医院党员管理办法

第一篇：医院党员管理办法

医院党员管理办法

党员管理是加强党员队伍建设的重要内容，是党组织经常、基础的工作。为加强党员管理，提高党员素质，根据《中国共产党章程》，结合我院实际，制定本办法。

一、党员党籍管理制度

党籍指党员资格，申请入党的人从被批准为预备党员那一天起，就取得了党员资格，有了党籍，计算其党籍。党员的党籍问题关系到一个人的政治生命，在处理党员的党籍问题时，必须慎重对待，按规定程序办理。

1、党员有退党的自由。党员要求退党，应当经支部大会讨论后宣布除名，并报上级党组织备案。

2、党员缺乏革命意志，不履行党员义务，不符合党员条件，党支部要进行教育，要求限期改正；经教育仍无转变的，应劝其退党。劝党员退党，应当经支部党员大会讨论决定，并上报上级党组织批准。如被劝告退党的党员坚持不退，应当提交支部党员大会讨论，决定将其除名，并报上级党组织批准。

3、党员如果没有正当理由，连续六个月不参加党的组织生活，或不交纳党费，或不做党所分配的工作，就视为是自行脱党，支部应召开党员大会，讲明事实和依据，由党员大会决定将其除名，并报医院党总支委批准。

4、预备党员不履行党员义务，不具备党员条件的，应按有关规定取消预备党员资格。取消预备党员资格时，应经支部大会讨论通过和报医院党总支委批准。

5、党员出国出境定居，在出国出境后，即停止党籍。其档案由组织人事处负责保存备查。党员因私事出国出境无故超假一年以上回国的，一般不能恢复组织生活，按自行脱党处理。

6、党员参加宗教活动，经批评教育坚持不改的，要劝其退党，劝而不退的，要党内除名；对屡教不改或加入宗教组织参加活动的，要开除出党。党员除名或开除党籍的，应按有关规定办理。

二、党员组织关系接转制度

1、党员因调动工作、参军、招工、入学以及其他原因，需要从单位到另一个单位或地区的，要办理党员组织关系的转移手续。转移党员组织关系，要统一使用“中国共产党党员组织关系介绍信”。党员临时外出工作、学习、进修、休养等，且时间在六个月以内的，一般可开具党员证明信件，统一使用“中国共产党党员证明信”。

2、党员转移组织关系时，应由组织人事处开出党员组织关系介绍信或证明，由党员本人亲自到上级党委组织部门办理转移手续。党员组织关系介绍信由党员自己携带，妥善保管，到了新单位立即交给新到单位党组织。对超过六个月不转移组织关系的党员，要按党章规定以自行脱党论处。

三、党员教育制度

1、积极选送党员到党校和培训班参加轮训学习。

2、每两个月召开一次党员学习会，学理论、学党章，传达上级指示精神，听取党员意见和建议。

3、针对党员的思想实际，每年进行不少于两次的党课教育。

4、每年召开一次党员组织生活会，对照党员标准，各自检查总结自己在学习、思想、工作等方面的情况。

5、积极开展革命传统、爱国主义等教育，每年组织一次义务劳动。

四、发展党员制度

1、按照“坚持标准，保证质量，改善结构，慎重发展”的十六字方针，严把质量关，做好党员发展工作，发展中坚持个别吸收原则，成熟一个，发展一个。

2、对入党积极分子，党组织要指定（也可由本人请）两名正式党员做其培养联系人，党支部至少每半年对要求入党积极分子进行一次考察，并将考察情况载入考察表。

3、要求入党的积极分子经过一年以上的培养教育后，经支委会讨论同意，可列为发展对象。

4、对发展对象，要进行政治审查，审查合格后方可发展入党。

5、发展对象须经市卫计局党委组织为期5—7天或不少于四十个小时的短期集中培训，未经培训的，不能发展入党。

6、发展28周岁以下的青年入党，一般应从团员中发展，发展团员入党，一般应经团组织推荐。

7、发展新党员以35周岁以下青年为重点，文化程度一般在初中以上，文盲一般不发展。

8、预备党员必须面对党旗进行宣誓，由院党总支委组织宣誓仪式。

9、党支部每季度听取一次预备党员的工作思想汇报，并进行讨论和反馈。预备党员预备期满本人提出书面申请后，及时讨论其转正问题，若无特殊情况，一般不得拖延。

五、党员信息采集制度

1、党支部要有专人负责党员统计工作，保证统计数字的细致性和可靠性。对党员的转入、转出、发展、转正、死亡和违纪处分、处理情况做出统计，为年终统计做好准备。

2、做好年终《党内统计年报表》的统计填报工作。

六、党员党费缴纳制度

1、建立健全党费收缴制度，党费的收缴要专人负责。各党支部负责党费的收缴。

2、党员必须按党章的规定，每月按时交纳党费。对无故不按时交纳党费者要进行批评教育。六个月无故不缴纳党费者，按自行脱档处理。各党支部要在每季度末的20—25日将党费交到党办。党办于每季度末上交卫计局。

3、党费管理的基本要求：①专人管理，由组织委员负责；②专立帐目，及时统计，凭证收支，按月上缴；③定期报告，定期检查；④严格管理，专款专用。

4、党费的使用范围，主要是用于教育党员费用的补充开支，购买党员政治理论学习资料，表彰先进党支部、优秀党员，对丧失劳动能力、有特殊困难的党员给予适当补助等。

5、交纳党费标准

（1）、党员以岗位工资与薪级工资之和作为党员交纳党费的基数。（2）、离、退休党员，以全新规定的离、退休费为交纳党费的基数。

（3）、因私出国(出境)党员，报党办备案，停止党籍，暂不交纳党费，待回国恢复党籍后，再补交党费。

七、党员考核制度

1、党支部制定党员考核标准，坚持对党员的考核制度。

2、考核方法

（1）、日常了解。党支部要通过党员的工作实际和群众的反映，掌握党员的状况，对党员存在的问题及时指出，帮助其克服改正。如发现重大问题，在进行解决处理的同时要及时向党总支委汇报。平时无故缺席，每人每次罚款50元并书面检讨，书面检讨上报党总支备案并取消年底评优评先；一季度请假次数超过三次，每人每季度罚款100元并书面检讨，书面检讨上报党总支备案并取消年底评优评先。党员临时外出工作、学习、进修除外。（2）、定期分析。党支部每年对本单位党员进行快速全面的分析，肯定成绩，找出差距，以便今后有针对性的工作。

