霍乱培试题(答案)

第一篇：霍乱培试题(答案)

霍乱防治知识培训试题

单位 姓名 分数

一、选择题

1.霍乱的传播途径：（ABCD）

A.水 B.食物 C.生活接触 D.苍蝇媒介 E.血液 2.霍乱常见的并发症是(ABDE)A.低钾综合征 B.尿毒症 C.大关节炎 D.急性肺水肿 E.代谢性酸中毒 3.霍乱的潜伏期一般是多长时间(B)A.1-7天 B.1-3天 C.2-14天 D.3-10天

4.对霍乱患者应隔离治疗，至症状消失6天后，并隔日粪便培养1次，连续几次致病菌阴性者可解除隔离？(C)A.1 B.2 C.3 D.4 5.我国霍乱的流行高峰一般在什么时候？(D)A.全年 B.5-11月 C.1-4月 D.7-10月

二、是非题

1.霍乱最常见的并发症是神经系统并发症。（×）

2.补液的原则是早期、快速、先糖后盐，先慢后快，适时补碱，及时补钾。（×）

3.霍乱的传染源是病人和带菌者。（√）

4.霍乱属国际检疫传染病，在我国霍乱被列为《中华人民共和国传染病防治法》中的甲类传染病。（√）

5.霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及常用消毒剂都很敏感。（√）6.霍乱感染后可终身免疫。（×）

7.霍乱是由产生霍乱弧菌毒素的霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，以起病急、传播快、波及范围广、易致大流行为特征。（√）

8.补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节,为霍乱的特效治疗。（√）

三、填空题

1.霍乱典型的临床表现分为三期 泻吐期、脱水虚脱期、和 反应期或恢复期。

2.治疗霍乱的关键是：补充液体和电解质。3.病人及带菌者 是霍乱的主要传染源。

4.霍乱病人的典型症状包括水样便 米泔样便、严重脱水、腓肠肌痉挛。

5.霍乱的传播途径主要为粪口途径，病原体主要通过污染的 水、食物 生活密切接触和 苍蝇媒介 而传播。

四、简答题

1.请简述病人治疗的补液原则是什么？

早期、迅速、足量、先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾，对老人、婴幼儿及心肺功能不全的病人补液不可过快，过补边观察治疗反应。

第二篇：霍乱防治知识培训试题答案

霍乱防治知识培训试题

单位 ： 姓名 分数

一、填空题：每空2分共20分

1、霍乱（Cholera）是由01血清群或_0139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。

2、典型病例以___剧烈水样腹泻__为主要症状，可在短时间内引起___脱水______、电解质平衡失调、代谢性酸中毒，严重者可迅速发展为循环衰竭，并导致死亡。

3、霍乱典型的临床表现分为三期__泻吐期__、_脱水虚脱期_ 和____恢复期_____。

4、__患者_和__带菌者_是霍乱的主要传染源。

5、霍乱属于___甲__类传染病。

二、判断题：每空4分，共40分

1、霍乱是由霍乱弧菌所致的一种烈性肠道传染病。（√）

2、霍乱的传染源是病人和带菌者。（√）

3、霍乱的潜伏期短者2小时，长者达7天，多数为5天。（√）

4、霍乱病人腹泻剧烈，无里急后重，大便为米泔水样或水样，一般无发热。（√）

5、人群对霍乱弧菌普遍易感，且多为显性感染。（√）。

6、霍乱患者痊愈后可获得终身免疫。（×）

7、霍乱的个案调查是指发生霍乱单个病例（或带菌者）时，对传染源及疫点所进行的调查。（√）

8、霍乱轻型病人、健康带菌者和恢复期带菌者在传播疾病上均起着重要作用。（√）

9、霍乱临床上根据呼吸、血压、脉搏及尿量等可分为轻、中、重三型。（×）

10、对霍乱中、重型病人应尽快静脉补液，补液时应遵循“先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、注意补钾”的原则。（√）

