肾科学科建设发展规划(医院管理年,邓宏涛...

第一篇：肾科学科建设发展规划(医院管理年,邓宏涛...

肾科学科建设发展规划

（一）本学科水平及规划

本学科是国家中医药管理局“十一五中西医结合肾病重点专科”, 2009年获得国家中医药管理局“重点学科建设单位”，是江西省中西医结合肾病医疗中心。肾病专科现有专科医师35名，其中主任医师5名，副主任医师12名，主治医师12名。肾病专科设有四个临床肾内科病区，开放床位200张，每年收治来自全国各地患者3000余人次，专科附设：肾病病理室、血液净化中心、肾病实验室、肾移植协作组、肾科信息室。

本学科坚持中医为主，中、西医并重的治疗原则，对肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、慢性肾炎、慢性肾衰等主攻病种制定了科学的诊疗方案，研发了2个院内制剂，8个协定方，取得满意疗效。行肾活检7000余例。诊断方面以肾活检病理诊断为基础，中医辩证辩病相结合的国内首肯诊断标准，引领全省中医肾病和中西医结合肾病的发展，取得了领头羊的地位，在西医同行起到主导地位。在12个国家重点专科综合水平6-7位。

下一步计划：以科学发展观为指导，以现有设施规模为基础，以改善病区条件为突破口，以学科梯队建设为核心，提高内涵建设，中、西医并重，打造一个引领江西、中部有优势、全国有特色的知名学科。坚持以中医药为主导，秉承中西医结合的方针，在水肿病、肾风、慢性肾衰治疗上有特色，其他肾脏病治疗有优势，充分发挥中医药疗效，建设成全方位系统治疗肾病医、教、研于一体的名科。争取在重点学科、重点专科建设期间顺利通过国家验收。

（二）管理发展计划：

健全学科带头人负责制，明确学科带头人的职责与权利，使学科由行政负责制转为行政指导下的学科带头人负责制，不断增强学科自我积累和自我发展的能力。通过医院管理工作重心下移，强化肾科各病区在学科建设中的职能，强化肾科病区、血液净化中心、腹透室、实验室、病理科在学科结构中的交叉作用。

以原发性肾病综合征、IgA肾病、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、糖尿病肾病为重点病种，计划继续完善中西结合诊疗规范及护理常规；按国家局要求进行了单病种管理，信息录入工作；继续严格执行了双重诊断及国家行业标准，建立并逐步完善了三级医师查房、会诊、转诊制度；建立了危急重症病员信息管理制度；逐步完善和加强了病房工作质量综合考核。

下一步拟进行中医药及中西医结合防治方案的持续优化、慢性肾病特色有效方药研发等临床研究；建立慢性肾病诊治规律、中医临床疗效评价体系，建立可供临床推广应用的中医药或中西医结合防治慢性肾病的临床方案，发展中医药防治慢性肾病的病因病机、理法方药理论，进一步提高中医药、中西医结合防治慢性肾病的学术水平及在慢性肾脏疾病治疗的中医参与率。

（三）学科队伍与人才培养计划：

肾病科目前形成以王水华为学科带头人的人才队伍。有主任医师5名，副主任医师10名，主治医师10名，住院医师10名（含研究生3名）等35名医务人

员。王水华为现肾病科学科带头人，国家中医药管理局重点学科带头人，组创“四联”疗法，对难治性肾病综合征、狼疮性肾炎等有明显疗效。完成“江西区域肾小球疾病的临床与病理”等省部级课题多项。同时加强陈帮明主任医师、吴兆东主任医师、王敏主任医师、黄红恩主任医师、王国斌副主任医师、魏林副主任医师为学术骨干和青年后备骨干三个层次的队伍建设，为实现创建一流学科目标提供坚实的人才保证。

下一步人才培养：做好后备学科带头人的培养工作，抓紧选拔和培养新的业务学术骨干。加强人才引进与培养，组建合理人员梯队，在未来5-10年，计划引进2-5名高层次、高学历、高水平人才，引领我科科研。把引进人才作为扩大人才队伍规模、提高人才整体素质、优化人才队伍结构的重要手段。坚持按需引才的原则，立足于现实和发展的需要，着眼于多层次需求，大力引进紧缺的各类人才。制定出台优惠政策。根据各类人才的特点，加大教育培训力度。充分利用现有资源，建立完善长期培养与短期培训相结合、外出进修与院内培训学习相结合、学历教育与岗位练兵相结合、集中学习与个人学习相结合的多层次、多方式的培养体系。加大继续教育力度，建立经费保障制度。坚持人尽其才、才尽其用、用其所长的原则，大胆、放手、科学地使用人才，以最大限度地发挥人才的作用、释放人才的潜能、实现人才的价值。我院是江西中医学院第六附属医院，与江西中医学院联合培养肾病领域医学硕士研究生，提高我科教、研水平。

