2014年妇产科主治医师考试精选试题及答案第四套1

第一篇：2014年妇产科主治医师考试精选试题及答案第四套1

A1型题

1.子宫肌瘤红色变性常发生在 C

A.肌瘤扭转时 B.分娩期 C.妊娠期 D.月经期经量多时 E.性功能活跃时

2.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是 D

A.发生的年龄 B.肌瘤的数目 C.肌瘤生长的部位 D.肌瘤与子宫肌层的关系 E.肌瘤的大小

3.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是 C

A.下腹包块 B.白带过多 C.月经过多，经期延长 D.痛经 E.不育

4.肌瘤变性，下面哪种最常见 A

A.玻璃样变 B.钙化 C.红色变 D.囊性变 E.肉瘤变

5.依子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类，子宫肌瘤可分为 C

A.平滑肌瘤与纤维瘤 B.宫体肌瘤与阔韧带肌瘤 C.粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、壁问肌瘤

D.带蒂肌瘤与无蒂肌瘤 E.宫体肌瘤与宫颈肌瘤

6.诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时，应高度怀疑 D

A.子宫肉瘤 B.不全流产 C.有排卵型功能失调性子宫出血 D.子宫内膜癌 E.无排卵型功能失调性子宫出血

7.恶性度最高的子宫内膜癌是 C

A.透明细胞癌 B.角化腺癌 C.鳞腺癌 D.腺棘皮癌 E.腺癌

8.下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素 E

A、未婚 B.少产 C.糖尿病 D.肥胖 E.性生活紊乱

9.子宫内膜癌Ⅱ期患者，首选的治疗措施应是 D

A.放射治疗 B.大剂量孕激素类药物治疗 C.放疗后行全子宫及双附件切除术 D.子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术 E.行扩大子宫全切及双附件切除术

10.子宫内膜癌癌前病变是 D

A.子宫内膜单纯型增生 B.子宫内膜复杂型增生 C.增生期子宫内膜 D.子宫内膜不典型增生 E.萎缩型子宫内膜

11.子宫内膜癌的首选治疗方法是 A

A.手术治疗 B.激素治疗 C.放射治疗 D.化学治疗 E.手术、放射联合治疗

12.女性生殖器官良性肿瘤最常见为 A

A.子宫肌瘤B.卵巢皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵巢冠囊肿 E.黄体囊肿

13.子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌层的关系分类错误的为哪一项 A

A.宫颈肌瘤 B.肌壁间肌瘤 C.浆膜下肌瘤D.粘膜下肌瘤

14.绝经后阴道出血，以下哪种疾病的可能性最小 A

A.子宫肌瘤 B.老年性阴道炎C.子宫内膜癌D.卵巢癌 E.宫颈癌

15.早期诊断子宫内膜癌最简便可靠的方法是 B

A.阴道涂片细胞学检查 B.分段诊刮及病理学检查 C.子宫腔冲洗细胞学检查 D.宫腔镜检查 E.阴道镜检查

16.子宫内膜癌病变最好发的部位是 B

A.子宫底部及前后壁 B.子宫底部及两个角附近C子宫下段 D.子宫体部前后壁 E.子宫颈部

17.子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗 E

A.全子宫双附件切除术 B.放射治疗 C.子宫全切术 D.孕酮治疗 E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术

18.子宫肌瘤临床分类标准为 D

A.按临床症状严重程度分类 B.按子宫肌瘤大小分类 C.按子宫肌瘤的数目分类 D.按肌瘤与子宫肌层的关系分类 E.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类

19.子宫内膜癌最主要的临床表现为 C

A.下腹及腰骶部疼痛 B.贫血、消瘦、恶病质 C.不规则阴道流血 D.白带增多伴阴部痒 E.下腹部可及包块

20.子宫肌瘤继发贫血最常见于 B

A.浆膜下子宫肌瘤 B.黏膜下子宫肌瘤 C.肌瘤囊性变性 D.肌瘤红色变性 E.肌壁间子宫肌瘤

21.下列哪项不是子宫肌瘤常见症状 C

A.子宫出血 B.继发贫血 C.骨髓抑制 D.压迫症状 E.盆腔包块

22.40岁妇女患早期子宫体癌，选一种最好的治疗方法 E

A.放射治疗，外照射 B.子宫广泛切除术 C.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除 D.子宫全切术，保留双侧卵巢 E.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除

23.最常见的子宫肌瘤为 C

A.黏膜下子宫肌瘤 B.浆膜下子宫肌瘤 C.肌壁间子宫肌瘤 D.子宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤

24.下列哪种疾病是引起月经过多的原因 B

A.浆膜下子宫肌瘤 B.粘膜下子宫肌瘤 C.宫颈肌瘤 D.卵巢畸胎瘤 E.输卵管妊娠

25.Ⅰa期子宫内膜癌，较理想的治疗方法是 A

A.手术治疗 B.放射治疗 C.孕酮治疗 D.化疗 E.放疗加手术

26.关于子宫肌瘤的分类及临床表现，下列哪种说法不正确 D

A.浆膜下肌瘤一般无症状，可偶发蒂扭转 B.黏膜下肌瘤多表现为月经增多 C.肌壁间子宫肌瘤时子宫常增大，表面不规则，单个或多个结节状突起 D.黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤 E.子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期

27.子宫肌瘤的症状与下述何项关系密切 D

A.肌瘤的大小 B.发生年龄 C.肌瘤生长的部位 D.肌瘤与肌层的关系 E.肌瘤数目

28.与子宫肌瘤关系最密切的症状是 B

A.接触性出血 B.贫血 C.腰痛 D.排尿障碍 E.尿路感染

29.子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是 C

A.子宫内膜腺囊型增生过长 B.子宫内膜腺型增生过长 C.子宫内膜不典型增生过长 D.增殖期子宫内膜 E.萎缩型子宫内膜

30.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的 D

A.多见于绝经后妇女 B.晚期用孕酮治疗有效果 C.最有效的诊断方法是分段诊刮 D.晚期应用大剂量雌激素治疗有效 E.较突出的症状是不规则阴道流血

31.子宫内膜癌镜下诊断最常见的类型是 B

A.鳞癌 B.腺癌 C.腺鳞癌 D.腺角化癌 E.透明细胞癌

32.子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关 B

A.组织学分级属高分化 B.孕激素受体阳性 C.肿瘤体积大 D.已有转移 E.诊断明确后至治疗的时间长

33.子宫肌瘤药物治疗的原则 E

A.年轻要求生育功能者 B.有合并症不能手术者 C.绝经前妇女肌瘤不很大，病状较轻 D.有手术禁忌证要治疗后手术 E.以上均是

34.子宫肌瘤月经量增多的主要原因是 C

A.子宫肌层肥厚 B.子宫肌瘤变性 C.子宫内膜面积增大 D.子宫肌瘤增大迅速E.子宫肌瘤影响子宫收缩

35.下列哪种疾病最引起月经过多 C

A.浆膜下子宫肌瘤 B.子宫内膜异位症 C.黏膜下子宫肌瘤 D.卵巢颗粒细胞瘤 E.多囊卵巢综合征

36.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为 C

A.阴道内见紫蓝结节 B、子宫固定不活动 C.子宫增大质软 D.宫颈口有脱出肿物，质脆，触之流血 E.盆腔内可触及不规则结节状肿物

37.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效 B

A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.肾上腺皮质激素 E.甲状腺素

38.关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的 D

A.孕激素治疗有一定疗效 B.常有一定出血或阴道排液 C、常合并糖尿病、高血压和肥胖 D.首选放射治疗 E.最有效的诊断方法是分段诊刮

39.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是 C

A.子宫内膜腺瘤型增生过长 B.子宫内膜腺囊型增生过长 C.子宫内膜不典型增生过长

D.萎缩型子宫内膜 E.增生期子宫内膜

40.月经过多原因 A

a 较大子宫壁间肌瘤 b输卵管炎症 c子宫颈 d 宫颈原位癌 e子宫内膜异位症

第二篇：2014年妇产科主治医师考试备考试题第四套1

A1型

1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：

A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛

C.血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性DIC

E.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高

2.初孕妇，36周子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列哪项处理最佳?

