郑州小升初语文考试常见错误分析

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简介:写写帮文库小编为你整理了多篇相关的《郑州小升初语文考试常见错误分析》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在写写帮文库还可以找到更多《郑州小升初语文考试常见错误分析》。

第一篇:郑州小升初语文考试常见错误分析

小升初语文考试常见错误分析

郑学教育

很多同学会说,我明明会的呀,为什么试卷发下来还是做错了呢?或者说,我记得的啊,怎么一下子想不起来呢?其实,在语文考试的过程中,同学们一直在犯着同样的错误,只有总结的错误到底是怎么导致的,以及自己常犯的错误,才能对症下药,改正错误,提高得分。一起来看一下小编整理的语文考试中常见的错误:

1、在修改病句时词语搭配不当、句子重复、句子顺序颠倒、关联词语用错、缺少句子成分、前后矛盾、语序错误、字词错误都是常见的考点。例如:我们讨论了并且听取了校长的报告。这句话中出现了语序上的错误,正确的顺序应该是先听取后讨论,应改为我们听取并讨论了校长的报告。所以只要掌握了这些特点,经过练习,就一定能够应对。

2、在文学常识方面,学生应该多利用业余时间看书,读报,听新闻,一点一滴地积累,积少成多,实现量变到质变的过程。

3、扩展题是考察学生思维的新亮点,它没有固定的答案,只要答的合情合理,即可得分,只要找到共通的地方,加以修饰,就是正确的答案。

4、在小升初的语文考试中,学生常常会混淆同音字,同音词,出现低级失误,造成丢分。

郑州小升初语文学习八大好习惯

掌握的正确的方法,养成要的习惯,学习就能事半功倍。那么怎样才可以学好语文呢?跟小编一起来学习一下能学好语文的八个好学习习惯吧:

经常查阅工具书

读书学习要养成勤查字典、词典等工具书的习惯。工具书的种类很多,除了字典、辞典外,还包括文献资料、索引等供查考使用的图书。最常用的工具书如《新华字典》、《现代汉语词典》、《古汉语常用字字典》、《唐诗鉴赏辞典》、《宋词鉴赏辞典》等。工具书不仅是最好的老师,可以随时查阅碰到的疑难问题,而且也可以作一般阅读材料来读。高中生最好要有《现代汉语词典》、《古汉语常用字字典》两本工具书。

认真学好课本

所谓“课本”,即一课之本。许多同学,尤其是高三学生,认为现在高考的阅读分析材料都是课外的,课本不闻不问,置之脑后,整天沉溺于题海之中,结果是耗时费力,广种薄收,效果甚微。比如文言文的学习,课内篇目还没有读懂过关,词法、句法没有学懂弄透,就急于到题海里去“畅游”,显然是枉费心机,本末倒置。课内文言文这只“麻雀”,仔细解剖透彻了,才能在课外举一反三,触类旁通。该背诵的一定要背得滚瓜烂熟;该熟读的一定要烂熟于心。一般来说,考试的材料取自课外,但考点和答案却在课内。

学会独立思考

思考是掌握知识的中心环节。养成独立思考的习惯,首先要善于提出问题,思考是从问题开始的。因此,引起思考的最好办法就是多问几个为什么。比如许多高

一、高二的同学问:

现代文阅读材料好像看得懂,但每次做题时总与老师的答案相差甚远,这是为什么?我认为原因很简单,就是你根本没有把文章读懂,看起来那些字你确实认识,而字词里面的“内核”你却没有能力发现。建议大家现代文要“多读、多思、少做题”,每读完一篇文章后,留出2~3分钟的时间给自己提出几个问题,看自己是否能回答。能回答,说明你读懂了;否则就没有效果。比如问,这篇文章的中心是什么?这篇文章主要写了些什么?是怎样写的?为什么要这么写?

勤读课外书籍

语文学习最重要的内容是读书。要学好语文,光读几本教材是远远不够的,必须要大量地阅读课外书籍,从书中获取丰富的精神养料。许多同学说每天的作业都来不及做,哪来时间读书?我看关键不是没有时间,关键是你想不想读书,想读书就有时间,不妨你试试!我建议大家每天要保证有一个小时的读书时间,时间可以是整块的,也可以是分散的,每天睡觉前问一问自己,今天读书有一个小时吗?欧阳修利用“马上、枕上、厕上”读书,郑板桥利用“舟中、马上、被底”背诵,应是我们学习的榜样。同时读书除了报刊杂志的“浅阅读”材料外,一定要有计划地多读一些古今中外的“经典名著”。一周读一本,一学期就是十几本,一年就是30本,高中三年就是百来本了。这些书,不仅可以让你自信走入高考考场立于不败之地,而且将受用一辈子。

善于整理读书笔记

语文知识零零碎碎,要经常把学过的知识整理一下;读书必须学会圈点勾画,养成不动笔墨不读书的习惯。写读书笔记有助于培养勤于思考的习惯,提高思维的条理性和深刻性,有助于加深对读物的理解、记忆。做读书笔记有以下几种方法:摘抄、摘录法,做卡片法,提要钩玄法,写读后感法等。

坚持写日记练随笔

日记和随笔就是把自己一天的所见所闻、所思所感有选择、有重点地记录下来。不但形式灵活,可长可短,可叙可议;而且内容也非常广泛,可以海阔天空,无所不谈。坚持练笔,一练语言文字的熟练程度,二练自己的思维能力和认识能力,要注意培养自己的观察能力、感受能力、思考能力。常言道“曲不离口、拳不离手”,语文的作文能力就需要“笔不离手”。主动向人求教探讨

要学好语文,就必须养成求教于人的习惯,敏而好学,不耻下问,凡是不懂的、有疑惑的、把握不准的,都应当勇于向别人请教,问老师,问同学,问家长,问一切可能了解情况的人。学习还需要有追根刨底的精神,真理往往在研讨中诞生,智慧的火花只有在碰撞中闪现。

专心致志听课

听课除了认真听老师讲解外,一要动笔,在书上划划圈圈,在笔记本上记下重点、难点和疑点,二要边听边思考,听课要注意老师的讲课思路、要点,同时要积极思考,随时准备

发言。很多同学往往不注意课堂听讲这一环节,一节课的内容在课外却要花几个小时才能弥补上,真是得不偿失。

第二篇:公文常见错误分析

文秘和办公室工作学习资料

(第13期)

张家口市人口计生委办公室2005年7月31日

公文常见错误分析

一、生造文种

《办法》所确定的公文文种共有13类14种,除此之外,均不可直接行文,但可作为“印发”、“颁发”、“通知”的“附件”行文。例如,《关于××市区退休人员一次性缴纳医疗费分期缴费的具体操作规定》、《关于使用社会保障卡有关问题的说明》等,这里的“操作规定”、“说明”均不应作为文种使用,可以改成《××关于印发市区退休人员一次性缴纳医疗费分期缴费的具体操作规定的通知》、《××关于印发使用社会保障卡有关问题的说明的通知》,不能作为文种使用的还有“条例”、“规定”、“办法”、“总结”、“计划”等,有的甚至把“安排”、“要点”、“细则”这些既不是公文文种又不是应用文体种类的东西常常作为公文文种直接行文,都是错误的。