（3）、定期考核。采取自我评价、党员评价、职工评价与支部考核相结合的办法，对照党章与岗位职责进行考核。

（4）、全年总评。每年适时在全体党员中进行快速民主评议。

3、评议内容

①是否具有坚定的共产主义信念，能否坚持四项基本原则，坚持改革开放，把实现现阶段的共同理想同脚踏实地的做好本职工作结合起来，全心全意为人民服务。

②是否坚决贯彻执行党在社会主义初级阶段的基本路线和各项方针、政策，在政治上同党中央保持一致，为推动生产力的发展和社会主义精神文明建设做出贡献。

③是否站在改革的前列，维护改革的大局，正确处理国家、集体、个人利益之间的关系，做到个人利益服从党和人民的利益，局部利益服从整体利益。

④是否切实地执行党的决议，严守党纪、政纪、国法，坚决做到令行禁止。

⑤是否密切联系群众，关心群众疾苦，艰苦奋斗，廉洁奉公。在个人利益同党和人民的利益发生矛盾时，能否自觉地牺牲个人利益。

4、基本方法

民主评议党员工作，在党总支委的领导下，以支部为单位有步骤地进行。①学习教育。对党员普遍进行在新形势下坚持党员标准的教育，并同形势教育相结合。学习内容以《党章》、《准则》及有关材料为主。

②自我评议。在学习讨论的基础上，对照党员标准，总结个人在思想、工作、学习等方面的情况，特别要检查对深化改革、保持廉洁、加强纪律的认识，同时要检查个人的工作态度和言行，肯定成绩，找出差距，明确努力方向。

③民主评议。召开党小组会进行民主评议，评议中要是非分明，敢于触及矛盾，认真而非敷衍地开展批评和自我批评，并采取适当方式，听取非党群众的意见。

④组织考察。支委会对党内外评议的意见，进行实事求是地分析、综合，形成组织意见，转告本人，并向支部大会报告。

⑤表彰和处理。对民主评议的好党员，由党组织通过一定的形式给予表彰；对评议

五、党员的表彰和处理。

八、“创先争优”制度

1、“创先争优”即争创先进党支部和争当优秀共产党员。

2、“创先争优”做到年初有计划，年中有检查，年末有总结评比。

3、“创先争优”的目标与标准：

党支部认真完成党章规定的基层党组织八项基本任务，充分发挥战斗堡垒作用。

党员要坚决履行党章规定的八项义务，正确行使党章赋予的八项权利，充分发挥先锋模范作用。

4、年末，支部向支部大会报告一年来的工作，由全体党员评估后报院党委参加先进支部评比。

5、年末，每个共产党员如实向党支部汇报一年来思想、学习、工作情况，党支部对模范作用突出的党员进行表扬奖励，参加优秀共产党员评比，报院党总支委审批。

九、巩固先进性教育活动成果五项制度

1、党员亮身份制度

坚持在实施群众路线中取得的好经验和做法，以“亮出党员身份，端正医德医风，提高业务技术，降低医疗成本”为主要内容，积极开展“医疗成本降下来，服务技术好起来，党员形象树起来”等主题实践活动，强化党员意识，发挥党员先锋模范带头作用，以优质的服务，良好的医德医风为患者服务。要求医院全体共产党员坚持佩戴党员标志上岗，亮出党员身份，接受群众监督，树立党员形象。

2、党员责任岗制度

设立“共产党员先锋岗”、“共产党员责任区”、“共产党员示范窗口”，向群众公开服务承诺，认真履行岗位职责，真正起好示范带头作用。通过党员的示范作用使广大医护工作者进一步增强服务意识，提高服务质量和水平，努力做到“四合”、“三好”、“二满意”。即：合理检查、合理用药、合法收费、合理医治；服务质量好、服务态度好、服务环境好；患者满意，群众满意。

3、便民窗口制度

在医院挂号、收费等处设立便民窗口。一是为方便农村和边远地区患者到我院就诊，完善和坚持中午门诊值班制度，解决休息时间看病难问题。二是保证医院绿色通道的畅通，为急诊抢救病人提供保障，进一步规范担架服务队的职责；医技功能检查科室进一步完善急诊值班制度和第一时间出检查报告制度。三是方便患者就诊，在门诊和住院部增加导医导诊人员，引导和指导患者就诊。四是在门诊各候诊区域提供座位、电视、饮水等设施；五是方便患者就诊，更好地为患者服务。各临床科室医生把手机号码留给出院患者，方便患者咨询。通过这些措施，为患者提供方便、及时的服务，加强医生和病人之间的交流和沟通，为建立和谐医院、和谐科室、和谐医护关系及和谐的医患关系而不懈努力。

4、患者“五知道”、“五明白”制度

以医院“三卡三表”为载体，加强内部管理、提高服务质量。严格执行“以病人为中心，以提高医疗服务质量”的“三卡三表”活动方案，在医疗工作中，严格遵守各项规章制度和医疗技术操作规程，提高医疗质量，确保医疗安全。做到使患者“五知道”、“五明白”。五知道：即知道主管医生和主管护士的姓名；知道接受诊疗时应遵守的程序和制度；知道医患双方各自的权利和义务；知道做特殊检查和有创治疗前应履行的手续；知道发生医疗纠纷后的处理程序。

五明白：即明白住院“一日清单制”的含义及使用方法；明白自己病情的诊断结果；明白做检查的目的；明白治疗疾病的方法；明白病情转化应注意的事项。

5、公开承诺制度

向社会公开医院的八项服务承诺制度，并接受监督。（1）、亮出党员身份，不让党的形象在我这里损害；（2）、端正医德医风，不让不良风气在我这里产生；（3）、视病人为亲人，不让患者在我这里受到冷遇；（4）、树立家园意识，不让医院声誉在我这里降低；（5）、提高诊疗技术，不让医疗差错在我这里发生；（6）、自觉爱岗敬业，不让失职行为在我身上出现；（7）、降低医疗费用，不让不合理处方在我笔下开出；（8）、坚持廉洁行医，不让红包回扣在我身上发生。

十、党员责任区、党员先锋岗、党员示范窗口具体要求

1、党员责任区具体要求

做到“四合”、“三好”、“二满意”：合理检查、合理用药、合理施治、合法收费；服务质量好、服务态度好、服务环境好；患者满意、群众满意。

2、党员先锋岗具体要求

做到六个带头：带头学习讲政治；带头干事谋发展；带头创新建佳绩；带头服务比奉献；带头自律树形象；带头团结讲原则。

3、党员示范窗口具体要求

做到四好四比创一流；积极进取，政治思想好；勤奋好学，业务技能好；乐于奉献，爱岗敬业好；以身作则、廉洁自律好。比素质，创一流的服务本领；比管理，创一流的办事效率； 比服务，创一流的诚信医院；比创新，创一流的工作业绩。

江油市第四人民医院党总支委员会

第二篇：医院人力资源管理办法

医院人力资源管理办法

第一章 总则

第一条 为适应医院建设发展的需要，进一步加强医院人员的管理，明确管理权限及程序，特制定本制度。

第二条 适用范围：本院工作的人员(含医、药、护、技、工及其他类别)。

第三条 医院人力资源部负责招聘、聘用、待遇、职级、档案管理等事项。

第四条 使用科室具体负责人员的思想、业务和行政管理工作。

第二章 人事管理权限

第五条 确定医院的科室设置和人员编制、人员的任免去留及晋级，决定全体员工的待遇。

第六条 设人力资源部，其工作职责为：

(一)负责医院人力资源规划，协助各科室办理人事招聘、聘用及辞退手续。

(二)负责人员的使用、培养。(三)管理聘用人事档案资料。(四)负责人员的绩效管理。(五)负责人员的薪酬福利管理。(六)负责人员的劳动关系管理。第七条 科主任的权限：提出科室人员需求计划；对所属员工的任免、考核、去留及晋降提出建议；建议本科室员工待遇方案。