A.人工破膜 B.催产素滴注

C.注射度冷丁调整宫缩 D.剖宫产术

E.宫口开全后行穿颅术

3.子痫前期的处理，下列哪项是正确的A.妊娠<34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠

B.妊娠>34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠

C.妊娠>34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗

D.引产失败应剖宫产

E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠

4.引起子痫抽搐的主要原因是：

A.血内尿素氮.肌酐升高 B.脑小动脉痉挛，脑水肿

C.颅内出血 D.内毒素

E.代谢性酸中毒

5.初孕妇，孕34周，子痫前期经治疗24-48小时，病情无改善，需终止妊娠时下列哪项检查是不必要的：

A.雌三醇的测定 B.hPL测定

C.NST或OCT检查 D.宫颈粘液检查

E.L/S比值测定

6.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是：

A.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭

C.心脏病 D.视网膜剥离

E.HELLP综合征

7.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是：

A.头晕、血压过低 B.呼吸减慢

C.心率减慢 D.膝反射减退或消失

E.尿量过少

8.决定对妊娠期高血压疾病患者进行扩容时，下列何种检查最关键：

A.眼底检查 B.24小时尿蛋白定量

C.血浆总蛋白定量 D.红细胞压积

E.心电图检查

9.关于妊娠期高血压疾病的诊断方面，下列哪项正确：

A.血压≥130/90 ㎜Hg

B.B.孕20周以后，尿蛋白≥300mg/24h为子痫前期

C.妊娠期高血压疾病患者伴上腹胀痛或血小板减少为轻度子痫前期

D.子痫一般有前驱症状 E.水肿是诊断标准字之一

10.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期：

A.≥1g B.≥3g

C.≥2g D.≥10g

E.≥0.5g

11.硫酸镁中毒时血清镁离子浓度为：

A.0.75～1mmol/L B.1.7～2mmol/L

C.3.1～3.5mmol/L D.2～3mmol/L

E.1.7～3mmol/L

12.妊娠期高血压疾病时用降压药的指征是：

A.血压≥140/90 ㎜Hg B.血压≥160/90 ㎜Hg

C.血压≥160/110 ㎜Hg D.舒张压≥105㎜Hg

E.平均动脉压≥150㎜Hg

13.以下哪项不是重度子痫前期的生化改变：

A.尿酸增高 B.尿素氮增高

C.二氧化碳结合力降低 D.血浆蛋白降低

E.低血钾

14.下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征：

A.血压≥160/110 ㎜Hg B.24小时尿蛋白定量﹥5 g

C.血小板减少 D.下肢水肿(+++)

E.头痛.视觉障碍

15.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症：

A.脑溢血 B.视网膜剥离

C.肾功能衰竭 D.巨大儿

E.胎盘早剥

16.妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇

A.略有增加 B.降低和减少

C.无明显差别 D.差别很大

E.差别难以预测

17.孕中期进行妊娠期高血压疾病预测试验下列问项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向

A.转身试验一仰卧位血压较左侧卧位>2.1kPa

B.平均动脉压>11.3kPa(85mmHg)

C.血管紧张试验，使舒张压较输液前升高2.0kPa(15mmHg)

D.红细胞压积<35% E.全血粘度比值< 3.6

18.妊娠水肿(+++)是指下列哪种情况?

A.足部及小腿有轻度水肿休息后能消退 B.足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退

C.水肿延至大腿 D.水肿涉及腹部及外阴

E.全身水肿，伴有腹水

19.引起子痫抽搐的主要原因是：

A.血内尿素氮.尿酸.肌酐升高 B.脑小动脉痉挛，脑水肿

C.颅内出血 D.内毒素

E.代谢性酸中毒

20.第一胎，孕35周，重度子痫前期经治疗24～48小时，病情无改善，需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的?

A.E3 测定 B.hPL测定

C.NST或OCT检查 D.宫颈粘液检查E.L/S比值测定

第三篇：2014年妇产科主治医师考试精选试题及答案第一套3

(72～73题共用题干)

初产妇，30岁。妊娠41周，胎方位LSA，足先露，骨盆正常，B超提示胎儿双顶径9.5cm，胎心160次/分。

72.最佳处理方案

A.立即引产

B.剖宫产

C.外倒转

D.臀牵引

E.臀助产

73.选择该项处理的原因是

A.延期妊娠

B.胎儿窘迫

C.初产臀位足先露

D.产妇要求

E.以上均不是

(74～78题共用备选答案)

A.病变转移到肝脏

B.病变转移至阴道

C.肺内转移病灶总面积大于一侧肺的1/

2D.病变转移至宫旁组织及附件

E.病变局限于子宫

74.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，Ⅱa期

75.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，Ⅱb期

76.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，Ⅳ期

77.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，Ⅲb期

78.关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎临床分期，I期

(79～80题共用备选答案)

A.黄体酮10mg，自月经第15天起，每日肌注1次，共10天

B.炔诺酮5mg，口服，每日1次，自月经第5天起，连用20天，共治疗3个月

C.三合激素，肌注：自月经第5天起，每日1次，连用20天

D.炔诺酮5mg，己烯雌酚0.25mg，口服，每日3次，以后根据病情逐渐减量，血止后维持治疗20天

E.己烯雌酚1mg，每日1次，连用20天，自月经第15天起，每日肌注黄体酮10mg，连用10天

79.44岁妇女，近半年月经不规律，双附件(一)，诊刮：“子宫内膜增生过长，简单型。”宜选用哪种治疗方法

80.43岁妇女，近1年月经频发，周期22～24天，经期4-6天。妇检：子宫正常大小，附件(一);BBT双相型，升高时间维持9～10天。诊刮：“子宫内膜分泌反应不良”(81～84题共用备选答案)

A.腹腔镜

B.宫腔镜

C.阴道镜

D.超声检查

E.诊断性刮宫

81.可用于诊断子宫颈癌的是

82.可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是

83.可用于诊断子宫内膜异位症的是

84.可用于诊断卵巢癌的是

(85～87题共用备选答案)

