣也各有特点。教师应在活动和日常生活中发现他们的特长，并加以培养和训练，使每一个幼儿的智力优势得到充分的发挥。

（二）满足幼儿智力发展的特殊需要

正常的教育活动往往不能满足智力超常幼儿的需要，他们表现出强烈的求知欲和不断探究的兴趣，甚至表现出与正常儿童的格格不入，教师要发现这些幼儿的特殊需求，观察他们的兴趣爱好，保护他们的创作欲望，为他们的发展制定特殊的计划，为这些具有特殊需要孩子的发展创造条件。

（三）关注他们的情感需求

智力超常的幼儿虽然在智力方面有特殊的发展，但与同龄幼儿一样天真、幼稚、单纯和爱玩。玩可以说是幼儿的第二生命。应该关注他们的情感需求，为他

们正常游戏创造条件，尽量与正常幼儿一起游戏，注重培养他们开朗、热情的性格和集体主义精神，让他们拥有高智商的同时也拥有较高的情商。

怎样判断幼儿是否属于超常呢？

行为表现：幼儿园教师在自己的班里经常遇到非常聪明的孩子，家长也会认为自己的孩子很聪明，教师在组织幼儿教学和游戏中经常发现这样的孩子表现的与众不同，那么可以建议家长对这样的孩子进行智商测定，除了智商测定外，我们在日常生活和教学中还有哪些方法可以帮助我们评定和观察这些幼儿，并进行正确的评定呢？

现象分析：超常儿童是指智力发展明显超过同龄儿童或具有某种特殊才能的儿童。这些儿童的特点是，注意力和兴趣明显地倾向于智力活动，往往对某方面表现出异乎寻常的兴趣，有特别敏锐的感觉和不同于一般的接受能力。

超常儿童的评定：

第一、较早地发生多种兴趣和爱好，求知欲强，兴趣广泛；

第二、观察力敏锐，对事物能够深入观察，能够觉察一般儿童未觉察的事物和特征；

第三、思维敏捷，能够对事物提出较多的问题，善于思考，抽象思维能力强； 第四、想象力活跃，富于幻想；

第五、富有独立性和创造性，喜欢研究难题，能够分析自己和判断别人； 第六、注意力集中，注意范围广、时间长；

第七、记忆力强，记忆速度快且巩固，善于理解记忆；

第八、学习速度快、效果好，学习方法比较好；

第九、阅读能力发展较早，能较早地正确使用大量词汇，语言发展能力强。

第三篇：培养孩子的十种能力

1.培养运动习惯，训练自理能力学习建立在健康的基础上，如果没有健康的身体，学习效果就的大打折扣，没有健康的身体，连心灵也的出现问题。因此，从小就该培养喜爱运动的人格特质。

2.养成规律作息，学会时间管理的能力规律作息，就是时间管理，一个懂得时间管理的人，就懂得掌控人生，计划未来，将工作和休闲的时间规划清楚，平时养成规律的作息，对未来迈向成功之路有极大的影响。

3.习惯大自然，发挥尊重生命的能力让小孩认知大自然的奥秘、生态的演进、环保的必须，都是培育幼儿健全人格的主题，一方面是让幼儿享受大自然美好的情境教学，另一方面可让小朋友体会且发挥尊重生命的潜能。

4.尝试新事物，训练解决问题的能力社会一直强调所谓竞争力，但对家长而言，要如何才能培养小孩的竞争优势?难道一定得透过课业竞争或是工作竞争取得优势?其实在生活里有解决问题能力的孩子，才是真正具有优势的一群。

5.从生活中培养良好人际关系的能力人际关系是人类生存的基础，不仅能让家庭更为和顺，将来在职场上，及工作上都能相处融洽。因此，培养小孩的人际关系是不可忽视的环节。

6.训练表达能力，培养与人分享的能力

E世代的孩子表达能力越来越简化，甚至常有词不达意的现象;其实不善表达自我对未来职场竞争是非常吃亏的。训练小孩的表达能力，培养愿意与他人分享的人格特质，是小孩非学不可的事。

7.乐于帮助他人，训练团队分工的能力

孩子天性是善良的 所有的比较和竞争是大人在无形中教导出来的错误行为，其实孩子间彼此的互动自然且具有乐趣，无奈大人喜欢将自己社会化的不当观念表达出来，无形中误导了孩子的互动行为。

8.培养兴趣，拥有多元发展的能力孩子的成长就像种植一颗大树，大树应该长得宽广茂密的，而不是一枝独秀、高高在上、且没有任何陪衬的，那会给人孤寂感。

9.遵守规范，培养适应未来的能力自由民主是未来的趋势，也是我们所追求与努力的方向，自由民主的社会要奠基在个人的守法守纪，培养小孩遵守规范的情操当然也是教育的重要工作之一。

