药企重视基药目录的N个理由

第一篇：药企重视基药目录的N个理由

来源：2009年6月17日医药经济报

以下为主要内容摘抄

作者：医药经济报总编助理 直到本轮新医改，有关建立国家基本药物制度的提法被采纳，基本药品目录作为实施基本药物制度的首要环节，其对制药企业的含金量才真正体现出来—因为基本药物制度为基本药物在临床的使用、报销以及监督设计了系列配套政策。现在的企业对于是否进入目录保持了前所未有的关注。

国家基本药物目录、与此配套的基本药物制度等4个具体实施文件即将出台，主要包括基本药物的生产配送、定价、优先使用、报销机制、质量监管、评价体系等七个方面，这下配套措施将直接保证基本药物在临床用药中真正发挥作用。而上述方面正是业界关注的重点，因为新医改方案明确指出，基本药物目录将全部纳入报销体系，范围不仅仅在社区和基层医疗机构，在各级大医院同样如此。这就意味着基本药物目录已经完全和医保目录对接，基本药物目录应该是今后医保目录的核心子目录，这是药企对该目录如此重视的主要原因。正因为目录如此之重要，目前基本药物目录的制定和出台由原来的卫生部主管变为八部委主管。

按照国际经验，基本药物目录不能是一成不变的，预计也会和医保目录一样，2至3年调整一次，根据经济发展水平更换其中的药品。

企业关注的另一个方面是基本药物的采购和配送。据悉，目前已经明确的思路是以省为单位进行，通过公开招标统一配送。不过值得注意的是，基本药物的招标采购和目前各省的挂网采购是否采用同一平台进行？如果不采用同一平台进行，极有可能出现同一个药品在两个招标系统中价格不同的情况。

由于基本药物大部分都是通用名药，每个品种都有好几档次的生产企业，既有原研药企业也有一般仿制药企业，加入单纯按照价格来确定最终的生产企业，则意味着众多的外资企业的产品可能参与不了这项竞争，所以外资企业都在呼吁改变游戏规则。不少企业提出“不能剥夺患者选择质量层次高的药品的权利”。目前情况有了转变，相关部门已表态，不能将价格因素作为基本药物选定的唯一标准，鉴于此，预计到时中标企业可能也会按照质量层次划分，但这又将对医保报销提出新的考验。

不过，如果说还有令众药企难以适从的问题，那可能就是零差价带来的冲击。新医改方案明确提出基本药物目录在医疗机构中将按照零差价销售，企业因此也必将面临中标产品在零售终端和医院终端的价格差是否会对目前的营销体系产生冲击的问题。

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第二篇：基药目录和医保目录

转载]医保目录和基药目录

(2013-02-15 14:09:55)转载

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就目前法规来看，国家基本药物目录由国家制定并颁布，而自2009年以后，国家基本药物将全部自动进入各省的医保目录当中。

医保目录为各省制定，除必须包含的国家基本药物外，还可根据本省实际用药情况增加部分药物。比如云南省可能会增加一些民族药物进入医保目录当中。

《国家基本药物目录》由SFDA负责编制，基本上每4年更新一次；此目录保障公众用药安全和及时可获得性。世界卫生组织从70年代末就向各国，尤其是向发展中国家推荐这样一个目录，是为了保障公众的基本需求。

国家医保药物目录正式名称为《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》，由国家劳动与社会保障部负责编制，保障参保人员基本用药需求和适应医药科技进步的客观需要。原则上出自《国家基本药物目录》中。每2年更新一次。此目录分甲、乙两类。是参保人员报销药费的主要依据。

各省在《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》的基础上，可依各地情况进行调整，但劳动和社会保障部已作出明确要求，各省、自治区、直辖市对国家《药品目录》甲类药品不得调整，乙类药品调入与调出的数量总和控制在国家《药品目录》乙类药品总数的15％以内。

