第一篇：个体参保人员缴费指南
个体参保人员缴费指南
本市行政区域内的城镇个体工商户、城镇自由职业人员、城镇灵活就业人员（以下简称个体参保人员）应按照《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第259号）、《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》（国发[2005]38号）、《成都市劳动用工和社会保险管理暂行规定》（成都市人民政府令第93号）、《成都市生育保险办法》（成都市人民政府令第126号）、《成都市企业职工基本养老保险社会统筹与个人账户相结合实施办法》（成都市人民政府令第133号）以及省、市政府有关文件的规定，依法参加基本养老保险、基本医疗保险和生育保险，并根据成劳社发[2005]20号文件规定，与社会保险经办机构签订银行按月代扣缴纳社会保险费协议，通过银行代扣方式按时足额向社会保险经办机构缴纳社会保险费。
一、社会保险费的缴费基数和缴费比例
（一）基本养老保险
1．缴费基数根据国务院[2005]38号、成都市政府令第133号和成劳社发[2006]134号文件的有关规定，从2008年1月起，个体参保人员基本养老保险缴费基数按上一年四川省在岗职工月平均工资的100%确定。
根据成劳社发[2007]120号文件规定，从2008年1月起，未享受社保补贴且生活困难的以下个体参保人员，持相关证明材料并提出申请，经认定符合规定的，从次月起基本养老保险缴费基数可按上一年四川省在岗职工月平均工资的60%、80%两档之中确定一档。
① 享受失业保险金待遇的人员，需提供当前《失保金领取证》；② 享受城镇最低生活保障的人员，需提供当前《低保领取证》；③ 征地农转非人员，需提供《失地无业农民再就业证》；④ 持再就业优惠证的女满40岁男满50岁人员，需提供《再就业优惠证》；⑤ 残疾人，需提供《残疾人证》；单亲家庭等其他生活困难人员，需出具社区证明和相关证明材料。
特别提示：选择降低缴费基数后，达到法定退休年龄时，养老金待遇将相应降低。
2．缴费比例
基本养老保险费按月缴纳，缴费比例为20%，月缴费金额为：缴费基数×20%。
在2006年10月成都市政府令第126号颁布实施前，根据成府发[1999]32号和成办发[2001]45号文件的有关规定，在缴纳基本养老保险费的同时，须按缴费基数的0.6%一并按月缴纳生育保险费，缴费比例合计为20.6%，月缴费金额为：缴费基数×20.6%。
（二）基本医疗保险
1．缴费基数根据成府发[2000]184号文件的有关规定，本市户籍的个体参保人员参加基本医疗保险，缴费基数按上一年成都市城镇职工月平均工资确定。
2．缴费比例
基本医疗保险费按月缴纳，缴费比例为9.5%，月缴费金额为：缴费基数×9.5%。
本市原国有破产企业分流自谋职业人员，可按缴费比例4%缴纳统筹医疗基金，实行住院医疗保险，只享受住院医疗保险待遇，无基本医疗保险个人账户。
（三）生育保险
1．缴费基数根据成都市政府令第126号的有关规定，本市户籍的个体参保人员参加生育保险，缴费基数按上一年成都市城镇职工月平均工资确定。
从2006年10月1日起，生育保险费由基本医疗保险关系所在地的社会保险经办机构与基本医疗保险费一并征收，已按《成都市企业职工生育保险暂行办法》参加了生育保险的个体参保缴费人员（不含中断缴费两个月以上的），从2006年10月1日起按生育保险缴费标准继续按月缴费。个体参保领取基本养老金人员，不再缴纳生育保险费。
2．缴费比例
生育保险费按月缴纳，缴费比例为0.6%，月缴费金额为：缴费基数×0.6%。
二、办理参保流程
1.基本养老保险、基本医疗保险和生育保险参保缴费
从2007年7月起，初次参保的个体人员，在户籍所在地的区（市）县社保经办机构办理社会保险参保缴费手续；已参保的个体人员，可继续在原参保的社保经办机构缴纳社会保险费。
已在市社保局参保的个体人员须本人办理，并提供本市户口簿原件、身份证原件、社会保险卡和个体参保人员本人的银行（工行、农行、建行）结算账户存折（不提供银行卡）。未办理个人银行结算账户存折的，可在二楼业务大厅8区窗口办理（工行、农行）。提供上述资料到二楼业务大厅1区1—
2、5—14号窗口，申领填写《个体参保人员银行代扣缴纳社保费申请单》，经市社保局工作人员确认后，签订《个体参保人员以银行代扣方式缴纳社会保险费协议书》（以下简称银行代扣协议），按月缴纳社会保险费。
个体参保人员在每月15日（每年12月份为10日）前，办理个体参保及签订银行代扣协议的，自当月起在协议约定的扣款日从其提供的银行结算账户中扣款；在每月16日（每年12月份为11日）起，办理个体参保及签订银行代扣协议的，自次月起在协议约定的扣款日从其提供的银行结算账户中扣款。个体参保人员在办理银行代扣协议时，以现金缴费方式补缴中断的社会保险费。
