第一篇:住院病人发生精神症状时的应急演练脚本
住院病人发生精神症状时的应急演练脚本
一、演练时间:2014年
二、演练地点:神经内科三病区
三、演练时间:神经内科三病区55床病人张某某突然发生精神症状
四、演练目的:为了提高护理人员的安全意识及临床观察与应急综合能力,我科就住院病人发生精神症状时制定此应急预案演练方案。
五、参演人员:
演练负责人:xxx
在班医护人员:值班医生1人,A1班护士1人,A2班护士1人,A3班护士1人。
六、场景布置:
床头柜1个,附带有床栏的病床1张,床上用品一套。
七、演练流程
A1、A2班常规巡视病房,突然发现55床张某某开始出现幻听、幻觉等精神症状。
A1:张某某,你怎么了,张某某!(拉上床栏,观察病情,稳定病人情绪)
A2护士到办公室交待,A3护士通知值班医生、科室医生、护士长和病人家属。
A1护士测量病人生命体征,A2护士负责收拾易造成自伤和伤人的物品。
值班医生到达现场询问病人具体情况、病史,并根据病人病情开出口服镇静药的医嘱,A1护士继续做好心理护理稳定病人情绪。
A2护士按医嘱给予病人口服镇静药,同时看护并确认病人已咽下药物,A1护士继续做好心理护理稳定病人情绪并等待病人家属到场。
病人家属到场,A2护士负责讲述病人具体情况,并带家属到医生办公室了解病人病情,A1护士继续留病房看护病人以防病人自伤。
经治疗后病人情绪逐渐稳定,幻听、幻觉症状消失,最后由管床护士A1负责书写护理记录,并做好床边交接班工作。
第二篇:住院病人突然发生猝死演练脚本
住院病人突然发生猝死的应急预案演练脚本
(修改后)
一、演练时间:2014年X月X日
二、演练地点:心血管内科病房
三、演练事件:25床病人张力突然发生猝死
四、演练目的:
提高护士对住院病人突然发生猝死的应急能力,使护士遇到病人突发猝死时能及时采取抢救及护理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命。
五、参演人员:
演练负责人:XXX 当班医护人员:值班医生1人,A1、A2、A3班护士共3人
六、场景布置:
病床一张、输液架一个、心电监护仪一台、供氧装置一套、氧气筒一个、抢救车一台。
七、演练流程:
第一步:X月X日X时X分,心血管内科病区A1班护士巡房至25床病人张力所在的病室时,听到病人呻吟一声并发现心电监护示波为一条直线,立即判断患者意识及呼吸、大动脉搏动情况,判断患者发生猝死,A1班护士立即边大声呼叫A2、A3班护士协助抢救,边对患者进行心肺复苏术。听到呼叫,A2班护士奔跑至医生办公室通知值班医生后推除颤仪至病房备用,A3班护士立即推抢救车至病房,A4班护士负责通知科室主任、护士长和麻醉科,负责通知病人家属,必要时做好同室患者的安慰、转移工作。
第二步:A1班护士判断患者心跳呼吸停止,需要行心肺复苏,随即为病人进行胸外按压。A3班护士到位为病人建立静脉通道,A2班护士取出简易呼吸囊,开放气道进行人工通气,协助A1班护士进行心肺复苏,值班医生到达病房,立即对病人进行检查。
