我国首次发布居民营养膳食与营养状况变迁报告

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第一篇:我国首次发布居民营养膳食与营养状况变迁报告

我国首次发布居民营养膳食与营养状况变迁报告

2005年7月25日

我国居民肉吃得越来越多,蔬菜水果却吃得越来越少。虽然盐也吃得少了,但仍然没有达到世界卫生组织要求的“淡口味”。今天上午,我国首次发布 “中国居民营养膳食与营养状况变迁”系列报告。

中国营养学会秘书长翟凤英告诉记者,报告是以1989年至2002年的一系列营养、健康调查为基础。又经过三年的数据研究,所以今天才最终公布。

膳食变迁

越来越油 我们吃的肉比40年前多十倍

肉不再是新鲜的食物,能吃到肉也不再是件难事。

中国疾病预防与控制中心营养与食品安全所何宇纳副研究员提供的统计数据显示,我国城市居民日常所吃的肉为人体所提供的能量比率,由1992年的15.2%增加到2002年的19.2%。

美国学者Popkin在“关于营养变迁”的报告中指出,1961年至2000年,全世界人们所吃的猪肉、牛肉、羊肉等动物性食物增加了两倍,而我国则增加了10倍。人们吃的水果、蔬菜越来越少

目前,市场上水果、蔬菜的种类、数量都在不断增加,但我国居民吃的水果和蔬菜却在不断减少。

何宇纳介绍,城市居民每人每天水果消费量由1992年的80.1克下降到2002年的69.3克,蔬菜则由3 19.3克下降为251.9克。

越来越甜 我们的膳食正在慢慢变甜

现在,人们对于甜食的选择越来越多了,蛋糕、果汁、冰淇淋等甜品种类不断增加,人们可以选择的甜点种类越来越多。

就拿水为例,以前人们的饮料主要是白开水、茶水和橘子汽水,但现在的汽水种类越来越多,人们渐渐地已经把这些饮料当成了日常饮用水。

美国学者Popkin在“关于营养变迁”的报告中指出,制作这些甜品的厂家一般情况下会加入甜味剂,人们的膳食慢慢地在变甜。

越来越淡 “淡”食受到人们偏爱

我国居民的口味有所淡化,每人每日食盐的平均摄入量由1992年的14克降为2002年的12克,其中城市由 13克降为11克,农村由14克降为12克。

中国疾病预防与控制中心食物营养评价组副研究员何梅分析,人们吃的盐越来越少,是因为生活水平提高了,食物不再单靠食盐来调味。还有就是,人们健康观念也提高了,更多的人认识到盐吃多了会引发高血压。

我国“膳食”进入“慢性疾病时期”

美国学者Popkin提出了膳食和营养状况变迁的阶段,分别是“饥饿减少”、“慢性疾病”、“行为改变”三个阶段。

目前我国正处于膳食结构变迁的关键时期,我国从第一时期过渡到第二时期,进入慢性疾病时期。许多发展中国家也都正由第一阶段向第二阶段发展,其特点是脂肪、能量摄入增多,体力活动减少,其结果会增加膳食相关慢性病的发生。

而发达国家则处于第三个阶段。

名词解释

膳食和营养状况变迁

“膳食和营养状况变迁”指的是从膳食匮乏低劣和体力活动强大为主的状况,向膳食能量、脂肪过多,同时缺少运动占主导的状况转变。变迁首先发生在城市家庭,最后在农村家庭;且从高收入群体向低收入群体过渡。

现状问题

我们吃进去的脂肪越来越多

中国营养学会秘书长翟凤英告诉记者,目前我国的膳食结构中存在的突出问题是,动物性食物及脂肪摄入量迅速增加,谷类食物摄入下降,这种膳食结构很不平衡。

动物性脂肪摄入过多会引起肥胖,与肥胖相关的慢性病有很多,并开始威胁着人们的健康。10年来我国18岁以上的居民因肥胖引起的高血压患病率上升了31%。

建议:中国疾病预防与控制中心营养与食品安全所副研究员何宇纳认为,猪肉仍是我国人民的主要肉食,猪肉的脂肪含量很高,远远高于鸡肉、鱼肉、兔肉、牛肉等。何宇纳研究员建议人们减少吃猪肉的比例,增加禽肉类的摄入量。

每天吃的水果蔬菜远低于标准

按照“膳食营养金字塔”的建议,每人每天应吃100克到200克水果和400克到500克蔬菜。而我国居民水果和蔬菜的日消费量远远低于这一标准。

建议:蔬菜和水果有利于预防肥胖、糖尿病、肿瘤,国际上提倡每天吃蔬菜水果。中国营养学会秘书长翟凤英建议人们多吃蔬菜水果,而且还要多样化。

口味儿虽变“淡” 吃的盐仍超标

我国居民的“口味”虽有所淡化,1992年我国居民每日平均摄入量降为12克,但仍为世界卫生组织建议值(每人每日食盐用量不超过6克为宜)的两倍。

食盐所含的钠和氯在膳食中都是必需的,但摄入过量的钠是高血压病的主要危险因素。建议:中国营养学会秘书长翟凤英指出,做菜时切记少放盐。

现代生活让人们越来越 “懒”

1992年至2002年我国居民的体力活动状况显示,家用电器、汽车等的出现,使人们日常的体力活动强度有所下降。

静态生活时间越长,相应的超重或肥胖、高血压、糖尿病和血脂异常等患病率也显著增加。

建议:要改变这种状况就得进行运动。美国的膳食指南中建议,每日应进行至少30分钟的中等强度的体力活动。

第二篇:居民膳食营养与健康状况研究(精)

·论著 ·

居民膳食营养与健康状况研究 黄李春 章荣华 顾 昉 张荷香 何青芳 孟佳 黄恩善

【 摘要 】 目的 分析 2009年浙江省杭州、金华地区居民膳食营养及健康状况。方法

运用 3天 24小时回顾法对浙江省杭

州、金华地区共 2337名调查对象进行膳食调查 , 获得居民每日食物和营养素摄入量。对调查对象体检 , 包括身高、体重和血 压测量。采集血样进行血红蛋白、血糖和血脂检测。结果

浙江省两地居民成人超重患病率为 29.92%, 肥胖患病率为 7.92%, 低体重患病率为 6.43%;高血压患病率为 13.39%;缺铁性贫血患病率为 17.42%。18 45岁育龄期妇女的贫血患病率比较高 , 是贫血高危人群;糖尿病检出率为 3.67%;成人高胆固醇血症患病率为 11.70%, 高甘油三酯血症患病率为 31.98%, 低高密 度脂蛋白血症患病率为 1.39%。居民膳食谷类、蔬菜、水果、蛋类、水产摄入合理 , 豆类、奶类摄入不足 , 肉类、食用油摄入 偏高。与推荐摄入量

