护士工作流程

第一篇：护士工作流程

班护士工作流程1、07:30衣帽整齐进入病房，了解本组重病人、手术病人、新病人的夜间情况，带领同学或护理员进行晨间护理，整理床单位和病室环境，开窗通风。向病人做自我介绍。

2、08:00参加晨会，听取夜班报告，了解整个病房的动态情况，在护士长的带领下，白、夜班进行床头交接班。

3、准备当日手术病人的用物及麻醉床。

4、查看长期和临时变动医嘱，及时与办公班护士沟通，核对并执行变更的长期医嘱和临时医嘱。

5、核对并执行上午的各种治疗（注射、输液、特殊治疗，特别注意两人核对）。

6、为重病人拍背，协助其咳痰、活动（特别是老年人、有雾化治疗的病人）。定时给卧床病人翻身。

7、为次日手术的病人做术前准备（备皮、配血、肠道准备、术前宣教等）。

8、测早餐后血糖，测10AM体温，如有异常及时处理，并做好记录。

9、遵医嘱进行日间护理工作如口护、肠内营养、更换引流袋、雾化吸入、测量生命体征、测血糖、尿护等。

10、为出院病人做好出院病人指导，征求意见，护送出院病人到电梯口，处理床单元，调整床位。

11、按分级护理的要求巡视病房，观察输液反应，做好分管病人的病情观察，发现异常及时通知医生，配合处置、抢救等措施，做好记录。

12、根据办公班的安排，接待新入院病人，为其做入院宣教和入院评估，规范放置安全标识，指导并安排入院检查。

13、安排本组病人的转科、转床，、随时接送手术病人，准备手术床，根据医嘱给予相应的治疗及护理。做好手术病人和ICU病人的返回接待。

14、11:00协助餐前洗手，协助配餐员开饭，摆好餐桌。

15、A班11:30—12：00负责本组和对应组A中班的所有事宜，发本组的12：00口服药，看服入口。凡需营养管或胃管注入的药物，均由床位护士负责，不可交与病人家属。12:30—14:30下班休息。

第二篇：护士工作内容和流程

医院护士工作流程

护理班工作流程：

1提前30分钟到病房，着装整齐，行晨间护理。交接物品并填写交班本。清理无菌物品。2晨交班后护理床旁交班，登记吸氧，心电监护，空调（夏天），并记录到临时记账本上。3发前一天未发的检查单。测上班交班未测的早餐前血糖和餐后血糖并记录。（胰岛素治疗）。

4测血压，体温。并记录血压，心电监护及危重患者护理记录。

5接待新入院病人，行入院健康宣教。测血糖，体温，脉搏，呼吸，血压。

6发检查单，通知第二天早上空腹检查的病人不吃早饭。测中餐前血糖并记录。（胰岛素治疗）。

7下午上班测体温，血压。并记录血压，心电监护及危重患者记录单。8巡视病房，查对氧气，空调（夏天）计费情况。917:00测晚餐前血糖并记录。（胰岛素治疗）10写交班报告（查对病人人数）。床旁交接班。治疗班工作流程：

1提前30分钟到病房，着装整齐，行晨间护理。2晨交班后护理床头交接班。

3行输液治疗后，做基础护理（雾化，灌肠，尿管护理，口腔护理，换药等）4查对医嘱

5下午摆水，摆药，抄第二天的输液摆卡。行下午病人基础护理。6清理用物，为夜班做准备。检查记账本。总务班工作流程：

1前30分钟到病房，着装整齐

2把处方和出院通知单送到药房和结账处。3记费，发前一天未发的口服药，催费。4处理医嘱，取药。

5发口服药，查对一日费用清单，做新入院病人诊断小卡。6下午15点打印一日费用清单。画体温。

7办理出院，整理和检查出院病历并登记到回访记录本上。

8发清单，拿药，发上午未在病人的口服药。记血糖费用。查对处方。8—16班工作流程：

1提前30分钟到病房，着装整齐。配药。2处理总务班处理后的医嘱，严格查对制度。3记账（长期，临时，黑板）

4和治疗班一起做好病房的巡视，治疗工作（输液，加液体）5查上班交班未查的中餐前血糖和餐后血糖并记录。（胰岛素治疗）。夜班工作流程：

1提前15分钟到病房，着装整齐。交接物品并填写交班本。

2和中班一起行床旁交接班。记录陪伴床，查对氧气，空调（夏天）计费情况。3完成夜班所以的护理，治疗工作，并做好各种护理文书的书写。4完成上班未完成且进行交班的工作。接收新入院病人。5抽血，送血。测早餐前血糖并记录，（胰岛素治疗）。中班工作流程：

