第一篇:2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题考前冲刺15
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1.某孕妇,宫内孕32周,宫底达剑突下2横指,胎方位为LSA,其最佳的胎 心听诊位置是
A.脐部
B.脐左上方
C.脐右上方
D.脐右下方
E.脐左下方
正确答案:B
解题思路:骶左前胎背位于左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感。
2.对于青春期功血患者,调整月经周期首选的方法是
A.雌、孕激素合并方法
B.雌、孕激素序贯疗法
C.雌、雄激素合并疗法
D.孕、雌激素合并疗法
E.三合激素合并疗法
正确答案:B
解题思路:雌孕激素序贯疗法即人工周期,模拟自然月经周期中的卵巢内 分泌变化,将雌孕激素序贯使用,使子宫内膜发生相应变化,引起周期性 脱漏,适用于青春期功血患者。
3.女,35岁。初孕妇,宫内孕36周,B型超声检查提示FGR,羊水指数4.5,宫颈Bishop评分3分.,进一步处理哪项正确
A.继续观察至39周妊娠
B.羊膜腔内输液治疗
C.促宫颈成熟引产
D.尽快剖宫产
E.羊水穿刺行染色体核型分析
正确答案:D
解题思路:近足月或者足月妊娠发现羊水过少时,应尽快重复羊水量测 定,行胎儿电子监护以及胎盘功能评估,及时终止妊娠。
4.羊膜腔输液选择最佳补充液是
A.0.9%氯化钠液
B.10%葡萄糖液
C.50%葡萄糖液
D.5%葡萄糖盐水
E.5%葡萄糖液
正确答案:A
解题思路:近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效
果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37'C的 0.85%盐水,以每分钟15-20m1的速度灌入羊膜腔。
5.女,G1P0,宫内孕35周,胎位ROA,宫口开全1小时,胎心160-180次/ 分,胎先露位于S+3.应立即做何种处理
A.吸氧
B.立即剖宫产
C.立即产钳助娩
D.静滴缩宫素加强宫缩
E.静注50%葡萄糖40ml+维生素C,改善胎儿窘迫
正确答案:C
解题思路:诊断为早产、胎儿窘迫,胎先露已达s+3,此时应迅速行阴道助 产结束分娩。
二、A3/A4题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答 案所提供的信息,在每一道考题下面的A.B.C.D.E五个备选答案中选出一 个或一个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
(6-7题共用题干〕
30岁,已婚6年未孕。近3年出现痛经,经量增多,经期延长,性交 痛B超提示左附件区直径5cm之无回声区,内有点状强回声。
6.确诊的检查是
A.B超
B.血CA125测定
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.下腹部X线片
7.最可能的诊助是
A.子宫肌瘤
B.盆腔炎
C.功能性子宫出血
D.卵巢恶性肿瘤
E.子宫内膜异位症
正确答案;6.D;7.E
解题思路:根据继发痛经史以及超声提示的点状强回声,初步诊断为子宫 内膜异位症,腹腔镜检查是确诊子宫内膜异位症的金标准。
第二篇:2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题考前冲刺16
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1.下列外阴肿瘤中,属于恶性的是
A.神经纤维瘤
B.淋巴管瘤
C.乳头瘤
D.黑色素瘤
E.外阴上皮内瘤变
正确答案:D
解题思路:黑色素瘤是外阴恶性程度最高的肿瘤,早期转移,预后不良。
2.黄体功能不足的临床特点哪项正确
A.月经周期正常,经期延长达9-10天
B.月经周期缩短,或不规则出血
C.月经周期正常,月经中期出血
D.月经周期正常,月经量过少
E.月经周期延长,月经量少
正确答案:B