或适宜摄入量相比 , 脂肪、钠摄入过剩 , 钙摄入不足。结论 两地居民膳食营养状况存在问题;肥胖、高

血压、高血脂、糖尿病等问题依然需要关注。【 关键词 】 膳食营养;健康状况 中图分类号 :R151.4+1 文献标识码 :A 文章编号 :1007-0931(2011 12-0001-05 Survey on Dietary Nutrition and Health Status among Residents in Two Areas of Zhejiang Province HUANG Li -chun , ZHANG Rong -hua , Gu Fang , et al.Center for Disease Control and Prevention of Zhejiang province , Hangzhou Zhejiang , 310051, China.【 Abstract 】 Objective To evaluate the health status and dietary nutrition of population in two areas of Zhejiang province according to physical examination and dietary survey.Methods 2337participants from Hangzhou and Jinhua areas were recruited in this study in 2009from May to August.Dietary intake was collected with the method of 24-hour recall for 3consecutive days.Height , weight and blood pressure were included in the physical examination , and hemoglobin , glycemia and blood -lipid were tested.Results The prevalence of overweight , obesity and low weight were 29.92%, 7.92%and 6.43%, respectively.The prevalence of hypertension , iron deficiency anemia and diabetes were 13.39%, 17.42%and 3.67%, respectively.The prevalence of hypercholesterolemia ,hypertriglyceridemia and low high density lipoprotein were 11.70%, 31.98%and 1.39%, respectively.Compared with recommended nutrient intake(RNI and adequate intakes(AI , the intake of meat and oil were a little higher , while the intake of beans , milk and calcium were insufficient;fat and sodium intake were excessive.Conclusion The dietary problems exist in residents of Hangzhou and Jinhua areas and the dietary quality should be improved.In addition , attentions should been paid to the situation of obesity , hypertensive , iron deficiency anemia , diabetes and dyslipidemia.

【 Key words 】 Dietary nutrition;Health status 作者单位 :浙江省疾病预防控制中心 , 浙江 杭 州 310051 2009年中央补助地方营养与健康监测项目开 始在全国 8省市进行试点 , 在各试点省抽取部分地 市开展居民营养与健康监测 , 变原先 10年 1次横 断面的营养调查为动态连续性的营养监测。浙江省 作为全国试点省之一 , 2009年抽取了杭州市下城 区和金华市婺城区开展了居民营养与健康调查工 作。本研究对此次调查中居民膳食营养及健康状况 进行分析 , 为居民的营养改善以及慢性病预防提供 参考依据。

对象与方法 1 对象 2009年采用多阶段分层整群抽样的方

法 , 在杭州市下城区和金华市婺城区随机抽取 3个 街道 , 每个街道随机抽取 2个居委会 , 在抽中的居

委会中随机抽取 60户作为调查户。2市共调查 720户常住居民 , 共 2337人 , 其中男性 987人 , 女性 1350人。2 方法

采用 3天 24小时膳食调查法获得居民 的膳食结构。食物中营养素含量数据来自 《 2002 年中国食物成分表 》 [1]。通过食物消费量和食物中 营养素含量计算居民营养素摄入量。由于研究人群

·

1·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec.2011, Vol 23, No.12 包括多个年龄段 , 因此食物摄入量和营养素摄入量 以标准人为准 , 折合成标准人摄入量。标准人是指 18岁 , 体 重 为 60kg , 从 事 极 轻 体 力 活 动 的 男 性 [2]。以中国居民膳食宝塔 [2]和营养素推荐摄入 量 [1]为依据 , 评价两地居民的膳食营养状况。测 量身高、体重、腰围和血压。采集血液样品 , 用氰 化高铁法检测血红蛋白 , 采用葡萄糖氧化酶法对 3岁及以上监测对象测定空腹血糖。为减少糖尿病的 漏诊率 , 对于空腹血糖检测结果 ≥ 5.5mmol /L且 <10mmol /L的监测对象 , 进行糖耐量检测。用全 自动生化仪进行血清总胆固醇、甘油三酯和高密度 脂蛋白测定。

3诊断标准 根据 2002年中国肥胖问题工作组 建议的标准判定成人超重、肥胖及低体重 [3];高 血压诊断根据 2005年中国高血压防治指南推荐的 标准 [4];缺铁性贫血的诊断采用 1998年 WHO 推 荐的标准 [5];血 糖 异 常 及 糖 尿 病 诊 断 采 用 WHO(1999年 推荐的诊断标准 [6];血脂异常的诊断采 用 1997年血脂异常防治对策专题组推荐的标准 [7]。

结 果

1膳食营养状况 调查人群膳食谷类、蔬菜、水 果、蛋类、水产摄入合理;豆类摄入量稍显不足;奶类消费量仅占推荐摄入量的 23.00%;居民畜禽 肉类摄入量超出推荐摄入量的 1倍;食用油摄入偏 高略超过推荐摄入量;碳水化合物平均摄入量为 215.4g , 低于 2002年全国水平(321.2g [8];蛋白质平均摄入量为 76.7g , 高于全国水平(65.9g [8];脂 肪平均摄入量为 84.4g , 高于全国水平(76.2g [8];钠的适宜摄入量(AI 为 2200mg /d, 此次调查钠 的平均摄入量为 3607.5mg /d, 超出其 AI 值;钙 的推荐摄入量(RNI 为 800mg /d , 两地居民钙 的平均 摄 入 量 为 531.3mg /d, 仅 相 当 于 RNI 的 66.41%;铁的 RNI 为 15mg /d, 可耐受最高摄入 量(UL 为 50mg /d, 本次调查两地居民铁的平均摄入量为 24.7mg /d, 超过了其 RNI 的标准;维 生素 A 的 RNI 为 800μgRE /d, 本次调查结果为 542.7μgRE /d, 仅为 RNI 的 67.84%;维生素 C 的 RNI 为 100mg /d, 两地居民维生素 C 的平均摄入 量为 77.1mg /d, 略低 , 见表 1。

表 1两地居民膳食结构

食物种类平均摄入量(g /d 膳食宝塔推荐量(g 粮谷类 323.62250 400 奶类 69.01300 蛋类 37.5625 50 鱼类 80.2250 100 豆类及其制品 24.1430 50 蔬菜 311.63300 500 水果 226.07200 400 坚果 6.83

