第一篇:病案复印的相关规定
病案复印的相关规定
一、医疗机构应当受理下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请:
(一)患者本人或其代理人;
(二)死亡患者近亲属或其代理人;
(三)保险机构。
二、医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料:
(一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明
(二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料;
(三)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料;
(四)申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料;
(五)申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。
三、公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印或者复制病历资料的,医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。
四、医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
五、医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后,应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。
六、医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后,由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员通知负责保管门(急)诊病历档案的部门(人员)或者病区,将需要复印或者复制的病历资料在规定时间内送至指定地点,并在申请人在场的情况下复印或者复制。
复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后,医疗机构应当加盖证明印记。
七、医疗机构复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。
八、发生医疗事故争议时,医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员保管。封存的病历可以是复印件。
第二篇:医院病案复印规定
山东省立医院病案复印规定
依据卫生部《医疗机构病例管理规定》,住院患者如需要病案资料,请在患者出院10天后(节假期顺延),申请人持以下证明材料到病案管理科复印相关病案资料。
一、申请人为患者本人的,应提供:
1、患者住院费用结算单据;
2、患者本人居民身份证原件;
3、患者为未成年人者,父母持本人居民身份证原件和户口簿。
二、申请人为患者代理人的(包括商业保险、律师等),应提供:
1、患者住院费用结算单据;
2、患者本人及其代理人的居民身份证原件;
3、委托书(包括委托内容、患者本人及代理人签名、印章或手印、日期等)。
三、申请人为死亡患者近亲属的,应提供:
1、患者住院费用结算单据;
2、患者死亡证明、户口簿及其近亲属的居民身份证原件;
3、申请人为死亡患者近亲属的法定证明材料。
四、申请人为死亡患者近亲属代理人的,应提供:
1、患者住院费用结算单据;
2、患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的居民身份证原件;
3、死亡患者近亲属委托代理人的委托书;
4、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。
五、公安、司法机关因办理案件,需查阅、复印病案时,应提供:
1、公安、司法机关出具采集证据的法定证明;
2、两位执行公务人员的有效身份证明;
六、已封存病案,须在医疗鉴定部门或法院受理并同意拆封后提供查阅、复印。
七、我院按照国家和上级主管部门的规定提供复印相关的病案治疗;收取复印费用;复印的病案资料加盖“山东省立医院病案管理科”骑缝公章。
注:近亲属包括配偶、父母、成年子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
„„„《民法通则》
第三篇:病案复印授权委托书
病案复印授权委托书
委托人姓名(患者本人签名):
身份证号: 受委托人姓名(代办人签名):
身份证号:
委托事项:代为到承德医学院附属医院病案室复印本人于
****年**月**日(入院时间)至
****年**月**日(出院时间),期间在科室住院治疗的病案,用于报销。
委托人姓名(患者本人签名):
受委托人姓名(代办人签名):
****年**月**日
第四篇:病案复印制度
病案复印管理制度
一、如有需要,下列人员和机构可以申请复印或者复制《医疗事故处理条例》规定的病历资料:
1、患者本人或者代理人;
2、死亡患者近亲属或者代理人;
3、保险机构、律师事务所;
4、职称评定机构;
5、本院医务人员用于医疗、教学、科研时;
6、公检法部门。
二、受理申请时,申请人应当按照下列要求提供有关证明材料:
1、申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明。
2、申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,申请人与患者代理关系的法定证明材料。
3、申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明,申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。
4、申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明,死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
5、申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料,合同或者法律另有规定的除外。
6、公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印或复制病历资料的,医疗机构应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。
三、医务部受理申请后按照规定进行审批,给予同意复印或复制病案的相关手续。
四、病案室依据医务部审批同意书,提供相关的病案资料,复印或复制内容必须严格按照《医疗事故处理条例》中的相关规定执行。
五、病案复印或复制必须由病案室工作人员将所需复印或复制的病案资料在规定时间内送至指定地点,并在申请人、医务部工作人员共同在场的情况下复印或复制,经核对无误后,加盖病历复印专用章。
六、当发生医疗纠纷时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等应在医患双方代表共同在场时进行封存,封存的病案资料可以是复印件,由医疗机构保管。
第五篇:病案复印须知
淄博市中西医结合医院
病案复印须知
依据国卫医发[2013]31号文件,关于《医疗机构病历管理规定(2013版)》通知规定,住院患者复印病案资料,持以下证明材料到病案室复印:
一、医疗机构受理申请时,应当要求申请人提供有关证明材料,并对申请材料的形式进行审核。
(一)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;
(二)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份证明,以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书;
(三)申请人为死亡患者法定继承人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料;
(四)申请人为死亡患者法定继承人代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明,死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料,代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。
二、医疗机构可以为申请人复印住院病历中的体温单、医嘱单、住院志(入院记录)、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。
三、公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门,因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后,医疗机构可以根据需要提供患者部分或全部病历:
(一)该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明;
(二)经办人本人有效身份证明;
(三)经办人本人有效工作证明(需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致)。
保险机构因商业保险审核等需要,提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,还应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。
四、按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,可以对已完成病历先行复制,在医务人员按照规定完成病历后,再对新完成部分进行复制。
五、医疗机构受理复制病历资料申请后,由指定部门或者专(兼)职人员通知病案管理部门或专(兼)职人员,在规定时间内将需要复制的病历资料送至指定地点,并在申请人在场的情况下复制;复制的病历资料经申请人和医疗机构双方确认无误后,加盖医疗机构证明印记。
六、依据国家卫生部《医疗机构病历管理规定》以及山东省物价局《鲁价费发【2013】69号文件》,医疗机构复印病历资料,可以按照规定收取工本费,收费标准为每张0.5元。
七、病案复印申请人在患者出院七个工作日(遇节假日顺延)以后带齐证件到病案室复印。
复印时间:周一至周五工作时间
(上午8:00—12:00 下午13:30—17:30)复印地点:住院三部二楼病案室 病案室电话:0533—2582328