A.重症胎盘早期剥离

B.轻症胎盘早期剥离

C.完全性前置胎盘

D.部分性前置胎盘

E.边缘性前置胎盘

85.女性，26岁。G2P0，32周妊娠，血压86/66mmHg，恶心、呕吐、面色苍白，腹部剧痛4小时，上腹壁紧张，拒按，胎心率140次/分

86.女性，27岁，G3P0、32周妊娠，下腹剧痛，4小时，血压70/40mmHg，子宫底高度33cm，胎心未听到

87.初产妇，孕34周，反复阴道出血半个月，突然大出血1小时入院。入院时休克，胎心未闻及，宫缩不规则、弱，阴道仍有活动出血

(88～92题共用备选答案)

A.枕左后位

B.枕左横位

C.枕右横位

D.枕右后位

E.臀位

88.胎儿枕骨位于母体骨盆左后方

89.胎儿纵轴与母体纵轴平行，先露部宽大而软

90.对母儿危害最大的异常胎位是

91.初产妇，规律宫缩8小时，阴道检查宫口开全，先露部位于坐骨棘水平以下2cm，矢状缝与骨盆横径一致，小囟门位于母体的右侧

92.最常见的异常胎位

(93～96题共用备选答案)

A.米非司酮诊疗

B.MTX治疗

C.双侧髂内动脉结扎

D.患侧卵巢部分切除

E.患侧输卵管切除

93.36岁已婚女性，停经45天，阴道流血7天，下腹剧烈疼痛2小时入院。检查患者面色苍白，腹部移动浊音(十)。剖腹探查诊断为卵巢妊娠，选择何种治疗方法为宜

94.40岁已婚育女性，因“先兆流产”做流产刮宫术，术中发现为宫颈妊娠，大量流血，经注射止血药，局部连通等措施仍血流如注，血压80/60mmHg。此时宜选择何种治疗

95.40岁已婚育妇女，因停经50天，下腹剧烈疼痛2小时急诊。检查：血压70/50mmHg，腹部移动浊音(+)，剖腹探查见左输卵管妊娠破裂型，左卵管包裹于血块中。选择何种治疗为宜

96.28岁已婚女性，2年前因输卵管妊娠切除右侧输卵管，继发不孕2年，现停经40天，阴道流血10天，尿HCG(+)，B超提示右侧输卵管妊娠3cm×2cm×2cm，盆腔无积液。选择何种治疗为宜

X型题

97.输卵管妊娠的结局有哪几种

A.输卵管妊娠流产

B.输卵管继续妊娠

C.输卵管妊娠破裂

D.自然吸收

E.继发性腹腔妊娠

98.围绝经期综合征患者的治疗可选用下列药物

A.谷维素

B.氯甲双膦酸盐

C.氯米芬

D.降钙素

E.妊马雌酮

99.青春期功血的病因是下丘脑垂体卵巢轴的调节功能未完全成熟，主要表现为

A.FSH呈持续低水平

B.LH无高峰形成C.雌激素分泌相对不足

D.FSH与LH分泌相对增高

E.孕激素分泌相对增高

100.闭经病人的治疗原则是

A.寻找病因，对因治疗

B.全身体质性治疗和心理学治疗在闭经中占重要地位

C.年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能

D.中年卵巢早衰病人可考虑雌、孕激素序贯治疗

E.Asherman综合征患者首选促排卵治疗参考答案

1E 2D 3A 4E 5B 6B 7B 8B 9C 10D

11E 12B 13E 14B 15D 16B 17c 18E 19B 20A21B 22E 23D 24D 25D 26D 27A 28E 29B 30B31B 32E 33E 34D 35C 36B 37A 38A 39C 40C41D 42C 43C 44B 45C 46B 47A 48E 49C 50C51B 52A 53C 54D 55E 56A 57C 58E 59D 60A61C 62E 63C 64C 65B 66E 67C 68E 69A 70B71B 72B 73C 74D 75B 76A 77C 78E 79B 80A81C 82B 83A 84A 85A 86A 87C 88A 89E 90B91C 92A 93D 94C 95E 96B

97ACDE 98ABDE 99AB 100ABCD

第四篇：2014年妇产科主治医师考试必做试题及答案4

A1型

1.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为：

A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛

C.血液浓缩 D.凝血功能障碍，慢性DIC

E.患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高

2.初孕妇，36周子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列哪项处理最佳?