畜禽肉类 150.6550 75 食用油合计 32.0425 30 植物油 31.71 动物油 0.33 2超重、肥胖、低体重情况 本次调查显示 , 两 地居 民 超 重 患 病 率 为 29.92%, 肥 胖 患 病 率 为 7.92%, 低体重患病率为 6.43%。不同性别、年 龄组的患病率见表 2。

表 2两地居民超重、肥胖、低体重情况 年龄组(岁 合计 人数 低体重(% 超重(% 肥胖(% 男性 人数

低体重(% 超重(% 肥胖(% 女性 人数 低体重(% 超重(% 肥胖(% 18 29516.6120.345.425714.0424.568.7723817.2319.324.62 30 5555.2327.757.752052.4440.499.273506.8620.296.86 45 5183.8632.828.882284.3936.8410.532903.4529.667.59 60 4374.1235.508.472255.3336.448.442122.8334.438.49合计 18056.4329.927.927154.9036.809.4010907.4325.326.88 3高血压患病情况 两地居民高血压患病率为 13.39%。其中 18岁、30岁、45岁、60岁 和 75岁 年龄组的高血压患病率分别为 1.02%、5.95%、17.18%、31.81%和 50.00%。随年龄的 增加 , 高血压患病率呈上升趋势(χ2=196.0, P <0.01 , 见表 3。

· 2 ·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec.2011, Vol 23, No.12 表 3两地居民高血压患病情况 年龄组(岁 合计 调查 人数 患病 人数 患病率(% 男性 调查 人数 患病

人数 患病率(% 女性 调查 人数 患病 人数 患病率(% 6 511356.85262186.87249176.82 18 29531.025700.0023831.26 30 555335.952052210.73350113.14 45 5188917.182284218.422904716.21 60 37111831.811834625.141887238.30 75 663350.00421945.24241458.33合计 231631013.3997714715.05133916312.17 4血红蛋白及贫血患病情况 5岁及以上居民(排除孕妇 缺铁性贫血的患病率为 17.42%, 其 中男性为 10.03%, 女性为 22.67%。5岁、12岁、14岁、18岁、45岁 和 60岁 年龄 组 女 性 的 贫 血 患 病 率 为 5.00%、15.78%、9.52%、33.11%、15.91%和 21.70%, 男性的贫 血 患 病 率 为 5.00%、6.82%、8.03%、8.60%、9.17%和 17.94%。18 45岁育龄期妇女的贫血患 病率比较高 , 是贫血高危人群 , 见表 4。

表 4两地居民血红蛋白水平及贫血情况 年龄组(岁 合计

调查 人数

血红蛋白均数(g /L 贫血 人数 贫血率(% 男性 调查 人数

血红蛋白均数(g /L 贫血 人数 贫血率(% 女性 调查

人数

血红蛋白均数(g /L 贫血 人数 贫血率(% 5 400134.2205.00200134.2105.00200134.2105.00 12 82134.2910.9844134.236.8238134.4615.78 14 45134.148.8924134.128.0321134.229.52 18 842133.821625.65256134.2228.60586133.819433.11 45 518134.36712.93229134.3219.17289134.34615.91 60 435134.28619.77223134.24017.94212134.24621.70合计 2337133.940717.42987134.29910.031350133.930622.67 5血糖异常及糖尿病检出情况 本次调查结果显 示两地居民本次体检的糖尿病检出率为 3.69%。其 中 18岁、45岁 和 60岁 年龄组糖尿病检出率 分别为 1.67%、5.63%和 9.44%。随着年龄的增加 , 糖尿病检出率呈上升趋势(χ2=68.4, P <0.01。中 年人群日益成为糖尿病的重要群体见表 5。

表 5两地居民空腹血糖受损、糖耐量受损及糖尿病检出情况 年龄组(岁 合计 调查 人数

IFG(% IGT(% DM(% 男性 调查 人数 IFG(% IGT(% DM(% 女性 调查 人数 IFG

(% IGT(% DM(% <185220.570.000.382680.370.000.742540.780.000.00 18 8363.110.361.672555.880.393.145811.890.341.03 45 5159.320.975.6322810.961.327.892878.010.703.83 60 43316.404.399.4422116.744.9811.2121216.043.777.54合计 23066.421.213.699728.021.545.3513345.170.902.47 6血脂异常患病情况 本次调查结果显示 , 成人 高胆固醇血症患病率为 11.70%, 高甘油三酯患病 率为 31.98%, 低 高 密 度 脂 蛋 白 血 症 患 病 率 为 1.39%。可见 , 居民的高血脂情况比较普遍。随年 龄的增加 , 高胆固醇血症患病率呈上升趋势(χ2 =6.25, P <0.05 , 而高甘油三酯血症各年龄组差 异无统计学意义(χ2=1.90, P >0.05 , 低密度脂 蛋白血 症 的 患 病 率 各 年 龄 组 差 异 无 统 计 学 意 义(χ2=2.05, P >0.05 , 见表 6。

表 6两地居民血脂异常患病情况 年龄组(岁 调查 人数

高胆固醇血症 人数(%

高甘油 三酯血症 人数(% 低高密度 脂蛋白血症 人数(% 18 8428810.4525630.4091.07 45 5185711.1017032.8281.54 60 4356514.9414834.0292.07合计 179521011.7057431.98251.39·3·

浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec.2011, Vol 23, No.12 讨 论

随着经济的发展和生活方式的变化 , 超重、肥 胖以惊人的速度在全球蔓延。2002年中国居民营 养与 健 康 状 况 调 查 显 示 , 我 国 成 人 的 超 重 率 为 22.8%, 肥胖率为 7.1%[9]。与 1992年全国营养 调查资料相比 , 18 44岁人群超重率上升 38.6%, 肥胖率上升 80.6%[10]。2009年全国营养监测的资 料还未见报道 , 但从浙江省两地区看 , 超重患病率 为 29.92%, 肥胖患病率为 7.92%, 在 2002年基 础上进一步增长。高血压是我国目前主要的心血管 疾病危险因素。2002年全国营养调查显示 , 我国 成人高血压患病率为 18.8%, 与 1991年相比患病 率上升 31%[11]。本次调查显示 , 两地居民 18岁、30岁、45岁、60岁 和 75岁 年龄组的高 血 压 患 病 率 分 别 为 1.02%、5.95%、17.18%、31.81%和 50.00%。高血压患病率随年龄增加而 升高。高血压的危险因素包括超重、肥胖、高盐饮 食、饮酒等。本次调查显示居民膳食钠的平均摄入 量为 3607.5mg /d, 远远超过其适宜摄入量 2200 mg /d。可见 , 需要继续深入开展控制高血压危险 因素的健康促进工作。