1提前15分钟到病房，着装整齐。交接物品并填写交班本。2和白班一起床旁交接班，查对氧气，空调（夏天）计费情况 3完成中班所以的护理，治疗工作，并做好各种护理文书的书写。4完成上班未完成且进行交班的工作。查睡前血糖。5接收新入院病人。6—9工作流程：

1配药，为白班做好准备工作。2协助夜班做好治疗工作。3帮助白班做好治疗工作。中夜班新病人入院流程：

1护送入病房，测血糖，体温，脉搏，呼吸，血压。2行入院健康宣教：主管医生，主管护士，环境，费用等。3遵医嘱给予治疗及护理。4做诊断小卡及巡回卡。消毒班工作流程： 1更换消毒瓶及体温盒。

2清洗并消毒流量表雾化器，吸痰器。3清理药物有无过期（冰箱及基础药）4清理抢救车。

5做办公室，治疗室和冰箱清洁。冰箱定期除冰。6清理库房物品并补充。

7检查各种器械是否完好，是否充电备用。8填写空气培养本。

9每月最后一个星期的消毒班做空气培养。备注：1接送病人和送检查，那个班不忙那个班去。

2有新开的查血糖医嘱，请一定要向病人交代查血糖的时间。3各种管道的标识清楚，危重病人及时带上腕带。3请各班团结协作，搞好病房的护理，治疗工作。

第三篇：护士站工作流程新

大垸农场职工医院护理工作流程

根据现行管理制度和护理临床工作的实际，特制定本工作流程，护理人员应当遵循该流程的规定。

一、接诊

（一）一般病人入院

1、病人入院后，值班护士应当立即接诊患者，根据病情安排床位。

2、测量生命体证及体重，戴好手腕带。

3、采集病史，填写护理病历，一般患者应当在15分钟内通知医生。

4、将患者带入病房，介绍主管医生、病区环境、呼叫器的使用和制度等。

5、执行医嘱和护理记录。

6、重点交班。

（二）急、危重病人入院

1、门诊医生确定病人收住院，门诊护士通知家属办住院，通知病区准备床位。

2、病房护士立即报告值班医生。

3、门诊护士护送病人致病房，协助病房护士将病人安置在危重病房或抢救室，并认真做好交接班。

4、病区护士确定医生口头医嘱，建立静脉通道，给氧气吸入，安装心电监护，监测生命体征。

5、测体温，戴好手腕带，采集病史，填写护理病历。

6、执行医嘱。

7、严密观察病情，按要求准确、及时、完整地记录病人情况。

8、重点交班。

二、治疗

（一）执行医嘱

1、一般患者医生开出医嘱后，护士要认真查对后在医嘱上签名，再转抄输液卡交与配药护 士再次核对、执行。新入院患者医嘱开出后执行医嘱应当在半小时内结束，使病人尽快得到治疗。医嘱签名字迹要清楚。

2、抢救急、危重病人和手术时，执行医生口头医嘱前须复述一遍，经核对无误后再执行。护士事后应当及时记录，并由经治医师补记医嘱。

（二）护理操作

1、静脉输液、肌肉注射、皮下注射、皮内注射

（1）按医嘱填写输液卡，核对床号、姓名、输液卡。（2）确认无误后，按无菌操作流程配置好药液。（3）将药液、用物携至病人床旁。

（4）再次核对病人床号、姓名、输液卡，向病人做好解释，协助病人做好必要的准备。（5）如果对医嘱有疑问，应暂停注射并与医生核实后再执行，如果病人有禁忌证，暂停注射并立即通知医生。

