第一篇:ap-usmqy法医学习题库
、.~ ① 我们‖打〈败〉了敌人。
②我们‖〔把敌人〕打〈败〉了。
一.绪 论
1.问答题
(1)公检法干部为什么要学习法医学?谈谈你学了以后的收获和体会。你对今后的法医课有何建议?
(2)法医病理学鉴定书的书写内容包括哪些?如何进行法医病理学鉴定书的书写?
(3)我国古代法医学发展的情况如何?
(4)临床医师为什么要学习法医学?结合你听法医讲座后的体会加以说明。
(5)法医学的基本任务是什么?有哪些职能范围?
(6)法医病理学的概念是什么?检验对象是什么?法医病理学的根本任务是什么?
(7)请你举例说明,为什么说法医病理专业是一门艰苦而高尚的职业?
(8)法医病理学的检验对象是什么?进行法医病理学检验的注意事项是什么?
(9)哪些死亡尸体应该进行法医解剖?
(10)法医病理学的检验范围有哪些?(11)司法人员为什么要学习法医病理学?
(12)什么是法医病理学?在健全法制中法医病理学的任务有哪些?其研究及检查的范围如何?
(13)法医病理学尸体解剖与临床病理学尸体解剖有何异同?
2.填空题
(1)法医病理学的性质确定了本学科的任务是: _______________、_____________、_______________和_______________。
(2)凡符合以下条件之一者应进行法医解剖: _______________、_____________和_______________。
(3)死亡方式是指______________________,包括______________、__________________和___________________。
(4)法医病理学的检验主要是,其目的是______________________。(5)法医病理学的研究范围是:_______________、_____________、_______________、_______________和________________。(6)世界上最早的刑事技术书籍叫____________________,出版于_________年代。
(7)《洗冤集录》的编者是_____________,出版年代是___________。(8)法医病理学是研究_________________________________的一门
学科。
(9)法医病理学的任务是①_____________②____________③_______________○4_____________○5_______________。
3.名词解释(1)死亡方式(2)宋慈
(3)法医病理学鉴定书(4)法医病理学(5)法医病理学鉴定(6)死亡时间(7)《洗冤集录》(8)自然死亡(9)非自然死亡(10)暴力性死亡(11)非暴力性死亡
4.是非题
(1)法医病理学广泛应用普通病理学的知识、理论和技术,但又在理论和实践上有别与普通病理学。()
(2)法医病理学鉴定时不应该以死亡机理代替死因,但可以某种病史代替死因。()
(3)法医病理学研究的主要是与法律有关的伤、残、病、死有关问题,为公安、检察、法院和司法等部门提供案件所必需的医学证据。()
二.死亡概述
1.是非题
(1)有的机体在濒死期就可在背部出现血液坠积,在肺背部发生坠积性淤血。()
(2)生物学死亡期,虽然整体已经死亡,但由于各种组织存活时间不一,有的组织、细胞仍保持生命的活动,对外界的刺激仍可产生反应。()
(3)进入临床死亡期的人,某些器官、组织仍保持生活机能,故仍有复苏的可能。()
(4)超生反应出现于细胞性死亡期。()
(5)人的死亡一旦进入临床死亡期,便没有复苏的可能。()(6)临床死亡又称躯体死亡。()(7)生物学死亡又称细胞学死亡。()
(8)脑死亡的确定对器官移植和指导复苏有重要意义。()(9)新生儿缺氧容易发生假死现象,所以新生儿在无脉10分钟仍有
恢复生命可能。()
(10)在死亡过程中,根据心、脑、肺功能停止的先后,死亡可以分为心性死亡、肺性死亡和脑死亡。()
2.填空题
(1)脑死亡的检查方法有: ____________、_____________、_____________、________和__________。
(2)鉴别假死的方法有_______________、_____________、_______________、______________、________________、_______________和_____________。
(3)暴力死的死亡方式可分为_______________、_____________、和_______________三种。
(4)脑死亡的法医学意义在于: _____________和_____________。(5)脑死亡的特征是: _______________、_____________、_______________、_______________和________________。(6)脑死亡是指_______________、_____________和_______________在内的________________,此时不论_________________是否存在,均可宣告死亡。
(7)死亡过程分为______________、_____________和_____________三个时期,它们的时限分别为____________期、___________期和
_____________期。
(8)通常脑死亡的诊断标准是:_______________、_____________、_______________、_______________和________________。(9)假死是指___________________________________,它的意义在于____________________________。
(10)自然性死亡根据其死因不同可以分为___________死亡和____________死亡,前者又可分为________和________。
3.名词解释(1)直接死因(2)主要死因(3)联合死因(4)辅助死因(5)脑死亡(6)肺脏死(7)心脏死(8)超生反应(9)合并死因(10)躯体死亡(11)细胞性死亡
(12)濒死期(13)生物学死亡期(14)临床死亡期(15)呼吸性死亡(16)整体死亡(17)假死(18)死因竞争
4.问答题
(1)什么叫暴力性死亡?什么叫非暴力性死亡?二者有何不同?意义是什么?
(2)谈谈你对脑死亡的认识?
(3)死亡的生物学概念是什么?传统的死亡概念与当今的死亡概念有什么不同?
(4)死因分析的几种可能性是什么?
(5)死亡分为哪几个阶段?各阶段的特征如何?(6)死亡原因和死亡机理有什么不同?
(7)脑死亡的肉眼和光镜下改变如何?如何进行脑死亡的判断?(8)脑死亡的概念、诊断标准及法医学意义如何?(9)死亡过程分为哪几个期?各期的特点?
(10)法医学的死亡分类如何?
(11)临床死亡期与生物学死亡期有何不同?(12)什么是脑死亡?在哪些情况下可以引起脑死亡?
(13)什么叫主要死因、直接死因和辅助死因?法医学意义是什么?(14)在死亡的过程中,脑、心、肺的衰竭是如何相互影响的?1.名词解释(1)巨人观(2)皮革样化(3)内脏尸斑(4)尸绿(5)自溶(6)早期尸体现象(7)晚期尸体现象(8)毁坏型尸体现象(9)保存型尸体现象(10)死后分娩(11)痉挛性尸僵(12)泡沫内脏(13)泡沫肾
三.尸体现象
(14)尸蜡(15)尸体现象(16)棺内分娩(17)肌肉松弛(18)Larcher斑(19)羊皮纸样改变(20)再强直(21)死后肠套叠(22)浸软(23)干尸(24)泥炭鞣尸(25)腐败静脉网(26)自家消化(27)上行型尸僵(28)平滑肌尸僵(29)角膜浑浊(30)巩膜黑斑(31)保存型尸体
2.问答题
(1)根据哪些尸体现象可以推测死亡时间?如何推算?(2)什么是皮革样化?如何区别是生前还是死后形成的?(3)什么叫尸冷?尸冷在法医学上有何意义?(4)尸斑有何法医学意义?
(5)什么叫痉挛性尸僵?表现如何?法医学上有何意义?(6)简述自溶的发展顺序及与坏死的鉴别。(7)谈谈你对尸斑检查法医学意义的认识。(8)尸体现象的法医学意义有哪些?请你举例说明。(9)尸僵有何法医学意义?(10)尸体腐败的主要表现有哪些?
(11)什么是尸斑?尸斑在法医学上有何意义?(12)尸斑分几个阶段?各阶段有何特点?
(13)尸体为什么会发生腐败?为什么有的尸体不会发生腐败而形成干尸?
(14)尸僵是怎样形成的?影响尸僵发生的因素有哪些?(15)尸体腐败会产生哪些尸体上的改变?在法医学上有何意义?(16)尸僵的发展及法医学意义如何?
(17)尸斑与皮下出血为什么要进行鉴别?怎样进行鉴别?(18)早期及晚期尸体现象中,哪些情况应与生前损伤或疾病所致的
病理改变相鉴别?如何鉴别?
(19)早期尸体现象有哪些?请分别说明其概念及在法医学上的意义。
(20)试述尸体腐败、干尸和尸腊形成的条件和机制。
(21)请列表比较各期尸斑的形成机理、出现时间、分布特点、指压特点、移动性特点及切开断面所见。
(22)根据尸冷、尸僵及尸斑怎样推测死亡时间?(23)尸蜡是怎样形成的?在法医学上有何意义?
3.是非题
(1)死后18小时内,尸冷是推测死亡时间最为可靠的一种尸体现象。()
(2)自溶的发生,常因细菌的存在而对它有一定的加速作用。()(3)尸体的胖瘦、高矮、死因或年龄等因素对尸冷的出现及发展有影响。()
(4)尸斑的形成是死后血液的被动分布所形成。()
(5)眼部缩瞳肌或扩瞳肌的尸僵,可使瞳孔缩小或散大,使生前的瞳孔状况发生改变。()
(6)自溶在机体死亡后就开始出现。()
(7)观测尸冷是死亡早期判断死亡的一种简易方法。()
(8)根据组织切片观察可鉴别挫伤与尸斑;血管外有多量的红细胞为挫伤;红细胞局限于血管内为尸斑。()
(9)现场尸体检验首先要进行的工作是确定死亡。()
(10)在死后用强力使已发生的尸僵破坏,不久强直又能重新出现。()
(11)自溶发生不是细菌对机体的破坏。()
(12)一般来讲,尸斑呈樱红色,不是一氧化碳中毒死亡就是氰氧化物中毒死亡。()
(13死后尸体放一段时间后,肺后部因血液坠积呈暗红色,与肺淤血的改变较为相似。()
(14)尸蜡形成的时间,成年尸体需半年到1年,小孩需6-7周。()(15)浸软儿一旦暴露在空气中,极易发生腐败。()
(16)在早期尸体现象中,尸冷推测死亡时间最有价值、最为可靠。()
(17)白骨化时,由于骨骼得以长期保存,故它是一种保存型尸体现象。()
(18)在机体死亡的一瞬间,肌肉立即僵硬,直接把临死的姿势固定下来,这种尸体现象称为尸僵。()
(19)尸斑是死后血液坠积形成的,指压消退及有移动性时说明尸斑已达到浸润期。()
(20)尸斑呈鲜红色者可以认定其死因是氰化物中毒。()(21)现在一般认为,尸僵的形成是由于死后肌肉的ATP分解所致。()
(22)根据早期尸体现象,可以准确地测定死亡时间。()(23)各种尸体现象的出现都有一定的时间规律,据此可以准确地判定死后时间。
(24)尸僵一般在人体死后1-3小时开始出现;根据尸僵的出现情况,可以准确地判定死后时间。()
(25)腐败是一种晚期尸体现象,因为它的出现是在死后24小时以后才逐渐明显的。()
(26)腐败细菌的繁殖,早在死后几小时就已逐渐开始,所以腐败是一种早期尸体现象。()
(27)自溶和自家消化一样,是由于细胞的化学成分和结构发生水解,使细胞崩解所致。()
(28)浸软是一种保存型尸体现象。()
(29)胃肠自溶是胃肠腔内的消化酶的作用而引起胃肠粘膜的破坏。()
4.填空题
(1)尸斑与皮下出血在形态学上的主要不同点有:
_______________、_____________、_______________、_______________和________________。
(2)早期尸体现象有___________、__________、__________、__________、___________、___________、___________、___________;晚期尸体现象有__________、__________、__________、__________、___________、___________。(3)晚期尸体现象中属于毁坏型的有__________和 __________,属于保存型的有___________、__________ 和__________。(4)皮革样化主要出现在尸体的_______________、____________、和_______________等部位。
(5)尸僵发生的机理目前有_______________、_____________和_______________等三种学说。
(6)尸斑一般分为___________、__________、__________期。一般情况下各期开始的时间分别是死后___________、__________、__________小时。
1_______________○2_____________○3(7)影响自溶的因素有○_______________。
(8)自溶的法医学意义是______________和____________。(9)尸斑的法医学意义有:_______________、____________、_______________和_______________。
(10)内部脏器血液坠积是指______________________________,其法医学意义是________________________。
(11)尸冷是指______________________________,其法医学意义是________________________。
(12)角膜混浊是指______________________________,其法医学意义是________________________。
(13)肌肉松弛是指______________________________,其法医学意义是________________________。
1_______________○2(14)早期尸体现象的法医学意义有:○3_______________○4_____________○________________。
(15)尸斑发展分可为__________、__________、__________期。(16)尸僵一般开始于死后______________小时,发展至上肢约需______________小时,发展至全身约需______________小时。(17)尸斑与皮下出血的最重要鉴别点有: _______________、_____________和_______________。
(18)坠积期尸斑的特点是 _______________、____________和_______________。
四.尸体化学
1.填空题
5_______________○
(1)将血液作为尸体化学测定的样品,其优点在于_____________、______________、______________和_______________。
(2)尸体化学是研究_________________________,其法医学意义是_______________、______________和_______________。
2.名词解释 尸体化学
3.问答题
(1)尸体化学的概念?尸体化学测定常以哪些作为样品?(2)什么是尸体化学?尸体化学的法医学意义?
五.死亡时间
1.多选题
早期尸体现象中推断死亡时间最可靠的是:()
A.尸斑 B.尸僵 C.角膜混浊 D.尸冷
2.名词解释
死亡时间 死亡时间推断
3.填空题
(1)在早期尸体现象中,_____________________对推断死亡时间最有价值,最为可靠。
(2)一般情况下,若在尸体旁检见蛹壳,推测该死者死亡时间至少为_____________________。
(3)尸腊形成的时间,成年尸体约需____________,小孩约需____________。
(4)木乃伊的形成,小儿需___________以上,成人需__________以上。
(5)以酶组织化学推测死亡时间,可以用以下指标: _______________、_____________和_______________。
(6)一般讲,尸斑最早出现于死后________小时,尸斑固定发生在死后________小时,以此可推测死亡时间。
(7)地上尸体完全骨化需经大约___________年时间。
(8)检见轻度的角膜混浊,推测在死后_______小时,检见中度的角膜混浊,推测在死后_______天,以此可以推测死亡时间。(9)一般死亡时间在10小时以上,尸温每小时下降_______度。(10)一般死亡时间在10小时以内,尸温每小时下降_______度。(11)死亡时间推断的法医学意义在于_______________、_____________和_______________。
(12)腹部出现尸绿一般需______小时,形成腐败静脉网及腐败水泡需______天,以此可以大致推测死亡时间。
(13)死亡时间推断可以通过_______________、_____________和_______________等方面的资料来推测。
(14)常用的测量尸温的部位是_______________和_____________。
4.问答题
(1)如何利用尸冷来推测死亡时间?
(2)根据尸冷推测死亡时间的方法是什么?怎样进行推断?(3)简述推测死亡时间的依据。
(4)什么叫死亡时间的推断?根据哪些因素可以进行死亡时间的推断?
(5)死亡时间推断的法医学意义是什么?如何进行死亡时间的推断?
(6)如何从尸体现象推测死亡时间?
(7)尸体在土壤中和在水中时,死亡时间的推断怎样进行?
六.生活反应
1.名词解释(1)生活反应(2)创口哆开
(3)死后肺脂肪栓塞(4)死后出血(5)空气栓塞(6)脂肪栓塞(7)生前出血(8)人为出血
2.问答题
(1)试述生活反应与超生反应的含义及形态学特征?(2)生活反应与超生反应有何不同?二者的法医学意义?(3)鉴别生前伤与死后伤的主要依据是什么?(4)如何鉴别生前伤与死后伤?
(5)什么是生活反应?怎样用生活反应来判别生前伤与死后伤?(6)生活反应在全身及局部的表现有哪些?
(7)生活反应的概念?如何利用生活反应来判别损伤时间?(8)对于损伤后在12小时内死亡的死者,你根据哪些肉眼及镜下的改变来确定生前伤?
(9)如何诊断生前伤和死后伤?
(10)什么叫死后脂肪栓塞?在生活反应的判定中有何意义?(11)如何进行生前出血与死后出血的鉴别?
3.填空题
(1)生前出血的主要特点有: _______________、_____________和_______________。
1____________○2____________○3(2)常见的超生反应有○4____________○5_____________○6____________○7____________○8____________。____________○(3)测定受伤组织内的_________、_________、__________、___________、___________、___________等炎症介质的含量,可以证明生前伤或死后伤。
(4)生活反应的法医学意义是:_________和_________。常见的生活反应有_________、_________、__________、___________、___________、___________、__________、___________、___________和___________。4.是非题
(1)损伤后组织内白蛋白、酶类、糖和核糖核酸等的含量,随损伤组织的物质代谢情况发生改变,有的升高,有的减少。()(2)伤口的哆开程度与皮肤各部位纹理方向有关,创伤与皮纹方向垂直时,哆开格外明显。()
(3)凡生前伤均有纤维蛋白形成。()
(4)活机体创伤形成后,创缘的皮肤、肌肉及血管均发生收缩,使
创口哆开。()
(5)如果仅仅有表皮擦伤而无出血,可因淋巴液的渗出而形成浅黄色的痂皮。()
(6)外伤后组织内凡见到有修复改变都立即可确定为生前伤。()(7)组织内出血时,红细胞可沿淋巴管进入局部淋巴边缘窦,此为生前出血的证据。()
(8)生活反应又称超生反应,是指活的细胞对外界刺激产生的反应能力。()
(9)皮下脂肪组织挫伤或骨折后,可以引起脂肪栓塞。()
七.机械性损伤
1.问答题
(1)什么叫致伤物?如何进行致伤物的推断?(2)外伤性窒息是怎样发生的?病理特点是什么?
(3)各类内脏闭合性损伤的形态学特征是什么?应如何进行检验?(4)闭合性内脏损伤是如何形成的?有何病理学改变?(5)闭合性肺损伤的形态学特点是什么?如何形成?(6)怎样观察和描述机械性损伤?
(7)内脏破裂的难易程度与哪些因素有关?哪些情况易发生内脏破裂?
(8)斧子不同的部位着力可以造成哪些形态的损伤?
(9)对机械性损伤死亡的现场,如何鉴别自杀与他杀?(10)什么叫撕裂伤?与锐器伤有何不同?(11)皮下出血有何法医学意义?(12)表皮擦伤的法医学意义如何?(13)暴力强奸时会造成些什么样的损伤?(14)切创、砍创、刺创各有何特点?(15)锐器伤与钝器损伤的特征有何不同?(16)棍棒伤可能的形态学改变有哪些?(17)什么叫竹打中空?形态学改变是什么?
(18)砖石伤的特点是什么?如何进行砖石伤的法医学鉴定?(19)他杀切颈与分尸切颈在形态学上有何不同?如何进行二者的鉴别?
(20)什么叫试切创?其形态学特征是什么?
(21)请具体分析受力机体的各因素是怎样影响机械性损伤形态的?(22)简述机械性损伤的评估及其死亡原因的分析。(23)试述石头、棍棒、锤类损伤的形态特征?
(24)什么是死后伤?分哪几类?写出5种以上可造成死后伤的情况。
(25)怎样区别自杀切创和他杀切创?
(26)常见的致伤因子有哪些?怎样影响损伤的形态?
(27)试举出4种检测损伤残留物的实验室方法。
(28)试举例说明相同的致伤物在不同的机体可形成不同的损伤。(29)实质性脏器发生破裂,有哪几种常见类型?(30)机械性损伤的基本类型有哪些?(31)机械性损伤常见的致死原因有哪些?(32)机械性损伤的法医学鉴定的任务是什么?(33)请说明表皮剥脱及皮下出血的法医学意义。(34)剪创的类型和形态学特点是什么?(35)他杀砍创、刺创的形态学特点是什么?(36)挫裂创形成的机理与性状如何?(37)咬伤的法医病理学特点是什么?
(38)如何进行损伤的描述?注意的问题是什么?(39)何谓外伤性窒息?其形态学改变是什么?(40)刎颈自杀创的病理形态学特点如何?(41)切创的概念及其法医病理学改变是什么?(42)什么叫徒手伤?有何形态学特点?
(43)什么是防卫伤?什么是抵抗伤?有何法医学意义?(44)检验及鉴定机械性损伤应解决哪些问题?(45)什么叫挤压综合征?其尸体检验所见是什么?(46)挫伤与死后出血与尸斑如何鉴别?
