中国红十字会《防范恐怖袭击与自救互救指南》

第一篇：中国红十字会《防范恐怖袭击与自救互救指南》

《防范恐怖袭击与自救互救指南》

一、恐怖袭击事件的预防

1.个人、家庭、社区、学校及各类公共场所都应提高预防恐怖袭击的意识，防患于未然；

2.制定应急预案，规划逃生疏散路线，并进行演练；

3.确保应对突发事件的设施（避难场所等）、用品（如应急包、急救包等）随时可以使用；

4.对周围需要给予特别帮助的人群（如老人、儿童、残疾人）进行评估，并制定专门的应急计划；

5.阅读公安部发布的《公民防范恐怖袭击手册》，了解防恐相关知识；

6.发现可疑的人或可疑的物品，要向公安机关报告；

7.进入陌生环境时，首先要了解应急逃生方式；

8.到当地红十字会参加应急救护培训。

二、恐怖袭击事件的应对

1.遇到恐怖袭击事件不要围观，应立即离开；

2.如正处在事件现场，且无法逃避时，应利用地形、隐蔽物遮掩、躲藏；

3.如遇恐怖事件实施者抛洒不明气体或液体，应迅速躲避，且用毛巾、衣物等捂住口鼻；

4.切勿激怒恐怖事件实施者，尽量不要惊恐喊叫；

5.观察现场状况，时机成熟时迅速撤走，远离现场；

6.路过恐怖事件现场，不要停留，不要拿出手机拍照、发微博等；

7.尽量保持情绪稳定，灵活变通；

8.确保个人安全情况下，进行报警、呼救和救助他人的行为。

三、恐怖袭击事件中的现场急救

（一）出血控制

1.用干净的毛巾、衣物等敷料或直接用手，用力按住伤口，以求止血或减缓出血；

2.持续用力按住伤口，如血液渗过敷料，在原有敷料上再加一块敷料，不要揭开原有敷料；

3.可以将衣物撕成粗布条，用来包扎止血；

4.如果确定伤者没有骨折，可将受伤部位抬至高于心脏水平。

（二）骨折固定

1.鼓励伤者用自己的手承托伤肢，或用衣物、棉垫等固定，避免活动；

2.开放性伤口先包扎再固定，不要送回外露的骨折端；

3.除非必需，不要移动骨折伤者，特别是怀疑脊椎损伤者。

（三）烧伤急救

1.用大量洁净的水冲洗伤处降温；

2.用干燥、清洁的敷料（如布、保鲜膜等）覆盖伤处；

3.不要直接用冰敷在伤处上，不要刺破水泡。

（四）休克急救

1.避免伤者过冷或过热，可以用衣物、毯子保暖；

2.若无骨折，将伤者双腿抬高30厘米左右；

3.不要给伤者饮水或进食；

4.持续观察伤者的清醒程度。

（五）心肺复苏

对无意识、无呼吸的伤者应立即实施心肺复苏。

l.使伤者平躺在坚实平面上，头部后仰，判断是否有意识和呼吸；

2.如无意识、无呼吸，立即开始胸外心脏按压：将掌根放在伤者胸部正中，双手重叠、十指相扣，垂直向下按压。接压速度大于100次/分，深度大于5厘米。对儿童适当减小按压深度；

3.按压30次后，进行2次口对口人工呼吸。如未接受过训练或不愿进行人工呼吸，可只做胸外按压。

4.持续快速按压，至救护人员到达。

（六）特殊伤急救注意事项

1.异物插入：切勿拔出异物（匕首、铁器等），环绕异物进行加压止血包扎后，送医院救治。

2.内脏脱出：切勿还纳脱出的脏器，可先用敷料覆盖脏器，再用碗、杯等遮扣保护，尽快送医院救治；

3.肢体离断：首先对伤肢包扎止血；同时，收集离断肢体，用敷料（如干净的布、塑料袋）包裹后，妥善保存于2-3℃干燥环境中，随伤者一同送医院救治。

（七）心理支持

恐怖袭击受害者除身体受到伤害外，精神上也遭受了过度惊吓，需要心理支持。

1.陪伴在伤者身边，轻声安慰，井试着与其交流；

2.平静询问伤者，可以帮忙做些什么，如联系家人；

3.让伤者感受到你在认真倾听。

（八）救护者自我防护

1.避免直接接触伤者的血液和其他体液；

2.如有条件，接触伤者时，应使用防护用品（如一次性手套和口罩）；

3.急救后，应及时更换衣物并用肥皂彻底洗手。

第二篇：自救与互救试题

山东海力实业集团全员培训考试试题

（自救与互救部分）

单位:煤矿工区姓名成绩

一、填空题（每空1分 共10分）

1、《煤矿安全规程》第九条规定，煤矿企业必须编制情况及时修改。

2、“国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知”[国发（2010）23号]要求：企业要健全完善严格的安全生产规章制度，坚持不安全不生产。

3、“国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知”[国发（2010）23号]要求：没有对井下作业人员进行安全培训教育，或存在特种作业人员无证上岗的企业，情节严重的要依法予以关闭。

4、“国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知”[国发（2010）23号]要求：煤矿要安装监测监控系统、井下人员定位系统、紧急避险系统、压风自救系统、供水施救系统、通信联络系统。

二、判断题（对者划√，错者划×,每题2分 共20分）

1、企业发生重大生产安全责任事故，追究事故企业主要负责人责任。（√）

2、对重大、特别重大生产安全责任事故负有主要责任的企业，其主要负责人终身不得担任本行业企业的矿长（厂长、经理）。（√）

3、煤矿企业主要负责人和领导班子成员也可以不轮流下井带班。（×）

4、煤矿企业凡存在不经培训上岗、无证上岗的，矿井必须依法停产整顿。（√）

5、事故发生后，有关组织或人员采取的应急行动称应急响应。（√）。

6、生产安全事故应急预案已经编制，不必组织综合应急预案演练。（×）

7、井下发生火灾处于烟雾巷道，自救器无效或超时，应用湿毛巾捂住口鼻，寻找供风地点。如压风、风筒内新鲜风。（√）

8、火灾初起时应急措施包括：立即汇报，并通知附近人员和组织灭火（√）

9、灾害发生后，应沉着冷静，根据灾情和现场条件，保证自身安全的前提下，及时投入现场抢救，将事故消灭在初期阶段或防止扩大。（√）

10、如发生瓦斯爆炸时，应背向空气颤抖方向迅速趴下。（×）

三、不定项选择题（1至4个正确选项,每题3分,共30分）

1、以下属于避灾的行动准则的是：（ABCD）

A、选择适宜避灾地点。

B、保持良好精神状态。

C、加强安全防护。

D、改善避灾地点生存条件。

2、以下灾区自救、互救的方法正确的是：（ABCD）

A、自己所处环境的有毒有害气体浓度升高，可能危急生命安全时，必须及时、正确佩戴自救器，并制止不佩戴自救器人员进入灾区或通过窒息区撤退。

B、在受灾地点或撤退中，发现受伤人员，应立即抢救，并送到安全地点。

C、抢救和搬运过程中，方法要得当，动作要准确、轻巧，避免扩大伤情或痛苦

D、避灾待救时，要把食物、水、统一分配，矿灯有计划的使用，照顾伤员，共度难关。

3、以下在烟雾巷道里的自救措施正确的是(ABCD)

