社区服务调研问卷题目(精选5篇)

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简介:写写帮文库小编为你整理了多篇相关的《社区服务调研问卷题目》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在写写帮文库还可以找到更多《社区服务调研问卷题目》。

第一篇:社区服务调研问卷题目

社区服务调研问卷

1.您希望社区会定期举办哪些活动?*

A.球类培训班

B.健身、健美操培训班 c.爬山、野营 d儿童夏令营

e.社交活动(如读书会、宠物活动会等)f.老年俱乐部

2下列服务中,您认为实用性最强、对您而言最重要的服务是哪些?(可多选)A.保洁、保安 B.婴幼儿看护 C.老人看护 D.病人看护 E.家庭厨师 F.保健师

G.宠物托管 H.各类用品代购 I.代收快递、邮件 J.代缴水、电、天燃气费 K.孩子放学接送托管 S.运动设施及机构 3.如果家里有老人需要照料,在以下哪些社区服务?您认为最为需要的是哪几项* A.紧急救助呼叫系统

B.私人健康助理 C.基本体检

D.专业人员健康跟踪与指导 E.日常饮食营养指导

4.您认为目前的小区提供的各类服务中,哪一类最缺?* A.常规的生活服务 B.健康医疗服务 C.健康运动服务

D.针对老人、儿童等弱势群体的专业服务

5您比较愿意参与____类型的社区活动:

□智力竞赛类 □游戏类 □体育竞赛类 □综合游园类 □表演类 6您对于以家庭为单位的竞赛活动的看法: □积极参与

□当观众

□看情况

□不关心 7如果举办儿童竞赛活动,您会:

□让小孩参与

□让小孩当观众

□不许小孩参与 8您更希望活动在____举行: □星期六

□星期日

9如果选择举办体育竞赛类的活动,您倾向于:

□乒乓球 □羽毛球 □篮球 □网球 □保龄球 □接力赛 □其他 10如果选择举办表演类活动,您希望是:

□体育表演 □文艺表演 □乐队表演 □其他(请列出)_______

感谢您的配合。

谢谢

第二篇:关于社区服务的调查问卷

关于友好社区服务现状的调查

您好,我是新疆农业大学的一名学生,现对友好社区服务发展现状进行调查,我们想通过您了解一些您社区的基本状况,以便研究社区居民对社区服务的需求,改善社区服务环境,提高居民生活质量。此次调研只做学术研究,我会对您的信息完全保密,在此我衷心的感谢您的支持。(备注:请在你所选项目上打√)

2014/9/28 一:基本信息 1.您的性别?

A.男 B.女 2.您的年龄?

A.18及以下 B.19-35岁 C.36-55岁 D.56及以上 3.您的学历?

A.高中及以下 B.专科 C.本科 D.本科以上 4.您在小区的居住时间? A.不满一年 B.一年至五年 C.五年以上 5.您的职业?

A.国家机关工作人员 B.科教文卫人员 C.工人 D.军人 E.学生 F.商业服务人员 G.农民 H.自由职业者 I.无业 J.其他 6.您的个人月收入属于下列哪一类?

A.500元及以下 B.501-2000元 C.2001-3500元 D.3501-5000元 E.5000元以上 7.您所居住的小区属于下列哪一类?

A.商品房小区 B.单位型 C.村庄型 D.村庄改造后的社区

二:社区硬件设施

8.请问您所在社区有哪些硬件设施?(多选)

A.医疗服务机构设施 B.老年人活动中心 C.幼儿园 D.托儿所 E.健身娱乐设施 F.公用电话亭 G.图书阅览室 H.其他

9.您经常去您所在社区的老年人活动中心吗(60岁以下不填)?

A.经常 B.偶尔 C.从不 D.社区无此设施 10.您经常去您所在社区图书阅览室吗?(回答C或D的请跳过第11题)

A.经常 B.偶尔 C.从不 D.社区无此设施

11.图书阅览室的图书能满足您的需求吗?

A.能 B.差不多 C.不能 D.不清楚 12.您经常去健身娱乐设施处健身吗?

A.经常 B.偶尔 C.从不 D.社区无此设施 13.您所在社区健身娱乐设施损坏是否及时维修?

A.是 B.否 C.不清楚 D.社区无此设施 14.请问您对您居住的社区交通状况满意吗?