植物性食物中的铁不易被吸收 , 而我国居民的 饮食习惯是以植物性食物为主 , 因此容易患缺铁性 贫血。2002年全国营养调查显示 , 我国居民贫血 患病率为 20.1%, 男性 15.8%, 女性 23.3%[12]。本次调查显示 5岁及以上居民(除外孕妇 缺铁 性贫血的患病率为 17.42%, 男性 10.03%, 女性 22.67%。18 45岁育龄期妇女的贫

血患病率比较 高 , 是贫血高危人群。本次膳食调查显示居民的铁 摄入为 24.7mg , 超过推荐摄入量。食物中铁的难 于吸收是重要原因。目前浙江省在省卫生厅、中国 疾病预防控制中心食物强化办公室(FFO 和全球 营养改善联盟(GAIN 支持下 , 在省内开展铁强 化酱油改善缺铁性贫血项目试点 , 以期改善浙江省 居民的缺铁性贫血状况。

糖尿病慢性并发症对居民的生活质量和寿命构 成严重威胁。2002年全国营养调查显示 , 我国 18岁以上居民的糖尿病患病率为 2.6%, 空腹血糖受 损率为 1.9%[9]。2009年浙江省两地居民糖尿病检 出率为 3.69%, 空腹血糖受损率为 6.42%, 又有 所增加。按照 2型糖尿病患者的治疗规范 , 新诊断 的 2型糖尿病患者首先采用非药物治疗 , 也就是饮 食控制和运动治疗 2 3个月 , 如果血糖控制不理 想 , 则采用药物治疗。而目前国内糖尿病患者管 理 , 注重降糖药物和胰岛素治疗 , 而不重视非药物 治疗。许多医院的糖尿病营养治疗没有开展起来 , 与西方国家相比滞后。因此 , 要进一步重视饮食和 运动 , 消除危险因素 , 才能加强糖尿病的预防和治 疗效果。

血脂异常是心血管疾病的重要危险因素。2002年营养调查结果显示 , 我国成人高胆固醇血症的患 病 率 为 2.9%, 高 甘 油 三 酯 血 症 的 患 病 率 为 11.9%, 低 高 密 度 脂 蛋 白 血 症 的 患 病 率 为 7.4%[13]。本次营养监测 , 两地居民成人高胆固醇 血症 患 病 率 为 11.70%, 高 甘 油 三 酯 患 病 率 为 31.98%, 低高密度脂蛋白血症患病率为 1.39%。可见 , 浙江省两地居民的高血脂情况比较严重。膳 食营养状况是影响健康的重要因素 , 膳食营养状况 失衡是慢性病的危险因素。我国目前面临营养不良 和营养过剩的双重挑战。本次调查结果也符合这个 大趋势 , 表现为肉类和食用油的摄入偏高 , 奶类、豆类摄入不足;脂肪、钠摄入过剩 , 钙摄入不足。应加强浙江省居民的营养改善工作 , 使营养与健康 监测工作更具指导和应用价值。

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(下转第 12页 · 4 ·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec.2011, Vol 23, No.12

3身体素质

3.150m 浙江省农村留守儿童 50m 指标 , 与 全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁组外 , 各年 龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经检验 , 男生 11岁和 12岁组差异均有统计学意义(P <0.01 , 女生 12岁组差异有统计学意义(P <0.05 , 其余 各组差异均无统计学意义(P >0.05 , 见表 1。3.250m ˑ8 浙江省农村留守儿童 50m ˑ 8指 标 , 与全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁组外 , 各年龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经检验 , 男生 12岁组和女生 12岁组差异均有统计学意义(P <0.05 , 其余各组差异均无统计学意义(P >0.05 , 见表 1。

3.3立定跳远 浙江省农村留守儿童立定跳远指 标 , 与全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁年龄 组外 , 各年龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经 检验 , 男生除 7岁组外 , 其余各年龄组差异均有统 计学意义(P <0.01;女生除 7岁、11岁和 12岁组 , 其余各组差异均无统计学意义(P >0.05 , 见表 1。

3.4斜身引体(男 和仰卧起坐(女 浙江省 农村留守儿童斜身引体(男 和仰卧起坐(女 指标 , 与全国同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁组 外 , 各年龄组指标均低于全国同龄农村儿童。经检 验 , 男生除 7岁和 8岁组外 , 其余各年龄组差异均 有统计学意义(P <0.01;女生除 12岁组外 , 其 余各组差异均无统计学意义(P >0.05 , 见表 1。

讨 论

浙江省农村留守儿童的身体形态、机能、素质 等指标 , 随着年龄的增长而呈上升趋势。身体形态 指标高于全国同龄农村儿童。肺活量指标 , 与全国 同龄农村儿童比较 , 除女生 10岁年龄组外各年龄 组指标均低于全国同龄农村儿童。这说明浙江省农 村留守儿童的心肺功能低于全国同龄农村儿童。身 体素质指标(除女生 10岁组外 均低于全国同龄 农村儿童。这说明浙江省农村留守儿童的身体素质 低于全国同龄农村儿童。国内同龄农村留守儿童身 体机能和身体素质指标大多低于全国同龄农村儿 童 , 国内同龄农村留守儿童体质同样也普遍较差。在这次检测过程中 , 发现农村留守儿童体质差 的原因很多 , 主要有以下 4方面 :(1 留守儿童 自

身的因素;(2 来自学校的因素;(3 监护人 的因素;(4 来自社会方面的因素。农村留守儿 童体质差表现在心肺功能差 , 身体虚弱、免疫力 差 , 意志薄弱 , 承受能力差。

鉴于农村留守儿童体质差的情况 , 政府应加大 对农村学校的体育教育的投入 , 改变教育观念加强 体育教学 , 发挥监护人的作用。进行有效干预 , 加 强浙江省农村留守儿童的身体锻炼 , 从而增强浙江 省农村留守儿童的体质 , 以更好地为我国社会的和 谐发展服务。

参考文献

[1]黄广文 , 吴虹 , 杜其云 , 等 .湖南省 3-7岁留守儿童长处 和困难问卷调查分析 [J ].中国儿童保健杂志 , 2010, 18(1 :26-29.

