统筹城乡投融资体制建设研究

第一篇：统筹城乡投融资体制建设研究

城乡统筹投融资体制研究

一、城乡统筹及投融资体制建设研究概述

（一）统筹城乡发展概述

（二）统筹城乡投融资体制概述

二、国内外统筹城乡投融资体制建设的理论基础与实践经验

（一）统筹城乡投融资体制建设的典型理论

（二）国外统筹城乡投融资体制建设的实践经验

（三）国内统筹城乡投融资体制建设的实践探索

第3章 统筹城乡投融资模式与竞争模型

3.1 一般投融资模式分析

3.2 统筹城乡投融资竞争趋势分析

3.3 农村投融资基本模式选择

第4章 重庆市统筹城乡发展的投资行为

4.1 重庆市统筹城乡发展的财政投资分析

4.2 重庆市统筹城乡发展的农民投资分析

4.3 重庆市统筹城乡发展的金融机构投资分析

4.4 重庆市其他投资主体投资行为分析

第5章 重庆市统筹城乡发展的融资行为

5.1 重庆市统筹城乡发展的融资现状分析

5.2 重庆市统筹城乡发展的融资行为分析

5.3 重庆市统筹城乡发展的资金供需分析

第6章 重庆市统筹城乡投融资模式

6.1 重庆市统筹城乡投融资模式

6.2 重庆市统筹城乡投融资模式实证案例

第7章 重庆市统筹城乡投融资体制建设的机制与路径

7.1 重庆市统筹城乡投融资体制建设的原则

7.2 重庆市统筹城乡投融资体制建设机制设计

7.3 重庆市统筹城乡投融资体制建设路径选择

第8章 结论及政策建议

8.1 结论

8.2 政策建议

参考文献

后记

第二篇：我国城乡统筹投融资研究

我国城乡统筹投融资体制研究

一、城乡统筹及投融资体制建设研究概述

（一）统筹城乡发展概述

（二）统筹城乡投融资体制概述

二、国内外统筹城乡投融资体制建设的理论基础与实践经验

（一）统筹城乡投融资体制建设的典型理论

（二）国外统筹城乡投融资体制建设的实践经验

（三）国内统筹城乡投融资体制建设的实践探索

三、我国城乡统筹的融资行为及投资主体分析

（一）我国城乡统筹发展资金需求

（二）我国城乡统筹发展的投资主体分析

（三）我国城乡统筹发展的投融资模式及实证案例

（四）创新我国城乡统筹发展中创新农村金融服务体系

四、我国城乡统筹发展的投融资体制建设的机制与路径

（一）我国城乡统筹发展投融资体制建设的原则

（二）我国城乡统筹发展投融资体制建设机制设计

（三）我国城乡统筹发展投融资体制建设路径选择

五、结论及政策建议

（一）结论

（二）政策建议

第三篇：城乡统筹与新农村建设模式研究

统筹城乡 ,建设社会主义新农村 ,是从贯彻落实科学发展观 ,构建社会主义和谐社会的全局出发做出的重大战略部署 ,是解决“三农 ”问题的重大战略举措。为了扎实推进社会主义新农村建设 ,有必要对相关理论和政策问题进行深入系统地研究和认真准确地把握。

一、统筹城乡 ,建设社会主义新农村的基本内涵

统筹城乡发展 ,就是要按照科学发展观的要求 ,站在全面建设小康社会的高度 ,立足于促进经济社会和人的全面发展的全局 ,瞄准构建社会主义和谐社会的目标 ,统筹城乡体制改革、政策转型和经济社会结构的战略性调整 ,逐步转变城乡二元结构 ,促进城乡协调发展机制的强化 ,实现工业与农业、城市与农村、市民与农民的协调发展。鉴于“三农 ”问题是当前经济社会发展最突出的薄弱环节 ,在当前乃至以后相当长的时期内 ,统筹城乡发展就是要从指导方针、政策措施上重视解决农业、农村和农民问题 ,并将其放在整个国民经济和社会发展的大系统中通盘考虑 ,逐步实现城乡发展的良性互动和经济社会发展的良性循环。

建设社会主义新农村 ,是统筹城乡发展和以工促农 ,以城带乡的具体化 ,是遏止城乡差距拉大趋势 ,扩大农村市场需求的根本出路 ,是解决“三农 ”全面建设小康社会的重大战略举措。党的十六届五中全会明确把新农村建设的目标和要求概括为“生产发展、生活宽裕、乡风文 明、村容整洁、管理民主 ”五个方面。具体来说 ,就是要努力发展农村生产力 ,促进农民收入持续增长 ,大力加强统筹城乡 ,建设社会主义新农村 ,是从贯彻落实科学发展观 ,构建社会主义和谐社会的全局出发做出的重大战略部署 ,是解决“三农 ”问题的重大战略举措。为了扎实推进社会主义新农村建设 ,有必要对相关理论和政策问题进行深入系统地研究和认真准确地把握。

一、统筹城乡 ,建设社会主义新农村的基本内涵

统筹城乡发展 ,就是要按照科学发展观的要求 ,站在全面建设小康社会的高度 ,立足于促进经济社会和人的全面发展的全局 ,瞄准构建社会主义和谐社会的目标 ,统筹城乡体制改革、政策转型和经济社会结构的战略性调整 ,逐步转变城乡二元结构 ,促进城乡协调发展机制的强化 ,实现工业与农业、城市与农村、市民与农民的协调发展。鉴于“三农 ”问题是当前经济社会发展最突出的薄弱环节 ,在当前乃至以后相当长的时期内 ,统筹城乡发展就是要从指导方针、政策措施上重视解决农业、农村和农民问题 ,并将其放在整个国民经济和社会发展的大系统中通盘考虑 ,逐步实现城乡发展的良性互动和经济社会发展的良性循环。

建设社会主义新农村 ,是统筹城乡发展和以工促农 ,以城带乡的具体化 ,是遏止城乡差距拉大趋势 ,扩大农村市场需求的根本出路 ,是解决“三农 ”全面建设小康社会的重大战略举措。党的十六届五中全会明确把新农村建设的目标和要求概括为“生产发展、生活宽裕、乡风文 明、村容整洁、管理民主 ”五个方面。具体来说 ,就是要努力发展农村生产力 ,促进农民收入持续增长 ,大力加强农村基础设施建设 ,显著改善农民的生产生活条件;加快发展农村教育、医疗卫生和文化等社会事业 ,形成家庭和睦、民风淳朴、互助合作、稳定和谐的良好社会氛围;加强农村环境卫生整治 ,明显改善村容村貌;促进农村民主政治建设 ,不断提高农民的民主法制意识。推进社会主义新农村建设 ,既为解决“三农 ”问题提出了更明确的要 求 ,也为经济发展进入新阶段后做好“三农 ”工作提供了难得的机遇。