A.满意 B.基本满意 C.不满意

————请转背面

三:社区服务

15.您所在社区都提供下列哪些服务?(多选)A.老年人服务 B.医疗保健服务 C.再就业服务 D.法律援助服务

E.文化娱乐服务 F.社会救助服务 G.家庭邻居协调服务 H.家政服务 I.心理咨询服务 J.其他

16.您经常参加社区为老年人举办的活动吗?(回答C或D的请跳过第17题)(60岁以下不填)A.经常 B.偶尔 C.从不 D.社区无此服务 17.您对社区举办的老年人活动满意吗(60岁以下不填)? A.满意 B.基本满意 C.不满意 18.您生病时选择去哪里看病?

A.私人诊所 B.本社区医院 C.社区外医院 D.其他 19.您对您所在社区的医保社保服务还满意吗?

A.满意 B.基本满意 C.不满意 D.社区无此服务 20.您社区提供的再就业服务对您作用大吗?

A.很大 B.一般 C.不大 D.无影响 E.社区无此服务 21.您所在社区的法律援助中心对您的帮助作用大吗?

A.很大 B.一般 C.不大 D.无影响 E.社区无此服务 22.您所在社区经常开展科普教育活动吗?(如宣传健康、安全知识或讲座)A.经常 B.偶尔 C.从不 D.社区无此服务 23.您对所在社区提供的家政服务满意吗?

A.满意 B.基本满意 C.不满意

D.社区无此服务 E.没有接受过这种服务 24.您社区的心理咨询服务对您缓解压力作用大吗?

A.很大 B.一般 C.不大

D.无影响 E.社区无此服务 F.没有接受过这种服务

25.您经常参加社区的志愿服务吗?

A.经常 B.偶尔 C.从不 D.社区无此服务 四:社区服务发展展望

26.您认为您的社区最有必要增加哪些服务?(多选)

A.老年人服务 B.残疾人服务 C.青少年服务 D.医疗保健服务 E.家政服务 F.再就业服务

G.法律援助服务

H.文化娱乐服务

I.家庭邻居协调服务 J.心理咨询服务 K.志愿者服务 L.社会救助服务 M其他 27.您认为哪些服务的质量有待于进一步提高?

感谢您的配合,祝您身体健康!

第三篇:社区服务发展情况调研报告

曲阜市社区服务发展情况调研报告

(by:杨志鹏)

加强社区管理和服务事关国家的长治久安和人民的安居乐业,是构建和谐社会的重要内容。社区是社会的细胞,是加强社会管理和服务的基本载体,市、县各级党委、政府对加强社区服务高度重视,我市安省委、省政府出台的《关于进一步加强社区建设的意见》积极的推动社区服务建设工作。在市委、市政府的统一部署下,城关镇抽调专门人员积极深入调研辖区内社区服务发展现状,针对城关镇社区服务开展情况、存在的问题和今后发展的建议几个方面进行了深刻的调查研究,现将有关情况报告如下:

一、曲阜市社区服务开展基本情况

今年来各级党委、政府高度重视,积极深化社区服务工作思路,社区自治功能显著加强,社区基础设施大幅改善,社区服务功能不断强化,社区人员素质不断提高,社区服务发展呈现出良好的势头。

(一)社区组织领导体系逐步健全。目前全镇辖区面积71.6平方公里,共有17个村(居),社区平均管辖4.2平方公里。每个社区都建立了社区服务领导机构以及办事机构,党委政府领导,民政部门牵头,有关部门配合,社居委主办,社会各界支持,群众广泛参与的工作机制已经形成。镇党委、政府拨付专门资金给各个社区服务中心配备了办公产所、聘请了社区工作

者,服务于社区的劳保计生、民政救助和其他便民服务项目。社区普遍建立了“一个大会,两个委员会”的议事、执行机构,成立了社区工、青、妇、志愿者组织,加强了社区网格员工作网络 建设,形成了全方位,多层次的组织体系。

(二)社区服务设施明显改善。自省委、政府出台在《关于进一步加强社区建设的意见》、召开全省社区建设工作会议以来,我镇积极观测落实省委、省政府关于进一步加强社区建设的决策部署。我镇结合实际,大多数社区都配备了文体活动中心、老年大学、图书角等便民服务设施。社区便民服务中心都已经投入使用。