[2]李孜 , 李燕 .农村留守儿童成长教育实践性研究 — 以重庆市 巴南区为例 [J ].重庆工商大学学报 , 2010, 27(1 :91-97.

[3]李德义 .宁波市大中学生体质特征分析 [J ].中国学校卫 生 , 2009, 30(1 :44-45.

[4]李 立 伟 .普 通 高 校 在 校 学 生 体 质 健 康 状 况 及 对 策 的 研 究 [J ].哈尔滨体育学院学报 , 2010, 28(3 :97-99.(收稿日期 :2011-07-06(上接第 4页

[9]王陇德 .中国居民营养与健康状况调查报告之一 — — — 2002综 合报告 [M ].北京 :人民卫生出版社 , 2005:48-52, 57-60.

[10]马冠生 , 李艳平, 武阳丰 , 等 .1992至 2002年间中国居民 超重率和肥胖率的变化 [J ].中华预防医学杂志 , 2005, 39(5 :311-315.

[11]中华人民共和国卫生部 .中国居民营养与健康状况 [J ].中

国心血管病研究杂志 , 2004, 2(12 :919-922.

[12]杨晓光 , 翟凤英 .中国居民营养与健康状况调查报告之三 — — — 2002居民体质与营养状况 [M ].北京 :人民卫生出版 社 , 2006:198.

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(收稿日期 :2011-07-26 · 21 ·浙江预防医学 2011年第 23卷第 12期 Zhejiang Preventive Medicine , Dec.2011, Vol 23, No.12

第三篇:居民膳食营养与健康调查1

营养与健康调查表

性别 □男 □女

年龄段 □30以下 □30-50 □50以上 调查时间: 方法:在相对应□的内划“√”

1、您是否患有糖尿病: □是 □否

2、您有吃早餐的习惯吗?

□每天都吃 □有时吃 □很少吃

3、您吃饭的口味:

□油腻 □偏咸 □清淡

4、您有吃夜宵的习惯吗?

□天天吃 □有时吃 □很少吃

5、您选择食物的依据是:

□口感好 □营养搭配 □价格便宜

6、您一日三餐中那一餐食物摄入量最多?

□早餐 □中餐 □晚餐

7、您一周吃几次水果:

□每天吃 □4-6次 □1-3次

8、您一日三餐能按时就餐吗:

□按时 □基本按时 □很难按时

9、您每日的吸烟量:

□20支以上 □6-20支 □1-5支

10、您每天饮白酒量:

□五两以上 □二两到五两 □二两以下

11、您每年做几次常规体检:

□一年两次 □一年一次 □基本不做

12、您每天的体育运动量:

□一小时以上 □一小时 □半小时 13您每天上下班使用的交通工具?

□步行、自行车 □公共交通工具 □不固定

14、您每天的睡眠时间为?

□8小时以上 □6-8小时 □4-6小时

15、您一周熬夜几次:

□4次以上 □3-4次 □1-2次 □不吃 □其它 □没有 □其他 □都一样 □不吃 □不按时 □不吸 □不喝 □不确定 □少于20分钟□私家车 □4小时以下 □没有

第四篇:我国居民营养与健康现状的调查分析

中国居民营养健康现状的调查分析第一部分 背景

一、调查目的与意义 国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标,我国居民营养与健康现状的调查分析。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础,也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家,尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查,及时颁布调查结果,并据此制定和评价相应的社会发展政策,以改善国民营养和健康状况,促进社会经济的协调发展。我国曾于1959年、1982年和1992年分别进行过三次全国营养调查;1959年、1979年和1991年分别开展过三次全国高血压流行病学调查;1984年和1996年分别开展过两次糖尿病抽样调查。上述调查对于了解我国城乡居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病的流行病学特点及变化规律;评价城乡居民营养与健康水平;制定相关政策和疾病防治措施发挥了积极的作用。由于近十年来,我国社会经济得到了快速发展,一方面为消除营养缺乏和改善居民健康提供了经济、物质基础,另一方面也导致了膳食结构、生活方式和疾病谱的变化。为及时了解居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律,揭示社会经济发展对居民营养和健康状况的影响,为国家制定相关政策、引导农业及食品产业发展、指导居民采纳健康生活方式提供科学依据,2002年8-12月,在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下,由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了中国居民营养与健康状况调查。这是我国首次进行的营养与健康综合性调查。它将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合,并结合社会经济发展状况,增加了新的相关指标和内容,在充分科学论证的基础上,统一组织、设计和实施。调查覆盖全国31个省/自治区/直辖市(不含香港、澳门特别行政区及台湾),对全国和不同类型地区具有良好的代表性。本次调查设计科学,内容丰富,充分体现了多部门、多学科合作的优势,不仅大量节约了人力、物力资源,而且避免了调查内容和指标的重复,并为深入分析相互之间的关系奠定了基础。本次调查正值我国全面建设小康社会的重要时期。通过调查不但可以建立中国居民营养与健康状况数据库,为科学研究和制定相关政策提供重要资源,也是坚持以人为本,树立和落实全面、协调、可持续科学发展观的具体体现。

二、调查方法与内容按经济发展水平及类型将全国各县(市、区)划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村,共6类地区。采用多阶段分层整群随机抽样,在全国31个省、自治区、直辖市的132个县(区、市)(见图1)共抽取71971户(城市24034户、农村47937户),243479人(城市68656人、农村174 823人)。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和12岁及以下儿童的调查人数,以满足各组样本量的要求,在样本地区适当补充调查人数,本次调查总计272023人。本次调查包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查四个部分,其中膳食调查23463户(城市7 683户、农村15780户)、69205人,体检221044人,血压测量153259人,血脂测定94996人,血红蛋白测定211726人,血糖测定98509人,血浆维生素A测定13870人。2002年8-10月在北方地区,2002年9-12月在南方地区进行现场调查;2003年1-8月完成各类实验室检验和数据录入;2003年5-12月完成数据清理和数据库建立;2004年1-7月完成数据分析报告。为确保调查数据的准确性,对整个调查进行了严格的全程质量控制。所有质控结果表明,本次调查各个环节均达到方案设计的质控要求。