第三章 人员需求

第八条 在结束前，了解各科室的人员缺编情况。第九条 根据各科室所上报的人数，以及医院的投资、经营方案，确定医院下一人员的规模和科室设置。

第十条 确定的人力资源计划，由人力资源部负责办理招聘事宜。

第四章 人员选聘

第十一条 各科室根据工作业务发展需要，经院领导核定的编制内增加人员，应按以下程序进行：

(一)进行内部调整，院长审批。

第十二条 各科室编制满后如需要增加人员，填好《人员增补申请表》后，报院长审批。

第十三条 上述人员的申请获得批准后，由人力资源部招聘所需人员。

第十四条 求职人员的应聘，应按以下程序进行：(一)报名。(二)考核。(三)体检。(四)录取。第五章 人员报到

第十五条 所有招聘录用的新员工正式上班当日先向人力资源部报到。

第十六条

(一)应聘员工可将档案转入本医院。

(二)须将毕业证的原件交由人力资源部存档，否则视为拒聘，员工离职时交还本人。

(三)应届硕士、博士毕业生可在毕业前签订《就业意向书》，在毕业后再办理相关手续。

第十七条

(一)报到当日，人力资源部应向新员工介绍医院的情况以及有关人事管理规章制度，并由人力资源部主任与其签订《试用协议》，一式两份，一份交由人力资源部存档，一份试用员工自留。

(二)办理报到手续领取下列资料：

1、员工手册。

第十八条 新员工办理完报到手续后，即到相关科室报到，并安排工作。

第十九条 人力资源部根据试用协议中的工作级别核定工资，一式两份，一份交财务科，一份由人力资源部备案。

第六章 轮转

第二十条 新聘人员一般有一年的轮转期。(一)新员工轮转期间按医院有关规定，可以请事假和病假。

(二)新员工在轮转期间旷工一次或迟到、早退累计三次（含）以上，即随时辞退。

(三)轮转期间发给本人生活费，标准由院统一薪酬政策确定。

第二十一条 轮转期的考核

(一)新员工在轮转期满后，新员工根据自身情况，实事求是填写轮转表中的“评核内容”和考核内容中的“自评部分”。

(二)科主任根据新员工在轮转期的表现，公正地评分并写出初核评语。

(三)人力资源部根据新员工在轮转期间的出勤情况，如实地填写考勤状况。

(四)考核结果将根据初核评分和考勤状况来确定。第二十二条 正式聘用

用人科室根据考核结果决定是否聘用轮转的新员工。第二十三条 提前结束试用期：

(一)在试用期间，对业务素质高、工作能力强的可以提前聘用。

(二)在试用期内，出现重大错误或严重违反医院规章制度的立即予以辞退。第二十四条 考核结果的评定

考核内容分成优秀、良好、一般、差四个标准。

第七章 人员录用

第二十五条 正式聘用的新员工，由人力资源部发给人员聘用合同，由院领导与其签定人员聘用合同，一式两份，一份交由人力资源部存档，一份交新员工自留。

第二十六条 人员聘用合同三年签定一次。聘用期满，如不发生辞退和离职情况，将继续聘用。员工如不续聘，须在聘用期满前三十天书面通知人力资源部。

第二十七条 人力资源部根据人员聘用合同，填写工资通知单，一式两份，一份交给新员工本人，一份由人力资源部存档。

第八章 人员培训

第二十八条 为提高员工的自身素质和工作技能，医院举办各种培训，并鼓励员工参加各种专业知识培训。

第二十九条 员工的培训分为岗前培训、在职培训两种。(一)岗前培训由人力资源部负责，内容为：医院的过往历史，医院现在的情况，医院未来的发展方向。

(二)业务培训：集中学习技术操作常规、医疗文书书写、计算机操作以及各类人员职责、各项规章制度等；

第九章 人员管理

第三十条 人员实行岗位管理(一)自觉服从医院和所在科室的管理，遵章守制，按照规定的工作程序进行工作；

(二)保质保量的完成本职工作任务，注重业务学习，不断更新知识，提高业务素质；

(三)积极参加医院和科室组织的业务、劳动等集体活动；

(四)医院每年对人员进行一次综合考评，填写《人员考评表》，由人力资源部存档，并作为晋级、晋职、奖惩、续聘和辞退的依据。

第三十一条 人员的行政管理

(一)遵纪守法，认真执行各项法律法规和规章制度，热爱医院；

(二)在工作和生活中，仪表和着装整洁，保持良好的自身形象；

(三)严格考勤和请销假制度，不得无故迟到和脱岗离岗；

(四)爱护公物，自觉同不法行为作斗争；

(五)实行挂牌上岗制度，自觉接受机关、科室和患者的监督。

(六)人员的奖惩与本院干部相同。

第三十二条 严格遵守医院关于医德医风的各项规章制度。第十章 考勤、休假及请假

第三十三条 员工考勤、休假和请假应严格按照医院有关规定执行。

第三十四条 工作时间：实行每周五个半天工作日。第三十五条 迟到、早退或旷工

每次迟到（早退）30分钟以上的，按旷工（半天）处理。旷工一天扣除2倍的当日基本工资。当月累计旷工5.5天，连续旷工15天者,医院有权予以辞退。

第三十六条

(一)上班时间不允许做与工作无关的事,因公外出应请示主任。

(二)不允许员工从事第二职业或对外兼职活动,但鼓励员工利用业余时间参加升学考试、学习培训,提高业务素质。

第三十七条 加班：如因工作需要，需在非工作时间工作的，经科主任同意，可加班。

第三十八条 假期管理：为严格劳动制度,加强医院对员工假期的管理,对各种假期的申请和审批程序做如下规定。

(一)节假日：国家规定的法定休假日,参照政府机关规定执行。第三十九条 事假：须注明事假理由。

第四十条 病假：须持有医生的就诊单。员工因急病,不能及时提前请假的应于3小时内打电话通知本科室,并于上班后补填请假单。

第十一章 待遇

第四十一条 工资待遇执行全院统一薪酬政策工资标准，按岗位、职级类别确定。与院方签订劳动合同者，按合同执行。

第四十二条 员工待遇按照《医院薪资方案》执行。(一)员工的工资由基本工资、奖金、福利等部分组成。(二)特殊人才签定合同的按照合同确定的执行。(三)

职务工资依照员工所在职务的素质要求、工作量与责任的轻重而定，每年考核一次。

(四)工龄补助：在医院工作年满一年的员工，每年增加10元的工龄补助。

(五)奖金：每月及年终奖金按照《医院绩效考核办法》中的“奖金核发”执行。

(六)工作奖励：工作表现优秀者，在年终一次性发放相当于一个月基本工资的奖励。

第四十三条(一)员工工资发放日期：员工工资，采用月工资制，于每月15日发给（如遇节假日提前或顺延）。

(二)新进员工自报到日起薪，离职人员自离职之日停薪，按日计算。

具体计算公式为：

（员工基础工资+岗位工资）/本月的工作日总天数Х实际工作天数

第十二章 考核

第四十四条 员工的考核分为转正考核、年终考核，考核结果作为员工晋升、晋级（降级）、提职（降职）、奖金、罚款的依据。其中员工转正考核按照本规定中第五章规定的办法执行，考核则按照《医院绩效管理办法》执行。

