第一篇：胎盘发育异常-妇产科主治医师考试知识点
胎盘发育异常是妇产科主治医师考试会涉及到的知识点，医学教育网进行了搜集整理，请大家参考。
1、胎盘重量异常：正常胎盘重量为胎儿体重的1/6，约500—600g.胎盘重量超过800g以上，称为巨大胎盘。小于400g者，为胎盘过小。胎盘重量与胎儿体重的正常比例发生改变，一般均伴有疾病。
① 巨大胎盘：常为胎儿感染之征象，如先天性梅毒感染，胎盘可重达胎儿体重的1/4—1/3，甚至达1/2.先天性结核、弓形虫病、巨细胞病毒感染和糖尿病，免疫性疾病也可能出现巨大胎盘。
② 胎盘过小：多见于早产儿（32—37周）或未成熟儿（28—32周）。此外，重症糖尿病患者营养不良时，亦可导致胎盘过小。
2、胎盘形态异常：正常胎盘呈圆形或卵圆形，也见有心形、肾形、马蹄形或带形医学教|育网搜集整理。
① 单胎多叶胎盘：单胎妊娠应仅有一个胎盘，但有时底蜕膜血供障碍，呈局灶状分布，故胎盘呈多叶状。一般以双叶多见，两叶完全分开，其血管也不相通，直到临近脐带处始合并，称双叶胎盘。
② 副叶胎盘：是在胎盘主体附近有一个或数个大小不等的副叶，一般脐带附着胎盘主体，自胎儿面有一对血管供应副叶。分娩时，偶有副叶滞留宫内，引起产后出血。副叶胎盘若无血管与主胎盘相连，称为假胎盘。
③ 其他：有时还可见轮状胎盘、筛状胎盘、膜状胎盘和环状胎盘。后三者在人类均较罕见。
第二篇：胎盘肿瘤分类-妇产科主治医师考试知识点
胎盘肿瘤分类是妇产科主治医师考试会涉及到的知识点，请大家参考。胎盘肿瘤可分为原发性肿瘤与继发性肿瘤或转移性肿瘤两大类。原发性肿瘤包括绒毛膜血管瘤或胎盘血管瘤、滋养细胞肿瘤和畸胎瘤。继发性肿瘤包括恶性黑素瘤、淋巴瘤、白血病、乳腺癌及胃癌等，仅极少数病例，肿瘤细胞可经胎盘屏障转移至胎儿，而个别胎儿神经母细胞瘤等可以转移至胎盘。
1、原发性肿瘤：
① 绒毛膜血管瘤 发病率为0.7%—1.6%，个别报道达4%.绒毛膜血管瘤为良性肿瘤，但血管瘤能改变胎盘血流，破坏正常血液供应，是造成胎儿生长发育受阻的主要原因，且超限的血液循环可使胎儿心脏负担加重，导致胎儿窒息，甚至死亡。
② 畸胎瘤 胎盘畸胎瘤极罕见。肿瘤多位于胎盘胎儿面、羊膜和绒毛膜之间，亦可位于胎盘边缘的胎膜上。肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑。肿瘤直径多为3—8cm，医学教育.网|偶见巨大畸胎瘤直径可达14—16cm.肿瘤血液多由胎儿动脉供应。肿瘤呈实质性者较多，但亦有呈囊性者。肿瘤中可见三个胚层的组织，各种组织均分化成熟，属良性肿瘤。
2、继发性肿瘤：
① 母体肿瘤胎盘转移 文献报道妊娠期母体恶性肿瘤的发生率为1‰，而继发性恶性肿瘤累及胚胎产物者甚罕见。主要经血行转移，转移至胎盘的母体恶性肿瘤有：黑素瘤、白血病及其他，如乳腺癌、直肠癌、肺癌、胰腺癌、髓母细胞瘤、非霍奇金淋巴瘤等医学教育|网搜集整理。
② 胎儿肿瘤胎盘转移 胎儿肿瘤播散到胎盘者更为罕见。文献报道神经母细胞瘤、白血病及巨色素痣可转移至胎盘。
第三篇：新生儿期健康标准-妇产科主治医师考试知识点
新生儿期健康标准是妇产科主治医师考试会涉及到的知识点，请大家参考。经过专家们的研究认为，新生儿健康应具有十方面的标准。现录如下，供父母亲们参考。
1、新生儿降生后先啼哭数声，后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。
2、新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。
3、新生儿的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿。
4、新生儿头两天大便呈黑色绿粘笛状，无气味。喂奶后逐渐转为黄色（金黄色或浅黄色）。
5、新生儿出生后24小时内开始排尿，如超过或第一周内每日排尿达30次以上，医学教育网|则为异常。