A、自救器无效或超时，应用湿毛巾捂住口鼻，寻找供风地点。如压风、风筒内新鲜风。

B、一般不能逆风撤退，除非附近有安全出口。

C、视线不清，应摸巷道壁、底板、轨道、皮带等前进，防止错过安全出口。即使烟雾不大，也应低头弯腰快速前进，必要时，爬行。

D、在高温浓烟巷道中撤退，应将毛巾、衣物、身体想法弄湿、淋水降温，利用衣物遮挡头面。

4、发生爆炸预兆有（ABCD）

A、空气颤抖

B、风流瞬间停滞

C、丝丝的空气流动声

D、人的耳膜震动、头发懵

5、透水后自身安全防护措施（ABC）

A、防止被涌水打倒或冲走

B、在有害气体环境中要佩戴自救器

C、防止独头巷道泄压，如开水管、风管

D、立即打开附近风管通风

6、以下被水围困时自救措施正确的是（ABCD）

A、进入避难硐室或搭建临时地点，尽最大努力防止水淹和有害气体的侵害。

B、避难地点外应留设衣物、矿灯或写字等明显标志。

C、有规律敲击金属物、顶帮岩石、水管等，发出求救信号。

D、饥饿难忍时，棉花树皮可以适当充饥，其他非食物一律不能吃。需饮水时，越干净越好，实在不行，可用纱布或衣物过滤。

7、以下发生冒顶时自身安全防护措施正确的是：（ABC）

A、发现冒顶预兆迅速撤到安全地点

B、靠煤帮或木垛处躲避

C、被埋，被堵后立即发出求救信号，保护自己的呼吸空间

D、发信号求救时，可以敲打任何物体

8、矿工互救三先三后原则包括：（ABC）

A、对无呼吸无心跳人员，先复苏，后搬运

B、对出血的伤员，先止血，后搬运

C、对骨折的伤员，先固定，后搬运

D、先进行人工呼吸，后心脏按压

9、矿工自救应遵守的五字原则包括：（ABCD）

A、灭

B、护

C、撤

D、躲、报

10、一旦矿井发生火灾安全撤退或避灾待救的方法或措施，下列不正确的是：（A）．

A、佩戴自救器，在有经验的工人带领下，向最近的回风流处撤出

B、撤退时要迅速果断、快而不乱，靠近有联巷出口一侧行进，防止错过出口。

C、自救器有效时间内，仍不能撤出时，应换自救器、把头插入新鲜风筒内，或找有压风的地点打开压风待救。

D、无法撤出时，要进入避难硐室。无避难硐室，应设法利用现场条件、材料构筑临时避难硐室，等待救援。

四、简答题（每题15分 共40分）

1、井下避灾的基本原则是什么？（20分）

答：

1、积极抢救

灾害发生后，应沉着冷静，根据灾情和现场条件，保证自身安全的前提下，及时投入现场抢救，将事故消灭在初期阶段或防止扩大。

在救灾中，要注意避免中毒、窒息、触电、二次爆炸、二次突出、二次冒顶，二次透水等新事故发生。

2、及时报警

向矿调度报告灾情，争取得到最快的救援；向事故及波及区的人员报警，争取最快撤离。

3、安全撤离

选择安全条件好、距离短的路线，迅速撤到安全地点。依靠有经验或现场巷道熟悉的同志带路撤离。

4、妥善避灾

如无法退出，应迅速进入避难硐室（当灾害发生，人员无法撤出灾区时，为防止有毒、有害气体的侵袭而设置的避难场所。）或构筑临时硐室、或进入较安全地点避灾，努力维持和改善生存条件，等待救援。

