编制试题的基本原则

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第一篇:编制试题的基本原则

编制试题的基本原则

(一)目的性原则

考试的功能是多方面的 , 目的不同 , 试卷编制的结构和试题的难度就不同。章节单元检测主要是诊断学生教学内容的掌握情况 , 期中、期末考试则主要是考查学生的学习水平, 初中毕业考试的目的是评价学生的学业水平, 中考是为高一级学校招生提供依据。命题者在命题前要明确考试的目的,制订命题计划。

(二)科学性、有效性原则

合理的考试目标,需要由具体的试题来体现,因而,试题的科学性极其设计的有效性自然是评价试题质量的一个标准。

试题的科学性包含两个方面,其一是试题本身是正确的、可解的,没有科学性和知识性错误;其二是试题的表述要简洁、明确、规范 , 图形准确,不存在歧义。

试题设计的有效性是指,试题设计应能完成命题的考查目标,命题者应关注试题设计目标的一致性、可达成性等方面,也就是试题设计应与其要达到的考查目标一致。

(三)教育性、实践性原则

编写参考答案,制定评分标准

参考答案应具体明确 , 准确无误 , 各层次的分值要注明。对试题的赋分应合理,对试卷中每种题型试题的赋分应该统筹考虑。以试题考查的行为目标或行为特征的重要性,考生解答中的思维量、时间和运算量多少为对试题进行赋分的基本原则。

在制定评分标准时,应选择最合适于试题和考查目的的评分方法,对考查目的较单一的试题可采用整体评分方法;对考查目的不单一的试题可采用分析评分方法,按步给分,每个评分点 通常只对应一个独立的行为特征。

第二篇:马克思主义基本原课程总结

《马克思主义基本原理概论》课程小结

目前概论课普遍存在教学内容和教学方法陈旧的现象,枯燥、乏味、没有新鲜感的教学过程影响着教学效果。所以,在备课的过程中,针对艺术类学生的特点,我花了大量的时间研究案例教学。在案例教学的实践中,虽然经历过几次小小的挫折,但在学生们的鼓励下,我坚持了下来,受益匪浅。

总结经验如下:

1、教学中盲目堆积案例。为了活跃课堂气氛,吸引学生听课,在《社会基本矛盾及其运动规律》授课过程中穿插了很多案例,而每个案例都讲不透彻。最后下课后,学生只记得讲了什么有趣案例,而没有记住授课的内容,以致本末倒置。这样使用案例,表面上热热闹闹,实际上空空如也,达不到教学目的。

2、没有真正发挥学生的主体作用。在案例教学的授课过程中,我作为教师仍处于传授者的地位,从案例的介绍、问题的提出、分析的展开、结论的得出、所涉理论知识的深浅以及时间的把握等方面,均处于主导。真正让学生来思考、分析、讨论的情形并不多,反省一下,多为举例教学。在这种情形下的课堂,学生仍是看热闹的外人,而没有真正深入到案例中去。没有积极的思考,当然就不可能有深切的体会和收获。

基于个人对于案例教学的思考,形成了一篇名为《探析独立学院思想政治理论课教学中案例选择与解释——以<马克思主义基本原理概论课>为例》的论文,并获得“六届辽宁省高校青年德育工作者理论研讨会征文比赛”二等奖。

仅此论文,作为总结的一部分,向领导汇报。

(一)原理教学引入案例教学法的必要性

1.可听性:案例导入使抽象概念生动鲜活

马克思主义基本原理是通过对具体知识的概括、总结与再思考的方式,达到对世界本质和一般规律的把握。静态的基本原理是枯燥的,它们的具体作用体现在应用的过程中。为此,《原理》课必须以案例为铺垫,使其生动化。比如在“矛盾普遍性与特殊性”一节讲授中,教学案例是“南街村模式与华西村模式”的比较,不仅使学生看到中国新农村的美好前景,而且使学生能够领悟建设中国特色的社会主义不能照搬别国的模式,不能一刀切,要允许多种经济形式、多种管理方式、多种运行机制共同发展。又比如在“主要矛盾与次要矛盾”的问题上,选用关云长败走麦城的典故。关羽并没有真正接受诸葛亮的劝诫,他把孙权看成是同曹操一样可恶的“碧眼小儿”;同时打击曹、魏两家,主次不分,全线出击,最终酝成地失人亡的悲剧。这些案例的分析,学生听得津津有味,增强了学习兴趣。

2.通俗性:案例介绍加深学生对深奥理论的理解

学生不是专业的马克思主义理论研究者,有些基本原理教师觉得容易理解,学生就是想不明白,这主要与他们的生活阅历与思维方式有关。“案例教学法”能使抽象理论具体化、通俗化,减少学生的畏惧心理和死记硬背的习惯。比如“哲学”中所讲的“属人世界”,学生百思不得其解,尤其是理工科学生,他们所认

为的世界就是基本粒子与场,不自觉地停留在机械唯物主义的层次上。授课中可以通过对“费尔巴哈生平”的分析,讲清这位伟大的唯物主义哲学家为什么不能冲破历史唯心主义牢笼。经过讨论,使学生对机械唯物主义与历史唯物主义有个比较清晰的区分,从而带动一系列难点的解决。又比如,学生对“认识来源于实践”感受不深,觉得很多成功来源于灵感和偶然。教学中选用摩尔根纂写《古代社会》一书的案例,向同学说明,为什么生活在资本主义上升时期的摩尔根能写出研究原始社会的一部杰作?这离不开他的亲身实践,他除了对欧、美许多未开化的原始部落进行调查、考察、分析外,还在印第安易洛魁部落居住了40年之久,对原始部落的经济、社会组织、婚姻、家庭、习俗、宗教各方面都有了透彻的了解,掌握了丰富的第一手资料。而灵感和机遇的捕获,往往是多次实践的结果。这些都能引起学生思考与探究的兴趣,从而有效克服了机械的思维模式。3.实用性:案例教学培养学生分析解决实际问题的能力 理论必须要满足学生探索社会问题的需要、追求事业成功和日后人生幸福的需要,才能提高学生对它的认同感。如在讲“绝对真理和相对真理”问题时,列举人们对SARS、对甲型H1N1流感等的不断认识,通过讨论,使学生认识到人类始终处于追求真理的路上,学习是无止境的。在此过程中,学生独立思考的能力得到提高,解决实际问题的能力也随之增强。

有部分同学尽管对美国侵占伊拉克表示愤慨,但又认为美国在人权保护方面做得不错。针对这一情况,在“人的本质与价值”这一章节的教学中,可以着重介绍阿布格莱布监狱美军虐囚事件、美国政府在世界各地秘密设立的监狱以及美国国内的人权问题的大量案例,让学生了解人权是基于人的自然属性与社会属性享有的和应当享有的各种基本权利。通过案例分析,深刻地揭露了美国人权政治双重标准以及人权外交的实质。

对于学生希望成才的渴望,可以在“意识”相关章节的讲授中,列举通过主观努力取得成功的伟人,如居里夫人等;也可以在人民群众与杰出人物有关章节的讲授中,列举毛泽东、罗斯福等历史人物,回答“什么是人才?如何成才?为什么人人都可以成才”的基本道理,受到同学的欢迎。

(二)案例选择的基本原则 培养学生学习的兴趣,对提高思想政治理论课的时效性起着重大作用。因此,在教学中应当把思想政治理论课中案例的典型性与新颖性、知识性与趣味性、相关性与辐射性相结合。这不仅是思想政治理论课教学任务的艰巨性、严肃性和教学过程的复杂性所决定的,更是由独立学院学生生理、心理发展的特点决定的。

1.典型性与新颖性

典型性是案例选取最基本的原则,是指要以讲授的知识为中心来选择案例,使案例服务于讲授的知识,而且被选案例要有举一反

三、触类旁通的作用。比如在讲到“整个世界是一个相互联系的统一整体”时,可以运用“六度空间理论”加以阐释;在讲授“事物的发展道路是曲折的,前途是光明的”,选择詹姆士·琴纳推广种牛痘遇到的困难做作为案例。这类案例具有典型性,容易说明问题,案

例的分析和讨论能够有助于学生掌握基本的原理、处理事情的方法和原则等。但有些典型案例比较陈旧,过于“正统”,如,用塞翁失马诠释对立统一规律,用田忌赛马诠释质量互变规律,虽然典型,但这些故事学生们早就耳熟能详。这个时候,就必须举一些具有新颖性的例子。

什么是新颖性?一是新近的。对于那些新近发生在国内国际的新闻时事,那些最近发生在校园里和学生身边的事情,大家都会关注。二是别人没听过的。教师的知识面一般来说比学生要宽,掌握的教学资源也比较多,应当发挥自己的特长,多举一些学生不熟悉的新奇案例。

典型案例很能说明问题,但有时候不容易引起学生的兴趣。新颖的案例能够弥补典型案例的不足,为大家喜闻乐见,但未必具有广泛的影响力。所以,应将二者结合起来。在案例的总体分配中,典型性案例和新颖性案例都应当占有一定的比例,二者不可有所偏废。

2.知识性与趣味性

在案例的选择和运用上,要将知识性与趣味性结合起来。首先,要注重知识性。只有让学生在听课的过程中潜移默化地了解更多知识,他们才会对课程和教师有较强的认同感。例如,在讲“货币的本质”时就给学生举世界文学史上“四大吝啬鬼”(夏洛克、阿巴贡、泼留希金、葛朗台)的例子,往往这个时候,学生都在做笔记。

其次,趣味性非常重要。选择趣味性较强的案例,并以幽默诙谐的语言演绎出来,往往会收到事半功倍的效果。这种案例不一定要求很长,但一定要贴切。例如,在讲授“资本”一节内容时,需要讲清资本的本质属性(资本是一种特殊的价值)、表现形式(资本表现为不同的物质形式)和基本特点(资本的运动性、增值性和返还性)。如果就理论讲理论就显得比较抽象,学生不易理解,记忆也不深刻。可以列举孙悟空七十二变的故事,孙悟空虽然可以有不同的变化,但它本身是孙猴子,以此来比喻资本虽然可以在不同运动阶段采取不同的物质形式,但它本质上是一种特殊的价值。为了说明资本循环过程中的增值性,可以列举八十年代的流行歌曲《回娘家》里的一段歌词,指出资本在循环运动中带回的虽然不是“胖娃娃”,却也带回了“金娃娃”。通过讲述案例,增强了趣味性,使学生对“资本”这个知识点能有比较形象的理解。

在知识性和趣味性结合的过程中,如果二者发生冲突,知识性为先。学生自然希望案例越有趣越好,但教师有自己的责任,而且案例过多,会冲淡课本知识,出现“喧宾夺主”的后果。

3.相关性与辐射性

所谓相关性,要求案例选取要与学生专业相关、与学生就业相关、与学生生活相关,即以选择最贴近学生的事例为原则。如在讲人生价值时,引入“北大才子卖肉”、“广州硕士卖猪肉”和“大学生做村官”等事件,由于这一系列事件和大学生就业以及人生价值的实现有密切联系,在学生中间获得强烈反响,课堂讨论的气氛也十分活跃。

除了相关性之外,课堂教学所采用的案例一定要能够给学生留有较大的思维空间,要有较强的辐射性,要能够培养学生发散和创新的思维,从而提高他们的思维素质。如,在讲授经济和政治关系时,可以采用美国霸权主义的推行在世界范围内带来的后果,如科索沃战争、阿富汗战争和伊拉克战争等„„引导学生要正确认识霸权主义。同学们从不同的角度出发进行激烈的争论,提出许多很有见地的观点,使学生和教师均受益非浅。

(三)案例解释时应注意把握以下三对关系 1.教师讲授和学生讨论相结合以加强互动性

在传统教学中,教师占有绝对的主导地位,学生是教学的客体,处于被动和服从地位。在案例教学法中,学生是教学的中心,强调学生在教学活动中的主体地位,鼓励学生以主角的身份积极参与到教学活动中。在教学过程中,教师要创造良好的自由讨论的气氛和环境,简要介绍案例的相关背景,在讨论过程中对学生进行引导,使案例讨论紧紧围绕主题展开。

需要注意的是,学生们思想道德水平、认识问题分析问题的能力参差不齐,尤其是许多学生往往受现实阴暗面的影响较深,看问题往往具有较强的片面性和偏激性。他们过分关注社会腐败的一面,怀疑和否定社会积极的一面。因此,教师在引导学生进行课堂讨论和进行总结时,要能够运用马克思主义基本原理对学生提出的观点进行论证或批判,以平等的态度与学生共同探讨,坚持正面教育,以理服人,使学生能够真正受到启发,真正能够解决思想中存在的种种困惑,切实提高学生运用马克思主义基本原理观察世界,分析问题的能力。

2.案例教学与理论讲授相结合以凸显科学性 案例教学固然很重要,但案例教学并不能完全取代理论教学。教师对相关原理的重点和难点进行适当讲授,是教学中不能缺少的。案例中往往同时包含多个理论知识点,分析时比较复杂,难以理出头绪,这就要求教师既要把理论知识讲透,又要能指导学生运用理论去分析实际。所以,学生如果没有必要的理论基础作为铺垫,案例讨论就达不到理想的效果。在理论教学与案例教学的关系中,理论教学是案例教学的基础,案例教学是理论教学的运用。因此,教师可适当地调整教学内容,精讲知识;同时,根据理论教学的内容选择合适的案例,使二者相辅相承达到良好的教学效果。课堂理论讲授应当是诱导式和启发式的,应该与案例讨论结合起来。

3.授课方式与授课内容相结合以提高有效性

在教学中除了有好的案例之外,还必须恰当运用所选案例。运用案例进行教学,要根据不同的内容、不同的对象来决定运用方式,归纳起来大致有以下三种。

①引子悬念式:上课前用案例引出要讲授的某一具体原理,给学生留下悬念,然后教师既可以结合案例讲授理论,也可以让学生听完理论,自己去分析判断案例,教师再做总结。

②简单列举式:是教师在系统讲授了某一理论后,举

一、两个案例,用刚讲过的理论去分析解剖,也可请学生先分析、发表意见,教师再做总结。这种方式

虽然层次不高,但灵活简便,节约时间,适合于马克思主义哲学各部分教学内容和学生人数较多的班级。

③课堂讨论式:教师把选择好的案例事先发给学生,并提出思考题,指定参考书目,由同学各自阅读、分析、思考,并将分析的意见写成发言提纲,在课堂上开展对案例的分析、讨论和辩论。例如在讲哲学对立统一规律时,引入取消中医的观点,请同学们分析评价。这种方式让学生以主角的身份积极参与到教学活动中,使其在民主自由的气氛中交流彼此的看法,学生学习的兴趣大大提高。这种方式花费的时间和精力都比较多,适用于讲授教学重点内容,并且在人数较少的班级应用容易取得好的效果。

案例教学法强调“授之渔而非授之鱼”,对于思想政治理论课教师,不只是传授学生课本的知识,更重要的是教导学生思考的过程,学生需要的不只是成堆的理论知识,更需要的是能够活用理论知识的能力;教师应赋予学生思考及行动的自由,发展学生个人的分析能力,提高学生倾听和沟通的能力,增进学生独立思考的能力。总之,在独立学院思想政治理论课教学中,对案例选择与解释的研究具有深远的意义。

第三篇:三基试题

护士三基护理理论考试试题及答案

一、填空题(每空1分,共20分)

1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。

2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是骶尾部。

3、静脉输液调节输液速度时,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。

4、铺好的无菌盘有效期为4小时。

5、除颤器电极板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。

6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa;如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高20—40mmHg。

7、常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。

8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

9、使用干燥无菌持物钳时,白天应每4小时更换一次。

10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。

二、选择题(每空1分,共20分)

1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 D A、2小时 B、4小时

C、12小时 D、24小时

E、36小时

2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容 D A、液体的名称 B、浓度和剂量

C、生产日期和有效期 D、开瓶时间

E、液体的质量

4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本B A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验

C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力

E、检查肝功能

5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 D A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安

C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰

E、寒战、高热、呼吸困难

6、皮内注射的皮肤消毒剂为 C A、络合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵

E、2%过氧化氢

7、口臭患者应选择的漱口液是B A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液

E、0.02%呋喃西林溶液

8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是B A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口

C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味

9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情

D、注射局部有无红肿硬结

E、目前心理状态与家庭经济状况

10、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D A、2小时

B、4小时

C、12小时

D、24小时

E、36小时

11、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为B A、<5秒

B、<15秒

C、<1分钟

D、<30秒

E、1-2分钟

12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B A、袖带过宽

B、袖带过窄

C、手臂位置高于心脏

D、袖带缠得过紧

E、水银不足

13、心肺复苏A、B、C中的A是指:B A、胸外心脏按压 B、开放气道

C、人工呼吸 D、止血

E、转运患者

14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:B A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位

B、过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克,立即补充血容量

15、下列那些不是使用输液泵的目的:E A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀

C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用

E、补充电解质

16、下列注射进针角度错误的是:C A、皮内注射针头与皮肤呈5°角

B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角

17、影响血压的主要因素为B A、心输出量和大动脉弹性

B、心输出量和外周阻力

C、外周阻力和大动脉弹性

D、外周阻力和心率

E、大动脉弹性和心率

18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应B A、嘱患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、嘱患者做吞咽动作

D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下

19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是A A、局部组织受压过久 B、机体营养不良

C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激

三、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)

1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(×)

2、一般左上肢血压高于右上肢。(√)

3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(×)

4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。(×)

5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(×)

6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。(×)

7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。(√)

8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√)

9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(√)

10、已带好手套的手不能接触手套的内面(√)

11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(√)

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。(√)

13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(×)

14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(√)

11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(√)

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。(√)

13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(×)

14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(√)

15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)

16、发热时基础代谢降低,但心率增快。(×)

17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。(×)

18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(×)

19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(√)20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。(×)

四、简答题(每题10分,共40分)

1、简述高热病人为什么需要做口腔护理?

答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用,高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的发生。

2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?

答:急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入(4-6升/分),湿化瓶中放入30-50%的酒精,因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能;必要时面罩给氧。

3、何谓血压?血压受哪些因素的影响?