三、数据质量评价与结果表述将样本人口资料与2000年第五次人口普查数据和国家统计局2002年人口学指标(性别比例、负担系数、家庭规模、少数民族人口比例)比较,表明样本人群对总体有较好的代表性。由于抽样人口中有10.1%的人外出未能参加体检,致使调查样本中15-25岁各年龄组人口比例偏低。因此,采用2000年第五次人口普查数据作为标准人口,首先对6类地区样本患病率进行年龄别校正,各类地区校正后的患病率再用该地区的人口比例作为权重进行加权,推算全国的患病率。第二部分 主要结果最近十年我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善,营养不良和营养缺乏患病率继续下降,同时我国仍面临着营养缺乏与营养过度的双重挑战。

一、居民营养与健康状况明显改善

(一)居民膳食质量明显提高。我国城乡居民能量及蛋白质摄入得到基本满足,肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加,优质蛋白比例上升。城乡居民动物性食物分别由1992年的人均每日消费210克和69克上升到248克和126克。与1992年相比,农村居民膳食结构趋向合理,优质蛋白质占蛋白质总量的比例从17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%,碳水化合物供能比由70%下降到 61%。(详见表1,2)。

(二)儿童青少年生长发育水平稳步提高。婴儿平均出生体重达到3309克,低出生体重率为3.6%,已达到发达国家水平。全国城乡3-18岁儿童青少年各年龄组身高比1992年平均增加3.3厘米。但与城市相比,农村男性平均低4.9厘米,女性平均低4.2厘米。

(三)儿童营养不良患病率显著下降。5岁以下儿童生长迟缓率为14.3%,比1992年下降55%,其中城市下降74%,农村下降51%;儿童低体重率为7.8%,比1992年下降57%,其中城市下降70%,农村下降53%。

(四)居民贫血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%;城市女性由23.3%下降到17.0%;农村男性由15.4%下降至12.9%;农村女性由20.8%下降至18.8%。

二、居民营养与健康问题不容忽视

(一)城市居民膳食结构不尽合理。畜肉类及油脂消费过多,谷类食物消费偏低。2002年城市居民每人每日油脂消费量由1992年的37克增加到44克,脂肪供能比达到35%,超过世界卫生组织推荐的30%的上限。城市居民谷类食物供能比仅为47%,明显低于55-65%的合理范围。此外,奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。

(二)一些营养缺乏病依然存在。儿童营养不良在农村地区仍然比较严重,5岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为17.3%和9.3%,贫困农村分别高达29.3%和14.4%,调查报告《我国居民营养与健康现状的调查分析》。生长迟缓率以1岁组最高,农村平均为20.9%,贫困农村则高达34.6%,说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。铁、维生素A等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题。我国居民贫血患病率平均为15.2%;2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%。3-12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%,其中城市为3.0%,农村为11.2%;维生素A边缘缺乏率为45.1%,其中城市为29.0%,农村为49.6%。全国城乡钙摄入量仅为391毫克,相当于推荐摄入量的41%。

(三)慢性非传染性疾病患病率上升迅速

1、高血压患病率有较大幅度升高我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人。农村患病率上升迅速,城乡差距已不明显。大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。我国人群高血压知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%;与1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高,但仍处于较差水平。

2、糖尿病患病增加我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%,空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病现患病人数2 000多万,另有近2 000万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村,一类农村明显高于四类农村。与1996年糖尿病抽样调查资料相比,大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。

3、超重和肥胖患病率呈明显上升趋势我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2.0亿和6 000多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%,应引起高度重视。与1992年全国营养调查资料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%,预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。

4、血脂异常值得关注我国成人血脂异常患病率为 18.6%,估计全国血脂异常现患人数1.6亿。不同类型的血脂异常现患率分别为:高胆固醇血症2.9%,高甘油三酯血症11.9 %,低高密度脂蛋白血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是,血脂异常患病率中、老年人相近,城乡差别不大。

5、膳食营养和体力活动与相关慢性病关系密切本次调查结果表明,膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关;高盐饮食与高血压的患病风险密切相关;饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入最多体力活动最少的人,患上述各种慢性病的机会最多.第三部分 拟采取的措施为实现全面建设小康社会的战略目标,根据本次调查结果,从国情出发,从急需入手,以不失时机和分类指导为原则,将从政策支持、市场指导和群众教育三方面加强居民营养改善和慢性病预防工作:第一,加强政府的宏观指导,尽快制定相关法规,将国民营养与健康改善工作纳入国家与地方政府的十一.五发展规划;第二,加强对农业、食品加工、销售流通等领域的科学指导,发挥其在改善营养与提高人民健康水平中的重要作用;第三,加强公众教育,倡导平衡膳食与健康生活方式,提高居民自我保健意识和能力。为充分利用本次调查信息,将组织有关部委和机构完成中国国民营养与健康状况白皮书、论文集和系列科普丛书,并尽快向社会公开调查数据库,实现信息共享。本次调查得到了世界卫生组织、联合国儿童基金会等部门的支持。附件1:六类地区定义及样本县名单:中国居民营养与健康状况调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,通过样本估计总体。样本县(市、区)的抽取是按经济发展水平及类型将全国各县/区划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村共6类地区。其中:大城市的定义为4个直辖市和14个副省会城市,包括:北京、上海、天津、重庆、哈尔滨、沈阳、大连、济南、青岛、宁波、南京、广州、深圳、郑州、成都、西安、武汉、厦门。其余的城市为中小城市;农村四类地区的划分以国家统计局《中国农村分区域综合经济实力研究报告》为依据。一类农村地区主要分布在长江三角洲、环渤海以及南部沿海农村经济区。二类农村地区主要分布在华北平原、四川盆地、东南丘陵以及豫皖鄂赣长江中游农村经济区。三类农村地区主要集中在汾渭谷地、太行山、大别山农村经济区。四类农村地区主要集中在湘鄂川黔及秦岭大巴山、黔桂川滇高原、黄土高原农村经济区样本县名单附件二 诊断标准糖尿病判断标准:糖尿病及空腹血糖受损诊断标准:诊断依据为WHO(1999)糖尿病及空腹血糖受损标准。⑴ 糖尿病(DM):符合下列条件之一者确诊为糖尿病:① 本次调查中空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l;② 本次调查中口服葡萄糖耐量试验(OGTT),服糖后2小时血糖≥11.1mmol/l;③ 经县级以上医院确诊⑵空腹血糖受损(IFG):空腹血糖≥ 6.1mmol/l但< 7.0mmol/l。⑶正常人群(NGT):无糖尿病史,本次调查FBG<6.1mmol/l,OGTT服糖后2小时血糖<7.8mmol/l。血脂指标异常判断标准血脂异常分类1)高胆固醇血症:血清TC水平增高2)高甘油三酯血症:血清TG水平增高3)低高密度脂蛋白血症:血清HDL-C水平减低血脂异常:有以上三种中的一种就为血脂异常贫血判断标准以全血血红蛋白结果作为判断依据,具体标准如下:高血压诊断标准收缩压>=140mmHg或舒张压>=90mmHg或近两周内服用降压药。肥胖评价方法