解题思路:黄体功能不足指黄体期黄体分泌孕酮不足,使月经黄体期 3.行全子宫切除,保留双侧附件,不需要切断的韧带是 A.圆韧带 B.骨盆漏斗韧带 C.主韧带 D.子宫能骨韧带 E.阔韧带 正确答案:B 解题思路:骨盆漏斗韧带是连接卵巢和盆壁的韧带,保留附件的子宫切除 不需要切断此韧带。 4.下列哪项不是子宫内膜癌的辅助诊断检查 A.经阴道B型超声波检查 B.宫腔镜 C.CT.MRI D.宫腔细胞学检查 E.阴道镜检查 正确答案:E 解题思路:阴道镜检查可用于外阴、阴道及宫颈病变的诊断,但不能用于 内膜病变的诊断。 5.孕妇35岁,妊娠38周,有原发不孕史,B型超声检查提示羊水指数5cm, 宫颈Bishop评分4分,进一步处理是 A.继续观察至40周妊娠 B.羊膜腔内输液治疗 C.剖宫产结束分娩 D.低浓度缩宫素点滴引产 E.羊水穿刺行染色体核型分析,除外胎儿畸形 正确答案:C 解题思路:诊断为羊水过少,珍贵儿,宫颈评分4分,引产成功的可能性 文章来源:考试宝资讯网详细出处参考: I.黄体功能不足的特点是排卵后至下次月经来潮时间 A.<14天 B.12-14天 C.<16天 D.14-16天 E.<12天 正确答案:E 解题思路:黄体功能不足指黄体期黄体分泌孕酮不足,是月经黄体期<11天。 2.以下说法哪项错误 A.孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身 B.雄烯二酮和睾酮是雌酮和雌二醇的前身 C.雌激素主要为雌二醇与雌酮,生物活性以雌酮最强 D.孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前体物质 E.孕烯醇酮合成雄烯二酮有两条途径 正确答案:C 解题思路:雌激素主要为雌二醇与雌酮,生物活性以雌二醇最强。 3.妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发现阑尾坏 死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎,最好采取哪项措施 A.次全子宫切除术 B.全子宫切除术 C.盆腔引流术 D.全子宫切除+盆腔引流术 E.次全子宫切除术+盆腔引流术 正确答案:E 解题思路:遇有阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、盆腔感染严重或者子宫、胎 盘已有感染征象者,可考虑剖宫产的同时行子宫次全切除术,并做盆腔引 流术。 4.38周妊娠,头位,胎膜早破12小时,正确的处理是 A.立即剖宫产 E.给予地塞米松10mg静推 C.禁止肛诊及阴道检查 D.应用抗生素,并给子缩宫素静滴引产 E.暂不处理,等待自然临产 正确答案:D 解题思路:足月妊娠胎膜早破12小时应给子抗生素治疗,并行缩宫素引产。 5.下列哪种细菌不是阴道正常菌群 A.乳杆菌 B.棒状杆菌 C.葡萄球菌 D.衣原体 E.B族链球菌 正确答案:D 解题思路:衣原体不是阴道正常菌群。 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题.请根据答 案所提供的信息,在每一道考题下面的A.B.C.D.E五个备选答案中选出一 个或一个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 (6-7题共用题干) 某患者停经2个月,阴道出血20天,低热3天。出血开始似月经量,并有血 块及肉样组织排出以后出血淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm X 2cm。 6.该患者可能诊断为 A.先兆流产 B.完全流产 C.习惯性流产 D.流产感染 E.以上都不对 7.该患者正确的处埋为 A.立即清宫 B.予抗炎药、止血药等保守治疗 C.应用广谱抗生素2-3天控制感染后再行刮宫 D.急诊宫腔镜手术 E.监测生命体征,严密观察病情变化 正确答案:6.D;7.C 解题思路:1.流产过程中,若流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法 堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等。本例符合此诊断。2.流产 感染多为不全流产合并感染,治疗原则应首先控制感染。若流血不多应控 制感染后再行刮宫,清除宫腔残留组织。若流血量多.静脉给予广谱抗生 素及输血的同时,用卵圆钳将宫腔残留组织夹出,减少出血,不可搔刮宫 腔,避免感染扩散,术后继续应用杭生素,待感染控制后再行彻底刮宫。若已合并感染性休克,应积极纠正休克。 文章来源:考试宝资讯网详细出处参考: 1.以下哪一结构不是由腹膜构成A.卵巢悬韧带 B.卵巢系膜 C.输卵管系膜 D.卵巢固有韧带 E.阔韧带 正确答案:D 解题思路:子宫阔韧带、卵巢系膜(子宫阔韧带的一部分〕、输卵管系膜(子宫阔韧带的一部分)、卵巢悬韧带都是腹膜形成的结构。卵巢固有韧 带由结缔组织和平滑肌纤维构成,包在子宫阔韧带内。 2.卵巢表面覆盖有 A.浆膜 B.结缔组织 C.生发上皮 D.卵巢间质 E.卵其白膜 正确答案:C 解题思路:卵巢表面无腹膜。覆盖着单层扁平或立方形上皮,称为生发上 皮。 3.下面哪一项不是成年人子宫的正常解剖形态 A.呈前后略扁的倒置梨形 B.长7~8cm,宽4~5cm,厚2-3cm C.宫腔容量为5m 1D.重量约50g E.宫体与宫颈的比例为1: 2正确答案:E 4.