加大接收了全国兄弟医院及本地市县医护人员提供学习血液净化、肾脏病理。扩大举办医学继续教育讲座（培训班）授课、肾病科专题继续教育讲座。全科人员继续教育完成率达100％。继续完善建立了下级医院对口支援关系，派出专家到对口支援单位讲座、咨询、查房、义诊，指导应用本院肾病科重点病种诊疗规范。扩大接收市县医疗单位人员进修规模。

（四）门诊、病区建设：

2010年九江市中医院新建住院大楼72000平米，肾科将扩大一个病区，使床位达到250张，肾科医疗用房将扩大一倍，大大改善我科住院病房拥挤现状；对现有医护人员进行更加系统的教育与培训；进一步加大设备投入，购置先进病理诊断设备（如电镜等），完善病理诊断环节，提高病理诊断水平；购买先进仪器，逐步组建分子生物学、细胞生物学、免疫学、遗传学等研究实验平台；整合透析资源，引进新的设备，开展新的透析模式，打造一流透析中心。

下一步工作计划：①力争在2010年年底将四个肾脏病病区提高至五个病区，开放床位250张，床位使用率达100%。②增大目前现有肾脏病门诊规模，开设多个专病门诊，提高患者依从性，作好慢性肾脏疾病的门诊长期管理制度。③建立完善的院后随访制度，建立院后咨询热线，为患者长期提供生活指导，不定期开展肾脏病科普讲座，提高大众对肾脏疾病危害意识，提高患者生存质量。④建立适宜各种肾脏疾病膏方，便于患者长期使用。⑤建立肾脏患者专用营养室，指导患者正确摄食。⑥继续扩大血液净化中心规模，加强新的血液净化技术研究，加强中医药对肾脏替代患者并发症研究。

（五）科研工作的管理与学术交流

立足于临床研究，挖掘中医中药治疗肾脏病的中医疗法，加大院内制剂的研发。同时积极开展多种形式、不同层次的科学研究，将现阶段主要进行的临床研究进行拓展，与大中院校科研部门开展横向联系，构建前沿科研平台，开展如药效学、药物毒理学、细胞生物学、分子生物学、免疫学、遗传学等研究，借助现代科学，探讨祖国医学精髓。积极申报课题，提高本学科科研档次，由目前主要进行的市级、省级课题延伸，着手申请国家级课题。

针对重点疾病科研工作：继续加强三种肾脏疾病科研工作，在全国重点学科建设中，力争在三个重点疾病方面单独或联合其他国内著名单位申报省部级课题，及力争省部奖项。

积极承办全国性乃至国际性的学术会议，要使学术交流成为重点专科学术人员的自觉行为。通过学术交流，找出差距，获得推动学科发展的动力。通过交流与合作，积极寻求科研合作伙伴，努力开拓合作领域，获取信息，不断提高科研水平和创新能力，逐步扩大我科的影响力和知名度，增强在国内的竞争能力。

（六）中医学术经验整理研究

建立了本学科的文献资料数据库，完成了本学科4个稳定主攻方向疾病（水肿、尿血、肾风、虚劳）的古代和现代文献资料的全面系统的收集，对四个疾病——肾病综合征、IgA肾病、慢性肾功能衰竭、慢性肾小球肾炎古籍图书和期刊资料的收集和整理分类工作。共收集42310条纪录。古籍资料：收集资料涉及326种古文献，记录12475条，326种古文献均有详细的古籍提要、作者、朝代、成书年代、版本等介绍，所有古籍涉及的作者（共239位）均有详细的作者介绍。现代期刊资料：共收集期刊资料17254条，其中12365条有全文数据。并进行归纳和整理，促进了本学科理论体系的发展。开展了肾病名词术语规范化研究，对中医内科肾病学科名词术语进行规范。

持续开展对本专业有代表性的老中医的学术思想及实践经验进行系统性整理和研究，加强对散在于民间的具有一定科学和实践价值的方药、诊疗经验和方法进行收集、整理、提高、应用。大力开展非药物疗法的研究，并根据专业特点制定出具体实施措施。

针对我院使用多年的排毒保肾丸、养阴益肾颗粒、固肾冲剂等具备成果转让条件的自制院内制剂，计划联合国内著名院校开展基础、药理、毒理等作用研究，并择机与中药生产企业签约合作开发。