二、混用文种

常见的是把相近的“请示”和“报告”两种文种张冠李戴。例如:《××关于批准成立××学会的报告》,《××关于元旦文艺联欢会所需经费的报告》。两个标题内容十分明确,就是要求上级解决问题,应该用“请示”而不是“报告”。报告是“向上级机关 1

汇报工作、反映情况、答复上级机关的询问”的,这类报告,只要把情况汇报、反映清楚即可,目的是让上级和领导了解发展情况,掌握工作进度,做到心中有数,不需要回复;而请示是“向上级机关请求指示、批准”的,需要回复,两者在使用上有很大的区别。有时也存在“请示”和“函”混用。《办法》规定:不相隶属单位之间相互商洽工作、询问和答复问题,请求批准和答复审批事项是用函。可是有些单位当有求于对方(不相隶属单位)时却用请示。

三、规矩格式乱

《格式》中就公文的格式、标准都作出了明确的规定。在具体行文中常见错误有:

1.排版规格不当。公文标题应在红色反线下空2行,用2号小标宋体字,正文用3号仿宋体字,一般每面排22行,每行排28个字。而在实际操作中往往上各行其是,严重影响了公文的严肃性。

2.发文号标注不规范。主要表现在,一是错用括号。如,×政建(2003)240号;二是用虚数。如×政办〔2003〕005号;三是字体字号不标准。《格式》规定:发文字号,用3号仿宋体字,居中排布;年份、序号用阿拉伯数码标识;年份应标全称,用六角括号“〔〕”括入;序号不编虚位(即1不编为001),不加 “第”字。特别对于字号和字体,有的小于3号;有的用小标宋体字,有的用楷体,也有的用黑体,五花八门。

3.标题滥用符号。《办法》第三章公文格式第十条第六款中明确规定“公文标题中除法规、规章名称加书名号外,一般不用标点符号”。但是在实际中,滥用符号的例子屡见不鲜。如“关于转发×市政府《关于强化非典型肺炎防治工作责任制的紧急通知》的通知”、“关于转发×局《关于实行在网上公示建筑企业不良行为的通知》的通知”,以上两例中的“《》”符号都不应该使用,应改为:关于转发×市政府关于强化非典型肺炎防治工作责任制的紧急通知的通知”、“关于转发×局关于实行在网上公示建筑企业不良行为的通知的通知”,4.结构层次序数使用不规则。《办法》规定:结构层次序数,第一层为“

一、”,第二层为“

(一)”,第三层为“1.”,第四层为“(1)”。但是目前有些单位一些公文序数数词仍然存在使用不规则的情况,要注意《办法》规定的序数数词的写法,其中“

一、”下面是顿号,“1.”下面是圆号,而“

(一)”和“(1)”括号外面是不带顿和点号。

5.引用文号格式不对。《办法》规定:“引用公文应当先引标题,后引发文字号。”目前,有些单位对这一规定没有掌握好。如,“据×办〔2003〕12号文《关于××××××的通知》”,其引用文号的方法就是不符合规定的,正确的引用方式应为据《关于××××××通知》(×办〔2003〕12号)。

6.成文时间标志不清。单一机关制发的公文在落款处不署制发机关名称,只标识成文时间,用汉字将年、月、日标全;“零”

写为“0”,并且右空4字,但在实际写作中样式更是花样百出,有的成文日期甚至早于签发日期。

7.“抄报”现象依然存在。在行政公文实际中,一些单位对上级单位抄送文件时仍然沿用“抄报”一词,这是要注意的。目前,行政公文无论是对上级还是对下级抄送,概用“抄送”一词。关于这,《办法》中有多出相关表述,第十七条规定“应当抄送被越过的上级机关”等,它表示行政公文不再使用“抄报”一词。

8.附件标注不符合规定。附件是公文的有机组成部分,《办法》对附件有明确的要求,但有些公文出现附件和正文之间的间隔或大或小,附件顶格标识、附件序号使用汉语数字标识,附件名称后加标点符号等毛病。特别是附件跟附注区分不清,在印发文件时不管是附件还是附注全当作附件,导致关系的确认错误。

9.盖印不规范。印章是公文制发机关对公文生效负责的凭证,必须按规定正确使用。但不规范现象常见于一些文件中:如印章歪斜、不清晰、排列不齐;印章间相交或相切,相距超过3mm;联合行文单位印章顺序混乱,或一排超过3个,或左右距公文纸边距离不合标准等。

第三篇:小升初考试分析

备战西安2014年526小升初全面攻略(西安小升初专家李东强老师收集整理)

国庆假期已经过去,离2014年小升初的时间越来越近了,即将面临2014年526小升初的家长和孩子们也到了最紧张的时候,小升初,孩子们人生的第一个十字路口,到底怎么选 择,小编收集到一些报考攻略,希望对家长和孩子们有所帮助,要是遇到什么疑惑,可以 加入

目标的选择

正确的评估自己的实力,选择要报考的中学。在选择的过程中尽可能的扬长避短,因 为不同的中学在不同的考试的科目有不同的侧重点,如铁一中的语文试卷中有古诗文鉴赏 部分,其它五大名校则没有,如果您孩子的某一科成绩不理想,你应该选择尽量避开要考 这一科的学校,成功的机会更大。另外学校离家距离的远近也是您择校一个不可忽略的因 素。

考试准备

数学几乎是每个名校必考的科目。就小升初数学的准备过程而言,注重基础毋庸置疑 有着很重要的作用,同时练就良好的分析能力和综合能力也非常重要,它是取得高分的关 键。

打好基础需要把教材中的知识点(主要是五,六年级)一一吃透,课后练习题中的“想一” 要能够做到非常熟练,并举一反三。这是对孩子耐性以及学习是否踏实的考验。一味的 追求难题,偏题,好高骛远的孩子最后考试成功的可能性不大。从部分学校的考题中可以 看到,有大量的基础题出现,用于考查学生的速度和准确性,因此基础的重要性由此不言 而喻,而这一部分能否做到不失分则是考察孩子的数学基础是否过硬。而练就分析和综合 能力,则要找一个好的辅导班,一本好的辅导书,做大量的综合题。

现在市面上的辅导班鱼目混杂,良莠不齐,更有甚者,有一些还打着与某某名校小升初考试名额挂钩的幌子来招取学生,其实内行人都了解,这里面虚假的成分居多。所以我们的家长不可盲从,最好信任比较权威的辅导班!