答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有:(1)心输出量,主要影响收缩压;(2)外周阻力,主要影响舒张压;(3)大动脉弹性,主要影响脉压;(4)血量/血管容量的比值。

4、试述保留灌肠的注意事项? 答:保留灌肠时应注意以下事项:

(1)在保留灌肠前,对灌肠的目的和病变部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。(2)灌肠前嘱患者先排便。肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入的药物能保留较长的时间,以便充分吸收。

(3)肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠

第四篇:基护试题

基护试题

第十二章 药疗

一、单选题

1.药物保管和使用中哪项是错误的:

A、麻醉药及剧毒药应加锁

B、药物如变色不可使用

C、药柜应保持清洁整齐

D、标签模糊的药物,待查清后再用 2.哪项不属于三查七对的内容:

A、床号、姓名

B、药名、剂量

C、浓度、时间

D、用药后反应

3.药疗护士取口服药时,下列哪项不正确:

A、胶囊不可直接用手拿取

B、水剂应摇匀

C、油剂在取药的同时加入少许冷开水

D、先取固体药物,然后配水剂 4.哪项不符合无痛注射原则:

A、分散病员注意力

B、进针后,注射前忌抽动活塞

C、取合适体位,使肌肉松弛

D、注射时做到二快一慢 5.臀大肌注射的联线定位法正确的一项是: A、髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处

B、髂前上棘与尾骨联线的中1/3

C、髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处

D、髂嵴最高点与尾骨联线的外上1/3处 6.给侧卧位患者进行臀大肌注射,正确的姿势是:

A、下腿伸直,上腿稍弯曲

B、上腿伸直,下腿稍弯曲

C、两腿伸直

D、两腿弯曲

7.静脉注射时止血带应紧扎在穿刺部位的:

A、上方6cm处

B、下方6cm处

C、上方4cm D、上方10cm处 8.青毒素停用多少时间须重新做过敏试验:

A、12小时

B、24小时

C、36小时

D、72小时 9.股静脉穿刺的部位在:

A、股动脉内侧

B、股动脉外侧

C、股神经内侧

D、股神经和股动脉之间

10.抢救青毒素过敏性休克的首选药物是:

A、盐酸异丙嗪

B、盐酸肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、去甲肾上腺素

11.再次使用破伤风抗毒素重做皮试的间隔时间为: A、3天

B、4天

C、10天

D、7天 12.下列哪些情况禁止做青霉素过敏试验:

A、青霉素治疗中断3天者

B、从未用过青霉素者

C、青霉素皮内试验可疑阳性者

D、有青霉素过敏史者 13.下列给药错误的是:

A、服用磺胺药,嘱病人多饮水

B、服用止咳糖浆后不宜饮水

C、胃蛋白酶合剂宜饭后服用

D、服用稀盐酸后宜濑口 14.青霉素过敏试验液宜: A、12小时内使用

B、72小时内使用

C、24小时内使用

D、现配现用 15.使用下列哪种药物需常测脉搏、心率:

A、麻黄碱

B、地高辛

C、氯丙嗪

D、多巴胺 16.发药的注意事项有错误的是:

A、严格执行查对制度

B、发药前了解病员的情况

C、如因特殊情况可提前发给病员

D、病员提出疑问时,应重新核对无误后再给药

17.使用超声雾化器,水槽内的水温不应超过:

A、30度

B、40度

C、60度

D、70度 18.使用超声波雾化吸入器,水槽内应加入: A、冷蒸馏水

B、自来水

C、温

D、5%葡萄糖溶液 19.下列皮内过敏试验液剂量哪项是错误的:

A、每ml青霉素皮试液含100u青霉素

B、每ml链霉素皮试含2500u链霉素 C、每ml普鲁卡因皮试液含普鲁卡因2、5mg D、破伤风抗毒素皮试液每ml含0、75mg破伤风抗毒素 20.对于药物的领取以下不妥的是()

A、口服药由中心药房专人负责配药、核对

B、注射类的药物由病区护士专人负责

C、抢救药品须凭医生处方领取

D、临时医嘱所需口服药品由病区护士专人负责

E、剧毒药、麻醉药须凭医生处方领取 21.药物的保存以下不正确的一项是()

A、剧毒药应加锁保管

B、药柜应避开阳光直射

C、药瓶应有明显的标签

D、要注意药物的有效期,离失效期远的药品应先用

E、药物质量须保证 22.应存放在有色密闭瓶内的是()

A、易氧化的药物

B、易挥发的药物

C、易被热破坏的药物

D、易燃烧的药物 E、易风化的药物

23.取用水剂药时,方法不妥的是()

A、取不足1ml的药液用滴管

B、药瓶标签应朝手心

C、倒药液时使量杯所需刻度应低于视线

D、取水剂药前将药液摇匀

E、两种药液应分别放置 24.发药时,不正确的做法是()

A、若为催眠药,抗肿瘤药视病人服后方可离开

B、如病人暂时不在,应将药放在床旁桌上

C、病人提出疑问时,护士应从新核对,确认无误后解释再给药

D、对特殊检查须禁食暂时不发药,并做好交班

E、不能自行服药的危重病人应喂食

25.口服磺胺类药需多饮水的目的是()

A、避免损害造血系统

B、维持血液pH值

C、增加药物溶解度,避免结晶析出

D、减轻胃肠道刺激

E、增加药物疗效 26.指导病人服药的方法错误的是()

A、服铁剂忌饮茶

B、服对牙齿有腐蚀作用的药液应服后漱口

C、健胃药饭前服

D、止咳糖浆服后暂不饮水

E、强心甙类药服后测脉率和脉律 27.雾化吸入常用药物的作用以下哪项不属于()

A、镇静、催眠

B、控制呼吸道感染

C、稀释痰液

D、解除支气管痉挛 E、减轻呼吸道粘膜水肿

28.超声波雾化吸入不正确的是()

A、水槽内加入冷蒸馏水

B、水槽内的水要浸没透声膜 C、使用中需加药液时不必关机

D、如需连续使用应间歇一小时

E、使用毕,先关雾化开关,再关电源开关 29.超声雾化吸入后,下列哪些物品不需消毒()

A、口含嘴

B、水槽

C、雾化罐

D、螺纹管

E、面罩 30.雾化罐内放入药液稀释至()

A、5—10ml

B、10—15ml

C、15—20ml

D、20—30ml

E、30—50ml 31.使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不应超过()A、30℃

B、40℃

C

、50℃

D、60℃

E、70℃ 32.注射原则不正确的是()

A、严格执行查对制度

B、严格遵守无菌操作

C、药液应现配现用 D、选择合适的注射部位

E、注射时进针快,推药快,拔针慢 33.注射时应用无痛注射技术,以下哪项不属于()A、去除病人心里顾虑

B、取合适体位,放松肌肉

C、做到两快一慢

D、刺激性强的药液应选长针头,深注射

E、同时注射多种药物,应先注射刺激性大,再注射刺激性小的药物 34.无菌注射器和针头哪些部位要保持无菌()

A、针栓、活塞

B、针尖、活塞轴

C、针梗、乳头

D、活塞柄、针尖 E、针头、活塞

35.从安瓿内吸取药液的方法不妥的是()

A、仔细查对药液

B、消毒安瓿颈部及砂轮

C、使针头插入安瓿内的液面下

D、吸药时手只能持活塞柄

E、划开安瓿颈前,将安瓿顶端药液弹至体部 36.抽吸结晶、混浊液或油剂时错误的方法是()

A、仔细查对药液

B、结晶应充分溶解后再吸C、混浊液先摇匀再吸取

D、油剂应用手对搓后再吸取

E、油剂和混浊液应用细长的针头吸取 37.皮内注射时,哪项不正确()

A、部位是前臂掌侧下段

B、消毒忌用碘酊 C、进针角度为5度 D、拔针时勿按压E、只用于药物过敏试验

38.皮下注射时,针头和注射部位的角度()

A、10—20度

B、30—40度

C、50—60度

D、60—70度

E、70—80度

39.皮下注射时,针头刺入的深度()

A、针尖斜面

B、针梗的1/3

C、针梗的1/2

D、针梗的2/3 E、全部针梗 40.皮下注射以下说法错误的是()

A、弓式持针,示指固定针栓

B、进针角度不宜超过45度

C、不宜用刺激性强的药物

D、长期注射,应更换注射部位

E、注射毕用无菌棉签按压 41.两岁以下婴幼儿肌内注射部位最好选用()

A、臀大肌

B、臀中、小肌

C、股外侧肌

D、上臂三角肌

E、上臂三角肌下缘

42.肌肉注射时,以下错误的是()

A、握笔式持针法

B、进针角度为90度

C、针头刺入2/3长度

D、合作者针梗可全部刺入

E、多种药物同时注射须注意配伍禁忌 43.对于静脉注射的论述,以下错误的是()

A、穿刺点上方约6cm处扎上止血带

B、见回血后嘱病人松拳,松止血带,再推药

C、应由近心端到远心端选择静脉

D、拔针时要用棉签按压

E、药液不可溢出血管外

44.股静脉的穿刺部位在()

A、股动脉内侧

B、股动脉外侧C、股神经内侧

D、股神经外侧

E、股动脉和股神经之间

45.股静脉注射毕,穿刺点用无菌纱布加压止血()

A、1—2min

B、2—3min

C、3—5min

D、5—7min

E、7—9min 46.预防青霉素过敏反应的 发生以下正确的一项是()

A、使用口服青霉素前不用做过敏试验

B、对青霉素过敏者使用青霉素前须作过敏试验

C、青霉素治疗停药2天再用须作过敏试验

D、注射青霉素之前,做好急救准备工作

E、注射青霉素后,须观察20分,以防迟缓性反应的发生

47.过敏性休克的临床表现以下不包括()

A、面色苍白、冷汗

B、胸闷、气急

C、烦躁不安,意识丧失

D、荨麻疹

E、腹痛、便血

48.青霉素过敏反应引起的消化系统的主要症状()

A、便秘

B、腰痛、便血

C、腹痛

D、恶心

E、腹泻 49.抢救过敏性休克的首选药物是()

A、盐酸异丙嗪

B、苯肾上腺素

C、盐酸肾上腺素

D、异丙肾上腺素

E、去甲肾上腺素

50.青霉素过敏性休克,最早出现的症状是()

A、中枢神经系统症状

B、呼吸系统症状 C、循环衰竭症状

D、消化系统症状 E、泌尿系统症状 51.王某,阑尾切除术后第一日。医嘱:罗痛定30mg,PO、SOS,正确执行是()A、口服,立即执行

B、口服,需要时用,12h内有效

C、舌下含化,立即执行

D、舌下含化,需要时用,24h内有效

E、吸入,需要时用,12小时内有效 52.病人张某,因喉头水肿,行气管切开术,近几天痰液粘稠,不易咳出,作超声雾化吸入,药液首选()

A、a-糜蛋白酶

B、地塞米松

C、庆大霉素

D、氨茶碱

E、舒喘灵 53.李某,30岁,患肺炎需要青霉素治疗,在做皮内试验时,突然发生了青霉素过敏性休克,其原因可能是()A、青霉素剂量过大

B、致病菌对青霉素敏感

C、体内正有特异性抗体

D、从未用过青霉素

E、病人抵抗力差 54.赵某,30岁,对破伤风抗毒素过敏,需作脱敏注射,在注射过程中突发紫绀,气促,护士应立即采取的措施是()

A、通知医生 B、减慢推药速度 C、减少剂量,增加注射次数 D、立即停药抢救 E、继续按计划注射

55.皮下注射,下述错误的是

A、药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸

B、注射部位要常规消毒

C、持针时,右手示指固定针栓

D、针头和皮肤呈50°刺入

E、进针长度为针梗的2/3长

56.在静脉注射中,错误的做法是

A、认真执行三查七对

B、选择粗、直、有弹性的血管穿刺

C、止血带扎在距穿刺点上6cm处

D、消毒皮肤可选用2%碘酊、70%乙醇

E、穿刺时针梗与皮肤呈30°~40° 57.静脉注射推药过程中,不正确的做法是

A、见回血针头平行进少许后固定

B、注射时速度宜快

C、使病人保持合适位置

D、随时观察病人有无不适

E、再次核对所用药物 58.下列可用于肌内注射的部位是

A、肩峰下1指处

B、髂前上棘与尾骨联线的外上1/3

C、髂前上棘内三横指处

D、大腿中段内侧

E、大腿中段外侧

59.发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是

A、烦躁不安、血压下降 B、四肢麻木、头晕眼花

C、腹痛、腹泻

D、意识丧失、尿便失禁

E、胸闷、皮肤瘙痒 60.静脉注射操作不妥的是 A、选择手臂静

B、在穿刺点上方6cm处扎止血带

C、针头与皮肤呈20°

D、从静脉侧面进针

E、见回血后注药

61.李女士痰液粘稠,不易咳出,用超声雾化吸入,错误的是

A、药物用a-糜蛋白酶

B、稀释药物至30ml,放入雾化罐

C、水槽内放热水250ml D、先开电源开关再开雾化开关

E、治疗时间20min 62.患儿,18个月,首次肌内注射青霉素,操作正确的是

A、注射前不做青霉素皮试 B、选用5ml注射器 C、注射部位选用髂前上棘与尾骨连线的外1/3处

D、注射部位皮肤用2%碘酊及75%酒精消毒 E、进针时将针梗全部刺入 63.王先生,因外伤需注射破伤风抗毒素,皮试结果局部皮丘红肿,硬结1、7cm,痒感,其正确处理方法是

A、禁用破伤风抗毒素

B、将全量分三次肌内注射

C、将全量平均分成四次注射

D、将全量分成四次注射,剂量递增

E、将全量分成四次注射,剂量递减 64.夏女士,青霉素皮试过程突觉胸闷、气促、面色苍白、脉搏细速,下列处理哪项是错误的

A、病人平卧

B、通知医生

C、皮下注射异丙肾上腺素

D、氧气吸入

E、保暖

65.进行雾化吸入时,不正确的操作是

A、水槽内盛冷蒸馏水

B、雾化罐内放入稀释药物

C、先开电源开关,再开雾化开关

D、使用中,水槽内换水时不必关机

E、治疗完毕先关雾化开关,再关电源开关

66.雾化吸入治疗结束后,不需要消毒的物品是

A、雾化罐

B、水槽

C、螺纹管

D、口含嘴

E、面罩 67.术前准备做青霉素皮试时,错误的是

A、如青霉素过敏,需做皮试

B、停用青霉素超过3天,重做皮试 C、青霉素实验液应现用现配

D、青霉素更换批号,应重做皮试

E、皮试前,应准备急救药物 68.青霉素过敏抢救护士应立即给病人注射 A、盐酸异丙嗪

B、苯丙肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、盐酸肾上腺素

E、去甲肾上腺素

69.病人出现上述表现的原因考虑是

A、过敏体质

B、抵抗力差

C、药液污染

D、毒性反应

E、剂量过大

二、多选题

1.肌内注射时,为达到“无痛注射”应

A、做好心理护理

B、下腿伸直、上腿弯曲 C、同时注射多种药物时,应先注射刺激性强的

D、要做到“二快一慢”

E、注射刺激性强的药物,要选择长针头 2.在药物治疗原则中要求做到的几个准确是

A、给药时间

B、给药地点

C、给药途径

D、给药剂量

E、给药浓

3.药物的保管原则,下列哪些正确

A、药柜应放在光线明亮处

B、药柜要透光并保持清洁

C、各种药物分类放置

D、毒麻药要加锁保管

E、药瓶上应有明显标签 4.下列有关雾化吸入目的,正确的是

A、预防感染

B、解除痉挛

C、消除炎症

D、稀释痰液

E、改善通气功能 5.皮内注射的目的 A、药物过敏试验

B、预防接种

C、局部麻醉用药

D、局部麻醉先驱步骤

E、迅速达到疗效

6.皮下注射的部位有

A、上臂外侧

B、手背

C、后背

D、大腿外侧

E、腹部 7.注射链霉素发生毒性反应时,急救药物可选择 A、乳酸钙

B、氯化钙

C、溴化钙

D、葡萄糖酸钙

E、肾上腺素 8.做药物过敏试验前,应详细询问病人的

A、生活史

B、过敏史

C、用药史

D、现病史

E、家族史 9.静脉注射时,选择静脉的要求

A、粗直

B、易滑动

C、避开关节

D、靠近静脉瓣

E、弹性好

10.方先生需注射青霉素,皮试结果:红肿直径1、2cm,全身无不适,应采取的措施有:

A、禁用青霉素

B、门诊卡上注明青霉素皮试(+)

C、皮试结果告知病人及家属

D、皮下注射肾上腺素

E、静脉注射地塞米松 11.药疗护士在给药过程中应

A、了解药物用途

B、掌握给药方法

C、熟悉药物剂量

D、了解药物副作用 12.注射刺激性强的药物应注意

A、针头宜细长

B、拨针慢

C、进针宜深

D、推药要慢 13.选择合适的注射器和针头应根据

A、病情

B、药物粘稠度

C、药物的量

D、药物的刺激性强弱 14.使用无菌注射器注射时不可触摸的部位是 A、针梗

B、针栓

C、活塞

D、乳头 15.皮丘成功的标志为

A、注射部位形成黄豆大小的圆形皮丘

B、局部皮肤白

C、注射部位毛孔变大

D、注射时注药0、2ml 16.做青霉素皮内试验前需

A、询问过敏史

B、询问家族史C、询问用药史

D、询问病史 17.皮下注射的部位有

A、上臂三角肌下缘,上臂内侧

B、腹部

C、背部

D、大腿外侧方 18.超声波雾化吸入的注意要点是

A、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜易碎,应轻放 B、水槽和雾化罐内切忌加热水

C、先开电源开关,再开雾化开关 D、口含嘴用毕用冷开水冲洗干净 19.雾化吸入的常用药物有

A、氨茶碱

B、痰易净

C、a-糜蛋白

D、地塞米松 20.注射链霉素出现毒性反应的急救药物是

A、乳酸钠

B、氯化钙

C、葡萄糖酸钙

D、碳酸钙 21.药疗原则包括

A、根据医嘱给药B、严格执行三查、七对工作

C、给药的时间、方法、浓度和剂量要准确

D、做好患者的心理护理

22.患者服药期间,护士应给予指导,其内容包括

A、对牙齿有腐蚀作用或对牙齿染色的药物,可用吸管吸服,服后漱口

B、磺胺类和发汗类,服后宜多饮水 C、止咳糖浆服后不宜饮水,多种药物同时服用最后服止咳糖浆

D、健胃药宜在饭前服

23.超声波雾化吸入的目的是 A、消炎、镇咳、祛痰

B、解除支气管痉挛 C、胸部手术前后预呼吸道感染

D、配合人工呼吸器作呼吸道湿化 24.正确的注射原则是()A、根据药液粘稠度选择注射器 B、药液在注射前抽取 C、皮肤消毒直径大于5cm D、注射部位应无疤痕、硬结 E、各种注射均应抽回血 25.皮内注射的目的是()

A、药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉用药 D、局麻先驱步骤 E、迅速达到疗效

26.肌内注射部位应选择在()

A、肌肉较厚 B、远离大神经、大血管 C、脂肪较丰满 D、皮肤无疤痕 E、无皮肤病处

27.超声波雾化吸入的操作中,错误的做法是()

A、水槽内加冷蒸馏水要浸没雾化罐的透声膜 B、先开电源开关,再开雾化开关

C、当水槽内的水温超过100℃应关机换水 D、每次治疗15—20分钟

E、治疗结束雾化罐及“口含嘴”用冷开水冲洗后备用 28.关于使用青霉素的论述,哪几项是错误的()

A、在使用任何剂型的青霉素治疗前都应做过敏试验 B、青霉毒试验阳性者应暂停该药

C、试验结果阴性者,今后再用青霉素可免做过敏试验 D、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验

E、首次注射青霉素之前应做好急救准备工作,注射后观察30分

29.下列皮肤试验液的量,0、1ml的含量()

A、青霉素250U B、链霉素25U C、破伤风抗毒素15IU D、细胞色素C 0、75mg

E、普鲁卡因250mg 30.青霉素试验阳性结果表现为()

A、局部皮肤出现明显突起的大丘疹 B、周围充血或不充血 C、少数病人局部皮肤可出现白斑

D、严重者可引起过敏性休克 E、强阳性者可有臂部痒、刺、灼热等感觉

31.肌内注射的目的是()

A、不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用 B、预防接种

C、用于注射刺激性较强药物 D、用于药量较大的药物 E、皮肤试验 32.静脉注射目的()

A、作治疗性检查 B、药物不宜作肌内注射时可用静脉注射 C、用于静脉营养治疗 D、输液 E、输血

33.青霉素皮试局部呈阳性反应,正确的做法是()

A、报告医生,修改治疗方案 B、告知病人,以后再用青霉毒的定要做皮试

C、在体温单、门诊卡、床头卡注明青霉素阳性标记 D、给与抗过敏药物抢救 E、严格抢救

三、填空题

1.健胃药宜在饭()服,助消化药宜在饭()服。

2.臀中、小肌注射法是将示指、中指指尖分别置于()和()的下缘处,示指与中指形成的角为注射部位。3.股外侧肌

注射定位法是取大腿中段外侧,位于膝上()cm,髋关节下()cm,约()cm宽处为注射部位。4.上臂三角肌注射定位法是取上臂(),肩峰下()横指处。5.臀部注射时为了使局部肌肉放松,侧卧位时下腿()上腿();俯卧位时两足尖()足跟()。

6.臀大肌“+”字定位:从()向左或向右划一水平线,再从()作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其()象限并避开()即为注射区。

四、简答题

1.试述药疗原则

2.某病人因感冒咳嗽医嘱给与阿司匹林和止咳糖浆,请问护士发药时应如何指导?