第十三章 人员调动与晋升

第四十五条 医院可根据工作需要调整员工的工作岗位，员工也可以根据本人意愿申请在医院各科室之间流动。员工的调动分为科室内部调动和科室之间调动两种情况：

第四十六条 晋升制度:

(一)晋升主要是为提高员工的业务知识及技能，选拔优秀的人才，激发员工的工作热情。

(二)职位空缺或需要设立时，优先从人才储备库选拔。(三)晋升：分定期不定期(四)晋升操作规程：

凡科室呈报晋升者，科室准备下列资料：

1、《员工调动、晋升申报表》

2、员工的人事考核表

3、主任鉴定

4、具有说服力的事例

5、其他相关材料

第十四章 奖惩

第四十七条 医院对以下情形之一者，予以奖励：(一)保护医院财产物资安全方面作出突出贡献者；(二)业绩突出，为医院带来明显效益者；

(三)对医院发展规划或业务管理规范提出合理化建议，并给医院带来明显效益者；

(四)在某一方面表现突出，足为医院楷模者；(五)其他制度规定应予奖励行为。奖励方式有：一次性奖金等。

第四十八条 医院对以下情况之一者，予以处罚：(一)利用工作之便图取私利、贪污、盗窃、殴斗、诈骗、索贿、受贿、私吃回扣，违反医院财务制度者；

(二)不遵守医德医风有关规定，给医院带来不良影响者；

(三)医院遭遇任何灾难或发生紧急事件时，责任人或在场员工未能及时全力加以挽救者；

(四)在医院外的行为足以妨碍其应执行的工作及医院声誉或利益者；(五)恣意制造内部矛盾，影响医院团结和工作配合者；(六)怠慢、欺辱、谩骂、殴打患者，给医院形象带来损害者；

(七)玩忽职守、责任丧失、行动迟缓、违反规范、给医院业务或效益带来损害者；

(八)严重违反医院劳动纪律及各项规章制度者；(九)窃取、泄露、盗卖医院经营、财务、人事、技术等机密者；

(十)触犯医院其他制度记过处罚规定或国家法律行为；

记过处罚方式：一次性罚 第十五章 离职与辞退

第四十九条 员工要求调离本医院，应提前30天向所在科主任提出书面离职申请，在未得到批准前，应继续工作，不得先行离职，否则扣发该月工资。

第五十条 医院根据员工的表现，需要辞退员工，应提前30天通知被解职的员工。

第五十一条 人员合同期满，经所在科室和医院批准后，填写《人员辞职（退）审批表》，解除聘用合同关系。

第五十二条 有下列情况之一者，使用科室报请医院批准，可以解除或终止聘用合同：

(一)不履行聘用合同的。(二)违反医院规章制度或试用不合格的(三)符合解除或终止合同其它事项的。

第五十三条 有下列情况之一者，人员可提出解除或终止聘用合同：

（一）医院不能履行聘用合同的；

（二）经批准出国（境）定居、留学的；

（三）符合解除或终止合同其它事项的。

第五十四条 人员无正当理由，不得提前终止聘用合同。要求提前终止聘用合同，给医院造成损失者要适当补偿院方经济损失。

第五十五条 医院无正当理由，辞退人员的，应适当补偿其经济损失。

第五十六条 聘用合同解除后，人员所享受的各种待遇即行停止。

第十六章 福利 第五十七条(一)保险：(二)困难补助：(三)过节费：(四)工作休假：

(五)住院慰问：员工住院期间，视具体情况人力资源部组织人员慰问。

（六）生日慰问：医院对同一个月生日的员工，实行集体过生日。

第五十八条 本制度如有未尽事宜，可以随时做出合理的调整。

第五十九条 本制度解释权归人力资源部，自×××年××月一日起执行

第三篇：医院宣传工作管理办法

xx医院宣传工作管理办法

及实施方案

各科室：

为进一步推动医院宣传工作，扩大医院在社会上的影响，塑造良好形象，认真做好医院在医疗技术，服务质量、优秀专家及医院管理等方面的宣传工作至关重要。为了将医院的各项工作所带来的变化及时展示到社会各界，特结合医院具体工作制定本办法与方案。

一、指导思想

围绕医院中心工作，以促进医院发展为出发点和落脚点，发挥好宣传引导作用，为医院与患者的沟通交流搭建一个良好的平台。

二、组织领导

为确保医院宣传工作顺利开展并取得实效，医院成立宣传工作领导小组，负责此项工作的组织领导和监督管理。

组 长：xx 副组长：xxxxx 成 员：各科室主任、护士长，社会服务部全体工作人员 为保证责任到人，措施到位，各科室主任、护士长是科室宣传工作的第一责任人，要切实加强对科室宣传工作的组织领导，按照宣传工作管理办法认真抓好落实。

领导小组下设办公室，办公室设在社会服务部。

三、工作目标

（一）加强医疗技术宣传

1、临床重点专科宣传。依次将省级、市级临床重点专科的医疗技术、优质的护理队伍、合理的收费标准、舒适的诊疗环境及高新设备,以文字加图片或拍摄制作成专题片的形式进行宣传。

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第四篇：医院绩效考核管理办法

医院绩效考核管理办法（试行）

根据目标任务分解形成的工作计划，结合医院各项规章制度及岗位说明书的具体要求，制订医院绩效考核方案如下：

第一条 绩效考核目的

规范医院内部管理，更好地激发员工实现医院目标和改善绩效的积极性，使医院步入现代医院管理的轨道上来，建立和完善以目标为导向与以人为本相结合的，体现公平、公正、公开的激励考评体系，提升医院的组织效能和员工积极性，确保医院战略目标的实现。

第二条 绩效考核原则

公开的原则·考评的标准、程序、责任公开

客观的原则·方式、规则、方法由人力资源管理部门制定

·目标由部门制定

·数据由财务科、信息科出具 反馈的原则·考评结果反馈 ·肯定成绩、进步

·指出缺点、不足 ·提供改进建议 实用的原则·简单、易操作、有效 制度的原则·是铁的纪律和约束

培训的原则·对考评实施者进行不断培训 差别的原则·差别要明显

双向的原则·员工与主管进行充分沟通交流，主管评价下属，下属也评价主管 第三条 绩效考核时间

医院绩效考核包括月度绩效考核和绩效考核。月度考核一月开展一次，考核一年开展一次；年终个人考评以科室为单位进行。

第四条 绩效考核办法

按照谁主管、谁考评，谁知情、谁考评，谁负责、谁考评的原则进行绩效考评。绩效考核者是被考核者的相关部门或主管，绩效考核者需要熟练掌握绩效考核流程、考核制度，做到与被考核者的及时沟通与反馈，公正地完成考核工作。