10.乐于参与，启发主动学习的能力学习本来就场持续不断的历程，孩子对事物的好奇是学习的动力，经由探索产生了学习。启发孩子的「内在学习动机」，是持续优势的重要关键。

第四篇：直医保门诊十种特殊疾病诊断标准

省直医保门诊十四种特殊疾病诊断标准

一、重症冠心病

诊断范围界定在以下四型：

1、心绞痛型冠心病

2、心肌梗死型冠心病

3、缺血性心肌病型冠心病 4猝死型冠心病。

（一）心绞痛型冠心病

1、有典型症状和体征。（心绞痛严重程度分级3.4级，但仅供参考）

2、典型心电图或（排除其他因素的）心肌酶学改变。

3、冠脉造影：单支狭窄程度≥70%（左主干≥50%）；或两支以上狭窄均50%。

4、多层螺旋CT提示有明确冠状动脉狭窄。

具备1+2基本条件再加3或4任何一项符合诊断标准。

（二）陈旧心肌梗死（见后单列）

（三）缺血性心肌病型冠心病

1、心脏扩大（排除其他疾病所致的心脏扩大，对有高血压、心绞痛病史者应重点考虑）。

2、心力衰竭3、4级。

3、心律失常（比较明显的心律失常，如出现短阵室速，24小时室早≥5000个）。1+2+3符合诊断标准。

（四）猝死型心脏病

有发病的确切证据，经抢救存活者。

二、陈旧性心肌梗死

1、具有典型急性心梗病史（心电图、酶学改变等）。

2、急性心梗后8周内仍见陈旧心梗心电图。

3、放射核素检查显示梗死后斑痕。

4、冠脉造影，见三支冠脉中任何一支完全阻塞。

（具备1+2基本条件，再加3或4任何一项符合诊断标准。）

三、风心病

i.ii.心脏彩超诊断。

典型临床症状体征，心功能3级。

（联合瓣膜病或单个瓣口中等程度的狭窄及关闭不全）。1+2符合诊断标准。

四、高血压合并症

原则界定在按原发性高血压危险度的分层，属极高危险组。（1）血压水平（持续）3级（收缩压≥180mmhg/,舒张压≥110mmhg/。（2）高血压的1～2级伴靶器官损害。

要求：靶器官损害：心脏疾病（左心室肥大，心绞痛、心肌梗死，即往接受冠状动脉旁路手术、心力衰竭）；脑血管疾病（脑卒中或短暂性脑缺血发作、脑梗塞的头部CT检查结果）；肾脏疾病（蛋白尿或 血肌酶升高）；周围动脉疾病；高血压视网膜病变（≥3级）。具备上述任何一条均符合诊断标准。

五、肺原性心脏病

原则界定在肺、心功能代偿期（包括缓解期）。

1、即往有慢性支气管炎、支气管哮喘或肺结核病史。

2、咳嗽、咳痰或喘息。

3、肺气肿体征、或伴肺内水泡音。

4、胸片显示慢性支气管炎或肺气肿表现、右心室增大、右下肺动脉干增宽等改变。

5、心电图显示电轴右偏、顺时针向转位、肺性p波等。

6、血气分析显示：动脉血氧饱和度下降，二氧化碳分压增高；肺原性心脏病肺心功能代偿。

六、肝硬化

1、具有乙肝、丙肝或其他慢性肝病等能引起肝硬化的病因。

2、门静脉高压症（脾大、腹水、侧支循环的建立，如食道和胃底静脉曲张等）。

3、肝功能（化验单）改变（相关酶学，白、球蛋白、胆红素）。

4、血液常规检查。

5、彩色B超（肝、脾、门、脾静脉数值）。

6、CT或MRI证明有肝硬化。

7、有因肝硬化脾切除史或肝穿病理证实。

（其中2、4、5、7、为可参照的硬性指标）。

七、脑梗塞

1、指颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的完全卒中，患者表现为病灶对侧完全性偏瘫，偏身感觉障碍及向病灶对侧的凝视麻痹，可有头疼和意识障碍，呈进行性加重。

2、大面积脑梗塞经积极抢救治疗留有偏瘫、偏身感觉障碍或偏盲、言语障碍。

3、脑梗塞伴有明确功能障碍

（大面积脑梗塞指梗塞面积超过4C㎡,或超过一个脑叶）。

八、脑出血

1、有脑出血病史。

2、恢复期指脑出血后2个月至数年，临床表现可有偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍、继发性癫痫等。