市社保局在每月15日（每年12月份为10日）前，受理并即时变更养老保险缴费档次和办理银行代扣协议注销业务。个体参保人员在每月15日（每年12月份为10日）前，携带本人的银行代扣协议、本人身份证和社会保险卡到市社保局办理注销业务，若变更缴费档次还需带上本人银行代扣存折。每月16日（每年12月份为11日）起，银行代扣社会保险费产生当月征收账，扣款期间不能变更缴费档次和办理银行代扣协议注销业务。
原本市国有破产、改制等企业分流人员办理社会保险接续，办理流程要求同上，另须提供因企业破产、改制等原因与企业解除劳动关系的公证书或协议书，到市社保局（二楼9区205室）审核《执行成劳发（2000）203号第13条规定审核表》，并应从2001年1月起连续不间断缴纳基本医疗保险费；在办理领取基本养
老金手续时，经市社保局工作人员确认其基本医疗保险缴费年限后，方可享受基本医疗保险相关规定的待遇。
2.基础资料更正
办理个体参保人员的基础资料修改，须由本人出示社会保险卡和身份证原件及复印件，填报《成都市社会保险基础资料修改表》，并提供与基础资料修改项目相关的有效证明材料；涉及修改参保人员的姓名、身份证号码，需提供公安机关相关证明，到市社保局二楼1区指定窗口办理。若您的个人银行结算账户撤消或银行卡冻结，或您的通讯地址、邮政编码、联系电话发生变更时，请及时带上有效证件到二楼1区进行更正。
三.代办须知
办理基本养老保险、基本医疗保险和生育保险参保缴费，签订、变更或注销银行代扣协议等社保业务时，应由本人办理；若确需委托他人代办的，受托人还须出具委托书以及委托人和受托人身份证原件及复印件，同时提供相关参保资料，经市社保局工作人员确认后方可办理。
重要提示：
1.签订银行代扣协议的个体参保人员，请于每月20日（每年12月份为14日）前，按银行代扣协议约定，在您的银行结算账户存有足够支付当月社会保险费的存款（按银行规定结算账户余额需保留1元）。每年4月将按上一年社平工资调整社保费代扣标准。
2.社会保险费逾期未缴纳的，除补缴社会保险费和利息外，按照有关政策规定从欠费之日起，按日加收2‰（千分之二）的滞纳金，滞纳金计算到办理补缴当日。滞纳金并入社会保险基金。
3.基本医疗保险、生育保险中断缴费两个月以上的，按照有关政策规定须从再次参保缴费的当月起，连续缴费满12个月以后发生住院或生育的，才能按规定享受住院医疗保险待遇或生育保险待遇。
4.如需变更或注销银行代扣协议，请于每月15日（每年12月份为10日）前，凭银行代扣协议、本人身份证和社会保险卡办理。
5.个体参保人员在签订银行代扣协议之后，不能撤消该银行结算账户，同时保证足够存款余额支付当月社会保险费，解除您频繁奔波之苦！当您办理领取基本养老金手续后，基本养老金将按月发放到该银行结算账户。
地址：成都市二环路北一段4号(营门口立交桥)成都劳动保障大楼二楼1区
成都市劳动保障咨询服务热线1233
3成都市劳动保障信息网网址：http://
个体参保缴费：87706652、87706656、87706657、87706676、87706707
社会保险补贴：87706653制卡、取卡：87706651
二００八年
第二篇：个体参保人员管理
个体参保人员管理
2005-01-06 16:01:26
（一）个体人员参保范围
1、在省、市人才服务中心、市劳动力市场、市双利劳动保障事务所及其他劳动保障代理机构存档人员；
2、企业改制领取一次性补偿金和下岗失业领取失业救济金的自谋职业人员；
3、辞职、辞退等原因与原单位解除劳动关系后自谋职业，并自己保管档案人员；
4、城镇个体工商户雇主及其雇工；
5、自由职业者和灵活就业人员；
6、从事非全日制工作的劳动者；
7、军队退役干部及士兵退役后自谋职业人员；
8、原城市下乡知青“农转非”后一直未就业人员。
（二）个体人员参保规定
1、凡是以个体人员身份参保、续保的，必须委托一个社会保障代理服务机构为其保管档案。达到法定退休年龄时，由档案保管机构为其办理退休手续。
2、个体人员参保、续保时，必须出示与我局签订代理养老保险业务服务协议的省市劳动人事代理机构及其他社会保障代理服务机构的存档证明。未签订代理养老保险业务服务的，不予受理。
3、下岗失业人员领取失业救济金期间，本人自愿可以个体人员身份继续缴费。
4、原在单位参保职工，因故与单位解除劳动关系后，在达到法定退休年龄前，均可以个体人员身份继续参保缴费。
5、凡在我市行政区域内，具有城镇户口，年满16周岁，有一定经济收入者，在没有与用人单位建立劳动关系期间，都可以城镇自由职业者的身份到其户口所在地社会保险机构参保。