那么如何选择好的辅导班?其实主要看三点,一是讲课老师是否优秀;二是办班的口碑和信誉。三是取得的成绩。

老师的作用主要在于兴趣和思维的引导和发散,对方法和考点的总结和归纳,如果能做到这一点,无疑是一位优秀的老师。试想,一个孩子如果在老师的引导下对数学产生了兴趣,他在课后能不拼命的做题和钻研吗?这样的孩子数学能学不好吗?而老师在课堂上讲的题目和时间是有限的。

如何做题?学过数学的人都知道,对于数学知识点的熟能生巧,必须依靠做适量的练习题。如果同一个题目,做题时能从不同的角度分析,尝试不同的解法并比较不同解法之间的不同,从中找出最好最快的解题套路,养成了这样的做题习惯,长期下来学生的分析能力和对题的感觉肯定会大大提高!

心态的调整

小升初考试是孩子们自上学以来人生所面临的第一次重大考试,要想取得优异的成绩,除了知识的充分储备以外,备考和考试的心态也非常的关键。

其实,大部分孩子在升六年级后心理都会感受到一些压力,这些压力来自于自己和周边同学,有一些则来自于家长。家长更为科学的做法是应该告诉孩子学习和努力的重要性,而另一方面则帮助孩子缓解心理的压力,比如可以通过周末抽出一点时间来陪伴孩子郊游或是从事某项体育运动(游泳,打羽毛球等等)来做到这一点,同时也兼顾了休息,“文武之道,一张一弛”就是这个道理。而辅导班的老师在上课和课间的时候也有义务帮助孩子树立正确的考试心态。

政策的把握

不管教育部出台的政策如何,明年的小学升初考试,基本上会延续近年的考试选拔方式,不会有太大变动。六年级的学生完全可以按照今年各中学小升初选拔考试的科目进行相应的准备。

第四篇:小学语文考试常见多音字总结(小升初)

小学语文考试常见多音字总结(汇总大全)

如果我们平时多注意积累,小升初语文就没那么好惧怕的。下面为大家介绍的是小升初语文考试常见的多音多义字,随着知识量的增加,语文这门课程也就不攻自破了。

1、着:你这着(zhāo名词)真绝,让他干着(zháo动词)急,又无法着(zhuó)手应付,心里老是悬着(zhe)。

2、折:这两批货物都打折(zhé)出售,严重折(shé)本,他再也经不起这样折(zhē)腾了。

3、喝:武松大喝(hè)一声:“快拿酒来!我要喝(hē)十二碗。”博得众食客一阵喝(hè)彩。

4、单:单(shàn,姓)老师说,单(chán匈奴族首领)于只会骑马,不会骑单(dān)车。

5、蕃:吐蕃(bō藏族的前身)族在青藏高原生活、蕃(fán茂盛、繁多)衍了几千年。

6、量:野外测量(liáng)要量(liàng)力而行。

7、沓:他把纷至沓(tà)来的想法及时写在一沓(dá)纸上,从不见他有疲沓(ta)之色。

8、烊:商店晚上也要开门,打烊(yàng晚上关门)过早不好,糖烊(yáng溶化)了都卖不动了。

9、载:据史书记载(zǎi),王昭君多才多艺,每逢三年五载(zǎi)汉匈首脑聚会,她都要载(zài)歌载(zài)舞。

10、曝:陈涛参加体育锻炼缺乏毅力、一曝(pù)十寒的事情在校会上被曝(bào)光,他感到十分羞愧。

11、宁:尽管他生活一直没宁(níng)静过,但他宁(nìng)死不屈,也不息事宁(níng)人。

12、和:天气暖和(huo),小和(hé)在家和(huó动词)泥抹墙;他讲原则性,是非面前从不和(huò)稀泥,也

不随声附和(hè动词)别人,更不会在麻将桌上高喊:“我和(hú)了。”

13、省:湖北副省(shěng)长李大强如能早些省(xǐng)悟,就不致于丢官弃职、气得不省(xǐng)人事了。

14、拗:这首诗写得太拗(ào)口了,但他执拗(niù)不改,气得我把笔杆都拗(ǎo)断了。

15、臭:臭气熏天的臭(chòu)是指气味难闻,无声无臭的臭(xiù)是泛指一般气味。

16、度:度(dù姓)老师宽宏大度(dù名词),一向度(duó动词)德量力,从不以己度(duó动词)人。

17、哄:他那像哄(hǒng)小孩似的话,引得人们哄(hāng)堂大笑,大家听了一哄(hòng)而散。

18、丧:他穿着丧(sāng)服,为丧(sāng)葬费发愁,神情沮丧(sàng)、垂头丧(sàng)气。

19、差:他每次出差(chāi)差(chà)不多都要出点差(chā)错。

20、扎:鱼拼命挣扎(zhá),鱼刺扎(zhā)破了手,他随意包扎(zā)一下。

21、埋:他自己懒散,却总是埋(mán)怨别人埋(mái)头工作。

22、盛:盛(shèng)老师盛(shèng)情邀我去她家做客,并帮我盛(chéng)饭。

23、伧:这个人衣着寒伧(chen),语言伧(cāng)俗。

24、创:勇于创(chuàng)造的人难免会遭受创(chuāng)伤。

25、伯:我是她的大伯(bó),不是她的大伯(bǎi)子。

26、疟:发疟(yāo)子就是患了疟(nǜe)疾。

27、看:看(kān)守大门的保安也很喜欢看(kàn)小说。

28、行:银行(háng)发行(xíng)股票,报纸刊登行(háng)情。

29、艾:他在耆艾(ài)之年得了艾(ài)滋病,整天自怨自艾(yì)。

30、把:你把(bǎ)水缸把(bà)摔坏了,以后使用没把(bǎ)柄了。

31、传:《鸿门宴》是汉代传(zhuàn)记而不是唐代传(chuán)奇。

32、荷:荷(hé)花旁边站着一位荷(hè)枪实弹的战士。

33、涨:我说她涨(zhǎng)了工资,她就涨(zhàng)红着脸摇头否认。

34、奇:数学中奇(jī)数是最奇(qí)妙的。

35、炮:能用打红的炮(pào)筒炮(bāo)羊肉和炮(páo)制药材吗?