下一步工作计划：探索性使用中医四大经典-《金匮要略》中经典名方（如抵当丸、桂枝茯苓丸、无比山药丸等）在慢性肾脏病各期的运用，使用经典名方全程参与慢性肾脏病各期治疗，继承、发展中医，促进中医经典现代化研究，提高中医非药物治疗（针灸、推拿）技术在慢性肾脏疾病中的使用。

第二篇：某医院检验科学科建设发展规划

隆化县医院

检验科学科建设发展规划

我院检验科已于2014年被评为市级重点专科，为使检验科更好的发展，根据医院的发展目标，结合科室的实际情况，特制定发展规划如下：

一． 人才队伍建设

人才是学科建设和发展的基础，一支高质量的技术队伍，对一个学科发展是非常重要的。目前科室的人员素质还比较薄弱，因此加快人才队伍的建设是一项迫在眉睫的工作。

具体措施： 1.引进人才。

2.督促、鼓励本科工作人员利用业余时间参加本科和在职研究生的学习。

3.选送思想品德好，肯钻研业务技术的年轻人到上级医院进修学习进行重点培养。

4.积极安排工作人员参加各种学科活动和专业学习班。

二.检验设备

没有精良的设备，没有先进的仪器是走不到学科的前沿。近几年在院领导的大力支持下，引进了一流现代化先进的医疗大型检验设备，医院将加大对检验科设备的投入，以满足临床诊疗的需求。三.技术水平目前检验科设有临床血液学检验、临床体液学检验、临床生物化学检验、临床微生物学检验、临床免疫学检验、临床分子生物学检验、急诊检验、自身免疫学检验、等8个专业实验室，并于2016年完成的微生物实验室的省级备案工作，并预计今年完成省级P2实验室的备案工作。

具体措施：

1.加强与临床的沟通，特别是要加强与上级专家的交流与沟通，按计划引进先进的检验设备，保证检验项目的顺利开展。

2.加快人才队伍的培养，预计每年选派至少2名工作人员到上级医院进修学习，以提高专业技术水平，时间不得少于半年。

3.加强科室业务学习，每月不得少于1次，每月有一个专业组对全科工作人员进行技术讲座。定期的进行考核。

四.信息管理

加强实验信息管理（LIS）系统的建设，提高检验质量和工作效率，为临床和患者及时的提供检验信息，希望在年底能对现有LIS系统升级，解决申请单患者实际年龄不符、危急值预警、实现报告单自助打印工作，缩短患者领取报告单时间和流程，以便能更好的为临床服务。

2017年1月15日

第三篇：核医学科十一五学科建设与发展规划-新桥医院

核医学科“十二五”学科建设与发展规划

（2011年～2015年）

一、学科发展现状分析

二、学科“十二五”建设与发展指导思想

三、学科“十二五”建设与发展目标

四、学科“十二五”建设与发展主要措施

一、学科发展现状分析

第三军医大学新桥医院核医学科成立于1973年，当时仅开展放射免疫检测项目。1992年引进大型核医学影像设备SPECT（单光子发射型计算机断层显像），2007年更新为SPECT/CT机。1998年原科室主任退休后没有接班人，核医学科并入放射科。2005年10月核医学科与放射科分离恢复成为独立科室。

核医学科业务工作在“十一五”期间得到较大发展。2005年科室全年毛收入134万元，2009年达到495万元，增长约3.7倍。主要业务工作SPECT影像检查，2003年全年完成检查387例次，2005年达到历史最高503例次。2007年7月份启用新的SPECT/CT机后，全年检查人次达到667例次，近三年继续高速增长，2008年1446例次，2009年1868例次，2010年将突破2000例次。体外分析检测项目2005年有15项，年检验数量3.1万；2008年项目数达到35项，年检验数量6.9万；受新体检中心独立检验影响，2009年降到4.6万测试，2010年有望增加到5.2万左右。核素治疗在开展甲状腺疾病碘-131治疗，多发性骨转移核素治疗基础上，又新开展肿瘤放射性粒子治疗、脑囊腔磷-32治疗等新业务，2009年核素治疗收入42万元，与2005年相比增长134％（2005年核素治疗全年收入18万元）。