二、统筹城乡 ,建设社会主义新农村的客观必然性

(一)改变农村经济社会发展滞后的局面是全面建设小康社会过程中最艰巨的任务。

当前我国农村经济社会发展滞后 ,城乡发展不协调。第一 ,城乡经济差距持续扩大。我国城乡居民收入差距自 1997年以来 ,呈现持续扩大的态势。城镇居民人均可支配收入与农民人均纯收入之比 , 1997年为 2 1 47: 1,到2003年扩大到 3 1 23: 1,直到 2006年底 ,这种势头仍未根本扭转 ,有关专家认为当前我国城乡居民实际的收入差距已经达到 6: 1[ 1 ],更为严重的是 ,我国城乡差距扩大化的问题 ,在中西部和欠发达地区显得更为严重。第二 ,城乡公共产品供给高度失衡。近年来 ,我国城乡公共产品的供给出现了严重失衡 ,甚至在公共产品的生产供给中 ,城市的繁荣部分地建立在农村萧条的代价上。在用于公共产品生产的资源 ,要素投入和享受公共产品供给服务方面 ,城乡之间不公平程度迅速扩大。一方面农村基础设施建设严重滞后 ,城市基础设施建设的繁荣与农村基础设施建设的停滞和退化形成显明反差。另一方面 ,农村社会发展严重滞后于经济发展 ,城乡教育、文化、医疗卫生和社会保障事业的发展处于极度的不公平状态。第三 ,城乡制度创新严重失调。长期以来 ,我国城乡的制度创新和体制改革 ,呈现了严重的不协调状态 ,由此导致农业、农村和农民面临权益保护和发展机会上的不平等。

一方面 ,农村制度创新严重滞后于城市。自 20 世纪 80年代中期以来 ,随着我国经济体制改革的重点由农村转向城市 ,农村改革和制度创新严重滞后于城市 ,如农村金融体制改革不仅严重滞后于城市 ,还是整个农村改革中最为薄弱的环节。乡镇机构改革、农村教育改革、县乡财政体制改革等 ,尚待进一步试点和探索。以上各方面改革的滞后 ,实际上限制了制度条件对农业、农村发展的支撑能力 ,强化了农业和农村发展的困难及城乡差距的扩大态势。另一方面 ,城乡分割 ,与二元结构相对应的制度基础尚未受到根本动摇。近年来 ,虽然在城市和农村内部的体制改革已经取得了重大进展 ,横跨城乡的体制改革大多已经启动 ,但在总体上尚未取得根本性的突破 ,城乡分割的二元结构 ,重工轻农和重城轻乡的政策倾向在总体上仍然比较强。由此导致农业、农村和农民在权益保护 ,发展机会和发展成果的分享上 ,往往处于被歧视的地位。这不仅加剧了城乡经济差距的扩大和城乡公共产品供给的失衡 ,也是城乡发展不协调的直接表现。以上这些城乡发展中严重的不协调的问题如果得不到解决 ,必然会导致经济社会发展的成本与风险迅速增加。发展的效益和可持续发展能力迅速下降 ,甚至会加剧和激化社会的矛盾对抗和冲突 ,导致城乡之间良性互动 ,共同发展的局面难以形成 ,全面建设小康社会无从谈起 ,坚持发展这个党执政兴国的第一要务 ,也将无从实现。(二)统筹城乡 ,推进社会主义新农村建设是“以工促农 ,以城带乡 ”发展阶段的必然趋势。我国总体上已经到了“以工促农 ,以城带乡 ”的发展阶段 ,工业反哺农业 ,城市支持农村已是大势所趋。国际经验表明 ,在工业化、城市化过程中伴随农业衰落和农村凋敝的现象比较普遍。我国实行了长达 50多年的农业支持工业 ,农村支持城市的倾斜政策 ,致使农业、农村经济不断萎缩和萧条 ,已成为影响整个经济社会和谐发展大局的焦点。在这样的宏观背景下 ,解决“三农 ”问题 ,统筹城乡发展 ,工业反哺农业 ,城市支持农村等一系列战略和新政策应运而生。但实践中仍存在着误区。不少人认为只要加快工业化、城市化 ,大量转移农村剩余劳动力 ,就能解决“三农 ”问题;有的人认为工业反哺农业只是一种趋势 ,而事实上仍从农业、农村大量廉价提取资源 ,在这种主导观念的驱使下 ,一些地方重工轻农 ,重城轻乡 ,甚至打着统筹城乡的幌子继续剥夺农业资源。诚然 ,“三农 ”的发展确实需要外部环境和条件 ,但工业化、城市化绝不能替代“三农 ”自身的发展。在工业反哺和城市支持的条件下 ,特别需要加强农业、农村这一承接载体的建设。

三、统筹城乡 ,建设社会主义新农村的政策支持和制度保障

(一)架构解决“三农 ”问题的全新政策体系。

近年来 ,党中央、国务院对“三农 ”问题给予了高度关注。2003年一年内 ,党中央、国务院两次召开农村工作会义 ,确立了统筹城乡发展的指导思路 ,将“三农 ”从“基础地位 ”提升到全党工作“重中之重 ”的位置。之后 ,再次把关于“三农 ”问题的政策作为中央一号文件下发。2004年中央一号文件 ———《中共中央、国务院关于促进农民增加收入若干政策的意见 》提出了 9个方面 22条促进农民增收的政策。接着 ,中央决定取消农业特产税 ,减免农业税 ,并推行了种粮农民直接补贴、良种补贴和大型农机具购置补贴三项补贴政策。这一系列惠农政策措施使广大农民深受鼓舞。这一年财政支农也创下历史新高 ,各级财政对农业投入的总量超过 2000 亿元。2005年中央一号文件 ———《中共中央、国务院关于进一步加强农村工作提高农业综合生产能力若干政策的意见 》,把提高农业综合生产能力

作为 2005年农村工作的主题 ,按照“以工促农 ,以城带乡 ”的思路 ,出台了 27条惠农政策 ,除强调稳定、完善和加强行之有效的政策外 ,还提出了进一步扩大农业税免征范围 ,加大农业税减征力度;加快农村教育、卫生等社会事业的发展 ,各级财政新增的教育、卫生、文化事业经费 ,用于农村的比例不得低于 70%等一系列新政策。2005年仅中央财政用于“三农 ”的支出超过 3000亿元 ,农业和农村经济迈出了新的步伐。党的十六届三中全会提出统筹城乡发展的思路 ,这是新时期中央解决“三农 ”问题思路的重大创新。党的十六届四中全会又提出了“两个趋势 ”的重要论断 ,从全局和战略高度提出了新阶段解决“三农 ”问题的指导思想 ,为我国在新形势下形成“工业反哺农业 ,城市支持农村 ”的机制定下基调。党的十六届五中全会提出要推进社会主义新农村建设 ,并明确把新农村建设的目标和要求概括为五个方面 ,即“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主 ”。这是第一次关于“三农 ”问题系统性、综合性的表述。2007年 10 月党的十七大再一次强调“统 筹城乡发展 ,推进社会主义新农村建设 ,走中国特色农业现代化道路 ”。2008年 10月十七届三中全会审议通过了《中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定 》,就统筹城乡发展作出新的部署。全会关于把握农村改革、加强农业发展、推进农村改革发展的论述充分表达了农村的实际需要和农民的期盼。由此 ,形成了一个以新农村建设为主题包括农村物质文明、精神文明、政治文明和生态文明在内 ,以城乡统筹为核心的农村政策新体系 ,这是统筹城乡建设新农村的根本保证。