(三)社区服务水平进一步提升。目前城关镇的11个辖区普遍建立了就业和社保、文化教育、便民利民、行政服务、社会事务服务、卫生服务、党建联谊、治安联防、就困扶贫服务平台。镇政府牵头成立了社区志愿服务队,招募各个社区志愿者100余名,年服务6000余人。同时社区服务信息化步伐加快,以联关社区为试点的社区网格化建设得到了各级领导的认可和好评。目前城关镇正在把联关社区试点的一些好的经验推广开来,实现辖区内各个社区集网上办公、便民服务为一体的综合信息平台。

(四)社区工作者队伍明显优化。目前全镇聘请专职社区工作者,实现每个社区至少一名专职社区工作者。通过公开招聘、民主选举、竞争上岗等办法。社区工作者的年龄、学历结构得到了优化,整体素质显著提高。全镇社区工作者平均年龄29岁,高中以上学历占60%。社区工作者又镇政府统一发放工资,部分社区还通过考勤、奖励、考核等方式进行补贴。

二、社区服务发展过程中的主要问题

近年来,我镇社区建设虽然去的了很大进展,但是与先进地区相比特别是与构建社会主义和谐社会的新形势和新要求相比还存在许多薄弱环节主要表现为:

(一)社区资源有待进一步整合。目前的计生、劳动、综治等职能部门,都采取在社区或设立机构,或增挂牌子、或或下派人员等凡事开展工作,担各自为政,对上负责,条块分割,难以统筹,一些驻社区单位对社区建设的参与积极性不高。没有充分调动起全民党委牵头全民参与社区服务的积极性。

(二)社区服务有待进一步完善。社区服务内容单一,以政府提供的劳动就业。、社会保障、社会救助、卫生和计生服务、安全服务、文教服务等公共服务为主,互助服务、志愿者服务和商业服务发育不够充分。服务对象以老年人、残疾人、青少年、失业人员等特殊群体为主,直接面向全体社区成员的服务项目不多,社区服务以政府部门和社居委为主题,缺乏市场化、社会化的民间组织和中介组织来承接,社区居民中介组织发育缓慢,社区志愿组织少,人员参与率

低,未能形城经常性的活动机制,社区商业服务欠发达,商业网点不够完善。驻区单位内部服务社会化改革缓慢,社区服务的信息化、网络化水平不高,取法整合和互动。

(三)社工队伍有待进一步加强。社区工作者队伍需要规范化管理,整体素质仍需提高,社区工作者队伍中既有社居委成员及其聘用人员,又有乡镇和职能部门招聘、下派人员,由于隶属关系不同,导致人员管理难以统筹,考核评议标准缺乏统一规定,人员生活补贴待遇不一,社区工作者生活待遇不高。对于年轻高素质人才缺乏吸引力,社区工作者流动性很大,尤其是高学历年轻同志,往往将社区工作作为下一步工作的跳板。

三、对今后社区服务发展的建议

今后社区服务发展的方向,乃是将社区服务于城乡社区建设相结合,以居民群众满意和谐安定为木匾,在今后的工作中,以网格化建设为手段、以组织化建设为基础、以信息化建设为支撑以服务化建设为房县,打造 “管理有序、服务完善、文明祥和”的新型和谐社区,基本实现社区村(居)民老有所养、残有所助、孤有所抚、病有所医、学有所教、难有所帮、为加快现代化新型社区建设营造安定祥和的基层环境。

(一)社区网格合理划分,配齐网格员。健全社区党组织和党的工作网络,建立特色产业、行业协会、楼栋单元等网格党支部(党小组),健全工会、共青团、妇联等群团组织,构建社区党组

织、网格党组织(党小组)、楼栋(巷道、单元)党小组三级组织构架。区域式设置网格。依据街区巷道、人口数量、楼院布局、驻社区单位等因素按区域划块,将辖区单位、公共服务场所、物业管理机构、居民楼院等分块归类,划分相对稳定的区域网格。行业式设置网格。通过商业片区、产业基地连线,将社会组织、集贸市场、商铺店面、商业网点等分线归类,划分组建行业网格。单元式设置网格。以人流、物流、信息流汇集场所和重点要害单位为点,将学校、医院、油库、公交站点等分点归类,划分单元网格。各个网格配齐网格员管理网格内日常事务。

(二)政府牵头,明确界定准入制度。为了更好的完成社区管理和服务任务,需要逐步健全社区工作准入制度,防止社区居民委员会工作行政化倾向。凡属于政府以及政府职能部门职责范围内的事项,不得移交给社区居民委员会承担;凡是应由社区居民委员会协助的事项,应当为社区居民委员会提供必要的经费和工作条件。规范对社区的各种会议、账台、材料、报表,规范面向社区的各类检查评比和创建达标活动。

