关于城镇职工生育保险中生育津贴及男职工未就业配偶生育医疗费等有关问题的通知

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第一篇:关于城镇职工生育保险中生育津贴及男职工未就业配偶生育医疗费等有关问题的通知

关于城镇职工生育保险中生育津贴及男职工未就业配偶生育医疗费等有关问题的通知 各生育保险参保单位:

为贯彻落实《中华人民共和国社会保险法》,根据《关于执行〈中华人民共和国社会保险法〉生育保险有关问题的通知》(沈人社发[2011]111号)和《关于执行〈中华人民共和国社会保险法〉生育保险有关问题的补充通知》(沈人社发〔2011〕141号)精神,现就城镇职工生育保险中生育津贴及男职工未就业配偶生育医疗费等有关问题通知如下:

一、生育津贴计发标准

生育津贴以职工生育或实施计划生育手术时所在用人单位上年度(年度指每年7月至次年6月)在职职工月平均缴费工资为基数,按规定的产(休)假期计发。用人单位上年度在职职工月平均缴费工资低于上年度全市职工月平均工资的,按上年度全市职工月平均工资计发;无法计算上年度在职职工月平均缴费工资的参保单位,按上年度全市职工月平均工资计发。

二、男职工未就业配偶生育保险待遇

已参加城镇职工生育保险的男职工,其未就业且未参加基本医疗保险和新型农村合作医疗的配偶,符合计划生育政策规定,因分娩发生的住院医疗费参照城镇居民基本医疗保险有关待遇标准,享受生育医疗费定额补贴。其中正常产补贴300元,剖宫产、难产补贴500元;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加补贴100元;行剖宫产术同时施行子宫肌瘤、卵巢肿瘤(包括卵巢囊肿)等其他手术的,分别增加补贴100元。

三、男职工未就业配偶报销生育医疗费所需材料:

1、配偶户籍所在地社区(村民)委员会出具的未就业证明;

2、男职工《医疗保险卡》和《身份证》原件、配偶《身份证》原件及复印件;

3、医疗费原始收据(复印件或补制凭证等均无效);

4、住院病历复印件(包括:病历首页、手术记录单或分娩记录单、出院小结);

5、《结婚证》、《出生医学证明》、《一孩生育登记单》或《

二、多孩生育登记单》原件及复印件;

6、《参保单位帐号表》、《男职工未就业配偶生育医疗费补贴申领表》(两种表样可在本网站下载专区下载)

注:以上复印件均用B5纸复印。医疗资料复印件每页须加盖医疗机构证明印记(如:病历复印专用章)

四、注意事项

1、申领男职工未就业配偶生育医疗费补贴,应于男职工配偶分娩出院后三个月内(2011年7月1日至2011年11月30日期间分娩的除外),由男职工所在单位持相关材料到市医保局或所属分局办理申领手续。如果男职工符合男职工护理假工资申领条件的,与男职工护理假工资一并申领。

2、参保人员在2011年7月1日至2011年11月30日期间生育或实施计划生育手术的,可于此通知下发后6个月内办理生育津贴或男职工未就业配偶生育医疗费补贴申领手续。

五、执行时间

2011年7月1日后生育或实施计划生育手术的参保职工,其符合生育津贴或男职工未就业配偶生育医疗费待遇申领条件的,按本通知规定执行。

自2011年12月1日起,用人单位可携带相关材料到市医保局或各所属分局办理申领手续。

以上事项,特此通知

第二篇:生育保险男职工未就业配偶

生育保险男职工未就业配偶 生育医疗费及产检补贴申领指南

申领男职工未就业配偶生育医疗费补贴及产前检查补贴,应于男职工配偶分娩出院后3个月内,由单位经办员持相关资料于每月1-15日到所属医保局办理申领手续。医保局对参保人员享受生育保险待遇的条件进行审核。对符合条件的,核定其享受标准,并将享受的补贴一次性拨付到参保单位,再由单位发放给参保人员。

一、申领男职工未就业配偶生育医疗费补贴(产前检查补贴)所需资料

1.配偶户籍所在地村(居)民委员会出具的未就业证明或《就业失业登记证》;

2.男职工社会保障卡(医疗保险卡)复印件、配偶《身份证》原件及复印件;

3.医疗费原始收据(复印件或补制凭证等均无效);

4.住院病历复印件(包括《病历首页》、《手术记录单》或《分娩记录单》、《出院小结》);

5.《结婚证》原件及复印件;

6.《出生医学证明》原件及复印件;

7.《一孩生育登记单》或《

二、多孩生育登记单》原件及复印件;

8.《参保单位帐号表》、《男职工未就业配偶生育医疗费补贴申领表》。

二、资料提供要求

1.以上复印件均用A4纸复印;

2.医疗资料复印件每页须加盖医疗机构证明印记(如:病历复印专用章);

3.需要提供一孩生育指标的参保人员如果其户口所在地取消了一孩生育指标,可由户口所在地乡(镇)人民政府或街道办事处计划生育行政部门出具一孩生育证明或办理《流动人口一孩生育登记单》;