（6）按“静脉输液、肌肉、皮内、皮下注射”操作规程进行。（7）严密观察病情，及时发现并发症。

2、加药

（1）核对床号、姓名、药品。

（2）消毒已配置好药瓶口，携药瓶至病房。（3）再次核对床号、姓名、输液卡。（4）换上药瓶，观察输液管内无空气。

（5）根据医嘱、药物性质、患者病情、年龄调节滴数。（6）输液卡上记录输液时间、药名、滴数、护士签全名。

（7）检查输液是否通畅，输液部位有无肿胀，观察输液贴有无脱落，询问患者有无不良反应。

3、鼻 塞 给 氧

（1）核对床号、姓名，了解病人情况，解释氧气吸入目的。（2）检查鼻腔、鼻中隔

（3）开总开关冲气门，连接氧气流量表，检查表筒连接处是否漏气。（4）连接通气管、湿化瓶、输氧管。

（5）打开总阀门、流量表开关，检查供氧装置是否漏气，各管道氧气流出来是否通畅，关流量开关。（6）再次核对床号姓名解释目的，说明操作配合方法。（7）取体位，清洁鼻腔连接鼻塞。

（8）调节流量，检查氧气流出情况。湿润鼻塞，插入鼻塞，固定，嘱病人及亲友不在吸氧现场吸烟。（9）记录用氧时间。

4、停氧

（1）核对床号、姓名向病人解释停氧。

（2）拔出鼻塞，关总开关，关流量开关，取下输氧管，擦净口鼻部，开流量开关放出余气，关流量开关。（3）记录停氧时间、余氧量、签名。（4）清理用物，询问病人需要。

5、输血

（1）核对医嘱，输血通知单。

（2）确定输血后，护士持输血申请单和贴好标签的试管，核对患者床号、姓名、住院号、采集血样。

（3）由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送化验室（血库），双方进行逐项核对。

（4）配血合格后，由医护人员到化验室（血库）取血。（5）取血与发血的双方必须共同查对患者床号、姓名、病案号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

（6）输血前再次由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

（7）选择合适的静脉，严格按无菌操作规程开通静脉通路进行输血。（8）输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者床号、姓名、病案号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

（9）取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

（10）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

（11）输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理： 1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；

2）立即通知值班医师，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。3）通知化验室（血库）值班人员，返回剩余的血，进一步查找输血反应的原因。

（12）输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回化验室（血库）至少保存24小时。

6、大量不保留灌肠（1）执行医嘱。

（2）核对床号、姓名后到病人床旁解释。（3）戴口罩，配好灌肠液，携用物至病人床旁。（4）核对床号、姓名，说明配合要求。（5）关门窗，注意遮挡，一般取左侧卧位。

（6）垫治疗巾、挂灌肠袋，润滑肛管，放便盆排气，插管，溶液流尽，擦净肛门撤治疗巾。

（7）交代注意事项，整理用物，清洁双手，取下口罩。

7、女病人导尿术（1）执行医嘱

（2）核对床号、姓名，向患者解释。

（3）戴口罩，携用物至床旁，再次核对床号、姓名，关闭门窗，垫治疗巾。

4、病人仰卧，脱去一只裤腿，嘱病人屈膝、两腿自然分开，垫治疗巾

5、戴手套消毒，顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、肛门

6、打开导尿包、倒消毒液、铺孔巾、石蜡油润滑导尿管。

7、再次消毒尿道口、小阴唇、尿道口

8、左手固定分开小阴唇，右手插入导尿管。

9、拔管、撤孔巾、擦净外阴、脱手套。

10、整理用物、撤除治疗巾、洗手取口罩，鼓励病人多饮水

（三）仪器操作：科室所有仪器应有专人保管，定期通电，清洁保养，有使用、保养记录。

1、输液泵

（1）携输液泵至病房，固定于输液架上。（2）插上电源。

（3）把输液器插入泵内，打开电源开关。（4）根据医嘱调滴数，按开始键。撤除：

（1）换下一组液体，关闭电源，松开输液器，根据药物性质调滴数。（2）整理并清洁输液泵，使之处于备用状态。

2、心电监护仪

（1）插上电源，打开开关。

（2）患者仰卧位，身体保持清洁，正确连接电极，RA右上，RL右下，V中间，LA左上，LL左下。（3）观察心电监护仪屏幕上的显示。（4）正确记录显示屏上显示的数据。撤除：

（1）拔除电极，关闭电源，拔除电源。（2）酒精擦拭消毒，整理使之处于备用状态。（3）定时通电，清洁保养。

3、电动吸引器用于吸痰时（1）吸引器连接一次性吸痰管。

（2）打开开关，调节负压，一般负压调节值0.02----0.06mpa最大不超过0.09mpa.（3）反折一次性吸痰管，将吸痰管插入喉部，松开反折开始吸痰，一次吸痰时间不能超过15秒。