(一)学龄前儿童(0-6岁)WHO推荐的身高标准体重Z评分:Z>2 超重;Z>3 肥胖

(二)儿童青少年(7-18岁)

1、WHO推荐的BMI标准

2、WGOC推荐的BMI标准

(三)成年人(18岁以上)

1、WHO标准:BMI≥ 25 超重;BMI≥ 30 肥胖

2、WGOC标准:BMI≥ 24 超重;BMI≥ 28 肥胖

3、WHO中心性肥胖标准:男性腰围≥ 102厘米;女性腰围≥88 厘米

4、WGOC中心性肥胖标准:男性腰围≥85厘米;女性腰围≥80厘米学龄前儿童营养状况评价WHO推荐的性别、年龄别身高、体重参考值,常用的评价指标是Z评分

1、年龄别身高Z评分:HAZ<-2 生长迟缓

2、年龄别体重Z评分:WAZ<-2 低体重

3、身高别体重Z评分:WHZ<-2 消瘦

第五篇:我国居民营养与健康现状的调查分析

文章

来源 莲山课

件 w w w.5 Y K

j.Co M 2第一部分 背景

一、调查目的与意义

国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础,也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家,尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查,及时颁布调查结果,并据此制定和评价相应的社会发展政策,以改善国民营养和健康状况,促进社会经济的协调发展。

我国曾于1959年、1982年和1992年分别进行过三次全国营养调查;1959年、1979年和1991年分别开展过三次全国高血压流行病学调查;1984年和1996年分别开展过两次糖尿病抽样调查。上述调查对于了解我国城乡居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病的流行病学特点及变化规律;评价城乡居民营养与健康水平;制定相关政策和疾病防治措施发挥了积极的作用。由于近十年来,我国社会经济得到了快速发展,一方面为消除营养缺乏和改善居民健康提供了经济、物质基础,另一方面也导致了膳食结构、生活方式和疾病谱的变化。为及时了解居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律,揭示社会经济发展对居民营养和健康状况的影响,为国家制定相关政策、引导农业及食品产业发展、指导居民采纳健康生活方式提供科学依据,2002年8-12月,在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下,由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了中国居民营养与健康状况调查。

这是我国首次进行的营养与健康综合性调查。它将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合,并结合社会经济发展状况,增加了新的相关指标和内容,在充分科学论证的基础上,统一组织、设计和实施。调查覆盖全国31个省/自治区/直辖市(不含香港、澳门特别行政区及台湾),对全国和不同类型地区具有良好的代表性。本次调查设计科学,内容丰富,充分体现了多部门、多学科合作的优势,不仅大量节约了人力、物力资源,而且避免了调查内容和指标的重复,并为深入分析相互之间的关系奠定了基础。

本次调查正值我国全面建设小康社会的重要时期。通过调查不但可以建立中国居民营养与健康状况数据库,为科学研究和制定相关政策提供重要资源,也是坚持以人为本,树立和落实全面、协调、可持续科学发展观的具体体现。

二、调查方法与内容

按经济发展水平及类型将全国各县(市、区)划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村,共6类地区。采用多阶段分层整群随机抽样,在全国31个省、自治区、直辖市的132个县(区、市)(见图1)共抽取71971户(城市24034户、农村47937户),243479人(城市68656人、农村174 823人)。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和12岁及以下儿童的调查人数,以满足各组样本量的要求,在样本地区适当补充调查人数,本次调查总计272023人。

本次调查包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查四个部分,其中膳食调查23463户(城市7 683户、农村15780户)、69205人,体检221044人,血压测量153259人,血脂测定94996人,血红蛋白测定211726人,血糖测定98509人,血浆维生素A测定13870人。

2002年8-10月在北方地区,2002年9-12月在南方地区进行现场调查;2003年1-8月完成各类实验室检验和数据录入;2003年5-12月完成数据清理和数据库建立;2004年1-7月完成数据分析报告。

为确保调查数据的准确性,对整个调查进行了严格的全程质量控制。所有质控结果表明,本次调查各个环节均达到方案设计的质控要求。

三、数据质量评价与结果表述

将样本人口资料与2000年第五次人口普查数据和国家统计局2002年人口学指标(性别比例、负担系数、家庭规模、少数民族人口比例)比较,表明样本人群对总体有较好的代表性。

由于抽样人口中有10.1%的人外出未能参加体检,致使调查样本中15-25岁各年龄组人口比例偏低。因此,采用2000年第五次人口普查数据作为标准人口,首先对6类地区样本患病率进行年龄别校正,各类地区校正后的患病率再用该地区的人口比例作为权重进行加权,推算全国的患病率。

第二部分 主要结果

最近十年我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善,营养不良和营养缺乏患病率继续下降,同时我国仍面临着营养缺乏与营养过度的双重挑战。

一、居民营养与健康状况明显改善

(一)居民膳食质量明显提高。我国城乡居民能量及蛋白质摄入得到基本满足,肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加,优质蛋白比例上升。城乡居民动物性食物分别由1992年的人均每日消费210克和69克上升到248克和126克。与1992年相比,农村居民膳食结构趋向合理,优质蛋白质占蛋白质总量的比例从17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%,碳水化合物供能比由70%下降到 61%。(详见表1,2)。

(二)儿童青少年生长发育水平稳步提高。婴儿平均出生体重达到3309克,低出生体重率为3.6%,已达到发达国家水平。全国城乡3-18岁儿童青少年各年龄组身高比1992年平均增加3.3厘米。但与城市相比,农村男性平均低4.9厘米,女性平均低4.2厘米。

(三)儿童营养不良患病率显著下降。5岁以下儿童生长迟缓率为14.3%,比1992年下降55%,其中城市下降74%,农村下降51%;儿童低体重率为7.8%,比1992年下降57%,其中城市下降70%,农村下降53%。

(四)居民贫血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%;城市女性由23.3%下降到17.0%;农村男性由15.4%下降至12.9%;农村女性由20.8%下降至18.8%。