36、给:请把这封信交给(gěi)团长,告诉他,前线的供给(jǐ)一定要有保障

37、冠:他得了冠(guàn)军后就有点冠(guān)冕堂皇了。

38、干:穿着干(gān)净的衣服干(gàn)脏活,真有点不协调。

39、巷:矿下的巷(hàng)道与北京四合院的小巷(xiàng)有点相似。

40、薄:薄(bò)荷油味不薄(báo),很受欢迎,但要薄(bó)利多销。

41、拓:拓片、拓本的“拓”读tà,开拓、拓荒的“拓”读tuò.42、恶:这条恶(è)狗真可恶(wǜ),满身臭味,让人闻了就恶(ě)心。

43、便:局长大腹便便(piōn),行动不便(biàn)。

44、宿:小明在宿(sǜ)舍说了一宿(xiǚ)有关星宿(xiǜ)的常识。

45、号:受了批评,那几名小号(hà)手都号(háo)啕大哭起来。

46、藏:西藏(zàng)的布达拉宫是收藏(cáng)大藏(zàng)经的宝藏(zàng)。

47、轧:轧(zhá)钢车间的工人很团结,没有相互倾轧(yà)的现象。

48、卡:这辆藏匿毒品的卡(kǎ)车在过关卡(qiǎ)时被截住了。

49、调:出现矛盾要先调(diào)查,然后调(tiáo)解。

50、模:这两件瓷器模(mǘ)样很相似,像是由一个模(mó)型做出来的。

51、没:驾车违章,证件被交警没(mò)收了,他仍像没(méi)事一样。

52、舍:我真舍(shě)不得离开住了这么多年的宿舍(shè)。

53、殷:老林家境殷(yīn)实,那清一色殷(yān)红的实木家具令人赞叹不已。

54、还:下课后我还(hái)要去图书馆还(huán)书。

55、系:你得系(jì)上红领巾去学校联系(xì)少先队员来参加活动。

56、假:假(jiǎ)如儿童节学校不放假(jià),我们怎么办?

57、降:我们有办法使从空中降(jiàng)落的敌人投降(xiáng)。

58、脯:胸脯(pú)、果脯(fǔ)不是同一个读音。

59、间:他们两人之间(jiān)的友谊从来没有间(jiàn)断过。

60、石:两石(dàn)石(shí)子不够装一卡车。

61、劲:球场上遇到劲(jìng)敌,倒使他干劲(jìn)更足了。

62、茄:我不喜欢抽雪茄(jiā)烟,但我喜欢吃番茄(qié)。

63、刨:我刨(bào推刮)平木头,再去刨(páo挖掘)花生。

64、弹:这种弹(dān)弓弹(án)力很强。

65、颤:听到这个噩耗,小刘颤(zhàn)栗,小陈颤(chàn)抖。

66、扒:他扒(bā)下皮鞋,就去追扒(pá)手。

67、散:我收集的材料散(sàn)失了,散(sǎn)文没法写了。

68、数:两岁能数(shǔ)数(shù)的小孩已数(shùo)见不鲜了。

69、参:人参(shēn)苗长得参(cēn)差不齐,还让人参(ān)观吗。

70、会:今天召开的会(kuài)计工作会(huì)议一会(huì)儿就要结束了。

71、簸:他用簸(bò)箕簸(bǒ)米。

72、吓:敌人的恐吓(hè)吓(xià)不倒他

73、胖:肥胖(pàng)并不都是因为心宽体胖(pán),而是缺少锻炼。

74、耙:你用梨耙(bà)耙(bà)地,我用钉耙(pá)耙(pá)草。

75、伺:边伺(cì)候他边窥伺(sì)动静。

76、好:好(hào)逸恶劳、好(hào)为人师的做法都不好(hǎo)。

77、咳:咳(haī)!你怎么又咳(ké)起来了?

78、处:教务处(chǔ)正在处(chù)理这个问题。

79、囤:大囤(dùn)、小囤(dùn),都囤(tún)满了粮食。

80、缝:这台缝(féng)纫机的台板有裂缝(fèng)。

81、澄:澄(dèng)清混水易,澄(chéng)清问题难。

82、扇:他拿着扇(shàn)子却扇(shān)不来风。

83、得:你得(děi必须)把心得(dé)体会写得(de)具体、详细些。

84、屏:他屏(bǐng)气凝神躲再屏(píng)风后面。

85、几:这几(jǐ)张茶几(jī)几(jī)乎都要散架了。

86、卷:考卷(juàn)被风卷(juǎn)起,飘落到了地上。

87、乐:教我们音乐(yùe)的老师姓乐(yùe),他乐(lè)于助人。

88、了:他了(liào)望半天,对地形早已了(liǎo)如指掌了(le)。

89、吭:小李一声不吭(kēng),小王却引吭(háng)高歌。

90、粘:胶水不粘(nián)了,书页粘(zhān)不紧。

91、畜:畜(xù)牧场里牲畜(chù)多。

92、称:称(chèng同“秤”)杆的名称(chēng)、实物要相称(chèn)

93、弄:别在弄(lòng)堂在玩弄(nòng)小鸟。

94、俩:他兄弟俩(liǎ)耍猴的伎俩(liǎng)不过如此。

95、露:小杨刚一露(lòu)头,就暴露(lù)了目标。

96、重:老师很重(zhòng)视这个问题,请重(chóng)说一遍。

97、率:他办事从不草率(shuài),效率(lǜ)一向很高。

98、空:有空(kòng)闲就好好读书,尽量少说空(kōng)话。

99、泊:小船漂泊(bó)在湖泊(pō)里。

100、朝:我朝(zhāo)气蓬勃朝(cháo)前走。

101、膀:膀(páng)胱炎会使人膀(pāng)肿吗?

