第一篇:医院清洁消毒标准手术室
1、爱婴区、新生儿科清洁消毒要求
爱婴区、新生儿科(病区)的室间环境清洁,室内的物体表面(柜面、地面、门把手、)应每日用含有效氯消毒剂500mg/L擦拭2次;遇体液、血液污染时随时用消毒液处理。每天开窗通风至少两次。
新生儿温箱:使用中温箱每日用清水擦拭内面,用消毒液擦拭温箱外表面,每天一次,毛巾专用,一巾一箱使用一消毒;患儿使用温箱一周应对温箱进行彻底清洗消毒(能拆下的部分全部下拆来清洗)注意保持温箱空气滤网的清洁,定期清洁、对温箱内进行清洁时,应洗手或手消毒;避免衣袖伸入温箱。温箱空置时进行彻底消毒,每周要清洁一次,干燥保存。
婴儿床:出院后终末消毒。
2、手术室、产房重点科室清洁消毒要求
1、凡是进入产房、手术室人员必须洗手、穿隔离衣、戴帽子、口罩及穿专用鞋。离开时,应脱去专用着装换外出衣及外出鞋。
2、手术室、产房的环境的清洁卫生:严格履行消毒隔离和卫生制度,防止交叉感染。除日常清洁卫生外,每周应大清洁一次,要求达到环境清洁、整齐、无污染源、无卫生死角、空气新鲜。清洁员应专职,经培训后上岗,清洁工具分区使用,用后清洁、消毒、晾干备用。
3、必须以清洁湿抹布或浸有消毒液抹布擦拭桌、仪器和手术灯的表面。用含氯消毒剂500mg/L擦拭(作用30分钟后用清水擦拭产房和手术室所有用物)严禁出现锈蚀。
每一手术或产妇分娩后应用消毒液清洁地面,地面上若有血迹或羊水等污染,必须立即用含氯消毒剂1000mg/L擦拭干净。
4、手术床、产床、平车、复温台等每次使用后必须更换一切物品,并用含氯消毒剂500mg/L擦拭(作用30分钟后用清水擦拭,以减少腐蚀)。没有病人时也要每天擦拭一次。
5、每日通风两次,保持地面干燥。每天清洁2次。
6、产房、手术室应每天清洗一次洗手池及周边缘,保持清洁无污渍,工作人员用鞋应每日清洗、消毒、晾干放鞋柜。
3、手术室环境表面清洁与消毒
、手术室日常清洁与消毒
5、手术室清洁工具的管理
6、质量检测
第二篇:手术室物品清洁消毒标准操作规程
手术室物品清洁消毒标准操作规范
1、每天手术开始前、结束后彻底清洁手术部地面,每台手术结束后及时清洁手术间。手术间地面:无明显污染时,清水擦拭即可;被血液、体液或组织污染时,应立即将污染物清除以后用含氯消毒液(500 mg/L)擦拭。
2、术前做好手术间清洁卫生工作。
3、手术未结束,护士不得整理物品;病人未离开,卫生员不得清洁手术间。
4、手术床单位处理:立即拆除床单、被套等织物,置于抗湿污物袋内,通过污物走廊或采取隔离措施转移,运出手术间。手术床、床栏等没有明确污染时,清水擦拭即可;被血液、体液污染时,应先将污染物清除以后用含氯消毒液擦拭(500 mg/L)。
5、手术间每周大扫除1次,包括门、无影灯、手术床、壁橱、吊塔、地面、仪器等,手术间回风口滤网每周清洗一次并登记。
6、清洁用具
(1)不同区域的清洁用具应专区专用,用后专池或专室清洗、消毒、晾干。(2)抹布应做到每清洁一个单位物品(物品表面)一清洗,不得一块抹布连续擦拭两个不同的医疗表面。
(3)清洁过程中应随时清洗拖布或更换清洁拖布,不得一把拖布连续擦拭两个不同的手术间。
(4)洁净手术间的清洁用具应使用不易掉纤维的织物材料制作。
7、仪器表面:如呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵等,尤其是频繁接触的仪器表面如按钮、操作面板等,应用75%乙醇擦拭或按照仪器使用说明要求进行保洁、消毒处理。
8、常用诊疗用品:如听诊器等,没有明确污染时,清水擦拭即可,被血液体液污染时,还应消毒。
感染性手术医院感染预防与控制标准操作规程
审核者:韩方正 批准者:医院感染管理委员会 执行时间:2013.10
一、填写通知单
已知具有感染或传染性的手术患者,手术医师应在手术通知单上注明感染性疾病名称。
二、手术安排
感染性手术应安排在感染性手术专用手术间内实施,条件受限时则应安排在当日最后一台。
三、患者转送
1、患有空气或飞沫传播疾病的患者应戴医用防护口罩。
2、患有接触传播疾病的患者应更换清洁患服并使用敷料覆盖裸露的感染部位;转运过程中,应避免不必要的停留。
