第一篇:实习同学必读:责任护士工作流程细化soft Word 文档
首先欢迎大家来到消化科,希望这份必读能让大家愉快地适应消化科繁忙~紧张的工作状态。
责任护生
在每天责任护士的领导下,负责分管病人的各项护理工作,保证分管病人的护理质量。完成对入院病人的接待及评估,按照护理工作标准,技术规范及护理常规,熟练完成各项基础护理和专科护理工作,善于与病人沟通交流,适时进行健康教育,饮食指导等。加强时间观念,按时交接班。(所所需口罩帽子向各组分管老师索要)白班:7:50—11:5013:30—17:30分发各组输液执行单(核对正确床号,姓名)晨间护理:整理扫床车协助病人或病人家属将物品放入柜、橱。做到桌上那个物品简洁有序,窗台上,橱子上不放任何物品,陪人椅折起来统一放置,整理床单位保持清洁。将被服更换情况告知各组分管老师,清洁扫床车车面,保持扫床车清洁。查看肌肉注射本和护理本,在老师的领导下进行操作,操作完成后操作者签全名及操作的时间。准备输液:放置物品到固定位置(1)准备治疗盘:清洁治疗盘,棉签开包并注明开包日期时间,查看碘伏和压脉带是否准备充分。(2)准备治疗车:备7号和5.5号头皮针;7号和5.5号套管针和敷贴;肝素帽;棉签;胶布;输液器;可调节输液器,手消毒,注射器若干。垃圾桶套上黄色垃圾袋。测11点体温,bidq8hq4h血压。测量结果交各组分管老师。11:20左右将治疗车推回治疗室,核对床号姓名将液体对应放回治疗筐内,整理物品,擦拭治疗车。下午测15:00体温,bidq8hq4hqd血压。测量结果交各组分管老师。
9查看肌肉注射本,在老师的领导下进行操作,操作完操作者签全名及操作的时间,查看护理本,在老师的领导下进行操作,例如:保留灌肠等。
10在老师的领导下进行出院床位的处置,清洁,消毒。并在老师的安排下调整床位(注意病人床头牌的更换和床号的更改,今明两日液体的更改,病历的更换)。
患者使用过的被单,被罩,枕皮,病员服放到扫床车污物袋内,被子,褥子,枕头整理好放置到储藏室相应位置。
11在老师的领导下粘贴大小便试管,并正确核对床号姓名分发给病人并告知其正确的留取方法及放置的位置和时间。(注:次日07:00前放置于公共卫生间洗漱池旁的木桌上。帮助值班的老师分发催款单(90xxxx的病人不用通知)随时为新入院患者准备床单位,新入院病人15分钟内测量生命体征,介绍入院环境及卫生处置。结合病室内的健康教育本,向患者做健康指导及饮食指导。15 除完成护理部在本科的操作(发口服药及吸氧操作)还应学会套管针的正确操作及维护,可调节输液器的使用,输液泵的使用,监护仪的使用,胃肠减压等操作。随时向老师提出不确定的问题,患者提出的疑问向老师确定后再行处理。
以上几点有待完善,希望大家多提建议,希望大家实习愉快!
