执业医师实践技能考试流程及注意事项

第一篇：执业医师实践技能考试流程及注意事项

执业医师实践技能考试流程介绍：

1.候考考生应携带好准考证和有效身份证进入候考室。进入候考室后不得随意外出，否则将按缺考处理。

2.抽签采取盲抽，不得点题号，每名考生只能抽取一个题签号(即题组号)。

3.笔试采用集中考试的方式，需要注意以下几点：

考官会根据考生在候考室所抽取的题组号给考生分发相应的试题卡。待同考室考生的题卡全部发完，记时员会统一发布开始考试的指令，这时考生方可翻开题卡答题，违者将按作弊处理，取消本站考试成绩。

作答时应注意不得在答题纸密封线外作任何标记，也不得将题卡和答题纸带出考场，违者将记零分。

考试结束后，引导员将引领考生进入下一站考试或原地候考。

4.操作类考试采取考生与考官面对面的形式。

考试将在独立的房间中进行。每间考室由2-3名考官(1名主考官、1-2名考官)负责考试。

考室内已经准备好常用的考试用物，不用考生自己携带。

操作考试时，主考官给考生宣读试题，没有听清楚的地方可以要求考官重复宣读。

5.多媒体考试采用人机对话考试。考生每道题答完后可以返回上一题修改。尤其是心肺听诊考题可以反复点击鼠标，重复听取心肺音。

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第二篇：执业医师考试注意事项

执业医师考试的注意事项

中医及中西医结合执业医师考试都是三站式考核，很多同学虽然做了不少的考前准备，但到了考场上还是有些紧张，许多已经记住的知识点开始变得模糊和不确定。三百元的报名费虽然不算很多，但对于我们暂时没有经济来源的学生一族，也不是一笔小数目；更重要的是一年的准备时间，如果没有把握好机会，来年又要重新准备，那将会是一件很让人沮丧的事情。还要引起重视的是，随机抽题还是存在一定运气的，如果抽到那一块复习的死角，极有可能导致满盘皆输。下面说一下三站的具体内容：

1、第一站是按准考证号安排一批一批的同学进入考场，每批30人，基本上每个人的题目都不一样，及时一样，往往两人之间也隔很远，基本抄不到。还有考场的监考还是挺严格的，不会允许互相交流。

做题不能追求过快，给了1个小时，很多同学赶着去下一站，实际

上后两站的时间充足，不用赶。疾病一定要判断正确，否则基本没

分，部分中药不记得也可以，但要在治疗大法的前提下选取同类药，不能热证还用热药，明显的错误不能犯。

2、第二站是实际操作，抽三道题目，两个同学一组，同时进去，最好

两个熟识，能稍微提示一点，一个人先在另一个人身上操作，一边

做还要一边说，跟老师的态度要诚恳而谦卑，始终处于有点紧张而

又要微笑的状态，以取得老师同情分。

3、第三站涉及问诊的内容，建议没好好实习的同学最后几天可以抽空

去临床跟师兄师姐请教一下，找个病人试问一边，几个病人问下来，基本就不会漏问内容了。

第三篇：执业医师实践技能考试报名条件(精)

执业医师实践技能考试报名条件

一、符合《中华人民共和国执业医师法》(以下简称《医师法》、《医师资格考试 暂行办法》(卫生部令第 4号 和《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试暂行办 法》(卫生部令第 6号的有关规定。

二、报考人员应按本人试用期所从事的专业报考相应 类别的医师资格。中医类别专业的毕业生不得报考临床、口腔、公共卫生类别医师资格。

三、具有临床医学专业学历, 试用期在医疗机构检验科工作的, 可以参加临床类别医师资格考试。

四、具有医学营养学专业学历的, 可以根据试用期的工作岗位报考临床或公共卫生类别的医 师资格考试。

五、已获得临床执业医师资格的人员, 并取得省级以上教育行政部门认可的中 医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识或者参加过省级中医(药 行政部门 批准举办的西医学习中医培训班、并系统学习了中医药基础和中医临床主要课程的, 可以申 请参加中西医结合执业医师资格考试。已获得临床执业助理医师资格的人员, 并取得省级以 上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识或者参加 过省级中医(药 行政部门批准举办的西医学习中医培训班、并系统学习了中医药基础和中 医临床主要课程的,可以申请参加中西医结合执业助理医师资格考试。