（4）使用完，储液瓶浸泡消毒，仪器表面清洁，使之处于备用状态。

4、洗胃机

（1）插上电源，打开电源开关。

（2）插胃管，确定在胃内，正确连接洗胃机。（3）打开洗胃机开关，开始运转。

（4）洗胃洗完后，机器应继续运转，排除机器内积水。（5）清洁洗胃机，使之处于备用状态。

三、护理

（一）整理床单位（1）诊疗前完成，（2）床单、被套、枕套保持清洁、干燥、无异味、无污渍。（3）床上、床下、床头柜上物品摆放整洁、有序。（4）输液架归为，处于备用状态。

（二）巡视病房：医生根据病情决定护理级别并下达医嘱，观察病情决定巡视次数。

（1）特别护理应有专人昼夜护理，严密观察病情变化，做好护理记录，随时准备抢救。

（2）一级护理每15---30分钟巡视一次病房，定时测量生命体证，观察用药后的反应及效果，做好护理记录。

（3）二级护理每1---2小时巡视一次病房，做好基础护理，注意观察特殊治疗和用药后的反应及效果。

（三)术前、术中、术后护理

（1）认真执行医嘱做好术前准备，如备皮、术前12小时禁食6小时进水、上尿管、胃管等，对病人做好解释工作，消除顾虑，使之能很好地配合手术。

（2）病人进手术间，与手术医生、麻醉医生三方进行核查，填写核查表、签名。巡回、器械护士术前、术中、术后共同清点器械、纱布、缝针、物品等，及时记录，确保术中用物清点无误，防止异物遗留体腔，观察生命体证，满足术中所需。

（3）术后监测生命体证，全麻病人常规吸氧，去枕平卧，头偏向一侧，观察切口敷料、引流管等情况，保持输液通畅。

四、护理病历书写

1、新入院患者必须测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重并填写在体温单上，住院首次护理评估单在患者入院4小时内必须完成。

2、医嘱告病重、病危患者必须建立护理记录单，内容应根据相应的专科特点书写，包括姓名、科别、住院号、页码、记录日期和时间、出入液量、体重、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等，记录时间应具体到分钟。

3、危重患者和手术后的患者根据病情需要选择“手术科室护理记录单”和“非手术科室护理记录单”。一般只记录病情观察内容，若病情发生变化时，需及时记录患者的病情变化、护理措施和效果，记录的频次或停止记录时间应根据病情和医嘱决定。

4、死亡病历在病人死亡后立即完成所有记录。

5、病历书写其他要求按《湖北省护理文书书写规范》执行。

五、值班和交接班

1、每班必须按时交接班，接班者未到之前，交班者不得离开岗位，病人须床边交接，交接班者共同巡视检查各项工作落实情况，交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。

2、值班人员应坚守岗位，中班护士要管理好病房，22:00巡视病房后，无人间关灯、关电视、关窗、锁门等，保持病房安静。夜班护士于早晨交班前要完成测体温、测血压、绘制体温单、采集血标本、书写交班报告和护理病历、整理治疗室和办公室等工作。

六、医疗废物处置

1、医疗废物按指定的暂存处存放，实行医疗废物登记制度，登记内容包括数量、时间、种类、处置方法，并由经手人签名。

2、医疗废物和生活垃圾应严格分类收集，使用后的一次性输液器、注射器等应毁型、浸泡、消毒后装入黄色垃圾袋，放入周转箱内；针头、刀片等锐器物应放入利器盒内，严禁买卖医疗废弃物。

