人身损害赔偿和解协议范本

第一篇：人身损害赔偿和解协议范本

人身损害赔偿和解协议

甲方：

伤者姓名

（身份证号：）乙方：（身份证号：）

****年**月**日，甲方在过程中受伤，造成（具体伤情详见病历），现双方本着积极赔偿的原则，根据相关法律法规的规定，在平等协商一致的情况下，自愿达成如下一次性赔偿和解协议：

一、乙方一次性向甲方全额赔偿人民币共计：

元整（￥

元）。二、一次性赔偿款包括如下赔偿项目：医疗费、护理费（包括住．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．院期间及出院后需继续护理的护理费）、误工费、交通费、住院伙食补．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．助费、必要的营养费、住宿费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．养人生活费、后续治疗费（包括但不限于：二次手术费、必要的康复．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．费）、精神抚慰金等。．．．．．．．．．．

三、甲方在获得上述一次性全额赔偿款后，即视为乙方已依法赔．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．偿甲方人身损害赔偿应获得的所有赔偿款项，甲方不得再行向乙方基．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．于此次的人身损害请求赔偿。．．．．．．．．．．．．．

四、付款方式为：一次性付款。付款时间：双方在本协议上签字之日起一次性全额支付，笔下付清。

五、双方义务：

1、甲、乙双方应本着诚实信用的原则履行本和解协议。

2、甲方在获得乙方给付的一次性全额赔偿款后，因其所造成的人．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．身损害已获得赔偿，故其接受和解及赔偿款的行为属于自愿放弃诉讼．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 权利，甲方不得再向司法或劳动争议仲裁机关提起诉讼及仲裁。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

3、如甲方在获得赔偿后，违反本协议约定向乙方索赔，则甲方除．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．应全额返还上述一次性赔偿款项外，还应承担惩罚性违约金。违约金．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．赔偿标准为：一次性全额赔偿款的。．．．．．．．．．．．．．．．50%．．．．

4、乙方应按本协议约定的付款期限及方式给付甲方赔偿款项。

六、本协议书的效力：

1、本协议自双方签字之日起生效。

2、本协议签订后，双方之间所发生的一切债权债务及法律责任归于消灭。任何一方不得有基于此次甲方人身损害赔偿一事再行主张承担法律责任之诉讼行为以及任何不理智的干扰彼此日常工作、学习和生活的行为。违约责任按本协议前述相关违约条款执行。

七、因在甲方受伤后，甲方选择放弃住院手术治疗并主张一次性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．赔偿，故如甲方此后因此致使伤情不能得到治愈或损害扩大，由甲方．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．自行承担相应后果。．．．．．．．．．

八、本协议一式两份，每份共两页，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

九、本协议是在双方自愿、平等、充分协商一致并不存在欺诈、胁迫、乘人之危、重大误解且双方均充分阅读、理解协议内容和条款的情形下签订。

甲方： 乙方： 见证方：

年 月 日

第二篇：人身损害赔偿(和解)协议(轻伤)

协议

甲方：（受害人），身份证号码：

住址：

乙方：（侵权人），身份证号码：

住址：

丙方：（担保人），身份证号码：

住址：

甲乙双方就2011年月日乙方给甲方造成人身伤害事宜，在平等自愿、互谅互让的基础上，达成以下协议：

一、乙方赔偿甲方误工费、营养费、护理费、交通费及精神损害赔偿金共计人民币整，其中元签订本协议时支付，其余元协议签订后一个月内支付。在发生后续治疗甲方及时支付了相关费用的情况下，该元赔偿可延期一个月给付。

二、乙方承诺，若甲方伤情发生后续治疗，有关费用乙方将继续承担。乙方应按甲方通知垫付费用，双方凭相关票据结算，多退少补。否则，乙方应承担相当于后续治疗费用双倍的违约金。

三、丙方愿意就乙方承担的上述全部赔偿及后续治理费用为其承担连带保证责任，直至清偿为止。

四、在乙方全面、按时、足额履行上述给付义务的情况下，甲方不再追究乙方的刑事责任，双方纠纷就此了结，无其他争议。

五、本协议各方一致同意，履行本协议的相关通知以电话、短信的方式进行，短信发出至其本人在本协议签署栏所留手机号码即视为其即时收到。

六、本协议自甲乙双方签字之日起生效。

七、本协议一式三份，甲乙丙三方各持一份，具有同等法律效力。

（以下无正文）

甲方(签名)：乙方(签名)：

电话：电话：

2011年月日2011年 月日

丙方(签名)：

电话：

2011年 月日

第三篇：和解协议书(人身损害赔偿)