考核结果审核者是薪酬绩效管理委员会，主要作用是对考核结果的审核批复，接受被考核者对考核结果的申诉。

第五条 绩效考核流程

主管领导和部门负责人每月底将本月各科室考核情况上报薪酬绩效管理委员会，经薪酬绩效管理委员会审核批准后交人力资源科汇总，报财务科实施。

第六条 主要指标（KPI）

KPI指标主要有：行政管理、工作质量、优质服务

行政管理：行政管理指标在考核科室及员工时使用，主要考核劳动纪律和各种指令性任务完成情况；

工作质量：工作质量指标主要包括科室员工医疗文书书写情况、各项制度落实情况、专业理论知识的掌握情况、专业技能操作及法律法规遵守情况和其它各项工作指标完成情况，具体内容根据职位说明书而定；

优质服务：优质服务包括服务对象满意度、关联科室满意度等。第七条 月度考核评分

KPI考核指标评分标准：采取百分制考核方式，1分为10元，可累计人次扣分。第八条 考核评分

全年各月考核指标的算术平均成绩+财务类指标+流程类指标+客服类指标+发展类指标+雷区激励指标得出考核评分。

第九条 月度考核结果决定科室绩效工资的发放比例

1、各科室的绩效工资依据医院制定的绩效考核方案每月进行一次考核，考核结果应用到医院对科室的一级分配中；

2、科室内部的绩效工资依据本科室制定的绩效考核方案进行二次分配，科室二次分配方案每月5日前上报人力资源科、分配结果上报财务科，由人力资源科提请薪酬绩效管理委员会审核批准后实施。薪酬绩效管理委员会有权对分配不合理部分提出修改或建议。

3、院长对各级考核结果不定期进行抽查，发现与考核结果不符，对各级考核者进行连带处罚。

第十条

科室考核结果与各科室评奖评先及科室贡献奖挂钩；个人考评结果作为员工晋级、调资、评优、评先、培训、进修等依据。

第十一条

在月度绩效考核和绩效考核过程中，员工如认为受不公平对待或对考核结果感到不满意，有权在考核期间或考核结束2天内直接向薪酬绩效管理委员会申诉。申诉时需要填写《考核申诉表》，薪酬绩效管理委员会负责将员工申诉统一记录备案。薪酬绩效管理委员会组织申诉人直接领导、绩效委员会对申诉评定处理，如果申诉事实成立，更正被考核人的处理和处罚，并对恶意报复者进行相应处理和处罚，情节严重的还将依据有关规定进行处理。薪酬绩效管理委员会在申诉评审完成后2天内将申诉评定处理结果反馈给申诉人。

第十二条 绩效考核文件及每月考核结果由薪酬绩效办公室（人力资源科）统一存档。

第十三条 由于实际情况发生变化需要对本考核方案进行修订时，由薪酬绩效管理委员会草拟修改方案，经班子研究、党总支讨论，提交院委会审议通过后执行。

第十四条 本考核办法由医院薪酬绩效管理委员会负责解释。

绩效管理考核标准

临 床 科 室

一、行政管理（20分）

（一）遵守劳动纪律

扣分依据：

1、遵守国家的法律法规，遵守医院的各项规章制度，认真履行岗位说明书职责。做不到按有关规定执行。

2、严格执行请销假制度，认真做好排班、交接班，一人一次或一项做不到扣0.1分。

3、无佩戴胸卡，发现佩戴首饰、涂指甲、留长指甲等，一项一人次扣0.1分。

4、工作衣、帽、裤、鞋不整齐，头发过肩、长发不戴发网、头发散乱，穿拖鞋，一项一人次扣0.1分。

5、值班期间玩电脑游戏，一人次扣0.5分。

6、值班期间睡觉、脱岗、酗酒、仪表仪容及着装不整，影响医院形象的，一项一人次扣1分。

7、不服从医院安排、调配，一人次扣1~2分。

8、值班期间在工作场合吃零食，一次扣0.1分。

9、工作场合干私事，一次扣0.5分。

10、发现病房及工作场所存放自行车、电动车、摩托车、三轮车等交通工具，一辆车扣1分。

11、严禁非法药商进入各科室及各诊室。发现一次扣2分。

考核方式：每月至少抽查4次。由院长、主管领导、办公室、医务科、护理部分别进行抽查。

考核部门：主管领导、办公室、医务科、护理部

（二）及时完成指令性任务

扣分依据：

1、医疗：医院遇到应急事件、突发事件、主要业务学习、讲座、考核、会议或者要求必须参加的活动（如：巡诊、义诊及卫生支农等）无故不到或缺席者，每人次扣1-2分。（护理部、院感科每人次各扣 0.5分）

2、医院召开的有关会议精神各级主管不及时传达、或传达不到位，每次扣1分。考核方式：参加会议实行签到制。行政性会议由办公室监督记录，医院组织的业务学习及会议分别由医务科、护理部、院感科监督记录。检查科室传达会议记录，现场提问会议内容知晓情况。

考核部门：办公室、医务科、护理部、院感科

（三）实习生、进修生管理

扣分依据：发现科室擅自接受进修、实习人员的，除补办相关手续外，每人次扣5分。违反医院及国家制度及法规的，按有关规定处理。

考核要点： 医疗：

1、一切进修、实习人员必须由医院主管职能部门统一安排，任何科室和个人不得擅自接收。

2、相关科室接到介绍信后要积极安排带教老师。

3、带教科室及老师对进修人员有管理责任，要维护医院形象，不得违法执业，不得违反医院规章制度及国家法律法规。

4、进修、实习到期后，要积极办理转科、或者离院手续，相关科室不得擅自容留。护理：

（1）护理实习生考核项目和方法同我院护理人员，实习生和进修生存在的问题对所在实习科室扣分。

（2）擅自接收实习生（进修生）者，在实习生（进修生）管理和实习鉴定中弄虚作假者，一人次罚款扣1~2分。

考核方式：不定期业务查房 考核部门：医务科、护理部

二、工作质量（60分）

【医疗质量】（依据：医疗质量绩效考核细则）

A、医疗文书

（一）病历资料

1、扣分依据：医疗文书未按照卫生部《病历书写基本规范》及医院规定书写（不及时、不规范、不真实），每份每次扣0.3分。

考核方式：业务质量查房，每周查房或通过医师工作站监控管理系统进行督导抽查。

考核部门：医务科

2、扣分依据：病案甲级率≥90%，每降低1个百分点扣3分，每份乙级病历扣1分，丙级病历扣2分。

考核方式：由病案终末质量监控员对归档病历进行审阅、打分。对存在重大缺陷的病历返还科室重新整理。每月将发现的主要问题汇总后上报医务科。病案质量管理委员会定期组织进行抽查。