2.是非题
(1)尸检时,经过仔细检查发现胸廓未塌陷,可以排除肋骨骨折。()
(2)凡是棍棒类致伤物打击都可以形成棒打中空的皮肤挫伤。()(3)胸腹部的刺创由于创口较小,外出血量不多,对人体的损害不如切创严重。()
(4)有肋骨骨折一定合并内脏损伤。()
(5)犹豫伤和试切创是由罪犯在自伤前决心未下的心理影响下所形成的。()
(6)擦伤都是致伤物以切线方向作用于人体形成的。()(7)机械力作用于人体而形成的表皮损伤称擦伤(又称表皮剥脱),因而擦伤创口不应有皮下出血,即凡是有皮下出血的都不是擦伤。()3.名词解释(1)组织间桥(2)挤压综合征(3)刺剪创(4)踌躇伤(5)皮肤伸展创(6)绝对致命伤
(7)条件致命伤(8)偶然性死后伤(9)致伤物的同一认定(10)致伤物(11)间接肋骨骨折(12)肺挫伤(13)挤压性肺裂创(14)棒打中空(15)机械性损伤(16)休克肺(17)徒手伤(18)挫裂伤(19)拖刀痕(20)犹豫伤(21)挥鞭样损伤(22)脂肪栓塞(23)内部器官震荡(24)挫伤(25)试刀痕(26)刺切器
(27)贯通刺创(28)盲管刺创(29)剪创(30)夹剪创
4.填空题
(1)缢死的机理包括_____________、______________ _____________和 ________________等。
(2)锐器伤指______________________,根据锐器的种类及着力方式的不同,可将锐器伤分为___________、_____________ ____________和____________。
(3)无刃刺器所导致刺创的病理学特点是_______________________________。
(4)剪创是指_____________________,可以分为夹剪创和刺剪创,前者分为__________、_________、__________和 __________ ___________五种,后者可以分为__________、___________和 ____________三种。
(5)擦伤是___________________________,根据致伤物的运动方向、速度及与人体皮肤接触面积的大小,可以将擦伤分为__________ __________、_________ 和 __________四种。
(6)引起人体损伤的三要素是__________、_________和________,而__________是损伤的关键因素。
(7)钝器创可分为____________和____________,二者的形态学特点各自是______________________。
(8)创是指______________________,可以分为______、______ _______、______、_______和 _______等部分。创口的长是指________________________,创
口的宽
是
指___________________________。
(9)外力作用引起的体腔破裂,以___________腔和 ___________腔 ____________ 最为常见,____________腔和___________腔次之。(10)肋骨骨折根据受力部位与骨折部位的关系可以分为__________和___________,其法医学意义是________________________。(11)机械力造成人体损伤的机制有以下四种:______________、____________、______________和 ______________。
(12)肢体粉碎指__________________,常见于__________ __________、____________及____________等损伤。
(13)砍创与切创的不同点有_________________和___________________。
(14)机械力作用于人体的作用方式有_________、___________ __________、___________ 和___________。
(15)规则钝器具有规则的几何形态,可分为_________、_________和__________几种。
(16)机械性损伤常见的致死原因有______、______、______ ______、______、______、_______和 _______。
(17)外伤性休克中常见的最常见征象是___________和____________,尸体所见有__________、__________、___________和 ___________。
(18)颈部损伤的病理改变有__________、__________、___________、__________、___________、___________和 ___________。
(19)机械性损伤死亡时法医学鉴定的任务是____________ ____________、____________、____________、_____________ _____________ 和_____________。
八.高坠伤
1.名词解释(1)网眼状皮下出血(2)高坠伤
2.是非题
(1)高坠伤在自杀及意外事故中最多见, 他杀少见。()(2)高坠损伤尸检时可以见到体表有网状皮下出血。()(3)高坠伤的程度与坠落高度、体重、人体着地时姿势及地面情况有密切关系。()
3.填空题
(1)高坠现场应以尸体发现处为中心, 确定高坠的_______、________及______。
(2)检验高坠伤的法医学鉴定要点是:________、________、________和 _______。
(3)高坠伤的病理形态学特点是:________、________、________、_______ 和 _______。
(4)高坠伤尸体检验应解决的问题是_______、________、_______和 _______。4.问答题
(1)高坠检验的尸体特征是什么?检验高坠伤的注意事项有哪些?(2)高坠时, 哪些内脏容易发生何种损伤? 为什么?(3)何谓坠落伤?坠落伤有何形态学特点?
九.枪弹伤
1.多选题
莱福枪近距离射击时,从尸体上判断射击距离最有意义的依据是:()
A.组织损伤程度 B.C.射入口的形状 D.E.以上都是
2.名词解释(1)污垢轮(2)挫伤轮(3)回旋枪弹创(4)贯通枪弹创(5)反跳枪弹创(6)盲管枪弹创(7)火药颗粒灼伤(8)枪口印痕(9)弹后空腔(10)射创管屈折(11)锁孔状骨折
火药烟晕的有无及分布范围 有无污垢轮
(12)擦过枪弹创
3.是非题
(1)弹丸击中目标后,由于弹丸动能逐渐减弱,弹丸出口都会小于入口。()
(2)颅骨上的枪弹射入口外板缺损比内板小。()
(3)区别莱福枪远距离射击的射入口与射出口最主要的依据是检查有无火药烟晕。()
(4)弹孔周围有挫创轮存在,即可排除射出口的可能。()(5)莱福枪远距离射击人体时,区分射入口与射出口最主要的依据是留在人体身上的火药烟晕。()
4.绘图题
请你绘出枪弹创模式图,以示射入口的形态学特征。
5.问答题
(1)为什么从人体中取出弹头时尽量不要用金属物去钳夹?(2)按射击距离来分,可将枪弹创分为哪几类?划分标准如何?(3)试述枪弹创组织学检验的意义及其显微病理学改变。(4)按子弹作用于人体的方式,可以将枪弹创分为哪几类?试加以
说明各类特征。
(5)莱福枪近距离射击创的射入口可能会出现哪些征象?请你加以分析产生这些征象的原因及它们有何意义?(6)如何进行射击方向的判断?
(7)法医对枪弹伤检验时应注意的问题是什么?现场勘验时应注意什么?
(8)何谓挫伤轮?何谓擦拭轮?(9)如何判断射击距离?
(10)枪弹射入口的一般形态学特点是什么?与射出口如何鉴别?(11)何谓枪弹创?常见的枪弹伤有哪几种?
(12)枪创时弹丸对人体的作用如何?如何鉴定开枪自杀?(13)试说明不同的射击距离所产生的枪弹入口的特征?
6.填空题
(1)火药烟晕是指________________________,其浓度与_______________成反比。
(2)颅骨枪弹创的特征是_____________________,依此可以判别射击方向。
(3)射创管的内容物有_____________、_____________ 和_____________等成分。
(4)枪口印痕是指________________________,其形态特征是_________________,一般只在______________时出现。
(5)接触射击指_____________________,近距离射击是指__________________,远距离射击指______________________。(6)散弹枪伤是指___________________,其病理形态学特点是________________。
(7)贯通枪弹创是指______________________,由__________ __________ 和__________构成。
(8)枪弹损伤中接触射击时枪弹的入口特点是____________ _____________。
(9)枪支按枪管内壁结构可以分为____________枪和___________枪。
(10)常见的枪伤类型有_________、___________、___________、___________ 和 ___________。
十.爆炸伤
1.是非题
(1)爆炸伤致死时,尸体上抛出物伤集中的一面是尸体朝向爆心的一面。()
(2)爆炸现场上,尸体离爆心越近, 越表明爆炸时死者的位置离爆心
很近。()
2.填空题
(1)爆炸伤的常见损伤类型有:______、_______、_______ _______ 和 ______。
(2)爆炸案的现场勘验主要任务是:_______、_______、_______ _______、_______和 _______。
(3)抛出物伤指______________,轻者仅____________,重者可以_________________。
3.问答题
(1)试述爆炸伤的检验与鉴定要点。(2)冲击波伤的损伤类型有哪些? 后果怎样?(3)什么叫冲击波伤? 其形态特点是什么?(4)什么叫化学性爆炸? 什么叫物理性爆炸? 各自的损伤特点如何?(5)何谓爆炸伤? 爆炸伤根据成因可分为哪几类? 检验时应注意什么?(6)爆炸物爆炸时在人体上可以形成哪几种损伤? 请描述它们各自的形态特点。
4.名词解释(1)化学性爆炸(2)爆心(3)炸点(4)物理性爆炸(5)爆摔伤(6)抛出物伤(7)爆击伤(8)爆震伤(9)爆碎伤
十一.交通损伤
1.名词解释(1)伸展伤(2)保险杆损伤(3)挥鞭样损伤
2.填空题
(1)按照损伤形成的方式,一般将汽车交通事故中行人的损伤分为四类:_______________、_____________、______________和_______________。
(2)造成交通事故最常见的原因是:_____________驾车、_____________驾车、_____________驾车和 _____________驾车。(3)车内乘客由于车辆紧急刹车,常常出现___________部位的损伤。
(4)车祸死亡的人员可能是____________、_____________、____________和 ______________。
(5)行人被车辆撞击的损伤类型主要有_______________、_____________、_______________、_______________和_______________。
(6)检验交通事故时,应该做到以下几项:_______________、_____________、______________和_______________。
(7)火车事故造成的死亡者,其法医学形态特征往往是______________________。
3.是非题
(1)酒后驾车、疲劳驾车、超速驾车、违章驾车是造成交通事故损伤死亡较常见的原因。()
4.问答题
(1)鉴定汽车交通事故时,法医参加现场勘验有何意义?
(2)交通事故损伤有何形态学特点?
(3)汽车交通事故中,行人常见的损伤有哪几类?(4)交通事故的法医学鉴定有哪些具体工作要做?(5)什么叫加速伤?什么叫减速伤?请举例说明形态特征。(6)检验交通事故应解决的问题是什么?(7)什么是锲状胫骨骨折?其法医学意义是什么?
(8)交通事故损伤的形态学特点是什么?如何进行交通事故尸体的检验与鉴定?
(9)交通事故的自杀、他杀、意外死亡如何鉴别?(10)汽车交通事故中驾驶员会发生哪几类损伤?(11)检验交通事故造成的损伤应注意些什么?
十二.颅脑损伤
1.是非题
(1)脑震荡一般不会出现明显的脑部形态学改变,因而单纯的脑震荡不会导致死亡。()
(2)硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑组织内血肿及外伤性脑水肿均可导致脑疝形成。()
(3)颅骨多处骨折时,后一次打击形成的骨折线往往被前一次打击形成的骨折线所截断。()
(4)脑实质出血几乎均由高血压血管破裂引起。()
(5)大脑神经细胞出现变性和坏死是脑挫伤的特征性改变。()(6)脑底动脉瘤由大脑底部的血管发生肿瘤所致,肿瘤破裂可以致死。()
(7)硬脑膜外出血的原因主要是损伤,蛛网膜下腔出血除外伤的原因外还有疾病或先天性血管畸形的原因。()
(8)蛛网膜下腔出血的原因都是由于颅脑外伤引起。()(9)颅脑损伤时,由于暴力作用于头部,必然会出现头皮的表皮剥脱或挫裂创。()
(10)颅脑受到损伤,在头皮的相应部分一定会留有损伤痕迹。()(11)蛛网膜下腔出血的原因,几乎都是由于头部遭受过暴力的打击。()
(12)外伤后两侧小脑扁桃体可嵌压在枕骨大孔边缘上并形成切迹压痕,脑组织可延伸并进入入椎管,依此改变可以诊断为小脑扁桃体疝的形成。()
(13)一位伤者被检见有双眼眶皮下出血呈熊猫状,即可诊断为颅前凹骨折。()
(14)暴力打击枕部时,因力在颅内传递会逐渐减弱,故大脑额叶的损伤没有枕叶严重。()
(15)硬脑膜下出血几乎都伴有颅骨骨折。()
(16)因为脑震荡不会出现明显的脑形态学改变,因而脑震荡不会导
致死亡。()
(17)脑震荡只有脑功能的障碍,没有病理形态学的改变。()(18)硬脑膜中动脉破裂是形成硬脑膜外血肿最常见的原因。()(19)蛛网膜下腔出血几乎均由颅脑外伤引起。()
(20)枕部遭受外力作用后,往往大脑枕叶的损伤比额叶及颞叶的损伤要重。()
2.选择题
(1)硬脑膜外血肿最常见的出血来源是:()A.基底动脉破裂 B.脑膜中动脉破裂 C.静脉窦撕裂 D.桥静脉破裂
(2)头部外伤后出现双侧眼睑皮下淤血(熊猫眼征),提示:()A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.以上都可能 E.以上都不是
(3)硬脑膜外血肿发生的常见原因是:()
A.硬脑膜中动脉破裂 B.桥静脉破裂 C.脑动脉瘤破裂 D.动脉畸形血管破裂 E.以上都不是
(4)当颅脑损伤之后出现高热、嗜睡、血压下降、胃肠道出血,首先应考虑:()
A.颅内出血并感染 B.合并胃肠道溃疡出血 C.下丘脑损伤 D.全身其它部位可能存在感染(5)硬膜外出血最常见的来源是:()
A.静脉窦 B.脑膜中动脉 C.板障静脉 D.桥静脉(6)脑动脉瘤的特点有:()
A.发生原因为动脉中层先天缺陷和发育不全 B.瘤体部位多在脑底Willis环前半部 C.破裂后出血多,出血快,出血范围大 D.以上都是 E.以上都不是
(7)脑对冲伤最容易发生于:()A.枕叶 B.颞叶 C.顶叶 D.额叶
(8)引起非外伤性蛛网膜下腔出血的最常见原因是:(A.脑底动脉瘤破裂 B.脑血管畸形破裂C.高血压、动脉硬化性血管破裂 D.以上都是 E.以上都不是
(9)从擦伤上推断作用力方向主要的依据是:()A.擦伤的起点较慢,末端浅 B.擦伤的起点比末端出血多 C.擦伤的起点比末端宽)
D.擦伤的末端有上皮翻卷或堆起现象
3.案例分析
某男,53岁。某日下午2时许与他人争吵中被他人拳击右侧颞部,当即倒地。当时有人见其枕部着地,昏迷约20分钟后苏醒,无头痛及恶心症状,后呕吐两次,再次昏迷,于当日下午6时许,不治死亡。死后法医对死者做了尸表检验,头皮未见挫裂创,枕区右侧距枕骨粗隆2厘米处检见直径约3厘米的额头皮血肿。请你回答以下问题:
(1)有人认为加害人认为他只打了一拳,不致造成死亡,你认为如何?
(2)根据头部两次受力的部位,你估计颅脑会出现哪些类型的损伤?
(3)如果出现脑挫伤,按力作用部位,两次受力可在那些部位产生冲击伤及对冲伤?
4.问答题
(1)试述加速直线运动脑挫伤形成的机理?
(2)斧背打击头部,由于打击的角度及着力部位不同,头皮上可形成哪些形态的挫裂伤?
(3)什么是脑震荡?主要的症状是什么?法医病理学改变任何?(4)试述三层脑膜及其间腔隙的名称,及其与损伤的关系。(5)什么是外伤性脑疝?列举两种常见的外伤性脑疝,并说明其成因及危害。
(6)头皮的解剖学结构和特点是什么?与损伤的关系如何?(7)脑冲击伤与对冲伤形成的机制及成伤规律是什么?(8)试列举说明创的形态学特征,怎样鉴别钝器伤和锐器伤?(9)据统计,枕部着力时对冲伤多见于大脑额叶,枕叶对冲伤较少发生;额部着力时,冲击伤多发生于大脑额叶,枕叶对冲伤较少发生。你能结合解剖学特点说明原因吗?
(10)外伤性小脑出血与非外伤性小脑出血如何鉴别?(11)脑震荡的临床症状及诊断标准?
(12)请你列表进行硬脑膜外血肿与硬脑膜下血肿的比较?(13)颅腔内出血有哪几种形式?并分述其形成的原因。
(14)脑挫伤的大体形态学改变是什么?与受力点的关系如何?脑挫伤的镜下改变如何?
(15)请列表进行外伤性脑内血肿和非外伤性脑内血肿的鉴别。(16)根据婴幼儿颅内特点,说明为什么婴幼儿头部损伤常易造成乒乓球样凹陷和全颅的颅盖部广泛性骨膜下血肿?
(17)试举列说明不同凶器可以形成相同形态的损伤,同一凶器可以
形成不同形态的损伤。
(18)试述冲击伤与对冲伤的概念,它们的常见发生部位。(19)死后小脑扁桃体切迹与外伤性小脑扁桃体疝如何区别?(20)试述脑冠状切法的外部标志与内部结构的关系及常见的脑组织取材部位及方法。
(21)颅内出血有哪几种类型?其特点如何?(22)蛛网膜下腔出血的常见原因有哪些?
(23)脑的对冲伤是怎样形成的?当额部、枕部及颞部受同样暴力打击时,脑的损伤情况如何?
(24)颅骨骨折有哪些类型?形成的机理是什么?
(25)脑挫伤的类型有哪些?各损伤类型的形态学特征是什么?(26)常见的颅骨损伤类型有哪些?各有何形态特征?
(27)试根据头皮解剖学特征, 论述头皮解剖特点及与损伤的关系?(28)试根据颅骨解剖学特征,论述颅骨损伤的特点与类型。(29)外伤性蛛网膜下腔出血与非外伤性蛛网膜下腔出血如何鉴别?(30)如何根据颅骨损伤的形态学特征推断打击点、打击方向、打击次数和打击顺序?
(31)蛛网膜下腔出血需做哪些鉴别诊断?
(32)如何根据颅底骨折推断打击(撞击)力量作用的部位?(33)什么叫外伤性脑疝?发生的原因有哪些?最常见的脑疝有哪几
种?后果如何?
(34)简述外伤性脑水肿的发生原因与形态学改变?(35)什么是脑挫伤?什么是冲击伤和对冲伤?(36)脑动脉瘤破裂与外伤致蛛网膜下腔出血如何鉴别?(37)试述脑挫伤的致伤方法与发生冲击伤和对冲伤的规律?(38)斧背重击头部,由于打击角度及着力部位不同,头皮上可形成哪些形态的挫裂伤?
(39)试述迟发性外伤性脑内出血的原因和鉴别诊断?(40)颅脑损伤的继发性改变有哪些?各自的形态学特征如何?(41)试述减速运动脑挫伤形成的机理?(42)外伤性脑水肿的病理所见如何?(43)脑挫伤的大体形态如何?镜下改变如何?
(44)头部软组织层次有哪些?各层次有何特点?与外伤的关系?(45)为什么与颅前窝、颅中窝相对的脑组织比与颅后窝相对的脑组织更易发生脑挫伤?
(46)打击前头部时,脑组织的冲击伤多见还是对冲伤多见?打击后头部呢?为什么?
(47)颅内出血的原因有哪些?由损伤引起的颅内出血会产生什么样的严重后果?
(48)病理性脑出血与外伤性脑出血应如何鉴别?
5.名词解释(1)颅脑迟发性死亡(2)中间冲击伤(3)冲击伤(4)外伤性脑疝(5)对冲伤(6)对冲性颅骨骨折(7)拳击家脑(8)外伤性脑病(9)粉碎性骨折(10)乒乓球样骨折(11)原发性外伤性小脑出血(12)迟发性外伤性脑出血(13)对冲性脑挫伤(14)外伤性脑软化(15)继发性外伤性小脑出血(16)外伤性大脑镰下疝(17)外伤性脑积水(18)小脑扁桃体疝(19)外伤性海马沟回疝
(20)外伤性小脑蚓部疝(21)外伤性阻塞性脑积水(22)蝶骨棘疝(23)外伤性扣带回疝 6.填空题
(1)根据外伤时头部着力部位及脑组织挫伤部位的关系,可将脑挫伤分为_________、_________ 和 __________三大类。
(2)脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血在额部显著的,主要考虑__________和____________末端血管动脉瘤的破裂。
(3)外伤性硬脑膜外血肿出血位于_____________与____________之间,常见的出血原因是______________,而外伤性硬脑膜下血肿出血位于____________和_____________之间, 常见的出血原因是________________。
(4)脑组织表面苍白、脑回变宽、脑沟变浅、脑室系统受压变窄或同时有脑疝形成是_________________的大体形态学特征。
(5)颅脑损伤近期死亡的原因有___________、___________ ____________、____________、_____________和________________。(6)暴力作用于头顶部时骨折可发生于_____________骨,骨折线可向_____________骨延伸。
(7)外伤性脑内血肿的好发部位在__________________,病理学变
化特点最主要有_______________,法医学意义是________________________。
(8)外伤性脑水肿是指_________________,包括____________和____________两大类。
(9)迟发性外伤性脑出血是指________________,其发生原因是_____________和______________。
(10)颅脑损伤迟发性死亡的机理是______________、_______________、________________ 和 ________________。(11)迟发性外伤性脑出血的最常见原因有________________和 ________________。
(12)颅骨上打击点的判断可根据:线状骨折____________,粉碎性骨折_____________,凹陷性骨折_____________。
(13)颅前窝对冲性骨折,着力点往往在____________或___________。
(14)颅骨打击次数的推断常根据_____________和______________。(15)形成脑损伤时头部的运动方式可以是__________、__________ 或 __________。
(16)中间对冲伤是指_________________,常发生的部位是________________。
(17)根据肉眼形态学变化,脑挫伤常可分为_____________、_____________ 和 ______________。
(18)头皮损伤的病理类型有___________、___________ ____________、____________、_____________ 和 ______________等六大类。
(19)颅骨凹陷性骨折是指________________, 根据形态学不同又可分为___________、___________、___________ 和 ____________ ___________。
(20)外伤性脑水肿的肉眼形态学改变有__________、__________ _________、___________、___________、___________和 _____________。对冲性颅底骨折是指______________________, 常发生的部位是__________和 ____________。
(21)一般地,脑受到挫伤时开始仅为出血,1-2天后出现________________,颜色由红变兰色;5天后开始______________,5-6周后软化达高峰,继之成为囊状。
十三.损伤时间的推断
1.是非题
(1)感染化脓的伤口,伤后36小时可有脓液的产生。()(2)根据炎症反应在镜下的改变情况,可以推测损伤时间。()(3)外伤后存活不足4小时,一般无明显的炎症的形态学改变。()
2.名词解释(1)损伤时间(2)损伤时间推断
3.问答题
(1)如何利用硬脑膜下出血后不同时间的变化来推测损伤时间?(2)组织损伤后局部组织中酶的变化有哪些?如何利用这些酶类的变化来推测损伤时间?