骨盆最小平面的范围,前面为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面是 A.第4~5骶椎间 B.第3~4骶椎间 C.骶岬 D.骶骨下端 E.尾关节 正确答案:D 5.有关输卵管结构正确的是 A.平滑肌蠕动方向是自内向外 B.内膜上皮为低柱状上皮,有纤毛 C.壶腹部是管腔最狭窄的部分 D.间质部是管壁最厚的部位 E.由浆膜层、肌层、茹膜下层及舫膜层4层构成正确答案:D 更多主治医师模拟试题 1.雌激素与下列哪项激素共同作用维护血中钙磷平衡 A.肾上腺皮质激素 E.降钙素 C.甲状腺素 D.甲状旁腺素 E.雄激素 正确答案:D 解题思路:雌激素与甲状旁腺激素共同协调血中钙磷平衡。 2.对于催乳素素描述恰当的是 A.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌 B.为糖蛋白激素 C.功能与促进乳汁合成有关 D.由神经垂体催乳细胞分泌 E.催乳激素是由166个氨基酸组成的激素 正确答案:C 解题思路:由腺垂体催乳细胞分泌;为多肽激素;促甲状腺激素释放激素 能刺激催乳激素分泌:催乳激素是由198个氨基酸组成。 3.雌激素的周期性变化恰当的是 A.排卵后分泌量继续减少 B.随着卵泡发育成熟,雌激素分泌逐渐增多 C.于排卵前分泌量突然减少 D.卵泡开始发育时,雌激素处于中等水平 E.黄体退化时,分泌量急剧上升 正确答案:B 解题思路:卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少;排卵前形成一高峰;排 卵后分泌暂时减少,在黄体成熟时义形成一高峰;黄体退化时,雌激素水平急剧下降。 4.不是孕激素生理作用的是 A.能抑制宫颈黏膜分泌黏液 B.加强输卵管肌节律性收缩的振幅 C.对下丘脑和垂体有负反馈作用 D.使基础体温升高0.3-0.5'C E.使阴道上皮细胞脱落加快 正确答案:B 解题思路:加强输卵管肌节律性收缩的振幅是雌激素的作用。 5.下面哪项与阴道自净作用无关 A.雌激素 B.阴道内乳酸杆菌 C.阴道舫膜上皮糖原含量 D.宫颈黏液 E.阴道上皮增生变厚 正确答案:D 文章来源:考试宝资讯网详细出处参考: 1.下列哪项疾病的治疗方法是不恰当的A.假孕疗法治疗子宫内膜异位症 B.孕酮治疗子宫内膜癌晚期 C.手术切除卵巢黄素囊肿 D.雌激素治疗子宫内膜萎缩型功血 E.雌孕激素序贯疗法治疗青春期无排卵功血 正确答案:C 解题思路:黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2-4个月自行消退,一般不 需处理,若扭转可行B超引导下穿刺吸液复位或患侧附件切除。 2.孕妇,25岁,G3P0A2L0, 39+2周妊娠,胎儿估计3800g, LOA,胎头高 浮,胎心125-140次l分,骸耻外径<18cm,对角径<11cm.最适合的分娩 方式为 A.经阴试产 B.产钳助产 c.水囊引产 D.剖宫产 E.缩宫素引产 正确答案:D 解题思路:骸耻外径<18cm,对角径<11.5m为扁平骨盆,入口平面狭窄,胎头不能街接,剖宫产结束分娩。 3.生理妊娠女性,停经36周,24小时尿蛋白定量检查,出现以下哪种结果 属于异常 A.150mg B.200mg C.250mg D.300mg E.280mg 正确答案:D 解题思路:非妊娠女性24小时尿蛋白定量<150mgo妊娠期女性24小时尿蛋 白定量可达250-300mg.这是由于妊娠期肾血流量增加及蛋白滤过率增加 所致。妊娠期24小时尿蛋白定量≥300mg为异常。 4.以下哪项不属于人工流产范畴 A.妊娠10周内,负压吸引术 B.妊娠10-14周,钳刮术 C.妊娠13-24周,利凡诺羊膜腔注射引产 D.妊娠49天内,米非司酮配伍米索前列醇药物流产 E.28-36周,米非司酮配伍米索前列醇引产 正确答案:E 解题思路:采用机械或药物方法终止妊娠称为人工流产,我国将妊娠不足 28周,胎儿体重不足1000g终止妊娠者称为流产。人工流产的范畴包括:① 手术流产:A和B;②药物流产:C和D:③依沙吖啶(利凡诺〕中期引产:D: ④低位水囊引产。28周后的妊娠,无医学指征的不允许引产,计划生育范 围的例外。 5.初产妇,28岁,会阴侧切经阴分娩后6小时,自觉会阴部疼痛剧烈,肛 诊为切口处血肿,应作何处理 A.硫酸镁溶液冷敷 B.温热毛巾热敷促进血肿吸收 C.红外线照射促进血肿吸收 D.切开清除血肿 E.若血肿不继续增大,不予处理 正确答案:D 解题思路:软产道血肿形成时,缝合,必要时放置引流管。 处理原则应切开并清除血肿,彻底止血、第三篇:2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题考前冲刺13
第四篇:2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题1
第五篇:2014年主治医师考试宝典妇产科模拟试题9