考核部门：医务科

3、扣分依据：病历资料及时归档率100%。延时归档病历每份扣0.5分，病历丢失每份扣2分。

考核方式：病人出院当日内主管医生必须将病历资料整理完毕，并由科室统一存放。每周五病案室工作人员到科室收取上周五至本周四的出院病历。

考核部门：医务科

4、扣分依据：实现病案资料的规范化管理。检查中每发现一处存在问题扣1分。

考核要点：

（1）病案管理人员按照医疗机构病历管理规定的要求建立并落实病案管理制度（包括病案管理、借阅、复制等）。

（2）及时收集、整理、保管好病案资料，防止丢失。

（3）对病案首页实行微机化管理，按国际疾病分类ICD-10进行编码、疾病分类。（4）为医疗、教学、科研及时提供准确的相关医疗数据。

考核方式：病案质量管理委员会定期检查

考核部门：病案质量管理委员会

(二)处方

扣分依据：

1、普通处方合格率≥95%，麻醉处方合格率100%。每份不合格普通处方扣0.1分、不合格麻醉处方扣0.2分。

2、认真落实“四查十对”，处方审核双签名，调剂、配伍无差错，发现一次一项查证属实后扣0.1分；

考核方式：按照河南省《处方管理办法实施细则》的要求定期组织处方质量评价，结果进行通报。

考核部门：医务科、药剂科

（三）各种记录

各科室必备医师交接班记录本、疑难（危重）病例讨论记录本、死亡病例讨论记录本、术前讨论记录本（手术科室）、危急值登记本等。记录不及时、不规范，每次扣1分。

考核要点：

（1）病区每天要进行交接班并记录，内容、格式规范。

（2）疑难、术前病例讨论每月不少于2次，内容、格式规范。（3）死亡病例要在1周内进行讨论，内容、格式规范。（4）医技科室报告的危急值要随时登记。考核方式：每月进行检查、督导。考核部门：医务科

B、医疗核心制度落实

扣分依据：首诊负责制、三级医师查房制度、疑难（术前、死亡）病例讨论制度、会诊制度、交接班制度、危重患者抢救制度等十二项医疗核心制度及医患沟通制度执行情况。每发现一处制度不落实或者落实不到位，每人次扣1分。

考核要点：

1、履行首诊负责制应注意的重要环节：

（1）第一次接诊的医师和科室为首诊医师及首诊科室。

（2）首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、会诊、转科、转院负全部责任。（3）对于经会诊不属于本科诊治范围的病人，要及时通知拟转入科室，待转入科室安排妥当后再将病人转科，危重病人首诊医师要亲自护送转科。

（4）对于不属于本科诊治范围，但病情危急不宜搬动的病人，首诊医师要请求相关科室紧急会诊并共同参与抢救，待病情稳定后再安排转科或转院。

（5）首诊医师对急、危、重病人有组织紧急会诊、转科等决定权，任何科室不得推诿或拒绝。

2、每月定期抽查各种讨论记录本及医师交接班记录本。

3、定期参加病区的晨交班、医师查房、及病例讨论。要求危重患者床旁交班。高级职称医师每周大查房2次。病例讨论有科主任主持，3位医师以上发言，有总结。

4、重点抽查危重（死亡）病历中医嘱、告知书、沟通记录、抢救记录等。

5、抽查会诊（转科）病历中会诊医嘱、时间，会诊内容及意见在病程记录或转科记录和医嘱中的显示。

6、抽查是否落实医院《关于进一步规范会诊及转诊制度的通知》的有关规定。

7、抽查手术病历中术前讨论记录、术前小结、术前（术中）告知、手术记录、麻醉记录、术后记录是否及时、规范。

8、抽查特殊检查治疗病历中有创操作、输血、抗癌化疗等相关记录和知情同意签署情况。

9、抽查病历中医患沟通记录情况。

考核方式：每周业务查房，每月汇总考核结果。考核部门：医务科

C、规范治疗，合理检查、用药

扣分依据：检查中发现的不合理用药、不合理检查及治疗每人次扣0.5分。考核要点：

1、对治疗功能相同或相似的药物严禁堆砌使用（特别是一些中成药）。

2、严禁随意加大药物剂量或延长药物应用时间。

3、严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发2009第39号）的有关规定合理使用抗菌药物。

4、严格按照医院抗菌药物分级及使用权限的有关规定使用抗菌药物。

5、不得无指征、滥用、重复使用、随意更换抗菌药物，给药方法正确，掌握剂量及疗程。

6、严格掌握氟喹诺酮类药物的应用指征。

7、严禁无指征进行非常规检查或重复检查（一个月内同类检查两次正常再行检查）。

8、该进行的常规检查、检验项目无故不开展。

9、医院继续落实临床用药“双十”制度，每月进行通报。

10、通过开展单病种临床路径规范临床用药及检查。

11、每月通报科室及个人药占比。

12、对连续三个月销售排名前十位的药品予以停用。考核方式：每周业务查房，每月汇总考核结果。

考核部门：医疗质量管理委员会、药事委员会、医务科、质管科、药剂科

D、“三基三严”考试及考核。

扣分依据：考试、考核不合格每人次扣1分，医院另有规定的按规定执行。考核要点：

1、根据医院培训计划，组织科室人员积极参与。

2、医院定期组织三基知识考试和技能考核。技能考核重点为体格检查、心肺复苏、电除颤、气管插管、呼吸机操作、各种穿刺技术，以及各种急症（如高热、胸痛、呼吸困难、咯血、休克、急腹症、消化道大出血、抽搐、晕厥、头痛等）的初步诊断和处理原则等。

考核方式：每季度组织进行三基知识考试和技能考核。考核部门：医务科 E、医疗安全

扣分依据：对违反以下规定的行为每次扣0.5-1分。考核要点：

1、加强危重病人管理

（1）施行病区危重病人集中管理，重点监控。

（2）认真落实危重病人床头交接班制度、医患沟通制度、三级医师查房制度、会诊制度、转诊制度、抢救制度等。

（3）依托医院信息化系统，实行危重病人日报告制度。

（4）对个别治疗、手术风险较大的病人、特殊身份病人、以及医院开展的新技术、新项目实行风险备案制度。

（5）保障抢救药品及设备完好。

2、对新入院病人要在服务态度及责任心上下功夫。

3、建立并落实大额医疗费用患者报告制度。

4、落实临床科室三线值班医师值班制。

5、重点部门、重要岗位（急诊部、手术室、重症医学科、产房、血液净化室、消毒供应室、抢救室等）制度健全、职责明确，有安全管理目标与措施。健全并严格执行相关诊疗操作规程，抢救设备处于应急状态。

6、各科室按规定报告医疗不良事件，不瞒报、不漏报。

7、建立并落实医疗纠纷分析讲评制度及责任追究制度。

8、严格执行查对制度，准确识别患者身份及手术部位。

9、加强对“二次手术”的管理，对“非计划性二次手术”要及时进行分析、反馈、整改。

10、严格执行口头医嘱制度，建立抢救用药记录本。

11、严格执行危机值报告制度。

12、开展全员质量和安全教育培训，每年至少一次。考核方式：每周业务查房，每月汇总考核结果。考核部门：医务科

F、遵守法律法规，规范执业行为

扣分依据：对违反以下规定的每人次扣1-5分，触犯国家法律法规的按规定处理。考核要点：

1、认真落实《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《药品管理法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《临床技术操作规范》等法律法规。