(3)损伤组织中炎症介质的变化如何?如何利用这些变化来推测损伤时间?
(4)如何利用局部的炎症反应推测损伤时间?(5)擦伤的不同时间有何病理组织学改变?(6)挫伤的不同时间有何病理组织学改变?(7)如何进行伤后存活时间的推断?(8)推断损伤时间的检测方法有哪些?(9)如何进行损伤时间的推断?
(10)目前推测死后存活时间的方法有哪些?
4.填空题
(1)机体损伤后_______小时有皮肤痂皮形成。
(2)机体损伤后_______小时形成明显的皮肤结痂。
(3)推测损伤时间常用的检测方法有: ____________、____________、____________、____________、____________、____________和____________。
(4)损伤时间推断是指______________________,根据_________________可以帮助推测损伤时间。
(5)肿胀是炎症的表现之一,一般于伤后___________小时开始出现,____________小时达高峰。
十四.机械性窒息
1.多选题
(1)内脏器官组织中硅藻检出率按量的多少顺序排列,正确的是:()
A.肺、肝、肾、脾、骨髓 B.肾、脾、骨髓、肺、肝 C.骨髓、肾、肝、脾、肺 D.肝、脾、骨髓、肺、肾 E.以上都不是
(2)判定生前缢死还是死后悬尸的主要依据是:()A.尸斑分布特点 B.颜面部改变 C.机械性窒息征象 D.缢沟生活反应
(3)下列哪一项对判定生前溺死最有意义:()A.鸡皮样外观 B.手抓泥草
第二篇:法医专业题库(仅供参考)
法医学试题题库及答案
一、填空题
1、是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决______________中有关_______问题的一门医学科学。
2、法医学的应用包括司法上的应用、____________、___________。
3、法医学学科分支包括法医病理学、___________、法医精神病学、法医毒理学、______、法医物证学。
4、法医学研究的内容是现场勘验、尸体检验、_________、物证检验、________。
5、法医学鉴定是________人按照法律程序,根据司法、公安机关的___________或_________,对现场、人身、尸体、物证进
行检验;对文证进行审查,做出科学结论的过程。
6、法医学鉴定人是指具有________知识和实践经验,并接受司法机关的指派或聘请,解决__________、_________案件中有 关法医学问题的人。
7、世界上第一部完整的法医学著作是我国伟大的法医学家__________编著的___________,共五卷,出版于1247年。8、1930年__________教授在此平大学医这院首建法医学教室,并于1932年在_________建立我国第一个法医研究所。1934年
创办我国第一部法医学杂志《___________》,后改为《法医季刊》。
9、补充鉴定是在委托单位认为___________的内容不够完善、证据没被充分利用、结论根据不充分或发现______等情况时,将原鉴定和新发现的材料送请原鉴定人进行复查,称为补充鉴定。
10、重新鉴定是在委托单位认为__________有疑点、几个鉴定人意见有分歧或因案情特别复杂和重大等情况下,另行委托
________法医鉴定人进行鉴定,称重新鉴定。
11、鉴定书的文字部分包括绪言、________、分析说明、_________、鉴定人和鉴定日期。
12、法医学鉴定可分为________、检验、_______三个步骤。
13、心脏死亡是指_________先于_________停止所引起的死亡。
14、肺脏死亡是指_________先于________停止所引起的死亡。
15、脑死亡是指包括大脑、_________和脑干在内的脑功能________,并发生不可逆的改变,亦可称为全脑死亡。
16、死亡的过程包括_________、_________、_________。
17、暴力性死亡按照案件性质的不同分为____、________、_________、_________。
18、尸体现象是指个体死亡后,尸体受___________而发生一系列__________。
19、个体死亡之后,某些器官、组织、细胞还保持__________,并能对__________刺激产生反应的现象,称为超生反应。
20、人死后,人体_________消失,出现肢体___________等现象,称为肌肉松驰或肌肉弛缓。
21、死后体内_________停止,而体表热的________在继续进行,尸体温度继续下降(等于或低于环境温度),称为尸冷。
22、死后血液循环___________,心血管内的血液基于___________而下沉,坠积于尸体__________部位未受压迫的_______,并透过皮肤显现出边缘不清的暗紫红色斑痕,称为尸斑。
23、尸斑的发展过程分为___________、扩散期、___________三个时期。
24、人死后全身肌肉经过一段时间的松驰,便逐渐___________变硬,将尸体__________成一定姿势,称为尸僵。
25、在死亡发生的瞬间,肌肉没有经过___________立即发生强直,并保持着临死的动作、___________,称为尸体痉挛。
26、机械性损伤形成的基本因素是__________,___________,___________。
27、在机械性损伤的形成过程中,__________是造成机械性损伤的关键因素。
28、致伤物可分为___________,____________,___________。
29、头部所处的状态对于脑挫伤形成的__________与__________有密切关系。30、出血的后果主要决定于出血量及__________。
31、头部的条状挫裂创,创口裂开小,创缘不整齐,双侧有典型的“镶边状挫伤带”。推断致伤物为_________。
32、斧背偏击人体形成的直线形挫裂创,反映斧背的_________。
33、三角形损伤反映致伤物________的_________。
34、圆弧形挫裂创反映了圆形锤面___________着力。
35、锤面打击头部弧形部位常出现____________形或__________状挫裂创。
36、某女,被人用擀面杖打击头部多次,尸检见死者颅盖骨粉碎性骨折,呈龟壳状,身体其它部位未见严重损伤,分析赵某 的死亡机制是_____________。
37、颅骨大面积的粉碎性凹陷骨折,反映砖石伤______________和___________的特点。
38、自杀切创的深度多_____________。
39、自杀切创一侧创角出现的鱼尾状切痕,又称__________。40、被害人衣服或内脏的刺破口可准确地反映刺器__________的特征。
41、刺创创口长度不短于刺器的__________。
42、弹头穿过扁平骨时留下的“喇叭口”状骨质缺损,其扩大端指示_________的方向。
43、椭圆形射入口,挫伤轮较宽的一侧指示_________的方向。
44、射出口有硬物衬垫时,创口周围可有_________。
45、射创管一端如有组织碎块,对认定____意义重大。
46、在提取交通肇事车辆和尸体衣服上的法医物证时,应注意____提取能证明和否定其行为的有责和无责物证。
47、新陈代谢中,导致组织细胞缺氧和_____,引起组织细胞功能障碍,_称为窒息。
48、由于______作用引起呼吸障碍,影响气体交换,导致的窒息,_称为机械性窒息。
49、压迫颈部所致的窒息,如__________、_________、________等。50、压迫胸腹部所致的窒息,如____、_____等。
51、闭塞呼吸孔道所致窒息死,如同时压迫____引起的闷死。
52、异物_____呼吸道所致窒息,常见的有固体异物和液化异物。
53、机械性窒息尸体,由于血内缺氧,血红蛋白_________,尸斑呈暗紫红色。
54、发绀是窒息的共同表现,其中以_____、_________、___处为明显。
55、机械性窒息尸体,窒息时多发生惊厥,产热多致__故尸冷缓慢。
56、塔雕氏斑是确定_____的重要特征之一。
57、机械性窒息的一般尸体征象并不是_____死者所特有,_也可见于其他类型的窒息。
58、判定机械性窒息死,必须结合各种机械性窒息死的_____征象及_____综合分析判定。
59、由于缢绳着力部位不同,缢死方式可以归纳为_____、_____和_____三种。60、由于缢绳_____不同,缢死方式可以归纳为前位、侧位和后位三种。61、缢索按其质地性质可分为_____、_____和_____三种。62、缢死绳套根据绳结的固定与否,可分为_____和_____。63、在对缢死尸体现场勘验时,要将_____完整的保存,严禁破坏。64、缢沟的位置和方向因_____而有差异。
65、缢沟的形状多呈“马蹄状”或“_____”字型,完全水平的缢沟极为罕见。66、索沟处皮肤容易干燥形成_____。
67、缢死尸体的舌尖是否露出齿外,与缢索压迫_____有关。68、缢死尸体的缢索压迫致颌下腺等腺体分泌增多,故有_____现象。
69、缢死尸体由于发生阵发性痉挛和身体摆动,与附近硬物碰撞可形成_____或_____。70、颈动脉损伤系指颈总动脉内膜发生的1-2条_____,并伴有_____。71、勒死尸体中,自勒者多打_____,他勒者大多打死结,______极为少见。72、勒死尸体,颈部勒绳下如有衬垫物,勒沟应有_____。
73、勒沟为_____方向走行,完全环绕颈项部,呈_____形式,宛如“_____”字形。74、勒沟的上下边缘可见_____出血,有时还可见_____产生。75、勒死尸体,因绞绳常位于_____因而舌尖常露出_____之外。
76、扼死尸体,由于手的力量不足,受害人_____过程较长,死亡时间较_____,故窒息征象表现充分、显著。
77、颈部的_____是扼死最重要的外部征象。
78、颈部扼痕需经_____小时表现显著,必要时可用______擦拭颈项部,可使皮下出血尽早显现。
79、扼死尸体支气管内充满_____,可从口鼻腔涌出。80、在检验扼死尸体现场时,要注意发现并提取受害人手中的_____、_____、_____、_____、_____等异物做为侦查物证。
81、长时间把_上肢与胸部过紧的捆绑在一起,胸部呼吸运动严重受限,也可窒息死,即常说的_______。
82、有些学者将溺死者区分为_____溺死和_____溺死两类。83、非典型溺死的死亡原因为_______和________。84、生前溺死尸体,手中抓有泥沙等异物系____所形成。85、水性肺气肿是_____尸体的征象之一。86、肺泡壁破裂出血并溶血形成_____。
87、水性肺气肿时,肺体积膨大,充满胸腔,肺表面有_____。
88、死后抛尸入水者,若水压较大时,可有少量溺液进入胃和直肠,但不能进入_____。89、生前入水溺死者,在心、_____、______、______、______、______、_______均能发现溺液中的硅藻。
90、生前入水溺死者,尸体出水面后,体内溺液外渗体外,但进入内脏的_______残留体内而不会外渗。
91、性窒息死亡者是由于采用的缺氧措施失控,_________导致机械性窒息死亡。92、性窒息死者采用的窒息方式多种多样,最常见的是用各种绳索、长袜、围巾、衣物等进行__________。
93、性窒息死亡现场一般_________和_________。
94、性窒息死亡者,以未婚男性为多见,死者性格_________、__________、多有_____________。
95、压迫胸腹部窒息死多发生于_________或_________中。
96、水中尸体因男女骨盆解剖学上的差异,男性浮尸多呈_________,女性浮尸呈___________。
97、鉴别烧死与死后焚尸,是火场内尸体鉴定的_________。98、皮肤有烧伤的______是生前烧死的特征之一。99、电烙印的形状对推断导体的___________有重要意义。100、雷击花纹是雷击伤的____________花纹。
101、猝死是指平素____或貌似“健康”者因潜在性疾病或_____而突然出乎意料的非暴力死亡者。
102、猝死的特点是_____、_____、______。103、猝死的死因必须是______或______。
104、常见的诱因包括_____、_____、外伤或感染及其他因素。105、猝死的法医学鉴定步骤包括_____、_____、尸体检查。
106、各种血液成份的遗传多态性标记,_包括__________、___________、___________、__________、________等类血型。107、血型是人类血液的一种________,__________,_________。108、血型在法医鉴定中可用于________和_________。
109、ABO血型系统一般分为________、_________、_________、_________四种类型。
110、红细胞上含有________,其血清中含有__________者,其血型为A型。111、红细胞上含有B凝集原,其血清中含有__________者,其血型为_______。112、红细胞上含有________,其血清中含有_________________者,其血型为O型。113、细胞上含有__________,其血清中没有抗A和抗B凝集素者,其血型为_____。114、根据人的分泌液中,是否分泌A、B、H血型物质而分为________和____________。115、验血型的方法主要有_______和_____的方法。
116、血液的ABO血型检验,其方法是用抗A和抗B两种凝集素检测受检者红细胞上的凝集原,称为____________;也可用已知A 型和B型红细胞检测受检者血清中的凝集素,称为____________。
117、血痕检验的顺序一般为________、______、_______、________、________及其他检验。118、血痕的形状主要有_____、__________、___________、_________、________、_____________。
119、血痕预试验的特异性较差,阴性结果______________,阳性结果_____________。120、血痕确证试验的特异性较好,但灵敏度较低,阳性结果表明_________,阴性结果_____________。
121、抗人血红蛋白血清,不仅具有种属特异性,而且还具有脏器特异性,故既可用于血痕的________,也可用于血痕的 _________,从而可省略_________。
122、血痕的种属试验的沉淀反应的主要方_法有_______________、_______________、____________。
123、血痕ABO血型检验的凝集原检验主要方法有______、_______、______________。124、血痕的性别检验的方法主要有___________、______________、_______________。125、精(液)斑的确证试验主要方法有___________、___________、_____________。126、精(液)斑免疫学检验方法既有种属特异性和器官特异性,故既可用于精(液)斑的_______,也可用于精(液)斑的
________,并且不受于精(液)斑中有无____的影响。
127、唾液斑确定常采用淀粉消化试验,将少许淀粉液与检材浸出液作用后,再加碘液,若不显蓝色,表明检材__________,若显蓝色,表明检材___________。
128、毛发检验的内容主要有毛发的__________、_____________、_______________、__________和___________。
一、填空题 法律实践,医学2 立法上的应用,行政上的应用3 临床法医学,法医毒物学析 4 活体检查,文证审查5 法医学鉴定人,委托,聘请6 法医学理论知识,刑事,民事案件7 宋慈,洗冤集录8 林几,上海,法医月刊9 原鉴定,新的资料、新的问题10 原鉴定,新的11 检验,鉴定结论12 受理,鉴定13 心跳 呼吸14 呼吸 心跳15 小脑 完全丧失16 濒死期,临床死亡期,生物学死亡期17 自杀死,他杀死,意外死 18 各种因素的影响,变化19 短暂生命力 外界20 肌张力,变软21 产热,发散 22 停止,自身重力,低下部位,血管中23 坠积期,浸润期24 僵直,固定 松弛期,姿势和体位26 致伤物,作用力,人体组织27 作用力28 钝器 锐器 枪弹 29 部位 程度30 损伤部位 31 圆形棍棒 32 边长
夹角 度数
边缘35 十字 星芒
颅脑损伤 37 方向一致 一次形成38 表浅
拖刀痕
横断面
宽度
弹头飞去 43 弹头飞来 44 伸展创 45 射出口 46 同时47 二氧化碳潴留48 机械性暴力49 缢死 勒死 扼死50 挤压死 活埋51 口腔 鼻孔 52 阻塞53 呈还原状态54 面部 指甲床55 体温升高56 窒息57 机械性窒息 58 局部特殊征象
其他资料59 前位
侧位
后位
着力部位61 硬性
软性
半软半硬62 固定
滑动63 绳结64 缢型(缢死方式)65 “V”
皮革样化67 颈部位置68 流涎 流涕69 擦伤
挫伤70 横向断裂
内膜出血 71 活结
不打结者
中断现象73 水平
闭索
“O”74 散在点状
水泡 75 甲状软骨或其下方
齿列76 窒息
缓慢 77 扼痕78 12—24小时
酒精棉球79 血性泡沫状液体 80 毛发
皮屑
血痕
纽扣 衣片 81 捆缚死82 典型 非典型 83 声门水肿
水中休克84 尸体痉挛
生前入水86 溺死斑(帕氏斑)87 肋骨压痕88 小肠89 心 肝 脾 肾 骨髓 牙齿 90 硅藻91 意外地92 缢吊93 比较隐蔽
僻静94 内向
腼腆
恋物95 灾害
意外事故96 俯卧位
仰卧位97 首要任务98 红斑水泡99 类型
特有101“健康”,机能障碍102 死亡迅速,意外性,死因必须是自然性疾病或功能障碍103 自然性疾病,功能障碍
精神因素,体力因素105 案情调查,现场勘验,106 红细胞血型 白细胞血型 血小板血型 血清型 酶型107 个体特征,一般终身不变,具有遗传性。
个人识别和亲权鉴定。109 A B O AB110 A凝集原,抗B凝集素111 抗A凝集素者,B型。112 H凝集原,抗A和抗B凝集素113 A和B凝集原,AB型。114 分泌型(Se)和非分泌型(se)。115 免疫学和电泳116 凝集原检测法;凝集素检测法。117 肉眼检查 预试验 确证试验 种属鉴定 个人识别
点状血痕 流柱状血痕 喷溅状血痕 擦拭状血痕 接触状血痕 血泊。119 可否定血的存在,表明可能是血。120 可肯定是血,只表明未发现血痕。121 种属检验,确证检验,确证试验。
环状沉淀反应 琼脂扩散试验 对流免疫电泳。123 吸收试验 解离试验 红细胞粘连试验。
性染色体(质)检验 性激素定量测定 性别的DNA分析。125 形态学检验 免疫学检验 生物化学检验。126 种属检验,确证检验,精子 127 含有唾液斑,不含有唾液斑。
确定检验 毛发的种属鉴定 人体各部位毛发的鉴别 毛发损伤检验和毛发的个人识别
二、名词解释
1、法医学
2、法医学鉴定
3、法医学鉴定人
4、补充鉴定
5、重新鉴定
6、检验
7、鉴定书
8、检验报告
9、鉴定意见书
10、“会诊”和“复核
11、心脏死
12、肺脏死
13、脑死亡
14、临床死亡期
15、生物学死亡期
16、主要死因
17、直接死因
18、联合死因
19、超生反应
20、尸冷
21、尸僵
22、尸斑
23、尸体痉挛
24、角膜混浊
25、皮革样化
26自溶
27、尸体腐败
28、腐败静脉网
29、腐败巨人观
30、白骨 化
31、机械性损伤
32、表皮剥脱
33、皮下出血
34、中空性皮下出血
35、挫伤
36、创
37、肢体断离
38、挫裂创
39、挥鞭样损伤
40、钝器伤
41、锐器伤
42、切创
43、刺创
44、枪弹创
45、霰弹创
46、防卫伤
47、抵抗伤
48、致命伤
49、非致命伤 50、生活反应
51、窒息
52、机械性窒息
53、塔雕氏斑
54、缢死
55、兜住点
56、典型缢死
57、非典型缢死
58、完全性缢死