3.如何判断青霉素皮肤试验阴性或阳性? 4.试述注射时如何实施无痛原则?

5.某病人破伤风抗毒素皮试结果。皮丘红肿,硬结1、6cm,无不适感觉,应如何处理?

五、病例分析

肖某,女,20岁,患扁桃体炎,医嘱为青霉素静脉滴注。

(1)现要将40万U配制成浓度为500U/ml的皮试液,如何配制?

(2)在皮试青霉素4分钟后,病人突然感到胸闷、气急,同时面色苍白,出冷汗,血压70/50mmHg,请问发生了什么现象,如何处理? 第十三章输液与输血

一、单选题

1.可供给病人水分和热量的溶液是

A、10%葡萄糖溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、20%甘露醇溶液

D、0、9%氯化钠溶液

E、各种代血浆 2.属于胶体溶液的一项是

A、5%葡萄糖溶液 B、山梨醇 C、706代血浆 D、5%碳酸氢钠溶液 E、甘露醇 3.胶体溶液的性质不包括

A、分子量大 B、在血管内停留时间长 C、常用于补充水和电解质

D、有维持循环血压和升压作用

E、具有较高渗透压 4.静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是

A、扩充血容量 B、供给电解质 C、调节节酸碱平衡 D、维持胶体渗透压 E、改善微循环

5.静脉输液时、与认真检查液体质量无关的是

A、看药液是否澄清 B、溶液瓶是否有裂纹、破损 C、药液有无浑浊、沉淀、变色

D、溶液瓶口有无松动 E、输液器包装是否完好

6.静脉输液时造成莫非氏滴管内液面自行下降的原因是

A、室温低 B、病人肢体位置不当 C、输液速度过快 D、输液瓶压力过大 E、滴管漏气

7.静脉输液时,液体滴入不畅,皮肤局部肿胀,检查无回血,此时护士应 A、改变针头位置 B、更换针头重新穿刺 C、提高输液瓶 D、局部热敷 E、加压输液

8.输液速度可适当加快的情况 A、严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者 B、输入升压药物 C、静脉补钾

D、风湿性心脏病

E、1岁以内小儿 9.产生输液发热反应的原因不包括

A、输液瓶灭菌不彻底 B、药物刺激性强 C、无菌操作不严格

D、输液器被污染

E、输入药品质量不纯 10.输液时发生

静脉炎,错误的护理措施是

A、患肢制动 B、患肢可用50%硫酸镁湿敷 C、超短波治疗

D、如意金黄散加醋外敷

E、患肢下垂并用硫酸镁热敷 11.静脉输液时导致静脉炎的原因不包括 A、长期输入高浓度溶液 B、静脉内留置导管时间过长 C、无菌操作不严格

D、长期输入刺激性强的药物 E、输液速度过快 12.以下关于小儿头皮静脉的特点,错误的是

A、管壁薄,易被压瘪 B、外观浅蓝色 C、无博动 D、易滑动 E、血流方向为向心运动

13.预防空气栓塞的措施不包括

A、排尽输液导管内空气 B、溶液滴尽前应及时拔针 C、输液中要及时更换输液瓶

D、加压输液时应有护士在旁守候

E、应控制输液总量 14.静脉输液引起急性肺水肿的最典型症状是

A、发绀、烦躁不安 B、呼吸困难、两肺可闻及干罗音 C、心前区可闻及响亮的持续的水泡音

D、咳嗽咳粉红色泡沫痰

E、哮喘发作 15.静脉输液的目的不包括

A、补充营养,供给热能 B、纠正水电解质失调,维持酸碱平衡 C、输入药物,治疗疾病

D、利尿脱水

E、增加血浆蛋白,纠正贫血 16.防止输液微粒污染的措施不包括

A、净化治疗室空气 B、使用密封式一次性医用输液器 C、认真查对药液质量

D、防止交叉感染

E、严格无菌技术操作 17.输液微粒的来源不包括

A、药物原料的污染 B、空气污染 C、溶液瓶和橡胶塞的污染

D、输液器与加药注射器的污染

E、传染病人 18.输血前准备工作错误的一项是

A、需做血型鉴定和交叉配血试验 B、需有两人进行三查八对 C、血液取出后应加温后输入

D、血液从血库取出后,勿剧烈震荡 E、输血前先静脉滴入生理盐水

19.静脉输血目的不包括

A、纠正贫血 B、增加血清蛋白 C、供给血小板和各种凝血因子

D、补充水和电解质

E、增加血容量 20.有关库存血的描述错误的是 A、库存血成分以红细胞和血浆蛋白为主 B、在4度冰箱内冷藏 C、大量输入时要防止高血钙

D、大量输入时要防止高血钾和酸中毒

E、保存时间越长成分变化越大

21.关于输血叙述错误的是

A、输血前需两人核对,无误方可输入 B、在血中可加入药物同时输注

C、如血浆变红,界限不清,不能使用 D、每次只能为一位病人采集血液标本配血

E、两袋血之间需输入少量生理盐水 22.导致输血发热反应的原因不包括 A、血液保养液被致热源污染 B、多次输血,受血者产生白细胞和血小板抗体 C、输血用具被污染

D、输血前 红细胞已经被破坏 E、违反无菌操作原则,造成污染 23.防止输血引起溶血反应,不正确的是

A、做好交叉配血试验 B、输血前认真查对 C、做好血型鉴定

D、严格执行

血液保存原则

E、输血前给抗过敏药物 24.输血引起溶血反应的主要表现

A、寒颤、高热 B、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛血红蛋白尿 C、手足抽搐

D、咳粉红色泡沫痰

E、荨麻疹、哮喘

25.输血过程中,发生溶血反应时,护士应首先

A、通知医生,安慰病人 B、停止输血,保留余血 C、碱化尿液

D、密切观察生命体征

E、双侧腰部封闭

26.输血时发生发热反应,不正确的护理措施是

A、密切观察病情 B、高热时行物理降温 C、畏寒时应注意保暖

D、必要时应按医嘱给予抗过敏药物

E、加快输血速度

27.预防病人大量输血后出现手足抽搐,血压下降,出血倾向,应加用

A、10%氯化钾 B、5%碳酸氢钠 C、11、2%乳酸钠 D、10%葡萄糖酸钙 E、异丙肾上腺素

28.输血引起过敏反应的表现是

A、寒战发热 B、手足抽搐 C、皮肤搔痒、荨麻疹 D、四肢麻木,腰背痛 E、咳粉红色泡沫痰

29.预防输血过敏反应,不正确的措施是

A、勿选用有过敏史的献血员 B、献血前不宜食用高蛋白高脂肪食物 C、献血者宜用清淡饮食

D、献血者宜用糖水

E、有过敏史的病人,输血前给抗过敏药物 30.以下不属于输血传播疾病的是

A、乙型肝炎

B、梅毒

C、疟疾

D、艾滋病

E、肺结核 31.引起红细胞破坏,发生溶血反应的因素不包括

A、血液被剧烈震荡 B、血液受到细菌污染 C、输入异型血 D、血液保存温度过高

E、血液内加入了高渗或低渗溶液 32.静脉输液的目的不包括()

A、补充营养,维持热量 B、输入药物治疗疾病 C、纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D、增加血红蛋白,纠正贫血 E、增加循环血量,维持血压 33.低分子右旋糖酐的主要作用是()

A、补充蛋白质 B、提高血浆胶体渗透压 C、增加血容量、改善微循环 D、补充营养和水分

E、维持酸碱平衡

34.具有利尿脱水作用的溶液是()

A、20%甘露醇 B、0、9%氯化钠 C、11.2%乳酸钠 D、林格液 E、脂肪乳剂 35.静脉输液利用何种原理()

A、负压作用 B、虹吸作用 C、液体静压

D、空吸作用 E、以上都不是 36.下列哪一项与输液发热反应的原因无关()

A、消毒不严密 B、输入药液不纯 C、药液刺激性强 D、药物含致敏物质 E、液体灭菌不彻底

37.发生肺水肿时,给予20%—30%乙醇湿化吸氧的目的是()

A、改善肺部气体交换 B、提高吸入氧的浓度 C、扩张周围血管

D、预防肺部感染

E、减少回心血量

38.患贫血的病人最适宜输()

A、白细胞

B、红细胞

C、血小板

D、新鲜血液

E、库血 39.可采取自体输血的病员是()

A、休克病人 B、贫血病人 C、脾切除病人 D、癌症晚期病

人 E、体质较弱的病人

40.患者王某,需输血,有关输血的准备工作,下列哪项错误()A、做血型鉴定和交叉配血试验 B、两人进行“三查”“八对” C、勿剧烈振荡血液

D、输血前先静脉滴注生理盐水 E、库血温度低可放置在热水中加温后再输入 41.小儿头皮静脉的叙述,错误的一项是()

A、外观微蓝色 B、无搏动 C、管壁充盈不易被压瘪

D、不易滑动便于固定

E、血流方向为向心运动

42.茂菲滴管内液面自行下降的原因是()

A、茂菲滴管有裂缝 B、病人肢体位置不正 C、静脉痉挛 D、输液速度过快 E、输液管管径粗

43.输液过程中,病人咳大量粉红色泡沫样痰,应立即给其取()A、平卧位 B、侧卧位 C、俯卧位 D、半卧位 E、端坐位,两腿下垂 44.有关静脉炎的处理,哪项不妥()

A、刺激性强的药物应充分稀释 B、可用超短波理疗 C、患肢应加强运动、按摩 D、局部用50%硫酸镁湿热敷 E、合并感染可给抗生素治疗 45.保存库血的适宜温度和日期()

A、0℃,5—6周 B、2℃,1—2周 C、4℃,2—3周 D、6℃,1—2周 E、6℃,1周

46.哪项不是输血过敏反应的表现()

A、皮肤瘙痒,荨麻疹 B、血管性水肿 C、手足抽搐,心率慢 D、呼吸困难 E、喉头水肿

47.发生溶血反应时,护士首先应()A、停止输血,保留余血 B、通知医生和家属安慰病人 C、碱化尿液

D、密切观察生命体征和尿量

E、热敷双侧腰部

48.在溶血反应中,当凝聚的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是()

A、胸闷、呼吸急促 B、寒战、高热 C、胸背部剧痛、四肢麻木

D、黄疸、血红蛋白尿

E、少尿或无尿

49.大量输库存血时,为防止发生枸橼酸钠中毒反应可采用()

A、肌内注射异丙嗪 B、静脉注射10%葡萄糖酸钙 C、静脉注射5%地塞米松 D、皮下注射盐酸肾上腺素 E、两瓶血之间输入少量生理盐水

50.输液过程中,病人突然感到胸部异常不适,随即发生呼吸困难,严重发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡声”。应判断为()

A、发热反应 B、过敏反应 C、肺水肿 D、空气栓塞 E、心肺衰竭 51.在输注前应做血型鉴定和交叉实验的血制品是()A、全血 B、血浆 C、代血浆 D、自体血 E、冰冻血浆 52.大量输入库存血时,应注意防止发生()

A、过敏反应 B、溶血反应 C、空气栓塞 D、酸中毒和高钾血症 E、发热反应 53.空气栓塞致死的原因是气体阻塞: A、肺静脉入口 B、下腔静脉入口 C、肺动脉入口 D、主动脉入口 E、上腔静脉入口

54.某病人补液800ml,要求在4小时内滴完,每分钟的滴速为()A、30滴 B、40滴 C、50滴 D、60

滴 E、70滴

55.某病人输入大量库存血后,皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑、伤口渗血。其原因是()A、缺乏血小板,凝血因子 B、皮肤穿刺太深 C、穿刺时穿通血管 D、肺水肿 E、溶血反应

56.某病人输血过程中出现畏寒、寒战、伴头疼、恶心、呕吐,测体温39、5℃。下列哪项措施不妥()

A、暂停输血 B、畏寒时注意保暖 C、高热时行物理降温

D、给抗过敏药后继续输血

E、密切观察病情

57.王某,男性38岁,中毒性肺炎,休克。经抢救病情稳定,为维持血压。医嘱:10%葡萄糖400ml,加多巴胺20mg,每分钟滴液20滴,估计能维持()小时。

A、6

B、5

C、4

D、3

E、2 58.由于输液速度过快,量过多,病人突然呼吸困难、气促、咳嗽、咯出泡沫血性痰,下列何项急救措施错误()

A、遵医嘱给予强心剂和利尿剂 B、四肢轮流结扎 C、立即停止输液

D、20%—30%乙醇湿化吸氧

E、置左侧卧位和头低足高位 59.临床上最常见的输液反应是:

A、静脉炎 B、心力衰竭 C、发热反应 D、肺水肿 E、空气栓塞 60.某患者于上午9点开始输液1500ml,每分钟60滴,何时滴完? A、下午1时15分 B、下午2时30分 C、下午3时

D、下午3时25分 E、下午4时10分

61.20%甘露醇250ml,在20分钟内输完,每分钟的滴数是: A、98滴

B、108滴

C、128滴

D、90滴

E、188滴

二、多选题

1.晶体溶液的作用包括

A、补充水分及热量 B、补充水和电解质 C、调节酸碱平衡 D、利尿、脱水 E、补充蛋白质和抗体

2.对静脉输液的病人应注意观察

A、液体是否滴完 B、有无输液反应 C、有无溶液外溢

3.静脉输血的目的()

A、补充血容量 B、增加血红蛋白 C、降低颅内压,减轻脑水肿

D、供给各种凝血因子

E、增加白蛋白,改善营养 4.献血员在采血前4小时不宜进食()

A、高蛋白饮食 B、高脂肪饮食 C、清淡饮食 D、糖水 E、白开水 5.溶血反应的常见原因()

A、输入异型血 B、被致热原污染 C、输血前红细胞以被破坏溶血

D、Rh因子所致溶血

E、血液太凉

6.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施正确的是()A、立即停止输血 B、静脉滴注碳酸氢钠 C、双侧腰封或肾区热敷

D、肾功能衰竭者多饮水以排除毒素

E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血实验

7.以下属于输血导致过敏反应的是()

A、病人是过敏性体质 B、输入血中含有致敏物质 C、供血者有过敏史

D、快速输入低温库存血

E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物 8.输液速度宜慢的药物有()

A、林格液

B、多巴胺

C、10%氯化钾

D、甘

露醇

E、高渗盐水 9.输血注意事项哪项是错误的:

A、输血前取血标本,禁止同时为两个病员采血

B、如用库,必须认真检查血液质量

C、血液内不得随意加入其它药品 D、输入两瓶以上血液时,要及时更换避免注入空气

E、密切观察防止发生输血反应 10.调节静脉点滴速度应根据

A、年龄

B、病情

C、血管粗细

D、药物性质

E、溶液量多少 11.输液引起静脉炎是因为

A、长期输注浓高的药物 B、输液过程中,无菌操作不严 C、长时间输注刺激性强的药物

D、静脉内长时间放置刺激性大的塑料管

E、长期输液 12.输入库血,要防止发生 A、过敏反应 B、溶血反应 C、酸中毒 D、高血钾 E、枸橼酸钠中毒反应 13.以下哪些情况输液速度宜慢些

A、年老体弱 B、婴幼儿 C、心肺疾病 D、升压药 E、输入含钾药物

三、名词解释

1.输液微粒

2.成分输血

3.自体输血

4.静脉输液法

四、填空题

1.颈外静脉穿刺部位在和

联线上三分一处。

2.输液中出现循环负荷过重是由于

,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重而引起。3.进行皮内注射时,用

消毒注射部位,注入药液

ml,迅速拔针,切勿。

4.皮下注射针头刺入角度不宜超过

度,以免刺入。

5.配置青霉素皮试液,以每毫升含

单位青霉素,注入皮内

ml为准。为减少青霉素过敏反应的发生,青霉素液宜

。6.发生青霉素过敏性休克时,应立即,并给予

注射,并配合其它措施抢救。

7.输液的速度是根据

、、调节,一般成人每分钟滴入

滴,儿童每分钟滴入

滴。

8.常见输液反应有

、、、。

9.当静脉输液出现静脉炎时,患肢抬高制动,局部用

溶液湿热敷。10.库存血应在 ℃冰箱内冷藏,保存期为

周。11.大量输库存血时,要防止发生

和。

12.取血时与血库人员做好“三查”“八对”,“三查”即查

、、,“八对”即核对姓名、床号、、、、、、。

13.正常库存血分为两层,上层为

色,下层为

色,界限清楚,无凝块。

14.大量输血后常见的反应有

、、等。

五、简答题

1.输液时,如发生空气栓塞,应立即为病人安置何种卧位?为什么? 2.输液时,如何防治静脉炎的发生? 3.常见的输血反应? 4.常见的输液反应? 第十四章标本采集

1.不符合标本采集原则的是()