A.人工破膜 B.催产素滴注

C.注射度冷丁调整宫缩 D.剖宫产术

E.宫口开全后行穿颅术

3.子痫前期的处理，下列哪项是正确的

A.妊娠<34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠

B.妊娠>34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠

C.妊娠>34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化，应该继续治疗

D.引产失败应剖宫产

E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠

4.引起子痫抽搐的主要原因是：

A.血内尿素氮.肌酐升高 B.脑小动脉痉挛，脑水肿

C.颅内出血 D.内毒素

E.代谢性酸中毒

5.初孕妇，孕34周，子痫前期经治疗24-48小时，病情无改善，需终止妊娠时下列哪项检查是不必要的：

A.雌三醇的测定 B.hPL测定

C.NST或OCT检查 D.宫颈粘液检查

E.L/S比值测定

6.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是：

A.胎盘早剥 B.急性肾功能衰竭

C.心脏病 D.视网膜剥离

E.HELLP综合征

7.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是：

A.头晕、血压过低 B.呼吸减慢

C.心率减慢 D.膝反射减退或消失

E.尿量过少

8.决定对妊娠期高血压疾病患者进行扩容时，下列何种检查最关键：

A.眼底检查 B.24小时尿蛋白定量

C.血浆总蛋白定量 D.红细胞压积

E.心电图检查

9.关于妊娠期高血压疾病的诊断方面，下列哪项正确：

A.血压≥130/90 ㎜Hg

B.B.孕20周以后，尿蛋白≥300mg/24h为子痫前期

C.妊娠期高血压疾病患者伴上腹胀痛或血小板减少为轻度子痫前期

D.子痫一般有前驱症状 E.水肿是诊断标准字之一

10.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期：

A.≥1g B.≥3g

C.≥2g D.≥10g

E.≥0.5g 11.硫酸镁中毒时血清镁离子浓度为：

A.0.75～1mmol/L B.1.7～2mmol/L

C.3.1～3.5mmol/L D.2～3mmol/L

E.1.7～3mmol/L

12.妊娠期高血压疾病时用降压药的指征是：

A.血压≥140/90 ㎜Hg B.血压≥160/90 ㎜Hg

C.血压≥160/110 ㎜Hg D.舒张压≥105㎜Hg

E.平均动脉压≥150㎜Hg

13.以下哪项不是重度子痫前期的生化改变：

A.尿酸增高 B.尿素氮增高

C.二氧化碳结合力降低 D.血浆蛋白降低

E.低血钾

14.下列哪项不是重度子痫前期的症状和体征：

A.血压≥160/110 ㎜Hg B.24小时尿蛋白定量﹥5 g

C.血小板减少 D.下肢水肿(+++)

E.头痛.视觉障碍

15.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症：

A.脑溢血 B.视网膜剥离

C.肾功能衰竭 D.巨大儿

E.胎盘早剥

16.妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇

A.略有增加 B.降低和减少

C.无明显差别 D.差别很大

E.差别难以预测

17.孕中期进行妊娠期高血压疾病预测试验下列问项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向

A.转身试验一仰卧位血压较左侧卧位>2.1kPa

B.平均动脉压>11.3kPa(85mmHg)

C.血管紧张试验，使舒张压较输液前升高2.0kPa(15mmHg)

D.红细胞压积<35% E.全血粘度比值< 3.6

18.妊娠水肿(+++)是指下列哪种情况?

A.足部及小腿有轻度水肿休息后能消退 B.足部及小腿有轻度水肿，休息后不消退

C.水肿延至大腿 D.水肿涉及腹部及外阴

E.全身水肿，伴有腹水

19.引起子痫抽搐的主要原因是：

A.血内尿素氮.尿酸.肌酐升高 B.脑小动脉痉挛，脑水肿

C.颅内出血 D.内毒素

E.代谢性酸中毒

20.第一胎，孕35周，重度子痫前期经治疗24～48小时，病情无改善，需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的?

A.E3 测定 B.hPL测定

C.NST或OCT检查 D.宫颈粘液检查

E.L/S比值测定

21.孕34周，因间有下肢浮肿来诊，查：血压16.0/12.0kPa(120/90mmHg)，浮肿(+)，孕3月时血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，余正常。应诊断为：

A.妊娠期高血压疾病 B.重度子痫前期

C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿

E.馒性肾炎合并妊娠

22.初孕妇，过去体健，孕37周突发头痛，呕吐，继之抽搐三次(每次约1分钟)入院查：

神志清，瞳孔等大，对光反应好，血压20.0/14.7kPa(150/110mmHg)，浮肿(十++)蛋白尿(++)，神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查：A：V=1：2，无出血及渗出物，脑脊液清亮，压力稍高，颅脑TC(一)何种疾病可能性最大?

