传染病知识试题

第一篇：传染病知识试题

传染病防控知识（131题）

一、单选题：

1、中国2012年达到消除麻疹目标，全国麻疹发病率控制在：（）A.1/万以下 B.1/10万以下

C.1/100万以下

D.1/1000万以下

2、下列哪些途径会传播丙型肝炎（）

A.接吻

B.共用针头

C.喷嚏、咳嗽

D.共用餐具和水杯

3、依据《传染病防治法》，目前按甲乙丙类管理的传染病是：（）A.甲类2种，乙类25种，丙类10种； B.甲类2种，乙类26种，丙类11种； C.甲类1种，乙类27种，丙类10种； D.甲类2种，乙类27种，丙类10种；

4、某县CDC疫情管理员在浏览传染病报告卡时，发现外地报告本地手足口病1例重症患者，且报告卡片未审核，这个病例应该由何地疾控中心审核比较合适（）

A.本地县级CDC疫情管理员

B.报告医疗机构属地县级CDC疫情管理员

C.两地县级CDC疫情管理员

D.报告医疗机构属地市级CDC疫情管理员

5、常规法定传染病报告属于（）监测。A主动

B被动

C哨点

D突发公共卫生

7、凡与传染源有过接触并有可能受感染者都应接受检疫，检疫期为

最后接触日至该病的（）。

A最短潜伏期

B5天

C15天

D30天

E最长潜伏期

8、自然疫源性疾病是指（）。A病原体能通过动物传播到人的疾病。B以动物作为传染源，并在动物间传播的疾病。

C一种疾病的病原体，不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖。D一种疾病的病原体，不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖，并只在一定条件下传给人和家畜。

E经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病。

9、构成传染病流行的三个环节是（）。A传染源、传播途径、易感者 B传染源、传染途径、易感者 C传染来源、传播途径、易感人群 D传染来源、传染途径、易感人群 E传染源、传播途径、易感人群

10、鼠疫应采取的隔离类型是（）。

A严密隔离

B呼吸道隔离

C消化道隔离

D接触隔离

11、按时间划分，短期预警的时间安排一般为几个月？（）A、1个月 B、3个月 C、6个月 D、2年

E、1年

12、按时间划分，长期预警的时间安排一般为几个月？（）A、1个月 B、3个月 C、6个月或者1年 D、2年以上

E、1年

13、禽流感的潜伏期一般为：()