第三步:值班医生下达口头医嘱,A3班护士复述一遍,与A2班护士确认无误后根据医嘱执行治疗,给予肾上腺素针、阿托品针、尼可刹米针等药物,在执行过程中认真执行查对制度。值班医生与A1班护士轮流对患者进行持续心肺复苏术。经过积极抢救病人恢复自主心律(心跳)和呼吸。
第四步:A3班护士进行抢救过程和用药的记录,抢救结束后与A2班护士清点用过的安培,并提醒值班医生补开抢救医嘱,待医生补开医嘱后丢弃使用过的空安培。A2班护士通知病人家属,A1班护士及时做好护理记录。
第五步:病人病情平稳,A1班护士做好病人的保暖工作,并加强对病人的巡视,和P班护士进行重点交接班。
第六步:护士长对整个演练进行评价,提出不足之处并进行改进。
2014.06.13
第三篇:住院病人突然发生心脏猝死的应急预案演练脚本修改版
急性心肌梗死住院患者突发猝死的应急预案演练脚本
相关定义:平时看起来健康或病情稳定的人,突然发生一想不到的非外因引起的死亡,医学上通常称之为猝死或急死。世界卫生组织将症状出现后6小时以内死亡者,均称为猝死。猝死的原因:猝死者生前体内存在潜在性疾病或病变,体内重要器官发生严重疾病或机能障碍所引起猝死。能够引起猝死发生的潜在性疾病很多,较常见的有:
1、心血管系统疾病(冠心病、高血压病、肺动脉栓塞等)
2、呼吸系统疾病(喉头水肿)
3、中枢神经系统疾病(蛛网膜下腔出血、脑出血、癫痫等)
4、消化道系统疾病(急性消化道出血、急性出血性胰腺炎)。
诱发猝死的因素:感染、情绪激动、用力排便、饱餐、酗酒、劳累等。
猝死的临床特点:突然的、快速的、意想不到的、自然性死亡或非暴力死亡。
一、演练时间:2016年3月31日
二、演练地点:内一科病房
三、演练事件:11床病人王丽突然发生心脏猝死(患者年龄48岁,女性,诊断:急性下壁心肌梗死
演练过程统称王阿姨)
四、演练目的:提高护士对住院病人突然发生心脏猝死的应急能力,使护士遇到病人突发猝死时能及时采取抢救及护理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命。
五、参加演练主要人员:黄丽霞(饰A1护士,站左侧位,主要负者循环系统,快速建立静脉通路,执行所有口头医嘱用药,必要时协助除颤,心外按压)、黄艺(饰A2护士,站头位,负者呼吸系统,保持呼吸道通畅,吸氧,辅助通气,配合气管插管,密切观察病情变化,负者抢救现场的全程指挥)赵碧淋(饰A3护士,站床位,抢救临时记录及联络工作)、农兰海(饰值班医生,站病人右侧)、配合人员:A4班护士农露新责通知科室主任、护士长和麻醉科,院内抢救小组人员,必要时做好患者家属的安慰工作。梁凤丽(饰病人)、黄彩丽(饰病人家属)、黄丽宾(饰主持人)
六、演练负责人:
当班医护人员:值班医生1人,A1、A2、A3、班护士共3人。
六、场景布置:
病床一张、输液架一个、心电监护仪一台、供氧装置一套、氧气筒一个、抢救车一台、除颤仪一台(必要时用)
七、演练流程:
第一步:3月31日13时40分,内一科病区A1班护士正在常规巡房,突然听到11床病房内传出“护士,快来啊!护士快来啊”!A1班护士立即快步走到11病床旁,发现病人意识丧失,心电监护仪显示心电波成一直线。陪人哭喊着说,“护士快看看她,刚才还和我说话好好的的,怎么现在就不动了”。护士立即给予判断患者意识及呼吸、大动脉搏动情况,判断患者发生猝死。(看表→大声呼救:11床患者情况不好,医生护士快来帮忙抢救),一边为病人去枕平卧,松衣扣裤带进行胸外按压,一边对病人家属说:快去护士站叫人来帮忙。病人家属立即跑去护士站求助。A2班护士接获求助信息后立即起身通知值班医生,并与A3班护士分别推抢救车及除颤仪、吸痰器等抢救物品及设备到患者床旁。A4班护士负责通知科室主任、护士长和麻醉科,院内抢救小组人员,必要时做好患者家属的安慰工作。
第二步:医生护士到场,听诊心脏区,查看瞳孔。下达口头医嘱:0.9%氯化钠500毫升建立静脉通路(A1班负责—注意复述一遍,建立好后诉静脉通路建立完毕),呼吸气囊辅助呼吸(A2班负责—注意复述一遍)。(医生下达口头医嘱后接手A1班护士进行胸外按压)医生:肾上腺素1毫克静推,尼可刹米0.375、洛贝林3毫克静推,(A1护士注意复述)间隔5分钟医生再次下达医嘱:肾上腺素1毫克静推(A1班护士复述后执行)。
第三步:必要时A1班护士与医生轮流对患者进行持续心肺复苏术。经过积极抢救病人恢复自主心律(心跳)和呼吸,血压102/70mmHg,心率72次/分,呼吸22次/分,抢救成功。(注意查看时间)
第四步:医生医嘱:(继续心电、血压监护,持续供氧,严密观察病情变化),A1整理床单位,做好病人的保暖工作。再次询问患者情况,向患者及其家属进行安慰及健康教育。(王阿姨:你现在觉得怎么样?(还好)那请你好好休息,尽量放松一些,如有什么不舒服时请及时告诉我们,饮食宜低盐低脂,少食多餐,多吃新鲜水果及蔬菜,保持大便通畅,避免用力排便),加强巡视,书写护理记录,与排班护士做好交接班。
第五步:抢救结束后A1班与A3班护士共同清点抢救过程用过的空安瓿和用药的记录,并提醒值班医生补开抢救医嘱,待医生补开医嘱后丢弃使用过的空安培。做好用后药品的补充及物品的清洁消毒。
主持人:尊敬的各位。。护士姐妹们:大家晚上好!下面由我们内一科医务人员进行心梗住院患者突发心脏猝死的应急演练。
病例介绍:内一科患者11床,王丽,女性,48岁,于2015年3月27日11时由家人扶行入院。入院诊断:急性心肌梗死,入院后遵医嘱予下书面病重通知,绝对卧床休息,心电监护,低流量持续吸氧、输液等对症支持治疗,4天来患者病情相对稳定,于3月31日13时40分与家属交谈时突发心脏猝死。
3月31日13时40分,内一科病区A1班护士正在常规巡房,突然听到11床病房内传出→病人家属呼喊“护士快来啊!护士快来啊”。。。
第四篇:发生输液反应应急演练脚本
患者发生输液反应时的应急预案脚本 时间2012.10.10 15:00 地点 骨脊柱病房
人物:护理长杨雪梅,值班医生(赵刚),护士甲(封雷),护士乙(徐婷),患者丁(汪影)等
场景旁白:骨脊柱内值班医生、护士乙正在紧张的工作中,护士甲在巡视病房中……
护士甲巡视到5床患者甲时,发现正在输液的丁寒战,靠近丁耐心询问:你怎么了,丁?
患者丁:护士,我好冷,抖的厉害!