三、问答题

1、霍乱的传播途径主要有什么？（10分）。1）水源传播 2）生活接触传播 3）食物传播

2、霍乱患者经治疗后的出院标准是什么？（30分）

答：临床症状消失6天，粪便隔日培养一次，连续3次阴性，可解除隔离出院，如无病原培养条件，须隔离患者至症状消失15天后方可出院。

第三篇：霍乱试题

霍乱防治知识培训试题

科室： 姓名： 成绩：

一、单项选择题

1、霍乱的病原体形状为：（）A、杆菌 B、弧菌 C、球菌 D、螺旋体

2、按传染病防治法霍乱为：（）

A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、未被列入分类

3、霍乱属：（）

A、国家检疫传染病 B、地区检疫传染病 C、国际检疫传染病 D、局部检疫传染病

4、霍乱的传染源哪项不正确：（）

A、轻型患者 B、隐性感染者 C、带菌者D、来自流行区的人

5、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于：（）A、O1群古典生物型B、O1群埃尔托生物型和O139群 C、O1群古典生物型和O139群D、O1群和O22群

6、霍乱流行特征不包括：（）

A、突然暴发 B、传播快 C、可引起全球性大流行D、呈明显季节性

二、是非题

1、霍乱的病原体为革兰氏阴性菌。（）

2、霍乱为烈性肠道传染病。（）

3、人群对霍乱病原体不存在普遍易感性。（）

4、霍乱病原体在自然环境中存活时间不长。（）

5、霍乱病原体对消毒剂敏感。（）

6、夏秋季不是我国霍乱流行季节。（）

7、霍乱患者均出现“米泔水”样呕吐、腹泻物。（）

8、纠正脱水是治疗霍乱的关键环节之一。（）

9、抗菌药物的应用对霍乱的治疗至关重要。（）

10、典型霍乱患者脱水期可出现循环衰竭。（）

霍乱部分试题答案

一、单项选择题

1、B

2、A

3、C

4、D5、B

6、D

7、D8、D

9、B

10、A11、D12、B

13、A14、D

15、A

二、是非题

1、是

2、是

3、非

4、非

5、是

6、非

7、非

8、是

9、非

10、是

第四篇：霍乱知识

霍乱

霍乱是一种急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌所引起的，通常是血清型O1的霍乱弧菌所致，但是在1992年曾经有O139的新血清型造成流行。霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。

目录1病因

2临床表现

3检查

4诊断

5治疗

1、病因编辑霍乱弧菌为革兰染色阴性，对干燥、日光、热、酸及一般消毒剂均敏感。霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素，正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌进入小肠，在碱性肠液内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素具有ADP-核糖转移酶活性，进入细胞催化胞内的NAD+的ADP核糖基共价结合亚基上后，会使这种亚基不能将自身结合的GTP水解为GDP，从而使这种亚基处于持续活化状态，不断激活腺苷酸环化酶，致使小肠上皮细胞中的cAMP水平增高，导致细胞大量钠离子和水持续外流。这种外毒素对小肠黏膜的作用引起肠液的大量分泌，其分泌量很大，超过肠管再吸收的能力，在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明显减少，体内盐分缺乏，血液浓缩，出现周围循环衰竭。由于剧烈泻吐，电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾功衰竭。2 临床表现

1.泻吐期

泻吐期多以突然腹泻开始，继而呕吐。一般无明显腹痛，无里急后重感。每日大便数次甚至难以计数，量多，每天2000～4000ml，严重者8000ml以上，初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性和边疆性呕吐，初为胃内容物，继而水样，米泔样。呕吐多不伴有恶心，喷射样，其内容物与大便性状相似。约15%的患者腹泻时不伴有呕吐。由于严重泻吐引起体液与电解质的大量丢失，出现循环衰竭，表现为血压下降，脉搏微弱，血红蛋白及血浆比重显著增高，尿量减少甚至无尿。机体内有机酸及氮素产物排泄受障碍，患者往往出现酸中毒及尿毒症的初期症状。血液中钠钾等电解质大量丢失，患者出现全身性电解质紊乱。缺钠可引起肌肉痉挛，特别以腓肠肌和腹直肌为最常见。缺钾可引起低钾综合征，如全身肌肉张力减退、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐等。由于碳酸氢根离子的大量丢失，可出现代谢性酸中毒，严重者神志不清，血压下降。