九、糖尿病合并症

原则界定在糖尿病伴慢性并发症。

（一）糖尿病合并血管病变。

大血管病变已有其他专病涵概，可不在此范围。重点放在对微血管病变的认定。

1、达到糖尿病肾病4期（临床肾病）。

（参考症状与体征：高血压、浮肿、低蛋白血症、贫血。尿蛋白定性阳性、管型尿）。

2、糖尿病视网膜病变达到2级（含2级）以上糖尿病眼底表现。具备1、2任何一条均可诊断。

（二）糖尿病合并神经病变。

1、伴肢端感觉异常。

2、肌电示感觉，运动神经传导速度减慢。

具备1+2可做诊断。（对排尿障碍、尿潴留、残余尿等症状仅供参考）。

（三）糖尿病合并较严重的慢性感染或消耗性疾病。能够做出明确诊断的肺结核（非稳定期），糖尿病足，恶性肿瘤等。

十、慢性再生障碍性贫血

在已确诊为“慢性再生障碍性贫血”基础上，须具备

（1）临床症状与体征，感染轻、出血轻、贫血轻。（2）实验室—血常规 中性粒细胞数≥1.5*109/L

血红蛋白≥80g/L 血小板≥50*109/L

十一、精神分裂症

（一）体征

1、反复出现的言语性幻听。明显的思维松驰，言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏。

2、思维被插入，被撤走，被播散，思维中断，或强制性思维。

3、或被动、被控制，或被洞悉体验。

4、原发性妄想（包括妄想知觉，妄想心境）或其他荒谬的妄想。

5、思维逻辑倒错，病理性象征性思维，或词语新做。

6、情感倒错，或明显的情感淡漠。

7、紧张综合征，怪异行为，或愚蠢行为。

8、明显的意志减退或缺乏。

9、行为退缩，生活自理差。同时具备4条以上。

（二）病程

1、满三年以上（含三年）精神病史，出具有精神专科医院住院三个月以上或累计住院二次以上病历。

2、无病历者，需要提供相关诊断检查资料，并经哈尔滨市第一专科医院会诊小组出具会诊诊断。

需同时符合（一）

（二）条。

黑龙江省社会医疗保险局审核监督处

二○○三年四月二十二日

第五篇：完美私教的十种能力

完美私教的十种能力

没有完全理想或是完美的私教，然而，不是每个私教都是完美的私教。虽然很多训练技巧可以通过培训或实践获得，但有10 中能力是有效.成功教练地特征。

1.自我感知能力。虽然我们并不主张教练成为缜密的分析家，但要成为一个成功的私教，很明显要有一定程度的自我意识和自我接受能力。与其它任何帮助他人的工作一样，能够意识到激励我们自己的因素是很重要的。

2.激励能力。成功的教练能够激发被训练者内在的动力而不外在的压力，教练的信念是使被训练者发挥自己潜能，教练可以使被训练者克服任何妨碍达成其目的的障碍和限制。不是每个人生来都有激励他人的能力。成功的教练激励那些犹豫不决和失败的人用于面对。

3.建立关系的能力。教练看起来应该是可接近的.友好的.值得信任的。他们把授课看成是很重要的事情。教练必须是乐于助人的.有办法.并且能充分表达自己的想法。他们必须全神贯注于他们的任务并不计较得失。锻炼成功很大程度上取决于教练与被训练者的关系。

4.变通的能力。与有固定安排培训的导师不同，教练的日程表是灵活的。教练与被训练者一起，决定优先考虑的事情和目标，并制定行动计划以实现行为的改变。然而，这一日程安排并不是固定不变的，成功的教练能够调整日程并且进行课外训练，以适应个人的不同需要。

5.沟通能力。教练应该有广泛的人际交往和沟通技能，并对他人的担忧表示出敏感和耐心。重要的是，教练必须愿意进行坦诚的交流，能够清楚的识别不受欢迎的行为。

6.前瞻的能力。训练意味着行动，自我剖析.洞察力和自我意识总是在行动中发生。教练不能只是停滞在训练开始时的状态，如果被训练者最初是不成功的，好的教练是在让他们保持活力的同时去寻找导致他们受阻或无效率的原因。

7.控制能力。不管最终的结果和益处如何，被训者经常抵制改变。教练应该始终显示出现身精神和毅力，以及关注与目标和行动计划的控制力，将最终带来其所期望的变化。

8.把握职业界限的能力。训练不是对所有人都有效果的灵丹妙药。选择被训对象和建立教练和被训者之间的“良好配合关系”十分重要。知道自己应该做什么，不该做什么，可以有效地避开不必要的职业风险。

9.解决方法的能力。教练应该收集被训者的资料，以便决定他的特需要求。虽然估计和会谈的技巧可以通过学习获得，但一个成功的教练会拥有一个特定的素质，这些素质使他们能够更有创造性地利用这些信息，诊断被训者的问题所在，或是提出令人振奋的解决方案。

10.强烈自信的能力。教练不仅出售出售无形产品，他们同时还在推销自己。在一个竞争不断加剧的环境中，人们选择教练的时候，不仅考虑选择的教练能否清楚地阐明他们自己训练的必要性和特殊的益处，还要考虑他们所能提供的服务的质量。为了成功的推销自己并在商业上取得成功，教练要具有：事业心和对成功的强烈渴望。