6、军队干部退役时领取一次性安置费自谋职业的；城镇士兵退役后领取一次性经济补助金自谋职业的，都可以自谋职业者身份到当地社会保险机构参保，但档案必须委托社会保障代理机构保管，其在军队的军龄视同缴费年限。军队转业干部自主择业的（已在部队领取退休金），则不允许其参保。
（三）个体人员首次参保
1、办理参保手续
个体人员首次参保时，由档案保管机构按本人档案填写《石家庄市个体人员参加养老保险登记表》，出具存档证明。个体人员携带有关证件资料到个体参保处办理参保手续。
2、个体人员首次参保时需提供以下证件资料： ⑴石家庄市个体人员参加养老保险登记表； ⑵存档机构出具的存档证明；
⑶个体工商户需提供个体经营《营业执照》； ⑷石家庄市居民户口簿；
⑸部队干部退役后自谋职业的，提供部队团以上政治机关出具的自谋职业证明； ⑹本人身份证复印件； ⑺近期一寸免冠彩色照片。
3、建立个体参保人员基本信息档案
个体参保处审核无误后，办理参保手续，建立个体人员基本养老保险关系，给定个人编号。
（四）个体人员续保
1、个体人员续保时，由存档机构出具存档证明，个体人员携带相关证件资料到个体参保处办理续保手续。
2、个体人员续保时需提供以下证件资料： ⑴职工养老保险手册及个人帐户对帐单； ⑵基本养老保险关系接续卡； ⑶档机构出具的存档证明；
⑷失业职工自谋职业证明；
⑸转入的还需提供基本养老保险关系转移单；
⑹居民身份证复印件。
3、个体参保处审核无误后，做个体人员由中断缴费恢复为正常缴费业务处理。
（五）缴费
1、个体人员首次参保或续保时，先到市社会保险局个体参保处办理参保、续保手续，由市社保局个体参保处为其办理建立或恢复个人基本养老保险关系。每月6日至8日（节假日顺延）为业务结算时间，不办理参保、续保、缴费等养老保险业务。
2、个体参保人员携带《职工养老保险手册》及现金，到市地税局指定的交通银行网点缴费。缴费时由个人提出缴费起始时间、缴费月数、补缴月数，防止重复缴费。
3、缴费后银行开具《个体劳动者基本养老保险费收据》，交缴费者作为个人缴费凭证。缴费人员要认真核对缴费人姓名、缴费月数、补缴月数、缴费金额与实际缴费情况是否相符，有否重复缴费。《个体劳动者基本养老保险费收据》由本人妥善保管，作为个人帐户对帐的依据。
4、根据省劳动保障部门公布的全省上职工月平均工资，缴费基数每年7月1日进行一次调整。个体参保人员上半年缴纳1-6月养老保险费；下半年缴纳7-12月养老保险费（可按月缴费，也可一次性缴费），下半年缴纳上半年或补缴以前养老保险费的，按调整后的新标准缴纳。不得跨半预缴。
（六）退费
在办理缴费过程中，因缴费人员申报失误或收费人员操作失误等原因造成多缴或重缴养老保险费的，按下列程序办理退费手续：
1、缴费人员携带《个体劳动者基本养老保险费收据》、《职工养老保险手册》，到市社保局个体人员参保处申请退费。
2、个体人员参保处专管员审核后，出具退费证明，报处长审核，并加盖个体参保处业务公章。
3、缴费人员持加盖个体参保处业务公章的退费证明，到市地税一分局办理退费手续。
4、缴费人员退费后，持重新开具的缴费收据，到市个体参保处核对缴费时间及缴费金额。
（七）个人帐户对帐
1、个体参保处每年下半年为个体参保人员打印上《个人帐户对帐单》（以下简称《对帐单》），发给个体参保人员。
2、个体参保人员以《个体劳动者基本养老保险费收据》为凭证，与《对帐单》进行核对，对《对帐单》记录有异议的，从个体参保处发放《对帐单》之日起，在60日内到个体参保处申请复查。在60日内没有申请复查的，视为已经对帐无误，今后不再受理。平时可到二楼业务大厅利用触摸屏查询个人缴费情况。
3、个人帐户修改调整
个体参保人员对《对帐单》有异议的，持个人缴费收据，填报《石家庄市个体参保人员养老保险个人帐户调整申请表》。业务员进行审核，确需修改调整个人帐户的，经处长复核，报主管局长批准后，由个人帐户修改专管员进行修改调整。
（八）个人帐户一次性支付审核
1、个体参保人员因死亡、出国（出境）定居等原因终止养老保险关系时，向个体参保处提供下列证件资料：
（1）死亡的，提供派出所出具的死亡证明或民政部门出具的火化证明；（2）出国（出境）定居的，提供出国（出境）证明及户口注销证明；（3）职工养老保险手册及历年个人对帐单；（4）居民身份证复印件。
2、待遇审核
个体参保处业务员受理并审核个人帐户一次性支付有关证明资料，证明资料齐全，符合一次性支付条件的，计算一次性支付金额，打印《个人帐户一次性支付结算单》，报主管局长审批后，到基金管理处办理个人帐户一次性支付手续。
（九）养老保险关系转移