六、根据《医师法》 第四十三条,对《医师法》第九条第二项报名资格作如下补充规定:1.在《医师法》颁布 前具有高等学校医学专业专科学历并已经转正, 但未取得医师职务任职资格者, 可凭转正证 明和转正后连续工作两年以上并考核合格证明申请报考执业医师资格考试。2.在 《医师法》 颁布前具有中等专业学校医学专业学历并已经转正, 取得医士职务任职资格, 但未取得医师 职务任职资格者, 可凭医士职务任职资格证明和所在医疗、预防、保健机构连续从事医士业 务工作五年以上或医士从业时间和取得执业助理医师执业证书后执业时间累计满五年的证 明申请报考执业医师资格考试。

七、七年制临床医学、口腔医学、中医学的临床硕士生和八 年制毕业生在学习期间有相当于大学本科的一年生产实习和一年以上严格的临床实践训练, 可在毕业当年参加医师资格考试。临床医学、口腔医学、中医学和公共卫生预防医学硕士或 博士研究生在学习期间已具有一年以上的临床实践训练或公共卫生实践的经历, 可在毕业当 年参加医师资格考试。

八、对通过医学自学考试和广播电视大学获得医学专业学历, 报名参 加医师

资格考试的,除符合《医师法》及有关文件的规定外,还应符合下列规定:1.1998年 6月 30日以前,报名参加医学自学考试,其后取得医学专业学历的人员,其学历可以作 为医师资格考试报名的学历依据。2.2003年 12月 31日前广播电视大学毕业并取得医学专 业学历的人员,其学历可以作为医师资格考试报名的学历依据。3.具有医师资格的在职卫 生技术人员经自学考试或广播电视大学毕业取得的医学专业学历, 可以作为医师资格考试报 名的学历依据。

九、符合《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试暂行办法》中 有关规定, 经执业医师资格考试资格考核合格并推荐或者取得执业助理医师执业证书后, 在

执业医师指导下, 在医疗机构工作满五年的传统医学师承或确有专长人员, 可以申请报考中 医类别执业医师资格考试;经执业助理医师资格考试资格考核合格并推荐的传统医学师承或 确有专长人员,可以申请报考中医类别执业助理医师资格考试。

十、1998年 6月 26日前已 取得有效行医资格的传统医学师承或确有专长人员, 2000年前参加过全国医师资格考试的 资格考核而不合格者,仍可申请参加全国医师资格考试的资格考核;2000年以前未申请参 加全国医师资格考试的资格考核的, 今后不再受理全国医师资格考试的资格考核申请。

十一、符合报考执业医师资格条件的人员可以报考同类别的执业助理医师资格。

十二、取得执业医 师或执业助理医师资格后, 又获得省级以上教育行政部门认可的中等专业学校或高等学校其 他类别的医学专业学历者, 可按规定在所跨类别的专业工作岗位上连续试用期满一年并考核 合格后,报考相应类别的医师资格。临床类别医师报考中医类别中西医结合医师资格除外。

十三、在乡级以上计划生育技术服务机构中工作,符合《医师法》第九条、第十条规定条件 的, 可以报考临床类别医师资格考试。

十四、在军队企业所属医疗、预防、保健机构中工作, 符合报考条件的考生应作为地方考生按照属地管理原则, 到驻地附近考点办公室报名, 并参 加相应考试。在公安边防、消防、警卫部队医疗、预防、保健机构工作、符合报考条件的在 编人员报名参加医师资格考试, 可参照地方报考人员按规定在地方报考。

十五、医师资格考 试报考人员试用期截止至考试当年 8月 31日。

十六、具有下列情形之一的,不予受理医师 资格考试报名:1.卫生职业高中毕业生;2.护理、助产、药学、医学检验、卫生管理系的大 中专毕业生;3.非现役军人持军队医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考