(二)农村综合改革全面推进。

2006年 1月 1日 ,在我国实行了 2000多年的农业税正式废止。这是新农村建设全面启动的一个标志 ,也是全面推进农村综合改革的一个重要契机。国家已经从2006年开始全面推进农村综合改革 ,逐步建立精干高效的基层行政管理体制 ,加强农村基层民主制度建设 ,加强农村基层管理队伍建设;逐步建立覆盖城乡的公共财政特别是加强制约农村经济社会发展的农村财政金融制度的改革 ,逐步建立和完善农村社会保障制度;改革和建立农村义务教育保障机制 ,中央决定 2006 年到 2010 年 5年间 ,中央与地方各级财政累计新增农村义务教育经费约 2182亿元 ,这是深化农村综合改革的一项重大行动。与此同时 ,国家加大了财政支农的力度 , 2006 中央财政支农资金突破了 4000亿元 ,[ 2 ]2007年有了更大的提高。这是贯彻落实党中央关于建设社会主义新农村的一系列方针政策的结果 ,也是深化农村改革 ,实现制度创新的必然要求。

四、统筹城乡 ,推进社会主义新农村建设的基本思路

(一)坚持和完善农村的基本经营制度 ,发展农村生产力 ,促进农民收入持续增长。

建设社会主义新农村的首要任务 ,就是推进农业现代化建设。农业现代化的总体要求就是加快农业科技进步 ,加强农业基础设施建设 ,调整农业产业结构 ,转变农业增长方式 ,提高农业综合生产能力。完成这一任务的关键在于 ,保护和调动广大农民群众发展经济的积极性。以家庭承包经营为基础、统分结合的双层经营体制是中国亿万农民在改革中的伟大创造。是我国宪法所规定的农村基本经营体制 ,具有广泛的适应性和旺盛的生命力。

所以 ,要进一步稳定并完善以家庭承包经营为基础 ,统分结合的双层经营体制。有条件的地方可以根据自愿、有偿的原则依法流转土地承包经营权 ,发展多种形式的适度规模经营。我国农业发展始终承担着保障国家粮食安全和增加农民收入的双层任务。因此 ,要坚持以经济建设为中心 ,把推进现代化农业建设 ,提高粮食生产能力 ,促进农民收入持续增加作为新农村建设的出发点和基本目标。在稳定和完善农村基本经营制度的基础上 ,建设农业技术推广、农产品市场、农产品质量安全和动植物病虫害防控体系;在完善现有农业补贴政策的基础上 ,逐步建设符合国情的农业支持保护体系;在增强农村集体经济组织服务功能的同时 ,鼓励和引导农业发展各类专业合作组织 ,提高农业的组织化程度。

(二)以农村金融改革为先导 ,全面推进农村综合改革。

当前 ,农村税费改革已经取得明显进展 ,自 2006 年全面取消农业税之后 ,农村改革逐渐进入以农村金融改革为先导的综合改革阶段。因为 ,一方面 ,全面加快农村金融改革 ,其长远意义值得高度重视。农村税费改革主要解决减轻农民负担的问题 ,由于特定时期内农民税费负担的有限性 ,这对于促进农民增收的效果具有一定的局限性。农村金融改革主要解决农村产业发展和农民增收的金融支撑问题 ,它对于促进农民增收的效果 ,更多的具有长期性和连续性的特点 ,可以为农民增收提供动力。因此 ,今后的农村改革 ,应该以农村金融改革为中心。

另一方面 ,取消农业税 ,并非标志着农村税费改革大功告成。农村税费改革成就能否巩固 ,从根本上说还取决于农村综合改革的成效。另外 ,当前的“三农 ”问题已经成为一个系统性问题 ,需要农村改革的系统突破 ,单靠几个方面 ,很难从根本上解决“三农 ”问题。基于以上原因 ,必须扎实推进农村综合改革 ,巩固以往改革的成果 ,不断实现制度创新 ,为建设社会主义新农村提供制度保障。

(三)搞好乡村建设规划 ,逐步改善村容村貌。

在着力解决直接关系农民切身利益的各类生产生活问题的基础上 ,要切实加强乡村规划 ,使乡村的建设和管理符合社会主义新农村的要求。乡村建设规划的实施是一项长期任务。既要着眼于改善村容村貌。又要从当地实际出发 ,尊重农民的意愿 ,充分考虑农民的承受能力。既要坚持节约和集约使用土地的基本原则 ,又要便于农民生产生活 ,体现地方特色。农村各地的发展差距很大 ,改善村容村貌的工作也必然是起点有差距 ,过程有快慢 ,水平有高底。切不可脱离实际 ,违背农民意愿 ,盲目攀比。而必须坚持从实际出发 ,统一规划 ,分步实施 ,因地制宜 ,稳步推进。

(四)注重培养和造就新型农民。

统筹城乡 ,建设新农村 ,应该按照以人为本、促进经济社会和人的全面发展的要求 ,把提高农业发展能力、促进农民的自由全面发展作为一个重要目标。着力培养有文化、懂技术、会经营的新型农民 ,提高农民的整体素质。这是把农村巨大人口压力转化为人力资源优势的根本途径 ,也是持续推动社会主义新农村建设的力量源泉。要通过发展农村教育、活跃农村的文化活动、加强农村精神

文明建设、完善农民职业技能培训制度等措施 ,在农村形成良好的社会风貌 ,使新一代农民有健康成长的良好社会环境。在转变乡镇政府职能的同时 ,切实加强农村基层组织建设 ,发展基层民主。通过完善“一事一议 ”和村务公开制度 ,保证农民依法行使民主权利。健全村党组织领导下充满活力的村民自治机制 ,为建设社会主义新农村提供可靠的组织保障。(五)建设生态文明新农村。