个体参保人员实现再就业或调入单位工作，凭再就业或调动证明，申请办理养老保险关系转移。符合转出条件的，个体参保处为其办理转出中断手续。之后携带《职工养老保险手册》，调动证明，到二楼业务大厅“养老保险关系转移”窗口办理养老保险关系转出手续。个体参保人员养老保险关系在市本级范围内及与市本级业务联网的县（市）区范围内（不含区机关事业单位）转移，只需个体参保处办理中断缴费手续，不需办理养老保险关系转移手续，由调入单位到参保的社会保险机构办理恢复缴费手续。转出人员养老保险费需缴纳到转出之月，欠费的不办理转出手续。
调入单位未参加养老保险的，暂不办理转出手续，养老保险个人帐户予以保留，继续计息。待调入单位参加养老保险后，再办理养老保险关系转出手续。
（十）办理退休手续
个体参保人员达到法定退休年龄时，个体参保处应及时通知本人并为其办理退休中断手续，在《职工养老保险手册》上加盖“退休中断专用章”。由个体参保人员把《职工养老保险手册》送交本人档案保管机构，由档案保管机构填写《退休审批表》，并携带本人《档案》、《职工养老保险手册》、历年《个人帐户对帐单》、《居民身份证》等证件资料，到离退休职工管理处为其办理退休待遇审核手续。审核后，携带《退休审批表》、本人《档案》及有关资料，到市劳动和社会保障局养老保险处办理退休待遇审批手续。审批后，携带《退休审批表》，到离退休职工管理处办理新增退休人员增加和养老金社会化发放手续。
第三篇：灵活就业人员参保缴费政策（推荐）
灵活就业人员参保缴费政策
1、哪些人为灵活就业人员? 以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员，包括与用人单位解除或终止劳动关系，未重新就业的失业人员、辞职人员、自谋职业人员、从事个体劳动的人员、个体经济组织业主及其从业人员。
2、灵活就业人员如何办理参保手续？
办理灵活就业人员参保时，本人持身份证及复印件、一寸照片一张到洛阳市公共就业服务中心、市人才交流中心、银行代办机构、各(县)区代理机构办理灵活就业人员参加养老保险和医疗保险。
3、灵活就业人员参保按什么标准缴费，其缴费基数和缴费比例是怎么规定的？
灵活就业人员根据自身收入情况，按照上年全市在岗职工平均工资的60%、70%、80%、90%、100%、200%、300%作为缴费基数，于每年全市在岗职工社会平均工资公布之日起至6月20日前自行选择申报下一的个人缴费档次（养老保险与基本医疗保险缴费基数要保持一致），缴费档次一经选择，全年不得更改。原缴费档次保持不变的，不需要重新申请。养老保险的缴费比例为20%，医疗保险的缴费比例为4.9%和9%两种。
4、灵活就业人员参保后怎么缴费？
灵活就业人员应与指定银行签订代扣代缴协议，并根据自身经济状况按月、季度、在银行卡中提前足额储蓄，由银行按月扣缴。如果没有与银行签订代扣代缴协议的，也可由本人在一个缴费内（每年7月1日到次年6月30日）到银行自主缴费。缴费后请及时打印缴费单据，并妥善保管。
5、我的欠费信息怎样查询？ 4种查询方式：
①洛阳市社会保险事业管理局网站 ②社保局服务大厅自助查询机上查询 ③12333人工服务
④办理补缴业务的4家中行网点
6、我缴费年限有多少年？
每个参保人员的缴费年限由视同缴费年限和实际缴费年限累计计算，灵活就业人员中断缴费前后的缴费年限可以累计计算。
7、在银行为什么查不到我某些时段的欠费？这个时段如何补缴？
查不到欠费记录是因为在这一时期处于中断保险关系阶段，灵活就业人员可以在6月30日前，根据自身情况决定是否补缴。如需补缴，请到洛阳市就业服务中心（新区会展中心）或社保在中行所设网点进行续保后再做补收方可补
缴。
8、如果在外地有社保关系，如何办理转移接续？ 外地社保关系转入我市至少符合以下两个条件中的其中一个：⑴具有本市户籍、在本市正常参保，且未达到国家规定的退休年龄的；⑵非本市户籍，男性不满50周岁（女性不满40周岁）且在本市城镇企业就业并正常参保的。具体办理程序：
⑴参保人员在跨省市流动到本市之前，到原参保地社保机构申请《基本养老（医疗）保险参保缴费凭证》；
⑵参保人员按规定提供申请材料并向我市社保机构提出转入申请。
9、如果有两地社保关系并且重复缴费怎么办？
参保人员在办理社保关系转移时，若存在重复缴费的，应由转入地社保经办机构按规定进行清退。
10、为什么我在银行查询的欠费比我在社保部门查询的要多一些？
因为灵活就业人员在中行签订代扣代缴协议后，除了社保欠费以外还会产生每月的档案代理费，所以应以银行显示的欠费为准，在中行缴费后，请打印缴费明细单。
11、养老保险是否有缴费15年、20年、25年、30年等缴费档次，按档次计算退休待遇？
没有。目前养老保险待遇计发可以精确计算到每个足额
缴费的缴费月（视同缴费月数+正式缴费月数），没有上述缴费档次的概念。