在某种意义上说，这两个目录的性质、目的应该是一致的，但这两个目录出自不同的部门，国家劳动和社会保障部负责报销目录，国家食品药品监督治理局负责国家基本药物目录。

一、基本释义

医保：指社会医疗保险，是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的基本医疗保险制度由职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度构成。

农保：是指由政府主管部门负责组织和管理，农村经济组织、集体事业单位和各业劳动者共同承担养老保险费缴纳义务，劳动者在年老时按照养老保险费缴纳状况享受基本养老保险待遇的农村社会保障制度。

新农合：新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。属于我国基本医疗保险制度的一种。基药制度：基本药物是指满足大部分群众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受得起的药品。中国国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。二、四者的联系和区别 联系：

不论是医保、农保、新农合还是基药，都是国家为了提高国民生活质量而建立的一种保障制度。

区别：

1、所属范畴不同：

医保、新农合、基药，这三者同属国家医疗保险制度范畴，并且医保制度涵盖了新农合。而农保则属于养老保险制度范畴。

2、适用人群不同：

基本药物目录中的药品适用人群最广，对使用的人群范围没有做出限制。

我国的基本医疗保险制度由职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度构成。城镇职工医疗保险是针对有工作单位的在职员工的；城镇居民医疗保险是针对没有工作单位的城镇居民的；新型农村合作医疗覆盖的是农村居民。2009年起实施的医保目录，统一了职工医保和居民医保用药目录，包括工伤保险、生育保险用药及其增补的个别品种。

注：城乡医疗救助制度是指通过政府拨款和社会捐助等多渠道筹资建立基金，对患大病的农村五保户和贫困农民家庭、城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员以及其他特殊困难群众给予医疗费用补助（农村医疗救助也可以资助救助对象参加当地新型农村合作医疗）的救助制度。

3、药品目录不同

医保目录和新农合目录、基本药物目录是不相同的，但是医保目录中包含了国家基本药物目录。

新农合报销药物目录分为县（及以上）、乡、村三级，分别供县（及以上）、乡、村级新农合定点医疗机构参照使用。县级（及以上）新农合报销药物目录要包含全部国家基本药物目录，并能基本满足诊治疑难重症的需要。

乡级新农合报销药物目录要以国家基本药物目录（基层部分）为主体，可根据当地突出健康需求和新农合基金支付能力适当增加，增加的药品从本省（区、市）县级（及以上）新农合报销药物目录内选择。

村级新农合报销药物目录使用国家基本药物目录（基层部分），如地方根据实际确需增加民族药或地方特殊疾病用药，经省级卫生行政部门批准，可适当增加相应药物品种。

4、目录调整周期

基本药物：3年调整一次

医保目录：5年调整一次

新农合目录：各地不一样，无固定周期

第三篇：基药承诺书

承诺书

为进一步加强医德医风建设，规范药品购销行为，维护正常的医疗秩序和药品经营秩序，保障患者用药安全，减轻患者经济负担。特作出如下承诺：

一、必须购买基本药物；

二、必须在网上进行采购基药事宜；

三、严禁采购自费药品；

四、基本药物实行零差率销售。

如违反上述承诺，我自愿承担由此而产生的一切后果。

承诺单位：

村卫生室

承 诺 人：

****年**月**日

第四篇：基药体会

大河岸镇卫生院实施国家基本药物制度的自查报告

国家基本药物制度是一项全新的制度，是重大体制机制创新，涉及基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节。通过实施国家基药制度改革，使广大人民群众真正受益。按照上级统一要求和部署，我院自2011年5月31日上午08点整开始实施基本药物零差价销售，现将我院实施国家基本药物改革两个月来的情况报告如下：