A.妊娠合并癫痫 B.妊娠并颅内出血

C 产前子痫 D.妊娠合并癔病性抽搐

E.妊娠合并珠网膜下腔出血

23.女，28岁，初孕，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查：血压 21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+十+)，可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17.0/10.0kPa(128/75mmH)，尿蛋白(++)，浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大?

A.重度子痫前期 B.妊娠合并肾炎

C.妊娠合并原发性高血压 D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期

E.原发性高血压基础上并发重度子痫前期

24.妊娠期高血压疾病患者，解痉首选何种药物?

A.安密妥钠 B.硫酸镁

C.东莨菪碱 D.654-2

E.冬眠 1号

25.大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时最早出现的中毒反应是：

A.呼吸减慢 B.心率减慢

C.尿量减少 D.膝反射迟钝或消失

E.血压下降

26.产前子痫患者，抽搐频繁，呼吸浅14次/分，选用下列何种解痉镇静药最好?

A.安定 B.654-2或东莨菪碱

C.硫酸镁 D.苯巴比妥

E.安密妥钠

27.严重子痫伴肝功能减退，宫口开全时突发抽搐，胎心好，选用下列何种镇静剂为好?

A.水合氯醛 B.苯巴比妥

C.吗啡 D.副醛

E.安定

28.妊娠期高血压疾病患者，下列降压药中何项为首选?

A.利血平B.肼苯哒嗪

C.心痛定 D.柳氨苄心安

E.疏甲丙脯酸

29.重度子痫前期需扩容治疗.查：脉搏80次/分，血红蛋白100g/L.血清总蛋白56g/L，白蛋白29g/L，血钾.钠.氯值正常。选用下列何项扩容剂较好?

A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白

C.全血 D.平衡渡

E.5%葡萄糖液

30.妊娠期高血压疾病患者.产程中出现子宫收缩乏力，应以下列何种方式促进宫缩为宜

A.灌肠 B.肌注垂体后叶素

C.肌注麦角新碱 D.肌注催产素

E.静滴稀释催产素24小时

31.孕38周重度子痫前期，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(++).比重1.024，血红蛋白120g/L，红细胞压积40%，宫底剑突下2横指，左枕前位，头半固定.胎头及骨盆正常，胎心正常，宫口未开。此时选用下列何组处理恰当?

A.剖腹产 B.硫酸镁解痉加扩容治疗

C.大量利尿药 D.催产素静滴引产

E.大量降压药

32.初孕妇，孕36周，重度子痫前期，经24 小时治疗，病情未见好转，今晨感胎动减少，查LSA，胎心 150次/分，骨盆正常，宫颈硬，颈管未消，B超：BPD8.5cm，生物物理评分6分。下列何项处理为好?

A.平衡液 B.上氧继续观察胎动变化

C.催产系滴注促宫颈成熟 D.人工破膜引产

E.剖宫产

33.35岁，初产36周，血压24.0/16.0kPa(180/120mmHg)，尿蛋白(++).OCT试验呈迟发性减速，尿雌三醇4mg/L/S= 2，胎动消失.胎心124次/分。最宜采取的处理是：

A.积极治疗48小时后不见红细胞压积好转则行剖腹产

B.静滴硫酸镁，注射利血平C.立即行剖腹产

D.扩容治疗 E.破膜加静点催产素引产

34.24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者?

A.超过 3g/L B.超过5g/L

C.超过1og/L D.超过30g/L

E.达到或超过50g/L

35.22岁，孕35周，既往体健，血压升高，双下肢浮肿，经降压.利尿等治疗半月，效果不佳就诊。查：脉搏86次/分，血压 21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(++)，水肿(+++)，伴头昏.眼花。入院扩容治疗前，何种检查最关键?

A.细胞压积 B.24小时尿蛋白定量

C.眼底检查 D.尿酸测定

E.心电图检查

36.初产妇，35周重度子痫前期患者，突发腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛，孕妇重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列何项处理最佳

A.人工破膜 B.催产素滴注

C.注射度冷丁调整宫缩 D.剖宫产术

E.宫口开全后行穿颅术

37.经产妇，前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病，巨大儿，新生儿均于分娩后不久死亡，现又妊娠30周，又出现下肢浮肿和蛋白尿，本例应首先考虑母亲可能患有：

A.慢性肾炎 B.原发性高血压

C.糖尿病 D.妊娠期高血压疾病

E.低蛋白血症

A3型

初孕妇，25岁，孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180/120㎜Hg，全身皮肤水肿。胎方位LOA，胎心率140次/分，估计胎儿体重2700克，有稀弱宫缩。

38.为明确诊断，首选的简单检查方法是

A.脑电图 B.心电图

C.眼底检查 D.CT检查

E.胸部X线检查

39.以下哪项治疗是错误的?