2、透水后撤退时应注意事项是什么？（10分）

答：

1、迅速撤到透水点以上位置

2、撤退时，应靠近巷道一侧，抓牢支架或固定物体，避开压力水流和泄水主流，防止被滚动的矸石、木料等撞伤。

3、如迷失方向，应沿着有风流通过 的上山巷道撤退。沿途应留设标志，以引起救护人员注意。

4、撤退中如冒顶或堵塞巷道，应在寻找其他巷道撤出。一时无法撤出，应做好自救。等待救援，严禁盲目潜水逃生。

3、应急救援的原则有哪些？（10分）

答：

（1）坚持“以人为本，安全优先”的原则，把遇险人员、受威胁人员和救援人员的安全放在首位；

（2）在对灾区人员实施救援时，应坚持先活人后死者的原则；

（3）坚持防止事故扩大优先的原则；

（4）坚持保护环境，有利于灾后重建和尽快恢复生产的原则

第三篇：自救互救复习题

自救互救复习题

1、如果只注意预防事故而忽视了、就不是一名合格矿工。

⑴安全第一⑵综合治理⑶自救互救

2、抢救伤员现场急救操作技术：人工呼吸、心脏复苏、止血、包扎和现场搬运。⑴仰卧压胸⑵俯卧压背⑶骨折固定

3、井下发生事故时现场人员的行动原则：⑴积极抢救；⑵及时报告灾情；⑶安全撤离 ； ⑷安全防护。

A、对B、不对

4、在灾区避灾的行动准则：⑴选择适宜的避灾地点； ⑵保持良好的精神状态； ⑶加强安全防护； ⑷改善避灾地点的生存条件； ⑸妥善避灾； ⑹积极同救护人员取得联系。

A、对B、不对

5、《煤矿安全规程》第10条中规定：入井人员必须随身携带。

⑴矿灯⑵安全帽⑶自救器

6、在事故现场抢救伤员必须遵守“三先三后”的原则。

A、对B不对

7、常见的止血方法有几种。

A、二种B、三种C、四种

8、当发生火灾时，位于火源回风侧人员，应迎着新鲜风流撤退。

A、对B、不对

9、自救互救的成效如何，决定于自救和互救方法的正确性。

A、对B、不对

10、做口对口人工呼吸时，每分钟平均操作18次为宜。

A、对B、不对

11、当井下发生任何灾害事故时，必须立即佩用自救器，然后撤离现场。

A、对B、不对

12、过滤式自救器，仅能防护一氧化碳一种气体中毒。

A、对B、不对

13、过滤式自救器适用于灾内空气中氧气浓度不低于。

A、17%B、18%C、19%

14、过滤式自救器适用于灾区内空气中的一氧化碳浓度不高于的环境。

A、1%B、1.5%C、2%

15、佩用自救器撤离时，要求快速行走。

A、对B、不对

16、隔离式自救器用于灾区环境大气中缺氧或存有有毒有害气体的条件下。

A、对B、不对

17、被水堵在上山时，要时刻跑出向下探望，观察情况。

A、对B、不对

18、透水后，应撤到透水地点以上水平，不能进入透水点附近及下方独头巷道。

A、对B、不对

19、过滤式自救器不受使用条件限制。

A、对B、不对

20、避难硐室构筑坚固，净高不低于3米。

A、对B、不对

21、有煤与瓦斯突出的矿井必须采用过滤式自救器。

A、对B、不对

22、《煤矿安全规程》规定：井下空气中一氧化碳浓度不得超过。

A、0.24%B、0.024%C、0.0024%

23、瓦斯爆炸的浓度范围是：。

A、6%—15%B、5%—16%C、5%—18%

24、瓦斯是指井下以为主的有毒有害气体的总称。

A、二氧化碳B、一氧化碳 C、甲烷。

25、当氧气浓度小于时，人就会呼吸困难，心跳加快。

A、19%B、17%C、15%

26、矿工自救应遵守四原则。

A、灭护退躲B、灭护撤躲C、灭撤藏躲

27、在心脏停博后秒内心脏的应激性是增强的，扣击心前区往往可以使心脏复跳。

A、60秒B、70秒C、90秒

28、瓦斯比空气轻，相对空气的比重为。

A、0.55B、0.54C、0.55429、进行胸外心脏挤压时，每分种次为宜。

A、50—60B、60—80C、70—8030、瓦斯比空气轻，常常聚集在巷道的。

A、上部B、中部C、下部

31、上臂骨折临时固定时，先将肘关节曲成度。

A、70B、80C、9032、矿井火灾对人员的伤害主要原因是。

A、一氧化碳中毒B、甲烷C、二氧化碳

33、井下搬运伤员要点：轻、慢、快。

A、对B、不对

34、搬运伤员时，要求头在前、脚在后。

A、对B、不对

35、指压止血法是用手指压住的血管。

A、远心端B、近心端C、伤口

36、井下空气中的瓦斯浓度达到时，人会立即窒息或死亡。

A、40%B、50%C、60%

37、包扎的目的：止血、止痛、防止感染。

A、对B、不对

38、井下发生瓦斯、煤尘爆炸事故时，位于事故地点上风侧人员，应逆风流撤退。

A、对B、不对

39、发生透水事故时，若出路被阻断，撤退有困难可以找独头巷道，上山躲避待救。

A、对B、不对

40、动脉出血的特点是。

A、暗红、徐徐外流B、鲜红、创面渗出C、鲜红、喷射状

41、正常人呼吸次数每分钟16次至18次。

A、对B、不对

42、心脏复苏操作主要方法：心前区扣击和俯卧压背法。

A、对B、不对

43、创伤一次失血量达到就有生命危险。

A、500—800毫升B、800—1000毫升C、1000—2000毫升

44、止血带止血持续时间一般不超过小时，就要放松一次止血带。

A、0.5小时B、1小时C、2小时

45、包扎范围应超出伤口边缘厘米。

A、2—5B、5—10C、10—1546、对烧伤人员的急救要点：灭、护、防、包、送、五个字。

A、对B、不对

47、矿井火灾发生的原因，一般分为内因火灾和外因火灾两大类。

A、对B、不对

48、井下引爆引燃火源主要有：⑴电火花；⑵放炮火花；⑶撞击摩擦火花；⑷明火。

A、对B、不对

49、设在采区安全出口路线的避难硐室，距人员集中地点，不得超过

A、100mB、300mC、500m50、对于受伤不能行走的伤员，在靠近新鲜风流范围内，要设法抬运到新风中，如距离远，则只能为其佩戴自救器，不可抬远。

A、20—30mB、30—50mC、50—100m

第四篇：应急自救与互救知识应急自救与互救知识

应急自救与互救知识应急自救与互救知识

为配合“全国安全生产应急知识竞赛”活动，竞赛组委会组织专家编写本增刊。本书介绍了煤矿、危化品、烟花爆竹、冶金、非煤矿山、机械制造、建筑、交通等领域发生事故后的急救常识，以及日常生活中的各种应急自救知识。本书除了可以作为本次竞赛参考书外，还可以作为企业车间、班组日常学习应急自救与互救知识的培训教材。此外，本书还收录了现行的安全生产应急方面的法律、法规和国家标准，以及各类安全生产应急预案和事故应急案例，以供管理者参考。

第一节应急管理概述

一、我国应急管理体系主要内容

我国作为世界上人口最多的发展中国家，正处在经济与社会发展的快速转型期，也是公共安全突发事件的易发期。虽然，近几年来各级党委政府加强了公共安全工作，但部分地区、行业和领域的形势依然严峻。

突发公共事件是影响我国构建社会主义和谐社会的一个重要不利因素。我国突发公共事件主要包括：自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件。

各类突发公共事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为四级：Ⅰ级（特别重大），Ⅱ级（重大），Ⅲ级（较大），Ⅳ级（一般）。

一般情况下，国务院及有关部门、省级人民政府及有关部门负责处置特别重大、重大等级的事故（事件），市、县级地方政府及其部门负责处置较大和一般级别的事故（事件）。对一些事件本身比较敏感或发生在敏感地区、敏感时间，或可能演化为特别重大、重大突发公共事件的，不受分级标准限制。

各类突发公共事件往往是相互交叉和关联的，某类突发公共事件可能和其他类别的事件同时发生，或引发次生、衍生事件，应当具体分析，统筹应对。

应急管理一般是指为了降低突发事件的危害，达到优化决策的目的。应急管理要基于对突发事件的原因、过程及后果的分析，有效集成社会各方面的资源，对突发事件进行有效的应对、控制和处理。

我国应急管理体系主要包括：应急管理组织体系、预案体系、运行机制和应急保障等方面。

（一）应急管理的组织体系

（1）领导机构。国家层面上，国务院是应急管理工作的最高行政领导机构。在地方层面上，各级政府是所在地区应急管理工作的领导机构，一般都设立应急委员会。

（2）办事机构。国务院办公厅设置国务院应急管理办公室（国务院总值班室），是应急管理的办事机构。各级政府也设立与国务院应急管理办公室职能相对应的应急管理办事机构。

（3）工作机构。国务院及地方政府的主管部门依据有关法律、行政法规和各自的职责，负责相关类别应急管理工作。

（4）专家组。国家、地方政府及其主管部门根据实际需要聘请有关专家组成专家组，为应急管理提供决策建议，参加应急处置工作。

（二）应急管理的预案体系

我国的应急预案体系主要由国家总体应急预案、国家专项应急预案、国家部门应急预案、地方政府应急预案和基层单位应急预案组成。

（1）国家总体应急预案：全国应急预案体系的总纲，是国务院应对特别重大突发公共事件的规范性文件，适用于涉及跨省级行政区划的，或超出事发地省级人民政府处置能力的，或需要由国务院负责处置的特别重大突发公共事件的应对工作，由国务院制定并公布实施。

（2）国家专项应急预案：国务院及其有关部门为应对某一类型或某几种类型突发公共事件而制定的应急预案。由国务院有关部门牵头制定，报国务院批准后实施。

（3）国家部门应急预案：国务院有关部门根据总体应急预案、专项应急预案和部门职责，为应对突发公共事件制定的预案。由国务院有关部门制定印发，报国务院备案。

（4）地方政府应急预案：包括省级人民政府的突发公共事件总体应急预案、专项应急预案和部门应急预案；各市（地）、县（市）人民政府及其基层政权组织的突发公共事件应急预案。这些预案在省级人民政府的领导下，按照分类管理、分级负责的原则，由地方人民政府及其有关部门分别制定并实施。

（5）基层单位应急预案：企事业单位以及社区街道、乡镇村屯等根据实际情况制定的应急预案。

（三）应急管理的运行机制

运行机制，是指应急组织体系中各部分之间相互作用的方式和规律，为应对和处理突发事件而建立的应急体系和工作机制。应急运行机制有统一指挥、分级响应、属地管理、公众动员四个基本原则。

运行机制主要包括：预测预警机制、应急信息报告程序、应急决策协调机制、应急公众沟通机制、应急响应级别确定机制、应急处置程序、应急社会动员机制、应急资源征用机制和责任追究机制等内容。

1.预测与预警

各级政府及有关部门要针对各种可能发生的突发公共事件，完善预测预警机制，开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置；要综合分析可能引发突发公共事件的预测预警信息并及时上报上级政府及部门。

（1）预警级别。依据突发公共事件可能造成的危害程度、紧急程度和发展势态，预警级别一般划分为四级：Ⅰ级（特别严重，用红色表示），Ⅱ级（严重，用橙色表示），Ⅲ级（较重，用黄色表示），Ⅳ级（一般，用蓝色表示）。

（2）预警信息发布。预警过程中所发布的信息包括突发公共事件的类别、预警级别、起始时间和可能影响范围等。预警信息的发布、调整和解除可通过广播、电视、报刊、通信、信息网络、警报器、宣传车或组织人员逐户通知等方式进行，对老、幼、病、残、孕等特殊人群以及学校等特殊场所和警报盲区应当采取有针对性的公告方式。

2.应急处置

应急处置是应急运行机制的核心内容，必须按照相关的原则和程序进行。应急处置需要制定详细、科学的应对突发公共事件处置技术方案；明确各级指挥机构调派处置队伍的权限和数量，处置措施，队伍集中、部署的方式，专用设备、器械、物资、药品的调用程序，不同处置队伍间的分工协作程序。如果是国际行动，还必须符合国际机构行动要求。

（1）信息报告。按照国家总体预案要求，特别重大、重大突发公共事件发生后，省级人民政府、国务院有关部门要立即如实向国务院报告，最迟不得超过4h，不得迟报、谎报、瞒报和漏报，同时通报有关地区和部门。目前，较大或一般等级的突发公共事件发生后，省级人民政府及部门要求市、县政府及部门最迟不得超过2h向上级机关报告。敏感事件可不受分级标准限制。

（2）先期处置。突发公共事件发生后，事发地人民政府和有关单位要立即采取措施控制事态发展，组织开展应急救援工作，并及时向上级政府及部门报告。在报告特别重大、重大突发公共事件信息的同时，要根据职责和规定的权限启动相关应急预案，及时、有效地进行处置，控制事态。

（3）应急响应。对于事发地政府先期处置未能有效控制事态，或者需要上级政府、部门直至需国务院协调处置的，根据有关领导指示或者实际需要或事发地政府的请求以及上级

主管部门的建议，经上级批准后，启动相关预案，开展应急响应。

（4）紧急状态。发生或者即将发生特别重大突发公共事件，采取一般处置措施无法控制和消除其严重社会危害，需要宣布全国或者个别省、自治区、直辖市进入紧急状态的，依法由国务院提请全国人民代表大会常务委员会决定或者由全国人民代表大会常务委员会依职权决定；需要宣布省、自治区、直辖市范围内部分地区进入紧急状态的，依法由有关省级人民政府提请国务院决定或者由国务院依职权决定。进入紧急状态的决定应当依法立即通过新闻媒体公布。