消化科全体老师
第二篇:责任护士工作流程
责任护士工作流程
时间工作内容标准
7:45-800am提前到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化初步掌握患者夜班情况,为白天治疗护理做好计划
8:00-8:15am参加晨会交接-班和床头交接-班,了解当日治疗护理重点目标明确,计划得当
815-8:30am做好晨间护理病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适
8:30-11:30am为患者进行输液、雾化等治疗
跟随查房,及时落实医嘱
迎接新病人,做好入院宣教
做好病人的基础护理
做好危重患者护理
巡视病房,观察病情,解决患者各种需求
做好出院患者出院指导
测10am体温各项治疗及时准确
医嘱落实及时
态度热情周到
护理措施落实到位
病情观察、解决问题及时
患者掌握出院后需要掌握的问题
11:30-12N发口服药
必要时协助患者准备午餐、进餐
与中午班床头交接-班协助按时服药
患者按时进餐
严格交接程序
1:30-1:45pm与中午班床头交接-班,了解患者中午班病情变化严格交接程序
1:45-4:00pm做下午的输液、雾化等治疗
测2pm体温
书写护理记录
其它治疗护理
更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒
迎接新病人,做好健康教育
完成周计划各项治疗及时准确
操作标准
护理记录书写规范
落实到位
床单位整洁,处于备用状态
病人掌握与病情相关知识
计划落实到位
4:00-4:30pm巡视病房,观察病情
与小夜班床头交接-班病情观察、解决问题及时
严格交接程序
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第三篇:责任护士 工作流程
责任护士 工作流程
责任护士工作流程
病区责任护士工作流程
2010年03月18日星期四下午04:17
病区责任护士工作流程
时间工作内容标准
7:45-800am提前到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化初步掌握患者夜班情况,为白天治疗护理做好计划
8:00-8:15am参加晨会交***和床头交***,了解当日治疗护理重点目标明确,计划得当
815-8:30am做好晨间护理病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适 8:30-11:30am为患者进行输液、雾化等治疗
跟随查房,及时落实医嘱
迎接新病人,做好入院宣教
做好病人的基础护理
做好危重患者护理
巡视病房,观察病情,解决患者各种需求
做好出院患者出院指导
测10am体温各项治疗及时准确
医嘱落实及时
态度热情周到
护理措施落实到位
病情观察、解决问题及时
患者掌握出院后需要掌握的问题
11:30-12N发口服药
必要时协助患者准备午餐、进餐
与中午班床头交***协助按时服药
患者按时进餐
严格交接程序
1:30-1:45pm与中午班床头交***,了解患者中午班病情变化严格交接程序
1:45-4:00pm做下午的输液、雾化等治疗
测2pm体温
书写护理记录
其它治疗护理
更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒
迎接新病人,做好健康教育
完成周计划各项治疗及时准确
操作标准
护理记录书写规范
落实到位
床单位整洁,处于备用状态
病人掌握与病情相关知识
计划落实到位
4:00-4:30pm巡视病房,观察病情
与小夜班床头交***病情观察、解决问题及时
严格交接程序
护士长工作手册填写
护士长工作手册填写长日常工作包括了月计划、周重点、月小结、参加科主任查房、护理大记事等几方面的内容(见表1)。(1)月计划、周重点、月小结:“月计划”是在计划的基础上根据各科的具体情况把一年的工作进行统筹安排,要求各科工作必须按计划完成;而“周重点”则是要求把月计划的内容具体细化在各周完成;“月小结”栏的填写要对应“月计划”的内容进行总结并对存在问题提出简单整改表1护士长日常工作年月138ll2007年2月第15卷第2期中医药管理杂志chineeJournal。fMgmet.ch.neseMedicie意见,在�美缸詈筇钌峡颇诨だ砣嗽钡某銮诙�(2)参加科主任查房、护理大记事:“参加科主任查房”栏要求每周一个重点病人填写简要病情及科主任对护理工作的指导意见。护理大记事是针对科内紧急突发事件、特殊抢救、新业务、新技术及科内所受表彰或发生纠纷等内容的如实填写。1.2护士长对科内护理质量控制及对护士考核(见表2)(1)“科内护士长考核”栏要求护士长按月计划内容对科室内的每位护士的日常工作依据我院护理部制定的护理质量考核标准进行考核及量化评分。(2)“护理质控检查记录”栏要求护士从基础护理、护理技术及专科专病护理、消毒隔离、安全管理、病房管理、健康教育、文件书写、护士仪表、文明用语等方面对科室进行质控检查并对存在问题进行分析提出简单的整改措施。