59、不完全性缢死 60、缢沟 61、白缢死 62、青缢死
63、内部索沟 64、勒死 65、勒沟 66、扼死 67、扼痕 68、扼死面容 69、溺死 70、典型溺死 71、非典型溺死
72、蕈形泡沫 73、水性肺气肿 74、帕氏斑 75、捂死 76、噎死
77、捆缚死
78、性窒息
79、烧死
80、电流斑 81、皮肤金属化
82、雷击花纹
83、冻死
84、重伤 85、轻伤 86、轻微伤 87、诈病
88、造作伤
89、法医物
90、血型
91、血型物质
92、分泌型
93、分泌型
94、同功酶
95、抗原—抗体结合反应
96、DNA指纹 97、DNA探针
98.PCR技术 二 名词解释
1、是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学。
2、由法医学鉴定人运用法医学和医学的理论与技术,对有关法医学问题所进行的鉴别和判断。
3、鉴定人是受侦查、司法机关指派或聘请,对案件中某些专门性问题进行鉴别和判断的人。
4、就是依据新提出的问题,根据原材料或补充的新材料,要求原鉴定人复验,修正内容或提出补充意见。
5、是由司法机关将原案材料再委托他人进行鉴定。
6、检验是鉴定人根据鉴定的要求,运用各种必要的检验方法和手段,对与案件有关的人身、尸体和物证等被检验客体进行认真、仔细地检查验证,并准确地如实记录各种所见和结果。
7、是鉴定人对某一专门性问题经过鉴定之后,对鉴定所依据的资料、鉴定的步骤方法、鉴定结论的科学依据等,用文字和图片所制作的一种法律文书。
8、对于为侦查提供线索或澄清嫌疑的鉴定结论,无法判定同一或非同一,应写出检验报告。尸体检验、毒物分析以及其他理化检验一般出具检验报告。
9、在极个别情况下,因检材条件太差或受仪器设备的限制,或其本身的检验难度大,因此无法对检材作出判定和证实,仅能作出倾向性的意见,则写意见书。
10、“会诊”和“复核”是重新鉴定的特殊形式。会诊是指有重大疑难问题或鉴定结论有分歧时,邀请多个法医专家共同进行鉴定。复核鉴定是由上一级鉴定机关或高一级专家、作出重新鉴定。复核鉴定也可以多个鉴定 人共同参加。
11、是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。主要见于心脏原发性疾病、功能障碍或心脏损伤。如心脏病、冠心病、心脏传导系统疾病或外来强烈刺激所引发的迷走神经反射、酸中毒、电击等情况。
12、又称呼吸死,是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。主要见于机械性窒息、肺气肿、肺水肿、肺突变、气胸、血气胸、胸腔积液、麻醉过深、触电、延脑呼吸中枢受压等,其死亡主要由于缺氧。
13、是指包括大脑、小脑和脑干在内的脑功能完全丧失,并发生不可逆的改变,亦可称为全脑死亡。
14、以心搏停止的时间作为一个人死亡的时间,故称临床死亡或个体死亡。
15、又称细胞死亡或分子死亡,是死亡过程的最后阶段。此期中枢N系统发生不可逆的变化,功能永久停止
16、主要死因是指引起死亡的初始原因,即引起死亡的原发性自然性疾病或原发性暴力性损伤
17、是指直接引起死亡的原因。如感染、出血、栓塞、梗死、窒息、休克、中毒、生命重要器官的损伤及各种直接致死的疾病
18、是两种或两种以上难以区分主次的死因,在同一案例中联合在一起引起死亡,构成死因。如病与病、病与暴力、暴力与暴力联合致死。
19、个体死亡之后,某些器官、组织、细胞还保持短暂生命力,并能对外界刺激产生反应的现象,称为超生反应。
20、死后体内产热停止,而体表热的发散在继续进行,尸体温度继续下降(等于或低于环境温度),称为尸冷。
21、人死后全身肌肉经过一段时间的松驰,便逐渐僵直变硬,将尸体固定成一定姿势,称为尸僵。通常在1-3小时出现,死后6-8小时波及全身,10-12小时发展到高峰,3-5天缓解消失。
22、死后血液循环停止,心血管内的血液基于自身重力而下沉,坠积于尸体低下部位未受压迫的血管中,并透过皮肤显现出边缘不清的暗紫红色斑痕,称为尸斑。
23、是一种特殊的尸僵现象。在死亡发生的瞬间,肌肉没有经过松驰期立即发生强直,并保持着临死的动作、姿势和体位,称为尸体痉挛。
24、是新鲜尸体判断死亡时间的常用依据之一。通常死后6-12小时,角膜轻度混浊;12-24小时,角膜中度混浊,尚能透视瞳孔;24-36小时后,角膜高度混浊,已不能透视瞳孔。
25、个体死亡后水分从皮肤较薄部位迅速蒸发,局部干燥变薄变硬,呈现黄褐色或深褐色,称为皮革样化或局部干燥。
26、人死后细胞组织失去生活机能,受本身固有的各种水解酶的作用,发生细胞结构的破坏,使器官出现软化甚至液化,称为自溶
27、尸体内腐败细菌大量生长繁殖,使肌肉、脂肪和碳水化合物逐渐分解、破坏的过程,称尸体腐败。
28、腐败发生较为迅速的尸体,皮肤静脉因腐败气体的作用极度扩张,血管内充满大量腐败血液,透过皮肤呈污绿色的网状结构,称为腐败静脉网
29、腐败产生的大量气体扩展到全身,尸体膨胀变形,颜面肿胀,眼球外突,嘴外翻出,形似巨人
30、尸体软组织经腐败而逐渐软化、液化,直至完全溶解消失,毛发和指(趾)甲脱落,最后只剩下骨骼,称为白骨化。
31、凡机械性暴力造成的人体组织结构破坏或功能障碍者称为机械性损伤。严重的机械性损伤可造成人体终生残废,乃至死亡。
32、致伤物擦过皮肤表面,使表皮缺损,真皮外露,称为表皮剥脱,又称擦伤。
33、致伤物作用于皮肤,使皮下组织的血管破裂,血液聚积在皮下组织间,称皮下出血。
34、可一次形成两条平行的皮下出血带,其中间皮肤苍白,又称“竹打中空”,“中空性”皮下出血。中空区苍白宽度一般小于棍棒直径。
35、由钝器打击造成的皮下组织结构破坏、皮下组织出血为主要改变的闭合性损伤。
36、致伤物作用于人体,使皮肤全层的完整性受到破坏者称创。创由创口、缘、角、壁、腔、底构成。
37、巨大暴力使人体各部遭受广泛而严重破坏及肢体离碎者称肢体断离。多见于高坠、交通事故、飞机失事、爆炸及建筑物倒塌等。
38、系有钝性致伤物作用人体组织形成的裂创,称之为挫裂创。
39、突然减刹车或静止的车辆突然被撞击加速时,车内人员躯体和头颈部的颈椎脱位,韧带肌肉撕拉损伤,脊髓损伤,好发于颈5-颈7段。40、指人体遭受钝器作用所发生的损伤。
41、具有刃或尖的锐器形成的损伤称为锐器伤。
42、各种具有锋利刃缘的锐器,以刃缘压迫皮肤并沿刃缘长轴方向牵引,将组织断离形成的损伤称切创。
43、末端尖锐的物体沿其纵轴方式刺入人体所致的管状创称刺创。
44、发射的弹头击中人体所致的创称为枪弹创。
45、主要见于猎枪、土制枪及自制枪。投射物大小不等,创伤形态视射击距离,弹丸形态不同而异。
46、防卫伤:防止他人侵害,挡开凶器形成的损伤。
47、抵抗伤:防止他人侵害,抢夺凶器所形成的损伤。
48、致命伤:直接构成死亡原因或与死亡有因果关系的伤害。可分为绝对致命伤和相对致命伤。
49、非致命伤:不构成死亡的损伤。可分为重伤、轻伤、折磨和虐待。
50、生活反应:生活反应指机体受外界因素刺激后局部或全身所出现的一系列反应征象。
51、窒息:人类呼吸过程发生障碍,影响气体交换,导致组织细胞缺氧和二氧化碳潴留,引起组织细胞功能障碍。
52、机械性窒息:由于机械性暴力作用引起呼吸障碍,影响气体交换,导致体内缺氧和二氧化碳潴留,造成人体生理机能障碍。
53、塔雕氏斑:窒息死尸体的脏器浆膜及粘膜下点状出血。法国医生塔雕最早发现并描述,是确定窒息的重要征象之一。
54、缢死:是指利用自身全部或一部分的重力,拉紧套在颈项部的绳索,压迫颈项部而引起的窒息死亡。
55、兜住点:缢绳的着力部位。
56、典型缢死:尸体悬空的前位缢死。
57、非典型缢死:除尸体悬空的前位缢死以外的各种方式、姿势的缢死。
58、完全性缢死:尸体悬空的缢死。
59、不完全性缢死:尸体部分肢体与地面或其他物体接触的缢死。60、缢沟:缢吊时,缢绳压迫颈部皮肤形成的沟状痕迹。
61、白缢死:前位缢死时颈部绳套受力较大,颈部动、静脉血管完全压闭,则面色苍白。62、青缢死:侧位缢死时,颈部血管未完全闭塞,静脉血液回流受阻,面部肿胀呈青紫色。63、内部索沟:颈部肌肉因缢索的压迫,而出现内部压痕。
64、勒死:是指以绳索环绕颈部,用自己的手或他人的手,或借助于某种机械作用,使绳索压迫颈部导致窒息死亡。
65、勒沟:勒绳压迫颈部皮肤形成的沟状痕迹。
66、扼死:用手或用身体其他部位以及物体扼压颈部引起的窒息死亡。
67、扼痕:用手扼压颈部形成的手指和指甲(亦包括手掌)形成的压痕(擦伤和挫伤)。68、扼死面容:扼颈机械力较弱,受害人窒息死亡时间较长,死者窒息征象表现突出。死者颜面青紫肿胀、眼结合膜、面部皮肤、颈部和胸部皮肤均可见散在出血点的统称。69、溺死:液体吸入呼吸道乃至肺泡引起的窒息死亡。
70、典型溺死:有大量溺液进入呼吸道充满肺泡引起的窒息死亡。
71、非典型溺死:由于声门痉挛或水中休克引起的窒息死亡。此类溺死,呼吸道不见溺液,仅出现了一般窒息征象甚至不出现窒息征象。
72、蕈形泡沫:生前入水者,剧烈的呼吸运动,使气管粘液、空气和水混合搅拌形成的极为稳定的白色泡沫,附着在口鼻孔周围。
73、水性肺气肿:生前入水尸体,肺体积膨大、充满胸腔,表面见肋骨压痕,肺兼有气肿和水肿。
74、帕氏斑:生前溺死者,肺泡壁破裂出血并溶血形成出血斑。亦称溺死斑。75、捂死:以柔软物体同时压迫呼吸孔道口腔、鼻腔,阻断外呼吸道形成的窒息死亡。76、噎死:固体异物堵塞呼吸孔道引起的窒息死亡。
77、捆缚死:长时间把上肢与胸部过紧地捆绑在一起,由于胸廓呼吸运动受限,导致的窒息死。
78、性窒息:性变态者采用窒息方式产生性快感,因采用缺氧措施失控,意外地导致窒息死亡。
79、火焰作用于人体所引起的死亡,称为烧死。
80、又称电流印记,其形成是由于带电导体与皮肤接触,在接触局部产生的焦耳热及电解作用所造成的一种特殊皮肤损伤。
81、是指电极金属在高温的用下,熔化、气化,金属微粒沉积于皮肤及深部。
82、雷击纹是雷击尸体比较特殊的征象,呈红色树枝状,常见于胸、腹、股及上肢。雷击死的内部征象与电击死相似。
83低温作用于人体,引起体表局部血液循环障碍和组织损伤,称为冻伤;引起体内谢障碍而发生的死亡,称为冻死。
84、是指使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能等对于人身健康有重大伤害的损伤。
85、是指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体,造成组织、器官结构的一定程度的损害或部分功能障碍,尚未构成重伤又不属轻微伤害的损伤。
86、是指各种外界因素作用于人体,造成局部组织结构、器官的轻微损害或轻度短暂的功能障碍的损伤。
87、身体健康的人,无病装有病,称为诈病。
88、凡运用各种机械的、物理的、化学的或病原菌等方法,故意损害自己或授意别人代作损伤或致病,称造作病或造作伤。
89、法医物证:指依法收集与案件有联系,通过科学鉴定能查明案件真实情况的生物类物质。90、血型:血液的遗传学差异统称为血型。血型是人类血液的一种个体特征,一般终身不变,具有遗传性,在个人识别和亲权鉴定中具有重要意义。
91、血型物质:系人体中具有血型抗原特异性的物质。它们不仅存在于红细胞和其他组织细胞上,而且还存在于体液和分泌液中。
92、分泌型:分泌液中分泌有与ABO血型一致的血型物质者,称为分泌型。93、非分泌型:不分泌或微量分泌血型物质者,称为非分泌型。
94、同功酶:是指酶蛋白在不同的个体之间表现出分子结构的差异,而功能却相同,能催化同一种生物化学反应,并且这种差异是一种遗传性状。这种由遗传决定的功能相同,而在个体间具有分子差异的酶,称为遗传多态性酶,又称同功酶。
95、抗原—抗体结合反应:一种抗原只能刺激机体产生与其相应的一种抗体,并且一种抗原也只能与其相应的抗体作用,而不能与其他抗体作用,这称为抗原—抗体的特异结合反应。96、DNA指纹:由于人类基因组DNA的序列多态性具有高度的个体特异性,就象指纹一样人各不同,并且具有稳定性和遗传性,故称为DNA指纹。
97DNA探针:用放射性元素或非放射性物质标记的已知碱基序列的DNA小片段,其碱基序列可与被检测的DNA分子片段的序列形成互补结合,从而可检测出被检DNA分子片段的碱基序列。
98、PCR技术:是指DNA聚合酶链反应(PCR),是一种快速的特定DNA片段在体外扩增的技术。
三、单项选择题
1、下列关于表皮剥脱的描述错误的是()。A、多发生在钝器打击、坠落、交通事故等情况 B、剥脱处呈点、片状,露出湿润的真皮 C、剥脱处亦可形成皮革样化
D、剥脱处皮屑翻卷的方向与作用力方向相背
2、皮下出血的颜色变化为()。A、1-3日呈绿色 B、3-6日变为黄色 C、6-9日转为青红色
D、经过一段时间,可同时见到紫红、绿、黄等颜色
3、挫伤的形成是由于()。A、致伤物坚硬 B、致伤物不太坚硬 C、致伤物作用面较窄 D、软组织较薄
4、下列有关挫裂创叙述错误的是()。A、常伴有表皮剥脱、皮下出血 B、创壁光滑、整齐 C、创腔常见组织间桥 D、常伴有骨折
5、造成颅底纵行骨折的外力来自()。A、额枕方向 B、两颞方向 C、头顶方向 D、脊柱方向
6、发生在颅骨与硬脑膜之间的血肿称为()。A、硬膜外血肿 B、硬膜内血肿 C、蛛网膜下腔出血 D、脑内血肿
7、圆柱形棍棒打击头部,不易形成()。A、颅骨线状骨折 B、颅骨粉碎性骨折 C、颅骨凹陷性骨折 D、颅骨孔状骨折
8、木质棍棒伤的特点()。A、皮下出血界限清 B、创缘整齐 C、创腔少见组织间桥 D、粉碎性骨折碎片少而大
9、钝器创的特点()。A、创缘整齐 B、创壁有压扁的毛发 C、创腔无组织间桥 D、创底平坦
10、切创的特征有()。A、创缘常伴皮下出血。B、创壁光滑,有时可见瓣状创。C、创腔呈囊状 D、创壁常见组织间桥
11、下列哪些描述不符合切创特征()。A、创口长度超过接触刃口的长度 B、创口长度不超过接触刃口的长度 C、创底多短于创口
D、创的深度多从角向中心逐渐加深
12、对推断斧背伤具有特殊意义的是()。A、斧背的打击方向
B、斧背的新旧程度、有无缺损 C、斧的种类 D、斧的大小规格
13、他杀切创部位的特点()。A、自己的手能触及的部位 B、身体的任何部位 C、身体易受伤的部位 D、第二性征及关节部位
14、下列哪些特点符合自杀切创()。A、单个致命伤,常裸露局部身体 B、单个致命伤,常伤及衣服 C、多个致命伤,可有毁容伤口 D、多个伤口,哆开不明显
15、刺剪创的特点()。
A、创口呈大小一致、距离相等两两相对的瓜子形 B、创口呈“S”状
C、创口呈两个略错位的半圆形 D、创口呈条状或“V”字形
16、近距离射击射入口的特点()。A、创口呈星盲状 B、创口呈不规则形
C、创口周围呈樱红色环状改变 D、创口周围有烟晕及火药颗粒
17、两米远距离霰弹射击时射入口特点()。A、创口呈不规则状 B、创口呈圆形 C、创口呈星芒状 D、创口呈类圆形
18、判断生前伤与死后伤的依据()。A、超生反应 B、生活反应 C、损伤的部位 D、损伤的轻重程度
19、压迫性窒息死系指()。
A.缢死
B.捂死
C.噎死
D.逆呕吐
20、阻塞性窒息死系指()。
A.勒死
B.活埋
C.捂死
D.扼死
21、压迫性窒息死系指()。
A.扼死
B.噎死
C.捂死
D.逆呕吐
22、阻塞性窒息死系指()。
A.捂死
B.扼死
C.勒死
D.活埋
23、机械性窒息的一般尸体外部征象系指()。
A.尸斑出现早且显著
B.血液暗红色、流动状
C.内脏淤血
D.肺气肿、水肿
24、机械性窒息的一般尸体外部征象系指()。
A.颜面肿胀发绀
B.肺气肿、水肿
C.塔雕氏斑
D.内脏淤血
25、机械性窒息的一般尸体内部征象系指()。
A.血液呈暗红色,流动状
B.尸冷缓慢
C.颜面肿胀发绀
D.流涎、流涕,二便失禁
26、机械性窒息的一般尸体内部征象系指()。
A.内脏淤血
B.流涎、流涕,二便失禁
C.面部皮肤及粘膜下出血点 D.颜面肿胀发绀
27、缢死的死亡性质应判定为()。
A.自杀
B.意外
C.他杀
D.三种情况均有
28、勒死的死亡性质应判定为()。
A.自杀
B.他杀
C.意外
D.三种情况均有
29、扼死的死亡性质应判定为()。
A.自杀
B.他杀
C.意外
D.三种情况均有
30、缢死的方式包括有前位、()和后位缢死。
A.悬位
B.侧位
C.坐位
D.卧位
31、缢死的方式包括有前位、侧位和()缢死。
A.立位
B.蹲位
C.后位
D.跪位
32、缢死的法医学鉴定,主要依据是()。
A.缢死姿势
B.舌尖露出齿外
C.绳索质地
D.缢沟的组织学形态特点
33、生前入水溺死尸体的肺部可见()。
A.巩膜黑斑
B.电流斑
C.帕氏斑
D.维湿涅夫斯基氏斑
34、烧伤按轻重程度分为四度,其中Ⅲ度烧伤又称为()。A、坏死期 B、水泡期 C、炭化期 D、红斑期
35、若尸体检验时在心脏或大动脉的血液内含有()以上的炭氧血红蛋白是生前烧死的证据。A、70%
B、50% C、20%
D、5%
36、以下哪项不是烧死的原因(): A、休克致死
B、火场窒息 C、中毒致死
D、大出血致死
37、电流斑又称为(): A、电流烧伤
B、电烙印 C、金属化现象
D、电流标记
38、法医物证检验的对象是()。
A、物理学物证;B、生物学物证;C化学物证;D、其它特殊物证。
39、在红细胞上含有A凝集原,在血清中含有抗B凝集素,其血型为()。A、O型;B、A型;C、B型;D、AB型。
40、在红细胞上含有B凝集原,在血清中含有抗A凝集素,其血型为()。A、O型;B、A型;C、B型;D、AB型。
41、在红细胞上含有A和B凝集原,在血清中无抗A和抗B凝集素,其血型为()。A、O型;B、A型;C、A型;D、AB型。
42、在红细胞上无A和B凝集原,在血清中含有抗A和抗B凝集素,其血型为()。A、O型;B、A型;C、A型;D、AB型。
43、在一个人的唾液中检测出A和H型血型物质,其血型为()。A、H型;B、A型分泌型;C、A型;D、AH型。
44、在一个人的唾液中检测出B和H型血型物质,其血型为()。A、H型;B、B型分泌型;C、B型;D、BH型。
45、在一个人的唾液中检测出H型血型物质,其血型为()。A、H型;B、分泌型;C、O型;D、O型分泌型。
46、流柱状血痕可表明伤者受伤时的()
A、姿势和位置;B、行走的方向;C、出血量;D、受打击的部位。
47、椭圆形点状血痕可表明伤者受伤时的()。
A、姿势和位置;B、行走的方向;C、出血量;D、受打击的部位。
48、血痕的预试验阳性结果表明检材()。
A、肯定含有血;B、可能含有血;C、含有人血;D、含有动物血。
49、血痕的确证试验阳性结果表明检材()。
A、肯定含有血;B、可能含有血;C、含有人血;D、含有动物血。
50、用抗人血红蛋白血清检验呈阳性结果表明检材()。
A、肯定含有血;B、可能含有血;C、含有人血;D、含有人的蛋白质。
51、血痕的ABO血型凝集素检验法,A型红细胞发生凝集而B型红细胞未发生凝集,血痕检材判断为()。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
52、血痕的ABO血型凝集素检验法,B型红细胞发生凝集而A型红细胞未发生凝集,血痕检材判断为()。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
53、血痕的ABO血型凝集素检验法,A型和B型红细胞均发生凝集,血痕检材判断为()。A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
54、血痕的ABO血型凝集素检验法,A型和B型红细胞均未发生凝集,血痕检材判断为()。A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
55、血痕的ABO血型解离试验,加入的A型红细胞发生凝集而B型红细胞未发生凝集,血痕检材判断为()。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
56、血痕的ABO血型解离试验,加入的B型红细胞发生凝集而A型红细胞未发生凝集,血痕检材判断为()。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
57、血痕的ABO血型解离试验,加入的A型和B型红细胞均未发生凝集,血痕检材判断为()。A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