虽然业务工作在“十一五”期间取得较大发展，但是科室人才培养却停滞不前。2005年核医学科有7名工作人员，而目前仅有6名工作人员。其中：军人1名，职工1名，返聘1名，回聘1名，招聘2名。职称和岗位分布：高级职称1名、中级职称3名、初级职称2名；医生1名（科室主任）、技术员5名。拥有博士学位1名。科室主任于2003年9月从肿瘤科调配到核医学科，当年11月份任命为放射核医学科副主任，分管核医学工作。2005年10月核医学与放射科分离后任命为核医学科主任。由于科室工作人员收入相对偏低，“十一五”期间相继招聘三名核医学专业硕士毕业生均因待遇问题最终没有选择到医院工作。核医学科2007年招收1名军籍本科应届硕士研究生，2010年7月毕业后因不能确定留科工作而报考临床科室博士研究生。

作为高度依赖设备的学科，目前在三所附属医院中，我院核医学科在设备、人员方面实力最弱。西南医院核医学科与学校核医学教研室合并后号称第三军医大学核医学中心，该院承担学校核医学专业本科生临床核医学和实验核医学教学任务；设备方面拥有PET/CT、SPECT/CT等大型先进核医学仪器；现有4名军人，全科工作人员16名。大坪医院核医学科于2000年就拥有西南地区第一台PET（正电子发射型计算机断层显像），2010年更新为目前最先进的PET/CT，该科拥有制备PET正电子显像药物设备，并供应西南医院、泸州医学院等；现有3名军人，全科工作人员12名。常规SPECT检查工作，就检查数量统计排名，我院核医学科在西南医院和重庆医科大学第一医院之后位居重庆地区第三。西南医院和我院核医学科均可招收硕士研究生。

我院核医学科承担学校医学影像专业本科生“核素诊断学”理论授课每年40学时和核医学专业本科生、医学专业本科生实践教学。“十一五”期间获得两项学校临床科研课题和一项重庆市科研课题。招收培养硕士研究生一名。学术地位也得到较大提高。科室主任在2010年4月被选为新一届重庆市核医学专业委员会副主任委员，并将继续担任全军临床核医学专业委员会委员。

经过“十一五”建设发展，我院核医学科在学科发展方面已经扭转颓势，恢复成为一个正常发展的科室，并正逐步向前推进。学科目前面临的主要问题是：人才缺乏，主要设备不完善，没有专科门诊和专科病房。⑴ 大型高端设备空缺；截止到2010年7月，所有全军军医大学附属医院和军区总医院除了新桥医院，均引进和使用了核医学大型影像设备PET/CT。在高端核医学影像设备方面，我院已经处于最落后状况。势必影响核医学学科的建设和发展，以及可能将拖累其他相关学科的发展。⑵ 急需人才引进；随着医院硬件条件的改善，核医学科2011年将搬迁到新的工作大楼，将增加核素治疗专科病房，亦可能引进PET/CT。急需引进相关专业人才。⑶ 教学步入正轨，但缺乏软硬件的支撑。核医学科承担着医学影像专业本科生、核医学专业本科生及检验专业本科生课程教学和实践教学任务。大班课程每年52学时（包括诊断学核素检查等），实习教学每年约250学时。目前科室没有专用教室及必要教具。

二、学科“十二五”建设与发展指导思想

“十二五”将是我国全面落实科学发展观，把增强自主创新能力作为国家战略，加快经济增长方式转变，推进产业结构调整优化升级，为全面建设小康社会奠定基础的关键时期。我们要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，深入贯彻党的十七大精神，紧紧围绕全面建设小康社会和创新型国家的重大需求以及科技发展前沿，坚持促进自主创新，努力推动学科实现科学发展、跨越发展和持续发展。

三、学科“十二五”建设与发展目标

在我院建设“军内领先、国内一流、国际知名的创新型医院”的总目标指引下，大力开展新技术新业务，努力拓宽核医学诊疗范畴，有效增加经济收入，争取2015年科室年收入达到1000万。加强人才培养，积极引进人才，充实教师队伍，不断提高教学水平。

努力塑造一支小而精的科研队伍。经过“十二五”建设发展，科室力争成为博士授予点，推举博士导师一名。五年期间，争取发表SCI收录的国外期刊论文2－3篇，力争申报获得省部级课题1～2项，国家级课题1－2项。

四、学科“十二五”建设与发展主要措施 “十二五”是核医学科加强学科基础建设，加快人才引进和培养，完成学科整体布局，为以后快速发展奠定坚实基础的关键时期。我们将面对科室现状，立足现有人员，用好现有设备，在学科建设和发展各方面有所作为。