（5）应急结束。突发公共事件应急处置工作结束，或者相关危险因素消除后，现场应急指挥机构予以撤销。紧急状态终止的决定以及决定的宣布、公布由有关机关依据法定程序办理。

3.恢复与重建

（1）善后处置。事发地政府及有关部门要积极稳妥、深入细致地做好善后处置工作。对突发公共事件中的伤亡人员、应急处置工作人员，以及紧急调集、征用有关单位及个人的物资，要按照规定给予抚恤、补助或补偿，并提供心理及司法援助。要做好疾病防治和环境污染消除工作，保险监管机构督促有关保险机构及时做好有关单位和个人损失的理赔工作。

（2）调查与评估。政府有关主管部门要会同事发地政府，对突发公共事件的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估，并向上级政府作出报告。

（3）恢复重建。恢复重建工作由事发地政府负责。需要上一级政府援助的，事发地政府要提出解决建议或意见，按有关规定报批后组织实施。

4.信息发布

突发公共事件的信息发布要及时、准确、客观、全面。由国务院负责处置的特别重大突发公共事件的信息发布，由国务院办公厅会同新闻宣传主管部门和牵头处置的国务院主管部门负责；由国务院部门负责处置的特别重大突发公共事件和跨省级行政区划的重大突发公共事件，由国务院主管部门发布有关信息；其他突发公共事件信息由事发地政府组织发布。具体按照国家和地方政府《突发公共事件新闻发布应急预案》执行。

（四）应急管理的应急保障机制

按照国家和地方政府总体预案的要求，切实做好应对突发公共事件的人力、物力、财力、交通运输、医疗卫生及通信保障等工作，保证应急救援工作的需要和灾区群众的基本生活，以及恢复重建工作的顺利进行。

（1）人力保障。在我国，公安消防、医疗卫生、地震救援、矿山救护、抗洪抢险等专业应急救援队伍是处置突发公共事件的专业骨干力量；社会团体、企事业单位以及志愿者是社会力量；中国人民解放军和中国人民武装警察部队是处置突发公共事件的突击力量。

（2）财力保障。按照现行事权、财权划分原则，应急资金和工作经费实行中央和地方财政分级负担，按规定程序列入各级政府财政预算。

（3）物资保障。各级政府主管部门负责基本生活用品的应急供应及重要生活必需品的储备管理工作。建立健全重要应急物资监测网络、预警体系和应急物资生产、储备、调拨及紧急配送体系，完善应急工作程序，确保应急所需物资和生活用品的及时供应，并加强对物资储备的监督管理，及时予以补充和更新。

（4）医疗卫生保障。

（5）交通运输保障。

（6）治安维护。

（7）通信保障。

（8）公共设施保障。城市建设、环境保护、电力供应等部门确保突发事件发生时煤、电、油、气、水的供给，以及废水、废气、固体废弃物等有害物质的监测和处理。

二、我国应急管理体系的构建（完整内容请访问 易安网

全国安全生产应急知识竞赛专题：）

第五篇：矿工自救与互救教案

《矿工自救与互救》教案

自救就是矿井发生意外灾变事故时，在灾区或受灾变影响区域的每个工作人员避灾和保护自己而采取的措施及方法。互救则是在有效的自救前提下为了妥善的救护他人而采取的措施及方法。

一、发生事故时现场人员的行动原则

1、及时报告灾情。

2、积极抢救。

3、安全撤离。

4、妥善避灾。

二、自救器和避难硐室

《煤矿安全规程》规定：入井人员必须随身携带自救器。在突出煤层采掘工作面附近、爆破时撤离人员集中地点必须设有直通矿调度室的电话，并设臵有供给压缩空气设施的避难硐室。

(一)、自救器

自救器是一种体积小、携带轻便，但作用时间较短的供矿工个人使用的呼吸保护仪器。主要用途是当煤矿井下发生事故时，矿工佩戴它可以通过充满有害气体的井巷，迅速离开灾区。因此，《规程》规定：“每一入井人员必须随身携带自救器”。

自救器分为过滤式和隔离式两类，隔离式自救器又有化学氧和压缩氧两种。1.过滤式自救器。它是利用装有化学氧化剂的滤毒装臵将有毒空气氧化成无毒空气供佩戴者呼吸用的呼吸保护器。

2.化学氧自救器。它是利用化学生氧物质产生氧气，供员工从灾区撤退到脱险用的呼吸保护器。

3.压缩氧自救器。它是利用压缩氧气供氧的隔离式呼吸保护器，是一种可反复多次使用的自救器。

自救器的佩带及使用。佩带时，将腰带穿入自救器腰带环内，并固定在背部后侧腰间。使用时，先将自救器沿腰带转到右侧腹前。

1、从腰带上解下自救器，用大拇指扳丐开启扳手，撑开封锁带。

2、握住开启扳手，拉开封口带。

3、揭住并扔掉上部外壳。

4、抓住口具，从下部外壳中取出过滤器，扔掉下部外壳。

5、移开鼻夹，将口具的咬口用牙咬住，把橡胶片含在牙唇之间。

6、拉开鼻夹，夹住鼻子，松手后使它能夹住鼻子。

7、摘下安全帽，戴好头带。将头带分开，一根戴在头顶，一根戴在后脑勺上。

8、全部佩带完毕，再戴上安全帽，迅速撤离灾区。撤离灾区时若感到吸气不足时，应放慢脚步，做长呼吸，待气量充足时再快步行走。

我国生产有AZL-40型、AZL-60型、MZ-3型和MZ-4型等过滤式自救器，AZH-40型化学氧自救器，AYG-45型和AYG-60型压缩氧自救器。

1.AZL-60型过滤式自救器

佩带自救器的方法步骤：掀起保护罩，再用拇指掀起红色的开启搬手，拉断封印条；撕掉封口带，拨开外罐上部并扔掉；握住头带，把药罐从外罐中拉出，并扔掉外罐下部；从口具上拉开鼻夹，把口具片塞进牙齿与嘴唇之间，并咬住牙垫；用两手轻轻拉开鼻夹垫，夹在鼻子上，并立即用口呼吸；取下矿帽，把头带套在头顶上；戴上矿帽，撤离危险区。

使用时，滤毒罐由口具6与人体肺部相通，含有CO的空气，首先经过滤尘层14进入干燥剂药层12除湿，以防止触媒剂中毒。经干燥的气体进入触媒层10进行氧化反应，将其中的CO气体转化为无毒的CO2气体。这时滤毒罐完成滤毒作用，再经吸气阀8及降温网4由口具6进入人的肺部，人体呼出的气体由呼气阀2直接排出。

2.AZH-40型化学氧自救器

这种自救器为隔离式自救器，可用于矿井发生各种灾害情况下矿工的自救。该自救器有效作用时间为：步行速度5.5km/h或从事中等强度劳动(196 000N〃m/h)时，不少于40min，静坐条件下大于2h。AZH-40型化学氧自救器的结构原理如下图所示。

人的呼气从口具1经呼吸软管

3、带降温器的阀盒

4、呼气阀

19、呼气管

8、药罐中心管

18、再从药罐11的底部返上来，经过药罐中的生氧剂13(药片状或粒状超氧化钾)，将呼气中的水汽及C02吸收掉并放出O2，富氧的空气再进入气囊6以供吸气时使用。吸气时，富氧空气经吸气阀20、阀盒

4、呼吸软管

3、口具1而吸入人的肺部。当生氧量超过人的呼吸需要时，气囊因积聚过多气体而膨胀，设在气囊上的拉绳遂将排气阀7拉开，见图中(b)，气囊中过剩的气体即从排气阀排泄到外界大气中去。

启动装臵(图9－3中12)是为了自救器在使用一开始即能产生氧气而设臵的，其结构见图9-4。当打开自救器后，拉动拉环4，启动针5被拉出，滚珠9在弹簧作用下向中心滚动，冲击座6失去卡紧力在弹簧7的作用下向下冲击，使硫酸瓶11直接与撞针孔板12相撞，在尖凸部分作用下被击破，其中酸液流出，经孔板上的小孔、引导漏斗10流入药剂筒15内，与其中的NaO2启动生氧药剂相互作用产生出氧气(在30s内可生氧2升以上)，溢出到生氧药罐中，继而进入气囊。使用时，当甩掉自救器外壳后，气囊应逐渐自动充气鼓起，药剂筒壁变热，这表明自救器已正常起动。如一旦气囊未鼓起，则应立即采取用嘴从口具向气囊内吹气，吹鼓后再戴好口具、鼻夹，先缓步撤退，待生氧剂放氧充足后再加快行走步伐。