建设社会主义新农村 ,不仅要体现在农村的经济发展以及管理制度的建设上 ,还应体现在保持山川秀美的生态特色上。新农村应该是田园风光秀美 ,生活比较和缓 ,感觉自然和谐的生态新农村。生态新农村建设就是发挥农村特有的生态优势 ,开发利用生态资源 ,发展生态经济 ,以生态型农业为重点 ,逐步推进农业产业化发展道路。建设生态新农村 ,一方面充分体现了党中央关于坚持以人为本 ,用全面、协调、可持续的科学发展观 ,建设生态环境友好 ,人与自然和谐的社会主义新农村的总体要求。另一方面 ,随着近年来农村经济社会的发展 ,尤其是基础设施的改善 ,为建设生态文明新农村奠定了坚实的物质基础。建设生态新农村也是顺应农民渴求创造新环境、培养新观点、养成新习惯、过上新生活的愿望。建设生态新农村 ,一是要政策到位。必须出台一系列有利于农村和农业发展的政策 ,以国家财政所带动的投资为主 ,来进行农村基础设施改造 ,保持农村自然和谐的田园风貌。二是规划先行。在生态新农村建设中 ,规划是前提 ,设计是重点 ,首先抓好规划 ,村庄规划 ,房屋设计由专人统一把关 ,避免随意性 ,增强整体美和特色美。为保持生态环境和自然风貌 ,在生态新农村规划建设中要保留农村的历史文脉 ,注意传承建筑文化 ,坚持人与自然的和谐 ,坚持不要千篇

一律。力求保持原貌 ,提升农村建设的整体水平。三是突出重点。生态新农村建设要在大力发展符合本地实际的生态循环经济 ,培植富有地方特色产业的同时 ,在硬件建设上 ,重点把推进“一建四改 ”(建沼气 ,改水 ,改厨 ,改厕 ,改圈),发展新型沼气作为净化农村公共环境 ,开发农村新能源 ,发展生态经济予以强力推进。在软件建设上重点把“讲文明、讲卫生、讲科学、讲改陋习、讲树新风 ”,养成文明卫生习惯 ,提高农民文明素质作为“灵魂工程 ”予以推进。努力建设一批特色产业型、历史文明型、资源开发型、旅游观光型等各具特色 的生态新农村。

第四篇：特色学校建设--城乡统筹

特色学校建设——农村中学实现城乡教育统筹之路

重庆市荣昌安富中学校

梁光建

[摘要] 按照党中央“314”总体部署，重庆市已成为国家统筹城乡教育综合改革实验区。市政府提出了在2012年基本实现非义务教育协调发展，2020年，形成“城乡教育一体化发展机制”，基本实现全市城乡教育和谐发展，建成西部教育高地的目标。这是一项自上而下的对促进教育公平的改革。而重庆教育特殊的“二元结构”状况注定了这是一场教育机制改革的攻坚战。这场战役，对农村中学来说，既是机遇，又是挑战，农村中学只有变被动为主动，走特色学校建设之路，才可能在日趋激烈的教育竞争中突出重围，实现优质教育的目标。

[关键词] 城乡教育统筹

均衡发展

农村中学

特色

学校建设

2008年7月24日，教育部与重庆市正式签订国家统筹城乡教育综合改革实验区战略合作协议，重庆市提出了“以城带乡、整体推进，城乡一体、科学发展，实现城乡教育规划布局、资源配置、政策制度、水平提升一体化的城乡教育统筹改革思路。这对于农村学校的发展无疑是一个福音，但我们也应该清醒地看到，实现这个改革目标并不是一蹴而就的事情，这需要身处农村的相对薄弱的学校抓住这个历史机遇，变被动为主动，通过走特色学校建设道路，全面推进素质教育，实现学校质的飞跃，迎头赶上现代教育发展的大潮。

一、城乡教育统筹改革的实质是实现城乡教育的均衡发

展

所谓教育均衡发展，就是指通过法律法规确保给公民以同等的受教育的权利和义务，通过制定政策与调配资源而提供相对均等的教育机会和条件，从而实现教育效果和成功机

会的相对均衡。

重庆作为西部唯一的直辖市，有着“大城市、大农村”并存的特殊市情。由于长期历史的、管理体制的原因，经济社会发展不平衡，城乡二元结构的影响，义务教育资源配置不合理，农村教育长期投入不足，发展水平偏低，不同群体教育机会不均等现象突出。要实现统筹城乡教育就必须坚持效率与公平的原则，加大教育资源合理配置的力度，科学处理好教育在规划、布局、结构、效益等方面的关系，从根本上解决羁绊教育城乡发展失衡的矛盾，推进城乡教育优质、均

衡、高效发展。

因此，教育均衡发展实则是一种理想的状态和全新的教育发展观，是社会主义教育视野的本质要求，是全面建设小康社会的重要选择，更是今后一段时期教育发展的战略性指

导思想。

二、特色学校建设是城乡教育均衡发展的必由之路 全面推进素质教育、深入开展课程改革、实现教育优质均衡发展，需要加强学校效能建设，而特色学校建设正是建立适应社会变革与发展的教育体系的需要，是提高办学效益、深化教育改革的重要举措。

第一，特色学校的教育资源是优质教育资源的重要组成部分。优质性是特色学校的本质特征。特色学校就是优质的学校行为过程及活动的良好结果。我们可以认为，特色学校是教育质量优质、办学特色成功，能够得到上级教育行政部门、各类兄弟学校和社会认可的学校。创建特色学校的本质就是创优，即优化学校教育资源配置，创设有学校独特性的教育文化环境和氛围，以便更充分地发挥出学校教育的育人

功能。

第二，特色学校的独特资源可以较好地满足个性化的教育需求。独特性，是特色学校的核心特征，它是经过特色学校长期自觉努力建设所形成的独特的办学风貌或教育风格。特色学校所提供的优质教育不仅表现在教学质量、教育效果上的“优”，而且还能提供“特”。即多样化的教育来满足不同的兴趣、爱好、特长的学生的需要，既关注孩子的差异、为每一位孩子的发展提供空间，也丰富了优质教育资源的内涵。

第三，特色学校走内涵式发展的道路，有利于增大农村的优质教育资源。农村中学优质教育资源匮乏的主要原因在于受政府公共财政投入及教育总供给能力不足等因素的影响，在短期内要靠加大国家财政投入来缓解这一矛盾是难以达到的。因此推进教育均衡必须抓好内涵发展，实现教育资源利用的最优化。事实证明，许多原先基础较差的农村薄弱学校通过创办特色学校而优化了教育资源。重庆市荣昌安富中学就是这样一所学校，他们通过挖掘自身的文化资源发展艺体特色教育，使这个处于重庆最西端的农村普通中学一举成为在重庆市外有一定知名度的市级重点中学。因此，创办特色学校可以改变原有的“外援”式学校发展方式，在国家有限的教育投入下增加更多的优质教育资源，促进教育均衡发展。

三、农村中学开展特色学校建设的意义

创特色不是名校、重点校的专利。任何学校只要努力都是可能做到的。农村中学要获得可持续的发展，得到社会关注和支持，没有特色显然是难以为继的。通过创建特色教育项目，以点突破，点面结合，走“合格——规范——特色——品牌”的发展之路，农村中学是完全可以发展优质教育，缩小城乡教育的差距，实现城乡教育统筹发展的。