4.需要填报的业务表格可在市医保局网站(http://)导航栏“下载中心”下载。

第三篇:男职工未就业配偶生育待遇申报流程

武汉市男职工未就业配偶生育待遇申报流程

一、申请生育登记流程

1、《武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表》(表7)一式三份;

2、男女双方居民身份证复印件、男方医保卡复印件、计划生育服务证复印件。

二、申请流、引产及计划生育手术登记流程

1、《武汉市男职工配偶计划生育就医登记表》(表8)一式三份;

2、男女双方居民身份证复印件、男方医保卡复印件、结婚证复印件。

三、生育分娩现金报销需提供的资料

1、武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表;

2、男女双方身份证复印件;

3、准生证复印件;

4、发票原件;

5、费用汇总清单原件;

6、住院病案(医院病案室复印);

7、男方社保卡复印件;

8、武汉市男职工未就业配偶生育保险现金结算申报审核表。

四、流引产、计划生育现金报销需提供的资料

1、武汉市男职工配偶计划生育就医登记表;

2、男女双方身份证复印件;

3、结婚证复印件;

4、发票原件、费用汇总清单原件;

5、病历(门诊就医的提供门诊病历、住院的提供完整病案,医院病案室复印);

6、输卵管复通的还需提供计生部门同意的证明;

7、男方社保卡复印件;

8、武汉市男职工未就业配偶生育保险现金结算申报审核表。

注:武人社发 [2014 ]80号文,2014年12月1日发布执行。

第四篇:男职工未就业配偶生育申报流程表

男职工未就业配偶生育申报流程表

一 申报条件

1、职工享受生育保险待遇时,应当符合国家、省、市计划生育规定。

2、并且用人单位为其连续缴费满6个月以上的。二 申报材料

(一)生育登记(温馨提示:请在员工配偶怀孕初期办理登记手续)本地生育:

1、《武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表》(表7)金保网下载 一式3份

2、计划生育服务证或者生育证原件及复印件

3、夫妻双方身份证原件及复印件

异地生育:

1、《武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表》(表7金保网下载 一式3份

2、《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)金保网下载 一式2份

3、计划生育服务证或者生育证原件及复印件

4、夫妻双方身份证原件及复印件

(二)人工流引产登记(温馨提示:请在员工配偶流产手术之前办理登记手续)

1、《武汉市男职工配偶计划生育医登记表》(表8)金保网下载 一式3份

2、夫妻双方身份证原件及复印件

3、夫妻双方结婚证原件及复印件

4、医院出具的怀孕证明原件及复印件

(三)计划生育手术登记(温馨提示:请在员工配偶计划生育手术之前办理登记手续)

1、《武汉市男职工配偶计划生育医登记表》(表8)金保网下载 一式3份

2、夫妻双方身份证原件及复印件

3、夫妻双方结婚证原件及复印件(备注:申请取出宫内节育环必需持街道以上计生办部门批准证明,申请输卵管复通术须县级以上计生部门审批证明。)

(四)生育医疗费用报销

1、《武汉市男职工未就业配偶生育保险现金结算申报审核表》(表5)金保网下载 一式2份

2、已登记的《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)和《武汉市男职工配偶生育分娩就医登记表》(表7)

3、发票原件

4、医疗费用汇总明细清单

5、准生证原件及复印件

6、病案(医院档案室复印)

7、夫妻双方身份证原件及复印件

8、男方社保卡原件及复印件

(五)计划生育医疗费用报销

1、《武汉市男职工未就业配偶生育保险现金结算申报审核表》(表5)金保网下载 一式2份

2、已登记的《武汉市男职工配偶计划生育医登记表》(表8)

3、发票原件

4、医疗费用汇总明细清单

5、夫妻双方身份证原件及复印件

6、夫妻双方结婚证原件及复印件

7、流(引)产的门诊需提供门诊病历原件及复印件、住院的需提供出院小结或出院记录原件及复印件

8、男方社保卡原件及复印件

第五篇:(参保男职工农村户口配偶未就业)申报生育保险待遇

本人未就业情况说明

本人姓名,属于省市县乡

(镇)村委会农村居民户,身份证号码,从年月 至年月未就业。与配偶(单位名称:)于年月日 生育一(子/女),现申请按男方未就业配偶申报生育保险待遇。本人提供情况真实有效。特此说明。

说明人(女方)签名、按指印:

年月日

注:此联由女方本人填写。

未 就 业 证 明

兹有省市县乡(镇)村委会村民,身份证号码,属我村委会农村居民户,从年月 至年月 未实现就业。特此证明(如需特别说明的请在下面空白处填写。此联由村委会填写)。

村委会联系人:

村委会电话、联系人手机:

(村 委 会 签 章)

年月日

注:

1、该证明仅用于(参保男职工农村户口配偶未就业)申报生育保险待遇。

2、该证明请本人和所属村委会如实填写,如个人和部门提供不实材料造成社会保险基金流失的,按照《社会保险法》规定承担相应的法律责任。

3、此证明无签字(盖章)、按指印和涂改无效。

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