这种化学氧隔离式自救器存在着：生氧剂中混入有机物时具有易燃易爆性；当湿气进入内罐时使生氧剂吸湿放氧，时间一长会使罐内压力升高，易引起自动着火爆炸；使用过(或报废)的自救器内部残存有相当数量的生氧剂，加之无外壳保护，易混进有机物而引起着火等缺点。因此，这种自救器应放臵在不受碰撞和强烈冲击的地方，并定期进行气密性检查，对使用过或报废的自救器不能丢放在井下，应带到地面妥善处理。

3.AYG-45型压缩氧自救器 其工作原理为：当佩戴使用时，人体呼出的气体经口具及呼吸软管6进入CO2吸收剂盒中，呼气中的CO2被盒中的吸收剂(Ca(OH)2)吸收掉，经净化的气体再进入氧气袋10中与由减压器3送来的O2混合，供再次呼吸使用。吸气时氧气袋10中的富氧空气经呼吸软管、口具进入人体肺部，完成呼吸循环。当氧气袋10中空气不足时，自动补给端杆9会自动工作，由氧气瓶经减压向氧气袋迅速补充氧气。当氧气袋空气储量超过人体需要时，袋中压力上升使排气阀11开启，将多余空气排到外界大气中，以使呼吸压力维持在规定范围内。

AYG-45型自救器重3.7kg，在中等劳动强度时的使用时间为45min。AYG-60型自救器总重5kg，在中等劳动强度时的使用时间为60min，其原理和结构与AYG-45型相同。

4.自救器的选用原则

对于流动性较大，可能会遇到各种灾害威胁的人员应选用隔离式自救器；在有煤与瓦斯突出矿井或突出区域的采掘工作面，应选用隔离式自救器。其余情况下，一般应选用过滤式自救器。

5.自救器的佩戴注意事项

(1)在井下工作，当发现有火灾或瓦斯爆炸现象时，必须立即佩戴用自救器，撤离现场。

(2)戴上自救器后，吸气温度逐渐升高，表明自救器工作正常。决不能因吸气干热而把自救器取下。

(3)化学氧自救器佩戴初期生氧剂放氧速度慢，如条件允许，应缓慢行走，等氧足够呼吸时再加快速度。撤退时最好按每小时4～5km速度行走，呼吸要均匀，千万不要跑。

(4)佩戴过程中口腔产生的唾液，可以咽下，也可任其自然流入口水盒降温器，严禁拿下口具往外吐。

(5)在未到达安全地点前，严禁取下鼻夹和口具，以防有害气体的毒害。(6)在佩用自救器时，因外壳碰瘪，不能取出过滤罐，则带着外壳也能呼吸。为了减轻牙齿的负荷也可用手托住罐体。

(7)平时要避免摔落、碰撞自救器，也不许当坐垫用，以上漏气失效。(二)、避难硐室

避难硐室是供矿工在遇到事故无法撤退而躲避待救的设施。避难硐室有两种：一种是永久避难硐室；一种是临时避难硐室。永久避难硐室，事先设在井底车场附近，或设于采区安全出口的路线上。对其要求是：设有与矿调度室直通电话，构筑坚固，净高不低于2m，严密不透气或采用正压排风，并备有供避难者呼吸的供气设备(充满氧气的氧气瓶或压气管和瓶或减压装臵)、隔离式自救器、药品和饮水等；设在采区安全出口的路线上的避难硐室距人员集中工作地点不超过500米。其容积应能容纳采区全体人员。临时避难硐室是利用工作地点的独头巷道，硐室或两道风门之间的巷道，由避灾人员临时修建的。所以，应在这些地点事先准备好所需的木板、木桩、粘土、砂子或砖等材料，还应装有带阀门的压气管。避灾时，若无构筑材料，避灾人员就用衣服和身边现有的材料临时构筑避难硐室，以减少有害气体的侵入。

在避难硐室内避难时应注意以下事项：

1、进入避难硐室前，应在硐室外留有衣物、矿灯等明显标志，以便救护队发现。

2、待救时应保持安静、不急躁，尽量俯卧于巷道底部，以保持精力、减少氧气消耗，并避免吸入更多的有毒气体。

3、硐室内只留一盏灯照明，其余矿灯全部关闭，以备再次撤退时使用。

4、间断敲打铁器或岩石等发出呼救信号。

5、全体避灾人员要团结互助、坚定信心。

6、被水堵在山上时，不要向下跑出探望。水被排走露出顶棚时，也不要急于出来以防SO2、H2S等气体中毒。

7、看到救护人员后，不要过分激动，以防血管破裂。

三、各类灾害事故时避灾自救与互救措施(一)瓦斯与煤尘爆炸事故时的自救与互救

据亲身经历过瓦斯爆炸的同志回忆,瓦斯爆炸前感觉到附近空气有颤动的现象发生,有时还发出咝咝的空气流动声。这可能是爆炸前爆源要吸入大量氧气所致,一般被认为是瓦斯爆炸前的预兆。

1、防止瓦斯爆炸时遭受伤害的措施。

具体方法是：背向空气颤动的方向，俯卧倒地，面部贴在地面，以降低身体高度，避开冲击波的强力冲击，并闭住气暂停呼吸，用毛巾捂住口鼻，防止把火焰吸入肺部。最好用衣物盖住身体，尽量减少肉体暴露面积，以减少烧伤。爆炸后，要迅速按规定佩戴好自救器，弄清方向，沿着避灾路线，尽快撤退到新鲜风流中。若巷道破坏严重，不知撤退是否安全时，可以到棚子较完整的地点躲避等待救护。

2．掘进工作面瓦斯爆炸后矿工的自救与互救措施

如发生小型爆炸，掘进巷道和支架基本未遭破坏，遇险矿工未受直接伤害或受伤不重时，应立即打开随身携带的自救器，佩戴好后迅速撤出受灾巷道到达新鲜风流中。对于附近的伤员，要协助其佩戴好自救器，帮助撤出危险区。不能行走的伤员，在靠近新鲜风流30~50m范围内，要设法抬运到新风中；如距离远，则只能为其佩戴自救器，不可抬运。撤出灾区后，要立即向矿领导或调度室报告，派矿山救护队抢救。

如发生大型爆炸，掘进巷道遭到破坏，退路被阻，但遇险矿工受伤不重时，应佩戴好自救器，千方百计疏通巷道，尽快撤到新鲜风流中。如巷道难以疏通，应坐在支护良好的棚子下面。或利用一切可能的条件建立临时避难硐室，相互安慰、稳定情绪，等待救助，并有规律地发出呼救信号。对于受伤严重的矿工，也要为其佩载好自救器，使其静卧待救。

3．采面瓦斯爆炸后矿工的自救与互救措施

如采面发生小型爆炸，进、回风巷一般不会被堵死，通风系统也不会遭到大的破坏，爆炸所产生的CO和其它有害气体较易被排除。在这种情况下，采面爆源进风侧的人员一般不会严重中毒，应迎着风流退出。在爆源回风侧的人员，应迅速佩戴自救器，经安全地带通过爆源到达进风侧，即可脱险。

(二)、煤与瓦斯突出时的自救与互救 发现突出预兆后，现场人员的避灾措施为：

(1)矿工在采煤工作面发现有突出预兆时，要以最快的速度通知人员迅速向进风侧撤离。撤离中快速打开过滤式自救器并佩用好，迎着新鲜风流继续外撤。如果距离新鲜风流太远时，应首先到避难硐室、或利用压风自救系统进行自救。

(2)掘进工作面发现煤和瓦斯突出的预兆时，必须向外迅速撤至防突反向风门之外，之后把防突风门关好，然后继续外撤。如自救器发生故障或佩用自救器不能安全到达新鲜风流时，应在撤出途中到避难所或利用压风自救系统进行自救，等待救护队援救。

(三)矿井火灾事故时的自救与互救

(1)首先要尽最大的可能迅速了解或判明事故的性质、地点、范围和事故区域的巷道情况、通风系统、风流及火灾烟气蔓延的速度、方向以及自己所处巷道之间的关系，并根据矿井灾害预防和撤离计划及现场的实际情况，确定撤退路线和避灾自救的方法。