102、校:上校(xiào)到校(jiào)场找人校(jiào)对材料。

103、强:小强(qiáng)很倔强(jiàng),做事别勉强(qiǎng)他。

104、塞(sài)外并不闭塞(sè),塞(sāi)子塞(sāi)不住漏洞。

105、辟:随意诬陷人搞封建复辟(bì)可不行,得辟(pì)谣。

106、倒:瓶子倒(dǎo)了,水倒(dào)了出来。

107、都:大都(dū名词)市的人口都(dōu副词)很多。

108、匙:汤匙(chí)、钥匙(shi)都放在桌子上

阿 【a1】~姨 ~訇 ~门 【e1】~胶~谀 腌 【a1】~臜 【yan1】~肉 挨 【ai1】~个儿 ~次 ~近【ai2】~打 唉 【ai1】~声叹气 【ai4】(叹词)熬 【ao1】~白菜 ~豆腐 【ao2】~夜煎~ 拗 【ao4】~口 【niu4】执~ 扒 【ba1】~拉 【pa2】~糕 ~犁 ~手 吧 【ba1】~嗒 ~唧 【ba0】(语气助词)把 【ba3】~柄 ~关 ~手~握 ~戏 ~持 ~守 车~ 倒~ 火~ 拖~ 【ba4】~子 柏 【ba13】~油 松~ 【bo2】~林(地名)伯 【bai3】叔~ 【bo2】~父 ~母 膀 【bang3】臂~ 翅~肩~ ~子 【pang2】~胱 蚌 【bang4】~珠 河~ 【beng4】~埠(地名)剥 【bao1】~皮儿 【bo1】~夺 ~离 ~削 薄 【bao2】~饼 ~脆 【bo2】~命 ~膜 ~情 ~弱 鄙~ 淡~ 菲~ 厚~ 瘠~ 刻~ 绵~ 浅~ 轻~ 微~ 稀~ 背 【bei1】~包 ~带 ~负~债 【bei4】~光 ~后 ~景 ~离 ~面 ~叛 ~弃 ~气 ~书 ~诵 ~心 ~阴 ~约 ~运 赤~ 刀~ 耳~ 脊~ 靠~ 手~ 驼~ 违~ 奔 【ben1】~波 ~驰~放 ~赴 ~流 ~忙 ~命 ~跑 ~丧 ~腾 ~袭 ~泄 ~走 私~ 【ben4】~头儿 逃~ 投~ 绷 【beng1】~带 棕~ 【beng3】~脸 辟 【bi4】~邪 复~ 【pi4】~谣 开~ 精~ 泌 【bi4】~阳(地名)【mi4】分~ 秘 【bi4】~鲁(国名)【mi4】~方 ~诀 ~书 便 【bian4】~当 ~道 ~饭 ~服 ~函 ~捷 ~利 ~帽 ~门~秘 ~盆 ~桥 ~条 ~宴 ~于 不~ 趁~ 称~ 大~ 方~粪 简~ 两~ 轻~ 请~ 顺~ 随~ 听~ 小~ 以~ 自~ 【pian2】~宜 瘪 【bie1】~三 【bie3】~谷 干~ 别 【bie2】~称 ~处 ~的 ~管 ~号 ~离 ~名 ~人 ~史 ~是 ~墅 ~提 ~针 ~致 ~字 差~ 辞~ 分~ 告~ 个~各 话~ 级~鉴~ 饯~ 诀~ 阔~ 类~ 离~ 临~ 派~ 判~ 区~ 识~ 送~ 特~ 握~ 惜~ 性~ 永~ 甄~ 职~ 【bie4】~扭 槟 【bin1】~子 【bing1】~榔 屏 【bing3】~除 ~弃~气 【ping2】~风 ~幕 ~障 画~ 荧~ 泊 【bo2】~位 漂~ 飘~停~ 【po1】湖~ 血~ 簸 【bo3】颠~ 【bo4】~箕 卜 【bo0】萝~ 【bu3】~课 ~辞 预~ 占~ 参 【can1】~拜 ~半~观 ~加 ~见 ~校 ~军 ~看 ~考 ~量 ~谋 ~数 ~天 ~验 ~谒 ~与 ~阅 ~赞 ~战 ~照 ~政 【cen1】~差 【shen1】党~ 海~ 人~ 藏 【cang2】~尖 ~匿~身 ~书 ~掖 ~拙 暗~ 包~ 保~ 储~ 躲~ 矿~ 库~ 冷~ 埋~ 潜~ 收~ 窝~ 掩~ 隐~ 蕴~ 遮~ 珍~ 贮~ 【zang4】~蓝 ~历 ~青 ~族 宝~ 曾 【ceng2】~经 不~未~ 【zeng1】~孙 ~祖 叉 【cha1】~车 ~腰 ~子交~ 【cha4】劈~ 杈 【cha1】(一种农具)【bie3】树~ 差 【cha1】~别 ~错 ~额~价 ~距 ~数 ~异 反~ 逆~ 偏~ 时~ 温~ 误~ 【cha4】~点儿 ~劲 相~ 【chai1】~遣 ~使 ~事 出~ 公~ 交~ 钦~ 听~ 信~ 邮~ 【ci1】参~ 喳 【cha1】(拟声词)【zha1】(拟声词)刹 【cha4】~那 【sha1】~车 单 【chan2】~于 【dan1】~薄 ~产 ~程 ~纯 ~词 ~打 ~刀 ~调 ~独 ~干 ~杠 ~价 ~据 ~身 ~数 ~位 ~线 ~衣 ~元 ~子 ~字 报~ 菜~ 名~ 帐~被~ 床~ 【shan4】~(姓氏)~县(地名)~ ~ 禅 【chan2】~房 ~师~宗 【shan4】~让 颤 【chan4】~动 ~抖~音 ~悠 【zhan4】~栗 打~ 场 【chang2】~院 打~扬~ 【chang3】~次 ~地 ~合 ~记 ~景 ~面 ~所 ~子 靶~ 包~ 操~ 出~ 磁~ 当~ 到~ 登~ 广~ 过~ 会~ 机~疆~ 剧~ 开~ 考~ 科~冷~ 立~ 林~ 牧~ 农~ 排~ 捧~ 怯~ 球~ 日~ 散~ 沙~ 商~ 上~ 市~ 收~ 晚~ 舞~ 现~ 刑~ 哑~ 盐~ 夜~ 用~ 渔~ 浴~ 圆~在~ 早~ 战~ 终~ 专~ 长 【chang2】~城 ~处~笛 ~度 ~短 ~工 ~河 ~久 ~空 ~眠 ~年 ~跑 期 ~枪 ~驱 ~叹 ~途 ~征 擅~ 深~ 身~ 特~ 狭~ 悠~ 专~ 总~ 【zhang3】~辈 ~房 ~官 ~进 ~老 吵 【chao1】~~(轻声 【chao3】~架 ~闹 ~嚷 ~嘴 争~ 朝 【chao2】~拜 ~代~廷 ~阳 ~政 皇~ 上~ 王~ 【zhao1】~晖 ~露 ~气 ~日 ~夕 ~阳 一~ 车 【che1】~把 ~床~夫 ~祸 ~间 ~辆 ~门 ~胎 ~站 ~辙 ~轴 ~子 电~ 风~ 机~ 火~ 马~ 汽~ 水~ 【ju1】(象棋子名)称 【chen4】~心 ~愿~职 对~ 相~ 匀~ 【cheng1】~便 ~道 ~号 ~呼 ~快 ~赏 ~说 ~颂 ~谓 ~谢 ~雄 ~许 ~誉 ~赞 爱~ 别~ 号~ 简~ 口~ 名~ 人~ 声~ 通~ 统~妄~ 宣~ 职~ 著~ 自~ 尊~ 澄 【cheng2】~清 ~澈 