表2护理质量控制及考核表年月堕主耋堕堕堡里堕丝丝变堡茎日期姓名得分日期检查项目嚣2护士长管理手册的运行《护士长管理手册》每月一份作为医院对护士长考核的重要内容纳入护士长管理中。护士长每周针对科室内存在的护理问题以科室为单位展开讨论,初步提出意见及整改措施,由我院护理质量管理委员会护士长管理小组在护理部的领导下每月上旬对护士长工作进行考核检查,《护士长手册》与其它护士长管理本及科内讨论结果一起上交护理部。护理部每月召开一次护士长会议,针对存在问题进行分析改进。每月检查结果记入护士长考核,在年终进行评比。经过实践,在我院已形成一个高度活跃的人人参与质量管理文化,在全院范围内形成了一个系统,可从临床不断发现问题,解决问题。3总结《护士长工作手册》自2005年12月建立以来,深受广大护士长的欢迎,它集多个护士长管理本于一体,简洁明了,既体现了护理部的管理目标,掌握了护士长的工作动态,又把护士长从冗长繁杂的文字书写中解放出来,有更多的时间投入到日常管理工作中去。也为护士长不论是对过去工作的总结及问题整改,还是提出前瞻陛工作意向方面都提供了很好的借鉴。《护士长工作手册》的建立,为我院护理部更好地掌握护士长的工作动态,加强护理队伍的建设,提高我院护理队伍的素质及护理质量的持续改进方面提供了必要的工作条件、改进路径及工作框架,为今后一系列的护理质量改进项目确立了基矗(收稿日期:2006—10—11)大面积烧伤病人股静脉插管及留置护理体会徐素清浙江省温州医学院附属温岭医院(温岭317500)摘要:中心静脉插管是成功救治大面积烧伤的生命线,股静脉插管在抢救大面积烧伤过程中更简单易行,并发症相对较少。文章介绍了对
52例大面积烧伤病人行股静脉插管及留置的护理体会。关键词:大面积烧伤;股静脉插管;护理中图分类号:R47文献标识码:C文章编号:
1007—9203(2007)02—0138—02大面积危重烧伤患者入院后需要争分夺秒地建立可靠的静脉通路,快速补液防治休克,尽量缩短缺血缺氧的时间,争取休克期尽量平稳过渡,为后续漫长的全身抗炎和静脉营养支持,只有建立可靠的静脉通路,围休克期、围手术期以及长期大量的高分子液体和白蛋白成分输血等才有可靠的保障,
第四篇:责任护士工作流程
骨脑科责任护士工作流程
7:45到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化初步掌握患者夜班情况,为白天治疗护理做
好计划.8:00-8:15参加晨会交接班和床头交接班,了解当日治疗护理重点目标明确,计划得当
8:15-8:30跟随医生查房,及时落实医嘱
8:30-11:30为患者进行输液治疗
迎接新病人,做好入院宣教
做好病人的基础护理
做好危重患者护理
巡视病房,观察病情,解决患者各种需求
做好出院患者出院指导
测10:00体温各项治疗及时准确
医嘱落实及时,态度热情周到,护理措施落实到位,病情观察、解决问题及时
患者掌握出院后需要掌握的问题
11:30发口服药与中午班床头交接班协助按时服药
必要时协助患者准备午餐、进餐
13:30-13:45与中午班床头交接班,了解患者中午班病情变化严格交接程序
13:45-16:00做下午治疗及基础护理(洗头、会阴护理等),健康宣教
测14:00体温,书写护理记录,更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒
迎接新病人,做好健康教育
16:00-16:30巡视病房,观察病情,与小夜班床头交接班
第五篇:病区责任护士工作流程
病区责任护士工作流程
2017年10月修订
护理部
时间
工作内容
标准
7:15--7:30
提前到岗巡视病房,了解所负责病人夜班病情变化,查看排班表,了解当天负责患者的情况
初步掌握患者夜班情况,为白班治疗护理做好计划
7:30-8:00
做好晨间护理,清理探视人员
评估所负责的患者,根据评估结果确立护理问题,制定护理措施,并落实。
换湿化瓶液体,做术前准备和指导,为手术病人准备床单位
病房清洁整齐,空气新鲜,患者卧位舒适,患者知道责护,责护了解病情
8:30-11:00
测血压、输液、雾化等各种治疗,跟随查房,及时落实医嘱
迎接新病人,做好入院宣教
做好病人基础护理,危重患者护理
巡视病房,观察病情解决患者各种需求
为出院患者做出院指导,征求意见
测时间温,发口服药,做口服药指导
随时做好病情记录
各项治疗及时准确
医嘱落实及时
态度热情周到
护理措施落实到位
观察病情解决问题及时
患者掌握出院后需要掌握的问题
协助按时服药
按时进餐
11:00-11:30
必要时协助患者准备午餐,与中午班床头交接
严格交班程序
13:00—13:15
与中午班床头交接,了解中午病情
严格交班程序
13:15—15:30
做下午输液、雾化等治疗
测14:00体温
其他治疗护理
健康宣教,康复指导
基础护理
心理护理
迎接新病人,入院宣教
完成周计划,查对本组病人医嘱
评价所负责的患者情况
对疑难重症患者向上级护理人员提出会诊和讨论,并积极参与
各项治疗及时准确
操作标准
护理记录书写规范
护理措施落实到位
病人掌握与病情相关知识
15:30—16:30
巡视病房,观察病情
书写护理文件
与夜班床头交接
病情观察,解决问题及时
严格交接程序