58、血痕的ABO血型解离试验,加入的A型和B型红细胞均发生凝集,血痕检材判断为()。A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
59、酸性磷酸酶试验阳性结果表明检材()。
A、肯定含有精(液)斑;B、可能含有精(液)斑;C、含有人的精(液)斑;D、含有动物精(液)斑。
60、输精管结扎者或精子缺乏症者的精(液)斑的确证试验,只能采用()。A、精子检验;B、肉眼观察;C、乳酸脱氢酶X检验;D、免疫学检验。
61、在强奸案中,被害人阴道内提取的检材,检验出的ABO血型物质是()。
A、被害人的;B、嫌疑人的;C、被害人和嫌疑人的;D、既不是被害人的,也不是嫌疑人的。
62、淀粉消化试验的阳性反应,表明检材()。
A、含有唾液斑;B、没有唾液斑;C、有人的唾液斑;D、有动物的唾液斑。
63、根据人的毛发鉴定不能确定的个体特征是()。A、种族;B、血型;C、性别;D、身长。
64、根据骨化点出现和骨骺愈合推断年龄主要适合()。A、青少年;B、成人;C、中年;D、老年。
65、根据骨骼推断身长,如骨骼不完整则按长骨的长度乘一定的系数,再加上()。A、5cm;B、10cm;C、3cm;D、15cm。66、根据牙齿萌出时间推断年龄主要适用于()。A、老年人;B、中年人;C、成人;D、少年儿童。
67、能对个体进行同一认定的是()。
A、血型检验;B性别鉴定;C、DNA分析;年龄鉴定。三 单项选择题 D 2 D 3 B 4 B 5 A 6 A 7 D 8 D 9 B 10 B 11 B 12 B 13 B 14 A 15 B 16 D 17 A 18 B 19 A 20 C 21 A D 28 D 29 B 30 B 31 C 32 D 33 C 34 A 35 B 36 D A 43 B 44 B 45 D 46 A 47 B 48 B 49 A 50 C 51 A C 58 B 59 B 60 D 61 C 62 A 63 D 64 A 65 A 66 D
四、多项选择题
1、皮下出血的特点()A、可发生在任何受损部位 B、范围局限、边界较清 C、颜色较浅呈淡紫红色 D、表面无异常
2、挫伤的法医学意义()A、可证明外力作用 B、可推断致伤物的种类 C、可判明生前伤 D、可认定致伤物
3、外伤性蛛网膜下腔出血的形成是()A、大脑皮质静脉破裂 B、软脑膜挫伤 C、血管异常 D、脑底动脉瘤破裂
4、内脏破裂常见的情况()A、拳击脚踢 A 23 A 37 D 38 B 52 D 53 C 67 C。24 A 25 A 39 B 40 C 54 B 55 D 26 A 27 41 D 42 56 A 57
B、锐器穿刺 C、高空坠落 D、交通事故
5、锐器创的特点()A、创壁光滑 B、创缘整齐 C、创腔有组织间桥 D、创底平坦
6、棍棒打击人体可形成()A、中空性皮下出血 B、条状挫裂创 C、内脏碎裂
D、颅骨的线状或舟状骨折
7、圆形棍棒伤的特点()A、创缘双侧有典型的“镶边状”挫伤带 B、创缘内侧有条片状挫伤带 C、皮下出血与凶器宽度一致 D、皮下出血小于凶器直径
8、下列哪些头面部损伤是斧背直击所致()A、弧形部位的类圆形表皮剥脱、皮下出血 B、平坦处类长方形的皮下出血 C、平坦处窄条形挫裂创 D、平坦处直线和瓣状挫裂创
9、下列哪些特征符合圆形锤面伤()A、皮下组织丰满处的出血稍小于锤面直径 B、皮下组织丰满处的出血稍大于锤面直径 C、骨质衬垫处的出血稍小于锤面直径 D、骨质衬垫处的出血稍大于锤面直径
10、挤压伤的主要死亡原因()A、胸腹腔主要脏器功能障碍 B、内脏破裂大出血
C、反射性抑制或阻碍呼吸功能 D、大面积的软组织挫伤
11、影响坠落伤形成的因素有()A、高度 B、速度 C、地面状况 D、被害人年龄
12、斧类砍创的特点是()A、创口哆开明显 B、垂直砍击呈梭形 C、一端着力呈楔形 D、斜砍时,钝角缘挫伤明显
13、枪弹创的成伤机理()A、穿透 B、高温 C、炸裂 D、高压
14、下列有关枪弹创描述正确的是()A、近距离射击时,射入口小于射出口 B、远距离射击时,射入口小于射出口 C、近距离射击时,射入口周围能检出火药颗粒 D、射入口可检见挫伤轮
15、霰弹创基本特征()A、创口多、损伤面大 B、创口中心密集、周边疏散 C、创口周围无挫伤带 D、多无射出口
16、道路交通事故常见的损伤特征()A、轮胎碾压伤 B、车体撞击伤 C、挥鞭样损伤 D、摔跌伤
17、机械性损伤常见的合并症()A、休克 B、失血 C、感染 D、脑震荡
18、区别生前损伤与死后损伤的依据是()A、损伤处是否有血痂形成 B、损伤处是否有炎症反应 C、损伤有无皮革样化 D、损伤处是否有血凝块
19、下列有关他杀损伤描述正确的是()A、可发生在伤者不易或难以形成损伤的部位 B、重伤多,致命伤可有多处 C、分布范围广,排列多紊乱 D、无抵抗伤或防卫伤
20、机械性窒息尸体的一般尸表征象为()。
A.颜面肿胀发绀
B.脏器出现塔雕氏斑
C.流涎、流涕,二便失禁
D.皮肤出现鸡皮现象
E.尸斑出现早而著
21、机械性窒息尸体的一般尸表征象为()。
A.尸冷缓慢
B.流涎、流涕,二便失禁
C.颜面肿胀发绀
D.内脏淤血
E.痉笑面容
22、机械性窒息尸体的一般内部征象为()。
A.血液暗红色,流动状
B.内脏淤血
C.颜面肿胀发绀
D.尸冷缓慢
E.肺气肿、水肿
23、机械性窒息尸体的一般内部征象为()。
A.浆膜及粘膜下点状出血
B.出现鹅掌纹
C.内脏淤血
D.肺气肿、水肿
E.颜面肿胀发绀
24、缢死的死亡机制为()。
A.呼吸道的压迫
B.颈部血管的压迫
C.颈部神经的压迫
D.颈椎脱位或骨折
E.感染及并发症
25、缢死的死亡机制为()。
A.呼吸道的压迫
B.血中含有超量的一氧化碳
C.颈部血管的压迫
D.颈部神经的压迫
E.全身淋巴结肿大
26、缢死的方式为()。
A.前位
B.悬位
C.侧位
D.立位
E.后位
27、缢死的方式为()。
A.坐位
B.前位
C.跪位
D.后位
E.卧位
28、缢死的姿势为()。
A.侧位
B.悬位
C.立位
D.后位
E.蹲位
29、缢沟的特点应为()。
A.兜住点最深
B.有提空现象
C.深度均匀一致
D.颈动脉内膜有损伤
E.形状为环形
30、勒沟的特点应为()。
A.水平方向走行,呈闭索形式
B.深度均匀一致
C.颈动脉内膜可见损伤
D.多呈马蹄状
31、生前入水溺死尸体外部征象有()。
A.尸斑浅淡、出现缓慢
B.手中抓有异物
C.肺气肿、水肿
D.消化道见溺液
E.口鼻围见白色蕈形泡沫
32、生前入水溺死尸体外部征象有()。
A.肺气肿、水肿
B.手中抓有异物
C.内脏器官见浮游生物
D.尸斑浅淡、出现缓慢
E.口鼻围见白色蕈形泡沫
33、生前入水溺死尸体的内部征象有()。
A.肺呈水性肺气肿
B.消化道有溺液
C.尸斑浅谈、出现缓慢
D.手中抓有异物
E.左心血冰点下降
34、生前入水溺死尸体内部征象有()。
A.手中抓有异物
B.消化道内有溺液
C.尸斑浅淡、出现缓慢
D.肺呈大理石样改变
E.内脏器官见浮游生物
35、属于机械性窒息死亡的种类有()。
A.缢死
B.电击死
C.勒死
D.烧死
E.噎死
36、属于机械性窒息死亡的种类有()。
A.性窒息
B.雷击死
C.扼死
D.压死
E.冻死
37、扼死尸体的法医学鉴定要点为()。
A.颈部扼痕
B.帕氏斑
C.出现扼死面容
D.舌骨,甲状、环状软骨常见骨折
E.肺呈大理石样改变
38、扼死尸体的法医学鉴定要点为()。
A.颈动脉内膜损伤
B.出现扼死面容
C.颈部肌肉出现内部索沟
D.颈部扼痕
E.舌骨,甲状、环状软骨骨折
39、扼死尸体的法医学鉴定要点为()。
A.维湿涅夫斯基氏斑
B.颈部扼痕
C.口鼻围出现蕈形泡沫
D.出现扼死面容
E.舌骨,甲状、环状软骨骨折
40、烧死的内部征象有(): A、热作用呼吸道综合征
B、闭眼征象
C、血液内有炭氧血红蛋白 D、胃内有炭末 E、硬脑膜外热血肿
41、电击伤的发生、发展和结局取决于以下因素(): A、人的性别 B、电流强度 C、电压 D、通电持续时间 E、触电的部位和方式
42、电击死的尸体征象有(): A、电流斑 B、电流烧伤 C、电烙印 D、电击花纹 E、皮肤金属化现象
43、生前烧死与死后焚尸的鉴别要点在于死后焚尸()。A、无皮肤烧伤的生活反应 B、呼吸道内有炭末
C、呼吸道无“热作用综合征” D、血中碳氧血红蛋白不增高 E、有其他致死原因
44、液体检材提取时,可采用的提取方法为()。
A、吸取法;B、局部提取法;C、载体提取法;D、转移提取法。
45、未干燥的法医物证检材,在包装保存前应()。
A、阳光下曝晒干;B、高温烘干;C、自然晾干;D、冰箱内冷藏。
46、O型血液中含有()。
A、B凝集原;B、抗A和抗B凝集素;C、H凝集原;D、A凝集原。
47、A型血液中含有()。
A、B凝集原;B、抗A凝集素;C、抗B凝集素;D、A凝集原。
48、B型血液中含有()。
A、B凝集原;B、抗A凝集素;C、抗B凝集素;D、A凝集原。
49、AB型血液中含有()。
A、B凝集原;B、抗A凝集素;C、抗B凝集素;D、A凝集原。
50、O型分泌型人的唾液中可检测出血型物质()。A、H型;B、A型;C、B型;D、AB型。
51、A型分泌型人的唾液中可检测出血型物质()。A、H型;B、A型;C、B型;D、A和B型。
52、B型分泌型人的唾液中可检测出血型物质()。A、H型;B、A型;C、B型;D、AB型。
53、AB型分泌型人的唾液中可检测出血型物质()。A、H型;B、A型;C、B型;D、AB型。
54、血液的ABO血型凝集原检验法,确定为A型者检验时表现为()。
A、抗A凝集素与被检红细胞发生凝集;B、抗B凝集素与被检红细胞不发生凝集;C、抗H凝集素与被检红细胞发生凝集;D、抗A、抗B、抗H凝集素均不与被检红细胞发生凝集。
55、血液的ABO血型凝集原检验法,确定为B型者检验时表现为()。
A、抗A凝集素与被检红细胞发生凝集;B、抗B凝集素与被检红细胞发生凝集;C、抗H凝集素与被检红细胞发生凝集;D、抗A、抗B、抗H凝集素均不与被检红细胞发生凝集。
56、血液的ABO血型凝集原检验法,确定为AB型者检验时表现为()。
A、抗A凝集素与被检红细胞发生凝集;B、抗B凝集素与被检红细胞发生凝集;C、抗H凝集素与被检红细胞发生凝集;D、抗A、抗B、抗H凝集素均不与被检红细胞发生凝集。
57、血液的ABO血型凝集原检验法,确定为O型者检验时表现为()。A、抗A凝集素与被检红细胞不发生凝集;B、抗B凝集素与被检红细胞发生凝集;C、抗H凝集素与被检红细胞发生凝集;D、抗A、抗B、抗H凝集素均不与被检红细胞发生凝集。
58、确定血痕的性别可检测()。
A、性染色体;B、性激素;C、Y染色体的DNA片段;D、细胞的形态。
59、免疫学方法检验精(液)斑,()。
A、能确定人类的精(液)斑;B、不能确定无精子人的精(液)斑;C、不能确定精(液)斑;D、能确定无精子人的精(液)斑。四 多项选择题 AB 2 ABC 3 AB 4 ABCD 5 ABD 6 ABCD 7 AD 8 ABC 9 BC 10 ABCD 11 ABC 12 ABC ABCD 14 BCD 15 ABD 16 ABCD 17 ABC 18 ABD 19 ABC 20 ACE 21 ABC 22 ABE 23 ACD 24 ABCD 25 ACD 26 ACE 27 BD 28 BCE 29 ABD 30 AB 31 ABE 32 BDE 33 ABE 34 BDE 35 ACE 36 ACD 37 ACD 38 BDE 39 BDE 40 ACDE 41 BCDE 42 ABDE 43 ACDE 44 AD 45 CD 46 BC 47 CD 48 AD 49 AD 50 A 51 AB 52 AC 53 AD 54 ABC 55 BC 56 ABC 57 AC
ABC 59 AD。
五、判断题(正确的划√错误的划×)
1、自杀是暴力性死亡。()
2、咬伤属于锐器伤。()
3、斧背打击眶部可形成环形或弧形挫裂创。()
4、斧背直击头部平坦处出形成的类长方形凹陷骨折,反映斧背接触面的形状。()
5、砖石伤的致伤方式是以一定距离投射而成。()
6、多角形锤面形成的挫裂创有夹角。()7头皮或颅骨的梳齿状擦伤,其梳齿的指向是砖块飞来的方向。()
8、砖块所致的局限性凹陷骨折较少见。()
9、乱石打击,多在一次打击下形成大小相等、深浅一致的散在表皮擦伤、皮下出血或挫裂创。()
10、卵石球面打击头部,形成边缘不清的“月晕”状皮下出血。()
11、挤压伤多当场死亡。()
12、收刀角处的鱼尾状拖刀痕是他杀切创的特点。()
13、砍创的创长与刃长一致或较长。()
14、斜形砍击人体时,钝角缘挫伤明显。()
15、垂直砍击人体,创缘无挫伤带。()
16、刺创创口可大于刺器的宽度。()
17、刺创创腔的深度一定与刺器的长度一致。()
18、枪弹射入口的皮肤组织有缺损,而射出口皮肤无缺损。()
19、飞行事故的死亡原因就是广泛性损伤。()20、火车损伤严重,出血一定多。()
21、机械性窒息的一般尸体征象是机械性窒息死者所特有。()
22、只有身体悬空的缢吊才能致死,身体不悬空的缢吊不会致死。()
23、机械性窒息的一般尸体征象形成并不是机械性窒息死者所特有。()
24、尸体悬空形成完全性缢死,尸体未悬空可以形成不完全性缢死。()
25、缢沟多呈“马蹄状”或“V”字形,兜住弧斜行向上,最后互相接近或提空。整个缢沟兜住点最
深,两侧逐渐变浅,甚至消失。()
26、缢死者一般多见于他杀,亦见于自杀或灾害事故。()
27、绳结的性质对于判定勒死的性质很重要,自勒者多打活结,他勒者大多打死结,不打结者极为少见。()
28、勒沟为水平方向走行,呈闭锁式,如“O”字形,深度均匀一致。()
29、勒死尸体,因绞绳常位于甲状软骨处或其下方,因而舌尖常含在口内。()30、勒死尸体,颈部勒沟深部颈总动脉内膜常见横裂及内膜出血。()
31、扼死是指仅能用手(单手或双手)扼压颈部引起窒息死亡。()
32、颈部扼痕需经12-24小时表现显著,如果酒精棉球擦试颈部,可使扼痕尽早显现。()
33、在醉酒或癫痫发作时,不能移动体位,仅其口鼻孔同时浸在水盆、水坑内不可能溺死。()
34、咸水中溺死者,因盐分较高,引起肺水肿,血液浓缩致呼吸衰竭死亡。()
35、淡水中溺死者,溺液使红细胞溶血,释放出大量钾离子,使心窒颤动或停搏而死亡。()
36、声门痉挛系指溺液使机体迷走神经被抑制,引起心脏骤停死亡。()
37、水中休克系指寒冷溺液刺激声门,闭塞呼吸道窒息死亡。()
38、溺水死者在死前垂死挣扎,手中常抓有异物,是尸体痉挛的表现,为生前溺水征象。()
39、死后抛尸入水者,若水压较大时,可有少量溺液进入小肠。()40、生前入水溺死者,在心、肝、肾、脾、骨髓、牙齿均能发现溺液中的硅藻。()
41、水中尸体易于腐败,面目全非,个人识别对于案情性质的推断可起到至关重要的作用。()
42、生前入水尸体尸斑出现早而著。()
43、性窒息是一种变态性行为,其死亡原因是由于采用的缺氧措施失控,意外地窒息死亡。()
44、电击死的法医学鉴定,是将现场勘验和全面的尸体检验结合起来,综合分析作出的判断。()
45、硬脑膜外热血肿只在生前烧死的尸体上发生。()
46、火场窒息是烧死的原因之一。()
47、电流强度是影响电流损伤最重要的因素。()
48、法医物证是指依法收集与案件有联系,通过科学鉴定能查明案件真实情况的各类物质。()
49、法医物证是生物类的物质多易腐败发霉变质,因此,尚未干燥的物证检材可曝晒或高温烘干后保存。()
50、液体检材应放在冰箱内冷藏或用干净纱布沾附后晾干保存。()
51、红细胞上含有A凝集原,其血清中含有抗B凝集素者,其血型为AB型。()
52、红细胞上含有B凝集原,其血清中含有抗A凝集素者,其血型为B型。()
53、红细胞上含有H凝集原,其血清中含有抗A和抗B凝集素者,其血型为O型。()
54、血清中含有抗A和抗B凝集素者,其血型为AB型。()
55、红细胞上含有A和B凝集原,其血清中含有抗A和抗B凝集素者,其血型为AB型。()
56、泌液中分泌有与ABO血型一致的血型物质者,称为分泌型。()
57、含有A凝集原的红细胞与含有抗A凝集素的血清相遇可发生红细胞凝集。()
58、含有A凝集原的红细胞与含有抗B凝集素的血清相遇可发生红细胞凝集。()
59、血泊所在处一般都是受伤的原始现场。()60、血液从动脉喷溅出落在物体上,形成点状血痕。()61、尸体上的流柱状血痕可表明伤者受伤时的姿势和位置。()62、尸体上的流柱状血痕可表明伤者受伤时,行走的方向。()
63、受伤者行走时,滴落的血滴多呈椭圆形,行走方向的一端呈星芒状。()64、受伤者行走时,滴落的血滴多呈圆形,行走方向的一端呈星芒状。()
65、血痕预试验的特异性较差,阴性结果可否定血的存在,阳性结果表明可能是血,而不能肯定是血。()
66、血痕预试验的特异性好,阴性结果可否定血的存在,阳性结果表明肯定是血。()67、血痕的确证试验的特异性差,阴性结果可否定血的存在,阳性结果表明可能是血,但不能肯定是血。()
68、抗人血红蛋白血清,不仅具有种属特异性,而且还具有脏器特异性,故既可用于血痕的种属检验,也可用于血痕的确证检验,从而可省略确证试验。()
69、抗人血清蛋白血清则具有种属特异性和脏器特异性,可用于血痕的种属检验和确证试验。()
70、凝集素检验是用已知抗原去检测血痕中未知抗体,判定血型。()71、凝集原检验法是用已知抗原检测血痕中的未知抗体,判定血型。()72、凡在血痕中检测出男性激素,便可判定为男性血。()
73、由于男女都有X染色体,故不能通过检测X染色体来确定性别。()74、出血部位检验的方法主要根据血痕所含组织细胞成份来确定出血部位。()75、出血部位检验的方法主要根据血痕的形态来确定出血部位。()
76、输精管结扎者或精子缺乏症患者的精液中无精子,需用免疫学检验方法检验其精(液)斑。()
77、凡在物证检材中未检验出精子,便可否定检材中含有精(液)斑。()
78、强奸案中在被害人的阴道内提取的内容物中,检出的血型就是犯罪嫌疑人所留下的精液血型。()
79、唾液斑确定常采用淀粉消化试验,将少许淀粉液与检材浸出液作用后,再加碘液,若显蓝色,为阳性反应,表明检材含 有唾液斑。()
80、唾液斑确定常采用淀粉消化试验,将少许淀粉液与检材浸出液作用后,再加碘液,立即呈蓝色,为阴性反应,表明检材 不含唾液斑。()
81、鉴别毛发与其它纤维的最好的方法是火烧法。()82、毛发检验可推断致伤物。()83、毛发中不能检验出血型。()
84、根据骨化点出现和骨骺愈合推断年龄对中老年人最准确。()85、在没有找全一个人的全身骨骼时,是无法推断其身长的。()
86、颅像重合是利用死者的颅骨与嫌疑死者的照片进行重合照相,识别死者的一种方法。()87、颅骨复容是利用死者的颅骨与嫌疑死者的照片进行重合照相,识别死者的一种方法。()88、根据牙齿的磨损程度可推断人的年龄。()
89、根据牙齿的形态、排列、牙病及治疗情况和假牙的形态、质量、工艺等可作个体识别。()
90、DNA具有遗传性和体差异性,故可用于亲子鉴定和个人识别。()91、一个人不同器官组织的DNA是不一样的。()92、因DNA上的与指纹一样的纹线,故称为DNA指纹。()93、PCR技术是一种快速的特定DNA片段在体外扩增的技术。()
五、判断题
1、√
2、×
3、√
4、√
5、×
6、√
7、×
8、√
9、×
10、√
11、×
12、×
13、×
14、×
15、×
16、√×
18、√
19、×
20、×
21、×
22、×
23、√
24、√
25、√
26、×
27、√
28、√
29、×
30、×
31、×
32、√
33、×
34、√
35、√
36、×
37、×
38、√
39、×
40、√
41、√
42、×
43、√
44、√
45、×
46、√
47、√
48、×
49、×
50、√
51、×
52、√
53、√
54、×
55、×
56、√
57、√
58、×
59、√
60、×
61、√
62、×
63、√
64、×
65、√ ×
70、√
71、√
72、×
73、×
74、√
75、× ×
80、√
81、×
82、√
83、×
84、×
85、× √
90、√
91、×
92、×
93、√。
六、简答题
1、法医是如何分科的?