【deng4】把水~清了 ~沙 乘 【cheng2】~车 ~法~机 ~客 ~胜 ~势 ~数 上~ 【sheng4】史~ 千~之国 盛 【cheng2】~饭 ~器 【sheng4】~产 ~大 ~典 ~会 ~开 ~况 ~名 ~情 ~世 ~事 ~夏 ~行 ~誉 ~赞 ~装 茂~ 兴~ 匙 【chi2】茶~ 羹~ 汤~ 【shi0】钥~ 冲 【chong1】~~ ~刺~淡 ~动 ~锋 ~服 ~击 ~积 ~决 ~破 ~刷 ~天 ~突 ~洗 ~撞 俯~ 缓~ 要~ 【chong4】~床 ~模 ~压 ~子 重 【chong2】~版~唱 ~~ ~出 ~叠 ~复 ~合 ~婚 ~申 ~孙 ~围 ~霄 ~新 ~演 ~阳 ~奏 双~ 【zhong4】~办 ~兵 ~创 ~大 ~担 ~地 ~点 ~读 ~负 ~活 ~量 ~炮 ~任 ~视 ~托 ~孝 ~心 ~型 ~要 ~用 ~镇 保~ 笨~ 比~并~ 惨~ 侧~ 超~ 沉~ 承~ 吃~ 持~ 粗~ 繁~ 负~ 贵~ 荷~ 加~ 净~ 敬~ 举~看~ 隆~ 浓~ 偏~ 言~ 严~ 载~ 珍~ 郑~ 注~庄~ 着~ 辎~ 自~ 尊~ 臭 【chou4】~虫 ~骂~氧 狐~ 口~ 腥~ 腋~ 【xiu4】乳~ 铜~ 处 【chu3】~罚 ~方~分 ~境 ~决 ~理 ~女 ~世 ~事 ~暑 ~死 ~刑 ~于 ~治 ~置 裁~ 查~ 惩~ 共~ 判~ 难~(指难以相处)审~ 调~ 相~ 【chu4】~~ ~所 ~长 别~ 出~ 到~ 短~ 深~ 四~ 去~ 痛~ 畜 【chu4】~肥 ~力~生(牲)家~ 生~ 种~ 【xu4】~牧 揣 【chuai1】~手儿 【chuai3】~测 ~摩 【chuai4】挣~ 传 【chuan2】~播 ~布~达 ~代 ~单 ~导 ~递 ~动 ~呼 ~话 ~唤 ~家 ~教 ~令 ~票 ~奇 ~情 ~染 ~人 ~神 ~世 ~授 ~述 ~说 ~送 ~统 ~闻 ~讯 ~言~扬 ~阅 ~真 单~ 嫡~ 讹~ 口~ 流~ 失~ 世~ 相~ 宣~ 谣~ 遗~ 祖~ 【zhuan4】~记 ~略 评~ 小~ 自~ 创 【chuang1】~痕~面 ~伤 重~ 【chuang4】~办 ~建 ~见 ~举 ~刊 ~立 ~设 ~始 ~新 ~业 ~造 ~制 ~作 独~ 首~ 初~ 幢 【chuang2】~~经~ 石~ 【zhuang4】(量词)伺 【ci4】~候 【si4】~机 窥~ 攒 【cuan2】~聚 【zan3】积~ 答 【da1】~理 ~腔 ~应嘀~ 【da2】~案 ~辩 ~词 ~对 ~复 ~话 ~卷 ~礼 ~数 ~谢 报~ 对~ 回~ 解~ 问~ 应~ 打 【da2】~(量词)苏~ 【da3】~靶 ~败 ~扮 ~包 ~岔 ~场 大 【da4】~班 ~半 ~便~肠 ~氅 ~车 ~臣 ~葱 ~~ ~胆 ~道 ~地 ~典 ~【dai4】~夫 待 【dai1】~会儿 【dai4】~机 ~考 ~命 ~遇 等~ 对~ 期~ 善~ 优~ 招~ 逮 【dai3】~蚊子 ~特务 【dai4】~捕 担 【dan1】~保 ~待~当 ~负 ~架 ~名 ~任 ~心 ~忧 承~ 分~ 负~ 【dan4】~子 重~ 弹 【dan4】~道 ~弓~壳 ~坑 ~片 ~头 ~丸 ~药 导~ 炮~ 枪~ 氢~ 投~ 饮~ 炸~ 子~ 【tan2】~词 ~劾 ~簧 ~力 ~射 ~性 ~指 评~ 当 【dang1】~差 ~场~初 ~代 ~道 ~地 ~归 ~即 ~家 ~今 ~局 ~空 ~啷 ~面 ~年(指过去)~前 ~权 ~然 ~日(指过去)~时 ~头 ~下 ~先 ~心 ~选 ~政~中 ~众 充~ 担~ 叮~ 该~ 相~ 应~ 正~ 【dang4】~年(指同一年)~票 ~铺 ~天(指同一天)~真 ~做 得~ 勾~ 精~ 恰~ 上~ 失~ 适~ 押~ 倒 【dao3】~把 ~班~闭 ~车(指换车)~戈 ~换 ~霉 ~手 ~塌 ~台 ~腾 ~替 ~运 驳~ 打~ 颠~ 倾~ 推~ 压~ 【dao4】~彩 ~车(使车后退)~刺 ~立 ~流 ~退 ~叙 ~悬 ~影 ~置 ~转 反~ 得 【de2】~病 ~逞 ~宠~当 ~到 ~法 分 ~计 ~济 ~劲 ~空 ~力 ~手 ~数 ~体 ~贤 ~以 ~意 ~志 ~罪 博~获 【de0】(助词)【dei3】必~ 非~ 总~ 的 【de】~(助词)是~有~ 【di2】~确 【di4】目~ 嘀 【di1】~嗒 【di2】~咕 提 【di1】~防 【ti2】~案 ~拔 ~包 ~倡 ~成~示 ~问 ~醒 ~要 ~议 ~早 别~ 前~ 调 【diao4】~查 ~动~度 ~号 ~换 ~集 ~类 ~令 ~门儿 ~配 ~遣 ~任 ~用 ~运 ~值 ~子 笔~ 变~ 步~ 抽~ 单~ 对~ 高~ 格~ 基~ 滥~ 老~ 论~ 腔~强~ 情~ 曲~ 色~ 声~ 外~ 小~ 选~ 音~ 语~ 征~ 字~ 走~儿 【tiao2】~处 ~羹 ~和 ~剂 ~教 ~节 ~解 ~侃 ~理 ~料 ~配 ~皮 ~情 ~唆 ~停 ~味 ~戏 ~笑 ~养 ~整 空~ 烹~ 失~ 协~ 都 【dou1】全~ 【du1】~市 大~ 迁~ 首~ 斗 【dou3】~胆 ~篷~室 笆~ 漏~ 泰~ 星~ 烟~ 熨~ 【dou4】~气 ~争 ~志 ~智 ~嘴 搏~ 奋~ 格~ 角~ 决~ 械~ 战~ 争~ 读 【dou4】句~ 【du2】~本 ~书 ~物 ~音 ~者 攻~ 朗~ 默~ 破~ 诵~ 通~ 宣~ 异~ 阅~ 重~ 走~ 肚 【du3】爆~儿 鱼~ 【du4】~量 ~子 跑~ 泻~ 度 【du4】~过 ~量 ~日长~ 测~ 超~ 程大~ 调~ 法~ 风~ 幅~ 高~ 广~ 国~ 过~ 厚~ 弧~ 极~ 角~ 进~ 精~ 径~ 刻~ 跨~ 宽~ 量~ 亮~ 密~ 难~ 年~黏~ 浓~ 坡~ 气~ 强~ 热~ 深~ 湿~ 适~ 速~ 态~弯~ 纬~ 温~限~ 虚~硬~ 制~ 【duo2】猜~ 囤 【dun4】粮~ 【tun2】~积 ~聚 垛 【duo3】~子 门~ 城~ 【duo4】麦~ 柴~ 驮 【duo4】~子 【tuo2】~马