（一）创建特色学校是教育竞争的客观要求

现代教育竞争是现代教育结构本身所固有的，不是外加的。教育竞争机制包括教育运行机制，教育激励机制，教育自身调节、约束机制等，不能把教育竞争都看着是消极的东西，积极的教育竞争是每个学校前进的内在动力之一，是学校蓬勃发展、充满生机活力的助推器。一所学校缺乏竞争机制，就必然是要走向教育的死胡同的。积极的教育竞争是学校创建特色、追求高质量教育的过程，是追求人无我有、人有我优、人优我特的优质教育的过程。教育竞争总是为学校创设了一个发展的积极环境，正是在竞争过程中，创特色，展优势，互动发展，共同向更高层次、更新目标迈进。

（二）创建特色学校是农村普通中学生存与发展的需要

学校要更好地生存和发展，就得办出特色。农村普通中学开展学校特色建设是发展优质中学教育的需要，是推动学校整体工作发展的动力，有利于学校工作的整体优化，有利于学校树立良好的公众形象，增强学校的竞争力。过去的荣昌安富中学，经过多次与其他更加薄弱中学的合并，在办学条件、办学经验、办学成果和社会声誉等方面，和市内重点中学相比，都有着较大的差距，就是与同一个县的重点中学相比，无论是天时还是地利，也有很大的距离，甚至于在办学成果上一度落后于县内其他几所普通高完中。面临严峻的挑战，学校决策者根据自身的特殊性，提出了“特色立校，科研兴校”的超常规发展思路，挖掘传统优势项目，开展柔道、摔跤及陶艺等艺体特色项目建设，以学校的特色优势资源作为突破口，既满足了家长和学生的需求，也推动了其他方面工作的发展，学校也“创重”成功，获得了尽可能大的发展空间，发展势头逐年好转。如今，学校在新的领导班子的带领下，坚定不移地继续走特色发展的道路，又发展了美术、舞蹈、跆拳道、田径、篮球、足球、乒乓球等艺体项目，由点到面，使更多的学生能融入到学校的特色教育中，满足自身全面发展的需要。学校的“宏毅”传统文化也在这些艺体项目的发展中得到了继承和发扬，学校真正走上了内涵式的特色学校发展道路。

（三）创建特色学校是促进学生全面发展和“多样发展”的要求

学校对学生的成长和发展起着至关重要的作用，优质的学校教育将为学生终身发展奠定坚实基础，长期以来，在高度集中统一、整齐划一的大一统的教育模式和管理模式下，学校成为教育行政部门的附属物，缺乏办学自主权，出现了“千校一貌”的局面，学校特色、教师特长被磨灭了，学生的个性发展被忽视，创新精神和创造能力被桎梏。只有有特色的学校，才可能培养出有个性、有特长的学生；没有特色的学校，只能使学生成为“生产线”出来的“标准件”，创建学校特色，归根到底，是为了促进学生全面发展和“多样发展”。荣昌安富中学从1991年建立柔道、摔跤队伍以来，培养了两名世界冠军，4名全国冠军。多次在重庆市运动会，青少年柔道、摔跤比赛中获取冠军。从2000年到2007年，柔道、摔跤队有39名学生考取上海体院、武汉体院的本科专业，为学生的多样发展开辟了新的渠道，获得了上级教育主管部门的肯定和社会的广泛赞誉。

四、农村中学特色建设的几个原则

城乡教育差距的形成很大原因是农村学校在发展中存在长久难以解决的疑难问题和薄弱之处。对这些问题，要以积极的态度去面对它，剖析问题背后的原因、存在的主要障碍，在不断解决问题的过程中化薄弱为特色，以此为突破口找到薄弱学校开展特色建设的道路。在特色学校建设的道路

上有几个原则要遵守。

（一）可行性原则

纵观许多特色学校，往往都是从优势项目开始的。优势项目体现出来的先进性、独特性、优质性，能够逐渐向学校工作各个方面持续扩散，继而不断深化，不断发展，进而上升到理论层次和文化层次。因此，学校校长要通过分析研究，弄清哪些是自己的优势项目。是办学理念，还是办学模式？是学校文化，还是学校课程？只有从优势项目入手，才可能较快地走上特色学校建设发展之路，并且由点到面，不断取

得新的突破和发展。

（二）继承性原则

学校特色是学校文化长期积累所形成的，是学校传统的重要组成部分，因此特色学校的建设，必须基于学校的历史文化底蕴，关注学校的历史传统、重视学校的文化积累，回到学校的历史文化中重新发现、解读和建构学校思想和文化资源，并由此形成鲜明的学校特色。

创建特色学校是一个持久追求办学独特性和优质性的过程。那些成就显著的特色学校，往往是许多任校长有继承性地持续打造的结果。那些换一任校长就更换几个特色项目以显示不断创新的学校，往往创建不成特色学校。特色需要

固化，需要稳定。

在对学校办学历史的追溯与反思过程中，荣昌安富中学结合自身发展所面临的困境，找准了学校积累、发展和创新的起点——传统的柔道、摔跤项目，并且在这个项目上重塑了学校的“宏毅”传统精神，使其得到了发扬。即使是换了新的领导班子，学校也高举“宏毅”旗帜，在特色学校的建设道

路上走得更加坚定。

（三）创新性原则

学校特色的形成和发展是通过创新活动实现的，创新既意味着对原有教育思想和教育方式的改革与突破，也意味着对新的办学思想和教育模式的探索，是做学校以前没有做过的事或其他学校没有做过的事。因此学校特色的创建既可以是对学校传统优势的发扬，同样也可以以学校的薄弱环节为突破口、化弱势为优势形成学校特色。

学校特色绝不是单靠项目、活动、形式、特点等来体现的，而是靠文化来支撑的，是一种长期的内在的深层校园文化的积淀。这种文化是先进的文化，不是一般的文化。不论外在表现有多少种和多么的不同，最终结果是必然要生成一种独特的文化氛围。这种氛围非常适宜学生素质的提高，有着显著的育人效益。这个历程往往时间很长，得经过数年甚至数十年打造才有可能生成出来。真正意义上的特色是不可复制的。正因为不可复制，它才是独特的、创新的。特色学校的建设是一个长期过程，需要不断深化，不断丰富，不断积累。因此，农村中学在这一轮城乡教育统筹改革中既要善于抓住机遇，主动出击，走发展学校特色的道路；也要有足够的耐心，挖掘自身的传统，不断积累、深化，就一定能闯出一条属于自己的特色发展道路，实现优质教育，实现城乡教育发展的统筹。