12、我的累计缴费年限已满15年，如果还有欠费，是否可以不补缴？对我的退休待遇有什么影响？
累计缴费年限满15年退休后可以按月领取养老金待遇，如有欠费，可以不再补缴，但退休待遇低于同等条件下缴费年限较长的人。
13、两个单位之间中断保险关系到哪个部门办理补缴？ 特殊业务办理地点为会展中心公共就业服务中心18、19号窗口办理。
14、外地转入新参保后，个人现正常缴费，能否补缴新建账户以前的欠费? 外地转入新参保后，灵活就业人员不能补缴新建账户以前的欠费。
养 老 保 险 政 策
1、领取基本养老保险待遇的条件是什么？
领取基本养老金的条件是：
1、达到国家规定的法定退休年龄；
2、缴费年限（含视同缴费年限及规定的延续缴费年限）累计满15年。
2、基本养老保险后可以提前支取吗？
基本养老保险费不能提前支取，但符合下列条件之一的
可以办理一次性支付：（1）因故死亡的；（2）加入其它国籍的。
3、欠缴养老保险费对养老金待遇会有何影响？ 如果当年未能及时足额缴纳的，根据豫劳社养老【2006】42号文件规定，不能补缴上欠费，中断缴费前后的缴费年限累计计算，欠缴期间不计算缴费年限。需要提醒的是，养老金待遇的高低主要有缴费年限的长短及缴费基数的高低决定的，特别是缴费年限的长短，如果由于个人原因错过了缴费年限，后期将无法弥补。在退休计算养老金待遇时将与正常缴费的人员待遇差距较大，并且在退休后调整养老金时待遇也会受到影响。
4、补缴养老金，是否有限制？
答：在2013年6月30日前可以补缴以往的欠费，并且不加收滞纳金和利息，7月1日起，对以往的欠费不允许再补缴。灵活就业人员养老保险中断缴费后，不能再向前补缴，只能向后顺延缴纳。
享受过失业保险待遇的灵活就业人员，个人有补缴意愿的允许补缴领取失业金期间欠缴的养老保险费。
5、达到退休年龄缴费不足十五年可享受养老保险待遇吗? 答：达到法定退休年龄时，累计缴费不足十五年的参保人员不可以按月享受养老待遇，只能延长缴费至满15年后
办理退休，享受养老保险待遇。2011年7月1日《社保法》实施前已参保的延长缴费5年后，仍不足15年的，可以一次性缴纳至满15年。
6、档案代理人员如何办理正常退休手续？
答：男职工年满60周岁，女干部年满55周岁，女工人年满50周岁，可以办理退休手续；城镇个体工商户及采取各种灵活就业的人员，男年满60周岁，女年满55周岁，缴费年限累计满15年的可以办理退休手续；请提前两个月申报退休，并携带身份证、失业证、养老保险个人帐号及一张一寸近照到本人档案托管部门办理退休手续。
7、档案代理人员如何办理特殊工种退休手续？ 答：从事有毒、有害工作累计年限满8年，从事井下、高温工作累计年限满9年，从事高空和特别繁重体力劳动工作累计年限满10年的，男年满55周岁，女年满45周岁，请提前半年申报特殊工种退休，申报时请携带身份证、失业证、养老保险个人帐号并提交书面申请。
8、档案代理人员如何办理因病提前退休（退职）手续？ 答：凡符合完全丧失劳动能力条件的档案代理人员，男年满50周岁，女年满45周岁，可以申报因病提前退休（不到年龄的可申报退职），申报时间：每年3月1日—3月20日；6月1日—6月20日；9月1日—9月20日；12月1日—12月20日；申报时请携带本人书面申请；县级以上医院的疾
病诊断证明书(加盖诊断证明专用章)；住院病历复印件（加盖医院病案专用章）；住院费结算单据；各种检查报告单、化验单；身份证复印件两张及近期一寸免冠照片两张。
医疗保险问答
问：城镇职工基本医疗保险医疗IC卡有什么作用？ 答：参保人员参加城镇职工基本医疗保险后，社保部门均会为其办理一张医疗保险IC卡。参保人员在我市定点医疗机构就医或者定点零售药店刷卡购药时使用。
问：参保人员如何使用个人账户资金？
答：参保人员持医疗保险IC卡，可自主选择定点医疗机构门诊就医或定点零售药店购药。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定门诊医疗费用或者在定点零售药店刷卡购药产生的费用，可以直接划卡进入系统从个人账户中冲减，个人账户支付部分每月由市社保局与定点医疗机构、定点药店进行结算。
问：参保人员如何在定点医疗机构住院就医及费用结算 答：参保人员持医疗保险IC卡及住院证到医疗机构医保登记窗口刷卡上网，每日的医疗费用由医疗机构录入并上传到社保系统，参保人员出院时在医疗机构通过网上结算方式进行费用结算。符合规定应由统筹基金支付部分由社保局向定点医疗机构支付，个人只需支付自负部分（包括：起付标准、住院费分段个人负担部分、自费部分等）。个人自负部分可从个人账户中冲减，由市社保局与定点医疗机构进行结算。
问：参保人员在市外就医哪些情况下可以报销？ 1．参保人员转外就医发生的医疗费用。报销时需提供经过备案的《外地住院转诊申请单》。