护士甲急忙把停止正在输入的液体,看了一下时间,按呼叫器:护士乙快来,5床丁可能出现了输液反应。
护士乙急忙喊值班医生,推着治疗车就往5床去。值班医生同时也到达5床。
值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经停止的输液瓶贴,询问了患者丁:什么时候开始抖的? 患者丁不出声,身体缩成一团。
值班医生:快,测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250ml静滴,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射,护士甲:0.9%NS250ml静脉滴注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射,值班医生:是的。
护士甲在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉通络。同时更换新输液器,更换上0.9%NS250ml,缓慢滴注。抽取盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。
在护士甲紧张的执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸……
护士乙:体温37.5℃,血压130/80mmHg,脉搏82次/分,呼吸21次/分。护士乙记录了生命体征。
值班医生:好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。护士甲已经注射完,帮助患者盖紧被子,耐心与患者丁说:你躺会,给你换了瓶水,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。患者丁点点头。
护士乙对丁的家人说:我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有情况,请及时按呼叫器。护士乙推回治疗车,处理用物。
护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记。
护士甲向护士长汇报:护士长,刚刚5床出现输液过敏,通知值班医生,及时更换了液体,肌肉注射盐酸异丙嗪25mg,现在正是输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。
护士长:知道了,继续密切观察患者,做好心理护理。护士甲:好的,护士长。
保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器分别送检,并填写输液反应报告单上报。
第五篇:高压氧舱内发生火灾应急演练脚本
昌吉人民医院2013年高压氧舱发生火灾和应急演练
脚本
一、演练目的
为保证医疗设备的安全运行,为医护人员和广大患者提供更加安全的工作就医环境,进一步提高医院员工的消防安全意识,加强重点科室、部门、特种设备的安全管理。
二、组织机构和任务
灭火应急疏散总指挥:张建文 副总指挥 王维哲 负责预案的制定和组织指挥
成员:余海英 吕永刚 刘玉明 柳文萍 倪志勇 各科室相关人员。设备灭火负责人:刘玉明 柳文萍
负责利用设备自备灭火装置和单
位内部的消防灭火器材扑救火灾。
通讯联络和现场疏散负责人:吕永刚 负责现场的通讯联络和人员疏散工作。
安全救护负责人:余海英 负责现场患者的救护及转运。
设备安全负责人:倪志勇 负责保护现场及设备安全检查。
三、参加人员
高压氧治疗科全体人员、各部门各科室相关人员
四、演练时间:2013年6月27日16:30
五、演练流程
副总指挥王维哲发次延年开始的指令,演练开始
1.高压氧治疗科工作人员一如既往的为患者进行高压氧治疗工作。平静的高压氧舱内,例行的治疗正在进行着。突然,高压氧舱冒出了一股浓烟。舱内患者大喊一声“着火啦”操舱人员刘淑霞人员立即启动消防水喷流系统灭火,并通过语音系统通知氧舱内“病人”不要惊慌,稳定住“病人”情绪。副班赵俊妍立即报告主任然后和考国春一起迅速打开应急排气阀和紧急减压阀门等减压装置,快速减压,切断总电源、关闭供氧、供气阀门并且打开应急补气系统。
2、柳文萍接到报警后,立即启动科室应急救援预案,电话报警同时
通知医务部等相关部门。
2.接到报警后,由保安组成的灭火组,在刘玉明的指挥下迅速赶到现场利用现场灭火器材进行灭火。
3.医疗救护组赶到在余海英负责指挥下,打开舱门,就出舱内被困患者,并组织对危重患者进行现场救治。通知相关科室做好接诊准备,根据病情将患者转入相关科室进行治疗。
4.吕永刚负责组织疏散人员,按指定通道撤离现场。
5.倪志勇、付明勋等组织人员负责查明事故起因,消除事故苗头,控制事故规模,检查设备、保护现场。
6.医务部主任余海英汇报副总指挥,火情扑灭,舱内患者进行紧急处置后已安全转入相关科室进一步治疗。
总指挥下达命令:高压氧舱发生火灾应急演练结束,全体参加演练人员进行就地演练讲评。副总指挥王维哲演练总结。
通过高压氧舱发生火灾的消防演练,工作人员的应急反应能力得到提升,并熟悉掌握了对突发事件的实际操作和执行程序,保障了特种设备的运行安全。杜绝医疗事故隐患,通过预案演练,进一步规范高压氧舱的各种管理与应用规则,提高安全意识,为医护人员和广大患者提供更为安全的工作就医环境。暴露不足:
1、工作人员对自己任务欠明确!欠沉稳!
2、整个流程在今后让每名工作人员均熟练掌握。
3、留给我们一个思考题:如遇此类事件,在值班人员少的情况下如何合理准确处理事故?既能保证病人安全又能保证医院贵重仪器财产安全?如何在工作人员少的情况下以迅速安全的方式转移病人?