七、出院

医生下达出院通知单，执行医嘱后，需核查患者住院费用无误，方可在出院通知单上签字，再办理出院手续。

第四篇：责任护士工作流程

骨脑科责任护士工作流程

7：45到岗，巡视病房，了解夜班患者病情变化初步掌握患者夜班情况，为白天治疗护理做

好计划.8：00-8：15参加晨会交接班和床头交接班，了解当日治疗护理重点目标明确，计划得当

8：15-8：30跟随医生查房，及时落实医嘱

8：30-11：30为患者进行输液治疗

迎接新病人，做好入院宣教

做好病人的基础护理

做好危重患者护理

巡视病房，观察病情，解决患者各种需求

做好出院患者出院指导

测10:00体温各项治疗及时准确

医嘱落实及时，态度热情周到，护理措施落实到位，病情观察、解决问题及时

患者掌握出院后需要掌握的问题

11：30发口服药与中午班床头交接班协助按时服药

必要时协助患者准备午餐、进餐

13：30-13：45与中午班床头交接班，了解患者中午班病情变化严格交接程序

13：45-16：00做下午治疗及基础护理（洗头、会阴护理等），健康宣教

测14:00体温，书写护理记录，更换床单，做好出院病人的床单位终末消毒

迎接新病人，做好健康教育

16:00-16:30巡视病房，观察病情，与小夜班床头交接班

第五篇：康复科护士工作流程

篇一：康复科责任护士岗位职责、工作标准和工作流程

康复科责任护士岗位职责

责任护士工作质量考核标准

中医科责任护士工作流程

(7:30_18:00)篇二：康复科夜班护士岗位职责、工作标准和工作流程

康复科夜班护士岗位职责

中医科夜班护士工作质量考核标准

中医科夜班护士工作流程

篇三：康复科工作流程

病区工作流程

【流程一】早晨7:50～8:00 工作内容 ：打扫卫生。

【流程二】早晨8:00～8:15 工作内容 ：扫床、做好晨间护理，保持病房清洁整齐。

【流程三】早晨 8:15～8:30 工作内容： 核对液体，为输液病人输液。

【流程四】早晨 8:30～11:30 工作内容 ：巡视病房，加药，及时更换液体；处理医嘱，核对记账项目，迎接新入院病人。协助做好理疗项目（中频、低频、压力波等）并及时整理治疗区、整理床单位，保持整洁。

【流程六】 下午 1:30～3:30 工作内容 ：为患者测量体温、血压并绘制于体温单上。核对医嘱，协助做好理疗项目

【流程七】 下午 3:30～4:30 工作内容 ：整理各类护理文件，完善记录，擦拭康复大厅设备、仪器、地面，整理床单位位，保持清洁卫生。篇四：康复科管理制度及工作流程图

康复科管理

标准化质量管理

一 标准化管理的含义

（一）质量是一切工作成败之关键，要想取得良好的治疗效果，标准化管理是必要条件之一，是指制定管理标准，贯彻执行标准以及在执行过程中不断总结经验，不断修订和完善标准的整个过程，使管理有据可依，实现管理上的程序化统一，以期获取做好的效果。

（二）八项质量管理原则

以病患为关注焦点 2 领导作用 3 全员参与 4 过程方法 5 管理的系统方法 6 持续改进的意识 7 基于事实的决策方法 8 供方互利的关系

以上八项原则为实施标准提供了普遍适用的原则

（三）康复医学管理是医院管理的一个新的领域，在临床实践中逐步学习和完善相应的管理方法。

二 管理是学科充分发挥正常功能的保障

康复医学科要想正常发挥其功能作用，良好的管理是先决条件，其中康复医学科的日常治疗活动，人员的素质培养和提高，及各相关人员科内的日常行为规范都要在科室理念指导下，以科室各项制度为保障在人性化管理指导下积极向上、精益求精、认真负责、不断前进。

我们的科室理念是“积极、认真、主动、和气、厚德载物”“一丝不苟”“大医精诚”

康复医学科应紧密合作形成一定的组织形式，医护就是组织中的要素，各要素之间有机的相互作用，才能产生整体的工作效果，实现科室的整体功能。

三 康复管理作用表现在实现整体目标上

康复治疗是有目标的，只有通过有效的管理才能有效实现组织整体的治疗目标。2 有效的管理能使组织整体更快更好的实现目标，它发挥的作用远远大于整体中各个部分所起到的作用，起到扩大整体功能的作用。

有效的管理，能使有关的组织要素、各个环节、各项管理制度和措施、各项政策法规及各种治疗方法最佳的有机结合，进行最有效的组合。通过合理的组合，产生新的功能，可以充分发挥这些要素的最大潜能，使之人尽其才、物尽其用。

康复医学科的制度建设是否完善是康复管理是否正规化的体现，5 《jci标准》按照医院重要职能将内容分为“以患者为中心的标准”和“医疗机构管理的标准”两个部分。它的基本理念是质量管理和持续质量改进，强调患者的安全。