A.7天以内

B.7~14天

C.21~36天

D.30~45天

14、血吸虫在发育过程中，对人体危害最大的是（）？ A.尾蚴

B.虫卵

C.成虫

D.毛蚴

15、霍乱确诊实验室检测是：（）

A.肥达反应

B.外斐反应

C.制动试验

D.霍乱弧菌培养

16、O157：H7大肠埃希菌产生的毒力因子中，对肾小球微血管内皮细胞的毒性最强的是：（）

A.志贺样毒素1 B.志贺样毒素2 C.溶血素

D.eae因子

17、克-雅病的主要表现为：（）A.亚急性海绵状脑病

B.大脑皮质炎症 C.化脓性脑膜脑炎

D.横贯性脊髓炎

18、对克-雅病的诊断具有重要意义的检查是：（）A.血常规及生化检查

B.脑脊液常规检查 C.脑蛋白检测

D.脑CT、MRI检查

19、艾滋病的初筛试验主要是：（）

A.ELISA法查p24抗原

B.ELISA法查抗-HIV抗体 C.WB法查抗-HIV抗体

D.bDNA法查HIV RNA 20、我国分布的丙型肝炎基因型主要是：（）A.I/1a和V/3a

B.I/1a和II/1b C.II/1b和IV/2b

D.II/1b和III/2a

21、下列有关军团菌感染的描述，错误的是：（）A.为需氧的革兰阴性杆菌

B.常因高大建筑群集，中央空调系统或给水系统污染引起暴发流行 C.可引起肺炎伴有多系统损害

D.可在阿米巴等原虫中寄生，使其致病性、传播能力减弱

22、埃博拉出血热最主要的传播途径是：（）A.接触传播

B.注射途径传播

C.性传播

D.空气传播

23、O157：H7大肠埃希菌感染的潜伏期一般为：（）A.3~4天

B.7~14天

C.14~21天

D.15~30天

24、尼帕病毒脑炎的传染源主要是：（）A.果蝠

B.犬

C.鼠类

D.猪

25、禽流感的传播途径主要是：（）

A.消化道传播

B.空气传播

C.接触污染传播

D.血液途径传播

26、军团菌肺炎的诊断需依赖于：（）A.肺炎的临床表现

B.X线胸片检查

C.痰液、血液培养出军团菌

D.血清特异性抗体检测

27、中世纪后期，最早的监测活动主要是下列哪一种监测？（）A.疾病监测

B.公共卫生监测

C.疫情监测 D.气候监测

28、人群中对狂犬病毒的易感状况为（）

A.儿童易感 B.农村人群易感

C.城市人群易感

D.普遍易感

29、监测是（）的重要手段。

A.现场调查 B.实验室诊断

C.现代医学

D.流行病学 30、传染病、非传染病和一般公共卫生监测是（）A.高危人群监测 B.环境监测 C.营养监测 D.常规监测

31、进行突发公共卫生事件现场调查时，首要做的工作是（）A.核实诊断

B.开展实地调查

C.结论报告

D.现场预防

32、现场流行病学调查前准备不包括（）A.初步调查

B.现场调查组织措施

C.调查物资准备

D.现场调查人员卫生防护物品准备

33、以下概念中不是常用反映流行强度指标的是：（）

A.突发

B.散发

C.流行

D.暴发

34、可使人群易感性降低的主要因素：（）

A 新生儿增加

B 易感人口的迁人

C 免疫人口的死亡

D 计划免疫

35、现场流行病学调查中的病例定义应包括哪些因素？以下最全面的是：（）A．临床表现

B．即患者的时间、地点、人间分布特征以及临床表现/或实验室信息 C．三间分布特征

D．时间、地点、实验室诊断

36、经呼吸道传播疾病有（）升高特征

A.反复性

B.季节性

C.易感性

D.持续性

37、请问下列哪种人群对流感病毒易感性最高？（）A．新生儿，婴儿

B．女性

C．亚洲人

D．老年人

38、传染源的无害化处理措施是（）传染病综合防治中重要一环

A.消化道

B.呼吸道

C.虫媒

D.血液

39、属于被动监测的是

（）

A、常规法定传染病报告

B、传染病漏报调查

C、艾滋病高危人群监测

D、哨点监测

E、以上都不是 40、霍乱的病原体形状为：（）

A、杆菌

B、弧菌

C、球菌

D、螺旋体

41、霍乱的传染源哪项不正确：（）

A、轻型患者

B、隐性感染者

C、带菌者

D、来自流行区的人

42、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于：（）

A、O1群古典生物型

B、O1群埃尔托生物型和O139群

C、O1群古典生物型和O139群

D、O1群和O22群

43、霍乱流行特征不包括：（）

A、突然暴发

B、传播快

C、可引起全球性大流行

D、男女发病率明显差异

44、有关霍乱的临床分期哪项不正确：（）

A、泻吐期

B、脱水期

C、恢复期

D、循环衰竭期

45、下列哪项不符合霍乱诊断条件：（）A、有腹泻表现，粪培养阳性

B、流行区出现典型霍乱症状及体征，双份血清抗体滴度呈4倍以上上升