或在军队报 名参加医师资格考试的;4.现役军人持地方医疗、预防、保健机构出具的试用期证明报考的;5.1998年 7月 1日以后, 非在职卫生技术人员参加医学自学考试, 并取得医学专业学历报考 医师资格考试的;6.1999年 1月 1日以后入学的卫生职工中等专业学校的学生毕业后报考执 业助理医师资格考试的;7.2000年 1月 1日以后, 非在职卫生技术人员参加广播电视大学学习, 取得医学专业学历报考医师资格考试的;8.2004年 1月 1日以后, 非在职卫生技术人员 参加广播电视大学学习取得医学专业学历报考医师资格考试的。

十七、参加医师资格考试的 考生,其试用机构按《医师资格考试暂行办法》第四十一条规定认定。

十八、试用机构出具 的试用期满一年并考核合格的证明连续两次(两年有效。第三次(年参加医师资格考试 除需提供原试用期满一年并考核合格的证明外, 还应提供县级以上卫生行政部门指定的培训 机构培训 6个月并考核合格的证明。

十九、县级以上中医(药主管部门指定的考核机构出 具的全国医师资格考试的资格考核合格证明连续两次(两年 有效。

二十、实践技能考 核合格, 而医学综合笔试不合格, 其实践技能考试合格成绩不作为以后参加医学综合笔 试的依据。二

十一、盲人医疗按摩人员不参加医师资格考试, 作为特殊群体另行制定考试办 法。二

十二、关于取得内地医学专业学历的台湾、香港、澳门居民以及取得中国(不含台湾、香港、澳门医学专业学历的外籍人员的报名资格问题另行规定。二

十三、在考生资格审查

过程中, 各地要互相支持。对于其他卫生行政部门提出协助确认考生毕业学校和学历的, 要 予以积极配合。

第四篇：执业医师实践技能操作考试经验谈

2009年执业医师实践技能操作考试经验谈

根据执业医师考试历年的统计，及格分数在50-60分之间，去年为52分（包括后面的综合笔试），每年的变化都不大。临床实践技能考试分三部分，第一站为病史采集和病历分析，第二站为操作，第三站为听诊、心电图、X线及今年新增加的CT等。在这三站中，以第一站和第二站得分最为容易，第一站很容易得到35分，第二站40分，这两站加起来就可达到75分，已足够通过考试，最后一站内容杂，分值小，答错了也不用太担心，下面重点介绍一下一、二站答题技巧：

第一站考试：

（一）病史采集

病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“公式”，即可得80%的分值。

1.问病史：包括以下5部分

◎病因、诱因

◎主要症状的特点

◎伴随症状

◎全身状态，即发病后一般状态

◎诊疗经过

2.即往史

◎相关病史

◎药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）

3.问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分

4.围绕主述来询问 单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁 女 发热 咳血 结核的可能性较大，而45岁 男 发热 咳血 则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的，总之，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手。

今年的考试增加了几个症状：皮肤粘膜出血：考虑：白血病 再障 血小板减少 血友病等出血及凝血异常性疾病便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块其它不再细述

（二）病历分析

一般会有60个病历供考生选择，病历分析中重点抓分要注意三点：

诊断、诊断依据和进一步检查。

1.诊断 一定要写全，要主次有序。如慢支的病历诊断要写：1）慢性支气炎合并感染2）阻塞性肺气肿 3）肺原性心脏病 4）心功能几级 要注意病史及辅检中提供的每个线索，各个系统中的疾病并不多，很容易判断出来，特别是外科及妇产科，病种更少，一但抽到，则立刻可断定是什么疾病。总之，诊断一定要写全。一些基本化验值也应知道，如血钾低，则在诊断中应加上低钾血症；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游离气体，则为消化道穿孔；外伤后出现昏迷及中间清醒期，则为硬膜外血肿，如有瞳孔的改变则考虑有脑疝出现，注意诊断前面还要加上脑外伤；脾破裂可以有被膜下出血，可以在伤后一周才出现出血性休克症状，要加以注意。