2、法医学的研究内容是什么?
3、法医学尸体检验的目的是什么?
4、法医学活体检验的内容有哪些?
5、法医学的任务有哪些?
6、何谓心脏死?
7、何谓肺脏死?
8、脑死亡的诊断依据?
9、死亡的过程分哪几期?各有何特点?
10、假死的概念及特点?
11、安乐死的概念及条件?
12、何为超生反应?
13、尸斑的法医学意义?
14、角膜混浊的发展过程?
15、尸僵的法医学意义?
16、影响尸体腐败的因素有哪些?
17、死亡时间的推断方法?
18、早期尸体现象和晚期尸体现象包括哪些改变?
19、如何利用尸体现象判断死亡时间? 20、创的基本结构
21、内脏易破裂的器官
66、×
67、× 76、√
77、√ 86、√
87、× 68、√69、78、×79、88、√89、22、钝器伤及其分类
23、常见的颅盖骨骨折
24、拳脚伤的基本性状
25、咬伤的形态特点
26、棍棒伤的基本性状
27、斧背伤的性状
28、锤类伤的性状
29、砖石伤的性状 30、挤压伤的特点
31、影响坠落伤形成的因素
32、高坠伤的特点
33、切创的基本性状
34、砍创的性状
35、刺创的性状
36、剪创的性状
37、枪弹创及枪弹创的分类
38、枪弹射入口的特点
39、枪弹射出口的特点 40、颅骨枪弹创的特点
41、枪弹创的确定
42、简述机械性窒息的种类
43、简述机械性窒息的一般尸体外表征象
44、简述机械性窒息的一般尸体内部征象
45、简述缢死的机制
46、简述缢死的方式及其特点
47、简述缢沟的外部形态特点
48、简述缢沟的内部组织学改变
49、简述缢死尸体的颜面部改变 50、简述正确判定缢吊尸体的性质
51、简述勒沟的外部形态特点
52、简述勒沟的内部组织学改变
53、简述扼死的方式
54、简述扼死尸体扼痕的形态学特点及发现方法
55、简述扼死的颜面部改变
56、简述扼死尸体的内部征象
57、简述扼死尸体法医学鉴定中注意的问题
58、简述溺死的机理
59、简述生前溺死尸体的外部征象 60、简述生前溺死尸体的内部征象 61、简述性窒息死的法医学鉴定 62、烧死的尸体外部征象有哪些? 63、烧死的内部征象有哪些? 64、烧死的原因与机理有哪些? 65、电击死的尸体征象有哪些? 66、猝死的概念及特点? 67、猝死的法医学鉴定步骤? 68、猝死的常见诱因? 69、论猝死的法医学鉴定意义? 70、损伤程度鉴定的依据? 71、损伤程度的鉴定方法? 72、确定重伤的基本原则? 73、轻伤与轻微伤的鉴定原则? 74、诈病的特点? 75、造作伤(病)的特点? 76、造作伤(病)的鉴定方法? 77、性法医学鉴定时应注意的事项? 78、法医物证检验有何意义?
79、物证提取方法主要有哪些?各适合哪些种类物证检材的提取? 80、法医物证发现、提取、包装、送检时应注意什么? 81、什么叫抗原、抗体、免疫? 82、ABO血型是怎样分型的? 83、血痕的预试验基本原理是什么?
84、血痕的确证试验有何意义?主要的方法有哪些? 85、什么是血痕的种属试验?其基本原理?
86、为何用抗人血红蛋白血清既可确定血痕,又确定是人血痕? 87、如何检测血液的ABO血型?
88、血痕ABO血型凝集素检验方法是怎样的? 89、血痕的ABO血型检验吸收试验原理? 90、血痕的ABO血型检验解离试验原理? 91、血痕的ABO血型检验红细胞粘连试验原理? 92、怎样检测血痕的性别? 93、对血痕的出血部位怎样判定? 94、怎样根据血痕测定出血量的多少? 95、怎样测定血痕形成时间?
96、精(液)斑酸性磷酸酶显色法原理? 97、精斑的确证检验方法有哪些? 98、唾液斑的确定检验方? 99、毛发检验有哪些内容?
100、如何通过牙齿检验进行个识别? 101、DNA指纹有何特点?
102、检测DNA指纹的萨森印迹杂交技术主要程序有哪些? 103、PCR技术的原理?
六、简答
1、法医病理学
临床法医学
法医精神病学
法医毒理学
法医毒物学分析 法医物证学
2、现场勘验,尸体检验,活体检验,物证检验,文证审查
3、确定死亡的原因和性质,判明暴力死(他杀。自杀。灾害)或非暴力死(病死、衰老死),确定暴力作用方式,推断和认定致伤物,推断死亡时间和受伤时间,对无名尸体作个人识别
4、为揭露犯罪真相提供侦查线索,为认定犯罪事实提供科学证据,为正确处理民事纠纷提供科学证据,为处理重大事故提供科学证据,为处理医疗诉讼案件提供科学依据,为卫生防疫部门处理传染病职业中毒提供证据,对立法提供建设性意见
5、检查被害人、被告人或当事人的生理状态和病理状态。主要有判断损伤性质,程度及致伤方式,确定损伤与疾病的关系,损伤程度及劳动力丧失程度;鉴定性功能状态和性犯罪;检查诊断诈病及造作病,造作伤;鉴定精神状态和责任能力;进行个人识别(确定性别、年龄及其他个人特征)和亲子鉴定;虐待的检查等
6、是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。主要见于心脏原发性疾病、功能障碍或心脏损伤。如心脏病、冠心病、心脏传导系统疾病或外来强烈刺激所引发的迷走神经反射、酸中毒、电击等情况。
7、又称呼吸死,是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。主要见于机械性窒息、肺气肿、肺水肿、肺突变、气胸、血气胸、胸腔积液、麻醉过深、触电、延脑呼吸中枢受压等,其死亡主要由于缺氧。
8、通常脑死亡的诊断依据是:
1、不可逆转的脑昏迷,对外界刺激无反应。
2、无自主呼吸和心搏。
3、无反射活动,如双侧瞳孔散大、固定,对光反射消失。其他各种反射也消失。
4、脑电波消失,脑电图显示完全性脑平波(脑电图平直)。
9、死亡是个逐渐发展的过程。典型的死亡过程大致可分为三个时期:即濒死期,临床死亡期和生物学死亡期。了解死亡发展过程,对于急救垂危病员,掌握濒死期损伤特征,利用超生反应判断死亡时间,都有重要意义。
10、人体的生命功能(呼吸、心跳等)处于极度微弱的状态,从外表来看似乎已经死亡,但如积极救治,能暂时地或长期地复苏,这种状态称为假死。假死是指生命体征非常微弱,从外表或听诊等常规方法检查不能发现,犹如已经死亡的状态,但是,这种处于假死状态的人,实际上还活着,经过抢救或改变环境,经过自身代偿还能复活。假死常见于各种窒息、电击伤、颅脑外伤、寒冷昏厥、日射病、热射病、癫痫发作、破伤风等。
11、安乐死:是指身患绝症的病人,由于不能忍受疾病的痛苦和折磨,请求并通过医生采取符合伦理的措施加速其死亡。安乐死的必备条件:
1、病人患绝对不能医治且濒临死亡者。
2、痛苦不堪、极难忍受者。
3、实行的唯一目的是解除痛苦。
4、是本人具有行为能力时的要求,或无行为能力时由委托人或其亲属提出。
5、必须由医生执行。
6、致死方法须符合伦理要求。
12、个体死亡之后,某些器官、组织、细胞还保持短暂生命力,并能对外界刺激产生反应的现象,称为超生反应。如:肌肉组织在机械性刺激下仍有收缩反应;瞳孔在死后4小时左右,对缩,散瞳剂(依色林、阿托品)仍有反应;死后数小时仍可见肠蠕动;皮肤在死后12小时或更长时间,遇冷刺激仍可出现“鸡皮疙瘩”等 13、1、作为死亡确证;
2、估计死亡时间;
3、分析死亡原因;
4、判断死亡时的体位;
5、与皮下出血区别:皮下出血可发生在身体的任何部位,范围较小,边缘清楚,可伴有表皮剥脱和肿胀,压之不褪色,切开有凝血,不易被水冲掉。
14、是新鲜尸体判断死亡时间的常用依据之一。通常死后6-12小时,角膜轻度混浊;12-24小时,角膜中度混浊,尚能透视瞳孔;24-36小时后,角膜高度混浊,已不能透视瞳孔。
15、人死后全身肌肉经过一段时间的松驰,便逐渐僵直变硬,将尸体固定成一定姿势,称为尸僵。通常在1-3小时出现,死后6-8小时波及全身,10-12小时发展到高峰,3-5天缓解消失。发展顺序:一般从咬肌开始,逐渐发展至颈部、上肢、躯干、下肢,称为下行顺序。亦有少数是相反上行或混合型发展。尸僵发展初期人为地加以克服,还可以重新僵硬,全身僵硬之后再行克服,尸僵就不会重现了。
尸僵出现和缓解的时间、强度与死者肌肉发育情况、年龄、死因及环境温度等多种因素有关。
16、(一)温度:温度高,腐败快。
(二)湿度:湿度大,腐败快。
(三)空气:地:水:土=1:2:8
(四)尸体自身因素:年令、体况、死因等。
17、一、根据尸体现象推断死亡时间(仅以尸冷为例)
二、根据胃肠内容物消化程度推断:
三、根据蝇蛆生长发育情况推断:
四、从死后化学变化推断死亡时间:
五、其他方面:超生反应,能证明死前状况的时间依据:衣着、发长、膀胱尿量等。与时间有关的现场现象、气候变化、日历、现场血、痕迹陈旧程度等。
18、早期八种现象包括超生反应、肌肉松弛、尸冷、尸僵、尸斑、尸体痉挛、角膜混浊、皮革样化、自溶,晚期七种现象,包括尸臭、尸绿、腐败水气泡、腐败静脉网、腐败巨人观、死后分娩、白骨化。
19、利用早期尸体现象判断,利用晚期尸体现象判断。20、创口、创角、创缘、创底、创壁、创腔。
21、拳击脚踢,钝器物体碰撞,突然摔倒,坠落,墙壁的倒压等。易破裂的器官依次为:肝、脾、肺、心、胃肠、膀胱、子宫、胆囊、胰腺。
22、无尖无刃的钝性物体造成的损伤称为钝器伤。其种类有:拳脚伤、咬伤、棍棒伤、斧锤伤、砖石伤、挤压伤、高坠伤。
23、骨面压痕、线状骨折、凹陷骨折、孔状骨折、粉碎骨折、骨缝裂开。
24、皮下出血、软组织出血挫伤。
25、轻者形成两排对应的弧形咬痕,多为皮下出血和挫伤。重者形成两弧相对应的挫裂创,亦可发生组织的断离。
26、长条形表皮剥脱及皮下出血相伴存在。
27、表皮剥脱及皮下出血;挫裂伤:接触面不同,形态不同;骨质损伤:棱角、棱边、骨质压迹、放射状等
28、表皮剥脱和皮下出血:形状与接触面有关,有时有中空现象; 挫裂创,骨质损伤
29、片状表皮剥脱伴皮下出血;可反映出外力的作用方向。条形、角形或不规则形皮下出血:与接触面、点有关。角形、条形及不规则形挫裂创。线性、粉碎性骨折。30、分布广泛,损伤类型多样、复杂、严重程度不等
31、坠落高度、坠落速度、被害人年龄、体重、衣服、坠落时的姿势、坠落地面状况。
32、外伤呈单侧分布,内伤多于体表伤,呈多发性,震荡伤明显。
33、创口长度超过接触刃口的长度;创底多短于创口;创腔较浅,起刀端深于收刀端;伤及骨骼较少。
34、创口一般较宽,呈明显哆开状,创角可锐可钝,取决于砍器的厚度及砍入的深度。
35、创口小,创底深(与切创相反),体表损伤较轻而内部器官损伤严重,如为贯通性刺创,有刺入口,刺创管及刺出口。
36、典型的形态特征是同中部位一次形成两个创口。夹剪创呈“V”或“L”;刺剪创呈瓜子形或“S”形。
37、枪弹击中人体造成的创。分为:贯通枪弹创、盲管枪弹创、回旋枪弹创、反跳枪弹创、擦过枪弹创。
38、中心组织缺损,污垢轮、擦拭轮形成、射击残留物附着。
39、皮肤无缺损,无污垢轮、擦拭轮,多无射击残留物。40、呈“喇叭口”骨质缺损。
41具有射入口特征,创口内有弹头或弹丸碎片及创口相连的创管。
42、(1)压迫颈部(2)压迫胸腹部(3)闭塞呼吸孔道(4)异物阻塞呼吸孔道
43、(1)尸斑出现早而著(2)面部皮肤及粘膜下出血点(3)尸冷缓慢(4)流涎、流涕,大小便失禁、精液外液(5)颜面肿胀发绀
44、(1)血液呈暗红色,流动状(2)内脏淤血(3)浆膜及粘膜下出血点(4)肺气肿和肺水肿
45、(1)呼吸道的压迫(2)颈部血管的压迫(3)颈部神经的压迫(4)颈椎脱位及骨折
46、依据缢死的着力部位(兜住点)可把缢死分成三种方式:(1)兜住点在颈前部的称前位缢死。缢索沿两下颌斜向后上方入发际,至后枕部上方形成提空。(2)兜住点在颈部左侧或右侧,缢索绕颈而斜行向上,在对侧形成提空,称为侧位缢死。(3)兜住点在项部,缢绳绕过两下颌角在颈前部提空,称后位缢死。
47以前位缢死为例。(1)缢沟位置常在甲状软骨或其下方;(2)形状多呈“V”字形或马蹄状;(3)走行为斜行向上,不闭索,有提空;(4)缢沟深浅度不均,兜住点最深,逐渐变浅直至消失。
48、(1)颈部肌肉可出现的内部索沟;(2)颈总动脉可发生横裂和内膜下出血;(3)甲状软骨上角和舌骨上角有可能骨折。
49、(1)面部苍白或发紫。前位缢死时,颈部血管完全压闭,则面色苍白,又称白缢死。若侧位缢死时,颈部血管未完全闭塞,静脉血液回流受阻,面部肿胀发紫,又称青缢死。(2)口鼻腔出血,流涎、流涕。(3)舌尖露出齿外。若缢绳兜住点在甲状软骨下方,舌尖则露出齿外;若缢绳兜住点在甲状软骨上方,则口闭舌抵牙不能伸出。
50、缢死者一般多见于自杀,近年来也见于他杀,灾害、意外罕见。判定时注意:(1)缢索和缢沟花纹要比较;(2)对缢套、缢结要和生前劳动习惯比较;(3)要排除“套白狼”形式的杀人;(4)要排除致死的其他暴力性死亡原因和辅助手段,如麻醉、中毒等。
51、(1)勒沟的位置以位于甲状软骨或其下方为多见;(2)形状为“O”字型;(3)水平方向走行,呈闭索状;(4)深浅度均匀一致。
52、(1)皮下、肌肉、甲状腺等腺体见出血;(2)舌骨、甲状软骨、环状软骨可见骨折;(3)颈总动脉内膜未见损伤。
53、(1)单手扼颈;(2)双手扼颈;(3)臂扼;(4)借助于器械扼颈。
54、(1)指甲形成短线或新月型擦伤和挫伤;(2)手指指腹形成圆形、椭圆形擦伤、挫伤;(3)手掌部虎口形成条块状擦伤和挫伤。颈部扼痕需经12-24小时表现显著,如用酒精棉球擦拭颈项部,可使扼痕尽早显现。
55、颜面青紫肿胀并有出血点。由于扼颈机械力较弱,受害人挣扎反抗使扼颈力点不断移动,窒息时间及死亡时间较长,颜面部皮肤粘膜出血更显著。以至颈部、胸部皮肤也中见散在出血点。以上面部改变又统称为“扼死面容”。
56、(1)颈内部:①皮下、肌肉、腺体出血;②舌骨、甲状软骨、环状软骨常见骨折;(2)内脏变化:①气管支气管充满血性泡沫状液体;②肺气肿、水肿;③脏器浆膜粘膜见塔雕氏斑;④内脏淤血。
57、扼死性质几乎全部是他杀。需注意:(1)对颈部加上衬垫物的扼死者,一是要用酒精棉球擦拭颈部,使扼痕尽早显现。二是要迅速解剖检验发现颈深部组织学改变;(2)注意发现并提取受害人手中的异物(毛发、皮屑、血痕、纽扣、衣片等);同时注意发现犯罪嫌疑人的着装及身体上的损伤,并认真分析成因。
58、(1)溺液进入呼吸道充满肺泡导致窒息死亡;(2)淡水中溺死,溺液者使红细胞溶血,释放出大量钾离子导致心力衰竭;(3)咸水中溺水者,盐分引起肺水肿致呼吸衰竭死亡;(4)寒冷溺液刺激声门痉挛,闭塞呼吸道窒息死亡;(5)溺液使迷走神经抑制,心脏骤停,水中休克死亡。
59、(1)尸斑出现缓慢、颜色浅谈;(2)口鼻围部见白色蕈形泡沫;(3)手中抓有异物(树枝、水草、泥沙等)。
60、(1)呼吸系统:①气管支气管充满白色蕈形泡沫,也可掺杂溺液中异物;②肺体积膨大,表面有肋骨压痕,呈“水性肺气肿”;③肺泡破裂出血并溶血形成帕氏斑;肺外观呈红灰相间、似大理石花纹样改变。(2)心血管改变,左心室血红蛋白量、冰点等参数下降。(3)消化道特别是小肠内可见溺液。(4)内脏器官可见溺液中的硅藻。
61、(1)现场比较隐蔽和僻静,有进行缺氧的装置痕迹(滑轮、吊钩、缢索等)。(2)个人性格多内向、腼腆,有恋物癖。(3)排除他杀、自杀的可能性。62、1、衣着、毛发被烧毁
2、烧伤:一度
(红斑)系生前反二度
(水疱)烧伤水疱及水疱周围的红斑,烧伤的生活反应,是认定生前烧伤的重要依据。三度
(痂皮)高温作用使皮肤全层发生凝固性坏死,形成黄色或褐色痂皮。四度(炭化)高温持续作用,皮肤组织炭化成黑色;若继续燃烧成灰烬,则灰化为白色粉末。
3、皮肤裂开
4、拳击样姿势
5、其他:火烧时,伤者会发生的反射性闭合眼睛,形成皱褶,63、1、呼吸道内有烟灰、炭末
2、呼吸道烧伤:支气管粘膜高度充血、水肿以及坏死、脱落,有时形成一层白喉样假膜。
3、心脏和大血管血液含有碳氧血红蛋白。
4、食道和胃内有烟灰、炭末。
5、烧死的内脏征象。如肺淤血、水肿、肝脏淤血、、浊肿,脑水肿以及胃肠道粘膜糜烂、出血等。
6、硬脑膜热水肿高温能使脑组织、硬脑膜收缩,硬脑膜与颅骨板分离,并引起血管破裂出血,血液聚积在颅骨内板与硬脑膜之间,形成热水肿。
64、(一)烧伤休克:高温引起人体大面积烧伤—痛疼、烧伤创面大量水分蒸发—休克。是火场尸体最常见的死亡原因。
(二)一氧化碳中毒:火场燃烧不完全,产生大量CO气体而致,尤其比较封闭的火场,可测CO的含量确定。
(三)窒息死亡:火焰和高温气流吸入呼吸道,造成呼吸道烧伤(或异物吸入),充血水肿堵塞死亡。
(四)有毒气体中毒死亡:见于化学物品燃烧。
65、(一)电流斑:典型的电流斑呈圆形或椭圆形,直径0、5~1厘米,呈白色隆起,质地坚硬,中央凹陷有黄褐斑点,形如火山喷口,与周围组织的界线清晰。有的电流平整呈条形、弧形、长方形或犁沟状,能反映电极接触皮肤部分的形态特征。电流出口处多呈裂隙状,边缘隆起,边缘上也有裂口。
(二)表皮坏死剥脱 :在电流作用下形成水泡,水泡破裂之后遗留表皮脱落征象。其创面呈深红色,干燥而有硬感,与周围组织的界线清楚。
(三)电烧伤:当高压电击、强电流和电流作用时间较长时,局部皮肤组织受高热而炭化,形成烧伤。创面呈黑色,组织炭化脱离,可以形成深入皮下或肌肉组织的坑穴。
(四)皮肤金属化:是指电极金属在高温的用下,熔化、气化,金属微粒沉积于皮肤及深部。
(五)电击纹:高压电损伤,由于皮下组织充血,皮肤出现树枝状花纹,称电击纹。
(六)内脏的改变:多为窒息死的一般征象
66、又称猝死,是指平素“健康”或貌似“健康”者因潜在性疾病或机能障碍而突然出乎意料的非暴力死亡。死亡迅速,意外性,死因必须是自然性疾病或功能障碍 67、案情调查,现场勘验,尸体检验,死因分析和结论
68、(一)精神方面:如狂喜、悲伤、愤怒、恐惧、过度紧张等;
(二)体力方面:如剧烈运动、过度疲劳、搬运重物等;
(三)外伤或感染;
(四)其他:如暴饮暴食,过冷过热等。当然,猝死也可发生在安静状态,如休息、睡眠、谈话时等。69、1、揭露犯罪行为
2、澄清案件性质,解除怀疑。
3、说明损伤与猝死的关系。
4、研究猝死的病因及死亡机理,提高预防猝死的水平。
5、发现职业损伤、烈性传染病等。70、(一)伤情:应依据受伤当时的伤情及损伤后果及结局,全面分析综合考虑,包括受伤时的原发性变化,与受伤有直接因果关系的并发症和后遗留症。
(二)医学依据:损伤程度的评定应依据医学上确认的知识来阐明伤残的理论问题,还需应用先进的设备和精湛的技术,以取得客观指标结合主观指标来分析。评定健康障碍情况。
(三)法律依据:我国涉及伤残程度鉴定的法律和司法文件有《刑法》、《治安管理处罚条例》、《刑事诉讼法》、《民法通则》、《人体重伤鉴定标准》、《企业职工工伤事故分类》、《人身保险伤残程度分类表》、《医疗事故分级标准》等,作为评定工作中的依据和参考。
71、坚持实事求是的原则,了解案情、调阅案卷、病历和现场情况。运用临床医学知识,借助先进的医学检测技术检验损伤。根据损伤当时的伤情及损伤的后果或者结局全面分析、综合评定。判定损伤与疾病及其他的因果关系。
72、使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能等对于人身健康有重大伤害的损伤
73、根据《人体轻伤鉴定标准(试行)》规定,轻伤是指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体,造成组织、器官结构的一定程度的损害或者部分功能障碍,尚未构成重伤又不属轻微伤的损伤。轻微伤是指各种外界因素作用于人体,造成某种组织结构、器官的轻微损害或轻度短暂的功能障碍的损伤,以及其他一切轻微的物理性、化学性、生物性损伤,对人体未造成明显影响、无明显功能障碍的损伤。74、1、症状混乱而矛盾:易被有丰富临床经验的专科医生所识破。
2、过分夸大,反而暴露了自己的假装。
3、不正常的病程。
4、突然的恢复。
5、一群人患同样的疾病。75、1、部位:本人两手能达到的部位;多在无生命危险的部位;部位常与造作的目的相适应。
2、程度:一般都是轻伤。
3、致伤工具和损伤性质:致伤工具中,以锐器造成损伤的,割创较多见,钝器、火器少见。锐器割创一般损伤集中,方向一致,程度一致,大小一致,表浅密集,平行排列,有试探伤。
4、诉说损伤经过有矛盾:反复询问时,语言颠倒,不符合逻辑,难以自圆其说。
5、衣着破损情况:在四肢或胸腹部造作伤,衣服并无破损;如衣服有破损,应仔细检查与伤口有无矛盾。
6、团体内可能出现同样的造作伤: 76、1、了解案情:发现疑点,发现矛盾。
2、损伤检查:注意损伤的部位、数目、方向、性状、程度等造作伤特征。
3、衣服检查:破损与损伤有无矛盾
4、现场勘验和事件的重建:让其再次表演“被害”过程,这对推断是否造作伤很有价值。
77、对被害人不能强制其接受人身检查,应取得其同意后才能检查。
2、对被害人应该关心、同情、尊重,不得羞辱和侮辱人格。
3、检查妇女的身体时,由女法医师担任,如无女法医师,应有女工作人员在场。
4、如果需要照相固定,应与被害人商量,取得其书面同意。
5、检查结果应写成笔录 由参加检查的人和见证人签名。
6、检查结果应注意保密。
七、论述题
1、论公安专业学生为什么要学习法医学?