2．异地安置异地安置人员在安置地所选的医院就医发生的医疗费用。报销时需提供经过备案的《洛阳市城镇职工基本医疗保险异地安置人员申报表》复印件。
3．参保人员异地急诊住院就医发生的医疗费用。报销时需经医疗监督科的急诊认定和系统审批。
问：如何办理异地安置就医关系转移手续? 答：已参加洛阳市城镇职工基本医疗保险回原籍或随子女生活，需到外地长期居住的退休人员及长期在异地工作的参保人员可以办理异地安置就医关系转移手续。
办理异地安置就医关系转移手续时，需先到洛阳市社保局16号窗口领取（也可在洛阳市社保网上下载）《洛阳市城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表》（一式三份），然后携带异地户口本（或暂住证）原件及复印件和填好的《申请表》后到洛阳市社保局16号窗口办理异地安置就医手续。
需要注意的是，异地安置手续办理后，其个人的医疗保险IC卡将被封锁，在我市的“两定单位”将无法使用，每月划入个人账户的医疗保险基金每年（9月）返还一次。异地安置人员个人账户的返还形式有两种：有工作单位的异地安置人员，其个人账户返还由所在单位代发；灵活就业人员可携带身份证到洛阳银行西工支行领取（也可委托他人代领，代领人需携带本人身份证及委托人身份证）。
问：转外就医需要符合哪些条件？如何办理？ 市外转诊就医办理的条件：
（1）经本市二级或三级医院多次检查会诊仍难以确诊的疑难病症。
（2）诊断明确，治疗有明确有效的方法，并符合基本医疗保险范围，而本市无条件（无此设备或技术）进行的检查治疗项目。
市外转诊就医办理的流程：
（1）符合转诊条件的参保人员，先由定点医疗机构经治医生填写《洛阳市社会保险外地住院转诊申请单》，经相关的医疗保险专家（专家名单可在二级甲等以上医院医保办查询）签署意见，医院医保办审核盖章。
（2）携带《洛阳市社会保险外地住院转诊申请单》到市社会保险局16号窗口备案。
温馨提示：向外地转诊应按省、国家（北京或上海）医院逐级转诊。
问：住院医疗费用报销需提供哪些资料？ 1．医保报销IC卡、身份证复印件； 2．正规住院原始发票；
3．加盖医院印章的医疗费用汇总明细清单； 4．出院证或诊断证明；
5．加盖医院印章的住院病历复印件。
6、转外就医人员报销医疗费还需携带《洛阳市社会保险外地住院转诊申请单》；异地安置人员报销医疗费还需携
带《洛阳市城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表》复印件；参保人员市内住院就医还需携带医院出具的未通过系统结算的原因证明。
温馨提示：（1）发票、病历复印件上显示的姓名应与身份证上显示的姓名一致；（2）病历复印应含医嘱及作为住院诊断依据的报告单复印件；（3）门诊发票不受理。
问：异地安置人员特殊疾病门诊医疗费用如何报销，需要什么资料？
答：异地安置申请特殊疾病门诊费用报销时，应当携带医疗费原始票据、划价处方、《洛阳市城镇职工基本医疗保险异地安置人员申请表》复印件、医疗保险IC卡、身份证复印件。
问：医疗费用报销周期为多长时间？ 正常报销一般为十五个工作日。
问：如何领取报销的医疗费用？需携带什么证件? 初次报销医疗费用的，正常情况下从交单之日起15个工作日后，携带报销人本人身份证原件及《洛阳市社会医疗保险医疗费报销受理单》到洛阳银行西工支行（八一路南头、图书馆斜对面、电业局楼下）领取（如非本人领取，领取人还需携带本人人身份证原件），银行免费制作银行卡，报销的医疗费银行已打入卡内。以后再报销医疗费时，在提交报销资料时如果要求将报销医疗费打入初次报销时的账户内，需在提交报销资料时附上初次报销时银行制作银行卡复印 10
件，银行会直接将报销的医疗费打入卡内，不需再到银行领取。
生育保险问答
1、灵活就业人员享受生育医疗保险待遇的条件？ ①灵活就业人员需符合人口与计划生育有关规定生育或终止妊娠的政策；
②同时参加我市城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险，且满12个月以上并足额缴费的。
符合以上两个条件的灵活就业参保人员可报销生育医疗费用（包括围产期保健费）和计划生育手术医疗费用两项费用。
2、灵活就业人员生育可报销的生育医疗费项目有哪些? 符合条件的灵活就业参保人员在生育保险定点医疗机构生育，发生的符合生育临床路径的医疗费用，包括围产期保健费统一由城镇职工基本医疗保险统筹基金限额结算，如果低于限额标准的按实际结算。
根据限额结算标准，正常分娩为1150元/例、异常分娩即难产为1350元/例、剖宫产（有剖宫产手术指征）为2150元/例。