四、隔离措施
医务人员应在遵循标准预防的基础上,根据病原菌的传播途径遵循相应隔离技术标准操作规程。
(1)术前:
1)在手术间前后门悬挂相应隔离牌,禁止参观。2)普通手术间应按常规开启动态空气净化器。3)将手术间内本次手术不需要的物品移至室外。
4)若为甲类或烈性传染病患者,需准备一次性铺单、手术衣及卫材用品,手术人员在日常手术着装外应加穿抗湿的防护服;若为空气传播疾病的患者,手术人员应戴呼吸防护器(如N95口罩);若可能发生体液暴露,应穿抗湿防护服和鞋套,戴防护面罩。
6)手术间外应配备1名巡回护士,以便传递短缺物品。
(2)术中:应始终保持手术间房门关闭。(3)术后:
1)手术中未使用的一次性物品按医疗废物处置。
2)可重复使用的诊疗器械、器具和物品的处理操作流程应遵循卫生部消毒中心(CSSD)相关规范要求。
3)普通手术间,医务人员在手术间按照规定脱卸防护用品;负压手术间,医务人员在缓冲间脱卸防护用品。
(4)环境清洁:
1)空气:普通手术间动态空气净化器应继续开启至少30min,负压手术间
还应继续开启至少30min,并使用含氯消毒剂500mg/L(特殊感染患者1000 mg/L-2000 mg/L)喷洒消毒回风口过滤网,消毒时间达到30min以后再拆卸清洗。
2)物体表面:保洁人员应按照相应隔离标准操作规程的相关要求做好个人防护。使用含氯消毒剂500mg/L(特殊感染患者用1000 mg/L-2000 mg/L)擦拭消毒,保留30min后再使用清洁抹布清除残留消毒剂。
3)地面:地面有明显污染时,应先使用含氯消毒剂(500mg/L)覆盖消毒,再按照常规清洁消毒程序处理。
接台手术医院感染预防与控制标准操作规程
审核者:韩方正 批准者:医院感染管理委员会 执行时间:2013.10
一、物品
1、标本:由专用标本袋送至标本间。
2、废弃物:将分类收集的固体废弃物,通过污染走廊或采取隔离转移措施,运送到污物间;将液体废弃物通过专用池直接倒入下水道,或者消毒后倒入下水道。每日清洁消毒容器。
3、医疗器械:重复使用的医疗器械应立即置于清洁包布内,通过污染走廊和通道或采取“隔离转移”措施运送至CSSD进行集中处理。
仪器表面:如呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵等,尤其是频繁接触的仪器表面如按钮、操作面板等,应用75%乙醇擦拭或按照仪器使用说明要求进行保洁、消毒处理。
常用诊疗用品:如听诊器、血压计等,没有明确污染时,清水擦拭即可,被血液体液污染时,还应消毒。
二、地面
当无明显污染时,清水擦拭即可,被血液体液污染时,还应消毒。
三、人员
1、手术人员应在手术间内脱掉手术衣、手套;接台手术人员应重新进行外科手消毒,再按要求穿手术衣、戴外科手套。
2、接台麻醉师和巡回护士等应重新洗手,根据需要戴手套。
3、口罩:接台手术时,手术人员应重新更换口罩,若口罩潮湿或被血液、体液污染时应及时更换。
四、空气
清洁工作应在净化系统运行下进行。负压手术间应在负压下运转15min后再进行。清洁工作完成后,不同级别手术间应运行相应时间达到要求后,方可进行下一台手术。
五、清洁用具
1、不同区域的清洁用具应专区专用,用后清洗、消毒、晾干。
2、抹布应做到一室一巾,不得一把抹布连续擦拭两个不同的手术间。
3、清洁过程中应随时清洗拖布或更换清洁拖布,不得一把拖布连续擦拭两个不同的手术间。
4、洁净手术间的清洁用具宜使用不易脱落纤维的织物材料制作。
2014年第三季度质控重点
1.2.3.手术安全核查 仪器保养与登记 巡回护士在岗情况
第三篇:医院清洁消毒规定
医院清洁消毒规定
一:清洁工作顺序:清洁区:半清洁区:污染区
1:清洁区:凡病人不进入,未被病原微生物污染的区域。如(医生办公室,治疗室,休息室)
2:半污染区:凡有可能被污染的地区。如(走廊,检查室)
3:污染区:被病人直接或间接接触的区域。如(病房,病人卫生间)
二:清洁消毒规定:
物体表面的清洁消毒(桌子,椅子,床头柜,门把手,水龙头,水池子)