(三)强化资金保证,权随责走,费随事转。切实加大社区服务的资金投入,为社区管理和服务工作的开展提供物质保证。一方面积极争取上级财政加大对我辖区建设相关转移支付力度上的支持,同时各个村(居)也要采取整合部门资金、购买公益性岗位等方式,增强社区建设工作的保障能力。社区工作中心办公经费、办公设施、工资以及福利待遇通过上级拨款和村(居)

补贴的方式得到落实。确保在项目上优先安排,在资金上有所倾斜。采取“以钱羊事”的模式支付必要的工作经费。同时可以按照规定向服务对象开展有偿服务,有偿服务的项目和标准经过上级政府审核,报物价部门备案,再交各社区服务中心公示执行,从而提高资金的使用效率和社区服务的质量。

第四篇:社区服务发展情况调研报告

城关镇社区服务发展情况调研报告

(by:乔木)

加强社区管理和服务事关国家的长治久安和人民的安居乐业,是构建和谐社会的重要内容。社区是社会的细胞,是加强社会管理和服务的基本载体,市、县各级党委、政府对加强社区服务高度重视,我镇暗战省委、省政府出台的《关于进一步加强社区建设的意见》积极的推动社区服务建设工作。在县委、县政府的统一部署下,城关镇抽调专门人员积极深入调研辖区内社区服务发展现状,针对城关镇社区服务开展情况、存在的问题和今后发展的建议几个方面进行了深刻的调查研究,现将有关情况报告如下:

一、城关镇社区服务开展基本情况

今年来各级党委、政府高度重视,积极深化社区服务工作思路,社区自治功能显著加强,社区基础设施大幅改善,社区服务功能不断强化,社区人员素质不断提高,社区服务发展呈现出良好的势头。

(一)社区组织领导体系逐步健全。目前全镇辖区面积71.6平方公里,共有17个村(居),社区平均管辖4.2平方公里。每个社区都建立了社区服务领导机构以及办事机构,党委政府领导,民政部门牵头,有关部门配合,社居委主办,社会各界支持,群众广泛参与的工作机制已经形成。镇党委、政府拨付专门资金给各个社区服务中心配备了办公产所、聘请了社区工作

1者,服务于社区的劳保计生、民政救助和其他便民服务项目。社区普遍建立了“一个大会,两个委员会”的议事、执行机构,成立了社区工、青、妇、志愿者组织,加强了社区网格员工作网络 建设,形成了全方位,多层次的组织体系。

(二)社区服务设施明显改善。自省委、政府出台在《关

于进一步加强社区建设的意见》、召开全省社区建设工作会议以来,我镇积极观测落实省委、省政府关于进一步加强社区建设的决策部署。我镇结合实际,大多数社区都配备了文体活动中心、老年大学、图书角等便民服务设施。社区便民服务中心都已经投入使用。

(三)社区服务水平进一步提升。目前城关镇的11个

辖区普遍建立了就业和社保、文化教育、便民利民、行政服务、社会事务服务、卫生服务、党建联谊、治安联防、就困扶贫服务平台。镇政府牵头成立了社区志愿服务队,招募各个社区志愿者100余名,年服务6000余人。同时社区服务信息化步伐加快,以联关社区为试点的社区网格化建设得到了各级领导的认可和好评。目前城关镇正在把联关社区试点的一些好的经验推广开来,实现辖区内各个社区集网上办公、便民服务为一体的综合信息平台。

(四)社区工作者队伍明显优化。目前全镇聘请专职社区工作者,实现每个社区至少一名专职社区工作者。通过公开招聘、民主选举、竞争上岗等办法。社区工作者的年龄、学历结构得到了优化,整体素质显著提高。全镇社区工作者平均年龄29岁,高中以上学历占60%。社区工作者又镇政府统一发放工资,部分社区还通过考勤、奖励、考核等方式进行补贴。

二、社区服务发展过程中的主要问题

近年来,我镇社区建设虽然去的了很大进展,但是与先进地区相比特别是与构建社会主义和谐社会的新形势和新要求相比还存在许多薄弱环节主要表现为:

(一)社区资源有待进一步整合。目前的计生、劳动、综治等职能部门,都采取在社区或设立机构,或增挂牌子、或或下派人员等凡事开展工作,担各自为政,对上负责,条块分割,难以统筹,一些驻社区单位对社区建设的参与积极性不高。没有充分调动起全民党委牵头全民参与社区服务的积极性。

(二)社区服务有待进一步完善。社区服务内容单一,以政府提供的劳动就业。、社会保障、社会救助、卫生和计生服务、安全服务、文教服务等公共服务为主,互助服务、志愿者服务和商业服务发育不够充分。服务对象以老年人、残疾人、青少年、失业人员等特殊群体为主,直接面向全体社区成员的服务项目不多,社区服务以政府部门和社居委为主题,缺乏市场化、社会化的民间组织和中介组织来承接,社区居民中介组织发育缓慢,社区志愿组织少,人员参与率

低,未能形城经常性的活动机制,社区商业服务欠发达,商业网点不够完善。驻区单位内部服务社会化改革缓慢,社区服务的信息化、网络化水平不高,取法整合和互动。

(三)社工队伍有待进一步加强。社区工作者队伍需要规范化管理,整体素质仍需提高,社区工作者队伍中既有社居委成员及其聘用人员,又有乡镇和职能部门招聘、下派人员,由于隶属关系不同,导致人员管理难以统筹,考核评议标准缺乏统一规定,人员生活补贴待遇不一,社区工作者生活待遇不高。对于年轻高素质人才缺乏吸引力,社区工作者流动性很大,尤其是高学历年轻同志,往往将社区工作作为下一步工作的跳板。

三、对今后社区服务发展的建议

今后社区服务发展的方向,乃是将社区服务于城乡社区建设

相结合,以居民群众满意和谐安定为木匾,在今后的工作中,以网格化建设为手段、以组织化建设为基础、以信息化建设为支撑以服务化建设为房县,打造 “管理有序、服务完善、文明祥和”的新型和谐社区,基本实现社区村(居)民老有所养、残有所助、孤有所抚、病有所医、学有所教、难有所帮、为加快现代化新型社区建设营造安定祥和的基层环境。

(一)社区网格合理划分,配齐网格员。健全社区党组织和

党的工作网络,建立特色产业、行业协会、楼栋单元等网格党支部(党小组),健全工会、共青团、妇联等群团组织,构建社区党组

织、网格党组织(党小组)、楼栋(巷道、单元)党小组三级组织构架。区域式设置网格。依据街区巷道、人口数量、楼院布局、驻社区单位等因素按区域划块,将辖区单位、公共服务场所、物业管理机构、居民楼院等分块归类,划分相对稳定的区域网格。行业式设置网格。通过商业片区、产业基地连线,将社会组织、集贸市场、商铺店面、商业网点等分线归类,划分组建行业网格。单元式设置网格。以人流、物流、信息流汇集场所和重点要害单位为点,将学校、医院、油库、公交站点等分点归类,划分单元网格。各个网格配齐网格员管理网格内日常事务。

(二)政府牵头,明确界定准入制度。为了更好的完成社区

管理和服务任务,需要逐步健全社区工作准入制度,防止社区居民委员会工作行政化倾向。凡属于政府以及政府职能部门职责范围内的事项,不得移交给社区居民委员会承担;凡是应由社区居民委员会协助的事项,应当为社区居民委员会提供必要的经费和工作条件。规范对社区的各种会议、账台、材料、报表,规范面向社区的各类检查评比和创建达标活动。

(三)强化资金保证,权随责走,费随事转。切实加大社区

服务的资金投入,为社区管理和服务工作的开展提供物质保证。一方面积极争取上级财政加大对我辖区建设相关转移支付力度上的支持,同时各个村(居)也要采取整合部门资金、购买公益性岗位等方式,增强社区建设工作的保障能力。社区工作中心办公经费、办公设施、工资以及福利待遇通过上级拨款和村(居)

补贴的方式得到落实。确保在项目上优先安排,在资金上有所倾斜。采取“以钱羊事”的模式支付必要的工作经费。同时可以按照规定向服务对象开展有偿服务,有偿服务的项目和标准经过上级政府审核,报物价部门备案,再交各社区服务中心公示执行,从而提高资金的使用效率和社区服务的质量。

第五篇:全市社区服务调研报告

提供一篇调研报告范文,作为参考!