参考文献：

1.《国务院关于推进重庆市统筹城乡改革和发展的若干意见》http:// 2.《瞩目30年：重庆教育的成就与经验》彭智勇《今日教育》

2008年11月总第216期

3.《创新教学管理 促进学生主体性发展》尹霞等 《科学咨

询》2008年第14期

4.《树立科学的教育公平观》陶西平《中国教育学刊》2007.10 5.《主体自觉 教育求真》钟代文《今日教育》2008.9 6.《普通中学实施特色教育的研究》蔡晓燕http://jkgh.e21.edu.cn/e21web/content.php?acticle_id=1503

第五篇：统筹城乡医疗保障制度研究

甘肃政法学院

本科毕业论文（设计）

题 目 统筹城乡医疗保障制度研究

公共管理院（系）劳动与社会保障专业2009级劳动与社会保障班

学 号 200931060135 姓 名 王艳莉 指导教师 张举国 成 绩

完成时间 年 月

目录

一、我国医疗保障现状及面临的问题------------------------第一-三页

二、城乡医疗保障统筹的必要性与现实阻力------------------------第三-五页

三、城乡医疗保障统筹的方向------------------------第五-六页

四、统筹城乡医疗保障发展的意义------------------------第六-七页

参考文献---------------------------第七页

统筹城乡医疗保障制度研究

王艳莉

[论文摘要]长期以来，在我国城乡二元社会经济结构的影响之下，城乡医疗保障一直处于制度分设、部门分割的状态，医保制度不统一、不协调、不衔接，而且经办管理服务体系造成相当一部分进城务工人员重复参保以及财政重复补贴，加重了政府的负担和管理成本。尽管党中央早就明确提出要统筹城乡发展，建立覆盖城乡居民的社会保障体系，作为主管医疗保障的人设部门和一些地方政府也都充分认识到其必要性并积极开展推动统筹城乡医保的探索与发展，理论界和社会舆论也在不断呼吁统筹城乡医保，但多年来在统筹城乡医保方面举步维艰，进展缓慢。

[关键词]城乡统筹 社会保障制度 城乡医疗保险 二元经济

Study on the urban and rural social security system

WANG Yanli

Abstract：Long-term since, under the influence of China's urban and rural two yuan of social economic structure, urban and rural health care system, has been split into the State Department, medical insurance system is not unified, lack of coordination, not cohesion, but also the management service system caused a considerable part of the migrant workers insured repeat repeat and fiscal subsidies, increased the burden of the government and the cost of management.Although the Party Central Committee has clearly put forward to co-ordinate urban and rural development, the establishment of urban and rural residents of the social security system, as the competent health care from the departments and some local governments also are fully aware of the necessity and actively promote the exploration and development of urban and rural medical insurance, theory and social public opinion has been called for the urban and rural medical insurance over the years, but in the urban and rural health insurance difficult, slow progress.Keywords：urban and rural;social security system;urban and rural medical insurance;

two yuan in economic

一、我国医疗保障现状及面临的问题

今后一个时期，我国社会保障事业处于主要发展期，同时也面临着经济发展方式转变、城镇化、老龄化对社会保障带来的巨大挑战，社会保障制度改革和事业发展的任务十分艰巨。党的十八大报告提出，要统筹推进城乡社会保障体系建设，坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续方针。

（一）我国医疗保障现状

近十年来，我国社会保障制度取得了快速发展，主要体现在以城镇职工基本养老、医疗保险和失业、工伤、生育保险为主要内容的社会保障体系基本建立，城镇居民低保等社会救助制度不断完善，新型农村合作医疗加快推进。保障的范围不断扩大，保障水平逐步提高，老年、失业、患病、工伤以及低收入群体的生活得到了基本保障，但仍然存在着覆盖范围比较窄，制度不够健全，管理基础比较薄弱，资金支付压力大，部分社会群体保障待遇不合理，特别是城乡社会保障不平衡，不衔接等方面的突出问题。

2009-2012的三年，中共中央共出台医改文件14个，主要部门共出台重要配套文件50多个，逐步形成了较为完整的医改政策体系。三年来，全民基本医保、基本药物、基层医疗卫生服务和基本公共卫生服务四大制度体系建设全面推进，全民医保基本实现，基层服务能力明显加强，提高了基本医疗卫生服务的可及性、公平性。三年间，城乡居民参加三项基本医保人数超过13亿，比改革前增加了1.72亿，医保覆盖率提升到95%以上。三年间，国家基本药物制度初步建立，基层医疗卫生机构几十年“以药补医”的现象开始改变，基本药物价格比制度实施前平均降幅达30%左右。

（二）面临的问题

1、医疗保障覆盖面小

城乡二元格局的形成和城乡社会医疗保障出现的巨大差别，使全国社会医疗保障覆盖面比率变小。城镇实行的是高就业、高补贴的社会保障制度，即有了城市户口和稳定的工作，就可以享受社会医疗保障。农村目前推行的新型合作医疗制度，提高了农村居民的保障水平，但是在具体的报销审核过程中，落实不到位且支付水平相对较低。

2、城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险和社会医疗救助制度还未能实现无缝对接。具体表现为“四难现象”：一是三项制度在待遇设计上没有进行全局统筹规划，缺乏必要的衔接性。二是城镇医疗保险和新型农村合作医疗保险参保未并网，重复参保难避免。三是在三项医疗保障政策执行和经办过程中存在交叉现象，因经办机构分属不同主管部门，管理范围、管理办法、管理程序各不相同，增加了协调难度和成本。四是经办机构分开设，资源配置难优化。

3、社会医疗保险中的道德风险正在成为经济社会改革必须面对的问题。大致有三种表现：第一类风险表现为参保人的过度消费。第二类风险表现为医疗服

务提供者的诱导需求和过度供给。第三类风险表现为医患合谋。在信息不对称的市场上，因为机会主义倾向而导致的道德风险，其后果不仅是日益增长的医疗保险费用支出，同样不可忽视的是它对诚信建设和信任系统的破坏。这在事实上导致了医患之间严重的信任缺失和关系恶化。

4、到目前，我国还缺乏一套系统的、行之有效的医疗保险预警机制。所谓危机预警机制，是指医疗保险管理方对市场的风险进行监视、分析、评价、推断、预测，根据风险程度事先发出警报信息，提示决策者警惕市场风险，并采取措施对市场风险进行防范。

5、缺乏合理的医疗经费筹集机制和稳定的医疗费用来源。由于享受人数的增加，老年职工的增多，疾病的变化，医疗技术的发展，药品和各项医疗费用的调整，各种高技术医疗设备的引进，加之人民生活水平的提高，居民对医疗需求的变化，使医疗费用开支不断增加。同时医疗费提取比例低于实际开支，使得个人实际支付医疗费用比例过高，负担过重。