2.脱水虚脱期

脱水虚脱期患者的外观表现非常明显，严重者眼窝深陷，声音嘶哑，皮肤干燥皱缩，弹性消失，腹下陷呈舟状，唇舌干燥，口渴欲饮，四肢冰凉，体温常降至正常以下，肌肉痉挛或抽搐。患者生命垂危，但若能及时妥善地抢救，仍可转危为安，逐步恢复正常。

3.恢复期

少数患者（以儿童多见）此时可出现发热性反应，体温升高至38～39℃，一般持续1～3天后自行消退，故此期又称为反应期。病程平均3～7天。3检查编辑1.血液检查

红细胞和血红蛋白增高，白细胞计数增高，中性粒细胞及大单核细胞增多。血清钾、钠、氯化物和碳酸盐降低，血pH下降，尿素氮增加。治疗前由于细胞内钾离子外移，血清钾可在正常范围内，当酸中毒纠正后，钾离子移入细胞内而出现低钾血症。2.尿检查

少数病人尿中可有蛋白、红白细胞及管型。3.病原菌检查

（1）常规镜检 可见黏液和少许红、白细胞。（2）涂片染色 取粪便或早期培养物涂片作革兰染色镜检，可见革兰阴性稍弯曲的弧菌。

（3）悬滴检查 将新鲜粪便作悬滴或暗视野显微镜检，可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。

（4）制动试验 取急性期病人的水样粪便或碱性胨水增菌培养6小时左右的表层生长物，先作暗视野显微镜检，观察动力。如有穿梭样运动物时，则加入01群多价血清一滴，若是01群霍乱弧菌，由于抗原抗体作用，则凝集成块，弧菌运动即停止。如加01群血清后，不能制止运动，应再用0139血清重作试验。

（5）增菌培养 所有怀疑霍乱患者粪便，除作显微镜检外，均应作增菌培养。粪便留取应在使用抗菌药物之前，且应尽快送到实验室作培养。增菌培养基一般用pH8.4的碱性蛋白胨水，36～37℃培养6～8小时后表面能形成菌膜。此时应进一步作分离培养，并进行动力观察和制动试验，这将有助于提高检出率和早期诊断。

（6）分离培养 常用庆大霉素琼脂平皿或碱性琼脂平板。前者为强选择性培养基，36～37℃培养8～10小时霍乱弧菌即可长成小菌落。后者则需培养10～20小时。选择可疑或典型菌落，应用霍乱弧菌“0”抗原的抗血清作玻片凝集试验，若阳性即可出报告。近年来国外亦有应用霍乱毒素基因的DNA探针，作菌落杂交，可迅速鉴定出产毒01群霍乱弧菌。（7）PCR检测 新近国外应用PCR技术来快速诊断霍乱。其中通过识别PCR产物中的霍乱弧菌毒素基因亚单位CtxA和毒素协同菌毛基因（TcpA）来区别霍乱菌株和非霍乱弧菌。然后根据TcpA基因的不同DNA序列来区别古典生物型和埃尔托生物型霍乱弧菌。4小时内可获结果，据称能检出每ml碱性蛋白胨水中10条以下霍乱弧菌。