A、按医嘱送检各种标本 B 采集前重新认真核对 C 常规注明采集时间

D、培养标本需放无菌容器中

E 掌握真确的采集方法 2.血培养标本一般的取血量为()

A、2ml

B、4ml

C、5ml

D、8ml

E、10ml 3.生化检验的血标本应什么时候采集()A、清晨空腹 B、餐前半小时 C、餐后半小时 D、临睡前 E、没有时间限制 4.血标本采集法错误的一项是()A 血清标本应避免震荡,防止溶血 B 全血标本采集后注入抗凝管,轻摇匀

C、若需抽取空腹血,应提前告知病人禁食 D、严禁在输血针头处取血标本

E 同时抽取不同种类的血标本,应先注入干燥试管,最后注入培养管 5.亚急性细菌性心内膜炎血培养标本采血量应为()A、1~5ml

B 2~5ml、C5~8ml

D8~10ml

E10~15ml 6.采集血清标本容器需用()A、肝素抗凝剂 B、清洁干燥管 C 液体石蜡油抗凝管 D 盛草酸钠瓶 E盛草酸钾瓶

7.若同时抽取几个项目的血液标本时首先应注入()

A、抗凝剂管 B 干燥试管 C、血培养瓶 D、石蜡油瓶 E 枸橼酸钠瓶 8.血标本采集法下列错误的一项是()

A、血清标本应防止试管内凝血 B 血气分析应备干燥注射器 C、血糖标本应空腹采血

D、血培养标本应在使用抗生素之前采血 E 全血标本防震荡 9.下列出哪一项外均是留常规痰标本的目的

A 检查痰的一般性状 B、查找虫卵 C 查找细胞 D、确定病菌 E 协助呼吸道疾病的诊断

10.测定肌酐时,加用的防腐剂是

A、甲醛 B 甲苯 C、稀盐酸 D 浓盐酸 E 乙酚 11.尿标本中加防腐剂浓盐酸,是用于

A 尿蛋白定量 B 尿糖定性 C 尿浓缩查结核菌 D、鸟17-羟类固醇检查 E尿细胞计数

12.糖尿病病人,需留尿作尿糖定量检查,正确的尿标本采集方法是

A、留清晨第一次尿约100ml B、随时留尿100ml C 饭前留尿100ml

D 留24小时尿

E 用留取中断尿法留尿100ml 13.留取中断尿的正确方法是

A、尿量不宜太多,3ml即可 B、尿量不宜太少,需10ml以上 C、女病人一定要取坐位

D、必须留晨起第一次尿 E、尿内勿混有消毒液

二、多选题

1.采集培养标本时要注意

A、容器必需无菌,无裂痕,瓶塞干燥 B、有中足够培养液,无混浊,无变性 C、在使用抗生素前留取标本 D、如已用抗生素需在化验单上注明 E、采集时应严格遵守无菌操作

2.可固定痰内癌细胞的溶液是

A、5%碳酸 B、10%福尔马林 C、1%过氧乙酸 D、95%酒精 E、3%漂白粉 3.尿常规标本宜采集晨尿的理由是

A、尿液浓度较高 B、未受药物的影响 C、未受食物的影响 D、尿液未变质 E、尿液澄清,不混浊 4.采集标本前应核对的内容包括 A、申请项目 B、病人姓名 C、送检日期 D、住院号 E 住院时间 5.采集血清标本时,应注意

A、用干燥注射器 B、用干燥试管 C、用抗凝试管 D、用干燥针头 E、将血液快速注入试管内

6.采集血液标本时,为防止溶血应做到 A、用干燥注射器抽血 B、抗凝剂要加得适量 C、血液中的泡沫勿注入试管内

D、采集后的标本避免过度震荡 E、需放入无菌容器中 7.静脉采血正确的操作方法是

A、在穿刺部位上方6cm处系止血带 B、皮肤消毒范围大于5cm C、针头刺入皮肤的角度是20度

D、见回血,松止血带,抽取所需血量 E、将血液快速注入试管内 8.查找痰液中的致病菌时通常于清晨采集标本,是因为此时

A、痰量大 B、痰内细菌多 C、痰内无杂质 D、痰液易咳出 E、便于操作 9.咽拭子培养取标本的部位是

A、鄂弓 B、咽部 C、颊部 D、扁桃体 E、舌四周 10.留取尿常规检查标本的正确方法包括

A、选择100ml以上的清洁玻璃瓶 B、留晨起第一次尿液约50ml C、昏迷病人用导尿法留取 D、勿使粪便混入尿中、E 女病人月经期不宜留取 11.尿常规标本可用来检查尿液的

A、尿量

B、颜色

C、比重

D、蛋白

E、糖定性 12.尿标本的正确采集方法是

A、常规标本收集晨尿50ml B、早孕诊断试验留取晨尿 C、尿标本可取中段尿 D、女病人在月经期留标本时防止血液混入、尿中 E、昏迷病人可通过导尿术留取尿标本

13.留取中段尿检查的项目是

A、细菌计数 B、细胞计数 C、尿糖定量试验 D、尿培养+细菌药敏试验 E、测定17-羟类固醇

14.为防止24h尿标本变质应注意的是

A、存放容器应清洁,并加盖 B、容器的容量为1000ml C、容器应置于阴凉处 D、根据检查项目加入适量的防腐剂 E、如混入粪便,可将尿液过滤后留取 15.关于防腐剂的正确叙述是

A、甲醛能固定尿中有机成分 B、甲苯可保持尿液化学成分 C、浓盐酸能防止尿中激素被氧化

D、甲苯于每30ml尿中加1ml E、甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜 16.尿常规标本宜采集晨尿的理由是

A、尿液浓度较高 B、尿液未变质 C、尿液澄清,不混浊 D、未受食物影响 E、未受药物影响

17.留取粪便隐血标本,应嘱咐病人在检查前三天禁食 A、肉类 B、鱼类 C、肝、血类 D、蛋白类 E、绿色蔬菜 18.作粪便隐血试验不可使用的菜谱是

A 菠菜、牛肉 B 青菜、红烧鱼 C、白菜、鸡蛋

D、油豆腐 E卷心菜、炒猪肝

19.留取尿常规标本最宜在:

A、早饭后 B、午饭后

C、晨起第一次 D、随时收集 E、晚上睡前 20.下列哪项检验须采取全血标本:

A、血钾

B、血糖

C、血钠

D、血

E、肝功能 21.下列哪项检验须采取血清标本:

A、血氨

B、血沉

C、非蛋白氮

D、胆固醇

E、血糖 22.标本采集的意义 A、帮助诊断疾病 B、帮助制定治疗计划 C、帮助预防疾病 D、观察病情变化 E、观察病程进展

三、填空题

1.标本采集的原则

、、、。

2.静脉血标本包括全血标本、标本和

标本三种。痰标本采集的方法有

、、。粪便标本采集的方法有

、、、痰标本有

、、3.静脉取血后,应去除

,将血液

缓慢注入试管中,且勿将

注入,以防影响检验结果。

4.若同时需抽取不同种类的血标本,应先注入

,再注入

,最后注入,动作应迅速准确。

5.留取12h尿标本,应于

排空膀胱后开始留取,至

留取最后一次尿液

6.痰培养标本用于查痰液中的 或。

7.昏迷病人留取痰培养标本时,可用,外接

抽吸。

8.尿常规标本是留取

尿,女病人在期不宜留取尿标本;做早孕诊断试验应留。

9.尿培养标本的采集方法有

和。

10.留取12h或24h尿标本,集尿瓶应放在,根据检查要求在瓶内加。

11.采集常规粪便标本时,应尽量取

部分。12.粪便常规标本检查粪便的、及

等。13.粪便隐血标本,主要是检查粪便内肉眼不能察觉的。

作咽拭子培养时,应取

上分泌物,作霉菌培养时须在口腔、采取分泌物。

14.采集24h痰标本,应于

在 后采集第一口痰至

、留取最后一口痰

四、判断题(正确的划v,错误的划x,在题干上标出错误点,并改正)1.注射器采血完毕,应使针尖斜面紧贴采血试管壁,尽快将血液及泡沫注入试管内

2.采集咽拭子标本,应在餐后2h内进行 3.如遇女性经期,一般不留取尿液标本

五、论述题

1.标本采集的原则有哪些? 2.如何采集粪便隐血标本? 第15章 危重症抢救

一、单选

1.吸痰操作方法,下列哪项叙述不妥:

A、病人头转向操作者一侧 B、不可自鼻腔吸引 C、昏迷病人用压舌板帮助张口

D、吸痰管插入口腔颊、咽部吸尽分泌物 E、吸痰时动作轻柔 2.简易呼吸器一次可以挤压多少空气入肺

A、300—400ml B、500—1000ml C、1200ml

D、1500ml E、2000ml 3.病人呼吸、心搏骤停,护士除通知医生外,应即给予:

A、人工呼吸或胸外心脏按摩

B、吸氧

C、静脉注射强心针

D、心内注射肾上腺素

E、准备抢救药品

4.病人处于熟睡状态,经压迫框上神经、摇动身体等强刺激可唤醒

,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后即又进入熟睡,这种意识障碍属于

A、嗜睡

B、意识模糊

C 昏睡

D 昏迷

E谵妄 5.双侧瞳孔扩大见于

A 脑疝早期

B 有机磷中毒

C、吗啡中毒

D 颅内血肿

E 颅内高压 6.心肺复苏时首选药物是

A、阿托品

B、肾上腺素

C、利多卡因

D、氨茶碱

E 贫血面容 7.为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是

A 屈膝仰卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、头低脚高位

E平卧位

8.糖尿病昏迷病人呼气中带有

A、氨

B、大蒜味

C 烂苹果味

D 硫化氢味

E 特臭味 9.肠梗阻病人的呕吐物呈

A 腐臭味、B 苦味

C、大蒜味

D 粪臭味

E酸味 10.口服催吐灌洗液的温度是

A、20~40℃

B、25~38℃

C 39~41℃

D 42~45℃

E 46~48℃ 11.有机农药1059中毒时用高锰酸钾洗胃可

A 对粘膜或创面起到保护作用

B、减轻病人的痛苦

C、将化学性毒品氧化,改变其性能,从而减轻或去除毒性

D、氧化成毒性更强的物质

E 分解出毒性更强的敌敌畏 12.有机磷中毒时病人的瞳孔变化是

A 双侧缩小

B 双侧扩大

C、双侧大小不等

D、一侧扩大固定

E 双侧同向偏斜

13.下列哪种病人禁止洗胃

A 有机磷中毒

、B、昏迷

C、胃潴留

D 腹主动脉瘤

E近期内有上消化道大出血

14.某人不慎溺水,急救的首要步骤是

A 口对口人工呼吸

B 清除呼吸道分泌物 C、使用呼吸机

D、肌注呼吸兴奋剂

E 给氧

15.胸外心肺按压的部位 A、胸骨上段

B 胸骨中段

C 骨下1/2的中点

D 胸骨中、上1/3交界处

E、胸骨中、下1/3交界处

16.服毒后,最佳洗胃时间是

A、6小时

B、7小时

C、8小时

D 9小时

E 10小时

17.病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断

A 面色苍白

B 瞳孔散大

C、皮肤紫绀

D 大动脉搏动消失

E 收缩压0mmHg 18.敌百虫中毒禁忌使用的洗胃溶液为()

A、温开水

B、高锰酸钾

C、清水

D、碳酸氢钠

E、盐水 19.有机磷农药中毒时禁用洗胃液()

A、温开水

B、清水

C、高锰酸钾

D、生理盐水

E、碳酸氢钠 20.在自然光线下正常瞳孔的直径为()

A、1、5-2 毫米

B、2、5-4 毫米

C、3、5-5 毫米

D、4、5-6 毫米

E、5、5-6 毫米

21.下列哪种药物用于急性心力衰竭()

A、利多卡因

B、新福林

C、西地兰

D、吗啡

E、苯巴比妥钠 22.观察危重病人时,应首先观察()

A、有无脱水酸中毒 B、T、P、R、BP C、意识状态的改变

D、肢体活动情况

E、大小便情况 23.洗胃时每次入液量为()

A、100-200ml B、200-300ml C、300-500ml D、500-700ml E、800-1000ml 24.以下病人哪种

可以洗胃()

A、吞服硫酸者

B、口服敌百虫中毒者

C、肝硬化伴食道静脉曲张者

D、近期有胃穿孔者

E、近期有上消化道出血者 25.如果一次注入洗胃液过多会引起()

A、反射性心跳加快

B、反射性心跳骤停

C、胃内压降低毒物吸收增加

D、胃内压升高毒物吸收增加

E、胃内压降低毒物吸收减少 26.双侧瞳孔散大多见于()

A、阿托品中毒

B、水化氯醛中毒

C、脑出血

D、吗啡药物中毒

E、氯丙嗪类中毒

27.双侧瞳孔缩小多见于()

A、临终前表现

B、颅内压增高的病人

C、颠茄类药物中毒

D、有机磷农药中毒

E、酒精中毒

28.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是()A、皮肤干燥弹性减弱

B、瞳孔等大

C、意识模糊

D、睡眠不佳食欲减退

E、呼吸道分泌物增多

29.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这属于意识障碍的()

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷 30.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,此时应()A、立即停止洗胃

B、继续缓慢洗胃

C、快速洗胃

D、观察同时继续洗胃

E、休息片刻继续洗胃

31.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择()

A、饭前

B、饭后

C、饭前4-6h

D、饭后4-6h

E、没有时间限制 32.洗胃液的温度是()

A、20-25℃

B、25-38℃

C、38-41℃

D、41-45℃

E、45-48℃ 33.给毒物不明的病人进行洗胃错误的是()

A、抽取胃内容物送检 B、毒物未明前不予洗C、毒物明确后使用对抗剂洗胃 D、洗胃中应观察病人的病情变化 E、洗出血性液体时应停止洗胃通知医生 34.BLS时开放气道的方法中,对解除舌后坠效果最佳的方法是()A、托颈压额法

B、仰头抬颏法

C、托颌法

D、气管插管术

E、环甲膜穿刺术

35.心肺复苏时开放气道的方法中,头、颈部损伤患者禁用的方法是()A、托颈压额法

B、仰头抬颏法

C、托颌法

D、气管插管术

E、环甲膜穿刺术

36.自动洗胃机洗胃先按

A、手冲

B、自动

C、手吸

D、给药

E、清洗

二、多选题

1.下列属于意识障碍的是

A、失忆

B 嗜睡

C 昏睡

D、健忘

E 昏迷

2.美曲磷脂(敌敌畏)中毒的病人可选用下列哪种作为灌洗液

A、清水

B、2%~4%碳酸氢钠

C 1%盐水

D 1:15000~1:20000高锰酸钾

E 碳酸钠

3.与呕吐有关的论述以下哪项正确

A 呕吐可将胃内有害物质吐出,因而是一种有保护意义的防御反射 B 妊娠呕吐常发生在傍晚

C、幽门梗阻的呕吐常发生在夜晚或凌晨

D 喷射性呕吐,不伴恶心,常见于脑肿瘤、脑出血等颅内压升高的病人 E 霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样 4.下列属

于急救器械的是

A 紫外线灯

B 吸痰器

C、除颤仪

D 洗胃机

E 纤维胃镜 5.洗胃的禁忌症为

A、强酸中毒

B 安眠药中毒

C、昏迷

D 胃癌

E 消化道溃疡大出血

6.观察病人的瞳孔时应注意

A 对光反射

B、形状

C、大小

D、是否对称

E 视力情景 7.胸外心脏按压时应注意

A 将病人放在地上或硬板上

B 部位必须准确,过低可伤及大血管

C、操作者双臂伸直 D、按压与放松时间相等

E 用力不可过猛,以免造成肋骨骨折 8.为幽门梗阻病人洗胃时,以下哪项正确

A 洗胃液温度为45℃ B在饭后4~6小时进行 C、在空腹进行

D、每次灌入量为600~800ml

E记录胃内储留量

9.在抢救过程,护士执行医嘱正确的做法是: A、口头医嘱向医生复述一遍,双方确认无误,方可执行

B、抢救完毕后,护士应及时补写医嘱及处方 C、用过药物的容器,经两人核对后方可丢弃

D、输血空袋(瓶)集中放置,便于查对核对

E、输液空瓶集中放置,以便进行查对和统计总量

10.洗胃的目的有()

A、解除病人精神紧张 B、减轻毒物吸收 C、胃镜检查前准备

D、减轻胃粘膜水肿

E、为胃切除手术做准备 11.洗胃的禁忌有()

A、肠癌

B、消化道溃疡

C、食道阻塞

D、食道静脉曲张

E、胃癌 12.洗胃时哪些情况需要立即停止洗胃()

A、病人感到腹痛 B、病人清醒 C、血压下降 D、流出血性液体 E、病人不配合 13.BLS技术中常见的并发症有()

A、颈部损伤

B、胃膨胀

C、肋骨骨折

D、脂肪栓塞

E、窒息 14.心脏胸外按压有效指征是()

A、颜面、口唇、皮肤转红润

B、瞳孔缩小

C、自主呼吸恢复

D、摸到颈动脉搏动

E、瞳孔扩大,血压上升

三、填空题

1.颅内压升高病人的呕吐为

呕吐;幽门梗阻的呕吐为

呕吐,常发生在。

2.对于呕吐物气味的观察普通呕吐物呈

味;胃内出血者呈

;含大量胆汁时呈

;肠梗阻时呈

;有机磷农药中毒时呈

。3.意识障碍可分为、、和

。4.瞳孔直径小于,称为瞳孔缩小,小于

,称为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小见于、;瞳孔散大指瞳孔直径大于 双侧瞳孔散大见于

、;一侧瞳孔扩大、国定,见于

。5.抢救室内应严格执行“五定”制定,即

、、、。

6.判断呼吸、心搏停止的指征包括、和

。7.头、颈部损伤病人禁用

法开放呼吸道。

8.BLS的ABC步骤是:A、B

、C

。9.常用的呼吸兴奋剂有:_____________、______________。10.BLS时,通

气的频率为成人

次/分;按压频率成人为

次/分,儿童

此/分,新生儿

次/分;成人按压幅度为

;单人操作按压与通气比例为

。11.当中毒物质不明时,洗胃液可选择

。12.吞服强酸强碱等腐蚀性药物时禁忌。

13.胸外心脏按压时,手法开放气道有

、、。

14.心跳和呼吸停止之后

分钟后脑细胞开始死亡,分钟内脑细胞死亡不可恢复。

15.洗胃液总量是

,温度

每次注入胃内。

四、简答题

1.简述心肺复苏的注意事项? 2.简述心肺复苏的有效指征?