2.诊断依据：一定要用病史及辅检中给的资料，按诊断的顺序对应列出。上面提到的一些具体疾病特征就是诊断的重要依据。

3.鉴别诊断：要围绕着病变的部位及特征写出几种疾病，一般有三、四种，如果你真是不了解，那就将相近的疾病多写几种吧。

4.近一步检查：举几个例子供大家体会一下：

胃癌：进一步作CT（看一下肝、腹腔转移）；胸片（有无肺转移）

心绞痛：24小时动态心电图、动态监测血清心肌酶闭合性腹部损伤（脾破裂）：腹腔穿刺、腹部B超、腹部X线

5.治疗：重点写治疗原则，也要有主次。注意不要忘记支持治疗，及一些预防复发、健康教育等项目

第二站考试：

（一）体格检查：现谈一下各项检查中应注意的一些问题

呼吸：检查时要注意让处于患者未意识到的状态

脉搏：注意检测位置，时间要超过半分钟

血压：检测前要注意检查血压计，看是否打开

浅表淋巴结：

1）注意顺序：耳前-耳后-乳突区 等等

2）描述，要用常见物品，如鸡蛋大小等等

3）要掌握肿瘤各部位转移的淋巴结特点：如：乳癌、肺癌及胃癌易往何处转移；腹股沟、滑车上淋巴结肿大见于什么？ 颈部淋巴结肿大破溃见于什么？

皮肤检查为今年新增内容：注意一下色泽、光洁度、弹性、淤斑及充血及出血就足够了

甲状腺/气管：

1）注意前后手法的区别

2）检测侧页时要注意固定

3）考试中可能会问及：双侧及单侧肿大有什么意义？气管移位的原因（回答要注意：1患侧移位见于胸膜疾病，2对侧移位见于血、气、液胸）

血管检查：注意几个音，几个脉及各自出现的原因及特点；检查颈动脉时不要两侧同时进行以免中断脑部血供。胸部：

视诊：重点看呼吸频率及节律

触诊：增加了乳房触诊，要注意

1）顺序

2）乳房的固定

3）胸大肌检查和乳头检查胸部触诊要注意：

1）用指侧缘

2）震颤测定要对称进行，并交叉检测一下

3）要注意胸廓的扩张度。要了解：一侧呼吸运动减弱说明什么：一侧语颤增强/减弱说明什么？

叩诊：

1）一定要注意叩诊手法

2）注意不同体位手法不同

3）叩移动度之前要先叩一下正常肺下界

4）要了解肺移动度正常为多少，减少说明什么；叩诊呈浊音说明什么：

听诊：要注意1）耳机声音不要放太大，会听不清

2）要会分清几种音：支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、干罗音、喘鸣音、湿罗音、捻发音、胸膜摩擦音。考试时会给你提供听诊部位，要利用部位的导向作用。

心脏：

视诊：注意心前区有无隆起及凹陷 心尖搏位：要了解正常心尖搏动位置，变化范围，什么叫异常搏动？在哪些情况下会出现。

叩诊：叩诊时可以慢点叩，拖延时间，考官少问你点问题 ：

1）确定锁骨中线2）顺序要清楚3）特殊心形的意义要了解

听诊：1）听诊区的位置和顺序2）心脏杂音，要反复听，可能考试时会问心脏杂音传导的方向特点3）舒张期/收缩期杂音的意义4）奔马律的意义

腹部检查：

视诊：1）注意胃肠型和蠕动波的区别 2）看腹壁静脉（上腔阻塞、下腔阻塞和门脉高压时的各自特点）3）腹部膨隆、凹陷、不对称说明什么？炎症性肿瘤性腹部膨隆有何不同

触诊：重点在肝脾触诊 1）手法 2）要与患者配合好，嘱其呼吸 3）了解触及肝下缘可能是什么问题？（两个方面：1肝大2肝位置下移）

听诊：移动性浊音出现说明什么？脊肋角叩击痛说明什么？

神经检查：椎体束征、脑膜刺激症为重点

肛门直肠：先试扩约肌松紧度，再检测四壁，观察手指附着物特征；了解各检查体位特点，何时应用何体位。

（二）操 作

1）消毒：重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。

2）戴手套：一定要掌握

3）电除颤：1电极位置2用湿盐水纱布包电极3注意安全，旁人不要接触

4）简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期

5）心电图机：知道几个电极导联的连接就行了（电极颜色相对应）

6）换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）

7）手术衣与隔离衣：穿隔离衣：手提衣领穿左手，折襟系腰半屈肘。再伸右手齐上抖，系好领口扎袖口。脱隔离衣：松开腰带解袖口，塞好衣袖消毒手。解开领口脱衣袖，对好领子挂上钩注意有菌区和无菌区的划分；找个传染科护士指导一下隔离衣穿法