C、粪培养阳性前5天有腹泻症状者

D、非流行区出现呕吐、腹泻表现，但无流行病学史者

46、霍乱的治疗原则不包括：（）

A、严格隔离

B、预防治疗

C、及时补液

D、抗菌治疗

47、霍乱的预防措施中哪项不正确：（）

A、普遍预防服用抗菌药物

B、建立腹泻肠道门诊

C、加强引水消毒和食品管理

D、疫苗接种

48、切断霍乱传播途径中不合理的措施为：（）A、不去疫区旅游

B、改善卫生设施

C、加强饮水消毒和食品管理

D、消灭苍蝇等传播媒介

49、诊断细菌性痢疾要求大便显微镜检查符合（）A有红细胞和白细胞；

B.白细胞多于15/HP； C.白细胞多于15/HP，有少量红细胞； D.白细胞可少于于15/HP，但必须有红细胞。50、细菌性痢疾是由（）

A.大肠杆菌引起

B.志贺菌属引起

C.粪链球菌引起

D.空肠弯曲菌引起

51、下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的（）A 一年四季均可发病

B 有严格的地区性 C 流行期间，托幼机构易发生集体感染

D 暴发流行后散在发生

52、引起手足口病的病毒有哪些（）

A 柯萨奇病毒

B 埃可病毒

C 肠道病毒71型

D 以上都是

53、手足口病重症病例出现的肺水肿属于（）

A.心源性肺水肿

B.肾源性肺水肿

C.神经源性肺水肿

D.高原性肺水肿

54、鼠疫主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病：（）

A、野鼠

B、鼠蚤

C、蚊子

D、家鼠

55、鼠疫杆菌属哪种细菌：（）

A、革兰氏染色阴性需氧菌

B、革兰氏染色阴性厌氧菌 C、革兰氏染色阳性需氧菌

D、革兰氏染色阳性厌氧菌

56、鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是：（）A、肺鼠疫

B、腺鼠疫

C、败血症型鼠疫

D、肠鼠疫

57、鼠疫杆菌在外界环境中抵抗力：（）A、弱

B、强

C、一般

D、极强

58、鼠疫杆菌对一般消毒剂：（）A、不敏感

B、敏感

C、一般

D、极敏感

59、哪一项不是鼠疫的传播途径：（）

A、鼠蚤叮咬

B、呼吸道

C、输血

D、皮肤粘膜 60、关于鼠疫的流行特点哪项不正确：（）A、有明显的季节性

B、爆发流行多见 C、与鼠类活动和鼠蚤繁殖有关

D、有明显的地方性 61、有关鼠疫的诊断哪项不正确：（）A、流行病学资料

B、临床表现

C、培养获得病原菌

D、淋巴结活检

62、预防鼠疫措施哪项不合理：（）

A、加强疫区管理

B、疫区人群普遍预防应用抗菌药物 C、灭鼠、灭蚤

D、疫苗接种 63、疟疾的主要传播途径（）

A 蚊虫叮咬皮肤

B 血液

C 母婴

D 飞沫 64、流行性出血热的主要传染源是（）A.蚊

B.鼠

C.钉螺

D.恙螨

65、狂犬病是由狂犬病毒引起的，主要经过（）A、患病动物咬伤所致

B、呼吸道传播 C、针刺伤引起

D、生锈铁钉扎伤引起 66、流行性乙脑是由乙脑病毒感染所致，多发于（）A、夏秋季流行

B、冬春季流行

C、一年四季均可流行

D、春秋季流行 67、流行性腮腺炎的应急接种率应达到（）以上。A.90%

B.95%

C.80%

D.70% 68、流行性感冒主要防治措施不包括：（）A． 接种流感疫苗

B.开窗通风，注意保暖

C.服用抗生素类药物

D.休息、多饮水、注意营养等支持 69、白喉的传染源是（）

A．病人和有毒菌株带菌者；

B.有毒菌株带菌者； C.不典型白喉病人；

D.轻型白喉患者 70、请问下列哪项是降低麻疹发病率的最要害措施()

A．早发现、早隔离、早治疗 B．易感儿按时接种麻疹减毒活疫苗 C．接触后接种免疫球蛋白 D．患儿停留过的病室通风3小时

71、水痘的主要传播途径是什么？（）A．直接接触与呼吸道传播；

B．粪-口传播 C．性接触传播；

D．虫媒传播 72、下列哪组是由鼠传播的疾病？（）A.流脑、疟疾 B.鼠疫、流行性出血热 C.腮腺炎、

第二篇：肺结核传染病知识试题答题

肺结核传染病知识问答试题（健康知识篇之一）

1、什么是肺结核？

答：是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。在我国被划定在乙类传染病。

2、结核病有那些症状？ 答：主要表现为咳嗽三周或以上，伴痰血，要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳；如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管，可出现痉挛性咳嗽。咳痰、胸痛，甚至痰中带血，严重时还会出现呼吸困难。