如果在剖宫产生育同时做其他相关妇产科手术的，城镇职工基本医疗保险统筹基金限额结算标准则为2650元/例。
3、灵活就业人员可报销的计划生育项目有哪些？
符合条件的灵活就业参保人员因实行计划生育而在生育保险定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构实施放置（取出）宫内节育器、绝育及复通术、人工终止妊娠（非医学需要选择性别的人工终止妊娠除外）所发生的医疗费用，如果符合河南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，可由城镇职工基本医疗保险统筹基金在限额内按实支付。最高支付限额标准：
放置（取出）宫内节育器，80元；皮下埋植术100元；皮下埋植取出，55元；输卵管结扎术500元；输精管阻断术400元；输卵管复通术1200元；输精管复通术1000元。对于人工终止妊娠的，早期妊娠（不满12周）在门诊或者住院终止妊娠（含检查费）150元/例，12周一上不满28周住院或者门诊终止妊娠（含检查费）400元/例，28周以上引产的500元/例（含检查费）。
4、生育后并发症支付项目有哪些？
如果在生育保险定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构发生的因生育引起并发症的医疗费用，在产假期间的仍由城镇职工基本医疗保险统筹基金限额支付，产假期满后需继续治疗的费用，则需按照基本医疗保险规定办理。
因生育引起并发症的界定暂定为：符合条件的灵活就业参保人员妊娠或产假期间发生的重度妊娠高血压综合症、急
性脂肪肝、由产科并发症导致的产后出血。
根据最高支付限额：重度妊娠高血压综合症为300元/例；急性脂肪肝为600元/例；由产科并发症导致的产后出血达到输血标准的为600元/例。
5、生育待遇支付时间以什么时间为准暂，需准备哪些材料？
此项政策从今年5月1日起实施，以上各项费用的支付时间均以参保人员出院时间为准，也就是说2013年5月1日以后出院符合政策的灵活就业参保人员方可享受此政策。申请人个人报销生育医疗费需提供以下资料：
身份证复印件两份、婴儿出生医学证明复印件、生育证复印件、结婚证复印件、出院证或诊断证明原件、病历复印件（加盖医院公章）、费用总清单（加盖医院公章）、住院发票原件，享受人本人的中国银行卡复印件一份。
第四篇：成都市社保企业参保人员缴费中断后补缴办理指南
企业参保人员缴费中断后补缴办理指南
业务名称
参保人员缴费中断后补缴
行政依据
1、社会保险费征缴暂行条例（中华人民共和国国务院令259号）；
2、成都市劳动用工和社会保险管理暂行规定（成都市人民政府93号令）；
3、成都市企业职工基本养老保险社会统筹与个人账户相结合实施办法（成都市人民政府第83号令）；
4、成都市劳动和社会保障局关于印发《成都市企业职工基本养老保险社会统筹与个人帐户相结合实施细则》的通知（成劳发[2001]175号）；
5、成都市人民政府关于印发《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的通知（成府发[2000]184号）；
6、成都市劳动局关于印发《成都市城镇职工基本医疗保险实施细则》的通知（成劳发[2000]203号）
办理条件
企业自查有漏保人员的、因企业应保未保个人要求补缴的 办理程序
企业基本保险征集岗位核实中断缴费人员情况，经处长（副处长）审核同意，修改初保时间后，再行办理补缴中断业务，打印现金缴费单据或托收通知书，签收《成都市社会保险人员补缴申报表》及申报资料，并存档。
所需资料
参保单位补缴申请报告、补缴对象的劳动合同、补缴工资报表及相关证明材料、企业加盖公章的《成都市社会保险人员补缴申报表》。
承办部门
市社保局企业征集处
办理地点
市社保局二楼二区2—18号柜台
联系电话
028-87706659
投诉电话
028-87706709
收费标准
承诺时限
办理时限内随到随办，即时办理
办理时限
每月5—25日
第五篇：企业职工、个体参保人员办理领取养老金手续办事指南
企业职工、个体参保人员办理领取
基本养老金手续办事指南
一、法定依据
1、《中华人民共和国社会保险法》(中华人民共和国主席令第35号、本法自2011年7月1日起施行)；
2、《成都市企业职工基本养老保险社会统筹与个人帐户相结合实施办法》（成都市人民政府令第133号）；
3、《成都市企业职工基本养老保险社会统筹与个人帐户相结合实施细则》（成劳社发[2006]134号）；
4、《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》（国发[1978]104号）；
5、《中华人民共和国人力资源与社会保障部令》第13、14号；