1)日常以清洁为主,当受到污染时严格消毒处理。用有效氯250mg/L擦拭。2)传染病流行期间,用有效氯1000mg/L擦拭消毒。地面的清洁消毒要求;1)日常地面湿式清扫,保持清洁。当受到病源微生物污染时,用有效氯500mg/L消毒液拖地或喷洒地面。
2)传染病流行期间:用有效氯1000mg/L浸泡的墩布擦地消毒。抹布,拖把的消毒:
1)擦床抹布(小毛巾),采取一床一巾湿扫法,用后统一回收清洗消毒备用。
2)用于治疗室,换药室,办公室等抹布要分色使用,不得混用(病区用白色,办公区用
蓝色,卫生间用粉色)
3)拖把(病区用白色,办公区用蓝色,卫生间用粉色)
●一般病房,办公室,治疗室,换药室走廊每次使用后用清水冲洗,悬挂晾干备用。
●当地面有血渍,分泌物,排泄物时拖把用后用500mg/L消毒液清洗干净晾干备用。
●传染病区,拖把使用后应先消毒,用1000mg/L的消毒液浸泡30分钟,再用清水冲洗干
净,悬挂晾干备用。
第四篇:医院环境的清洁与消毒
医院环境的清洁与消毒
医院室内空气的消毒
一、Ⅱ类环境的空气消毒
1、Ⅱ类环境包括非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等。Ⅱ类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/㎥(15min.直径9cm平皿)。
2、可选用下述方法:Ⅱ类环境应使用循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。手术室、:开机器30分后即可达到消毒要求,以后每过15分开机1次,停机15分,至术毕。重症监护病房等Ⅱ类环境:每日至少开机二次,每次30分,可根据情况增加开机次数。
3、注意事项:(1)所用消毒器的循环风量(㎥/h)必须是方便体积的8倍以上。
(2)必须注意对消毒器的清洁,每日对进风口和出风口窗页擦洗。每两周拆下外罩,取出过滤网清洗,并由记录。
(3)循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器,需要定期更换灯管和滤材,避免使用时间较长后,影响空气消毒质量。
二、Ⅲ类环境的空气消毒
1、Ⅲ类环境包括儿科病房、母婴同室、消毒供应中心、血液透析中心(室)其他普通住院病区等,Ⅲ类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/㎥.(5min.直径9cm平皿)。
2、Ⅲ类环境消毒:主要是开窗通风,每次30分钟,根据气候条件适时调节。也可采用Ⅱ类环境空气消毒方法或无人情况下使用紫外线灯消毒。
三、Ⅰ类环境的空气洗消毒
Ⅰ类环境包括:层流洁净手术室、层流洁净病房。消毒方法见洁净手术部医院感染管理的相关要求。医院环境的清洁与消毒
医院环境表面主要分为两大类:一是医疗表面(如医疗仪器按钮或把手、推车、牙床等);二是卫生表面(如地板、墙面、桌面等)。
二、医疗表面的清洁与消毒
1、进行医疗表面清洁时,穿戴好个人防护装备。
2、每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式擦拭,当遇到明显污染时,应及时进行消毒处理,所用的消毒剂应符合国家相关要求。
3、特殊的仪器要提供维护和保养说明,内容必须包括仪器适合使用的消毒剂、是否防水、一旦污染如何去除等内容,粘贴在仪器表面显眼位置。
4、一般的低危医疗仪器(如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等)日常首先进行清洁,遇到污染应及时先清洁后采用中、低效的消毒剂进行消毒,如60~90%的乙醇。
5、推荐“覆盖保护”方法。当在不同患者之间医生带着手套操作仪器或者仪器表面如牙椅治疗台和等把手,很可能被患者血液体液污染或仪器表面很难清洁时,医疗仪器表面可以覆盖一次性使用的薄膜、锡纸、防水纸等,要求一患者一更换。每隔患者诊疗结束后,工作人员在手套摘除前,将覆盖物丢弃;在下一个患者的诊疗工作前,医生进行完手部卫生后、戴手套之前,铺上新的覆盖物。
6、发现医疗器械表面有明显的患者的血液、体液污染时,应在采取“覆盖消毒”后,再采用清水擦抹清洁。