A.静滴硫酸镁和静推安定 B.吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物

C.减少声光刺激 D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌

E.立即行剖宫产术，终止妊娠

40.为降低颅内压，首选下列哪种药物治疗?

A.甘露醇溶液 B.低分子右旋糖苷

C.50%的葡萄糖液 D.平衡液

E.输血

某初产妇，36岁，孕 37周，因头昏.头痛及下肢浮肿 3天，突起持续性腹部剧痛 3 小时人院。查;贫血貌，血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，脉搏112次/分.宫高38cm，腹围 100cm.子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消.宫口未开。

41.其诊断下列哪项是错误的?

A.宫内孕37周，死胎 B.重度子痫前期

C.高龄初产 D.胎盘早剥

E.高张性宫缩乏力

42..其处理首选下列哪项?

A.25%硫酸镁肌注 B.静滴催产素引产

C.静滴安定促宫颈口扩张 D.剖宫产终止妊娠

E.等待自然分娩

某女，孕2产1，前年曾做过剖宫产，现孕36周，近日感头昏眼花，今晨突起腹痛，持续性，伴少量阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，脉细弱130次/分，血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，尿蛋白(+++)，血红蛋白50g/L，浮肿(++)，子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清

43.下列何项诊断应除外?

A.胎盘早期剥离 B.妊娠期高血压疾病

C.失血性休克 D.子宫不完全性破裂

E.失血性贫血

44.其主要处理措施是哪项?

A.输血纠正贫血 B.上氧

C.输液纠酸 D.输液.输血纠正休克，同时剖宫产

E.抗休克后引产

B型题

A.HELLP综合征

B.胎儿窘迫

C.DIC

D.视网膜剥离

E.死胎

45.妊娠期高血压疾病肝酶升高，血小板下降，溶血时，应诊断为

46.妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥时可出现

47.妊娠期高血压疾病患者头晕.头痛，视力障碍时可出现

A.0.5～0.75mmol/L

B.0.75～lmmol/L

C.2～3mmol/L

D.4～5mmol/L

E.7.5～11mol/L

48.治疗剂量的镁离子浓度

49.可导致心脏停搏的镁离子浓度

50.正常孕妇的血镁浓度

51.膝反射消失时的血镁浓度

X型题

52.对妊娠高血压疾病的诊断的描述，下列哪项是不正确的?

A.妊娠后期一次血压在17.3/12k Pa(130/90mmHg)以上

B.需要具备高血压.水肿.蛋白尿三种情况，称子痫前期轻度

C.重度子痫前期血压必须在24.0/14.0kPa(180/l10mm Hg)以上

D.子痫一般有前驱症状

E.妊娠期高血压疾病一般有后遗症

参考答案

1.B 2.D 3.C 4.B 5.D 6.A 7.D 8.D 9.D 10.C

11.C 12.C 13.E 14.D 15.D 16.B 17.B 18.D 19.B 20.D

21.A 22.C 23.D.24.B 25.D 26.B 27.E 28.B 29.B 30.E

31.B 32.E 33.C 34.B 35.A 36.D 37.C 38.C 39.E 40.A

41.E 42.D 43.D 44.D 45.A 46.C 47.D 48.C 49.E 50.B

51.D 52.ABCE

第五篇：2014年妇产科主治医师考试必做试题及答案3

A型题

1.关于成熟卵泡，下列哪项是错误的?

A.由窦状卵泡发育而来，体积显著增大，直径可达10-20nm

B.卵泡液急剧增多，卵泡腔增大，卵泡移行向卵巢表面

C.颗粒细胞血管丰富，细胞呈立方形

D.卵泡内膜细胞呈多边形，较颗粒细胞大

E.正常妇女生育期每个周期有数个卵泡发育成熟，只有一个卵泡发生排卵

2.月经后子宫内膜由哪层再生?

A.基底层 B.功能层

C.子宫肌层 D.海绵层

E.致密层

3.对于月经的描述，错误的是：

A.月经血含有子宫内膜碎片.宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞

B.月经血不凝主要是由于纤维蛋白的溶解

C.月经周期的长短主要和黄体期有关

D.月经时子宫内膜从基底层脱落

E.月经周期从月经来潮的第一天算起

4.雌激素的生理作用错误的是：

A.促使子宫发育，肌层增厚，血运增加

B.使子宫内膜增生

C.加强输卵管节律性收缩的振幅

D.使宫颈口闭合，粘液减少.变稠，拉丝度减少

E.促进水.钠储留，参与血中钙.磷平衡调节

5.月经周期中内分泌变化，正确的是

A.孕激素对下丘脑和垂体既有正反馈，又有正反馈

B.排卵前LH和FSH同时达分泌高峰

C.排卵前8小时雌激素出现峰式分泌

D.在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰

E.月经前雌.孕激素共同作用，对下丘脑和垂体产生抑制

6.关于孕激素的生理作用，下列哪项不正确?