3、传染源是什么？

答：主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。

4、传播途径是什么？ 答：呼吸道传播。

5、那些人容易感染肺结核？ 答：糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病，生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。

6、在校园如何预防肺结核？ 答：

1、早发现、早治疗肺结核传染源是预防结核病的重要措施。

2、按免疫程序接种卡介苗。

3、保持环境卫生。

4、加强身体锻炼。

5、不与肺结核病人接触。

7、你知道世界防治结核病日吗？ 答：每年的3月24日

8、你知道2017年世界防治结核病日的主题是什么？ 答：社会共同努力，消除肺结核危害。

9、结核病的危害是什么？

答：结核病对身体的危害非常严重，轻者咳嗽不止，身体每况愈下，重者丧失劳动力，甚至是死亡，因此要引起重视。

10、你知道结核病的治疗吗？

答：患有肺结核病，要注意及时进行专业治疗，药物治疗，一般需要6～8个月不间断。如果中途断药，很有可能会引起病情加重或复发，导致治疗困难。只要认真对待，结核病可 以治愈。

11、结核病防治注意些什么？

答：在结核病高发期，注意可以服用预防药，达到预防的目的。少去人口密集的地方，做好个人生活环境的卫生清洁工作。坚持锻炼身体，增强身体抵抗力，早睡早起，养成良好的生活习惯。新生儿要及时进行卡介苗的接种，以做好预防工作。饮食要科学有规律，注意营养的摄入。注意不随地吐痰，特别是在公共场所，最好戴口罩。如果自己患有疑似症状，不要随意咳嗽，防止传染他人，同时，要积极去医院就诊。

12、如何对待结核病患者？

答：如果患有结核病，注意及时治疗，一般2~3周后，其传染性就不怎么严厉了，但仍要继续治疗。我们应该注重关心结核患者，而不是歧视和嘲笑，多帮助患者，帮助其更快恢复身体健康，共同打造有爱的环境。

13、我们在患病的过程中，需要注意些什么？

答：如果自己有疑似结核的症状，不能隐瞒，不能耽搁，一定是要及时进行治疗，做到早期发现后，正规专业治疗，否则，只会导致病情加重，甚至会成为传染源，传染给更多人，危害他人身体健康。