根据市委的部署,在这次深入学习实践科学发展观活动中,我对全市社区卫生服务发展情况进行了认真调研,经过深入思考,对发展社区卫生服务有了一些粗浅认识。

一、发展社区卫生服务的重要性和必要性

发展社区卫生服务是城市卫生工作的重点,是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础,是丰富社区建设内涵、促进社区和谐发展的有效措施,也是解决人民群众“看病难”、“看病贵”问题的有效手段。

社区卫生服务,是以家庭医学和健康促进为主要手段,以全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,解决社区主要卫生问题的有效、经济、方便、连续的基础卫生服务。最近几十年来,社区卫生服务在世界范围内得到迅速发展。它作为医疗卫生体系的重要组成部分,成为城市公共卫生和基本医疗服务网络体系的基础,是医疗卫生服务的第一级提供者。国际国内相关研究表明,社区卫生服务是提高卫生资源使用效率和卫生服务的公平性,确保提供低成本、经济有效的常见病和多发病诊疗、慢性病干预措施及老年人、妇女儿童医疗卫生保健的最佳途径,是实现人人享有卫生保健服务的基础。

改革开放以来,随着经济社会的快速发展,我市城市化进程不断加快,20XX年城市化率已达到58.18%,市区常住人口在80万人以上。快速增加的城市人口,大量集中分布在各个社区之中。适应这一情况变化,积极发展社区卫生服务,既是形势发展之所需,也是提高人民群众生活质量、实现人人享有卫生保健服务目标的要求。我们现在正处于经济社会转型时期,经历着培育社会主义市场经济体制的艰难过程,政府的人力、物力、财力难以全面兼顾,社会保障制度也不尽完善。在这种情况下,通过发展社区卫生服务事业,提高医疗保障水平,关心脆弱群体健康,拉近社会心理差距,实现一定意义上的社会公平,无疑会对社会稳定和经济发展起到“安全网”和“减震器”的作用,为构建和谐社会提供卫生服务方面的必要保障。

二、我市社区卫生服务发展现状

(一)目前社区卫生服务机构规划布局。国家关于社区卫生服务机构布局的要求是,社区卫生服务网络建设原则上每个社区卫生服务中心服务人口3—10万人,每个社区卫生服务站服务人口0.5—1万人。根据这一原则,我市自XXXX年起,利用已有的卫生资源,对城市医疗机构和原街道门诊部进行了结构调整和功能改造,将其转型为社区卫生服务机构,同时,鼓励二、三级医疗机构和社会力量举办社区卫生服务机构。20XX年8月份以来,以加快构建新型城市医疗卫生服务体系为目标,制定了《市区社区卫生服务机构设置规划》,对全市社区卫生服务机构设置进行了科学总体规划。到目前,全市城市社区卫生服务体系基本建立,全市规划设置社区卫生服务中心15处、服务站63处,服务人口近97万,建立居民家庭健康档案68.9万份,环翠区、高技区和经技区实现了社区卫生服务全覆盖。按照规划,至2012年底,我市市区社区卫生服务人口覆盖率将达到100%,三市社区卫生服务人口覆盖率将达95%。

(二)现行的社区卫生服务政策。我市自XXXX年起,先后出台了《市城市社区卫生服务实施方案》、《市城市社区卫生服务站管理办法》、《市城市社区卫生服务基本标准》和《市城市社区卫生服务工作管理制度》,对社区卫生服务机构实行“三统一”管理,即统一规划设置、统一标准、统一验收发证。同时,把符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点机构。20XX年8月,市政府出台了《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》,市卫生局、财政局等部门联合制定了《市区社区卫生服务机构设置规划》、《市政府购买城市社区卫生服务实施意见》及《市城市社区卫生财政补助资金管理办法》等一系列指导性文件,明确了财政补助政策,逐步构建起我市社区卫生服务工作的政策体系框架。

(三)社区卫生人力资源配置情况。近年来,特别是2011年以来,我市不断加强社区卫生机构队伍建设,到目前,市区社区卫生服务机构共有工作人员197人,其中经过全科培训的医护人员120人。去年,我市组织40处社区卫生服务机构的75名全科医生和社区护士,参加了全省首批社区技术骨干培训。2012年内我市将完成社区卫生机构技术骨干省级培训,组织开展医护人员市级培训,并采取“下来一批、培养一批、返聘一批、引进一批”的方式,改善社区卫生队伍结构和素质。