3.如何为心脏骤停的病人行心前区扣击?(时机、时间、次数、距离、部位)

五、论述题

田芳,女,45岁,因与家人争吵而复敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。如果你是值班护士,请问:

根据病人的病情,可以有哪几种洗胃方法? 可以选择那些洗胃溶液?

在洗胃过程中,要注意那些事项?

六、综合分析题

李某,男,60岁,脑血栓后遗症,右侧肢体偏瘫,因肺部感染、消化道出血住院,神志不清,全身皮肤水肿,口唇和肢端发绀,呕吐咖啡色样物,每日量约200毫升。请为该病人提出至少五个护理诊断,并制订相应的护理措施。第十六章临终护理

一、单选题

1.尸体腐败是由于:

A、体内生物作用 B、细菌作用

C、体内酶的作用

D、高温的作用 2.尸斑多出现在死亡后()

A、1-2小时 B、2-4小时 C、4-6小时

D、6-8小时 E、8-10小时 3.需要为濒死病人所做的护理是()A、撤去各种治疗性管道

B、将所有的身体孔道堵塞

C、满足病人的心理需要,继续进行治疗

D、将病人的身体姿势摆放好

E、劝其家属离开病室

4.目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据()

A、呼吸停止 B、心跳停止 C、各种反射消失 D、脑死亡 E、呼吸、心跳同时停止

5.死亡的三个阶段是()

A、呼吸停止、心跳停止、神经反射消失 B、昏迷、呼吸停止、心跳停止

C、濒死、临床死亡、生物学死亡 D、肌张力减退、肌张力消失、神经反射消失

E、意识模糊、嗜睡、昏迷

6.临终病人通常最早出现的心理反应期是()

A 否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、忧郁期

E、接受期

7.患者张某,男,40岁,肝硬化腹水入院,病情日趋恶化,病人心情不好,对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反()

A、忧郁期

B、愤怒期

C、协议期

D、否认期

E、接受期 8.尸斑一般出现在尸体的()A、头顶部

B、面部

C、腹部

D、胸

E、最低部位 9.尸体护理时头部垫枕头的主要目的是

A 安慰家属

B 易于辨认

C 保持良好姿势

D 防止面部淤血变色

E 防止胃内容物流出

10.目前医学界逐渐开始以哪项作为死亡的标准

A 脑死亡

B 心跳停止

C 各种反射消失

D 各种反射消失

E瞳孔散大、对光反射消失

11.临终病人最后消失的感觉为

A 视觉

B 听觉

C 触觉

D 嗅觉

E 味觉 12.下列哪一项不符合协议期临终病人表现的是

A 病人的愤怒逐渐消退 B 病人很和善、和合作 C 病人有侥幸心理,希望是误会

D 病人认为做善事可以死里逃生

E 病人开始接受自己患了不治之症的事实 13.下列不属于濒死病人的临床表现是

A 嗜睡

B 呼吸衰竭

C 循环衰竭

D 肌肉震颤

E 各种深浅反射逐渐消失

14.下列哪项不属于临床病人循环衰竭的表现

A 皮肤苍白

B 血压上升

C 口唇指甲青紫

D 心音低而无力

E 脉搏细速而不规则

15.病人王某,女性,35岁,患乳腺炎广泛转移,病情日趋恶化,病人常独自一人坐在床上哭啼,不愿与医护人员、家属交谈,你认为病人的心理反应处于哪一期

A 否认期

B 愤怒期

C 协议期

D 忧郁期

E 接受期 16.死亡的三个阶段是

A 心跳停止、呼吸停止、对光反射消失

B昏迷、心跳停止、呼吸停止

C 濒死、临床死亡、生物学死亡

D 肌肉消退、肌肉张力减退

E 尸斑、尸冷、尸僵

17.病人死亡后出现尸斑的时间为

A 4h

B 6h

C 8h

D 10h

E 12h 18.除下列哪项外均为濒死期的表现

A 心肌收缩无力,心脏搏动出量少,血压下降 B 血液循环迟缓,微循环障碍 C 体温调节功能紊乱

D 呼吸深而慢,瞳孔缩小

E 重要器官灌注不足出现脑缺氧的一系列症状 19.临床死亡的特征为

A 血压、脉搏测不到

B 心跳停止、血压测不到

C 呼吸心跳停止、反射性反应消失

D 呼吸停止、反射性反应消失 E 呼吸停止、瞳孔散大 20.在什么情况下,护士方可进行尸体护理

A 病人的心跳呼吸停止后

B 病人的意识丧失后

C 抢救工作效率不显著之后

D 在家属的请求下

E 医生作出“死亡”诊断后

二、多项选择题 1.尸体护理的目的

A 是尸体整洁无异味 B 使尸体整洁无深液 C 使尸体位置良好 D 有利于尸体保存

E 易于尸体鉴别

2.临终关怀着重对临终病人进行的是

A 疼痛的控制

B 情绪的支持

C 家属的心理指导

D 化疗药物的治疗

E X线照射

3.临终关怀的目的是帮助病人

A 认识死亡是一种自然过程

B 处于舒适、安宁状态

C 提高生命质量

D 延长生命

E 平静的接受死亡

4.机体从存活状态过渡到死亡状态经过 A 濒死期

B 临床死亡

C 生物学死亡期

D 生物学死亡期

E 深昏迷期

5.濒死病人的心理护理应做到

A 用亲切的语言体贴病人

B 允许家属陪伴

C 尽量满足病人最后的愿望

D 必须如实告诉病人的病情

E 允许病人自由的表达他的悲哀 6.脑死亡的判断标准是

A、对刺激无感觉性反应性 B、无运动、无呼吸 C、无反射 D、脑电波平直 E、失去语言表达能力 7.尸体护理时应

A 须经医生作出死亡诊断后方可进行 B 严肃认真 C 动作敏捷果断 D 对死者家属要有同情心

E 以上都对

8.女肺癌病人死后用棉花堵塞的孔道有()

A、肛门

B、阴道

C、耳

D、咽喉部

E、以上都对 9.对尸体护理正确的是()

A、病人如有义齿应装上,避免连部变形 B、尸体仰卧,头下垫一软枕

C、传染病人按隔离技术进行尸体护理

D、洗脸,闭合眼睑

E、家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管 10.符合协议期病人表现的是()

A、病人很和善很合作 B、病人有侥幸心理 C、病人愤怒渐渐消失 D、病人认为做善事可以死里逃生

E、病人开始接受自己患不治之症的事实

三、填空题 1.临终病人的心理反应可分为五期、、、、接受期。

2.临终病人最先消失的感觉为

最后消失的感觉为。

3.尸体护理的目的是使尸体保持,良好,易于

。4.尸体护理时应将尸体摆成卧位,头下垫一枕,防止面部

。5.尸体护理时,2张尸体识别卡系于、。

6.做好尸体护理,不仅是对

的尊重,而且

心灵上的安慰,体现了的精神。

7.临终关怀的理念是以治愈为主的治疗转变为,以延长病人的生存时间转变为

,尊重

,注重

。8.非药物控制疼痛的方法有、、、、。9.死亡分、、三期。

10.尸斑出现在皮肤和尸体的,一般在死后

时出现

四、名词解释 濒死

五、简答题

1.临终关怀的理念?

2.濒死期患者的临床表现有哪些? 3.简述脑死亡的判断标准。第十七章 医疗和护理文件记录

一、名词解释

长期医嘱

临时医嘱

长期备用医嘱

临时备用医嘱

二、单项选择题

1.临床护理记录内容不包括:

A、生命体征 B、病情变化 C、家属的意见、要求

D、特殊治疗、护理措施 E、治疗效果及副作用

2.对口头医嘱的执行规定,下列哪项不对:

A、一般情况下不执行 B、抢救、手术时可执行 C、执行时,护士必须向医生复诵一遍

D、双方确认无误后执行 E、执行后无异常,不必补填医嘱单 3.病案书写要求不包

括:

A、描写生动、形象

B、记录及时、准确

C、书写真实、完善

D、内容简明、扼要

E、医学术语确切 4.交接班制度,交接内容是:

A、交接手术病人

B、交接危重病人

C、交接物资、药品

5.因抢救危急病人,未能及时书写护理记录,应在抢救结束后()小时据实补记。

A、2

B、3

C、4

D、6

E、8 6.物理降温后 30 分钟测得的体温以()表示

A、红点

B、蓝点

C、红圈

D、蓝圈

E、蓝叉 7.医嘱的内容不包括()

A、护理常规

B、饮食种类

C、体位

D、给药途径

E、药物批号 8.杜冷丁100mg im st 属于()

A、口头医嘱 B、临时备用医嘱 C、指定执行时间的临时医嘱 D、长期备用医嘱 E、执行的长期医嘱

9.杜冷丁50mg im q6h prn 属于()

A、口头医嘱 B、临时备用医嘱 C、指定执行时间的临时医嘱 D、长期备用医嘱 E、执行的长期医嘱

10.属于临时医嘱的是

A、病危

B、一级护理 C、氧气吸入 prn D、大便常规 E、半流质食物

11.即刻医嘱(st)一般要在医嘱开出后

内执行

A、10min B、15min C、30min D、1h

三、多项选择题

1.医疗护理文件记录的意义有

A、利于医务人员互相交流信息 B、作为医疗护理质量评价的依据 C、为医学教学提供病例资料

D、为医学科研提供数据资料 E、为医疗法律纠纷提供法律依据 2.病案保管要求做到

A、保持整洁 B、不得擅自携出病历 C、病员及家属不得擅自翻阅 D、防止撕毁和残缺

E、出院后交病案室统一保管 3.病案书写要求

A、记录及时准确 B、内容简明扼要 C、如有错误可剪贴 D、可用红蓝圆珠笔填写

E、楣栏、页码填写完整

4.手术后回病房的病人交班内容包括

A、术前准备情况 B、麻醉种类 C、手术方式及过程 D、下一步治疗措施 E、回病房后的情况

5.书写交班记录时,对新入院病员应服告

A、入院时间 B、发病经过 C、主要症状 D、入院后处理 E、应注意事项 6.医疗文件的书写要求包括()

A、描述生动形象 B、记录及时准确 C、内容简明扼要 D、医学术语贴切 E、记录者签全名

7.下列有关医嘱种类描述正确的有()

A、临时医嘱一般只执行一次

B、长期医嘱有效时间在24小时以上

C、长期医嘱在医生注明停止时间后失效

D、临时备用医嘱有效时间在24小时以内 E、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效 8.适用特别护理记录单的病人有()A、重病、大手术病人

B、需要严密观察病情的病人

C、一般瘫痪病人

D、行特殊治疗的病人

E、抢救病人

9.关于执行医嘱原则描述正确的是()

A、执行中必须认真核对

B、医嘱必须有医生签名

C、医嘱

均需立刻执行

D、如有疑问的医嘱必须查清后再执行

E、护士执行医嘱后需签全名 10.有关特护记录中出入水量的记录方法正确的是()

A、日间用蓝钢笔

B、夜间用红钢笔

C、24h总结用蓝钢笔

D、特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状

E、24h出入水总量填写在体温单上 11.下列哪些属于临时医嘱()

A、B超 B、血常规 C、安眠酮0、2 g、po、st D、测血压 qd E、地西泮10 mg、im、sos 12.以下哪些属于长期医嘱()

A、上消化道出血护理常规

B、血型鉴定

C、大便隐血试验qdΧ3天 D、禁食

E、血常规BIW 13.对新入院的病人进行交班时,应在交班报告上写明()

A、发病经过 B、主要症状 C、病人主诉 D、下一班的注意事项 E、对病人的主要处理

14.处理医嘱时需注意的事项是()

A、医嘱必须经医生签名后方有效

B、医嘱须每日核对 C、凡需下一班执行的医嘱要交班

D、需交班的医嘱要写在病区报告上

E、饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室

四、填空题

1.体温单上填写手术后日数,以手术

为第一日,依次填写至

第 为止。

2.病室报告书写顺序是先写

,再写

,最后写

。sos医嘱在内有效,病情需要时才执行。

五、简答题

1.医疗护理文件记录的原则是什么? 2.简述医疗文件记录的意义。3.医嘱处理的原则

第五篇:中基试题

第一章

中药的起源和中药学的发展

一、选择题

(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项种,只有一项是最符合题目要求的。)1.我国现存最早的本草专著是:

A.《开宝本草》 B.《嘉祐本草》 C.《神农本草经》 D.《新修本草》 E.《本草拾遗》 答案:C 答案分析:我国现存最早的本草专著当推《神农本草经》,一般认为该书约成于西汉末年至东汉初年,是汉以前药学知识和经验的第一次大总结,故答案应选C。2.首创按药物自然属性分类的本草著作是:

A.《本草拾遗》 B.《本草纲目》 C.《神农本草经》 D.《新修本草》 E.《本草经集注》 答案:E 答案分析:《本草经集注》首创按药物自然属性分类的方法,《神农本草经》、《本草拾遗》都是按药物功效分类,《新修本草》、《本草纲目》虽然也是按药物自然属性分类,但不是首创,故答案应选E。3.我国最早的中药炮制专著是:

A.《雷公炮炙论》 B.《本草拾遗》 C.《炮炙大法》 D.《神农本草经》 E.《新修本草》 答案:A 答案分析:南朝刘宋时代雷敩所著的《雷公炮炙论》是我国第一部炮制专著,该书系统地介绍了300种中药的炮制方法,其中有些方法仍沿用至今,为中药炮制的发展奠定了基础,故答案应选A。4.我国第一部药典性著作是:

A.《本草纲目》 B.《证类本草》 C.《新修本草》 D.《本草经集注》 E.《神农本草经》 答案:C 答案分析:唐显庆四年颁布了经政府批准撰写的《新修本草》,由于它是第一次由国家组织修定和推行的,因此它是我国,也是世界上公开颁布的最早的药典,故答案应选C。5.最早采用图文对照编写方法的本草著作是:

A.《神农本草经》 B.《名医别录》 C.《徐之才药对》 D.《李当之药录》 E.《新修本草》 答案:E 答案分析:在《新修本草》的编写过程中,唐政府通令全国各地选送当地道地药材,作为实物标本进行描绘,从而增加了药物图谱,并附以文字说明,这种图文对照的方法,开创了世界药学著作的先例,故答案应选E。

6.宋代的本草代表著作是:

A.《开宝本草》 B.《本草纲目》 C.《嘉祐本草》

D.《证类本草》 E.《本草衍义》 答案:D 答案分析:宋代本草学的代表著作当推唐慎微的《经史证类备急本草》(简称《证类本草》),这部本草著作采用图文并重,方药兼收的编写体例,较前代本草著作有所进步,同时广泛引证历代文献,为后世保存了大量古代方药文献资料。它使我国大型骨干本草编写格局臻于完备,起到了承前启后、继往开来的作用,故答案应选D。

7.集我国16世纪以前药学大成的本草著作是: A.《本草品汇精要》 B.《本草纲目》 C.《证类本草》 D.《图经本草》 E.《本草原始》 答案:B 答案分析:《本草纲目》总结了我国16世纪以前的药物学知识,是我国大型骨干本草的范本,其影响远远超出了本草学范围,故答案应选B。

(二)B型题(A、B、C、D、E是其下面两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。)

A.载药365种 B.载药730种 C.载药844种 D.载药1500种 E.载药1892种 1.《本草纲目》的载药数是: 2.《本草经集注》的载药数是: 答案:1.E 2.B 答案分析:《本草纲目》为明代李时珍所著,全书52卷,共收载药物1892种,故第1题答案应选E;《本草经集注》为粱·陶弘景所著,全书7卷,共收载药物730种,故第2题答案应选B。A.《本草纲目》 B.《本草原始》 C.《救荒本草》 D.《滇南本草》 E.《本草从新》 3.明代著名的食疗本草是: 4.明代著名的地方本草是: 答案:3.C 4.D 答案分析:朱橚编著的《救荒本草》为明代著名的食疗本草,该书为饥馑年代救荒所著,书中将民间可供食用的救荒本草,按实物绘图,标明产地、形态、性味及食用方法,既扩大了食物资源,又丰富了本草学内容,故第3题答案应选C;兰茂编著的《滇南本草》是明代著名的地方本草,该书是一部专门记载云南地区药物知识的地方本草,故第4题答案应选D。

(三)C型题(由一组备选答案与两个问题组形成的题干。如这道题只与答案A有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D。)A.《炮炙大法》 B.《饮膳正要》 C.二者均是 D.二者均不是 1.忽思慧所著的是: 2.缪希雍所著的是: 答案:1.B 2.A 答案分析:元代忽思慧著《饮膳正要》,该书为饮食疗法的专门著作,故第1题答案应选B;明代缪希雍著《炮炙大法》,该书是明代影响最大的炮制专著,故第2题答案应选A。A.《本草备要》 B.《本经疏证》 C.二者均是 D.二者均不是

3.以《本草纲目》为基础,由博返约的著作是: 4.注释发挥《神农本草经》的著作是: 答案:3.A 4.B 答案分析:清代汪昂所著的《本草备要》,是以《本草纲目》为基础,删繁就简,由博返约,切合实用的本草著作,故第3题答案应选A;清代邹澍所著的《本经疏证》,是以《神农本草经》为基础,注释发挥《神农本草经》的著作,故第4题答案应选B。

(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2-5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)

1.成书于宋代的本草专著有:

A.《本草拾遗》 B.《开宝本草》 C.《本草经集注》 D.《证类本草》 E.《本草纲目》 答案:BD 答案分析:《开宝本草》和《证类本草》成书于宋代,《本草经集注》成书于梁代,《本草拾遗》成书于唐代,《本草纲目》成书于明代,故答案应选BD。2.官修本草有:

A.《新修本草》 B.《开宝本草》 C.《证类本草》 D.《嘉祐本草》 E.《本草品汇精要》 答案:ABDE 答案分析:《新修本草》为唐代官修本草,是我国,也是世界上公开颁布的最早的药典;《开宝本草》、《嘉祐本草》为宋代官修本草,而《证类本草》为宋代唐慎微个人所著;《本草品汇精要》为明代官修本草,是我国封建社会最后一部大型官修本草,故答案应选ABDE。

二、填空题

1.我国现存最早的本草专著是《

》,载药

种。答案:神农本草经,365。

2.《本草纲目》的作者是,载药

种。答案:李时珍,1892。

3.《炮炙大法》是

所著,书中所述的对后世影响很大。答案:缪希雍,“雷公炮制十七法”。

3.《本草纲目拾遗》是

所著,载药 种,其中新增药物

种。答案:赵学敏,921,716。

4.清代张仲岩的《

》,较为系统地论述了各种炮制方法。答案:《修事指南》

三、简答题: 1.何谓中药?