1.医疗方面：⑴ 积极动员引进尖端影像设备PET/CT；开展新技术新业务，将PET/CT列为常规辅助放射治疗计划靶区制定，在西南地区领先；广泛与临床学科合作，开展老年性痴呆、心血管疾病分子影像研究；通过3～4年的积累，围绕开展分子影像基础与临床研究申报重庆市科技奖。⑵ 加强SPECT/CT使用中的技术培训，尤其是CT的使用，探索出在SPECT检查中使用CT的操作应用规范，力争在国内该领域的临床研究走在前面。以此为基础，全面加强临床核医学质量控制教育和研究，为以后争取建设重庆市核医学质量控制中心打好基础。⑶ 开设专科门诊；借鉴西南医院、大坪医院和重医附一院开设核医学专科门诊的成功经验，争取在2011年内开设我院核医学专科门诊，方便广大病员进行核医学诊疗。⑷ 开设核医学专用防护病房；放射性核素在甲状腺癌治疗以及目前正方兴未艾的肿瘤放射免疫治疗方面发挥着独特的作用；核医学科拟申请独立或合作开设专科防护病房，积极拓展放射性核素治疗的应用。⑸ 在更新体外分析设备基础上，加强核医学检验质量控制，加快检验结果报告速度；建立异常结果病例数据库，实行病例随访追踪制度；编写核医学检验手册，增进与临床科室沟通；积极开展临床需要的微量、超微量检验项目，促进核医学肿瘤标志物检验的特色建设。

2.教学方面：继续贯彻落实教学课程标准，将本科生课程教学作为教学重点。继续在医院教务科支持下，联合西南医院和大坪医院核医学师资力量做好影像专业本科生的教学工作。重视临床实习教学，将实习教学目标、内容和责任细化、规范化。抓好见习教学，结合课程精选见习内容，优化课程设置。加强研究生培养教育；努力抓好主系列人员梯队建设；为学科可持续发展储备人才。3.科研方面：明确科研方向，围绕医院国家重点学科结合核医学特点开展相关科学研究。启动基础科研，积极组织申报科研课题，争取获得省部级及以上科研课题。积极发表科研论文

4.行政管理：继续深入抓操作技术规范学习，加强日常工作质量管理；加大宣传力度，增进与临床科室沟通；在开设专科门诊基础上，努力培育专科病员市场；稳定技术员队伍，加强医生队伍建设。始终将医疗安全尤其是放射性核素使用、保管和废物处理的安全作为科室的重点工作来抓。继续坚持周值班安全员制度。努力调动聘用人员的工作积极性、主动性，将责、权、利理顺并制度化，在科室管理和利益分配上努力做到公开、公平和公正。将部分权利下放到小组长，在小组长和职工代表产生选举方面做到公开、透明，充分发挥科室内民主决策和全员参与意识。积极营造活泼向上的工作氛围，积极开展文体活动，努力培养集体主义精神，增强集体荣誉感。核医学科由于历史原因，学科发展严重滞后。核医学是一门年轻的学科，随着国家经济水平的上升，临床诊疗工作将会越来越需要核医学技术的应用。随着医院快速发展，核医学科通过“十一五”学科建设在各方面都得到较大发展，坚信在各级领导的正确指导下，经过“十二五”建设发展，我院核医学科将进入军内一流核医学科行列，为医院整体发展做出贡献。

第三军医大学新桥医院核医学科

2010-8-10

第四篇：医院设备科发展规划

医院设备的现代化程度的重要标志，是医疗、科研、教研、教学工作最基本要素，也是不断提高医学科学技术水平的基本条件。目前，临床学科的发展在很大程度上取决于仪器的发展，甚至起决定性作用。因此，医院医疗设备的建设管理已成为现代医院管理的一个重要领域。设备的维修是维护保养、检查和修理的总称。

（一）建立维修中心为了充分发挥医疗设备的作用，除加强管理外，由于长期使用的磨损或因元件质量较差，在使用中会经常发生故障而影响正常工作，给医院带来经济上的损失，如将发生故障的仪器设备送到修理工作去进行修理，不仅时间长，而且修理费用昂贵。所以，医院有必要建立医院器材及医疗设备维修中心，这样即有利于病人诊断治疗，又可为医院节省经费开支，同时也符合科学管理医院的要求。因此，应根据医院规模，设立医疗设备维修中心，配备一定数量的专业技术人员和维修人员，装备一定数量的测试仪器和机械设备以及必要的修理工具，储备各种维修材料，逐步向医学高科技方向发展，是非常必要的。

