第一篇:医院环境和常用物品的清洁消毒制度2016
医院环境和常用物品的清洁消毒制度
为贯彻执行《医疗机构消毒技术规范》,防范医院感染的发生,结合本单位实际情况,现制定医院环境和常用物品的清洁消毒制度如下:
一、空气:
1、开窗通风:目的是降低空气微生物密度,每日上、下午开窗通风1-2次,每次30分钟。
2、紫外线消毒:各治疗操作及特殊科室需用紫外线灯照射消毒时,照射时间每日1次,时间为1小时,有记录。紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次。
二、墙面与门窗:
1、每月定期清水擦拭,保持无尘与清洁。
2、门把手每日清水擦拭。
3、用后抹布用热力消毒90℃1分钟。
三、地面:
1、所有地面每天用清水擦拭1-2遍,每个拖布清洁面积不超过20平方米。
2、不同区域分开使用拖布,每次用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,再洗净悬挂晾干。
3.每日清洁消毒应按顺序进行:从治疗室即清洁区开始,依次为办公室、值班室、病房或诊室、走廊、厕所,最后是洗手间即污染区。
4、如地面被血液、分泌物、呕吐物污染时,应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
拖把分色规定:
清 洁 区(白色标记)值班室、办公室、治疗室
半清洁区(蓝色标记)走廊 诊室、检查室、换药室 污染区病房(绿色标记)病房 污染区洗手间(红色标记)
处置室 病人体液(黄色标记)
三、医疗及生活用品
(一)使用中的医疗器械如监护仪、心电图机、听诊器、血压计及电脑、电话等:
1、每日用清水擦拭1次。
2、频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板、电话按键、鼠标等,每周用75%酒精擦拭1遍。
3、用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。
(二)治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面等物体表面:
1、每日用清洁布巾或消毒布巾擦拭2次,上、下午各一次。
2、用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。
(三)病历夹、病历车
1、每周用清水擦拭1遍。
2、病历夹不应带入病房放在病床上。
(四)体温表、测温仪
1、体温表:流动水清洗擦干;含氯消毒剂500mg/L盖盒浸泡30分钟;冷开水冲净擦干后使用。
2、测温仪:每日用后用清水擦拭1遍,每周用75%酒精擦拭消毒1次。
(五)床单元(床、床头柜、桌、椅、凳)
1、每床一巾,每日用清水擦拭1遍。
2、擦拭布巾用后 清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。
3、病人出院后,对床单元应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭终末消毒。
(六)推车、轮椅等运输工具
1、每日清水擦拭。
2、必要时用250mg/L含氯消毒剂擦拭。
四、感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险的部门如手术室、检验科等部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。物体表面和地面消毒分别采用500mg/L和1000mg/L的含氯消毒液擦拭,作用30min。
五、清洁用品的消毒
1、擦拭布巾: 清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。
2、拖地地巾: 清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。
3、注意事项:布巾、地巾应分区使用。
扬州新视野眼科医院 医院感染管理科 2016年3月修订
第二篇:广济医院常用物品及环境清洁消毒方法22016
广济医院常用物品及环境清洁消毒方法
一、换药室、治疗室、检查室、处置室的物体表面及地面,无污染时每日湿式清洁,可能有污染(如从病房做治疗带回治疗盘、弯盘等可能存在污染)用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭,作用30分钟,再用清水擦拭干净。遇明显污染时先用吸湿材料去除可见污染物,然后再清洁与消毒。
二、普通病室的物体表面和地面,无明显污染时,每天湿式清洁。感染高风险部门的所有物体表面和地面每天湿式清洁,并用含有效氯500mg/L的消毒擦拭消毒。
三、体温计一人一用一消毒,使用后先清洁,再用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用。
按医院感染的风险程度,感染高风险科室包括:手术室、分娩室、重症监护病房、新生儿室、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊科等。
四、止血带一人一用一消毒,使用后先清洁(可加入适当清洁剂),再用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用。由供应室负责回收、清洁、消毒、干燥下送。