（8）鉴别试验 古典生物型、埃尔托生物型和0139型霍乱弧菌的鉴别。4.实验室检查

（1）血常规及生化检查 Wbc↑N↑Rbc↑Na+↓k+↓cl-HCO-3↓Bun↑cr↑。

（2）尿常规镜检查 少许红细胞、白血病、蛋白质、管型。（3）粪便检查 ①常规检查黏液少许红细胞、白细胞②涂片染色革兰阴性弯曲弧菌③悬滴检查运动活泼呈穿梭壮的弧菌④制动试验碱性胨水6H生长物⑤增菌培养PH8.4碱性蛋白胨水36～37℃6～8H→菌膜→动力制动分离培养⑥分离培养O抗原的抗血清作玻片凝集试验

（4）血清免疫学检查 抗菌抗体抗肠毒素抗体抗凝集素。5．常规检查

（1）直接镜检 ①直接涂片染色：将标本涂片，固定后用1∶10稀释石炭酸复红染色和革兰染色，镜检有无典型弧菌。典型霍乱弧菌互相连接平行排列，有如“鱼群”。②悬滴标本：将标本制成悬滴，镜检细菌动力，最好用暗视野显微镜。霍乱弧菌运动活泼，呈小鱼穿梭状。

（2）分离培养 将吐泻物直接或先经碱性胨水增菌后，接种于庆大霉素琼脂等培养基，容易检出霍乱弧菌。应用荧光抗体检测粪便中霍乱弧菌，可于1～2小时内获得结果。（3）血清学检查 可作血清凝集试验。在发病第1～3日及第10～15日各取1份血清，若第2份血清的抗体效价比第1份增高4倍或4倍以上，有诊断参考价值。

（4）制动试验—快速诊断 在急性病人的水样便中含有大量弧菌，如悬滴检查阳性，再滴加不含防腐剂的霍乱多价血清（使用浓度为1∶64），几分钟内细菌运动停止，凝集成块即为阳性。4诊断

1.确诊标准

①凡有腹泻呕吐等症状，大便培养霍乱弧菌阳性者。②霍乱流行期在疫区有典型霍乱症状而大便培养阴性无其他原因可查者。如有条件可做双份血清凝集素试验，滴度4倍或4倍以上可诊断。③疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者，可诊断为轻型霍乱 2.疑似标准

①凡有典型泻吐症状的非疫区道发病例，在病原学检查未确诊前。②霍乱流行期，曾接触霍乱患者，有腹泻症状而无其他原因可查者。3.其他

血清学检查适用于病后追溯诊断，无助于早期确诊。诊断须鉴别下述腹泻病：①痢疾；②由沙门氏菌、葡萄球菌、变形杆菌等引起的细菌性食物中毒；③副溶血弧菌引起的腹泻；④产肠毒素大肠菌ETEC）性腹泻；⑤病毒性（特别是轮状病毒性）胃肠炎；⑥寄生虫性腹泻；⑦某些毒物（如有机磷农药、三氧化二砷等）引起的腹泻。轻型不典型的霍乱病例诊断鉴别较难。一般仅有轻度腹泻，不伴有呕吐，血压、脉搏正常，神志清楚，病程短，于三两天内自行痊愈。暴发型霍乱或干性霍乱，比较少见，起病后未见吐泻或脱水，而却迅速转入休克状态和严重的中毒性循环衰竭，病死率极高。5治疗

1.一般治疗与护理

①按消化道传染病严密隔离。隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，病人用物及排泄物需严格消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。②休息。重型患者绝对卧床休息至症状好转。③饮食。剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。④水份的补充为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。⑤标本采集。患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。⑥密切观察病情变化。每4小时测生命体征1次，准确纪录出入量，注明大小便次数、量和性状。

2.输液的治疗与护理

输液治疗原则：早期，迅速，适量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。3.对症治治疗与护理

①频繁呕吐可给阿托品。②剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。③肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙、热敷、按摩。④周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后，血压仍不回升者，可用间羟胺或多巴胺药物。⑤尿毒症者应严格控制体入量，禁止蛋白质饮食，加强口腔及皮肤护理，必要时协助医生做透析疗法。4.病因治疗与护理

四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间，减少带菌现象，可静脉滴注，直至病情好转，也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。5.注意事项