2、试述法医学鉴定程序?
3、试述死亡的发生过程?
4、如何分析死亡原因
5、论述死亡的分类
6、论早期尸体现象和晚期尸体现象
7、可利用哪些条件推断死亡时间?
8、如何利用胃内容物推断死亡时间?
9、如何利用蛆蝇生长发育推断死亡时间?
10、表皮剥脱的形成、性状及法医学意义
11、皮下出血的形成、性状及法医学意义
12、挫伤的形成、基本形态及法医学意义
13、外伤作用力方向的判定
14、交叉损伤形成先后顺序的判定
15、砍伤与切创的鉴别
16、钝器伤与锐器伤的鉴别
17、木制棍棒伤与金属棍棒伤的鉴别
18、生前伤与死后伤的鉴别
19、自杀伤与他杀伤的鉴别
20、根据刺入口的形态推断致伤物的横断面
21、射击距离的判定
22、射击方向的判定
23、根据骨裂线判断力的中心、骨裂的方向及骨裂的先后顺序
24、举例说明颅骨的局部变形损伤机制
25、脑膜出血的种类及特点
26、脑振荡的形成及病变特点
27、机械性损伤检验的程序及应注意的情况
28、判定损伤的打击次数及打击方向
29、什么情况下可以认定凶器 30、根据损伤判定死亡原因
31、试述机械性窒息的一般尸体外部征象及其成因
32、试述机械性窒息的一般尸体内部征象及其成因
33、试述缢死的姿势
34、试述缢沟和勒沟的鉴别
35、试述自勒和他勒的鉴别
36、试述扼死的主要外部尸体征象
37、试述生前入水的尸体征象
38、试述生前入水尸体外部征象及其成因
39、试述烧死与死后焚尸的鉴别要点? 40、试述电击死的法医学鉴定要点?
41、试述性犯罪案件的法医学鉴定
42、如何鉴定诈病、造作伤(病)
43、论述根据现场中血痕的形态可提示哪些案件息信。
44、论述精(液)斑与其他体液、分泌物混合斑的个人识别鉴定。
45、论述如何根据毛发检验进行个人识别?
46、论述如何根据骨骼检验进行个人识别?
七、论述题
1、法医学是司法人员必备的基本知识。不论涉及人身伤亡案件的侦查、预审、审查、起诉、定案、审判等各个环节中,都与法医学等密切相关。侦查人员对人杀、自杀、意外案件必须应用法医学知识参加现场勘查,分析死亡时间和致死手段,判断案件性质,寻找痕迹物证,应用法医学鉴定人所提供的技术鉴定证据和线索,确定侦查方向,缩小侦查范围,达到迅速破案的目的。法医学鉴定人必须是具有系统的医学理论和技术知识并经过法医学专业培训和训练的人员来担任。但现代的法律工作者不但应努力提高自身的政治理论水平和法律专业知识,而且还要掌握司法工作所必需的科学技术知识,包括与司法工作密切相关的法医学。不仅要听懂,而且要学会运用法医学的知识分析问题、提出问题和讨论问题。注重技能训练和能力的培养,坚持走科教强警之路
2、法医学鉴定可分为受理、检验、鉴定三个步骤。
(1)受理:法医学鉴定人受理鉴定一般有两种形式:机关的专职鉴定人员接受上级的指派或下级司法机关或其它省市司法机关的委托、聘请而受理鉴定;非司法机关的法医鉴定人则是接受司法机关的委托进行鉴定。
(2)检验:检验是鉴定人根据鉴定的要求,运用各种必要的检验方法和手段,对与案件有关的人身、尸体和物证等被检验客体进行认真、仔细地检查验证,并准确地如实记录各种所见和结果。检验所采用的方法必须是公认的,规范的。(3)鉴定:法医学鉴定分为鉴定、补充鉴定和重新鉴定。
3、死亡是个逐渐发展的过程。典型的死亡过程大致可分为三个时期:即濒死期,临床死亡期和生物学死亡期。了解死亡发展过程,对于急救垂危病员,掌握濒死期损伤特征,利用超生反应判断死亡时间,都有重要意义。
(一)濒死期又称临终状态。是死亡过程的开始阶段,其生命重要器官功能严重紊乱。脑干以上中枢神经深度抑制,表现为意识障碍、呼吸障碍、代谢障碍,各种反射活动减弱或迟钝、血压下降、呼吸及心跳微弱并逐渐趋向停止。但心搏、呼吸尚存,此时受伤仍有微弱的生活反应。此期的持续时间长短不一,因年龄机体健康情况及死因而不同,可能在几秒钟到几小时。
(二)临床死亡期:以心搏停止的时间作为一个人死亡的时间,故称临床死亡或个体死亡。是濒死期进一步发展的死亡阶段。此期中枢N系统的抑制扩展到延髓,生命中枢亦深度抑制,出现呼吸停止、心搏停止和各种N反射消失。但在脑缺氧极限4-6分钟之内,经及时抢救,恢复血液循环和氧气供给,仍有完全复苏的可能。此期的长短,受个体条件、死亡原因、环境条件等多种因素的影响。已经证明,超过这个时间,如不作抢救,大脑将发生不可恢复的变化,心跳和呼吸的不可逆停止。在没有条件做检查(实验室)的情况下,一般根据心跳和呼吸的永久性停止,就可以诊断脑死亡。
(三)生物学死亡期又称细胞死亡或分子死亡,是死亡过程的最后阶段。此期中枢N系统发生不可逆的变化,功能永久停止。随着生物学死亡过程的进展,相继出现尸斑、尸僵等早期尸体现象。
4、(一)非暴力死:又称自然死亡或正常死亡。包括衰老死和病死。一般情况下,非暴力死不涉及法医学鉴定,但有些情况需做,如急死。区别暴力死和非暴力死是法医工作者的重要任务。
(二)暴力死:又称非正常死亡、非自然死亡或外因性死亡。
暴力性死亡按照案件性质的不同,又分为:自杀死:用暴力手段将自己杀死。他杀死:被他人用暴力手段杀死。意外死:由于意外的暴力因素损害人体所引起的死亡。
(三)安乐死:是指身患绝症的病人,由于不能忍受疾病的痛苦和折磨,请求并通过医生采取符合伦理的措施加速其死亡。安乐死的必备条件:
1、病人患绝对不能医治且濒临死亡者。
2、痛苦不堪、极难忍受者。
3、实行的唯一目的是解除痛苦。
4、是本人具有行为能力时的要求,或无行为能力时由委托人或其亲属提出。
5、必须由医生执行。
6、致死方法须符合伦理要求。
5.按造成死亡的外因不同,一般分为三大类:生物性因素:如生物性毒素(蛇、河豚等)中毒。化学性因素:如化学性药物或毒物。物理性因素:机械性物理因素:如机械性窒息、机械性损伤、枪弹损伤等。非机械性物理因素:如雷电击死、烧死、冻死等。
6、论早期尸体现象和晚期尸体现象(要求具体)。早期尸体现象包括超生反应、肌肉松弛、尸冷、尸僵、尸斑、尸体痉挛、角膜混浊、皮革样化、自溶,晚期尸体现象包括尸臭、尸绿、腐败水气泡、腐败静脉网、腐败巨人观、死后分娩、白骨化。
7、可利用那些条件判断死亡时间。
一、根据尸体现象推断死亡时间(仅以尸冷为例)
二、根据胃肠内容物消化程度推断:
三、根据蝇蛆生长发育情况推断:
四、从死后化学变化推断死亡时间:
五、其他方面:超生反应,能证明死前状况的时间依据:衣着、发长、膀胱尿量等。与时间有关的现场现象、气候变化、日历、现场血、痕迹陈旧程度等。
8、如何利用胃内容物判断死亡时间。根据内容物消化程度,可以推断死亡距离最后最后一次进餐的时间,从而大致可得知死亡时间.一般情况下:
(一)胃内充满大量未消化的食物,如饭粒和蔬菜的形态较完整,多为进食中或餐后不久死亡。
(二)胃内食物已变软,但其外形仍较完整,约在餐后一小时左右死亡。
(三)胃内容有相当程度消化,并大部分移向十二指肠,大约为进食2-3小时。
(四)胃内仅有少量消化物,十二指肠含有消化物或食物残渣时,约在餐后4-5小时死亡。
(五)胃内空虚或仅有少量乳摩状粘稠物,则在餐后6小时以上死亡。剖验时须注意食物的性状、成分、数量以及身体状况、年龄等
9、如何利用蛆蝇生长发育判断死亡时间。夏季,苍蝇可在死者口角、鼻孔、眼角、外耳道、肛门、外阴部各创口等外产卵。30℃气温条件下,蝇卵经8-14小时孵化成蛆。蛆虫每日生长0.24-0.3CM,约4-5日可达1.2CM,便潜入泥土中变成蛹。约一周后,蛹破壳成幼蝇。因此,在夏季的尸体周围发现有蛹壳和幼蝇,可推断死亡时间至少已两周。春秋季节蛆每是生长0.1CM,约经12日才成蛹,完成这过程需4周。
10、形成:撞、擦、压、挫等方式作用人体。性状:呈点片状,剥脱处露出湿润的真皮,干燥处可形成皮革样化。法医学意义:反映致伤物作用面和物体的形态;皮屑翻卷的形状,可判断外力方向;依据愈后情况可估计伤后经过时间。
11、皮下出血:致伤物作用于皮肤,使皮下组织的血管破裂,血液聚积在皮下组织间,称皮下出血。出血部位指示钝器作用部位;皮下出血的颜色改变可用于推断损伤经过时间;皮内及皮下出血形态可分析致伤物及致伤物的打击面积;皮下出血是生前伤的标志。
12、皮下出血是挫伤的主要体表表现。
1、皮内出血能较好的反映致伤物接触面的形态。
2、皮下出血因组织结构不同有程度不等的形态改变。
3、皮下出血可发生转移,形成血肿/转移性血肿。
4、深部组织及器官挫伤出血多不固定,变化很大。挫伤的法医学意义
1、着力部位的确定。
2、作为推断生前死后伤的重要依据。
3、推断损伤形成的时间。
4、推断致伤物接触面的形态。
5、分析作案过程、致伤目的、方式、条件及案件性
13、砍创、刺创、剪创的凶器作用力的方向判定比较容易。对于切创的判定,主要观察创角和囊腔:创角尖锐且创底很浅的一侧为刀的始端,创角深,带有囊腔或鱼尾状创角一端为刀的未端。刀的作用力方向是指向囊腔一端。
14、先合拢交叉的创口,两条直线相接者为第一次形成。两条直线互相错位者为第二次行成。
15、伤的部位、案件性质、创口形状、创内是否有异物等方面鉴别。
16、创的六个基本结构及毛发、骨折情况进行鉴别。
17、皮下出血、挫裂创、骨折、创内异物等方面进行鉴别。
18、有无常见的生活反应现象进行鉴别。
19、创口位置、排列和方向、程度和数目、有无抵抗伤、致伤物、现场情况等方面进行鉴别。20、依据创口的形态,创角的特征,判断刺器的刃口。其次依据创缘的形态,判定刺器尖部的尖锐程度及刺器的粗糙程度。判断中应注意皮肤和组织的收缩对创口形状的影响。
21、根据射入口的特征判定。
22、射入口挫伤区、射创管内异物以及射入口、射创管、射出口三者或现场弹头四者之间的连线进行判定。
23、作用力力中心:放射状的骨裂线,骨裂线的中心是作用力的中心。线形骨折,骨裂线的始端为作用力的中心。粉碎性骨折,碎片较小处为作用力的中心。骨裂的方向:裂隙较大的一端为骨裂的始端,反之为末端。骨裂的先后顺序:两条互不平行或呈直角方向的骨裂且内外板骨裂均等时,横行骨裂为首先形成。(说明根据)
24、骨的凹陷骨折。损伤机制参见《法医学概论教程》第80页。
25、硬脑膜外血肿:硬脑膜与颅骨内板之间的出血。其特点是在硬脑膜与骨内板附着疏松处出血有一定的扩散,致密处出血较局限。硬膜内血肿:硬脑膜与蛛网膜之间的出血。特点是出血易扩散,范围广。蛛网膜下腔出血:蛛网膜与软脑膜之间的出血。特点是出血广泛而弥漫。
26、头部受到钝性暴力后引起的短暂意识丧失。其病变特点是无明显的器质性损伤,伤后立即出现意识障碍,经过短暂,可自行恢复。
27、首先拍摄固定原始现场。其次观察和记录特征。第三尸表检验。第四尸体解剖检验。第五全面分析、得出结论。应注意:常规提取血;根据损伤情况提取局部组织;及时比对可疑凶器;参见《法医学概论教程》第108页。
28、次数:
1、部位、方向、形态不同的损伤是两次以上打击形成。
2、中空性皮下出血是一次打击形成。
3、颅骨的粉碎性骨折,第一次打击形成的骨质边缘内板缺损大,呈喇叭形,第二次打击不出现典型的边缘倾斜。打击方向:
1、剥脱的皮屑方向与作用力方向一致。
2、皮下出血的方向是重侧向轻侧,重端向轻端、宽侧向窄侧。
3、挫裂创创缘挫伤区相等,是垂直打击。宽窄不同其方向由宽到窄。创角的撕裂方向与打击方向一致或呈一定的角度。
4、阶梯形凹陷骨折,是倾斜打击。同心圆形骨裂,一般是垂直打击。
29、形态与嫌疑凶器的痕迹学对比;创内异物的检验;对嫌疑凶器上附着物的比对检验;嫌疑凶器上的指纹,血手印的比对检验等一致的情况下,可以认定凶器。
30、直接死因:生命重要器官的破坏、震荡,外伤性出血、休克、窒息。间接死因:外伤性中毒、感染、栓塞,生命重要器官的压迫等。
31、(1)尸斑出现早而著,是因为窒息死者血液不凝固,呈流动状,易于坠积,故尸斑出现早。窒息尸体因血内缺氧,血红蛋白呈还原状态,故尸斑呈暗紫红色,颜色显著。(2)颜面肿胀发绀,扼死、勒死者,因头面部静脉回流受阻,颜面部高度淤血呈肿胀状态,颜色紫红。(3)面部皮肤及粘膜下出血点,窒息致头面部高度淤血,毛细血管内压力增高,加之血管壁通透性增大,形成头面部和以两眼球、睑结合膜为显著的出血点。(4)尸冷缓慢,因窒息时多发生惊厥,产热多而致体温升高,故尸冷缓慢。(5)流涎、流涕,二便失禁及精液外溢因窒息,神经系统功能使唾液、颌下腺体分泌亢进,致流涎、流涕的窒息使意识丧失和全身肌肉痉挛、平滑肌收缩压迫直肠、膀胱、精致二便失禁及精液外溢。
32、(1)血液暗红色,流动状,窒息致血内缺氧,氧合血红蛋白被还原为还原血红蛋白,因此血液呈暗红色;窒息使血清内纤维蛋白原激活为纤维蛋白溶解酶,将凝固的血液溶解,而且使阻止血液凝固的肝素增加和凝血酶的作用降低,故血液不凝呈流动状。(2)内脏淤血,窒息进入到吸气性呼吸困难期时,剧增的胸腔负压使血管及左心高度淤血,继而静脉系统淤血,各内脏血难以回流。(3)浆膜及粘膜下出血点,最常见于肺胸膜下,首先由法国医生塔雕发现而命名为塔雕氏斑;是确定窒息的重要特征。(4)肺气肿、水肿,因窒息致胸腔负压增高,致肺扩张、肺泡澎胀乃至肺泡破裂可形成局灶性和间质性肺气肿;由于肺淤血导致肺水肿。
33、根据缢死者躯体是否悬空,可将缢死分为完全性缢死与不完全性缢死两类。尸体悬空称为完全性缢死;尸体部分肢体与地面或其他物体相接触而未悬空,则称为不完全性缢死。前位的悬位缢死称为典型缢死;其余体位与姿势的缢死又称为非典型缢死。
34、缢沟和勒沟的区别
索沟,外部位置,形状,方向,深浅甲状软骨及其上方,马蹄状或“V”字形,斜行向上,有提空,兜住点最深逐渐变浅,甲状软骨及其下方,“O”字形闭索,水平走行,均匀一致,索 沟,内 部,颈部软组织
内部索沟,不出血,颈总动脉内膜
横裂及出血,骨折
舌骨上角甲状软骨上角(老年人多见),出血广泛,无,舌骨,甲状、环状、,气管软骨均可见
35、他勒和他勒的区别
现场状态,性质,勒绳,质地,动态、紊乱,软中硬性三种都有,静止,以软性为多,勒沟,勒颈,方式,位置,状态,绳结多打死结,低,多在甲状软骨下方,受害人衣服、发辫、手指勒入内,多打活结,高,多在甲状软骨或其上方,有时垫有毛巾、布帕抵抗防御伤,损伤多见,受害人指甲内多见毛发、血、皮屑等犯罪嫌疑人亦可受伤无
36、(1)颈部可见扼痕,主要是指指甲形成的新月形或短线状擦伤或挫伤;指腹形成的圆形或椭圆形擦伤或挫伤;手掌虎口形成不规则条块状擦伤或挫伤。(2)特殊的扼死面容,因扼颈力量较弱,加之受害人挣孔反抗,使扼颈手的力点不断移动,受害人窒息时间及死亡时间延长,除颜面青紫肿胀,眼结合膜出血外,颜面皮肤、颈部皮肤以至胸上部皮肤均可见出血点,以上改变统称为“扼死面容”。(3)口鼻腔,有的还有鼓膜、外耳道出血。(4)受害人颈部以外可见擦伤、挫伤等附加伤,受害人手部可抓有犯罪嫌疑人的皮屑、毛发、血迹、衣服碎片、纽扣等物。
37、(1)生前入水的外部征象为:①尸斑出现缓慢、颜色浅淡;②口鼻围部见白色蕈形泡沫;③手中抓有水中的泥沙、树枝、水草等异物。(2)生前入水的内部征象为:①呼吸系统的气管支气管充满白色蕈形泡沫,肺表面带有肋骨压痕的水性肺气肿,肺上出现肺泡破裂出血形成的溺死斑,使肺外观呈“大理石”样纹理改变;②心血管改变,使左心血红蛋白量及冰点等指数降低;③消化道内见溺液;④内脏器官见浮游生物(硅藻)。
38、(1)尸斑出现缓慢、颜色浅淡,因尸体在水中漂流不定,体位亦不固定,不利于血管内血液坠积,故尸斑出现缓慢;因溺液温度低,使氧合血红蛋白不易分解为还原血红蛋白,且溺液中氧气较多,使血液中一些还原血红蛋白再成为氧合血红蛋白,故尸斑颜色浅淡。(2)口鼻围部见白色蕈形泡沫,在溺死窒息过程中,冷水刺激气管粘膜,使之粘液分泌量大增,呼吸困难致剧裂的呼吸运动,使粘液、空气及水混合搅拌,形成细小均匀的白色泡沫,宛如棉花团,极为稳定,可保持一定时间。(3)手中抓有异物,溺水死者,在死前垂死挣扎,两手常抓有水中树枝、水草、泥沙等物。此种现象是尸体痉挛表现,为生前溺水征象。
39、生前烧死与死后焚尸的区别:生前烧死(1)尸表有红斑和水泡及局部坏死组织周围的炎性反应(红斑);(2)呼吸道内有烟灰炭末;(3)呼吸道烧伤;(4)眼部有放射状纹理;(5)心脏和大血管血液含有碳氧血红蛋白;(6)食道和胃内有烟灰、炭末;死后焚尸无以上征象,尸体上可找到其他死因。
40、击损伤多数为意外事故,亦有他杀、自杀电击死亡,现场勘查和尸体检验时,应注意鉴别。