和解协议书

甲方：阮业成身份证号：

乙方：夏娜身份证号：

就乙方在2010年4月7日凌晨在广州市悦鑫商务酒店房受伤一事，甲、乙双方经友好协商，达成如下共识：

一、鉴于乙方受伤时，甲方存在照顾不力的情形，甲方同意于本协议签订之日一次性向乙方支付人民币壹拾万元。

二、乙方保证收到上述人民币壹拾万元后不得再就受伤事件向甲方提出任何权利主张（包括民事责任、行政责任和刑事责任）。

三、本协议一式三份，自双方签字生效，甲、乙方各执一份，广州市公安局天河分局冼村派出所留档一份。

甲方：乙方：

2010年4月日2010年4月日

第四篇：人身损害赔偿协议

人身损害赔偿协议书

甲方：

地址：

法定代表人：

乙方：

身份证号：

联系方式：

住址：

乙方家属代表：

事实+结果+双方态度

现乙方多次向甲方提出，希望甲方能够一次性给予乙方经济赔偿，其家属代表也一再要求进行一次性了断。甲方虽然从法律上已向乙方及家属代表作了解释，乙方受伤是其在承揽施工中受伤，但为了化解矛盾，以人为本，甲方同意按乙方及家属代表的请求，一次性给予乙方经济赔偿。现甲乙双方根据《中华人民共和国民法通则》、《合同法》等相关法律规定，达成如下协议，由双方共同遵守：

一、甲乙双方及乙方家属代表对上述事实均无异议。

二、乙方在住院期间产生的医疗费用 元、生活费 元，共计元，甲方已代乙方支付，甲方不再要求乙方返还。

三、本协议签订生效并经公证后，甲方在乙方出院时再一次性赔偿乙方 元，该经济赔偿比照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，包括住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、后续医疗费、误工费、交通费等相关费用，其中伤残赔偿金按乙方已作的一级伤残鉴定标准为计算标准。

四、乙方及乙方家属代表承诺：

1、在接受甲方的一次性经济赔偿后，无论伤情或伤残等级如何，乙方及乙方家属代表都不再以任何理由或借口向甲方或甲方负责人及 水利维修中心提出任何经济赔偿或经济补偿等要求；

2、在接受甲方一次性经济赔偿后，无论甲方一次性赔偿的费用是否足够支付乙方医疗、伤残、后续治疗等相关费用，乙方及乙方家属代表都不会再向人民法院提起诉讼、或向劳动行政主管部门申请工伤认定、或向劳动争议仲裁委员会申请劳动争议仲裁；

3、乙方接受甲方一次性经济赔偿后，乙方需保管使用好一次性经济赔偿费用，乙方家属代表及其他人不得占有或占用该笔费用，如果因乙方或乙方家属代表的原因导致一次性经济赔偿费用丢失或被侵占等，与甲方无关；

4、乙方家属代表需认真照顾好乙方，尽量让乙方安心养伤。乙方接受甲方的一次性经济赔偿后，不论出现任何异常情况，包括伤情、健康状况等恶化甚至死亡，乙方或乙方家属代表均不得再以任何理由向甲方及甲方负责人及 水利维修中心提出承担任何责任的要求。

五、本协议经甲方签字盖章，乙方签字按手印后生效，乙方家属代表作为承诺人兼见证人在本协议书上签字按手印，家属代表不签字按手印不影响本协议书的生效和具有的法律效力。

六、违约责任：

甲方与乙方及乙方家属代表任何一方不遵守上述条款的约定，需向对方承担违约责任：

1、甲方违约责任：甲方若不按约定将经济赔偿一次性支付乙方，甲方对此需向乙方承担违约金10万元。

2、乙方在本协议生效后又拒不接受该协议，需向甲方承担违约金10万元；在接受乙方一次性经济赔偿后，又违反其“乙方承诺”任何一项或任何一项中的某一种情况，需向甲方承担违约金10万元。

七、乙方接受甲方一次性经济赔偿金后，甲方对乙方及乙方抚养人即不再承担任何责任和义务。

八、甲乙双方同意对本协议进行公证。

九、本协议一式四份，甲方两份，乙方一份，交公证部门一份。

甲方：乙方：

负责人：乙方家属代表：

协议签订地点：

协议签订时间：

第五篇：人身损害赔偿协议

人身损害赔偿协议

甲方：甲方家属：乙方：乙方家属：年月日，甲方与乙方发生争执、撕打，致乙方受伤住院治疗。现乙方已痊愈出院，双方就相关赔偿事宜达成协议如下：

1、甲方赔偿乙方人民币订时一次性给付，乙方不需另行出具收据。此赔偿数额包括但不限于医疗费、误工费、护理费、住院伙食费、交通费、营养费、后续治疗费等所有一切依据法律应当赔偿或给付的项目。

2、甲方向乙方支付上述赔偿款后，甲乙双方之间因此次损害赔偿所产生的权利义务全部终结，乙方不得要求甲方再行承担任何形式的民事责任或行政责任或刑事责任，也不得就本案再向任何机关、部门进行投诉或上访等。

3、双方确认在签订协议时，系完全出于自愿，不存在重大误解或受到任何欺骗、威胁、利诱等。乙方日后伤情再出现任何问题，与甲方无关，不得再向甲方主张任何赔偿或权益。乙方保证不就伤情申请法医鉴定，同意撤回向公安机关的报案。

4、乙方如反悔、悔约，如数返还甲方赔偿款。

5、本协议于甲方、乙方签字后生效，一式三份，具同等效力。

甲方：乙方：

甲方家属：乙方家属：

年月日