管理制度建设

一 建立康复医学科的相关服务流程

（一）建立康复病人的收治标准化入院程序

医院应有完善的康复筛查制度，以确认哪些人群需要康复治疗，要有相应标准，明确规定哪些患者可以优先应用康复医学科的服务，康复科应向患者提供康复医学信息的流程，提供的康复信息，包括康复治疗的初步计划、康复预期效果、康复治疗患者所必须缴纳的治疗费用等情况。

康复治疗流程：

康复科治疗工作流程

(二)保证康复病人住院期间获得持续性康复治疗

在各治疗部门可以接受到连贯性和协调性的康复治疗。

各康复治疗人员应能够及时了解患者的治疗中和治疗后反馈信息，因此要求康复病例应该随着治疗场所的转换而达到不同康复治疗人员手中，以便于康复治疗人员及时了解和记录病情。

（三）建立康复医学科患者的出院、转诊和随访制度

随访指导包括以下内容：回院随访的时间、何时何种情况下可以获得康复治疗，根据患者的实际病情对家属进行必要的康复指导。

(四)建立康复医学科患者的转院或转科制度

制度包含的内容主要包括 ：①转院依据 ②转院时间 ③转院负责人 ④明确被转医院有足够的康复服务，满足患者需求。

二 建立康复医学科患者和家属的权利制度

(一)康复医学科制定患者与家属的权利制度

康复医学科在提供患者康复治疗的同时应该考虑到患者的信仰和生存观念问题，确保患者的隐私权。

（二）关于康复医学的知情同意书

建立康复患者获得知情同意的制度

建立康复疾病基本信息制度

建立患者代理人制度

建立康复医学科特殊治疗或操作制度

建立康复医学研究和患者参与制度

三 建立康复医学科患者的评估制度

建立治疗不同时期对病人进行康复评定制度，使病人能够得到康复专业人员的评估 2 科室应该选择和规定采取康复医学实践临床指南的标准定期对康复临床实践指南进行评估

制订完成康复患者的评估时间，将评估内容记录在患者的病例中

明确规定康复患者的评估，一般内容和疾病特殊内容

通过初次评估来了解患者的康复治疗和康复护理需求

制订康复评估人员的权限和资格

篇五：康复科护理管理制度

南澳人民医院康复科

护理管理制度汇编

2013年

一、各级护理人员岗位职责

（一）康复科护士长岗位职责

（1）病房管理。建立并落实医疗和护理工作核心制度，确保医疗护理工作有序、高效运行。促使各级人员之间进行有效的沟通协调。做好病房环境管理、安全管理。做好药品、急救药品、血管活性药品、特别是毒麻精神药品管理。病房器械、仪器设备安全使用、维护保养。建立落实消毒隔离和标准预防制度，落实手卫生，有效防止医院内感染。做好医疗废物分类收集管理。建立并严格执行探视陪伴制度，维持正常医疗秩序。建立应急预案，有效应对突发事件。

（2）患者管理。完善危重症患者的护理质量管理，避免护理并发症。落实三级护理查房，解决患者疑难护理问题，及时发现患者潜在的护理风险。建立专业护理小组解决患者专科护理问题，评估实施效果。建立并完善患者出入院制度，健康教育制度，患者告知制 度，患者膳食管理制度。做好患者安全管理工作，包括身份识别制度，跌倒、坠床等风险防范等。

（3）护理人力资源管理。按照能级对应、均衡连续、责任对等的排班原则，建立护士排班和值班制度。根据临床专科需要制定明确的层级护理岗位职责。按照床护比、护理工作量和护士业务能力等合理配置当班护士，发挥护理组长的作用，以安全和质量保障为标准，及时有效调配人力。根据专科业务发展，有计划提出人力增补申请。

（4）建立持续的临床护理教育系统。建立终身学习的团队文化。建立符合岗位需求、以实践为本、前瞻性的临床护理教育模式。建立长效的科室业务学习制度。建立护士小讲课制度。研究临床教育方法和途径的多样化。建立专业护士核心能力训练制度，每个护士都有机会获得有针对性的培训，把护士层级职责、核心工作制度、专科护理质量内涵与临床教育结合起来。特别注重态度、信念、人格、性格等