第三篇：2016年传染病知识培训考核试题

传染病知识培训考核试题

单位（站点）名称：姓名：

一、选择题（选项中至少有一个或以上为正确答案）（每题3分，共30分）

1、法定传染病报告病种分为甲乙丙三类，共（C）种。A 37 B 38 C 39 D 40

2、甲类传染病包括（AB）。

A 鼠疫 B 霍乱 C 人感染性高致病性禽流感 D 脊髓灰质炎

3、传染病病例分类有哪几种（ABCD）。

A 疑似病例 B临床诊断病例 C确诊病例 D病原携带者

4、填写传染病报告卡时，（ABCD）等职业相对应的工作单位为必填项。A 学生 B幼托儿童 C 工人 D 教师

5、学生工作单位填写（D），幼托儿童工作单位填写（A），工人工作单位填写(C)。

A 其所在的托幼机构、年级、班别 B 起所在镇的名称 C 其所工作的工厂、公司 D 其所在的学校、年级、班别

6、传染病报告卡中的“诊断日期”包括（D）。

A年 B 年、月 C年、月、日 D年、月、日、时点

7、按甲类管理的乙类传染病有（BD）。

A 脊髓灰质炎 B 肺炭疽 C 人感染高致病性禽流感 D 传染性非典型肺炎

8、填写传染病报告卡时，（BCD）哪些法定传染病需要选出其属于“未分型”“急性”“慢性”3种病例分型中的哪一种。A 甲肝 B乙肝 C丙肝 D血吸虫病

9、流行性感冒不能报（A）病例，流感病毒甲型通用型抗原检测阳性不能报（C）病例，报（B）病例。A 疑似 B临床诊断 C确诊 D病原携带者

10、传染病报告卡中的“有效证件号”，不能填写（BCD）。A 护照 B 就诊卡号 C门诊卡号 D电子病历号

二、填空题。（每题3分，共30分）

1、甲类传染病、甲类管理传染病临床诊断病例、确诊病例或疑似病例的疫情网报告卡生成时间与医生诊断时间之差≧ 2 小时；其它乙丙类法定传染病的临床诊断病例、确诊病例或疑似病例的疫情网报告卡生成时间与医生诊断时间之差≧ 24 小时，为传染病迟报。

2、传染病报告实行属地化管理，首诊负责制，谁接诊，谁负责。

3、传染病报告卡中的“现住址”必须具体到村。

4、传染病报告卡中的“病人属于”填写依据为病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。

5、传染病报告卡中的“有效证件号”（15或18位）为必填项目，有效证件号有：居民身份证号、护照、军官证、居民健康卡、社会保障卡、新农合医疗卡。暂无身份证号的儿童及残障患者填写监护人有效证件号，使用监护人有效证件号需在备注注明。

6、接诊时发现霍乱、脊灰的病原携带者需在 24 小时内报告。

7、填写传染病报告卡时，若患者为 14 岁以下，监护人姓名、联系电话为必填项目。

8、同时发生2种以上传染病时，须分别填写两张或以上传染病报告卡。

9、其他疾病转为传染病，按诊断为传染病的时间报告传染病报告卡。

10、狂犬病是乙类传染病，猩红热是乙类传染病，流行性感冒是丙类传染病，急性出血性结膜炎是丙类传染病。

三、问答题。（每题20分，共40分）

1、传染病责任报告单位及责任报告人分别是什么？

各级各类医疗卫生机构为责任报告单位。

各级各类医疗卫生机构其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。

2、报告时限为2小时内、24小时内的分别有哪些传染病？

传染病报告时限为2小时内的有： A、甲类（鼠疫、霍乱）；

B、按甲类管理（肺炭疽、非典）上述病种的临床诊断病例、确诊病例或疑似病例；

C、其他传染病和不明原因疾病暴发。传染病报告时限为24小时内的有：

A、其它乙丙类法定传染病的临床诊断病例、确诊病例或疑似病例； B、霍乱、脊灰的病原携带者。

第四篇：医务人员传染病报告知识试题

0医务人员传染病报告知识试题

单位：姓名：

基本知识（以下选择题为不定项选择，既可单选也可多选。每题4分，共100分）

1.随着传染病的发生发展，2008-2009年，卫生部分别将哪些病种纳入法定传染病管理？（）①艾滋病②流感③甲型H1N1流感④手足口病

2.甲类传染病及按甲类管理的传染病有（）

① 霍乱、鼠疫② 不明原因肺炎③肺炭疽

④传染性非典型性肺炎⑤人禽流感⑥乙脑、血吸虫病

3.多少年龄以下儿童病例，填写传染病报告卡时需填家长姓名（）① 10岁②7岁③12岁④14岁

4.目前卫生部明文要求报告病原携带者的病种包括（）

①脊髓灰质炎②霍乱③乙肝④艾滋病⑤伤寒副/伤寒

5.责任报告单位和责任报告人发现法定报告传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人，必须（）

①按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地政府报告疫情

②按照国务院卫生行政部门规定的时限进行网络直报或向当地疾病预防控制机构报告

③按照国务院卫生行政部门的规定，立即对病人进行观察治疗，并报告附近医院

6.责任报告单位和责任报告人发现甲类及按甲类管理的传染病病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应在几小时内将传染病报告卡进行网络报告（）