五、血压计保持清洁,每周用75%酒精擦拭消毒,袖带每周清洗,用含氯消毒剂浸泡消毒晾干。遇污染时随时清洁与消毒。听诊器用后用75%酒精擦拭消毒。
六、吸引装置、吸氧装置一人一用一消毒,使用后拆卸到最小单位,先清洁,再用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用。备用时间一周,否则重新清洗消毒。吸氧装置由供应室负责清洁消毒供应。连接湿化瓶时用酒精对流量表接口及管道接口用75%酒精擦拭消毒进行消毒。
七、被乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、结核等病原体及细菌芽孢污染时,应用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液进行消毒。
八、口服药盒保持清洁,遇污染时随时用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟,再用清水清洗,晾干备用
九、电脑屏幕、键盘、电话等高频接触面每周用75%酒精擦拭消毒至少两次,做好登记。常用设备如心电图机、监护仪、理疗仪等每周用75%酒精擦拭消毒,污染后随时消毒,如耐药菌病人使用,不专用者每次用后用含氯消毒剂消毒。
十、洁具分区按颜色使用,使用后统一清洗,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用。
十一、请掌握先清洁后消毒的原则,如果物表、设备、用品等较脏有污渍,可用清洁剂先进行清洁后再消毒,方能达到清除病原菌的作用。
第三篇:保洁和环境清洁消毒制度
保洁与环境消毒制度
为保证医院环境的安全性、舒适性、整洁性和安静性,保障患者及医院工作人员的安全,感染管理科根据《医疗机构消毒技术规范(2012版)》、《医院消毒卫生标准(2012版)》和《普通物体表面消毒剂的卫生要求(2012版)》特制订本制度。地面、墙面清洁与消毒: 1.普通病房:
1.1地、墙面无污染时,采用湿式清洁;
1.2地、墙面被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时,少量(<10ml)的喷溅污染,可先清洁再采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒
1.3地面被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时,大量(10ml)血液或体液的喷溅污染,应先用吸湿材料去除可见的污染,然后再清洁和采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒
2.感染高风险部门(如手术室、产房、导管室、洁净病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊等):应采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒,并保持清洁和干燥
3.卫生间、走廊、水房及每个病房等不同区域使用的清洁用品如拖把、布巾等不得混用,应分区使用; 物体表面消毒
1.物体表面无污染时,床栏、床头桌、门把手、灯开关、水龙头等应每天清洁,采用250mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒
2.物体表面有肉眼可见的污染如少量呕吐物、排泄物、血迹等或可疑有病原微生物污染时,可先清洁而后采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒
3.物体表面有大量(10ml)血液或体液的喷溅污染,应先用吸湿材料去除可见的污染,然后再清洁并采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒.4.擦拭不同的患者单元物体表面(包括床栏、床头桌、吸引管路、呼叫器等)及不同病房的频繁接触物体表面(如灯开关、水龙头、空调开关等)时应更换抹布。5.各种保洁手套应分区域使用 清洁用品的消毒:
1.抹布:清洗干净,采用250mg/L有效氯的含氯消毒液中浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用
2.拖布:清洗干净,采用500mg/L有效氯的含氯消毒液中浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用
保洁和环境消毒工作流程
一、普通病房
地面、墙面
无污染
被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染
少量<10ml
大量>10ml 湿式清洁
先清洁,先用卫生纸等吸湿材料去除可除可见污染
再采用500mg/L
再清洁
84消毒液擦拭
再采用500mg/L的84消毒液擦拭
二、物体表面消毒
物体表面(床栏、床头桌、门把手、灯开关、水龙头等)
无污染
被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染 每天清洁
少量<10ml
大量>10ml 再采用