答:中药就是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复和保健作用的物质。2.何谓本草、本草学?

答:自古相沿把中药称为本草,把记载中药的典籍称为本草学。3.何谓中药学?

答:中药学是指专门研究中药基本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效及临床应用规律等知识的一门学科。

4.简述中药、本草、草药、中草药的联系和区别。

答:中药是我国传统药物的总称,本草是古代中药名称,草药是指广泛流传于民间,加工炮制尚欠规范的部分中药,中草药是中药和草药的混称。中药、本草与草药、中草药没有质的区别,为避免混淆,应统一于中药一词的概念中。

5.简述《雷公炮炙论》的成书年代、作者和主要内容。

答:《雷公炮炙论》为南朝刘宋时期雷敩所著,是我国第一部炮制专著,该书系统地介绍了300种中药的炮制方法,提出药物经过炮制可以提高疗效,降低毒性,便于贮存、调剂、制剂等,对后世中药炮制的发展产生了极大的影响。

6.简述《本草拾遗》在本草学方面的主要贡献。

答:《本草拾遗》为唐代陈藏器所著,其主要贡献有:①搜集了大量的民间药物,对《新修本草》进行了增补和辨误。②扩展了用药范围,为丰富本草学的内容作出了贡献。③根据药物功效,提出宣、通、补、泻、轻、重、燥、湿、滑、涩十种分类方法,对后世方药分类产生了很大影响。7.简述《饮膳正要》的成书年代、作者和内容特色。

答:《饮膳正要》为元代忽思慧所著,为饮食疗法的专门著作。书中对养生避忌、妊娠食忌、营养疗法、食物卫生、食物中毒等均有论述,介绍了不少回、蒙民族的食疗方法,有较高的参考价值。8.简述《神农本草经》、《本草纲目》在药物的分类方法上的区别。

答:《神农本草经》按药物功效的不同分为上、中、下三品。上品120种,功能滋补强壮,延年益寿,无毒或毒性很弱,可以久服;中品120种,功能治病补虚,兼而有之,有毒或无毒,当斟酌使用;下品125种,功专祛寒热,破积聚,治病攻邪,多具毒性,不可久服。

《本草纲目》按药物自然属性的不同分为水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人共16部62类,每药标正名为纲,纲之下列目。9.简述《本草纲目拾遗》的成书年代、作者和主要贡献。

答:《本草纲目拾遗》为清代赵学敏所著,该书的主要贡献有①收载药物921种,在《本草纲目》之外新增药物716种。②增收了大量的民间草药和外来药,极大地丰富了本草学的内容。③对《本草纲目》进行了重要的补充和订正。

四、论述题

1.试述《神农本草经》主要内容特点及学术价值。

答:《神农本草经》共收载药物365种。该书在内容上①首创三品分类法,即按药物功效的不同把药物分为上、中、下三品。②简要赅备地论述了中药的基本理论,如四气五味、有毒无毒、配伍法度、辨证用药原则、服药方法等。③所载药物大多朴实有验,至今仍然习用。

《神农本草经》为现存最早的本草专著,是汉以前药学知识和经验的第一次大总结。且为中药学的全面发展奠定了理论基石,奠定了我国大型骨干本草的编写基础,对中药学的发展产生了极为深远的影响。2.试述《本草经集注》的成书年代、主要内容特点及学术价值。

答:《本草经集注》为梁·陶弘景所著,载药730种。该书主要内容特点及学术价值为:①在《神农本草经》的基础上,增加了汉魏以来名医的用药经验,载药数量较《神农本草经》有了成倍的增长。②在药物分类方面,首创按药物自然属性分类的方法。③首创“诸病通用药”。④对药物的形态、性味、产地、采制、剂量、真伪鉴别等都做了较为详尽的论述。⑤考订了古今用药的度量衡,并规定了汤、酒、膏、丸等剂型的制作规范。是继《神农本草经》之后的第二部本草名著,它奠定了我国大型骨干本草编写的雏形。3.试述《新修本草》的内容特点和学术价值。

答:《新修本草》的主要内容特点是:①全书卷帙浩博,收载药物844种。②书中增加了药物图谱,并附以文字说明。③在保持《神农本草经》原文的基础上,补充修订古书。④内容丰富,既收集了外来药,又增加了民间经验用药。

主要成就有:①对本草做了一次全面的整理、总结。②图文并茂的方法,开创了世界药学著作的先例。③是世界上由国家公开颁布的最早的药典。

4.试述《证类本草》的成书年代、作者和主要贡献。

答:《证类本草》为宋代唐慎微所著,载药1558种,附方3000余首。其主要贡献为:①每药附有图谱,方药兼收,图文并重。②保存了民间用药的丰富经验。③每药附以制法,为后世提供了药物炮制资料。④广泛引证,切合实际,为后世保存了大量古代方药文献资料,具有很高的学术价值和文献价值。在本草学发展史上起到了极为重要的承前启后,继往开来的作用。5.试述《本草纲目》的体例特点。

答:《本草纲目》的体例特点为:①《本草纲目》以《证类本草》为蓝本,在文前编辑了序例,介绍历代诸家本草、经史百家书目、七方、十剂、气味阴阳、升降浮沉、引经报使、配伍、禁忌、治法、治则等内容。②各论按自然属性分为水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、器服、虫、鳞、介、禽、兽、人共16部62类,每药标正名为纲,纲之下列目,纲目清晰。③每药按释名、集解、修治、气味、主治、发明、附方等项分别叙述,详细地介绍了药物名称的由来和含义、产地、形态、真伪鉴别、采集、栽培、炮制方法、性味功能、主治特点。

6.试述《本草纲目》的主要成就和贡献。

答:《本草纲目》主要成就和贡献为:①收载了一些民间药物和外来药物,大大地丰富了本草学的内容。②全面总结了明以前药性理论内容,保存了大量医药文献。③百病主治药部分,为药物按功效主治病证分类的楷模。④药物分类方法先进,每药标正名为纲,纲下列目,纲目清晰。⑤药物记载内容精详,突出了辨证用药的中医理法特色。⑥对历代诸家本草取其精华,纠其谬误。⑦集我国16世纪以前药学成就之大成,且广泛介绍了植物学、动物学、矿物学、冶金学等多学科知识,影响远远超出了本草学范围,是我国大型骨干本草的范本。17世纪流传到国外,是世界上有名的药学文献。7.试举例说明清代本草研究的主要特点。

答:在《本草纲目》的影响下,清代研究本草之风盛行,主要表现为①由于医药学的发展,进一步补充修订《本草纲目》的不足,如赵学敏的《本草纲目拾遗》。②配合临床需要,以符合实用为原则,由博返约,对《本草纲目》进行摘要、精减、整理工作,如汪昂的《本草备要》、吴仪洛的《本草从新》等。③受考据之风影响,从明末至清代,不少学者从古本草文献中重辑《神农本草经》,如孙星衍、顾观光等人的辑本。④不少医家对《神农本草经》作了考证注释工作,如邹澍的《本经疏证》、张璐的《本经逢原》等。

各 论 第八章 解表药

一、选择题

(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)1.有“呕家圣药”之称的药物是: A.柴胡 B.辛夷 C.升麻 D.生姜 E.白芷 答案:D 答案分析:生姜辛散温通,能温胃散寒,和中降逆,其止呕功良,随证配伍可治疗多种呕吐,故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。2.羌活的性味是:

A.辛、甘,温 B.辛、苦,温 C.辛、涩,温 D.辛、咸,温 E.辛、酸,温 答案:B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。羌活为常用的辛温解表药,辛散发表,味苦除湿,温能散寒,功能解表散寒,祛风胜湿,止痛。故答案应选择B。3.桂枝治疗风寒表虚证,宜配伍: A.麻黄 B.白术 C.附子 D.白芍 E.细辛 答案:D 答案分析:桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。故答案应选择D。4.既能发汗解表,又能利水消肿的药组是: A.麻黄、荆芥 B.香薷、紫苏 C.生姜、桂枝 D.麻黄、香薷 E.防风、白芷 答案:D 答案分析:解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药,其它解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择D。

5.治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证,宜选用: A.荆芥 B.香薷 C.桂枝 D.细辛 E.荆芥 答案:B 答案分析:香薷辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入脾胃又能化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻者,可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人,阳气被阴邪所遏,故称阴暑证。前人称“香薷乃夏月解表之药”。香薷治疗该证,常配伍厚朴、扁豆。故答案应选择B。6.治疗外感风寒兼气滞胸脘满闷、恶心呕逆者,宜首选: A.防风 B.香薷 C.细辛 D.紫苏 E.白芷 答案:D 答案分析:解表药中外能解表散寒,内能行气宽中的药物只有紫苏一味。故风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆者,紫苏尤为适宜,临床常配伍香附、陈皮等药。故答案应选择D。7.治疗外感风寒,表实无汗,咳嗽气喘者,宜首选: A.麻黄 B.杏仁 C.石膏

D.甘草 E.桔梗 答案:A 答案分析:麻黄味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证,每与桂枝相须为用,以增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有宣肺平喘之功,故对风寒表实无汗而有喘逆咳嗽者,尤为适宜。而其它四药虽皆可治疗咳嗽,但无发汗解表之功。故答案应选择A。8.既能解表散寒,又能解鱼蟹毒的药物是: A.麻黄 B.桂枝 C.香薷 D.荆芥 E.生姜 答案:E 答案分析:发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药。故本答案应选择E。9.功能止血的药物: A.荆芥 B.紫苏 C.防风 D.麻黄 E.桂枝 答案:A 答案分析:发散风寒药中只有荆芥能够止血,常用治吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。故答案应选择A。

10.善祛上半身风湿的药是: A.羌活 B.白芷 C.藁本

D.独活 E.细辛 答案:A 答案分析:虽然这五味药都有较强的祛风湿,止痛作用,主治风寒湿痹,肢节疼痛。但因羌活善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者,羌活首选。故答案应选择A。11.素有“夏月麻黄”之称的药是: A.紫苏 B.藿香 C.佩兰

D.荆芥 E.香薷 答案:E 答案分析:麻黄发汗解表力强,为发汗解表第一要药。夏天气候炎热,容易汗出,若用麻黄治疗风寒表实证,恐其发汗太过而伤阳气和津液,而香薷有类似于麻黄的发汗解表作用而药力较缓,夏天常用香薷代替麻黄治疗风寒表实证,故香薷素有“夏月麻黄”之称。因此本答案应选择E。12.治疗疮疡肿痛,宜选用的药是: A.羌活 B.白芷 C.藁本 D.细辛 E.防风 答案:B 答案分析:白芷辛散温通,具有消肿排脓的功效,对于疮疡初起,红肿热痛者,可收散结消肿止痛之功,每与金银花、当归、穿山甲等药配伍。其它发散风寒药没有消肿排脓之功。故答案应选择B。13.善治鼻渊头痛的药物是: A.羌活 B.辛夷 C.藁本 D.紫苏 E.荆芥 答案:B 答案分析:辛夷辛温发散,芳香通窍,其性上达,外能祛除风寒邪气,内能升达肺胃清气,善通鼻窍,为治鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。其它四味发散风寒药没有通鼻窍之功。故答案应选择B。14.误服生半夏中毒,应考虑选用: A.麻黄 B.紫苏 C.羌活 D.生姜 E.白芷 答案:D 答案分析:生姜对生半夏、生南星等药物之毒,有一定的解毒作用。而其它四味药物没有解药毒的作用。故答案应选择D。

15.下列哪项不是紫苏的主治证? A.风寒表证 B.阳虚水肿 C.妊娠呕吐 D.鱼蟹中毒 E.脾胃气滞 答案:B 答案分析:紫苏功能解表散寒,行气宽中,安胎。主治风寒感冒,脾胃气滞,妊娠呕吐,鱼蟹中毒。紫苏没有利水消肿之功,一般不用治阳虚水肿。故答案应选择B。16.既能祛风解表,又能胜湿、止痛、止痉的药物是: A.荆芥 B.防风 C.香薷 D.紫苏 E.桂枝 答案:B 答案分析:防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。其它四味药物虽能解表,但没有胜湿、止痛、止痉之功。故答案应选择B。

17.下列药物中,长于清利头目的是: A.葛根 B.柴胡 C.升麻 D.蔓荆子 E.淡豆豉 答案:D 答案分析:尽管本题五个备选答案均能发表散风热,但只有蔓荆子长于清利头目,主治风热上攻头目所致的病证。A、B、C、E均非正确选择。

18.咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者,治疗宜选用: A.薄荷 B.升麻 C.葛根 D.蔓荆子 E.桑叶 答案:E 答案分析:备选答案中,五者虽皆为常用的辛凉解表药,但只有桑叶能清肺润燥,常用治咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者。19.蝉蜕的归经是:

A.归肺、脾经 B.归肺、肾经 C.归肺、心经 D.归肺、肝经 E.归肺、胃经 答案:D 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的归经是如何确定的。蝉蜕既能疏散肺经风热,透疹,利咽,又能疏散肝经风热,明目退翳,息风止痉,临床主治肺经、肝经病证。故蝉蜕的归经是主归肺、肝经。20.治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选: A.薄荷 B.蝉蜕 C.菊花 D.蔓荆子 E.牛蒡子 答案:E 答案分析:备选答案中,虽然五者皆为常用的发散风热药,均能疏散风热,其中薄荷、蝉蜕、牛蒡子又能利咽,但只有牛蒡子能滑肠通便,故治疗风热郁闭,咽喉肿痛,大便秘结者,应首选牛蒡子。21.下列除哪项外均具有明目功效? A.菊花 B.桑叶 C.蝉蜕 D.牛蒡子 E.决明子 答案:D 答案分析:菊花、桑叶、蝉蜕、决明子均能明目,常用治风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛。只有牛蒡子没有明目之功。故答案应选择D。22.功能疏肝解郁的药物是: A.薄荷 B.牛蒡子 C.桑叶 D.菊花 E.蔓荆子 答案:A 答案分析:发散风热药中能够疏肝解郁的药物只有柴胡、薄荷两味药。故本答案应选择A。23.治疗肝经风热,目赤肿痛,宜选用: A.柴胡 B.牛蒡子 C.葛根 D.蝉蜕 E.升麻 答案:D 答案分析:五个备选答案中的药物虽皆能疏散风热,但只有蝉蜕能够明目退翳,常用治肝经风热所致的目赤肿痛。故答案应选择D。

24.既能疏散风热,又能息风止痉的药物是: A.薄荷 B.蝉蜕 C.桑叶 D.菊花 E.牛蒡子 答案:B 答案分析:发散风热药中只有蝉蜕息风止痉。故答案应选择B。25.具有透疹作用的药组是:

A.蝉蜕、金银花、菊花 B.薄荷、葛根、升麻 C.紫草、牛蒡子、防风 D.桑叶、薄荷、菊花 E.荆芥、连翘、升麻 答案:B 答案分析:中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、柽柳、胡荽。而本试题备选答案中的桑叶、菊花、金银花、连翘、防风没有透疹功效。故答案应选择B。26.既能发表解肌,又能升阳止泻的药物是: A.升麻 B.葛根 C.柴胡 D.桑叶 E.薄荷 答案:B 答案分析:解表药中具有升阳止泻功效的药物只有葛根一味。葛根味辛升发,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效,常用治热泄热痢,脾虚泄泻。故答案应选择B。27.菊花具有的功效是:

A.平降肝阳,息风止痉 B.疏风清热,息风止痉 C.疏散风热,清热解毒 D.清肺止咳,清热解毒 E.疏风清热,清利咽喉 答案:C 答案分析:菊花的功效是疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。故答案应选择C。28.柴胡治疗少阳证,寒热往来,宜配伍: A.黄芩 B.黄连 C.黄柏 D.苦参 E.龙胆草 答案:A 答案分析:柴胡善于疏散少阳半表半里之邪,为治少阳证之要药。治疗伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩,柴胡常与黄芩同用,以清半表半里之热,共收和解少阳之功,如《伤寒论》小柴胡汤。故答案应选择A。

29.柴胡、升麻都具有的功效是: A.解表生津 B.清热解毒 C.疏肝解郁 D.透发麻疹 E.升阳举陷 答案:E 答案分析:柴胡、升麻的功效共同点是发表、升阳举陷。故答案应选择E。30.蝉蜕具有的功效是:

A.明目退翳、息风止痉 B.透发麻疹、利咽止咳 C.解毒透疹、止泻止痢 D.明目退翳、除烦止渴 E.息风止痉、排脓消痈 答案:A 答案分析:蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。故答案应选择A。31.下列哪组药物都具有升阳、发表作用? A.麻黄、桂枝、香薷 B.荆芥、防风、紫苏 C.羌活、白芷、藁本 D.薄荷、蝉蜕、牛蒡子 E.升麻、柴胡、葛根 答案:E 答案分析:中药学教材中既能发表,又能升阳的药物,只有柴胡、升麻、葛根三味药。故答案应选择E。32.既能疏散风热,又能清热解毒的药物是: A.桑叶、菊花 B.薄荷、牛蒡子 C.柴胡、葛根 D.升麻、牛蒡子 E.升麻、桑叶 答案:D 答案分析:发散风热药中具有清热解毒功效的药物只有菊花、升麻、牛蒡子三味药。故本答案应选择D。

(二)B型题(A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次)