二、城乡医疗保障统筹的必要性与现实阻力

（一）城乡医疗保障统筹的必要性

1、城乡统筹医疗保障制度是促进城乡一体化,实现社会公平的需要 从保障覆盖的广度和深度来看，农村与城镇居民保障相差甚远。城市和农村对卫生总医疗费用所占比重，1992年为41.5％和58.5％。到2004年则为65.1％和34.9％。

2008年参加农村新型合作医疗人数为8.14亿，占农村人口的91.5％。但是“新农合”基金筹资仅为710.02亿元，其中中央和地方政府占82．7％．筹资渠道多元化程度不够；基金支出为429．1亿元保障力度较低，加之医药费用上涨导致农民很难享受“新农合”带来的保障。城乡之间医疗保障的差距严重违背了医疗保险的公平原则。

2、城乡统筹医疗保障制度是实现社会稳定和社会和谐的需要

城乡二元医疗保障制度不利于社会稳定和谐，新农合补偿力度不足，不能形成风险共担机制，极易导致农民贫困，城乡收入差距悬殊过大，不利于社会稳定。医保缺陷和待遇低下加剧了本来就紧张的医患矛盾、医保部门与医疗供需矛盾等。

3、城乡统筹医疗保障制度是国民经济又好又快发展的需要

随着工业化和城镇化的进一步发展，农民工的队伍越来越庞大。农民工是推动改革和制度创新的重要力量，为经济发展和城市建设做出巨大贡献的同时，也为农村的经济发展注入了新的资金。但是由于城乡分割，城镇职工参加的是城镇职工医疗保险；而绝大部分农民工只能参加新型农村合作医疗，即使可以加入城镇医疗保险，实行的也是与城镇职工有差别的医疗保险。因此农民处于一个进退两难的境地，在一定程度上限制了农民进城，延缓了工业化和城镇化的进程。统筹城乡医疗保障制度，解决了农民工的后顾之忧，可以加快劳动力的合理流动，进而加快工业化、城镇化以及农村经济发展的步伐。

（二）现实阻力

1、对统筹城乡医保尚未形成共识

统筹城乡医保首先涉及到新农合是否属于医疗保险，以及应当由哪个部门负责的问题。多年来，尽管新农合的制度模式在筹资方式、运行机制、待遇支付等方面都具有医疗保险的基本特征，与以往计划经济体制下依托集体经济建立起来的“老农合”之间存在本质的区别，不再具有“合作医疗”的性质，但有些相关部门不愿承认新农合的医疗保险属性，并对近年来在农村为广大农民建立的社会医疗保险戴上“新农合”的帽子，以显示这是“合作医疗”而不是“医疗保险”，并以此与医疗保险划清界限。

2、卫生部门不愿放弃对新农合的管理权

新农合是2003年由卫生部门开始试点并推广建立的（比2007年才启动的城镇居民基本医疗保险试点工作提前了4年）。在卫生部门的积极努力和财政部门的大力支持下，2008年末全国农村参合人数就已经达到8.15亿人，基本实现全覆盖。2011年末全国参合人数达到8.32亿人。因此，卫生部门不可能轻易放弃对新农合的管理权和工作成果。在城乡医保制度分设、部门分割的状态下，在国务院没有对统筹城乡医保的归属部门做出明确规定的情况下，如何统筹城乡医保在一定程度上已经演变为相关部门之间的职能划分以及权利之争。通过管理新农合所获得的大量财政补贴，使卫生部门管理的基层医疗机构特别是乡镇卫生院受益匪浅。如果将新农合与城镇居民医保整合并移交给人社部门，卫生部门及其下属医疗机构的利益将会受到制约和影响，因而卫生部门及其下属医疗机构也不愿主动放弃既得利益。

3、一些地方人社部门不愿接管新农合

近年来，为早日实现全民医保的发展目标，各级人社部门不断加大医疗保险扩面征缴的力度，使参保人数逐年猛增。特别是在城镇居民医保制度建立并迅速推广之后，城镇医保参保人数不断增加。据统计，截至2011年底，城镇职工基本医疗保险参保人数达到2.52亿人，城镇居民基本医疗保险参保人数达到2.21亿人，两者合计4.73亿人；城镇基本医疗保险基金总收入共计5468.3亿元，基金总支出4380.9亿元；城镇医保经办机构服务总人次达到17亿人次。另一方面，由于受到机构、人员编制以及财政预算拨款经费的限制，地方人社部门特别是医保经办机构人手少、任务重、经费不足、信息管理系统承载能力有限的矛盾日益突出，在处理城镇职工和城镇居民医疗保障方面的压力不断增大。同时，新农合的经办管理能力建设比较落后，特别是在乡镇、村等基层单位从事新农合管理服务的人员编制更少、整体素质较差、工作经费不足、信息系统落后等方面的问题相当严重。在这种情况下，如果将新农合与城镇居民医保合并交由人社部门负责统一管理，将使一些地方人社部门不堪重负。因此，不少地方人社部门对于城乡医疗保险制度整合并由人社部门归口管理之事并不积极，表示力不从心或时机不成熟，不愿接收管理新农合的业务工作。

三、城乡医疗保障统筹的方向

（一）如何摆脱困境，克服阻力

1、要统一有关各方对统筹城乡医保的认识

要以科学发展观为指导，坚持实事求是的思想路线，通过舆论宣传和引导，使各级政府领导和有关部门充分认识新农保的医疗保险性质，遵循医疗保险发展的客观规律，从加强医疗保障体系建设、促进城乡医疗保障一体化发展、推动医药卫生体制改革的战略高度，正确认识统筹城乡医保的基本内涵和必要性以及紧迫性，为统筹城乡医保奠定思想基础。

2、由国务院对统筹城乡医保尽早作出决策和统一部署

统筹城乡医保是一个关系到我国社会保障体系建设的全局和发展战略的重大问题，应当由国务院对统筹城乡医保问题尽快作出统一的决策，并进行相关的顶层设计，首先在城乡居民医疗保险方面加紧实现统一目标、统一规划、统一制度，并由人社部门对城乡医保实行统一管理。只有国务院出面协调并从国家和人民的根本利益出发做出正确的决策，才能克服有关部门的本位主义，解决相关部门之间的职能和权利之争，从根本上改变医保领域的城乡制度分设和部门割据的状况，消除相关部门之间的摩擦和内耗，在全国范围内广泛实行统筹城乡医保，促进城乡医疗保障一体化。

3、要充分肯定卫生部门在创办新农合以及解决广大农民医疗保障问题方面所作出的积极努力和历史贡献，妥善处理新农合的行政管理和经办机构以及相关人员的调整、安置和权益保障以及与人社部门及其所属医疗保险经办机构的整合等方面的问题。

4、要进一步推动医药卫生体制改革，切实加大各级财政特别是中央财政对基层医疗服务机构的经费投入，确保县（区）、乡镇卫生院及基层医疗服务机构在统筹城乡医保之后继续保持逐步加强和改善的发展态势。