① 2小时②6小时③12小时④24小时

7．一个病人同时发生n种传染病时，应填写几张传染病报告卡（）①1②2③3④n

8.在同一医疗卫生机构发生以下哪些情况，应由该医疗卫生机构及时进行传染病报告卡的订正报告（）

①诊断变更② 已报告病例发生其他法定传染病③填卡错误④ 已报告病例死亡

9.以下哪些传染病需分急性和慢性填报（）

① 梅毒②疟疾③血吸虫病④乙型肝炎

10.传染病报告病例包括（）

①阳性检测结果②疑似病例③临床诊断病例

④病原携带者⑤实验室确诊病例

11、甲类传染病有（）①霍乱②乙脑③人禽流感④鼠疫

12、乙类传染病有（）①20种②25种③26种④10种

13、责任报告人包括（）①医务人员②个体开业医生③乡村医生④病人

14、以下传染病可以报“阳性检测”的有（）

①乙肝②HIV③采供血机构发现“HIV”两次初筛阳性④肺结核

15、炭疽分为哪些型报告（）

①肺炭疽②其他炭疽③皮肤炭疽④未分型

16、发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者应于多少时限内将传染病报告卡进行网络报告（）

①2小时②1小时③12小时④24小时

17、以下哪些传染病病例曾经做出诊断并报告过，则内可不再报告（①甲肝②乙肝③肺结核④艾滋病⑤血吸虫病

18、学生（幼托儿童）的工作单位如何填写（）

①学生（幼托儿童）父母的工作单位

②学生（幼托儿童）的家庭地址

③学生（幼托儿童）发病时所在学校（幼托机构）及班级名称

④学生（幼托儿童）的户籍地址

19、新生儿破伤风病例的职业如何选择（）

①均选为其它

②出生场所为医院时（住院分娩）选择“其它”

③出生在其它场所时（住院分娩之外其它方式分娩）选择“散居儿童”

④均选为“散居儿童”