2、严格执行诊疗科目、项目及新技术准入制度。

3、严格按照执业范围开展诊疗活动，杜绝无证执业。

4、各临床科室严格按照诊疗范围收治病人。

（1）医院将根据近年来收治住院病人的疾病谱重新调整临床科室诊疗范围。

（2）临床医生（包括急诊、门诊医生）要严格按照科室诊疗范围开具住院证，分诊及收治病人。

（3）对于同时伴有多种疾病的病人要以本次就诊的主要诊断进行收治。（4）严禁各科室在分诊、收治病人时以经济利益为驱动开展不正当竞争。

5、严格执行《医师外出会诊管理暂行规定》，落实外出会诊派出审批登记制度。考核方式：每周业务查房，每月汇总考核结果。考核部门：医务科

【护理质量】（依据：《河南省医疗机构护理质量评价标准及方法》和《医院护理质量管理细则》内容要求，结合《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》进行考核。

扣分依据：

1、基础护理质量：每位患者满分100分，95分为合格，低于合格标准，每位患者每下降1分扣0.1分。

2、重危病人护理质量：每位患者满分100分，95分为合格，低于合格标准，每位患者每下降1分扣0.1分。

3、健康教育质量：覆盖率100%，一位病人不宣教扣0.1分。

4、消毒隔离质量：满分100分，100分为合格，低于合格标准，每下降1分扣0.1分。

5、病区管理质量：满分100分，≥90分为合格（我院制定的标准），低于合格标准，每下降1分扣0.1分。

6、护理文书书写质量：

体温单、护理记录单、手术护理记录单、健康教育记录单、术前访视记录单：每份满分100分，每份≥95分为合格，低于合格标准，每页下降1分扣0.1分。

7、急救药品、物品及仪器管理质量：满分100分，急救药品、物品完好率100%（以主要项目计算完好率），低于合格标准，每下降1分、下降1% 各扣0.1分。

8、各种登记本质量：满分100分，每下降1分扣0.1分。

9、基本护理规章制度执行情况：满分100分，每下降1分扣0.1分。

10、技能考核：

（1）护理技术操作规范、熟练：操作成绩90分为合格，不合格者扣0.2--0.5分。（2）护理人员能有效使用相关抢救仪器，急救技术和急救护理操作规范、熟练：操作成绩90分为合格，不合格者扣0.2~0.5分。

11、专业知识考核：考试成绩60分为合格，不合格扣0.2~0.5分。

12、病人护理：

（1）无及时巡视病人和观察病情，未及时发现病情变化，一人次扣0.5分。由此引发的不良后果根据情节轻重进行扣分。（2）漏测生命体征、体温38℃以上无加测，体温37.5℃以上无改q4h测，一项一人次扣0.1分。

（3）病人床单元血渍或污渍无及时更换（翻动病人影响病情者除外），一项一人次扣0.1分。

（4）根据病情需做口腔护理而无做者，一人次扣0.1分。（5）病人发生压疮、烫伤等护理并发症者，一人次扣1分。

（6）难免压疮无护理会诊记录、无护理措施者，一人次扣0.5分。（7）病人家属自己换液体、自己拔针，一项一人次扣0.5分。

13、消毒隔离

（1）一次性注射器及输液器用后无及时毁形，一次扣0.1分。（2）做治疗时无戴口罩，一人次扣0.1分。

（3）治疗室物品无按要求分区放置，一次扣0.1分。

14、护理文书

（1）无按要求使用护理记录单记录病人病情变化者，一人次扣0.2分。（2）伪造病人生命体征，伪造病人病情，一人次扣0.5分。（3）体温单与原始记录（检温单）不相符，一人次扣0.1分。（4）重危病人无护理计划，一人次扣0.2分。

（5）其它：无使用或不规范使用压疮危险因素评估表、健康教育记录单、住院病人告知书、手术病人安全核查表等，一人一次扣0.1分。

15、病区管理

（1）无使用或不规范使用床头卡（床头卡与病人不相符），输液巡视卡、吸氧卡、翻身卡，一项一人次扣0.1分。

（2）氧气筒无“空”、“满”标识，一次一筒扣0.1分。

（3）病人身份识别：按要求需使用腕带辨别病人身份而无使用或不规范使用腕带者，一人次扣0.1分。

（4）病区走廊或病房使用煤炉，一个一次扣0.1分。（5）治疗用冰箱内放置私人用品，一次扣0.1分。

（6）病人一览卡上，无护理级别标识，一人次扣0.1分。

（7）加药后的液体无加药者签名，无记录药名、剂量、加药时间，一瓶一项一次扣0.1分。液体加药后无按压棉球，溶媒开启后无注明开启时间，一瓶一项一次扣0.1分。

（8）治疗室内存放过期药品，一个品种一次扣0.1分。

（9）为患者治疗无按要求使用治疗盘或治疗车者，一人次扣0.1分。

16、安全管理

（1）按照《医院护理差错管理》规定，发生一般差错扣0.5--1分，严重差错扣1--2分。（2）隐瞒差错、护理不良事件、护理并发症（压疮、烫伤等）者，对当事人和护士长分别加倍扣分。

(3）违反操作规程或要求，一人一次扣0.2分。

(4）非紧急情况下执行口头医嘱，一人一次扣0.2分。

（5）无按要求使用警示标识，一项一次扣0.1分。由此而造成的不良后果，视情节对当事人和科室进行扣分。

（6）无按要求对病人和物品采取安全措施，一次一项扣0.1分；由此引发的不良后果根据情节轻重进行扣分。

17、护理管理质量：

（1）护士长工作质量：按护士长工作质量评价标准，满分100分，≥95为合格，每下降1分扣1分。

（2）护理质控考核组成员在检查考核过程中弄虚作假者，一项一次扣0.5分。（3）登记报表上报：漏报一次扣0.5分，迟报一次扣0.1分。

（4）科内每月无按要求组织本科护理人员业务学习、业务查房，一次扣一项1分。（5）科内每月无按要求护理质量检查、跟踪监控，一项一次扣2分。

（6）科内每月无按要求对本科护理人员理论考试、技术操作考核，一项一次扣1分。（7）科内每月无按要求召开工休座谈会，无按要求开展满意度调查，一项一次扣1分。（8）科内无及时组织护理差错、护理不良事件讨论，一项一次扣1分。