(2)撤退时，任何人无论在任何情况下都不要惊慌、不能狂奔乱跑。应在现场负责人及有经验的老工人带领下有组织地撤退。

(3)位于火源进风侧的人员，应迎着新鲜风流撤退。

(4)位于火源回风侧的人员或是在撤退途中遇到烟气有中毒危险是，应迅速戴好自救器，尽快通过捷径绕到新鲜风流中去或在烟气没有到达之前，顺着风流尽快通过从回风口撤到安全地点。

(5)如果在自救器有效作用时间内不能安全撤出时，应在设有储存备用自救器的硐室换用自救器后再进行撤退，或是寻找有压风管路系统的地点，以压缩空气供呼吸之用。

(6)撤退行动既要迅速果断，又要快而不乱。撤退中应考巷道有联通出口的一侧行进，避免错过脱离危险去的机会，同时还要随时注意观察巷道和风流的变化情况，谨防火区风压可能造成的风流逆转。

(7)如果无论是逆风或顺风撤退，都无法躲避着火巷道火火灾烟气可能造成的危害，则应迅速进入避难硐室；没有避难硐室时应在烟气袭来之前，选择合适的地点就地利用现场条件，快速构筑临时避难硐室，进行避灾自救。

(8)逆烟撤退具有很大的危险性，在一般情况下不要这样做。除非在附近有脱离危险区的通道出口，而且又有脱离危险区的把握时；或是只有逆烟撤退才有争取生存的希望时，才采取这种撤退方法。

(9)撤退途中如果有平行并列巷道或交叉巷道时，应靠有平行巷道和交叉巷口的一侧撤退，并随时注意这些出口的位臵，尽快寻找脱险的出路。在烟雾大、视线不清的情况下，要摸着巷道壁前进，以免错过联通路口。

(10)当烟雾在巷道里流动时，一般巷道空间的上部烟雾浓度大、温度高、能见度低，对人的危害也严重，而靠近巷道底板情况要好些，有时巷道底部还有比较新鲜的空气流动，为此，在有烟雾的巷道里撤退时，在烟雾不严重的情况下，即使为了加快速度也不应直立奔跑，而应尽量躬身弯腰，低着头快速前进。如烟雾大、视线不清或温度高时，则应尽量贴着巷道底板和巷壁，摸着铁道或管道等爬行撤退。

(11)在高温浓烟的巷道撤退时还应注意利用巷道内的水，浸湿毛巾、衣物或向身上淋水等办法进行降温，改善自己的感觉，或是利用随身物件等遮拦头面部，以防高温烟气的刺激等。

(12)在撤退过程中，当发现有发生爆炸的前兆时(当爆炸发生时，巷道内的风流会有短暂的停顿或颤动，应当注意的是这与火风压可能引起的风流逆转的前兆是有些相似的)，有可能的话要立即避开爆炸的的正面巷道，进入旁侧巷道，或进入巷道内的躲避硐室；如果情况紧急，应迅速背向爆源，靠巷道的一帮就地顺着巷道爬卧，面部朝下紧贴巷道底板、用双臂护住头面部并尽量减少皮肤的外露部分；如果巷道内有水沟或水坑，则应顺势爬入水中。在爆炸发生的瞬间，要尽力屏住呼吸或是闭气将头面浸入水中，以上吸入爆炸火焰及高温有害气体，同时要以最快的动作戴好自救器。爆炸过后，应稍事观察，待没有异常变化迹象，就要辨明情况和方向，沿着安全避灾路线，尽快离开灾区，转入有新鲜风流的安全地带。

(四)矿井透水事故时的自救与互救 1．透水后现场人员撤退时的注意事项

(1)透水后，应在可能的情况下迅速观察和判断透水的地点、水源、涌水量、发生原因、危害程度等情况，根据预防灾害计划中规定的撤退路线，迅速撤退到透水地点以上的水平，而不能进入透水点附近及下方的独头巷道。

(2)行进中，应靠近巷道一侧，抓牢支架或其它固定物体，尽量避开压力水头和泄水主流，并注意防止被水中滚动矸石和木料撞伤。

(3)如透水后破坏了巷道中的照明和路标，迷失行进方向时，遇险人员应朝着有风流通过的上山巷道方向撤退。

(4)在撤退沿途和所经过的巷道交叉口，应留设指示行进方向的明显标志，以提示救护人员的注意。

(5)人员撤退到竖井，需从梯子间上去时，应遵守秩序，禁止慌乱和争抢。行动中手要抓牢，脚要蹬稳，切实注意自己和他人的安全。

(6)如唯一的出口被水封堵无法撤退时，应有组织的在独头工作面躲避，等待救护人员的营救。严禁盲目潜水逃生等冒险行为。

2．被矿井水灾围困时的避灾自救措施

(1)当现场人员被涌水围困无法退出时，应迅速进入预先筑好的避难硐室中避灾，或选择合适地点快速建筑临时避难硐室避灾。如系老空透水，则须在避难硐室处建临时挡墙或吊挂风帘，防止被涌出的有害气体伤害。进入避难硐室前，应在硐室外留设明显标志。

(2)在避灾期间，遇险矿工要有良好的精神心理状态，情绪安定、自信乐观、意志坚强。要坚信上级领导一定会组织人员快速营救；坚信在班组长和有经验老工人的带领下，一定能够克服各种困难，共渡难关，安全脱险。要作好长时间避灾的准备，除轮流担任岗哨观察水情的人员外，其余人员均应静卧，以减少体力和空气消耗。

(3)避灾时，应用敲击的方法有规律、间断地发出呼救信号，向营救人员指示躲避处的位臵。

(4)被困期间断绝食物后，即使在饥饿难忍的情况下，也应努力克制自己，决不嚼食杂物充饥。需要饮用井下水时，应选择适宜的水源，并用纱布或衣服过滤。

(5)长时间被困在井下，发觉救护人员到来营救时，避灾人员不可过度兴奋和慌乱。得救后，不可吃硬质和过量的食物，要避开强烈的光线，以防发生意外。

(五)冒顶事故时的自救与互救 1．采面冒顶时的避灾自救措施

(1)迅速撤退到安全地点。当发现工作地点有即将发生冒顶的征兆，而当时又难以采取措施防止采面顶板冒落时，最好的避灾措施是迅速离开危险区，撤退到安全地点。

(2)遇险时要靠煤帮贴身站立或到木垛处避灾。从采面发生冒顶的实际情况来看，顶板沿煤壁冒落是很少见的。因此，当发生冒顶来不及撤退到安全地点时，遇险者应靠煤帮贴身站立避灾，但要注意煤壁片帮伤人。另外，冒顶时可能将支柱压断或摧倒，但在一般情况下不可能压垮或推倒质量合格的木垛。因此，如遇险者所在位臵靠近木垛时，可撤至木垛处避灾。

(3)遇险后立即发出呼救信号。冒顶对人员的伤害主要是砸伤、掩埋或隔堵。冒落基本稳定后，遇险者应立即采用呼叫、敲打(如敲打物料、岩块可能造成新的冒落时，则不能敲打，只能呼叫)等方法，发出有规律、不间断的呼救信号，以便救护人员和撤出人员了解灾情，组织力量进行抢救。

(4)遇险人员要积极配合外部的营救工作。冒顶后被煤矸、物料等埋压的人员，不要惊慌失措，在条件不允许时切忌采用猛烈挣扎的办法脱险，造成事故扩大。被冒顶隔堵的人员，应在遇险地点有组织的维护好自身安全，构筑脱险通道，配合外部的营救工作，为提前脱险创造良好条件。

2．营救被冒顶埋压遇险人员的措施

(1)保障营救人员的自身安全。营救工作要在灾区中的领导和有经验老工人的指挥下进行。营救人员要检查冒顶地点附近的支架情况，发现有拆损、歪扭、变形的柱子，要立即处理好，以保障营救人员的自身安全，并要设臵畅通、安全的退路。

(2)因地制宜地对冒顶处进行支护。要根据顶板垮落的情况，在保证抢救人员安全和抢救方便的前提下，因地制宜地对冒顶处进行支护。在采面局部冒顶埋压人员时，可用掏梁窝，悬挂金属顶梁，或掏梁窝，架单眼棚等方法进行处理。棚梁上的空隙要用木料架设小木垛。