6、《成都市人力资源与社会保障局关于调整基本养老保险视同缴费年限和实际缴费年限累计计算有关规定的通知》（成人社办[2011]429号）；
7、《成都市企业退休人员移交街道（乡镇）社区实行社会化管理服务工作流程》（成劳社发[2010]98号）；
8、《国务院办公厅关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知》（国办发[2009]66号）；
9、《关于对违规为个体参保人员办理基本养老保险补缴问题进行清理整改的通知》（川社险办[2012]49号）。
二、申请条件（年龄和缴费年限同时具备）
（一）年龄条件
1、企业职工
（1）企业职工正常退休年龄：男职工年满60周岁，在管理、技术岗位上工作的女职工年满55周岁，在生产、经营、服务岗位上工作的女职工年满50周岁；女职工在管理、技术与生产、经营、服务之间变动岗位，在新岗位上工作满2年及其以上年限的，按新岗位的退休年龄规定执行。（2）国有企业和县以上城镇集体企业（含改制后的企业）的职工，男年满55周岁，女年满45周岁申请特殊工种提前退休的，以人力资源与社会保障行政部门审批之月作为退休时间。
（3）因病或非因工伤残的企业职工男年满50周岁，女年满45周岁申请病退休的或男年不满50周岁，女年不满45周岁申请病退职的，以人力资源与社会保障行政部门审批作为退休时间。
2、个体参保人员
（1）男年满60周岁，女年满50周岁。
（2）与企业解除或终止劳动关系前为企业管理、技术岗位的女职工，达到个体参保人员领取基本养老金年龄，以个体参保人员身份接续缴纳基本养老金保险费的实际缴费年限，应满2年及其以上年限。
（二）缴费年限（含视为缴费年限）条件 缴费年限累计满15年及以上年限。
★注：视同缴费年限指符合国家政策规定的连续工龄或连续工作年限，包括军龄和知青年限。
三、办理程序
第一步：参保人员到达养老金领取条件的次月，应先到各街道社会事务中心社保窗口或金牛区政务服务中心社保分中心征集特殊业务窗口办理养老保险停止缴费手续。
第二步：停止缴费手续办理后，再到金牛区政务服务中心社保分中心养老待遇核定窗口提交申请材料。申请材料齐全、符合政策规定的，予以受理；申请材料不齐全、不符合政策规定的，窗口工作人员一次性告知应当补正的材料，待申请材料齐全后予以正式受理。
第三步：养老待遇核定窗口工作人员初审后，办理在职转退休置标手续，本人持《金牛区参保人员领取基本养老金申请表》到征集特殊业务处理窗口重新签订个体人员基本医疗保险费银行代扣协议。
第四步：申请人再持《金牛区参保人员领取基本养老金申请表》返回养老待遇核定窗口通过成都市统一的社会保险管理信息系统计算其养老金。第五步：养老金计算后，申请人最后到养老金待遇复核窗口打印《成都市企业职工基本养老金通知书》，并确认签字（单位经办人签字盖单位公章）同时领取《退休后须知》。
★注：
1、养老金计发手续办理后的次月15日前，社保经办机构委托银行按月发放至本人提供的个人活期储蓄银行借记卡账户内。
2、本人应于每年3月至次年2月到居住地街道劳动保障所进行社会保险待遇领取资格核查，未按规定参加核查的，社保经办机构暂停发放其养老金（办理养老金领取手续当年不需参加核查）。
四、申报材料
1、《成都市金牛区企业职工领取养老金申请表》，个人基本养老、医疗保险缴费记录表；（用人单位办理的一式二份并加盖单位公章，个体参保人员一式一份）；
2、本人户口薄、身份证、独生子女证（有者带）(查验原件交复印件各一份)
3、本人原始档案(查验原件)或经相关部门根据原始档案资料复印并加盖单位公章的能证明其身份、工作年限的材料(收原件)；
4、属于下列情况的还需提供以下相关材料：
（1）特殊工种退休需提交人力资源和社会保障局审批的《职工特殊工种退休审批表》原件；
（2）病退休（或病退职）需提交成都市劳动能力鉴定委员会鉴定的《成都市职工因病（非因工负伤）丧失劳动能力程度鉴定表》及 人力资源和社会保障局审批的《职工因病退休（职）审批表》原件；
（3）参保人员属单位参保者，需提供两年内与单位签订劳动合同(查验原件)、证明其从事岗位的相关证明资料(单位盖章、法人签字、本人签字)；
（4）企业为职工办理退休手续，需提供《退休人员社会化管理服务启动费缴纳确认表》；
（5）参保人员有2011年7月以后的省内养老保险转移，需提供缴费凭证等相关资料(查验原件交复印件一份)。
5、提供本人户名的建设银行活期存折（卡）(查验原件交复印件一份)。
五、承诺时限
法定时限：30个工作日 承诺时限：当场办结
六、收费依据及收费标准 不收费
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