8）手术区辅巾法：要会拿法，先盖清洁区后盖污染区

9）吸氧：鼻导管插多深（鼻翼到耳垂）；氧气的潮化；吸氧流量（4-5L）

10）吸痰：先将管口关闭，插入后再打开吸痰；每次吸痰不超过15秒

11）胃管：要知道适应症；胃管插入多深；如何断定进入胃内

12）导尿：知道男女尿道长度；消毒不能用普通消毒剂；先关闭尿管，插入膀胱后再开放尿管；了解留置导尿的适应症和采用何种尿管

第三站考试：时间不够的情况下只能强化记住几种心电图和胸片及CT片特点，检验结果分析不考。

总之，只要用心学习并掌握一些考试技巧，实践技能考试是很容易通过的

第五篇：执业医师实践技能考试技巧介绍

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医学教育网整理了执业医师实践技能考试的一些考试技巧，供大家学习参考！

一、病史采集

现病史

首先要问诱因。大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面，但是就忘记问诱因。给分标准是只要提到诱因二字，就全给这1分。然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过诊断教材讲到每个症状后附的问诊要点。接下来要问诊疗经过，一般是两分，几乎有一半的考生忘记，给分标准是只要提到经过两字就给

种药，就给全分。分。只要问到做过哪些检查，用过何

相关病史

主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化，血吸虫（这点很容易忘），饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则这1分就白扣了。

两部分一定要分条分项写，字迹务必清晰工整。一天上百份卷批下来，再看到写成一团一团的，哪有心情给你慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。卷面不整洁，字写得难看的更吃亏。还有两分是问诊条理和是否围绕主诉问。完全是看评卷老师的心情给分。

温馨提示：

如何在病例分析和病史采集中争取更多的时间

病例分析和病史采集时间太短，大家一定要抓紧。

1、要争取先进考场；

2、要争取坐在后面；

24小时客服电话：010-82311666 免费咨询热线：40065018883、拿到手册和答题纸要立即写下名字及考号及考试类别；

4、把病史采集的公式先写上，我是指公式的标题及问诊的后几点！因为这几点的内容是固定的，无论什么病例都实用：发病诱因：

发病相关症状：伴随症状：发病后一般状态：睡眠、饮食、二便、体重。相关病史：发病后是否到医院检查及治疗过，经过及结果如何？药物或其它物品过敏史。是否有手术史。

5、病例分析，最好确定是什么病，如果没把握，千万不要在这上面过多耽误时间，因为这只不过是几分而以，一定要抓紧时间写下面的！最后一定记得写健康及饮食治疗！

6、还有一点就是监考老师说的话一定要听！

二、病例分析

诊断

第一诊断基本都对，但高血压要分级分危险组，糖尿病要分1型2型，心绞痛要分型。次要诊断要写全，Hb低就要写贫血，钾低就要写低钾血症。宁多勿少。

诊断依据

诊断依据只要把提供的病史全抄即可。这里出问题的考生极少。

鉴别诊断

鉴别诊断部分没有讨巧的办法，需要平时的知识积累，要尽量答全。

进一步检查

主要是答不全，如胰腺炎，要做胰腺B超、CT是毫无疑问的，但是血象，电解质中的钙也是衡量疾病严重程度的指标。有没有继发的器官损害也要看肝、肾功能、ECG.如果没把握，就按照疾病开临时医嘱，三大常规，ECG，胸片。总之，只要能想到有点关系的都写上。

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采点给分是所有判卷的原则，所以考生一定要把最重要的，也是分值最高的，也是评卷人找的，写在最前面。

处理原则

大纲要求就那几个病。实在不会写，也写上一般治疗，休息，吸氧等无关痛痒的话，老师都会适当给分。

值得关注的是，每年都有考生把病史和病例分析完全搞错。跟着第一部分来，20分就全扣了。这种情况也有运气成分，假使问到梅毒的诊断和鉴别诊断和进一步查什么，绝大多数临床医生都要呆在当场。