（二）设备保养和检查

1、设备保养；是仪器技术性能的客观要求，主要做好防尘、防湿、防蚀、专人保管、定期保养、定点存放、定期检验。医院设备一般实行三级保养制。

①日常保养：由仪器保养人负责，它的内容是表面清洁，紧固易松动的螺丝和零件，检查运转是否正常，零部件是否完整。日常保养主要在设备外部。

②一级保养：由仪器保养人按计划进行，主要是内部清洁，检查有无异常情况（如湿度、声音等），局部检查和调整。

③二级保养：一种预防性的修理，由仪器保养人及修理人员共同进行，检查设备的主体部分，成立主要组件，调整精度，必要时更换易损部件。

2、设备检查：设备检查就是对设备的运行情况、工作精度、磨损程度进行检查和校验。常与维护保养结合起来进行，检查可分为以下两种方式。

①每日检查：一般在下班前或交班时同日常保养结合起来，由保管人员或操作人员执行，及时发现问题，及时解决。

②定期检查：由保管人员、操作人员、维修人员参加，全面检查，根据所发现问题及时进行维护措施。

③检查内容包括两种：一是功能检查，二是精度检查。功能检查指测定的各项功能是否符合仪器说明书和技术文件的要求。精度检查指测定设备的精度，特别是计量仪器，如天平、比色剂等，还需定时地由国家计量部门来检查、鉴定。

（三）设备维修

设备的修理和设备的维护保养不能相互代替，修理主要是修复和更换已磨损或损坏的零件，使仪器设备的功能得以恢复。实践证明仪器设备的使用率和寿命在很大程度上取决于维修的好坏。目前设备维修工作已被人们所重视。

1、修理类别

①小修理：是指工作量最小的局部修理。在设备所在地点更换和修复少量零件，或调整设备的结构，以保证设备能够使用到下一次修理。

②中修理：是指更换与修复设备的主要零件，或数量较多的其它损坏部件，或校正仪器，以恢复其精度，达到设备规定的技术参数。

③大修理：是指工作量最大的一种修理，有时需要将设备全部解体，更换和修复全部损坏的零件，恢复设备原有的精度，性能和效率。

2、修理方法

（1）强制维修：即对大型仪器或精度较高、结构复杂的仪器，根据仪器的修理日期，类别和内容都先制订维修计划，不管仪器技术状况如何，都要严格按计划执行。

（2）定期拆修：根据设备实际使用情况，参考有关修理周期，制定设备修理工作计划日期和大致修理工作量。其优点是有利于做好修理前的准备，缩短理所占用的时间。

（3）预防维修：即对仪器异常进行发现和早期检修对一些贵重的仪器设备，可在故障发生前有计划地进行维修。

（4）事后维修：即仪器发生故障时才进行维修，这种修理需停机进行，修理费用高，管理上被动。

（5）快速维修：即在不影响设备正常情况下的修理。

（6）改造维修：即对仪器经常发生故障的部位进行结构改造，可减少维修工作量，提高其效率，降低保养费用。

3、设备维修登记制度仪器设备在保养维修后必须进行登记，保存文字记录。维修登记内容包括：

①精修：即填列单位、部门、设备名称、主诉故障等。

②维修报告：写明故障情况、程度、原因。

③停机时间。

④工作时间：包括日期、开始时间、常规工作时数、加班时数、运送仪器所占用的时间等项目。

（1）生产维修制度现代设备管理制度叫做PM制，即生产维修制，这种制度的主要特点是分类检查，重点维修，一般分为A、B、C三类，以A类设备为重点，此类设备属于较贵重的仪器，而且修理复杂系数较高，对于这类设备要重点及预防性维修，B类设备为次重点，C类设备是非重点设备。医院应参照PM制对医疗设备分类进行重点检查和维修。

（2）设备故障维修制度医院的设备维修管理应减少设备故障和损坏，同时更应加强设备维修力量，适应临床需要，分别轻重缓急，及时修理，在执行设备维修制度同时，要定期登记资料进行综合分析，使之成为设备管理反馈信息。

（3）设备维修的主要技术指标设备保持良好的技术状态，说明设备维修和管理方法得当，设备的技术状态可以用完好率表示，完好率是衡量仪器设备技术状态的指标，一般医院或科室的仪器完好率应经常保持在80%以上或90%以上，完好率不高，仪器利用率也不会高。

1）设备完好率按以下公式计算：设备完好率＝(完好设备台、件数＋基本完好台、件数)/总台、件数×100%.2）设备报废率按以下公式计算：设备报废率＝(单位时间内鉴定报废台、件数)/总台件、数×100%.浅谈医用耗材的管理

在社会主义市场经济条件下，作为医院开展医疗、教学、科研等物质基础的医用耗材，已经成为医院参与市场竞争，创造良好社会效益和经济效益的重要手段。随着科技的飞速发展，医用耗材的品种越来越多，应用范围越来越广，使用量越来越大，对其管理要求也越来越高，因此在医用耗材的购进、验收、入库、领用的各个环节，进行严格的、科学的管理，显得尤为重要。已经成为医院管理的一个重要课题，本文将对医用耗材的管理进行讨论。