A.孕激素使乳腺管细胞增生 B.通过中枢神经有升温作用

C.促进水.钠排泄 D.抑制子宫收缩

E.促进蛋白质合成7.某30岁妇女，孕1产0，月经规则，4/33天一次，拟妊娠生育，末次月经为3月20日，推算其下次排卵期大约为：

A.4月15日 B.4月1日

C.4月11日 D.4月4日

E.3月30日

8.患者，女，26岁，孕4产0，末次人流为6月前，人流后一直无月经来潮，自测基础体温呈双相，其可能原因是：

A.子宫内膜基底层被破坏 B.子宫内膜功能层被破坏

C.子宫内膜海绵层被破坏 D.子宫内膜致密层与功能层被破坏

E.子宫内膜海绵层与致密层被破坏

9.关于雌.孕激素的作用下列错误的是

A.在促使子宫发育上，雌激素起非常重要的作用

B.雌激素促进水.钠的潴留，而孕激素促进水.钠的排泄

C.雌激素与孕激素在促进乳腺的发育上起协同作用

D.孕激素在雌激素的作用基础上，兴奋下丘脑，产生中枢性升温作用

E.雌激素使阴道上皮增生和角化，孕激素使阴道上皮的脱落加快

10.下列哪类器官可以生成促性腺激素?

A.下丘脑 B.胎盘

C.卵巢髓质 D.垂体后叶

E.肾上腺髓质

11.关于月经的临床表现，下属哪项是正确的?

A.正常月经呈鲜红色，易凝固 B.决定月经周期长短的是黄体期

C.月经周期是指从月经干净到下次月经的第一天

D.初潮的迟早主要受遗传因素控制

E.月经期一般为3-10天

12.关于妇女一生各阶段的生理特点，下列哪项是正确的A.幼童期儿童体格及内外生殖的同时发育

B.第二性征的出现，标志青春期开始

C.月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟的开始

D.更年期一般历时3年

E.卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血，历时1年以上，最后一次月经过后为绝经

13.下述那相符合正常的卵巢生理?

A.卵泡成熟度与宫颈粘液分泌量呈平行关系

B.排卵后由于雌孕激素的中枢性升温作用，故有基础体温升高

C.排卵后阴道上皮脱落细胞中角化细胞的数目增多

D.整个月经周期中仅出现一次雌激素高峰

E.卵泡期的时间是一定的B型题

14-17题备选答案

A.孕激素

B.雌激素

C.小剂量催产素

D.麦角新碱

E.儿茶酚胺

14.增加子宫对催产素的敏感性

15.降低子宫对催产素的敏感性

16.使子宫剧烈收缩

17.诱发子宫节律性收缩

18-20题备选答案

A.与孕激素作用相反

B.与雌激素协同作用

C.在雌激素作用的基础上

D.与雌激素作用相反

E.与雌激素作用无关

18.孕激素使子宫内膜呈现分泌期

19.雄激素有蛋白合成作用孕激素对正常妇女有轻度升温作用

21-25题备选答案

A.使阴道上皮细胞增生角化

B.使阴道上皮细胞脱落加快

C.使进阴毛和腋毛生长

D.使卵泡开始发育

E.使黄体形成21.雄激素

22.孕激素

23.雌激素

24.FSH略有升高，LH仍处于低水平

25.促黄体素维持较促卵泡素略高之水平

26-28题备选答案

A.LH

B.FSH

C.PRL

D.雌激素

E.孕激素

26.卵泡早期分泌少，至排卵前达高峰后，黄体期再次出现小高峰

27.卵泡期分泌少，排卵后明显增多，与黄体期体温升高有关

28.卵泡期分泌量少，排卵前24小时形成分泌陡峰，24小时后骤降，黄体期维持低水平

X型题

29.下列哪项检查可以反映雌激素的分泌水平

A.子宫内膜呈分泌期改变 B.宫颈粘液呈羊齿状结晶

C.基础体温出现高温相 D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E.尿雌三醇关于性激素的合成，不正确的是：

A.卵巢.睾丸和肾上腺所分泌的性激素，其合成过程不同

B.孕激素是雌激素的前身 C.甾体激素的原料是胆固醇

D.卵泡期颗粒细胞产生大量孕激素

E.黄体内卵泡膜细胞主要产生雄激素，并转化为雌激素

参考答案：

1.C 2.A 3.C 4.D 5.E 6.E 7.C 8.A 9.D 10.D

11.D 12.E 13.A 14.B 15.A 16.D 17.C 18.C 19.D 20.E

21.C 22.B 23.A 24.D 25.E 26.D 27.E 28.A 29.BDE 30.BCE