二、居民营养与健康问题不容忽视

(一)城市居民膳食结构不尽合理。畜肉类及油脂消费过多,谷类食物消费偏低。2002年城市居民每人每日油脂消费量由1992年的37克增加到44克,脂肪供能比达到35%,超过世界卫生组织推荐的30%的上限。城市居民谷类食物供能比仅为47%,明显低于55-65%的合理范围。此外,奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。

(二)一些营养缺乏病依然存在。儿童营养不良在农村地区仍然比较严重,5岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为17.3%和9.3%,贫困农村分别高达29.3%和14.4%。生长迟缓率以1岁组最高,农村平均为20.9%,贫困农村则高达34.6%,说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。

铁、维生素A等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题。我国居民贫血患病率平均为15.2%;2岁以内婴幼儿、60岁以上老人、育龄妇女贫血患病率分别为24.2%、21.5%和20.6%。3-12岁儿童维生素A缺乏率为9.3%,其中城市为3.0%,农村为11.2%;维生素A边缘缺乏率为45.1%,其中城市为29.0%,农村为49.6%。全国城乡钙摄入量仅为391毫克,相当于推荐摄入量的41%。

(三)慢性非传染性疾病患病率上升迅速

1、高血压患病率有较大幅度升高

我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人。农村患病率上升迅速,城乡差距已不明显。大城市、中小城市、一至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。

我国人群高血压知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%;与1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高,但仍处于较差水平。

2、糖尿病患病增加

我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%,空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病现患病人数2 000多万,另有近2 000万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村,一类农村明显高于四类农村。与1996年糖尿病抽样调查资料相比,大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。

3、超重和肥胖患病率呈明显上升趋势

我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2.0亿和6 000多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%,应引起高度重视。与1992年全国营养调查资料相比,成人超重率上升39%,肥胖率上升97%,预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。

4、血脂异常值得关注

我国成人血脂异常患病率为 18.6%,估计全国血脂异常现患人数1.6亿。不同类型的血脂异常现患率分别为:高胆固醇血症2.9%,高甘油三酯血症11.9 %,低高密度脂蛋白血症7.4%。另有3.9%的人血胆固醇边缘升高。值得注意的是,血脂异常患病率中、老年人相近,城乡差别不大。

5、膳食营养和体力活动与相关慢性病关系密切

本次调查结果表明,膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关;高盐饮食与高血压的患病风险密切相关;饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入最多体力活动最少的人,患上述各种慢性病的机会最多.第三部分 拟采取的措施

为实现全面建设小康社会的战略目标,根据本次调查结果,从国情出发,从急需入手,以不失时机和分类指导为原则,将从政策支持、市场指导和群众教育三方面加强居民营养改善和慢性病预防工作:第一,加强政府的宏观指导,尽快制定相关法规,将国民营养与健康改善工作纳入国家与地方政府的十一.五发展规划;第二,加强对农业、食品加工、销售流通等领域的科学指导,发挥其在改善营养与提高人民健康水平中的重要作用;第三,加强公众教育,倡导平衡膳食与健康生活方式,提高居民自我保健意识和能力。为充分利用本次调查信息,将组织有关部委和机构完成中国国民营养与健康状况白皮书、论文集和系列科普丛书,并尽快向社会公开调查数据库,实现信息共享。

本次调查得到了世界卫生组织、联合国儿童基金会等部门的支持。

附件1:六类地区定义及样本县名单:

中国居民营养与健康状况调查采用多阶段分层整群随机抽样方法,通过样本估计总体。样本县(市、区)的抽取是按经济发展水平及类型将全国各县/区划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村共6类地区。其中:大城市的定义为4个直辖市和14个副省会城市,包括:北京、上海、天津、重庆、哈尔滨、沈阳、大连、济南、青岛、宁波、南京、广州、深圳、郑州、成都、西安、武汉、厦门。其余的城市为中小城市;农村四类地区的划分以国家统计局《中国农村分区域综合经济实力研究报告》为依据。一类农村地区主要分布在长江三角洲、环渤海以及南部沿海农村经济区。二类农村地区主要分布在华北平原、四川盆地、东南丘陵以及豫皖鄂赣长江中游农村经济区。三类农村地区主要集中在汾渭谷地、太行山、大别山农村经济区。四类农村地区主要集中在湘鄂川黔及秦岭大巴山、黔桂川滇高原、黄土高原农村经济区

样本县名单

附件二 诊断标准

糖尿病判断标准:

糖尿病及空腹血糖受损诊断标准:诊断依据为WHO(1999)糖尿病及空腹血糖受损标准。

⑴ 糖尿病(DM):符合下列条件之一者确诊为糖尿病:

① 本次调查中空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l;

② 本次调查中口服葡萄糖耐量试验(OGTT),服糖后2小时血糖≥11.1mmol/l;

③ 经县级以上医院确诊

⑵空腹血糖受损(IFG):空腹血糖≥ 6.1mmol/l但< 7.0mmol/l。

⑶正常人群(NGT):无糖尿病史,本次调查FBG<6.1mmol/l,OGTT服糖后2小时血糖<7.8mmol/l。

血脂指标异常判断标准

血脂异常分类

1)高胆固醇血症:血清TC水平增高

2)高甘油三酯血症:血清TG水平增高

3)低高密度脂蛋白血症:血清HDL-C水平减低

血脂异常:有以上三种中的一种就为血脂异常

贫血判断标准

以全血血红蛋白结果作为判断依据,具体标准如下:

高血压诊断标准

收缩压>=140mmHg或舒张压>=90mmHg或近两周内服用降压药。

肥胖评价方法

(一)学龄前儿童(0-6岁)

WHO推荐的身高标准体重Z评分:Z>2 超重;Z>3 肥胖

(二)儿童青少年(7-18岁)

1、WHO推荐的BMI标准

2、WGOC推荐的BMI标准

(三)成年人(18岁以上)

1、WHO标准:BMI≥ 25 超重;BMI≥ 30 肥胖

2、WGOC标准:BMI≥ 24 超重;BMI≥ 28 肥胖

3、WHO中心性肥胖标准:男性腰围≥ 102厘米;女性腰围≥88 厘米

4、WGOC中心性肥胖标准:男性腰围≥85厘米;女性腰围≥80厘米

学龄前儿童营养状况评价

WHO推荐的性别、年龄别身高、体重参考值,常用的评价指标是Z评分

1、年龄别身高Z评分:HAZ<-2 生长迟缓

2、年龄别体重Z评分:WAZ<-2 低体重

3、身高别体重Z评分:WHZ<-2 消瘦文章

来源 莲山课

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