(3)营救埋压人员。在检查架设的支架牢固可靠后，要指派专人观察顶板，才能清理被埋压人员附近的冒落煤矸等，直到把遇险矿工从埋压处营救出来。在营救过程中，可用长木棍向遇险者送饮料和食物。在清理冒落煤矸时，要小心地使用工具，以免伤害遇险人员。如果遇险矿工被大块矸石压住，应采用液压起重气垫、液压起重器或千斤顶等工具把大块岩石顶起，将人迅速救出。

3．独头巷道迎头冒顶被堵人员避灾自救措施

(1)遇险人员要正视已发生的灾害，切忌惊慌失措，坚信矿领导和同志们一定会积极进行抢救。应迅速组织起来，主动听从灾区中班组长和有经验老工人的指挥，团结协作，尽量减少体力和隔堵区的氧气消耗，有计划地使用饮水、食物和矿灯等，做好较长时间避灾的准备。

(2)如人员被困地点有电话，应立即用电话汇报灾情、遇险人员数和计划采取的避灾自救措施。否则，应采用敲击钢轨、管道和岩石等方法，发出有规律的呼救信号。并每隔一定时间敲击一次，不间断地发出信号，以便营救人员了解灾情，组织力量进行抢救。

(3)维护加固冒落地点和人员躲避处的支架，并经常派人检查，以防止冒顶进一步扩大，保障被堵人员避灾时的安全。

(4)如人员被困地点有压风管，应打开压风管给被困人员输送新鲜空气，并稀释被隔堵空间的瓦斯含量。但要注意保暖。

四、现场急救

煤矿井下生产，工作环境条件恶劣、工艺复杂、劳动条件艰苦、自然灾害严重。在我国铁路、冶金、建筑、纺织、化工、石油、建材、有色、地质、轻工、电力、煤炭等12个产业门类中，煤炭行业事故最多、伤亡最高。如果井下生产中一旦发生安全事故，(根据不同的事故类别)人员可能出现骨折、大出血、烧伤、窒息、中毒等情况。事故发生后，在专业救护人员到来之前，如果现场工作人员能对这些伤员进行及时、合适的急救，可以防止伤员伤情恶化，对伤员的抢救治疗有着极其重要的意义。反之，则会贻误时机、伤情恶化、导致严重后果。因此，井下作业人员有必要掌握简单的井下创伤急救方法。搞好现场急救的目的，在于尽可能地减轻伤员的痛苦，防止伤情恶化，预防和减少并发症的发生，尽可能挽救濒临死亡人员的生命。

（一）、现场创伤急救原则

1、对骨折伤员，先固定后搬运。

2、对出血伤员，先止血后搬运。

3、对窒息(呼吸道完全堵塞)或心脏跳动刚停止不久的伤员，必须先复苏后搬运。

（二）、现场创伤急救技术

包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。

1、人工呼吸

人工呼吸是借人工方法来维持伤员的气体交换。以改善肌体缺氧状态，并排除体内的CO：进而为自主呼吸恢复创造条件的一种方法。

做人工呼吸前应做好以下准备工作：

a、先将伤员搬至安全、通风良好、保暖的地方；

b、平卧于平坦的硬地上或木板上：

c、肩部用衣物垫高，使颈部呈过伸状态；

d、解松伤员的衣扣、裤带、裸露前胸，注意保持体温；

e、清除伤员口、鼻内的异物和粘液及呕吐物，确保呼吸畅通(把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。)；

f、使伤员的头部尽量后仰，使下颌角至耳垂的连线垂直于地面，使下牙超过上牙高度；

g、面部偏向一侧，防止舌根后坠堵塞呼吸道。

人工呼吸常用的方法有口对口人工呼吸、仰卧压胸人工呼吸、俯卧压背人工呼吸。以口对口人工呼吸法最好，除中毒病员外均可使用。口对口人工呼吸操作方法：第一步，使伤员仰卧，肩下垫一软枕或衣物，头尽量后仰；第二步，操作者跪于伤员另一侧，用手帕、纱布或口罩盖在伤员口鼻上，一手自下颌处将患者头部托起使之后仰，并使其口张开，另一手将患者鼻孔捏住，以防气体由鼻孔漏出。第三步，操作者深吸一口气对准患者的口用力吹气，吹毕松开捏鼻的手，让其胸廓及肺自行回缩呼气。保持每分钟16一18次，以胸廓可见扩张或听到肺泡呼吸音为有效标志。

仰卧压胸人工呼吸法：第一，让伤员仰卧，腰部垫一软枕，使头部和肩部略低；第二，操作者跪于伤员的头顶附近，双手各握伤员的两前臂中部，将两臂上举至头顶，使胸部扩张；第三，将两臂屈曲紧贴胸前，并用伤员的肘部活动两秒钟，使肺内气体排除。如此连续一举一曲，每分钟以20次左右为宜。

俯卧压背人工呼吸：第一，使伤员俯卧，面部偏向一侧，头向下稍低，一臂弯曲垫于头上；第二，操作者跨过患者大腿跪在地上，两臂伸直，两手掌放在 伤员胸廓下部最低的一对肋骨上，手指分开，然后使自己的体重通过两上肢从伤员的后下方压向前方，持续3秒钟，将气体压出肺部；第三，操作者将上身伸直，两手松开，使伤员胸廓自然扩张而吸人空气,两秒钟后重复施行，每分钟以20次左右为宜。用力不可过猛以防肋骨骨折。

2、心脏复苏

心脏停止跳动有两种情况：一种是先发生呼吸衰竭，抢救无效又导致心跳停止；另一种是一开始就出现心跳停止，如中毒、触电等情况。心脏复苏操作主要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种方法。

（1）、心前区叩击术复苏

在心脏停搏后半分钟内，心脏的应激性是增强的，叩击心前区，往往可使心复跳。方法：用手握拳，举到距离胸壁上方约一尺左右的高处，从左侧乳头到胸正中之间的部位，连续叩击3至5次，并观察脉搏、心音。若恢复则表示复苏成功，反之，应立即放弃，改行胸外心脏按压术。

（2）、胸外心脏按压术

使伤员仰卧于硬板或平地上，操作者站在病人一侧(或骑跨于伤员两大腿外侧)，面对伤员将右手掌之根部臵于伤员胸骨体中上段，左手交叉重叠于右手臂上，肘关节伸直，心脏即被挤压于胸骨与脊柱之间而将血液排出，随后迅速将手腕放松，使胸骨内因胸廓弹性而复位，胸廓弹回时产生的胸腔负压可使静脉血回流充盈心脏。然后如此有节律地反复进行。按压速率每分钟约60—80次。在进行胸外按压时，宜将伤员头部放低至10—15。，以利于静脉血回流。

3、止血法

成人的血量约为4300--5000ml，以重量计约相当于体重的1／13，若出血量达1000毫升以上，则生命就有危险。在现场救护出血伤员，需迅速采用暂时止血法，以免失血过多。

（1）、加压包扎止血法

受伤后情况紧迫，为了争取时间挽救生命，可用敷料，如较干净的毛巾、手帕、撕下的工作服布块等，用能顺手取得的东西进行加压包扎止血，亦可用手压近伤口止血，此法适用于毛细血管出血。

（2）、指压止血法

在不能使用止血带的部位，或没有止血带及其它代用物的紧急情况下，可暂用指压法，即用手指把伤口以上的动脉压在下面的骨头上，以达到止血的目的。此法属于一种临时的应急止血方法。

a、头、颈部出血。

b、腋窝和上臂出血。

c、前臂、肘部上臂下端和手部出血。

d、下肢动脉出血。

（3）、加垫屈肢止血法。

利用关节的极度屈曲，压迫血管达到止血的目的。如前臂或小腿出血，可在肘窝或膝窝部放一棉垫，再使关节极度屈曲，然后将小腿与大腿或前臂与上臂用“8”字型绷带将其捆拢一起。

（4）、止血带止血法。四肢较大动脉血管破裂出血，出血速度甚快，需迅速进行止血。可用止血带、胶皮管等，紧急时亦可用宽布、绳索、三角巾等代替，但不能用炮线、电线、细绳等用力捆扎，以空气止血带最好。