小学语文多音字汇总

行xínɡ(行走)hánɡ(行家)少shǎo(多少)shào(少年)

教jiāo(教书)jiào(教育)发fā(发明)fà(假发)

背bēi(背着)bâi(背包)转zhuǎn(转身)zhuàn(转动)

了liǎo(了解)le(好了)结jiē(结实)jiã(结束)

朝cháo(朝向)zhāo(朝阳)数shǔ(数落)shù(数学)

看kān(看守)kàn(看见)

长chánɡ(长城)zhǎnɡ(成长)地dì(土地)de(慢慢地)

种zhǒnɡ(种类)zhînɡ(种田)只zhī(一只)zhǐ(只有)觉juã(觉得)jiào(睡觉)

当dānɡ(当心)dànɡ(上当)空kōnɡ(空间)kînɡ(空闲)

为wãi(为人)wâi(因为)还huán(还书)hái(还有)

量liánɡ(测量)liànɡ(力量)难nán(困难)nàn(灾难)

干ɡān(干净)ɡàn(干部)漂piāo(漂泊)piào(漂亮)

相xiānɡ(相信)xiànɡ(相片)倒dǎo(倒下)dào(倒水)

闷mēn(闷热)mân(纳闷)撒sā(撒谎)sǎ(撒水)

都dōu(都是)dū(首都)

杆ɡān(旗杆)ɡǎn(笔杆)磨mï(折磨)mî(磨房)

没mãi(没有)mî(淹没)号háo(号叫)hào(口号)

模mú(模样)mï(模糊)兴xīnɡ(兴奋)xìnɡ(高兴)

几jī(几乎)jǐ(几个)笼lïnɡ(笼子)lǒnɡ(笼罩)

分fēn(分开)fân(分外)扁piān(扁舟)biǎn(压扁)

乐yuâ(音乐)lâ(快乐)冲chōnɡ(冲动)chînɡ(冲着)

担dān(担心)dàn(扁担)宁nínɡ(安宁)nìnɡ(宁可)

尽jǐn(尽管)jìn(尽力)将jiānɡ(将来)jiànɡ(将领)

奔bēn(奔波)bân(投奔)扫sǎo(扫地)sào(扫帚)

别bãi(别人)biâ(别扭)似sì(似乎)shì(似的)血xiě(出血)xuâ(血压)

佛fú(仿佛)fï(佛教)场chánɡ(场景)chǎnɡ(战场)

弹dàn(子弹)tán(弹力)累lěi(积累)lâi(劳累)

中zhōnɡ(中间)zhînɡ(中伤)

鲜xiān(新鲜)xiǎn(鲜为人知)

禁jīn(忍俊不禁)jìn(禁止)

载zǎi(载歌载舞)zài(载重)脏zānɡ(肮脏)zànɡ(心脏)

调diào(调动)tiáo(调节)扎zā(包扎)zhá(挣扎)

落luî(落下)là(丢三落四)lào(落枕)铺pū(铺垫)pù(床铺)

挣zhēnɡ(挣扎)zhânɡ(挣断)

应yīnɡ(应该)yìnɡ(答应)剥bāo(剥皮)bō(剥削)

泊pō(血泊)bï(停泊)哗huā(哗哗)huá(喧哗)

更ɡēnɡ(更正)ɡânɡ(更加)间jiān(中间)jiàn(间隔)

冠ɡuān(鸡冠)ɡuàn(冠军)

绿lǜ(绿色)lù(绿林)卷juǎn(卷起)juàn(试卷)

圈quān(圆圈)juàn(猪圈)

埋mái(埋下)mán(埋怨)供ɡōnɡ(供应)ɡînɡ(口供)

刹shā(刹车)chà(刹那)挑tiāo(挑水)tiǎo(挑拨)

藏cánɡ(躲藏)zànɡ(西藏)正zhēnɡ(正月)zhânɡ(正在)

喷pēn(喷泉)pân(喷香)舍shě(舍弃)shâ(宿舍)

晕yūn(晕倒)yùn(晕车)

给ɡěi(送给)jǐ(自给自足)

屏pínɡ(屏障)bǐnɡ(屏息)

钉dīnɡ(钉子)dìnɡ(钉补丁)色sâ(色彩)shǎi(色儿)华huá(中华)huà(华山)区ōu(姓区)qū(区别)观ɡuān(观察)ɡuàn(道观)校xiào(学校)jiào(校对)切qiē(切菜)qiâ(一切)与yǔ(与其)yù(与会)打dá(一打)dǎ(打击)汗hán(可汗)hàn(汉族)

强qiánɡ(强大)qiǎnɡ(勉强)jiànɡ(倔强)哄hōnɡ(哄堂大笑)hǒnɡ(哄骗)hînɡ(起哄)

得děi(总得)dã(得意)de(扫得干净)的de(好的)dì(目的)dí(的确)参cān(参加)cēn(参差不齐)shēn(人参)

着 zhe(看着)zhāo(着数)zháo(着急)zhuï(着手)折zhē(折腾)zhã(折断)shã(折本)

差chā(差别)chà(差不多)chāi(出差)cī(参差)和hã(和平)hâ(附和)huï(和面)huî(搅和)hú(开和)解jiě(解开)jiâ(解送)xiâ(解数)

好hǎo(好心)hào(好奇)把bǎ(把握)bà(伞把)会huì(学会)kuài(会计)处chǔ(处理)chù(到处)说shuō(说话)shuì(说服)角jiǎo(角度)juã(角色)缝fãnɡ(缝衣)fânɡ(裂缝)论lún(论语)lùn(讨论)饮yǐn(饮料)yìn(饮马)臂bì(手臂)bâi(胳臂)

仇chïu(仇人)qiú(姓仇)塞sāi(塞住)sài(塞外)sâ(堵塞)番fān(番茄)pān(番禺)召zhāo(召唤)zhào(召集)薄báo(薄纸)bï(轻薄)bî(薄荷)嚼jiáo(嚼动)juã(咀嚼)溜liū(溜走)liù(一溜儿)监jiān(监视)jiàn(太监)语yǔ(语言)yù(不以语人)扒bā(扒开)pá(扒手)答dā(答应)dá(回答)盛chãnɡ(盛水)shânɡ(茂盛)涨zhǎnɡ(涨价)zhànɡ(涨红)曲qū(曲折)qǔ(歌曲)