先清洁,先用卫生纸等吸湿材料去除可除可见污染 250mg/L
再采用500mg/L
再清洁 84消毒液擦拭
84消毒液擦拭
再采用500mg/L的84消毒液擦拭
注:1.不同区域的清洁物品如拖布、抹布、各种保洁手套等分区使用
2.抹布:清洗干净,采用250mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用 3.拖布:清洗干净,采用500mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用
注:1.不同区域的清洁物品如拖布、抹布、各种保洁手套等分区使用
2.擦拭不同患者单元物体表面和不同病房频繁接触物体表面(如灯开关、空调开关、水龙头等)时应更换抹布 2.抹布:清洗干净,采用250mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用 3.拖布:清洗干净,采用500mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用
感染高风险部门保洁和环境消毒工作流程
地面、墙面
无污染
被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染 湿式清洁
少量<10ml
大量>10ml 再采用500mg/L
先清洁,先用卫生纸等吸湿材料去除可除可见污染 84消毒液擦拭
再采用500mg/L
再清洁
84消毒液擦拭
再采用500mg/L的84消毒液擦拭
物体表面消毒
物体表面(床栏、床头桌、门把手、灯开关、水龙头等)
无污染
被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染 每天清洁
少量<10ml
大量>10ml 再采用
先清洁,先用卫生纸等吸湿材料去除可除可见污染 250mg/L
再采用500mg/L
再清洁 84消毒液擦拭
84消毒液擦拭
再采用500mg/L的84消毒液擦拭
注:1.包括手术室、产房、导管室、洁净病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊等
2.不同区域的清洁物品如拖布、抹布、各种保洁手套等分区使用
3.擦拭不同患者单元物体表面和不同病房频繁接触物体表面(如灯开关、空调开关、水龙头等)时应更换抹布
4.抹布:清洗干净,采用250mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用 5.拖布:清洗干净,采用500mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用
注:1.包括手术室、产房、导管室、洁净病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊等
2.不同区域的清洁物品如拖布、抹布、各种保洁手套等分区使用
3.擦拭不同患者单元物体表面和不同病房频繁接触物体表面(如灯开关、空调开关、水龙头等)时应更换抹布
4.抹布:清洗干净,采用250mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用 5.拖布:清洗干净,采用500mg/L的84消毒液浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用
第四篇:医院环境的清洁与消毒
医院环境的清洁与消毒
医院室内空气的消毒
一、Ⅱ类环境的空气消毒
1、Ⅱ类环境包括非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等。Ⅱ类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/㎥(15min.直径9cm平皿)。
2、可选用下述方法:Ⅱ类环境应使用循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。手术室、:开机器30分后即可达到消毒要求,以后每过15分开机1次,停机15分,至术毕。重症监护病房等Ⅱ类环境:每日至少开机二次,每次30分,可根据情况增加开机次数。
3、注意事项:(1)所用消毒器的循环风量(㎥/h)必须是方便体积的8倍以上。
(2)必须注意对消毒器的清洁,每日对进风口和出风口窗页擦洗。每两周拆下外罩,取出过滤网清洗,并由记录。
(3)循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器,需要定期更换灯管和滤材,避免使用时间较长后,影响空气消毒质量。
二、Ⅲ类环境的空气消毒
1、Ⅲ类环境包括儿科病房、母婴同室、消毒供应中心、血液透析中心(室)其他普通住院病区等,Ⅲ类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/㎥.(5min.直径9cm平皿)。
2、Ⅲ类环境消毒:主要是开窗通风,每次30分钟,根据气候条件适时调节。也可采用Ⅱ类环境空气消毒方法或无人情况下使用紫外线灯消毒。
三、Ⅰ类环境的空气洗消毒
Ⅰ类环境包括:层流洁净手术室、层流洁净病房。消毒方法见洁净手术部医院感染管理的相关要求。医院环境的清洁与消毒