采用止血带止血的步骤如下：

a、左手拿止血带，上留13一17cm长，手背紧贴加垫处，右手拿止血带长端。

b、右手将止血带在拉长拉紧的状态下，缠绕在左手和隔有衣服或衬垫的肢体下，紧紧编绕2—3匝，止血带之间应并紧，然后再将止血带放在左手中、食指间夹紧。

c、左手中、食指夹住止血带，顺肢体向下拉出手，使止血带下面成环状。

d、将上端一头插入环中，拉紧固定即可。

5、绞紧止血法。

在没有止血带时，可用毛巾、三角巾、绷带、手帕、破布条等材料折叠成带状，在伤口上方加垫，绕衬垫一周打结，用小木棍插人其中，先提起，绞紧至不出血，然后将小棍另一端在下方用布条固定。

4、创伤包扎

在井下作业过程中如果出现创伤，创伤的症状表现为破损、裂口、出血。包扎是一般皮肤伤害所需的现场救护方法，它具有固定敷料、夹板位臵、止血和托扶受伤肢体的作用，当皮肤、肌肉出现擦、裂伤时，应立即避免伤口继续污染、手拟包扎。创伤包扎的材料有：急救包、绷带、三角巾、四头带。现场没有上述材料时，可就地取材，用毛巾、手帕、衣服等代替。

包扎的目的：保护伤口和创面，减少感染，减轻痛苦；加压包扎有止血作用；用夹板固定骨折的肢体时需要包扎，以减少继发损伤，也便于运送医院。具体有布条包扎法、毛巾包扎法。

创伤包扎应注意以下事项：

(1)包扎的目的在于保护创面、减少污染、止血、固定肢体、减少疼痛、防止继发损伤，因此在包扎时，应做到动作迅速敏捷，不可触碰伤口，以免引起出血、疼痛和感染。

(2)不能用井下污水冲洗伤口，伤口表面的异物需运至医院取出，防止重复感染。

(3)包扎动作要轻柔，松紧度要适宜，结头不要打在伤口上。

(4)脱出的内脏不可纳回伤口，以免造成体腔内感染。

(5)经井下初步包扎后的伤口，到地面医务室或医院后，要重新进行冲洗、消毒、清创、缝合和重新包扎。

(6)包扎范围应超过伤口边缘5—10cm。

5、骨折临时固定

骨折固定可减轻伤员的疼痛，防止因骨折端移位而刺伤邻近组织、血管、神经，也是防止创伤休克的有效急救措施。

抢救要点：

(1)根据受伤的原因、部位、症状、体症等，先做简要的检查判断。

(2)在进行骨折固定时应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品，若手边没有时，可就地取材，如劈板、树枝、木棍、硬纸板、塑料板、衣物、毛巾等均可替代。必要时也可把受伤的肢体固定于伤员健侧肢体上。

(3)骨折固定应包括上、下两个关节，在肩、肘、腕、膝、踝等关节处应挚棉花或衣物，以免压破关节处皮肤，固定应以伤肢不能活动为度，不可过松或过紧。

(4)在处理骨折时，应注意有无内脏损伤，血气胸等并发症，若有应先行处理。

(5)搬运时要做到轻、快、稳。

（三）、伤员搬运

井下出现工伤之后，首先应即时采取前述现场救措施，然后将伤员运送出井，送往医院抢救治疗。井下条件复杂，道路不畅，如果搬运不当可能加 剧伤员痛苦，甚至使伤情恶化，因此，伤员搬运也是创伤急救不可缺的一环。搬运时应注意以下事项：

1、呼吸、心跳骤停及休克昏迷的伤员应先及时复苏后再搬运。

2、对昏迷或者有窒息症状的伤员，要把肩部稍垫高，使头部后仰，面部偏向一侧或采用侧卧位，以防胃内呕吐物或舌头后坠堵塞气管而造成窒息，注 意随时保持呼吸道畅通。

3、一般伤员可用担架、木板、风筒、绳网等运送，但脊柱损伤和骨盆骨折的伤员应用硬板担架(井下可用风门板)运送。

4、对一般伤员均应先进行止血、固定、包扎等初步救护后，再进行转运。

5、对脊柱损伤的伤员，要严禁让其坐起、站立和行走。也不能用一人抬头、一人抱腿或人背的方法搬运。

6、搬运胸、腰椎损伤的伤员时，先把硬板担架放在伤员旁，由专人照顾患处，另有两三人在保持脊柱伸直位下，同时用力轻轻将伤员推滚到担架上，推动时用力大小、快慢要保持一致，要保证伤员脊柱不弯曲。

7、一般外伤的伤员，可平卧在担架上，伤肢抬高。

8、转运伤员时应让伤员的头部在后面，随行的救护人员要时刻注意伤员的面色、呼吸、脉搏，必要时要及时抢救。同时应注意伤口情况。

9、运送到井上，应向接管医生详细介绍受伤情况及检查、抢救经过。

（四）、现场急救方法

1、对中毒或窒息人员的急救

(1)立即将伤员从危险区抢运到新鲜风流中，并安臵在顶板良好、无淋水的地点。

(2)立即将伤员口、鼻内的粘液、血块、泥土、碎煤等除去，并解开其上衣和腰带，脱掉其胶鞋。

(3)用衣服覆盖在伤员身上以保暖。

(4)根据心跳、呼吸、瞳孔等特征和伤员的神志情况，初步判断伤情的轻重。(5)对SO2和NO2的中毒者只能进行口对口的人工呼吸，不能进行压胸或压背法的人工呼吸，否则会加重伤情。

(6)人工呼吸持续的时间以恢复自主性呼吸或到伤员真正死亡为止。

2、对外伤人员的急救

(1)对烧伤的急救要点可概括为灭、查、防、包、送五个字。

灭：扑灭伤员身上的火，使伤员尽快脱离热源和致伤原因，缩短烧伤时间。查：检查伤员呼吸、心跳情况；检查是否有其他外伤或有害气体中毒；对爆炸冲击烧伤伤员，应特别注意有无颅脑或内脏损伤和呼吸道烧伤。

防：就是防休克，防窒息，防创面污染。烧伤的疼痛和伤员的情绪恐惧，有时会发生休克，可用针灸止痛，或皮下注射杜冷丁50毫克，或吗啡10毫克(有颅脑外伤者除外)，或其他止痛药物。

包：就是用干净的衣物，包裹伤面，防止再次污染。在现场，除化学烧伤外，创面一般不作特殊处理，尽量不弄破水泡，保护表皮，用干净的被单包裹伤面。

送：就是迅速把严重伤员运送就近医疗单位。搬运时，伤员要仰卧位，动作要轻柔，行进要平稳，随时观察伤员情况，对于呼吸、心跳不规则甚至停止者，应就地紧急抢救。

(2)对出血人员的急救

要争分夺秒，准确有效的止血，然后再进行其他急救处理。(3)对骨折人员的急救

对骨折者首先用毛巾或衣服作衬垫，然后就地取用木棍、木板、竹笆片等材料做成临时夹板，将受伤的肢体固定后，抬送医院。对受挤压的肢体，不得按摩、热敷或绑电缆皮，心免加重伤情。

3、对溺水者的急救

(1)转送：把溺水者从水中救出以后，要立即送到比较温暖和空气流通的地方，松开腰带，脱掉湿衣服，盖上干衣服，以保持体温。

(2)检查：立即检查溺水者的口鼻，如果有泥沙等污物堵塞，应迅速清除，擦洗干净，以保持呼吸道通畅。

(3)控水：使溺水者取俯卧位，用木料、衣服等垫在溺水者肚子下面；或将左腿跪下，把溺水者的腹部放在救护者的右侧大腿上，使头朝下，并压其背部，迫使其体内的水由气管、口腔里流出。

(4)人工呼吸：上述方法控水效果不理想时，应立即做俯卧压背式人工呼吸或口对口吹气式人工呼吸，或体外心脏挤压。

4、对触电者的急救

(1)立即切断电源，或使触电者脱离电源；

(2)迅速观察伤员有无呼吸和心跳。对已停止呼吸或心音微弱心跳者，应立即进行口对口的人工呼吸或心脏胸外挤压。

(3)若呼吸和心跳都已停止时，应同时进行人工呼吸和胸外心脏挤压。；(4)对遭受电击者，如有其他损伤(如跌伤、出血等)，应作相应的急救处理