(四)社区卫生服务机构设施配备情况。从面上看,主要有三个问题。一是社区卫生服务机构业务用房困难。市区42个社区卫生服务机构中,有20个服务站没有业务用房,靠租房开展工作,占47%,年租金总额60多万元;有21个服务站房屋为自有,有1个为政府提供用房;有17个社区卫生服务站业务用房面积少于150平方米,占到40%;还有的社区卫生服务站的业务用房位于地下室或半地下室,工作条件较差。二是设备装备配置也不齐全。基本医疗设备齐全的社区卫生服务站只有19处,占45.2%;约有50%的社区卫生服务站缺少心电、B超等小型医疗仪器和设备,一些常规检查往往因为设备不全而无法进行;缺少开展预防保健、康复理疗、健康教育等设备,难以组织有效的疾病监测和健康干预促进等活动。三是信息化程度比较低,没有形成统一的信息化服务和管理平台。

(五)社区卫生服务机构的业务工作开展情况。近年来,我市按照国家卫生部《城市社区卫生服务中心基本标准》和《城市社区卫生服务站基本标准》要求,不断加强社区卫生服务机构基础建设,去年以来,又对重点建设的10处社区卫生服务机构实行“统一视觉系统”:即统一门面、科室牌、人员工作牌等标识,统一员服装、被褥、药品柜、出诊箱等用品,统一门诊处方、健康档案、健康处方等文书。制定了《市政府购买城市社区卫生服务实施意见》,推动社区居民建立健康档案,2011年全市共为居民建立健康档案26万余份。社区卫生服务机构普遍推行收费标准公开,取消了挂号手续和收费,社区卫生服务功能得到逐步提升。

三、我市社区卫生服务发展中存在的主要问题

1.社区卫生服务功能单一。按照国家对城市社区卫生服务基本工作内容的要求,社区卫生服务应当集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”。这一功能定位,囊括了解决居民的公共卫生和基本医疗服务的多方面问题。但目前我市大多数社区卫生服务机构对有收入的医疗工作比较重视,没有收入的工作开展得较少,普遍是以药养医、重医轻防,其它功能只是部分到位或没有到位。计划免疫工作基本能够完成,但康复和健康教育等延伸功能发挥得不好。社区卫生服务机构和人员的服务观念比较陈旧,未能真正做到深入社区、深入家庭,围绕居民的健康需求拓宽服务领域,“六位一体”的功能没有得到充分发挥,防病功能未能很好落实。

2.社区卫生服务队伍素质不高、人才匮乏。社区卫生服务机构的医护人员包括全科医生、全科护士、预防保健医生、康复医生等,但目前我市多数社区卫生服务站往往只有1—2名医生和1—2名护士,约50%的社区卫生服务站不能提供24小时服务。尤为突出的是全科医生缺乏,不能满足开办社区卫生服务站的需求。全科医疗是提供社区卫生服务的基础和核心,全科医生是开展社区卫生服务的骨干。按每名全科医师服务5000名居民的低限标准计算,市区至少需要124名全科医师。而现实情况是,197名社区卫生服务人员中,接受过全科培训的医师,不到社区医生需求数的一半。而且,社区卫生服务机构的医生多数由医院下派或招聘,本身并非全科医生,相当一部分社区医生没有接受过系统化的全科医生岗位培训,大多只有中专或大专学历,医学基础知识较差,业务素质偏低,无法独立负责预防保健和疾病诊疗等多方面工作。

3.医保政策不配套。市政府文件出台后,但医保配套政策仍未出台,不能很好地促进医疗保险参保人员充分利用社区卫生服务。糖尿病、高血压、冠心病等慢性病和老年病,家庭病床及康复治疗等服务项目也未纳入医保报销范围。致使不少康复期病人、慢性病病人、恢复期病人等,受政策性限制,只能放弃在社区治疗或滞留于大医院。居民到社区卫生机构与到大医院就医,报销比例没有差别,患者更愿意到牌子响、级别高、技术力量雄厚的大医院,难以达到把基本医疗服务从大医院分流出来的目标。以20XX年为例,市区社区卫生服务机构门诊量19.2万人次,出诊服务1.48万人次,仅占门诊总量的12.3%,远未达到要求。

4.社区卫生服务体系建设尚需完善。硬件建设是社区卫生服务体系建设的物质基础和前提,由于缺少资金支持,我市的社区卫生服务基础设施薄弱。社区卫生服务站用房紧张,医疗设施设备配备很不齐全,影响了医疗业务的开展和服务功能的拓展。20XX年,全市社区卫生机构门急诊32.57万人次,门诊人次费用45.4元,仅为大医院的1/3。