7、清洁医疗仪器表面的抹布应做到每清洁一个单位物品(物品表面)一清洗,不得一块抹布连续擦抹两个不同的医疗仪器表面。不同区域的抹布应做到专区专用。
二、卫生表面的清洁
1、卫生表面分为两大类:一是手很少接触的表面,如地面和天花板;二是手经常接触的表面,如桌面、门把手、床栏杆、灯开关、病房厕所的墙面、门帘、窗帘的边缘等。
2、进行卫生表面清洁时,穿戴好个人防护装备。
3、卫生表面每日进行常规的清洁和除尘工作。采用湿式打扫,必要时可采用清洁剂;日常不需要对卫生表面进行消毒。但患者病床以及周围家具,不论其是否为感染性疾病患者,出院(或其它原因离开)后,均应采用清洁剂进行彻底的清洁,必要时还需要消毒,再采用清水清除残留的消毒剂。
4、洗拖把与抹布的水池应以高低水池加以区分;需要采用水桶盛水来洗涤抹布时,该水桶更换清水的指标不是视水的浑浊度,而已清洁一个单位物品为更换依据,必要时同一个清洁单位可以更换多次水。不同区域的抹布和拖把应做到专区专用,并用颜色加以标记;用后洗净,必要时还需要消毒后再洗净,悬挂晾干,备用。
5、根据卫生表面的分类,清洁工作的频率可以视患者的接触程度进行适当调整,如手经常接触的卫生表面,可每隔2~4h清洁1次;而非手经常接触的卫生表面,如墙面、天花板等,可每周清洁1次。
三、环境表面的消毒
1、当受到血液、体液污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。用400mg/L—700mg/L擦拭,作用30分钟,用后的拖把或抹布用500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟后,清水冲净晾干备用。
2、特殊病原体感染病人污染的物表、地面,应先消毒,再清洗、消毒或灭菌。朊毒体感染病人污染的物表、地面,应用100mg/L有效氯消毒剂消毒或1mol/L氢氧化钠溶液擦拭或浸泡消毒,至少作用15min,并确保所有污染表面均接触到消毒剂。再按照一般污染的程序进行处理。
3、甲类(鼠疫、霍乱)及按甲类管理的乙类(肺炭疽、SARS、高致病性禽流感)传染病病人污染的物表、地面,使用1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒剂拖擦,再按照一般污染的程序进行处理。
第五篇:手术室医院感染管理消毒隔离制度
手术室医院感染管理消毒隔离制度
一、布局合理,分无菌区,清洁区,污染区,划分明确,标志清楚。
二、墙壁、天花板、地面表面光滑无裂隙,排水系统通畅,便于清洗和消毒。
三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间。隔离手术间应靠近手术室入口处;每一手术间限置l张手术台。
四、手术器具及用品应严格一用一灭菌,尽量采用压力蒸汽灭菌等物理灭菌方法灭菌,避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装灭菌,加强消毒灭菌质量的监测.五、手术室的空气、物体表面、使用中化学消毒剂和医护人员手的监测结果应符合标准。洗手刷应一用一灭菌。
六、麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,严格遵守一次性使用无菌医疗用品的管理规定。
七、严格执行卫生清洁、消毒制度,室内必须湿式清洁,每周固定卫生日,彻底清洁1次。在两次手术之间应清洁手术室。
八、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
九、严格限制手术室内人员数量,无关人员不得进入。
十、除非手术人员、病人和器械通过时,手术室所有的门都应关闭。
十一、隔离病人手术通知单上应注明感染情况和隔离要求,严格隔离管理,术后器械及物品应双消毒,标本应按隔离要求处理,术后手术间应严格终末消毒。
十二、接送病人应使用对接车;无对接车时,进入手术室的平车应定期消毒,车轮应每次清洁,车上物品保持清洁;接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
十三、手术后废弃物品须置黄色塑料袋内,封闭运送,无害化处理。