5、要大力加强城乡医疗保险管理服务体系建设，特别是要加大基层经办服务平台的支持和投入，加快推进县（区）及以下医疗保险管理服务信息系统建设，不断提升经办管理服务水平，以适应统筹城乡医保发展的客观需要。

（二）改革方向

统筹城乡医疗保障已经成为大势所趋。目前全国已有6个省级地区和另外30多个地市、150多个县实行了居民基本医疗保险城乡统筹，整合制度，统一管理，在解决城乡居民基本医疗保险公平性方面迈出了重要一步。越来越多的地方正在积极推进统筹城乡医保，其中的主流趋势是将城镇居民医保与新农合整合为城乡居民医保，并统一由人社部门负责管理，促进城乡居民医保在制度模式、经办管理以及信息系统等方面实现统一。现阶段我国城乡医疗保险人均基金支出水平、卫生支出水平等方面存在不均衡现象。农村的人口老龄化问题日益严重，农村居民的基本医疗服务需求得不到满足，因而对整合城乡医疗保险制度提出了迫切的需求。

1、大部分地区应在“十二五”期间整合城乡居民基本医疗保险制度

2010-2015年整合城乡居民基本医疗保险制度所需的财政投入占全部财政收入不到1.24%，并且在财政承受能力的范围之内。但是随着时间的发展，受人口老龄化、社会保障支出水平不断提高等因素的影响，财政投入需要不断地提高。因此，在“十二五”期间，财政支付风险最小。但考虑到我国部分地区经济较不发达、地方财政收入较少，中央应针对不同地区的经济实力，分东中西部提供不同的补贴，统筹区域发展，帮助相对落后地区建立城乡居民基本医疗保险制度。在2015前将城乡居民医疗保险定位为省级统筹，在努力实现城乡公平的同时，考虑区域发展的平衡，实现区域公平。

2、选择帕累托改进逐步缩小城乡差距，最终达到大致相同的筹资水平和补偿水平

在财政可承受能力的范围内，财政投入向农村倾斜，选择帕累托改进，快速提高农村居民的医疗保险水平，但同时不降低城市居民的医疗保险水平，农村保障水平的提高速度快于城市，这样逐步缩小城乡差距，同时随着城乡在经济、社会等方面的差距逐渐缩小，最终达到大致相同的保障水平。

3、明确政府在整合城乡居民基本医疗保险制度的主体地位

我国在整合城乡居民基本医疗保险制度时应明确政府的主体地位，政府应设计公平合理的制度覆盖所有城乡居民，并提供财政支持，使人们享受较高水平且相对均等的医疗保障。

4、整合城乡居民医疗保险制度

首先要统一经办机构，整合两种制度基金共同运行以抵抗风险，其次，要不断扩大覆盖范围，以达到制度的全覆盖，第三是提升统筹层次，促进各地区之间的公平性，第四是设计合理的缴费标准和补偿水平。

四、统筹城乡医疗保障发展的意义

（一）有利于贯彻落实科学发展观，构建社会主义和谐社会。医疗保障作为能够让全体国民共享发展成果的基本制度安排，成为世界上大多数国家社会发展的主体内容和社会文明进步的重要标志，它与社会和谐更是一种正相关关系，客观上构成了和谐社会的重要内容和核心指标。

（二）有利于推动生产力进步，促进国民经济和社会的可持续发展。

我国目前正处于综合国力显著增强，经济社会快速发展，人们生活水平稳步提高的黄金时期，各方面的变化都比较大。通过改革作为上层建筑的城乡二元医疗保障体制，逐步建立统筹城乡的医疗保障制度，就会对经济和社会的发展起到积极的促进作用；反之，就会阻碍经济社会的发展和稳定。同时，医疗保障通过对劳动者的保障，促进了社会劳动力再生产，提高了劳动者素质，解除了劳动者的后顾之忧，有利于国民经济增长，进而从根本上促进中国经济社会的健康可持续发展。

（三）有利于推动城镇化的快速发展。

城镇化的核心问题是农村人口转移，我国现在处于城镇化发展的关键时期。迫切需要对我国现行的医疗保障体系进行必要的改革创新，特别是要针对城镇

化、工业化进程中失地农民、农民工等群体制定城乡衔接的医疗保障制度，切实保障他们的合理有序流动。

（四）有利于应对老龄化社会带来的挑战。

面对经济不够发达而人口老龄化却迅速提升的未富先老问题的挑战，如何保障老龄人口的健康权益已经成为迫切的公共卫生问题和社会保障问题。必须从统筹城乡发展的大局出发，建立统筹城乡协调发展的医疗保障制度，以缓解、转移、分散社会人口老龄化带来的高额医疗负担。

（五）有利于体现医疗保障公平的本质，维护社会稳定。

长期以来，我国城乡分割的医疗保障制度并没有有效公正的发挥其再分配职能，反而进一步拉大了城乡居民的差距，造成了新的不公平，容易引起社会的紧张和冲突。统筹城乡医疗保障把关心农村人、尊重农村人、发展农村人作为主要目的，使其享有与城市居民同样的保障权利，最大限度地体现社会公平，维护社会的稳定与发展。

（六）有利于促进我国医疗保障实践的发展和制度的完善。

通过对统筹城乡医疗保障制度的研究可以认清现行医疗保障制度存在的问题、差距和发展方向，不断加以改革完善，确保沿着正确的方向推进。

参 考 文 献：

[1]郑功成.社会保障研究2011年第一卷（总第十三卷）[R].北京.中国劳动社会保障出版社.2011.王保真“十二五”规划推进统筹城乡医疗保障制度的思考.p198-199.[2]袁建恒.中国社会保障网.论坛专家访谈:专访金维刚.[N].2012.12.10.[3]蒋徳理.中国社会保障网.论坛专家访谈:专访仇雨临.[N].2011.02.15.[4]国务院医改办负责人答记者问.[R].金黔在线.2013.03.15.[5]尹蔚民:统筹推进城乡社会保障体系建设.[J].求是.2013.02.05.[6]卫生部长：医改已下定决心，再深的水也要趟.[N].人民日报.2012.04.12.[7]盖锐、杨光.社会保障学.[M].北京.清华大学出版社.2009.02.p197-216.[8]郑功成.社会保障概论.[M].上海.复旦大学出版社.2005.05.p161-183.[9]陈虹、李晶、陈立影.我国城乡居民医疗保障制度发展战略与实证研究：基于统筹城乡发展新格局的视角.[C].中国社会保险学会.2011.04.[10]徐玮.关于医疗保障制度城乡统筹发展的思考.[J].中国卫生资源.2009.01.第12卷第1期.[11]常红.医改三年 城乡居民参加三项基本医保人数超过13亿.[N].北京.人民网.2013.02.21.1