一、实施基本药物制度情况

自5月31日以来，我院全面实施国家基本药物制度，一直坚持在湖北基药采购平台上采购药品。2011年5月31至7月31日我院在“湖北省基本药物集中采购平台”提交采购订单总额为43427.973元（每个月只用一次采购为日常采购），其中配送总额为39789.748元，已入库为39789.748元，采购品规共计89种，没有送达的品规为29种,已送到我院药库为60种，基药配送率为67.4%.配送企业配送药品不及时，基药配送率低，从基药平台提交订单到审核，从配送公司到医院药库，中间跨度时间太长，有的配送公司到月底才把货送到院，再是药物品种不齐，部分紧及药品不能按期送达，我院提交计划后有的配送公司根本没有送，也有的配送公司不确认或确认后又拒绝配送，造成配送率不高，严重影响药品使用和临床诊疗活动，医生不能正常开处方，患者也不能真正享受到实施基药带来的实惠，严重导致我院医

疗诊疗活动的正常运转。

二、实施基本药物制度后积极应对

国家基本药物制度是新一轮医改工作重点，是一项惠及人民群众的德政民心工程。推进和实施国家基本药物制度，是我们基层医疗机构义不容辞的责任和义务。针对基药制度实施后存在的问题，我院多次召开院委会、科主任会及职工大会，进行认真仔细的剖析，采取相应措施：一是对全院干部职工进行绩效考核等相关文件精神的解读，落实绩效考核与激励机制，明确实施基本药物制度的重要性，使消极变主动；二是再次对全院干部职工进行基药知识培训，提高认识，改变观念，纠正医生用药习惯，从基药中满足农民群众就医需求，体现实施国家基本药物制度的价值；三是与卫生局、网络信息管理部门及时联系沟通，保障网络正常运转，药品的采购和临床使用；四是与药品供应商进行沟通，严格遵守协议履行各自的职责，一视同仁，关注平台采购信息，及时响应，确保药品供应的及时性和完整性，满足临床用药需求；五是全面深入开展“三好一满意”活动，改善住院条件和服务态度，提高服务质量，进一步加强国家基本药物制度政策的宣传，大力开展中医中药适宜技术和特色专科。调动全院干部职工的积极性。六是积极向上级反应存在的困难，力争相关

政策的扶持。自国家基本药物制度实施以来，我院始终以如何把国家基本药物制度贯彻好、组织好、实施好，还有许多亟待完善和解决的困难和问题，需要我们静下心思认真加以研究，要找出解决这些问题和困难的措施和办法，要从基本药物制度的目录管理，招标采购、生产配送、价格管理，到配备使用、零差价销售、新农合报销、质量兼管等一系列环节入手，仔细推敲，细化措施，照顾各方面利益，真正做到药品供应商愿意送、基层医疗机构愿意配、医务人员愿意开、人民群众愿意用。真正让老百姓享受到医疗改革的成果，享受到实实在在的实惠，真正做到了体现国家政策让利于民。下一步我们应克服现有困难，在工作中找问题，在问题中采取措施，在措施中抓落实，确保国家基本药物制度深入有序的开展。

大河岸镇卫生院

2011年7月31日

第五篇：基药总结

高村镇卫生院实施基本药物制度

2014年第一季度总结

我院在卫生局的正确领导下，自基本药物制度实施以来，总体运行良好，根据卫生局医改办统一部署，贯彻国家基本药物精神，现将2014年第一季度工作总结如下：

1、我院所有基本药物全部按规定实行网上采购，严格执行国家基本药物采购目录以及采购制度，并按照招标采购价零差率销售。2014年第一季度总采购基药206532元，其中中草药11116元，非基药2980元，基药占比98.5％，与去年同期相比增长2.4％。药占比52.8％，住院人均住院费850元，门诊人均费用40.3元。

2、做好基本药物考核工作，对村卫生室每月进行一次考核，并对存在的问题及时通知并做好整改工作。

3、对医务人员合理使用基本药物进行培训，规范医务人员正确使用基本药物，每月对每位医生随机抽取处方，其中门诊处方20张，住院5个病人用药情况进行点评，对开具不合理处方的医生进行通报批评及改进措施。

目前我院正朝着保证基本药物的足额供应、合理使用，满足群众的基本用药需求，减轻群众费用负担，全面实行基本药物这一目标紧张有序的向前推进。