四、解决问题的思路与对策

(一)理顺管理体制,培育有序竞争的服务市场。认真落实我市社区卫生服务工作的有关政策规定,实行机构管理一体化。坚持属地管理,辖区卫生行政部门要统一规划设置,科学管理,不断健全包括基础设施、基本设备、人员配备、服务流程、价格管理等社区卫生服务标准体系,建立以群众满意为核心的监督考核评价体系和激励约束机制。要坚持举办主体多元化,打破所有制限制,通过基层医疗机构整体转型、大中型医疗机构举办、个体医疗机构参与等形式,充分利用现有卫生资源,公开招标,择优准入,严格考核,动态管理,为增强社区卫生服务活力和效率提供体制性保障。要坚持卫生服务规范化。尽快使社区服务机构统一标识、统一工作职责和制度、统一操作规范、统一服务流程、统一上岗培训、统一收费标准等。建立疾病预防控制机构、卫生监督机构与社区卫生服务机构协作互动机制,确保健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务等公共卫生服务功能落实到位。

(二)完善补偿机制,构建政府主导的财力支撑体系。20XX年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》要求:各级政府要调整财政支出结构,建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制,加大对社区卫生服务的投入力度。同年,国家财政部、发改委、卫生部《关于城市社区卫生服务补助政策的意见》要求,区级和设区的市级政府承担社区卫生服务补助的主要责任。结合现阶段我市经济发展水平和财政状况,建议政府设立社区公共卫生服务补助资金。可采取政府购买社区卫生服务的方式,适当补贴,不足部分暂由社区卫生服务机构通过医疗收入等弥补,以后随着政府财力增长逐步提高补助标准。现阶段可按服务人口(以常住人口计)年人均补助15元,市区两级财政按1:2比例分担。设立社区卫生服务机构建设资金。按照每个社区卫生服务中心15-20万元和每个社区卫生服务站5万元标准,统一配备基本设备,统一实行政府采购,由卫生行政部门统一管理、统一调配。社区卫生服务机构负责维护设备的正常运行,只有使用权,没有所有权。退出时,需将政府出资购买的设施设备交与卫生行政部门。设立社区卫生服务人员培训资金。对经岗位培训取得相应的从业资格的社区卫生服务人员,每人给予适当补助。

(三)落实配套措施,营造部门联动的政策扶持环境。一是落实规划建设政策。在城市新建和改建居民区中,社区卫生服务设施要与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用。二是完善医保政策。完善城镇职工医疗保险定点管理和医疗费用结算办法,将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点医疗机构,将诊断明确的糖尿病、高血压、冠心病等慢性非传染性疾病、家庭病床、术后康复等项目纳入医保统筹支付范围。参保人员在社区卫生服务机构就医费用,个人自付比例应明显低于二级医院就诊自付比例,引导参保人员更方便、更合理、更有效地利用社区卫生服务,提高社区卫生服务机构就诊比例。三是探索建立严格的社区首诊和双向转诊制度。卫生行政部门和劳动保障部门应制定统一的转诊条件、程序和监督管理办法,推行综合性医院、专科医院与社区卫生服务机构定点协作,资源共享、利益和风险共担,逐步由社区卫生服务机构承担二级以上医院的一般门诊、康复和护理等服务。

(四)加强队伍建设,提升综合服务能力和水平。继续实施“四个一”工程,即下来一批,组织二级以上医院、预防保健机构等中级以上卫生技术人员,定期到社区卫生服务机构进行技术指导和服务;返聘一批,返聘专业适宜、业务水平较高、身体状况较好、愿意到社区发挥余热的退休医生到社区服务;培养一批,制定完善社区医护人员培训规划,提高社区卫生服务机构人员的综合素质和岗位技能;引进一批,制定出台优惠政策,吸引优秀卫生技术人员进社区工作。

(五)逐步建立数字化社区卫生服务信息系统。从实际出发,讲求实效,着眼长远,稳步推进,充分利用现有网络资源,按照服务区域、服务人群、功能任务等,逐步建立统一的数字化社区健康档案系统、社区公共卫生疾病预防控制直报系统和社区卫生工作评价系统,进而过渡到全市卫生信息系统一体化。通过社区卫生服务信息平台,对社区居民健康信息进行动态监控和管理,实现家庭、社区、医院、预防保健机构和管理部门信息互动共享。

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