1、编制医用耗材的采购计划

传统的耗材采购计划是由医用库房保管人员按前几月的材料领用量及实际库存数，估算下月计划采购量的，但这样做存在着一定的随意性与不足之处。为充分保障物资正常供应、确保医疗工作顺利开展，各科负责人应根据各科的实际情况，定期编制本科室下月的物资需求量。库房保管人员对各科购置计划进行归类统计，结合库存物资编制下月医院总采购计划。为医院经济管理的需要，月计划表除反映下月材料采购需求量外，还应反映本月计划购置量及消耗量情况，一方面使计划的编制更真实、准确，另一方面，便于计划完成情况的对比分析，以达到控制库存，提高库存物资的周转率，提高医院资金的利用率。在实际操作过程中，由于医疗业务的特殊性及患者的不确定性，临床往往会出现计划外添置项目的需求，对于这些因业务所需而实现无法预计的需求，可采取假话外采购申请单独审批的方法，即由所需部门提出书面申请，相关责任科室初审后，按规定报有关领导审批确认后再实施，以达到计划管理规范、又及时满足医疗业务的需求。

2、医用耗材的采购

对于大批量或高价值的医用耗材，可采用招标采购方式。在招标工作前，应突出主题，根据采购内容确定招标品种和类别及招标的方式和具体操作方法。招标工作应该贯彻公平、公正、公开的精神，每次招标参加单位不得少于三家。在招标过程中，相关责任科室负责人及采购人员、使用科室专家等到场，按各自职责在招标过程中发挥应有的作用，把价廉、物美、质优作为定标依据。选定质优价廉的产品，即为医院创造了最大的利益条件，又相对减轻了病人负担，还可以有效刹住意思高额回扣等不正之风。对于其他零星的医用耗材的采购，应遵循四比原则。即同一产品比质量，同一质量比价格，同一价格比服务，同一服务比信誉。在采购过程中，还应按医疗器械管理法规的要求来检查各供应厂家的三证是否齐全，并将三证存档保管、以备留查。

3、医用耗材的库存管理

仓库管理人员必须严格把医用耗材的验收关，做到“三对”，对型号、对型号、对数量、对质量；四看，看外观是否有破损，看数量是否有短缺，看配套物品是否齐全、对于一次性医用耗材看是否出具相应批次的检验报告。验收合格入库的物品，按不同品种规格对方整齐。仓库管理人员按照医院物资管理工作的要求，办理相应入库手续，在办理入库手续时，库房管理人员要按送货单或发票登记入库记账，并打印出相应入库单，做到单单一致、帐物相符。在医用耗材的管理中，必须贯彻零库存的模式，零库存概念绝不是实际衣衣上的没有库存存贮，二是通过所需医用耗材直接进入治疗、诊察过程产生效益，即量出而入、按需而购，它是利用最小的资金、库存，以达到发挥最大效益的手段，它符合精减、高效、低耗的办院原则。

4、医用耗材的领用管理

为更好的配合临床开展工作，我院率先推行“送货上门、服务到家”的服务方式。具体操作方式是库房管理人员在办理完验收入库手续后，根据各科的领用需求计划统一打印出库单，整理好各类物资后，及时把月计划医用耗材送到各科室。这样以来，既确保了临床工作的顺利展开，减少了临床科室领用医用耗材的往来奔波，又可以了解各科室物资材料的使用情况，也体现了指导和服务的精神。

另外，对于大宗贵重医用耗材的领用管理上，采用处方核对方法，即由医生开具病人所用医用耗材的处方，再经记账收费后，凭其处方领用材料，库房管理人员核对病人收费情况无误再发放。这样做有利于贵重材料的管理，也有利防止漏收费现象的发生。

最后，站在医院发展的高度，以科学、规范化的管理，将材料消耗纳入科室成本核算考核内容，与科室业务工作量结合起来分析，再与其科室奖金挂钩，增强职工的管理责任和经济意识。这样围绕资源利用效果最优化的原则，把管理和服务结合起来，使医用耗材的管理和控制达到最佳水平。

第五篇：医院病案统计科未来发展规划

喀什地区第一人民医院

信息科发展规划

一、病案管理

（一）、成立门诊病历室

门诊病案的管理已经提到当今病案管理最重要的位置上来.在高水平的大型综合性医院和专科医院尤其如此。我院要发展必须，不断增强为患者服务的意识，扩大为患者服务的范围。

门诊病案与住院病案都是病人疾病信息的全部真实记录，门诊病案既是住院病案的开始，又是住院病案的连续。将门诊病历交于患者保管，患者易将门诊病历丢失，造成门诊病历内容连续性中断，不便于长期随访治疗。