6、新生儿体温在37-37.5摄氏度之间为正常。如不注意保暖，体重会降低到36摄氏度以下。
7、多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄，若在出生后黄疸不退或加深为病态。
8、新生儿出生后有觅食、吸允、伸舌、右咽及拥抱等反射医学教育|网搜集整理。
9、给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二个月开始起视线会追随活动的玩具。
10、出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强，听见响声可引起眨眼等动作。
第四篇：卵巢功能-妇产科主治医师考试知识点
卵巢功能是妇产科主治医师考试会涉及到的知识点，请大家参考。
生殖功能
生育年龄妇女除妊娠和哺乳期外，卵巢每个月发生1次周期性变化并排出卵细胞，排卵多在月经周期第14-16天。卵细胞是由卵巢内卵泡分泌排出的，在数个卵泡的发育中，发育成熟的一般只有1个，因此每个月只有1个卵子成熟。排卵后卵子存活数小时，此时，卵子如进入输卵管并遇到精子即受精成为孕卵（受精卵医学教育|网搜集整理）。卵巢就像妈妈体内的一座“小花园”。在妈妈小的时候就已成形，里面藏着有许许多多个“种子”，随着妈妈长大，“种子”也慢慢长大，“种子”靠什么长大呢？医学.教育|网“花园”周围的环境——妈妈身体内部的环境很重要，就像真正的“花园”，如果没有良好的气候和空气质量，“种子”是无法茁壮成长的。所以妈妈健康才能保证“种子”质量好。另外还需要给“花园”定期施肥，卵巢分泌的雌性激素和孕激素（或称黄体酮），就相当于这种肥料。雌性激素的主要作用是促进女性生殖器官的生长发育，促进女性第二性征的出现等；孕激素的主要作用是促进子宫内膜在雌性激素作用的基础上继续生长发育，为受精卵着床在子宫里做准备。因此，只有适度地施肥浇水，“种子”才会更好地生长。“种子”长大了、成熟了，终于有一天她离开了生养她的“花园”，到了另一个地方——输卵管里，等候着精子的到来。卵细胞（即卵子）是由卵泡产生的，这是卵巢的功能之一。女婴出生时，每一卵巢内约含75万个原始卵泡，随着年龄的增长，绝大部分原始卵泡逐渐解体而消失。从青春期开始，每月有一定数量的卵泡生长发育，但通常只有一个卵泡成熟（大约经历28天），并且排卵。成熟卵泡的直径可达1厘米左右，突出于卵巢表面。
第五篇：异位妊娠的鉴别-妇产科主治医师考试知识点
异位妊娠的鉴别是妇产科主治医师考试会涉及到的知识点，请大家参考。
1.早期妊娠先兆流产 先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现。B超可鉴别。
2.卵巢黄体破裂出血 黄体破裂多发生在黄体期，或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别，特别是无明显停经史，阴道有不规则出血的患者，常需结合β–HCG进行诊断。
3.卵巢囊肿蒂扭转 患者月经正常，无内出血征象，一般有附件包块病史，囊肿蒂部可有明显压痛，经妇科检查结合B超即可明确诊断。
4.卵巢巧克力囊肿破裂出血 患者有子宫内膜异位症病史，常发生在经前或经期，疼痛比较剧烈，可伴明显的肛门坠胀，经阴道后穹隆穿刺可抽出巧克力样液体可确诊，若破裂处伤及血管，医学.教育|网可出现内出血征象。
5.急性盆腔炎
急性或亚急性炎症时，一般无停经史，腹痛常伴发热，血象、血沉多升高，B超可探及附件包块或盆腔积液，尿HCG可协助诊断，尤其经抗炎治疗后，腹痛、发热等炎性表现可逐渐减轻或消失。
6.外科情况 急性阑尾炎，常有明显转移性右下腹疼痛，多伴发热，恶心呕吐，血象增高；输尿管结石，下腹一侧疼痛常呈绞痛，伴同侧腰痛，常有血尿，结合B超和X线检查可确诊。
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