医院环境表面主要分为两大类:一是医疗表面(如医疗仪器按钮或把手、推车、牙床等);二是卫生表面(如地板、墙面、桌面等)。
二、医疗表面的清洁与消毒
1、进行医疗表面清洁时,穿戴好个人防护装备。
2、每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式擦拭,当遇到明显污染时,应及时进行消毒处理,所用的消毒剂应符合国家相关要求。
3、特殊的仪器要提供维护和保养说明,内容必须包括仪器适合使用的消毒剂、是否防水、一旦污染如何去除等内容,粘贴在仪器表面显眼位置。
4、一般的低危医疗仪器(如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等)日常首先进行清洁,遇到污染应及时先清洁后采用中、低效的消毒剂进行消毒,如60~90%的乙醇。
5、推荐“覆盖保护”方法。当在不同患者之间医生带着手套操作仪器或者仪器表面如牙椅治疗台和等把手,很可能被患者血液体液污染或仪器表面很难清洁时,医疗仪器表面可以覆盖一次性使用的薄膜、锡纸、防水纸等,要求一患者一更换。每隔患者诊疗结束后,工作人员在手套摘除前,将覆盖物丢弃;在下一个患者的诊疗工作前,医生进行完手部卫生后、戴手套之前,铺上新的覆盖物。
6、发现医疗器械表面有明显的患者的血液、体液污染时,应在采取“覆盖消毒”后,再采用清水擦抹清洁。
7、清洁医疗仪器表面的抹布应做到每清洁一个单位物品(物品表面)一清洗,不得一块抹布连续擦抹两个不同的医疗仪器表面。不同区域的抹布应做到专区专用。
二、卫生表面的清洁
1、卫生表面分为两大类:一是手很少接触的表面,如地面和天花板;二是手经常接触的表面,如桌面、门把手、床栏杆、灯开关、病房厕所的墙面、门帘、窗帘的边缘等。
2、进行卫生表面清洁时,穿戴好个人防护装备。
3、卫生表面每日进行常规的清洁和除尘工作。采用湿式打扫,必要时可采用清洁剂;日常不需要对卫生表面进行消毒。但患者病床以及周围家具,不论其是否为感染性疾病患者,出院(或其它原因离开)后,均应采用清洁剂进行彻底的清洁,必要时还需要消毒,再采用清水清除残留的消毒剂。
4、洗拖把与抹布的水池应以高低水池加以区分;需要采用水桶盛水来洗涤抹布时,该水桶更换清水的指标不是视水的浑浊度,而已清洁一个单位物品为更换依据,必要时同一个清洁单位可以更换多次水。不同区域的抹布和拖把应做到专区专用,并用颜色加以标记;用后洗净,必要时还需要消毒后再洗净,悬挂晾干,备用。
5、根据卫生表面的分类,清洁工作的频率可以视患者的接触程度进行适当调整,如手经常接触的卫生表面,可每隔2~4h清洁1次;而非手经常接触的卫生表面,如墙面、天花板等,可每周清洁1次。
三、环境表面的消毒
1、当受到血液、体液污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。用400mg/L—700mg/L擦拭,作用30分钟,用后的拖把或抹布用500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟后,清水冲净晾干备用。
2、特殊病原体感染病人污染的物表、地面,应先消毒,再清洗、消毒或灭菌。朊毒体感染病人污染的物表、地面,应用100mg/L有效氯消毒剂消毒或1mol/L氢氧化钠溶液擦拭或浸泡消毒,至少作用15min,并确保所有污染表面均接触到消毒剂。再按照一般污染的程序进行处理。
3、甲类(鼠疫、霍乱)及按甲类管理的乙类(肺炭疽、SARS、高致病性禽流感)传染病病人污染的物表、地面,使用1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒剂拖擦,再按照一般污染的程序进行处理。
第五篇:环境清洁消毒汇总
2015年环境清洁消毒调查结果分析及整改措施
一、环境清洁消毒调查情况
1、调查人员组成:
由院感科院感质控人员组成调查小组:张丽婷、实习生,对全院科室随机检查。
2、调查方法:
①根据院感科制定调查表格; ②采用直接观察法。
3、调查结果:
(1)墙面有污渍,且不易去除
(2)卫生员学历低,不懂的区域的划分,需要加强。而且工作时间短,经常找不到卫生员。
(3)病人的排泄物处理不当。
(4)医师工作台摆放较乱,电脑清洁不到位,各种文书摆放不整齐。
(5)护理站台下面有卫生死角。
(6)卫生间墩布混放严重。
二、环境清洁消毒不到位原因分析
我们将环境清洁不到位总结有以下原因:
1、对卫生的态度:对卫生不重视,认为工作繁忙、病人需要优先、频繁保持卫生没有必要。
2、对卫生的认知:医护人员对卫生重要性认识不足,好多科室人员不足,疏于对卫生的要求。
3、卫生员:他们的清洁起到很大的作用,但因为人员不固定,学历低,对院感没有概念,意识不到干活中存在的风险,以及打扫不彻底的后果,等等。
三、卫生改进措施
1、创造良好卫生氛围,提高卫生意识。采取多种形式加强卫生知识宣传,反复强化卫生的必要性和重要性,提高医护人员自我保护和保护患者的意识.2、加强教育培训,掌握卫生知识。培训有计划并定期考核培训效果,发挥科室医院感染管理小组成员的积极性,继续暗访自查卫生执行情况,总结问题所在,全科知晓并整改。
3、加强对卫生的监督和反馈。卫生落实考核结果与科室绩效挂钩。每月医院感染管理质量自查中,将卫生作为项目进行检查,并对存在问题进行原因分析和帮助整改,降低医院感染发生率,保障患者安全。
4、加强对卫生员的教育及监督、指导。