20、斑疹伤寒属于（）

①甲类传染病②乙类传染病③丙类传染病④其他传染病

21、哪些传染病需要在2小时以内报告（）

①霍乱②不明原因肺炎③人禽流感

④鼠疫⑤肺炭疽⑥传染性非典型性肺炎

22、传染病报告卡片的质量主要有哪些？（）

①及时性②有效性③准确性④完整性

23、以下哪些传染病属于乙类（）

①霍乱②不明原因肺炎③血吸虫病

④丝虫病⑤白喉⑥传染性非典型性肺炎

24.医疗机构应将传染病报告卡保存（）年

①1年②2年③3年④5年

25、填写传染病报告卡时，病人“现住址”是指（）

①病人户籍所在地址②病人发病时的居住地

③病人发病时居住的宾馆、旅店④病人就诊时的居住地）

第五篇：传染病试题

传染病学

1.关于传染病感染过程的各种表现，下列哪项说法是正确的？D

A.隐性感染极为少见 B.病原体感染必引起发病

C.每个传染病都存在潜伏性感染

D.显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部

E.病原体必引起炎症过程和各种病理改变

2.关于病原携带者的论述，正确的是？D

A.所有的传染病均有病原携带者B.病原携带者不是重要的传染源

C.发生于临床症状之前者称为健康携带者

D.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体

E.处于潜伏性感染状者就是病原携带者

3.有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是：C

A.HbsAgB.HbeAgC.抗-HBsD.抗-HbeE.抗-HBc

4.主要通过消化道传播的肝炎A

A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.丁型肝炎 E.自身免疫性肝炎

5.根据下列HBV感染状况检查结果，可作为献血员的是：B

抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAg

A.+——+

B.——+-

C.++-+

D.———+

E.++——

6.艾滋病患者肺部机会性感染常见病原体是E

A白色念珠菌 B结核分枝杆菌 C鸟分枝杆菌 D巨细胞病毒 E肺孢子菌

7.乙脑的主要传播媒介是D

A病人 B健康带菌者 C猪 D蚊 E家禽

8.乙型脑炎在我国的发病季节主要在：C

A.冬春季节 B.夏季 C.7、8、g三个月 D.9、10、11三个月 E.夏秋季节

9.流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在：D

A.第1病日后B.第2病日后C.第3病日后D.第4-5病日后E.第7病日后

10.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是：D

A.出血导致的血容量下降 B.高热、出汗导致体内液体相对不足

C.心肌炎引起的心功能衰竭 D.血浆外渗于组织间隙，血容量下降

11.多尿期的治疗原则：D

A.移行期禁用利尿剂 B.每天液体量（静脉和口服）与尿量相同

C.每天液体量（静脉和口服）为尿量加 1000ml

D.量出而入，适当限制，维持水电解质平衡 E.加强抗感染

12.流行性斑疹伤寒的临床特征：A

A.皮疹 B.发热 C.脑膜刺激征 D.肝脾肿大 E.中毒型心肌炎

13.霍乱弧菌最重要的致病物质是：C

A.菌毛B.鞭毛C.霍乱肠毒素D.内毒素E.荚膜

14.一男性青年农民，八月中旬进城，在饭店食海蟹并饮酒，次日清晨腹 部不适，随之腹泻，初为黏液便，后为清水样大便，连续排便20余 次，呕吐10余次，无明显腹痛及里急后重感。体温摄氏36度，BP

9/5kpa,脉细弱，神志淡漠，眼窝凹陷，出气稍凉，全腹无压痛，为

尽快确定诊断应选择下列哪项检查：D

A.大便常规检查B.呕吐物检查C.血清凝集试验

D.大便悬滴镜检E.便培养

15.四岁患儿，发烧、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时，查体：全身可见多数瘀点瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的？B

A.立即瘀点涂片以明确诊断B.立即腰穿，做脑脊液常规检查C.急验血常规

D.5％碳酸氢钠500ml，立即静脉推注E.20％甘露醇，125毫升立即静脉推注

16.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是

A.血管脆性增强 B.播散性血管内凝血（DIC）C.血小板减少

D.小血管炎致局部坏死及栓塞 E.凝血功能障碍

17.疟原虫的生活史在人体内进行的是：C

A．全部有性生殖B．部分无性生殖C．小部分有性生殖，大部分无性生殖

D．大部分有性生殖，小部分无性生殖E．全部有性生殖和全部无性生殖

18.一女性，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(一)，心肺正常，肝脾均未触及。血WBC12×10 /L，N75％，CSF．外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是：C

A.便常规检查B.肥达氏反应C.血涂片找疟原虫D.肝功能试验

E.乙脑特异IgM抗体检测

19.疟疾病人的周围血液检查显示：D

A.白细胞总数明显升高 B.血小板增多 C.网织红细胞减少 D.红细胞减少E.大单核细胞减少

20.关于人轮状病毒感染，下列何项是错误的？C

A．大便多为黄色水样便，量较大B．大便镜检多无异常

C．血清抗体的检查,以特异性的IgG抗体的诊断价值较大

D．电镜下见到特殊的车轮状病毒颗粒可确诊

E．检查粪便中的病毒抗原能区别不同的轮状病毒感染

21.对重型肝炎的判断下列哪项最重要C

A.ALT＞500U/L B.总胆红素＞171umol/L C.PTA＜40% D.电解质紊乱E.WBC15乘以十的九次方/L

22.32岁，男性，因发热腰痛5天，无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿，纠酸等治疗末见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压:170/90mmHg．心率120次／分，应诊断：B