A.少阳头痛 B.太阳头痛 C.阳明头痛 D.少阴头痛 E.厥阴头痛 1.羌活善治: 2.白芷善治: 答案:1.B 2.C 答案分析:头痛的原因很多,疼痛的性质和部位亦各有不同。中医认为,羌活善治太阳经头痛,白芷、葛根善治阳明经头痛,柴胡善治少阳经头痛,吴茱萸善治厥阴经头痛,细辛、独活善治少阴经头痛。故治疗头痛时,应当考虑到药物的归经特点以提高疗效。A.既能发散风寒,又能利水消肿 B.既能发散风寒,又能温化痰饮 C.既能发散风寒,又能和中止呕 D.既能发散风寒,又能祛除风湿 E.既能发散风寒,又能宣通鼻窍 3.麻黄、香薷都具有的功效是: 4.白芷、细辛都具有的功效是: 答案:3.A 4.E 答案分析:麻黄具有的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿;香薷具有的功效是发汗解表,化湿和中,利水消肿,故麻黄、香薷功效的共同点是发汗解表,利水消肿,因而第3题答案应选A。白芷具有的功效是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓;细辛具有的功效是解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮,故白芷、细辛的功效共同点是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,因而第4题答案应选E。A.宣肺平喘 B.温通经脉 C.止血 D.行气宽中 E.胜湿止痛 5.桂枝具有的功效是: 6.荆芥具有的功效是: 答案:5.B 6.C 答案分析:桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。荆芥的功效是祛风解表,透疹消疮,止血。故答案应分别选择B、C。

A.行气宽中 B.和中化湿 C.温经通阳 D.宣肺平喘 E.温中止呕 7.生姜具有的功效是: 8.香薷具有的功效是: 答案:7.E 8.B 答案分析:生姜的主要功效是解表散寒,温中止呕,温肺止咳。香薷的功效是发汗解表,化湿和中,利水消肿。故答案应分别选择E、B。A.桂枝 B.麻黄 C.防风 D.香薷 E.紫苏

9.治疗痰饮病眩晕,宜选用: 10.治疗破伤风证,宜选用: 答案:9.A 10.C 答案分析:发散风寒药中只有桂枝既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪,为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。而防风既能辛散外风,又能息内风以止痉,常用治风毒内侵,贯于经络,引动内风而致肌肉痉挛,四肢抽搐,项背强急,角弓反张的破伤风证。故答案应分别选择A、C。A.息风止痉 B.平肝明目 C.和解退热 D.清热解毒 E.升阳止泻

11.葛根具有的功效是: 12.桑叶具有的功效是: 答案:11.E 12.B 答案分析:发散风热药中只有葛根能升阳止泻,常用治湿热泻痢、脾虚泄泻。而发散风热药中能平肝明目的药物只有桑叶、菊花二味药,备选答案中没有菊花。故答案应分别选择E、B。A.先煎 B.后下 C.另煎 D.包煎 E.烊化 13.薄荷入汤剂宜: 14.辛夷入汤剂宜: 答案:13.B 14.D 答案分析:薄荷气味芳香,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低疗效。辛夷为木兰科植物望春花、玉兰或武当玉兰的干燥花蕾入药,药材表面有绒毛,易刺激咽喉,故入汤剂宜用纱布包煎。因此答案应分别选择B、D。

A.疏肝解郁 B.清热解毒 C.清肺润燥 D.息风止痉 E.生津止渴 15.柴胡具有的功效是: 16.升麻具有的功效是: 答案:15.A 16.B 答案分析:柴胡具有的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气。升麻具有的功效是解表透疹,清热解毒,升举阳气。故答案应分别选择A、B。

(三)C型题(由一组备选答案与2个问题组形成的题干。如这道题只与答案A 有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D)。A.风寒表虚证 B.风寒表实证 C.两者均是 D.两者均非 1.麻黄常用治: 2.桂枝常用治: 答案:1.B 2.C 答案分析:麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药,宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证。故试题1的答案应选择B。桂枝开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功,对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。故试题2的答案应选择C。A.风寒感冒 B.风热感冒 C.两者均可 D.两者均不可 3.荆芥可用治: 4.防风可用治: 答案:3.C 4.C 答案分析:荆芥与防风均味辛性微温,微温而不燥热,长于发表散风,对于外感表证,无论是风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗等症,还是风热感冒,发热、微恶风寒、头痛、咽痛等症,两者均可使用。故答案皆应选择C。

A.风寒头痛 B.鼻渊头痛 C.两者均可 D.两者均不可 5.细辛可用治: 6.白芷可用治: 答案:5.C 6.C 答案分析:细辛与白芷二者皆能发散风寒,宣通鼻窍,都可用治风寒头痛,鼻渊头痛。故答案均应选择C。A.风寒感冒 B.风热感冒 C.两者均可 D.两者均不可 9.葛根可用治: 10.柴胡可用治: 答案:9.C 10.C 答案分析:葛根、柴胡解表退热,对于外感表证发热,无论风热、风寒表证,皆可配伍使用。故答案均应选择C。

A.疏散风热 B.透疹 C.两者均是 D.两者均非 11.牛蒡子具有的功效是: 12.蝉蜕具有的功效是: 答案:11.C 12.C 答案分析:牛蒡子的功效是疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。二者都具有疏散风热,利咽,透疹的功效,因此答案都应选C。A.升举阳气 B.清热解毒 C.两者均是 D.两者均非 13.升麻具有的功效是: 14.柴胡具有的功效是: 答案:13.C 14.A 答案分析:升麻功能解表透疹,清热解毒,升举阳气,故试题13的答案应当选择C。而柴胡功能解表退热,疏肝解郁,升举阳气,没有清热解毒之功,故试题14的答案应当选择A。A.透疹 B.利咽 C.两者均是 D.两者均非 15.蝉蜕具有的功效是: 16.牛蒡子具有的功效是: 答案:15.C 16.C 答案分析:蝉蜕功能疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。牛蒡子功能疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。二者均具有疏散风热,利咽,透疹之功。故答案皆应选择C。

(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2~5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)1.麻黄常用治:

A.风寒表证 B.胸痹心痛 C.咳嗽气喘 D.风水水肿 E.脾胃气滞 答案:ACD 答案分析:麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,主治风寒表实证、肺气不宣的咳嗽气喘以及风水水肿。故答案应选择ACD。2.具有通鼻窍功效的药物是: A.桂枝 B.白芷 C.细辛 D.辛夷 E.苍耳子 答案:BCDE 答案分析:发散风寒药中具有通鼻窍功效的药物有白芷、细辛、辛夷、苍耳子、鹅不食草。故答案应选择BCDE。3.紫苏可用治:

A.水肿 B.脾胃气滞 C.痰饮病 D.风寒感冒 E.进食鱼蟹中毒 答案:BDE 答案分析:紫苏功能解表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒,常用治风寒感冒,脾胃气滞,胎动不安,以及进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。一般不用于水肿,痰饮病。故答案应选择BDE。4.常用治鼻塞鼻渊的药物是: A.辛夷 B.白芷 C.苍耳子 D.细辛 E.香薷 答案: ABCD 答案分析:发散风寒药中善于宣通鼻窍,常用治鼻渊头痛、鼻塞流涕的药物有辛夷、白芷、苍耳子、细辛、鹅不食草。香薷没有宣通鼻窍之功。故答案应选择ABCD。5.白芷具有的功效是:

A.散风解表 B.通窍止痛 C.燥湿止带 D.消肿排脓 E.温肺化饮 答案:ABCD 答案分析:白芷的功效是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓,而没有温肺化饮之功。故答案应选择ABCD。6.防风可用治:

A.风寒表证 B.风热表证 C.风寒湿痹

D.崩漏便血 E.破伤风证 答案:ABCE 答案分析:防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉。可用治风寒表证,风热表证,风寒湿痹,风疹瘙痒,破伤风等证。本品没有止血之功,一般不用治出血证。故答案应选择ABCE。7.功能发汗解表,利水消肿的药物有: A.麻黄 B.荆芥 C.香薷

D.紫苏 E.防风 答案:AC 答案分析:解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物只有麻黄、香薷、浮萍三味药。故本题答案应选择AC。

8.细辛的使用注意包括:

A.用量不可过大 B.肺热咳嗽忌用 C.反藜芦 D.阴虚阳亢头痛忌用 E.气虚多汗忌用 答案:ABCDE 答案分析:古人认为细辛“用量不过钱”,“若单用末,不可过半钱匕,多则气闷塞,不通者死。” 同时,细辛辛温香燥,能温肺化饮,主治寒饮喘咳,不可用治肺热咳嗽。而十八反中细辛反藜芦,不宜同用。且细辛能发散风寒,宣通鼻窍,常用治风寒头痛,鼻渊头痛,因其辛温升散,药性升浮,故阴虚阳亢头痛不宜使用。此外,细辛能发汗解表,祛风散寒,常用治风寒感冒,无汗恶寒,故气虚多汗者不宜使用,以免更加汗出,损伤人体的阳气和津液。故答案应选择ABCDE。9.薄荷的功效是:

A.疏散风热 B.清利头目 C.疏肝行气 D.清肺润燥 E.利咽透疹 答案:ABCE 答案分析:薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。故答案应选择ABCE。10.桑叶、菊花的功效共同点是: A.疏散风热 B.平抑肝阳 C.清肺润燥 D.清肝明目 E.清热解毒 答案:ABD 答案分析:桑叶具有的功效是疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。菊花具有的功效是疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。二者的功效共同点是疏散风热、平抑肝阳、清肝明目。故答案应选择ABD。11.升麻常用治:

A.外感表证 B.湿热泻痢 C.气虚下陷

D.疹发不畅 E.热毒疮疡 答案:ACDE 答案分析:升麻功能解表透疹,清热解毒,升举阳气,主治外感表证,麻疹不透,胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛,温毒发斑,皮肤疮疡等热毒所致的多种病证,以及气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。故答案应选择ACDE。12.桑叶能:

A.散风热 B.清肝热 C.清胃热

D.清心热 E.清肺热 答案:ABE 答案分析:桑叶功能疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。本品没有清胃热、清心热之功。故答案应选择ABE。

13.具有疏散风热,透疹利咽功效的药物是: A.葛根 B.牛蒡子 C.蝉蜕 D.升麻 E.薄荷 答案BCE:

答案分析:发散风热药中既能疏散风热,又能透疹、利咽的药物只有薄荷、牛蒡子、蝉蜕三药。葛根、升麻虽能透疹,但没有利咽之功,故答案应选择BCE。14.功能透疹的药物有:

A.荆芥 B.薄荷 C.葛根

D.升麻 E.牛蒡子 答案:ABCDE 答案分析:中药学教材中具有透疹功效的药物有荆芥、薄荷、蝉蜕、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、柽柳、胡荽。故本题答案应选择ABCDE。15.功能疏肝解郁的药物有: A.蝉蜕 B.薄荷 C.升麻

D.柴胡 E.葛根 答案:BD 答案分析:解表药中功能疏肝解郁,常用治肝气郁结的药物,只有柴胡、薄荷两味药。故答案应选择BD。16.菊花常用治:

A.风热头痛 B.风寒头痛 C.肝阳头痛 D.血虚头痛 E.血瘀头痛 答案:AC 答案分析:菊花功能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。常用治风热感冒或温病初起、发热头痛,肝阳上亢的头痛眩晕,肝经风热或肝火上攻所致目赤肿痛,肝肾精血不足、目失所养所致的眼目昏花、视物不清,以及疮痈肿毒。一般不用治风寒头痛,血虚头痛,血瘀头痛。故答案应选择AC。

二、填空题

1.荆芥、防风的共同功效是

。但荆芥又具有,的功效;防风又具有,的功效。答案:祛风解表,透疹,消疮,止血,胜湿止痛,止痉。2.麻黄的性味是,主归

经。答案:辛微苦温,肺、膀胱。

3.麻黄的功效是。其中生用功偏

;炙用功偏

。答案:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿;发汗解表,止咳平喘。4.桂枝的性味是,主归

经。答案:辛甘温,心、肺、膀胱。

5.桂枝的功效是。答案:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。

6.麻黄配伍桂枝,常用治

;麻黄配伍生石膏、杏仁,常用治

。答案:风寒表实证;肺热咳喘。

7.麻黄与香薷的共同功效是。但麻黄又具有

之功;香薷又能

。答案:发汗解表,利水消肿。宣肺平喘;化湿和中。8.苍耳子的功效是,。答案:发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。

9.解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物是。答:麻黄、香薷、浮萍。

10.辛夷的功效是,主治。答案:发散风寒,通鼻窍。风寒感冒,鼻渊鼻塞。11.细辛的功效是,。答案:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

12.细辛的用法用量是:煎服,g;散剂每次服 g。细辛一般不宜与

同用。答案:1~3g;0.5~1g。藜芦。

13.藁本的功效是。主治。答案:祛风散寒,除湿止痛。风寒感冒、巅顶疼痛,风寒湿痹。14.桂枝配伍麻黄,常用治

;桂枝配伍白芍,常用治

。答案:风寒表实证;风寒表虚证。

15.解表药中能解鱼蟹毒的药物是,;能解半夏、天南星毒的药物是

。答案:紫苏,生姜。生姜。

16.白芷的功效是解表散寒,。答案:祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。17.紫苏、生姜的功效共同点是。答案:解表散寒,解鱼蟹毒。

18.薄荷的性味是,主归

经。答案:辛凉,肺、肝。

19.薄荷的功效是,。答案:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。

20.柴胡不同炮制品作用有侧重,柴胡解表退热宜

用,疏肝解郁宜

用,升阳可生用或酒炙。答案:生,醋炙。

21.柴胡治疗伤寒邪在少阳,常配伍

。菊花治疗风热感冒,或温病初起、温邪犯肺,每与性能功用相似的相须为用。答案:黄芩,桑叶。

22.薄荷与蔓荆子的共同功效是。答案:疏散风热,清利头目。23.解表药中部分药物煎药方法较特殊,其中紫苏入汤剂

;荆芥入汤剂 ;辛夷入汤剂

;薄荷入汤剂。

答:不宜久煎;不宜久煎;宜纱布包煎;宜后下。

24.桑叶的主治病证是,。

答案:风热感冒或温病初起,肺热咳嗽、燥热咳嗽,肝阳上亢,目赤昏花。25.牛蒡子的功效是,。答案:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。26.菊花的功效是,。答案:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。

27.菊花入药由于花的颜色不同而有黄菊花、白菊花之分,黄菊花功偏,白菊花功偏

。答案:疏散风热,平肝、清肝明目。

28.解表药中既能疏散风热,又能明目的药物是,。答案:蝉蜕、木贼、桑叶、菊花。

29.薄荷、牛蒡子、蝉蜕的共同功效是。答案:疏散风热,利咽,透疹。

30.升麻、葛根、柴胡三药的功效共同点是。答案:发表,升举阳气

31.桑叶、菊花的共同功效是。不同功效是,桑叶又能,;菊花又能。

答案:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目;清肺润燥,凉血止血;清热解毒。

32.解表药中具有透疹功效,可用治麻疹初起、透发不畅的药物是,。(任写4味药)答案:薄荷、牛蒡子、蝉蜕、荆芥、葛根、升麻、胡荽、柽柳、浮萍。

三、简答题

1.简述解表药的含义、药性、功效。

答案:凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称解表药,又叫发表药。本类药物大多辛散轻扬,主入肺、膀胱经,偏行肌表,能促进肌体发汗,使表邪由汗出而解,从而达到治愈表证,防止疾病传变的目的。此外,部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。2.解表药的适应范围是什么?

答案:解表药主要用治恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。3.发散风寒药的功效、适应范围是什么?

答案:发散风寒药以发散肌表风寒邪气为主要作用。主治风寒表证。部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效,又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。

4.发散风热药的功效、适应范围是什么?

答案:发散风热药以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。5.比较麻黄与桂枝的功效共同点和不同点。

答案:麻黄与桂枝皆能发汗解表。但麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,又善于宣肺而平喘、利水消肿。桂枝善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,又善于温通经脉,助阳化气。

6.简述麻黄的功效、主治病证。答案:麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。主治风寒感冒,咳嗽气喘,风水水肿。此外,取麻黄散寒通滞之功,也可用治风寒痹证,阴疽,痰核。7.简述桂枝的功效、主治病证。

答案:桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。主治风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸。

8.分别简述麻黄、桂枝的使用注意事项。

答案:麻黄发汗宣肺力强,凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。桂枝辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用;孕妇及月经过多者慎用。9.麻黄治疗咳喘的作用机理和临床常见配伍是什么?

答案:麻黄辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,可外开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅;内降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致喘咳的要药,并常以杏仁等止咳平喘药为辅助。治疗风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证,常配伍杏仁、甘草;治疗寒痰停饮,咳嗽气喘,痰多清稀者,常配伍细辛、干姜、半夏等;若肺热壅盛,高热喘急者,每与生石膏、杏仁、甘草配用,以清肺平喘。10.简述紫苏与生姜的功效共同点和不同点。

答案:紫苏与生姜皆能发汗解表散寒,解鱼蟹毒。不同之处在于,紫苏外能解表散寒,内能行气宽中,且略兼化痰止咳之功,并能理气安胎。生姜则善于温中止呕,素有“ 呕家圣药” 之称,并能温肺止咳,解半夏、天南星毒。11.生姜的功效是什么?

答案:生姜的功效是解表散寒,温中止呕,温肺止咳。此外,生姜对生半夏、生南星等药物之毒,以及鱼蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用。12.比较麻黄与香薷功效的共同点和不同点。

答案:麻黄与香薷均能发汗解表,利水消肿。不同之处在于,麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,其发汗之力较强、散寒之力较大,又能宣肺而平喘、利水消肿。香薷发汗、散寒之力不如麻黄,善于化湿和中而祛暑。13.白芷的功效是什么?