本病常见的并发症有酸中毒、尿毒症、心力衰竭、肺水肿和低钾综合征等，大都是由医疗或护理不当所引起。

第五篇：霍乱试题2012

霍乱防治知识培训试题

单位：＿＿＿＿＿＿＿ 姓名：＿＿＿＿＿ 分数：＿＿＿＿＿

填空题（每题5分）

1．霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，是我国传染病法规定的 类传染病，也是国际检疫传染病。

2.能引起典型霍乱临床症状的霍乱弧菌分为 和 两个血清群，群又分为小川、稻叶和彦岛3个血清型。

3.霍乱的潜伏期可短至数小时，长至6天，一般为 天。

4.霍乱典型的临床表现分为三期、、和。

5、霍乱的主要传染源是 和。

6、肠道门诊对于就诊的腹泻病人信息要求在 小时内录入到“北京市肠道门诊早期监测预警系统”。

7、霍乱疫情处理要做到“ ”，即时间要早、范围要小、措施要严、落在实处，注意保密。

二、选择题（每题5分）

1.我市各级医疗机构的肠道门诊担负着霍乱病例搜索工作，要求对就诊的腹泻病例做悬滴、粪便培养检查的百分比为： A.50%以上 B.80%以上 C.85%以上 D.100% E.无要求 2.《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》中规定：发现多少例霍乱确诊病例，即需要报告突发公共卫生事件相关信息 A.10例及10例以上 B.5例及5例以上 C.3例及3例以上 D.2例及2例以上 E.1例及1例以上

3.在霍乱疫情处理中，需要对采集标本进行霍乱弧菌检测，请判断以下哪种叙述不正确？

A.在如为水样便采集1-3ml，成形便采集指甲大小，也可采用肛管采便

B.对呕吐物的采集可以取10-20ml放入无菌容器中或取1-3ml放入碱性蛋白胨水中送检 C、剩余食品或可疑食物、液体、被污染物品、水样，液体采取250ml，固体采取25～50克放入无菌瓶中送检。

D、霍乱确诊病例可疑进餐地点，对近期发生腹泻炊管人员进行采便检测，没发生腹泻者不用采便检测。

4.霍乱弧菌的主要致泻因子是 A.CT肠毒素 B.鞭毛

C.毒素共调节菌毛 D.血凝素

5.下列有关霍乱的描述哪一项是错误的？

A.霍乱弧菌在普通培养基中生长良好，在碱性培养基中生长更快 B.粪常规是确诊霍乱的常用方法 C.霍乱的潜伏期为数小时至5-6天

D.典型霍乱的临床表现中，吐泻期主要表现为先腹泻后出现喷射性呕吐，无腹痛，无里急后重，成人一般无发热

6、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于 A.O1群古典生物型 B.O1群埃尔托生物型和O139群 C.O1群古典生物型和O139群 D.O1群和O22群

7、如发现霍乱阳性食品、水产品，以下那些处理措施不正确 A.检出阳性的单位（摊位）暂停营业或局部严格控制

B.尽量查清可能的污染来源及销售去向，同时加强对同类品种和周围有关产品的监测 C.阳性摊位制售人员采便并预防性服药，制售人员连续三次便检阴性、消毒后食品及环境采样阴性，单位（摊位）方可恢复营业。D.加强相应区域肠道门诊腹泻病人监测。

E.阳性摊位的容器、外环境及相邻摊位的环境进行彻底消毒，必要时依现场情况开展全场彻底消毒等相应防控措施，采样监测消毒效果。

二、问答题：（每题10分）

1、根据北京市霍乱疫情诊断处理流程，医疗机构在什么情况下向属地CDC报告霍乱医学观察病例？

2、在霍乱疫情处理中，在什么情况下可以解除霍乱疫点？

3、根据北京市霍乱疫情诊断处理流程，在什么情况下在大疫情网上报告霍乱确诊病例？