创建门诊病案的优点：

一是门诊病历资料保存完整，便于医疗机构的教学和科研工作，也便于医疗机构保全证据，避免了发生医疗纠纷时因患者隐匿病历或否认曾领取病历而导致医院不能举证；二是医疗机构为每一位患者建立门诊病历档案，便于长期随访观察，可以减少重复性的辅助检查，有利于降低医疗费;三是患者有可能认为自己在该医疗机构就医得到了重视和尊重，获得满足感，从而与该医疗机构建立比较稳固的就医关系，有利于医疗机构稳定病源。

如医院领导决策成立门诊病案室，则具体工作如下：

1、门诊实行电子病历前

做法： 严格遵照《规定》第八条和第九条之规定，设立门诊病历

10年病历容量的要求。

②对现有库房进行改造，将木架更换为密集架，节约空间。同时改善库房条件。

4、病历复印管理

如果医院成立门诊病案室，那么住院病历和门诊病历的复印要求将成倍增长，复印室人员严重缺乏，且均为临时工，不稳定，为满足患者的需要，复印室工作人员在五年内应增加到至少15人。

5、病案信息利用

病案是医院的宝藏，只管理不利用，也是巨大的浪费。

现代计算机技术的发展对实现医院病案的现代化管理提供了坚定的技术支持和保证，已经成熟和应用比较广泛的技术有：缩微技术、光盘计算机系统等。

缩微技术：缩微技术是通过光学影像拍摄技术，把需要保存的文献拍摄到较小的胶片上，以便保存。其一般工作流程为：病案整理→拍照→胶片冲洗→按每份病案分装封套→保存→阅读（在阅读机上）。

缩微片的保管：缩微片的保管要求必须有合适的温度，湿度，悬浮颗粒度，光线照射度等。

缩微片的利用：一般阅读,可在阅读机上直接阅读、如须借出,可利用还原复印机制出复印机。

缩微资料的法律地位:根据我国的档案法，缩微片及其复印件与原件具同等的法律效力。“中华人民共和国档案法”1987年9月5日人大通过,1988年1月1日始施行及实施细则。

6、病历装订工作

病历是医院的门面，争创三甲医院、质量万里行检查、医保检查等，都离不开病历的抽检。因此，病历的第一印象很重要。

对于病历的装订要进行严格的管理。严格按照卫生部的要求顺序进行排序，并装订整齐、美观、牢固。

二、医疗信息统计

（一）、病案首页信息统计

1、完善病案首页计算机管理程序

病案首页是病人基本情况和诊疗过程的概括和总结.是病案的精华部分。具有非常大的检索和统计价值。信息科统计信息70%来自于病案首页。病案首页信息统计在我院已经有十多年的历史。为医院统计工作的开展起了很大的作用。但随着医院的发展，我院现行的病案首页计算机机化，对医疗统计的需求还存在巨大差距。

例如：对于临床路径病历的统计，以及临床路径实施效果的评价，也就是按病种付费，在治疗不同阶段所产生费用的统计，无法实现。

另，对于医疗费用查询、手术分级管理、临床路径管理、单病种质量控制、疑难病历统计、药物占总收入比例等医疗质量管理与控制指标的统计，也无法实现。

因此，在未来五年中，要不断完善，医院HIS系统病历首页程序，以满足以上要求，为医院的决策管理，提供更有力的支持。

2、病历首页计算机录入信息的质量管理

病历首页信息的准确、可靠性，来源于录入人员录入信息的质量。

⑷为发挥统计数据的作用，从2011年起，将每月临床科室各项指标统计，刊登在医院院刊中，以方便临床科室使用。

三、病历质控工作管理

1、现行电子病历质控

由于医院逐步在全院实行电子病历，临床科室对于电子病历的使用还不熟练，因此，电子病因打印中，出现问题较多，特别是首页打印格式不规范，缺项、漏项，病历中缺少报告单情况较多，因此，要求质控人员要有高度的责任心，发挥重要的作用，保证出院病历的质量。

2、对病历内容要进行更全面的质控。

3、对质控人员要求不断的学习和培训，当医院电子病历发展逐渐成熟后，可在计算机上进行质控。

病案管理的发展非常快，因此，在以后遇到新的技术，信息科规划，会进行不断的充实与完善，以使信息科得到充分的发展，为医院服务。