A.肺实质弥漫性出血B.高血容量综合征C.心力衰竭D.尿毒症脑病

E.高血压脑病

23.下列描述流行性出血热哪项不正确：D

A.由汉坦病毒引起 B.是一种自然疫源性疾病 C.鼠为主要传染源

D.人-人传播为重要的传播途径 E.肾脏损害为本病的特征

24.出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是：B

A.以全血为主，扩充血容量 B.以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液

C.防治DIC D.应用激素血管活性药物 E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱

25.下列哪个不是艾滋病的传播途径：C

A、性接触 B、血、血制品、器官移植和污染的注射器C、蚊虫叮咬

D、母婴垂直传播

26.型急性菌痢病人大便呈D

A,米泔水样便 B,柏油样便 C,灰陶土样便 D,少量脓血便 E,果酱样腥臭便

27.暴发型流脑的发病机理主要是由于C

A,内毒素所致DIC B,脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害

C,内毒素所致的急性微循环障碍 D,急性肾上腺皮质功能衰竭

E,内毒素所致脑水肿、颅内高压

28.流脑和乙脑的重要鉴别点是C

A,发病季节 B,意识障碍程度 C,皮肤、粘膜的淤点淤斑D,脑膜刺激征是否明显 E,血白细胞总数是否增高

29.霍乱病人的主要病理变化是：E

A.肠黏膜有弥漫性炎症，表浅溃疡 B.微循环痉挛，广泛血管内凝血

C.内脏广泛性出血D.心脏和肝脏呈脂肪变性

30.急性中毒性菌痢C

A、以成人多见，无明显的消化道症状

B、以成人多见，有明显的消化道症状

C、以小儿多见，无明显的消化道症状

D、以小儿多见，有明显的消化道症状E、只有痢疾志贺菌能引起

填空题

1.，病例主要集中在岁以下儿童。

2.由病毒引起的白细胞升高的传染病有 狂犬病。

3.4.有感染后免疫。

5.艾滋病的发病机制是细胞在HIV直接或间接作用下，细胞功能受损导致细胞免疫缺陷引起的。

6.应。

7.8.问答题

1.简述肾综合征出血热分几期经过，和出血原因。

2.简述细菌性痢疾和阿米巴痢疾的鉴别

患者女性，16岁，因发热四天后皮肤巩膜黄染7天，于1989年3月15日扶行入院。患者于3月4日受凉后发热，体温39摄氏度左右，伴有头痛咽痛、身痛乏力、食欲减退、恶心、上腹部胀痛及右上腹隐痛，曾诊断为“上感”及胃病。给予银翘片及胃舒平治疗，4天后热退。精神食欲稍好转，但旁人发现皮肤黄染，病后大便稀，无粘液，无明显里急后重。两天前大便呈黄白色，现已成黄色。病后尿呈黄色，渐变成浓茶样，量中等，无皮肤瘙痒、咳嗽吐痰等症状、无出血倾向。既往体健，其母HBsAg(+),无长期服药史。未到过湖区，同学中有类似病例数人。体查：体温：37˚С，脉搏：70次/分，呼吸：20次/分，血压100/70mmHg，发育营养可，皮肤巩膜明显黄染，皮肤未见出血点，肝掌及蜘蛛痣，全身表浅淋巴结不大，颈软，心肺正常，腹软，肝在肋下1.5cm质软，压痛，表面光滑，脾可及0.5cm，质软，压痛，胆囊区无压痛，肾区无扣痛，膝反射存在，病理征（-）实验室检查：血常规：血色素124g/L，白细胞5.8X109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.3；尿常规：尿蛋白（-），镜检正常，胆红素（+），尿胆原（+）；粪常规正常

问题：

(1)此例患者最可能的诊断及诊断依据？

(2)如何进一步检查以明确诊断？

(3)请提出正确治疗意见。

答案

1.该例患者的最可能诊断是：

急性黄疸性肝炎，甲型肝炎可能性大。

依据：

①有明显感染中毒症状，食欲减退等前驱期表现；

②有皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，病程仅11天；

③有流行病资料，同学中有类似患者，支持病毒性肝炎的诊断

④尿胆红素阳性，尿胆原阳性。

(2)

检查：肝功能，凝血酶原活动度，病毒感染标志物检测，包括抗HAV-IgM、HBV-M、抗HCV、抗HDV、抗HEV等。肝胆、脾、胰超声检查，有助诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。

(3)治疗：卧床休息；继续隔离治疗2周；给予易消化、高蛋白质，维生素饮食；使用适当护肝药和对症处理；不进行抗病毒治疗。