1、他杀电击死:多数是乘被害人无防备或睡眠中突然袭击,把事先准备好的导电体接通电源,放在被害人身上进行电击杀人。
2、自杀电击死:触电自杀死亡一般都保持电击时的原始状况,电源的连接方式只有本人才能完成3、意外电击死:多见于电器漏电,或违反操作规程等。
41、对被害人不能强制其接受人身检查,应取得其同意后才能检查。
2、对被害人应该关心、同情、尊重,不得羞辱和侮辱人格。
3、检查妇女的身体时,由女法医师担任,如无女法医师,应有女工作人员在场。
4、如果需要照相固定,应与被害人商量,取得其书面同意。
5、检查结果应写成笔录由参加检查的人和见证人签名。
6、检查结果应注意保密。
42、一、对诈病的鉴定,应邀请有关学科经验丰富的专家协助进行检查,必要时住院观察。
1、审查书证材料。
2、进行详细的案情调查。
3、进行仔细的体格检查和临床检验。
二、造作病或造作伤的一般表现:
1、部位:本人两手能达到的部位;多在无生命危险的部位;部位常与造作的目的相适应。
2、程度:一般都是轻伤。
3、致伤工具和损伤性质:致伤工具中,以锐器造成损伤的,割创较多见,钝器、火器少见。锐器割创一般损伤集中,方向一致,程度一致,大小一致,表浅密集,平行排列,有试探伤。
4、诉说损伤经过有矛盾:反复询问时,语言颠倒,不符合逻辑,难以自圆其说。
5、衣着破损情况:在四肢或胸腹部造作伤,衣服并无破损;如衣服有破损,应仔细检查与伤口有无矛盾。
6、团体内可能出现同样的造作伤。造作病(伤)的鉴定:
1、了解案情:发现疑点,发现矛盾。
2、损伤检查:注意损伤的部位、数目、方向、性状、程度等造作伤特征。
3、衣服检查:破损与损伤有无矛盾。
4、现场勘验和事件的重建:让其再次表演“被害”过程,这对推断是否造作伤很有价值。
43、论述根据现场中血痕的形态可提示哪些案件息信。
血痕的形态有:(1)点状血痕,是由于血液滴落而形成的。可根据其形状分析血液滴落的高度、方向等。血液垂直滴落在地面或物体上,一般呈圆点状,其周围有许多小突起呈锯齿状。形成的斑点越大,周围的小突起越多,甚至飞溅在周围形成小斑点,表明血滴滴落的高度越高。伤者行走时,滴落的血滴多呈椭圆形,行走方向的一端呈星芒状。(2)流柱状血痕,血液由重力的关系从高处往低处流,形成流柱状血痕。其下端因血液较多往往膨大。尸体上的流柱状血痕可表明伤者受伤时的姿势和位置。(3)喷溅状血痕,血液从动脉喷出落在物体上,形成惊叹号状血痕,其尖端指向喷溅方向。若重复打击受伤部位,血液被挤压亦可形成喷溅状血痕,但大小不等,形态不一。(4)擦拭状血痕,沾附着血液的人体或物体与其他物体接触磨擦后,则形成擦拭状血痕。形状可因磨擦力的大小、方向及磨擦物形状而不同。(5)接触状血痕,沾附着血液的人体或物体与其他物体接触时形成的血痕。它能提示接触物体的形状特征,如血指纹、血脚印等。对分析案情,侦缉犯罪嫌疑人,认定凶器都很有价值。(6)血泊,大量血液积聚形成血泊。血泊所在地多是受伤的原始现场,根据血泊的大小可估计出血量,有助于死因分析。
44、论述精(液)斑与其他体液、分泌物混合斑的个人识别鉴定。
在强奸案中,精液、阴道分泌液、尿和血液可相混形成混合斑。轮奸案中,可能几个人的精液与阴道分泌液形成混合斑。因此,混合斑的个人识别是很困难的。混合斑检验,首先是用显微镜观察、生物化学等方法确定混合斑的组成,然后进行血型、DNA等检验。目前混合斑中精(液)斑血型检验,一般是先测定混合斑的血型以及被害人血液或唾液的血型,进行比对分析,若混合斑的血型与被害人不同,可推断为精(液)斑的血型;若相同,需要分离混合斑成份,分别测定其血型。可采用洗涤法、高速离心法和微孔滤膜过滤法等提取混合斑中的精子,涂片后。以解离试验或红细胞粘附试验检测精子血型;用电泳法分离精液与阴道分泌液,再用吸收试验分别测定其血型。也可将混合斑检材用生理盐水反复离心洗涤后,取沉渣涂片,作红细胞粘附试验、酶标抗体或用荧光抗体作免疫组化检测精子及阴道脱落上皮细胞的ABO血型。还可检测精液特有的血型DIA3、GGT等确定精(液)斑的血型。此外,提取混合斑中DNA(精子与阴道上皮脱落细胞的细胞核),检测DNA指纹,进行个人识别。用单位点探针检测“DNA指纹图谱”与被害人及犯罪嫌疑人的“DNA指纹图”比较,可确定混合斑为何人所留。但混合斑中无精子时,不能进行DNA分析。
45、论述如何根据毛发检验进行个人识别?
毛发的个人识别(1)毛发的形态结构特征,提取犯罪嫌疑人相同部位的毛发样本与现场毛发检材,在镜下比对毛小皮纹理、毛皮质、毛髓质等形态结构特征。(2)毛发的性别鉴定,男性头发粗硬而短。女性的头发长而细,久不剪发,勤梳篦者,毛尖端可分裂成树枝状。带有毛根的毛发,可用毛囊细胞测定Y、X染色体或用Y染色体DNA探针和PCR技术判定性别。(3)毛发的血型和DNA测定,毛发中存在有A、B、H血型物质,可用解离试验、标记抗体法进行测定。检验时,要将毛发洗净,乙醚脱脂,砸压扁,暴露皮髓质。毛发有毛球的可采用电泳方法检测PGM1、EsD等酶型。提取毛囊细胞的DNA,可检测毛发的DNA指纹;(4)毛发的微量元素分析,人的毛发成份是角质蛋白,其中的硫氢基(-SH)极易与金属元素结合,使毛发具备了能“记录”金属元素在人体内积蓄情况的功能。由于个体之间受性别、年龄、人种、职业、居住环境、健康与营养状况、饮食特点、习惯与嗜好、遗传等因素的影响,每个人的毛发中微量元素种类及含量是有差异的,可利用中子活化分析方法,检测毛发的微量元素,进行个体识别。此外,毛发可作为毒物分析的检材,根据分段测定毛发的元素含量,可以估计金属类毒物的服毒时间和次数。(5)毛发的其他检验,根据头发的形态和颜色可判断其种族。根据毛发表面的附着物如面粉、煤渣、棉花纤维等可推测其所从事的职业和生活环境。根据毛发的修饰、染色、形态结构等可进行个体识别。
46、论述如何根据骨骼检验进行个人识别?
根据骨骼检验进行个人识别主要从以下几个方面进行:(1)骨骼的性别鉴别:主要根据骨骼的外观形态,尤其是盆骨和颅骨的形态特点进行鉴别。比较新鲜的骨骼可取骨髓或骨骼上附着的软组织,检验其细胞核中的Y、X染色体,确定性别。(2)骨骼的年龄鉴定:骨发育是从胎儿时期骨化点开始的,出生后直到青年时期,骨骺愈合,骨化过程才终止。由于各骨的骨化点出现和骨骺愈合与人体年龄有关。因而可根据骨化点出现和骨骺愈合程度可推断年龄;人的颅腔是由额、顶、枕、颞、蝶等8块骨组成,骨与骨之间有缝隙,称为颅骨缝。随着年龄的增长,颅骨缝的结缔组织消失,缝隙变细,以后波形纹深度变浅,波纹被部分骨性愈合所切断,进而形成残迹,最后消失,可根据颅骨缝的愈合的程度推测骨的年龄;耻骨联合系两侧耻骨在中线互相接合的部位,其间有纤维软骨相隔,分离后便可见呈长椭圆形的耻骨联合面。其上面的形态特征随年龄而变化,可根据其变化规律推测年龄。(3)根据骨骼推断身长:完整的全身骨骼,可按解剖学部位,将骨骼排列成人形,测量其实际长度,所得的数据加5cm,即为死者生前身长。如骨骼不完整则按长骨的长度乘以一定的系数,再加上5cm,即为该死者的身长。(4)颅骨复容:人的面貌由颅骨和附着其上的软组织构成。颅骨是面貌的基本轮廓。软组织的厚度虽然随着年龄、性别、营养健康状况等因素的变化,但这些变化有一定范围,因此可根据颅骨恢复其生前容貌。颅骨复容的方法是:首先确定被检颅骨的性别、年龄和特征,然后参照已知年龄组,颅骨各部位软组织厚度的有关资料数据,采用塑像的方法或计算机技术,在颅骨上填补软组织,恢复死者的容貌,以供死者家属辩认。(5)颅像重合:利用死者的颅骨与嫌疑死者的照片进行重合照相,识别死者的一种方法。不同人的颅骨形状、梨状孔的大小、眼眶之间的距离、额骨的宽窄、颧骨的高低、下颌的长短等均有差异,不管是生前还是死后都相对稳定。将死者的颅骨与嫌疑死者照片在相同角度下拍摄成大小一致的负片,然后叠印成颅像重合照片。如叠印的照片成像清晰、轮廓相称,相片的口、鼻、眼与颅骨的齿裂、鼻中隔、梨状孔、眼眶均相吻合,则两者确系一人。目前已有应用摄像和计算机技术进行颅像重合。(6)骨骼的X光鉴定:利用人体的骨骼构造的个体差异,摄取尸体的X光片与嫌疑死者生前X光片进行比对的个人识别的方法。人体的骨骼大小、长短、形态是人各不同的。骨骼因受到伤病的损害而产生个体差异。若能提供嫌疑死者生前的X光片,则对尸体进行同一角度,拍摄同等大小的X光片进行比对其特征,若一致则二者为同一人。体内异物如固定骨折的钢板和镙丝钉,弹头等也可比对。(7)骨骼的血型和DNA检验:骨组织与人体其他组织一样,含有血型物质,并能长期保存其抗原活性。骨质可检出ABO血型和MN血型。检验时,将骨块磨成粉状,用乙醚处理后,用吸收试验和解离试验检测其血型。如较新鲜的骨骼可以用骨髓检验其血型。从骨髓中提取DNA检测DNA指纹。
第三篇:法医鉴定书
长沙市司法鉴定中心司法鉴定意见书
司法鉴定许可证号:010000000
声 明
1、委托人应当向鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料,并对鉴定材料的真实性、合法性负责。
2、司法鉴定人按照法律、法规和规章规定的方式、方法和步骤,遵守和采用相关技术标准和技术规范进行鉴定。
3、司法鉴定实行鉴定人负责制度。司法鉴定人依法独立、客观、公正地进行鉴定,不受任何个人和组织的非法干预。
4、使用本鉴定文书应当保持其完整性和严肃性。
地 址:长沙市曙光路202号(邮政编码:410000)
联系电话:010-004340000
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长沙市司法鉴定中心对王灿死因鉴定意见
编号长沙市司法鉴定中心[2014]×鉴字第×号
一、基本情况
委 托 人:王浩
委托鉴定事项:
受理日期:2014年5月21日星期一
鉴定材料:案发时死者王浩所喝的浓汤残留物、死者王浩尸体、警方对案发现场的采集材料、当事人陈述
鉴定日期:2014年1月21日
鉴定地点:长沙市司法鉴定中心
在场人员:委托人王浩、检察官张可柔
二、检案摘要
本次鉴定主要是通过对浓汤中是否含有毒鼠强以及死者是否死于浓汤中的毒鼠强作出鉴定。
三、检验过程
通过对浓汤残留物的检验,我们发现其易溶于苯、乙酸乙酯,TETS微溶于水、二甲基亚砜(DMSO),不溶于甲醇和乙醇。受丙酮晶体化时结成立方晶体。微溶于丙酮;不溶于甲醇和乙醇。这说明浓汤中确实含有四亚甲基二砜四胺。
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四、分析说明 按照当事人的陈述,死者中毒当时曾有大量呕吐,发出躁郁不安地吼叫,且在对死者尸体的尸检过程中找到的四亚甲基二砜四胺对证明死者确实是因毒鼠强中毒而毒发身亡,且此毒鼠强即来源于死者所喝的浓汤。
五、鉴定意见
死者王浩确实死于浓汤中的毒鼠强。
六、落款
司法鉴定人签名:罗天霸
《司法鉴定人执业证》证号:5xoyyzyz
(司法鉴定机构司法鉴定专用章)
二○一四年3月7日
说明:
1、本司法鉴定意见书各页之间应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章红印,作为骑缝章。
2、司法鉴定意见书中需要添加附件的,须在鉴定意见后列出详细目录。
3、法鉴定意见书中需要解释的内容,可以在正文的落款后另加附注予以说明。
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第四篇:法医鉴定书
法医鉴定书
委托单位:通州区公安局 委托日期:2005年1月11日 委托事项:对死者李刚的死因作分析 检验日期:2005年1月11日 检验地点:通州区京津公路
一、检验过程
⑴对死者身体外部做检查,死者背部有明显严重刮伤,鼻出血,头部表面有出血现象
⑵对死者身体内部通过照片等手段进行检查,发现左手臂关节处有骨折,颅内有很多淤血。
二、检验结果
⑴背部刮伤严重,头部出血 ⑵左手臂关节骨折,颅内有淤血
三、分析意见
该死者被快速行驶的车从后背将其剐倒在地,由于受力太大和速度快,使其脑部在着地的时候受到猛烈撞击,颅内大出血,致其死亡。检验报告人:王国荣 主任法医师: 主检法医师:
2011年1月11日
第五篇:法医司法鉴定
法医司法鉴定
中国医科大学法医司法鉴定中心,是应社会发展和法制建设需求建立起来的并经辽宁省司法厅核准登记注册面向社会服务的法医司法鉴定机构,法医司法鉴定。
中国医科大学法医司法鉴定中心隶属于中国医科大学,由法医学院实行全面管理,下设法医病理学鉴定室、法医物证学鉴定室、临床法医学鉴定室、法医人类学鉴定室、法医化学鉴定室。本“中心”是由本科以上学历和具有法医鉴定资质人员组成。其中博士、硕士学位占法医鉴定人员总数80%,是一支有较高专业素质和学术水平的队伍。
中心服务宗旨
科学、客观、公正、规范,严格执行国家有关法律、法规,维护公民的合法权益,接受社会监督。
武汉大学医学院法医司法鉴定所是以武汉大学基础医学院法医学系为基础,结合武汉大学各学院、系的相关专业人员和仪器设备组建而成。于2002年按照司-法-部的规定向湖北省司法厅申请合法登记(许可证号:420007013),鉴定业务范围包括法医临床学、法医病理学、法医物证学和法医毒物分析。本所现有具有法医鉴定执业资格证的人员12名,其他辅助人员10名。其中,教授2人(博士生导师1人、硕士生导师1人),副教授3人,具有博士学位的鉴定人4人,聘请中国法医学会临床法医专业委员会主任委员秦启生教授(已退休)为技术顾问。
武汉大学法医学系从事法医鉴定工作已经有二十余年历史,共鉴定案件达到3万余件。案件涉及武汉市、湖北盛全国、甚至国际案件的鉴定(曾受法国司-法-部委托进行鉴定),司法鉴定《法医司法鉴定》。近三年来,年均鉴定案件在二千件左右。根据司-法-部的要求,我所通过了乙醇检验、交通事故伤残评定、损伤程度鉴定、亲子鉴定和死亡原因能力认证。
现有解剖室、检验室、切片室、科研实验室、办公室、门诊接待室、打印室、档案室等三十余间。有切片机、自动脱水机、气相色谱仪、DNA测序仪、pCR扩增仪等大型专用仪器20余台。与此同时,武汉大学三所附属医院的所有医疗设备均可以为司法鉴定提供科技服务。本所具有机动车辆三台,可以保障出现尝调查、出诊和出庭的需要。
本所鉴定人员中,主编或参编法医学专著、教材20余部,发表论文一百余篇(SCI收录论文10篇),承担国家、省级科研课题20余项,获得国家级、教育部、湖北省科技进步奖、教学成果奖等奖项10余项。
法医病理学方面,本鉴定所是湖北省卫生厅和武汉市卫生局指定医疗纠纷尸体解剖机构。为公安、检察和法院等部门提供鉴定服务5千余件,尤其在交通事故死亡和冠心病猝死等方面具有全国领先水平。参与编写全国统编教材“机械性损伤”一章的编写,‘机械性损伤’是法医病理学的核心内容。举办全国性的法医病理培训班5期。
临床法医学方面,本鉴定所已经鉴定的案件达到2万余件,涉及损伤程度鉴定、伤残等级鉴定、后期医疗费鉴定、新旧损伤的鉴别鉴定、损伤方式鉴定等所有临床法医学的内容,积累了丰富的经验。武汉大学附属湖北省人民医院、中南医院和口腔医学为司法鉴定提供了坚实的保障。在医疗事故鉴定方面,我所所有副高职称以上的鉴定人员都是湖北省医学会和武汉市医学会医疗事故鉴定专家库的成员,年参加鉴定案件达一百余人次。受湖北省司法厅委托,曾举办过二期临床法医学基础知识培训班,培养学员一百余人。
法医物证方面,本鉴定所已经鉴定的案件五百余件,主要涉及亲子鉴定和血型鉴定等内容。武汉大学附属湖北省人民医院和中南医院均能从事亲子鉴定工作。
法医毒物化验主要鉴定酒精浓度、常见毒物的定性和定量测定。
自《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》颁布以来,我鉴定所充分发挥知名高校中高素质人才聚集、精密仪器多的优势,为湖北省乃至全国各界提供法医学司法鉴定服务。同时,我们也清醒地认识到我所在全省的龙头作用。不仅做好自身的鉴定工作,还积极组织鉴定程序、鉴定标准的全省规范化工作,指导基层法医司法鉴定所的鉴定工作。主要承担技术难度比较大,在全省乃至全国有影响的案件的鉴定工作。通过我们的不懈努力,本所现已在全省赢得了很高的声誉,被公认为湖北省内最高权威鉴定机构。
在湖北省司法厅的关怀下,在武汉大学的全力支持下,我们决心进一步提高业务水平,补充具有世界先进水平的仪器设备,加强管理,为我国的法制建设做成更大的贡献。