18、产房工作质量：

按照产房工作质量标准要求，满分100分，90分为合格，低于合格标准，每下降1分扣0.1分。

考核方式：采用不定时考核、综合考核和单项考核的方法，对全院护理质量实行护理部主任、护士长二级护理管理负责制，每月以科室为单位进行护理质量绩效考核奖惩。

考核部门：护理部

【医院感染】（依据：医院感染管理绩效考核办法）扣分依据：

1、医务人员未认真执行医院感染管理和消毒隔离制度、无菌技术操作规程、标准预防措施等，发现1次每人扣0.1分；

2、医务人员工作期间未按要求着装，发现1次每人扣0.1分；

3、可重复使用的医疗器械用后未按要求清洗、消毒或灭菌，消毒、灭菌后的医疗器械存放不符合要求，或使用过期物品，发现1次扣0.5分；

4、漏报医院感染病例，发现1次扣0.5分；

5、无故不按时做细菌培养，发现1次扣0.5分；

6、消毒、灭菌、开启无菌物品、输液加药等未按要求登记或注明时间、姓名等有关内容，发现1次扣0.1分；

7、一次性无菌医疗用品重复使用，发现1次扣0.5分；

8、医疗废物不按要求回收、分类，发现1次扣0.1分；

9、发现院内感染有暴发流行趋势时，临床科室应第一时间上报医院感染管理科，有瞒报、谎报等不当行为的，发现一次扣1分。

考核方式：业务查房，由感染管理科检查记录。考核部门：感染管理科

第五篇：优抚医院管理办法

优抚医院管理办法

来源： 民政部门户网站 时间： 2011-06-13

15:31

中华人民共和国民政部令

第 41 号

《优抚医院管理办法》已经2011年6月2日民政部部务会议通过，现予公布，自2011年8月1日起施行。

部 长

李立国 二○一一年六月九日

优抚医院管理办法

第一条 为了加强优抚医院管理，服务国防和军队建设，根据《军人抚恤优待条例》和国家有关规定，制定本办法。

第二条 优抚医院是国家为残疾军人和在服役期间患严重慢性病、精神疾病的复员退伍军人等优抚对象提供医疗和供养服务的优抚事业单位。

优抚医院包括荣誉军人康复医院、复员退伍军人慢性病医院、复员退伍军人精神病医院和综合性优抚医院。

优抚医院坚持全心全意为优抚对象服务的办院宗旨。

第三条 国务院民政部门主管全国优抚医院工作。县级以上地方人民政府民政部门主管本行政区域内优抚医院工作。

优抚医院接受卫生行政部门的监督管理。

第四条 国家兴办优抚医院，所需经费列入各级政府财政预算。优抚医院建设与发展应当纳入当地经济和社会发展总体规划和卫生事业发展规划，建设水平应当与当地经济和社会发展相适应。

第五条 省级人民政府民政部门应当根据优抚对象数量和医疗供养需求情况，制定本行政区域内优抚医院布局规划，并报民政部备案。

县级以上地方人民政府设置优抚医院，应当符合国家有关规定和优抚医院布局规划。

第六条 民政部门应当支持有条件的优抚医院在医疗、科研、教学等方面全面发展，积极争创等级医院。

省级人民政府民政部门管理的优抚医院应当达到三级医院标准，设区的市级人民政府民政部门管理的优抚医院应当达到二级医院标准。

第七条 优抚医院在建设、用地、水电、燃气、供暖、电信等方面享受国家有关优惠政策。

鼓励自然人、法人和其他组织对优抚医院提供捐助和服务。

优抚医院各项经费应当专款专用，接受财政、审计部门和社会的监督。

第八条 对在优抚医院工作中成绩显著的单位和个人，按照有关规定给予表彰和奖励。

第九条 优抚医院根据主管部门下达的任务，收治下列优抚对象：

（一）需要常年医疗或者独身一人不便分散安置的一级至四级残疾军人；

（二）在服役期间患严重慢性病的残疾军人和带病回乡复员退伍军人；

（三）在服役期间患精神疾病，需要住院治疗的复员退伍军人；

（四）短期疗养的优抚对象；

（五）主管部门安排收治的其他人员。

第十条 优抚医院应当为在院优抚对象提供良好的医疗服务和生活保障，主要包括：

（一）健康检查；

（二）疾病诊断、治疗和护理；

（三）康复训练；

（四）健康指导；

（五）精神慰藉；

（六）生活必需品供给；

（七）生活照料；

（八）文体活动。

第十一条 优抚医院应当加强对在院优抚对象的思想政治工作，发挥优抚对象在光荣传统教育中的重要作用。

第十二条 优抚医院针对在院残疾军人的残情特点，实施科学有效的医学治疗，探索常见后遗症、并发症的防治方法，促进生理机能恢复，提高残疾军人生活质量。

第十三条 优抚医院应当采取积极措施，控制在院慢性病患者病情，减轻其痛苦，降低慢性疾病对患者造成的生理和心理影响。

第十四条 优抚医院对在院精神疾病患者进行综合治疗，促进患者精神康复。

对精神病患者实行分级管理，预防发生自杀、自伤、伤人、出走等行为。

第十五条 优抚医院应当规范入院、出院程序。

属于第九条规定收治范围的优抚对象，可以由本人（精神病患者由其利害关系人）提出申请，经县级人民政府民政部门审核，由优抚医院根据主管部门下达的任务和计划安排入院。省级人民政府民政部门可以指定优抚医院收治符合条件的优抚对象。

在院优抚对象基本治愈或者病情稳定，符合出院条件的，由优抚医院办理出院手续。按照有关政策应当分散安置的，由其常住户口所在地民政部门给予妥善安置。

在院优抚对象病故的，优抚医院应当及时报告主管部门，并协助优抚对象常住户口所在地民政部门妥善办理丧葬事宜。

第十六条 民政部门应当定期组织优抚医院开展巡回医疗活动，积极为院外优抚对象提供医疗服务。

第十七条 优抚医院应当在做好优抚对象服务工作的基础上，积极履行医疗机构职责，发挥自身医疗专业特长，为社会提供优质医疗服务。

优抚医院应当通过社会服务提升业务能力，改善医疗条件，不断提高优抚对象医疗和供养水平。

第十八条 优抚医院适用国家有关医疗机构管理的法律法规和相关规定，执行卫生行政部门有关医疗机构的相关标准。

第十九条 优抚医院实行院长负责制，科室实行主任（科长）负责制。

第二十条 优抚医院建立职工代表大会制度，保障职工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督。

第二十一条 优抚医院建立完整的医护管理、感染控制、药品使用、医疗事故预防等规章制度，提高医院质量管理水平。

第二十二条 优抚医院实行岗位责任制，设立专业技术、行政管理、工勤和社工等岗位并明确相关职责。

第二十三条 优抚医院应当加强医院文化建设，积极宣传优抚对象的光荣事迹，形成有拥军特色的医院文化。

第二十四条 优抚医院应当完善人才培养和引进机制，积极培养和引进学科带头人，建立一支适应现代化医院发展要求的技术和管理人才队伍。

第二十五条 优抚医院应当加强与军队医院、其他社会医院的合作与交流，开展共建活动，在人才、技术等领域实现资源共享和互补。

第二十六条 优抚医院的土地、房屋、设施、设备和其他财产归优抚医院管理和使用，任何单位和个人不得侵占。

第二十七条 优抚对象应当遵守优抚医院各项规章制度，尊重医护人员工作，自觉配合医护人员的管理。对违反相关规定的，由优抚医院或者主管部门进行批评教育。

第二十八条 本办法自2011年8月1日起施行。