颈ɡěnɡ(脖颈)jǐnɡ(颈项)夹jiā(夹道)jiá(夹被)ɡā(夹肢窝)丧sānɡ(丧事)sànɡ(丧失)钻zuān(钻研)zuàn(钻石)晃huǎnɡ(明晃晃)huànɡ(晃荡)挨āi(挨近)ái(挨饿)涌chōnɡ(河涌)yǒnɡ(涌现)曾zēnɡ(曾孙)cãnɡ(曾经)轧yà(倾轧)zhá(轧钢 ɡá(轧账)摩mā(摩平)mï(摩登)脉mài(山脉)mî(脉脉含情)乘chãnɡ(乘法)shânɡ(千乘之国)混hún(混浊)hùn(混合)爪zhuǎ(爪子)zhǎo(爪牙)单dān(单车chán(单于)shàn(姓单)重zhînɡ(重点)chïnɡ(重新)糊hú(糊涂)hù(糊弄)蒙mēnɡ(蒙骗)mãnɡ(启蒙)měnɡ(蒙古)划huá(划船)huà(计划)淋lín(淋雨)lìn(过淋)扇shān(扇风)shàn(扇子)便biàn(方便)pián(便宜)散sǎn(散文)sàn(散步)假jiǎ(真假)jià(放假)

颤zhàn(打颤)chàn(颤抖)恶ě(恶心)â(凶恶)wù(厌恶)壳kã(贝壳)qiào(地壳)查zhā(姓查)chá(检查)菌jūn(细菌)jùn(菌类)

第五篇:标本采集常见错误分析

标本采集常见错误分析

送检标本的质量控制包括分析前、分析中、分析后三个主要过程的质量管理。大多数不满意的检验报告单可溯源到标本质量不符合要求,而分析前标本的质量控制对检验结果的可靠性有至关重要的影响,标本采集是影响标本质量最重要的因素之一。我们在加强与临床、护理沟通的同时,坚持标本的核实验收和不合格标本退回制度,目的就是为了把好标本质量关。以下是近年来血液及其他标本采集中最常见的错误,希望能引起重视。

1.凝血不充分:此类错误排在第一位,主要是抗凝血中存在小凝块,多发生在血常规检测中,为采血后标本没有充分颠倒混匀所致;另外,标本量过多,由于抗凝剂的相对不足,血浆中出现微血凝块的可能性增加。微血凝块除易阻塞检测仪器外,由于血液内部分成分的消耗而影响检测结果。一份只有仔细检查才能发现小凝块的标本,可以使血小板降低30%甚至更多,红细胞、白细胞计数也可以降低10%左右。我们规定,对用于血常规的标本均轻轻颠倒并仔细观察,绝大部分可以检查出。2.抗凝剂与血液比例不正确:在凝血功能测定中,常有一些标本量明显不足,特别是儿童和入院检查病人标本,由于小孩采血难,入院时需检查项目多,最易发生抽血量不足,使PT、KPTT和TT假性延长,将误导临床诊治。因此,血液未到刻度的标本一律退回重抽。

3.标本溶血:许多指标在红细胞内和血清(血浆)明显不同,溶血可使LDH、HBDH、血K+、AST、ALT或等值异常升高。此类错误是采血时的一些不良习惯造成,如:压脉时间过长,采血不顺利、抽血速度太快、血液注入容器时未取下针头或用力过猛、等均可造成溶血。我们作过实验,选择20位体格检查者,用两种方法进行比较:⑴用注射器抽血后不去除针头直接将针头插入真空采血管,这时在真空管负压作用下针管内的血液被吸入;⑵用注射器抽血后先除去针头,然后打开真空采血管盖子缓缓注入标本,两种采血方法的标本同时作部分生化项目检测,结果是:前者比后者LDH上升23.4%-58.2%,平均33.7%;HBDH上升22.5%-61.4%,平均35.4%;AST上升6.7%-31.6%,平均13.7%;ALT上升4.7%-18.2%,平均11.4%;血K+上升23.7%-71.2%,平均36.1%,其它如TP、GGT和UREA等也有或多或少的变化。因此,我们主张用真空采血系统自然流出的标本为宜,如果必须用注射器抽血,抽血后要取下针头,再缓缓将血液注入标本采集管。对于未用真空采血系统的单位,若注射器和针头连接不紧,采血时有空气进入或产生泡沫,使用劣质采血器,标本收集管没有干燥均易造成溶血。

4.采血部位不当:有些病人需多次检查,或输液时间较长,有的护士会在病人输液更换瓶子时放出一些血液送检,即使先去除前面的10ml血液,结果也有明显变化。如一例输脂肪乳后直接从输液的静脉中采血,导致了许多结果错误,影响前三位的是:TG为12.4mmol/L(平时为1.0 mmol/L左右),血小板达560×109/L(上升了4倍多),总蛋白浓度从60左右上升到91.6(g/L)。其它常有明显影响的有血糖、血电解质等项目。虽临床也知道正确的采血方法,但由于护理人员流动性大,工作量超负荷,不时有此类标本送检,只有反复与临床沟通、宣传,加上对标本审核,对于血细胞比例明显不对,结果不合理或有异常变化,及时与临床联系,减少不合格报告发出。

5.采血量不足:对于血培养而言,采血过少可降低培养的阳性率。有文献报告,当培养的血量从2ml增加至20ml时,血培养的阳性率增加30%—50%,培养血量每增加1ml,阳性率增加3%—5%。由于标本已经注入培养瓶,不能检查是否符合要求,只有加强沟通交流,共同努力提高检验质量。

6.标本采集时间不当:对细菌培养、激素检查、找疟原虫或丝虫病原体,需在特定的时间,以提高阳性率。

7.标本运送和处理不及时:标本的运送虽不属采集范畴,但标本采集再规范,若不能及时送检,将严重影响检验质量。尿常规标本需在二小时内检测完成,否则细胞等有形成分开始破坏;离体过长的标本作血细胞分析时会影响分类结果;生化检测的标本也因为细胞内外物质交换而变化。我们要求标本及时送检,到检验中心的标本尽快测定,不能及时测定的生化、免疫等标本及时分离血清,加盖并置4℃冷藏。

以上是标本采集过程常见的错误,属于分析前质量控制的重要部分,做好分析前质量控制是保证检验结果正确是前题和关键。有人对一份临床标本的整个测试时间分布进行统计,结果显示报告申请、抽血和运输占整个测试时间的55%,标本编号、分离和编程占14%,上机检测占4%,分析前的工作超过70%;用于仪器检测的工作量为25%;核对和报告的时间不足3%。除标本采集外,病人的准备工作,所用药物等对结果也有影响。如检查2小时血糖时没有按规定进餐(1个鸡蛋,2根油条,1个包子加1杯牛奶),结果为7.4 mmol/L,重新检查按规定饮食(75克糖溶于250 ml水中,5分钟内喝完),结果为5.4 mmol/L。

质量是检验科的生命,质量的提高要全部医务人员的共同努力,我们应主动和临床乃至患者的沟通,加深了解。通过沟通,让双方都能够从思想上认识到分析前质量控制的重要性,并能真正重视标本的采集工作,从而保证送检标本的质量。另外,检验科工作人员也要提高质量意识,认真负责地做好标本的保存、处理等工作,并严格执行《不合格标本拒收制度》,做好解释工作。

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