因素对护士行为和能力的影响。

（5)建立持续护理质量改进系统。建立质量持续改进的理念和信念。追求卓越。建立质控质控前移三级质量管理模式。根据实际情况，逐步将质量检查标准转化为常态的工作职责和工作标准。探索建立以专科质量和文书质量为内涵的护理质量管理模式。建立非处罚性不良事件报告制度，并根据fmea和rea分析结果，确定持续改进目标,建立缺陷分享文化。

（6)实施业务管理，保证专科护理质量。逐步建立以专科护士为主导的专科业务管理队伍。建立提升专科护理质量为目标，以制度、规范、常规及指引为纲领，以循证实践、临床护理教育、科研为基础，以高级专科人才队伍建设为依托的护理业务管理体系。积极 推行临床护士管床的责任制护理模式，逐步扩大管床群体。

（7)实施经济核算和管理，控制科室运行成本，合理收取患者医疗服务费用。建立成本意识，参与成本管理，自觉减少耗费。分析科室成本核算数据，制定相应开源节流措施。做好临床科室药品、财产、器械、被服等的管理，协助药库、设备科等相应科室进行清点及维护。监控患者费用，减轻患者负担。合理申请护理人员的教育与培训经费。

（8)提供优质医疗护理服务，提高患者满意感。建立文化语言，营造服务文化。让护士和护理工作走进患者内心。及时满足患者需要。及时处理投诉，化解护患医患矛盾。建立护患(家属)主动沟通制度。

（9)推进专业发展。紧跟本专科医疗学科发展前沿，明确本专科护理发展方向和内涵。培养本科室不同专科护理主攻方向的专家型护士，运用护理专科知识，根据患者的需要不断地研究和改进护理方法，在有限的时间与实践范围内，利用医院及护理团队的资源获取患者最好的愈后效果，促进护理质量提升，以进修、学术研讨与交流活动等

方式为护士提供更多的专业发展平台。营造学术氛围

（二）护理组长岗位职责

（1)有权行使高级责任护士的职责。

（2)在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作。护士长不在班时,由当班组长行使行政管理职能,处理、协调相关事宜。

（3)根据工作需要,可承担日夜班工作任务。

（4)在护士长的统筹安排下,必要时可负责安排本小组护士的排班、分管床位数、患者数及其他工作任务。

（5)专科护士或组长负责高技术、高风险工作并直接服务危重患者,承担本专科危重症患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理。

（6)专科护士或组长参加本组患者的医疗查房、会诊和疑难、死亡病历讨论,掌握所属护理小组患者病情,特别是危重患者的病情。及时与主管医师沟通,了解病情和治疗方案，制定护理计划或下达护嘱，使护理有连续过程.（7)专科护士或组长能前瞻性预见病情变化及转归,指导责任护士采取有效的预防/防范措施。参加并指导危重患者的抢救护理工作,确保护理安全和质量。

（8)落实患者评估。重点评估危重、新入院患者,新开展手术、大手术、当天或次日手术的患者以及有特殊需求、需要特殊治疗的患者的高危或重点护理问题,促进护理质量持续提高。

（9)落实并监督落实基础护理和专科护理措施(见附录2《广东省临床护理质量评价指南》。病情不稳定、有并发症的高危患者，如ⅲ压疮、老年及新生儿、失禁、化疗、衰弱等，由专科护士或组长负责评估、确定护理措施并指导实施。通过业务查房，核查本组患者护理问题、护理措施和护理效果。

（10)落实质量监控。发挥组长在三级护理质量监管中的作用，按工作标准对本小组护理工作进行检查，对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控。对急危重患者、老年患者、特殊检查/治疗/用药患者、大手术和死亡病例及可能存在纠纷隐患患者的护理记录进行质量监控。检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。

（11)跟进医嘱、护嘱、护理计划的落实情况。督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程。

（12)与各团队进行沟通和协调。保持团队积极性。

（13）组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论。根据工作需要，定期组织本小组护理业务学习。

（三）高级责任护士岗位职责

（1）有权权行使初级责任护士的职责。

（2)参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。3)在护士长、护理组长的领导，及专科护士的指导下负责分管患者的各项护理工作，保证分管患者护理质量。4）运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并评估实施效果。组织急危重患者抢救。

5)落实基础护理和专科护理责任(见附录2《广东省临床护理质量评价指南》。

6)高级责任护士为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力，及时与医师沟通，准确确定患者护理级别，并根据病情变化及时调整护理级别。

7)及时记录、检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。