答案:白芷的功效是解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。此外,兼能祛风止痒。14.比较苍耳子与辛夷的功效共同点和不同点。

答案:苍耳子与辛夷均能发散风寒,通鼻窍。不同之处在于,苍耳子又能祛风湿、止痛。辛夷药势上行于头面,善通鼻窍,尤为治鼻渊、鼻塞之要药。15.简述薄荷的功效。

答案:薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。此外,本品芳香辟秽,兼能化湿和中。16.简述薄荷的用法用量、使用注意。

答案:薄荷煎服,3~6g;入汤剂宜后下。薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中。使用时应注意,本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用。17.简述蝉蜕的功效、主治病证。

答案:蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。主治风热感冒或温病初起,咽痛音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,急慢惊风,破伤风证等证。18.简述蔓荆子的功效、主治病证。

答案:蔓荆子的功效是疏散风热,清利头目。主治风热感冒,头昏头痛;风热上攻,目赤肿痛,目昏多泪。此外,取本品祛风止痛之功,也可用治风湿痹痛。19.简述柴胡、升麻的使用注意。

答案:柴胡其性升散,古人有“柴胡劫肝阴”之说,阴虚阳亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。而升麻对于麻疹已透,阴虚火旺,以及阴虚阳亢者,均当忌用。20.简述柴胡的功效、主治病证。答案:柴胡的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气。主治表证发热,少阳证,肝郁气滞,以及气虚下陷、脏器脱垂。此外,本品还可退热截疟,又常用治疟疾寒热。21.简述葛根的功效、主治病证。

答案:葛根的功效是解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。主治表证发热,项背强痛,麻疹不透,热病口渴,消渴证,热泄热痢,脾虚泄泻。22.简述升麻的功效、主治病证。

答案:升麻的功效是解表透疹,清热解毒,升举阳气。主治外感表证,麻疹不透,以及齿痛口疮、咽喉肿痛、温毒发斑等热毒证所致的多种病证。23.比较麻黄与浮萍的功效共同点和不同点。

答案:麻黄、浮萍皆能宣肺气、开毛窍、通水道而发汗解表、利水消肿。不同之处在于,麻黄药力较强,又善于宣肺平喘。浮萍又能透疹止痒。

四、论述题

1.解表药常分几类?各类药的药性、功效、主治病证是什么?

答案:根据解表药的药性及功效主治差异,可分为发散风寒药及发散风热药两类。也称辛温解表药与辛凉解表药。

发散风寒药(辛温解表药)性味多属辛温,辛以发散,温可祛寒,故以发散肌表风寒邪气为主要作用,主治风寒表证。部分发散风寒药分别兼有祛风止痒、止痛、止咳平喘、利水消肿、消疮等功效,又可用治风疹瘙痒、风湿痹证、咳喘以及水肿、疮疡初起等兼有风寒表证者。

发散风热药(辛凉解表药)性味多辛苦而偏寒凉,辛以发散,凉可祛热,故以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分。部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。

2.试述解表药的配伍方法。

答案:使用解表药时应针对外感风寒、风热表邪不同,相应选择长于发散风寒或风热的药物。由于冬季多风寒,春季多风热,夏季多夹暑湿,秋季多兼燥邪,故应根据四时气候变化的不同而恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药。若虚人外感,正虚邪实,难以祛散表邪者,又应根据体质不同,分别与益气、助阳、养阴、补血药配伍,以扶正祛邪。温病初起,邪在卫分,除选用发散风热药物外,应同时配伍清热解毒药。3.试述解表药的使用注意。

答案:解表药的使用注意包括:①使用发汗力较强的解表药时,用量不宜过大,以免发汗太过,耗伤阳气,损及津液,造成“亡阳”、“伤阴”的弊端。②汗为津液,血汗同源,故表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药。③使用解表药还应注意因时因地而异,如春夏腠理疏松,容易出汗,解表药用量宜轻;冬季腠理致密,不易出汗,解表药用量宜重;北方严寒地区用药宜重;南方炎热地区用药宜轻。④解表药多为辛散轻扬之品,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。4.结合麻黄的药性,试用中医药理论阐述麻黄的功效与主治病证。

答案:麻黄的药性是辛、微苦,温;归肺、膀胱经。麻黄的功效是发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。主治风寒表实证、肺气不宣的咳嗽气喘以及风水水肿。

麻黄味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表之要药。宜用于风寒外郁,腠理闭密无汗的外感风寒表实证。

麻黄辛散苦泄,温通宣畅,主入肺经,可外开皮毛之郁闭,以使肺气宣畅;内降上逆之气,以复肺司肃降之常,故善平喘,为治疗肺气壅遏所致咳嗽气喘的要药。

麻黄上宣肺气、发汗解表,可使肌肤之水湿从毛窍外散,并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力,故宜于风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者。

5.结合桂枝的药性,试用中医药理论阐述桂枝的功效与主治病证。答案:桂枝的药性是辛、甘,温;归心、肺、膀胱经。桂枝的功效是发汗解肌,温通经脉,助阳化气。主治风寒感冒,寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸等证。

桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。桂枝辛散温通,具有温通经脉,散寒止痛之效。如胸阳不振,心脉瘀阻,胸痹心痛者,桂枝能温通心阳;若中焦虚寒,脘腹冷痛,桂枝能温中散寒止痛;若妇女寒凝血滞,月经不调,经闭痛经,产后腹痛,桂枝既能温散血中之寒凝,又可宣导活血药物,以增强化瘀止痛之效;若风寒湿痹,肩臂疼痛,可祛风散寒、通痹止痛。

桂枝甘温,既可温扶脾阳以助运水,又可温肾阳、逐寒邪以助膀胱气化,而行水湿痰饮之邪,为治疗痰饮病、蓄水证的常用药。

桂枝辛甘性温,能助心阳,通血脉,止悸动,故常用治心阳不振,不能宣通血脉,而见心悸动、脉结代者。6.试述桂枝治疗风寒表证的作用机理和临床常见配伍。

答案:桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。

7.试比较麻黄与桂枝药性、功效、主治病证的共同点和不同点。

答案:麻黄与桂枝均辛温,归肺、膀胱经,皆能发汗解表,同可用治外感风寒,恶寒、发热、头身疼痛、无汗、脉浮而紧等症,二者常相须为用。不同之处在于,麻黄辛散苦泄温通,善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,发汗力强,为发汗解表第一要药,主要适用于外感风寒,无汗的表实证。同时,麻黄又善于宣肺而平喘、利水消肿,又常用于肺气不宣的咳嗽气喘,风水水肿。桂枝又归心经。本品辛甘温煦,善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之力较麻黄温和,故外感风寒,无论是无汗的表实证、还是有汗的表虚证,以及阳虚受寒者,桂枝均宜使用。同时,桂枝又可温通经脉,助阳化气。也常用治寒凝血滞诸痛证,痰饮、蓄水证,心悸等证。

8.试比较紫苏与生姜功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:紫苏与生姜皆能发汗解表散寒、解鱼蟹毒。同可用治外感风寒,恶寒发热、头痛鼻塞;进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。但紫苏外能解表散寒,内能行气宽中,且略兼化痰止咳之功,故风寒表证而兼气滞,胸脘满闷、恶心呕逆,或咳喘痰多者,较为适宜。同时,紫苏又兼能理气安胎,也可用治脾胃气滞,胸闷呕吐;胎气上逆,胸闷呕吐,以及气滞胎动不安;七情郁结,痰凝气滞之梅核气证。而生姜则善于温中止呕,素有“ 呕家圣药”之称。并能温肺止咳,解半夏、天南星毒。又常用于脾胃寒证,包括寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘冷痛、食少、呕吐者;多种呕吐,尤宜于胃寒呕吐;肺寒咳嗽;不论有无外感风寒,或痰多痰少,皆可选用;服半夏、天南星中毒或炮制半夏、天南星,用生姜以降低其毒性。9.试比较麻黄与香薷功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:麻黄与香薷均能发汗解表,利水消肿。都可用治外感风寒,恶寒、发热、头痛、无汗以及水肿兼表证者。不同之处在于,麻黄善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表,其发汗之力较强、散寒之力较大,但无和中化湿之功,主要用于外感风寒、恶寒无汗的表实证。同时,麻黄又能宣肺而平喘、利水消肿。又也常用于肺气壅遏的咳嗽气喘。香薷其发汗、散寒之力不如麻黄,善于化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻(阴暑证)。因该证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称香薷“乃夏月解表之药”。10.试比较荆芥与防风功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:荆芥与防风均性微温而不燥热,长于祛风解表,对于外感表证,无论是风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗,还是风热感冒,发热、微恶风寒、头痛、咽痛,两者均可使用。同时,两者也都可用于风疹瘙痒。不同之处在于,荆芥质轻透散,发汗之力较防风为强,风寒感冒、风热感冒均常选用;又能透疹、消疮、止血。也可用麻疹初起、透发不畅,疮疡初起兼有表证,吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。防风质松而润,祛风之力较强,为“风药之润剂”、“治风之通用药”。又能胜湿止痛、止痉。也可用于外感风湿,头痛如裹、身重肢痛,风寒湿痹,肢节疼痛、筋脉挛急,以及破伤风证,肌肉痉挛,四肢抽搐,项背强急,角弓反张等证。

11.试比较羌活、白芷、细辛、藁本四药功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:羌活、白芷、细辛、藁本四者皆为辛温香燥之品,均能解表散寒,祛风止痛,且止痛作用较好。其中羌活、白芷、藁本还能胜湿。四者都常用治风寒感冒或风寒挟湿的感冒,头身疼痛较甚者,以及风寒湿痹,肢节疼痛。因白芷、细辛气味芳香,既能散风寒,又能通鼻窍,故风寒感冒而见鼻塞流涕者,白芷、细辛尤为适宜。同时白芷、细辛也常用于鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻渊之良药。不同点之处在于,羌活气味雄烈,解表散寒,祛风胜湿,止痛作用较强。其治痹痛,因其善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。白芷善入足阳明胃经,故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用。并能燥湿止带、消肿排脓。又可用于寒湿带下,疮疡肿毒。此外,白芷能祛风止痒,可用治皮肤风湿瘙痒。细辛辛香走窜,达表入里,散寒止痛之力较强,表寒、里寒证均可使用。本品又能温肺化饮。也可用于阳虚外感,恶寒发热、无汗、脉反沉者,少阴头痛,偏正头痛,牙痛,肺寒咳喘等证。藁本则性味俱升,上达巅顶,善治外感风寒、巅顶头痛甚者。12.结合细辛的药性,试用中医药理论阐述细辛的功效与主治病证。

答案:细辛的药性是辛,温,有小毒;归肺、肾、心经。细辛的功效是解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。主治风寒感冒;头痛,牙痛,风湿痹痛;鼻渊;肺寒咳喘。

细辛辛温发散,芳香透达,长于解表散寒,祛风止痛,宜于外感风寒,头身疼痛较甚者。因其既能散风寒,又能通鼻窍,并宜于风寒感冒而见鼻塞流涕者。且细辛既入肺经散在表之风寒,又入肾经而除在里之寒邪,配麻黄、附子,可治阳虚外感,恶寒发热、无汗、脉反沉者。

细辛辛香走窜,宣泄郁滞,上达巅顶,通利九窍,善于祛风散寒,且止痛之力颇强,尤宜于风寒性头痛、牙痛、痹痛等多种寒痛证。

细辛辛散温通,芳香透达,散风邪,化湿浊,通鼻窍,常用治鼻渊等鼻科疾病之鼻塞、流涕、头痛者,为治鼻渊之良药。

细辛辛散温通,外能发散风寒,内能温肺化饮,常与散寒宣肺、温化痰饮药同用,以主治风寒咳喘证,或寒饮咳喘证。

13.试述荆芥治疗外感表证的作用机理以及临床常见配伍。

答案:荆芥辛散气香,入肺经,长于发表散风,且微温不烈,药性和缓,为发散风寒药中药性最为平和之品。对于外感表证,无论风寒、风热或寒热不明显者,均可广泛使用。用治风寒感冒,恶寒发热、头痛无汗者,常与防风、羌活、独活等药同用;治疗风热感冒,发热头痛者,每与辛凉解表药银花、连翘、薄荷等配伍。

14.试述香薷治疗风寒感冒的作用机理以及临床常见配伍。

答案:香薷辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入脾胃又能化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻者,可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人,故前人称“香薷乃夏月解表之药”,常配伍厚朴、扁豆。

15.试比较薄荷、牛蒡子、蝉蜕功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:薄荷、牛蒡子、蝉蜕皆性寒凉,均能疏散风热、透疹、利咽。均可用于外感风热或温病初起,麻疹初起、透发不畅,风疹瘙痒,风热上攻,咽喉肿痛等证。不同之处在于,薄荷辛凉芳香,清轻凉散,发汗之力较强,故外感风热,发热、无汗者薄荷首选。且薄荷又能清利头目、疏肝行气。也可用于风热上攻,头痛、目赤肿痛、多泪,以及肝郁气滞,胸闷、胁肋胀痛、月经不调、脉弦等证。牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,兼能宣肺祛痰,故外感风热,发热、咳嗽咯痰不畅者,牛蒡子尤为适宜。也可用治肺热咳嗽、咯痰不畅者。同时,牛蒡子外散风热,内解热毒,又具有清热解毒散肿之功。也常用于痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹等热毒之证。蝉蜕甘寒质轻。本品发汗之力不如薄荷,清热之力不如牛蒡子。既能疏散肺经风热而利咽疗哑、透疹止痒,又长于疏散肝经风热而明目退翳,凉肝息风止痉。也常用于风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛、翳膜遮睛,急慢惊风,破伤风证。

16.结合薄荷的药性,试用中医药理论阐述薄荷的功效与主治病证。

答案:薄荷的药性是辛,凉;归肺、肝经。薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。主治风热感冒,温病初起;风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛;麻疹不透,风疹瘙痒;肝郁气滞,胸闷胁痛。薄荷辛以发散,凉以清热,清轻凉散,主入肺经,其辛散之性较强,是辛凉解表药中最能宣散表邪,且有一定发汗作用之药,为疏散风热常用之品,故风热感冒和温病卫分证十分常用。

薄荷轻扬升浮、芳香通窍,功善疏散上焦风热,清头目、利咽喉。故常用治用治风热上攻,头痛眩晕,目赤多泪,咽喉肿痛。

薄荷质轻宣散,有疏散风热,宣毒透疹,祛风止痒之功,故可用治风热束表,麻疹不透,以及风疹瘙痒。薄荷兼入肝经,能疏肝行气,可用治肝郁气滞,胸胁胀痛,月经不调。

此外,本品芳香辟秽,兼能化湿和中,还可用治夏令感受暑湿秽浊之气,脘腹胀痛,呕吐泄泻。17.试述薄荷治疗风热感冒或温病初起的作用机理以及临床常见配伍。

答案:薄荷辛以发散,凉以清热,清轻凉散,其辛散之性较强,是辛凉解表药中最能宣散表邪,且有一定发汗作用之药,为疏散风热常用之品,故风热感冒和温病卫分证十分常用。用治风热感冒或温病初起、邪在卫分,发热、微恶风寒、头痛等症,常与金银花、连翘、牛蒡子、荆芥等配伍。18.试比较桑叶与菊花功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:桑叶与菊花皆能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目。同可用治风热感冒或温病初起;肝阳上亢,头痛眩晕;风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛,以及肝肾不足,目暗昏花。不同点之处在于,桑叶疏散风热之力较强。又善于清肺润燥,并能凉血止血。也可用于肺热或燥热伤肺,咳嗽痰少,色黄而粘稠,或干咳少痰;血热妄行的咳血、吐血、衄血等证。菊花平肝、清肝明目之力较强。又能清热解毒,也可用于疮痈肿毒。

19.试比较柴胡、升麻、葛根功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:柴胡、升麻、葛根三者皆为辛凉之品,都能发表、升阳。均可用治外感表证,发热、头痛等症,以及清阳不升的病证。三者对于风热、风寒表证,皆可配伍使用。其中,柴胡、升麻两者均能升阳举陷,同可用治气虚下陷,食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂。升麻、葛根两者又均能透疹,常用治麻疹初起、透发不畅。不同之处在于,柴胡苦辛微寒,主升肝胆之气,长于疏散少阳半表半里之邪、退热,疏肝解郁。又常用于伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩等症;感冒发热;肝郁气滞,胸胁胀痛、月经不调、痛经;疟疾寒热往来。升麻主升脾胃清阳之气,其升提(升阳举陷)之力较柴胡为强。并善于清热解毒。又常用于齿痛口疮、咽喉肿痛、温毒发斑、丹毒痄腮等多种热毒病证。葛根甘辛凉,主升脾胃清阳之气而达到生津止渴、止泻之功。常用于热病烦渴,阴虚消渴;热泄热痢,脾虚泄泻。同时,葛根解肌退热,既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛,故对于外感表证,项背强痛者尤为适宜。

20.结合柴胡的药性,试用中医药理论阐述柴胡的功效与主治病证。

答案:柴胡的药性是苦、辛,微寒;归肝、胆经。柴胡的功效是解表退热,疏肝解郁,升举阳气。主治表证发热及少阳证,肝郁气滞,气虚下陷,脏器脱垂等证。

柴胡辛散苦泄,微寒退热,善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪。对于外感表证发热,无论风热、风寒表证,皆可使用。现代用柴胡制成的单味或复方注射液,对于外感发热,有较好的解表退热作用。若伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩,本品用之最宜,为治少阳证之要药。

柴胡辛行苦泄,性善条达肝气,疏肝解郁,故常用治肝失疏泄,气机郁阻所致的胸胁或少腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经,乳房胀痛。

柴胡升举脾胃清阳之气,可用治中气不足,气虚下陷所致的脘腹重坠作胀,食少倦怠,久泻脱肛,子宫下垂,肾下垂等脏器脱垂。此外,本品还可退热截疟,又为治疗疟疾寒热的常用药。

21.结合葛根的药性,试用中医药理论阐述葛根的功效与主治病证。

答案:葛根的药性是甘、辛,凉;归脾、胃经。葛根的功效是解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。主治表证发热,项背强痛;麻疹不透;热病口渴,消渴证;热泄热痢,脾虚泄泻。

葛根甘辛性凉,轻扬升散,具有发表解肌退热之功。外感表证发热,无论风寒与风热,均可选用本品。本品既能辛散发表以退热,又长于缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背强痛,故风寒感冒,表实无汗,恶寒,项背强痛者,或表虚汗出,恶风,项背强痛者,葛根常选用。

葛根味辛性凉,有发表散邪,解肌退热,透发麻疹之功,故可用治麻疹初起,表邪外束,疹出不畅。葛根甘凉,于清热之中,又能鼓舞脾胃清阳之气上升,而有生津止渴之功。故常用治热病津伤口渴,以及消渴证。

葛根味辛升发,能升发清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效,故可用治脾虚泄泻,以及表证未解,邪热入里,身热,下利臭秽,肛门有灼热感,苔黄脉数,或湿热泻痢,热重于湿者。22.试述菊花治疗目赤眼花的作用机理和临床常见配伍。

答案:菊花辛散苦泄,微寒清热,入肝经,既能疏散肝经风热,又能清泄肝热以明目,故可用治肝经风热,或肝火上攻所致目赤肿痛,治疗前者常与蝉蜕、木贼、白僵蚕等疏散风热明目药配伍,治疗后者可与石决明、决明子、夏枯草等清肝明目药同用。且菊花味甘,若肝肾精血不足,目失所养,眼目昏花,视物不清,又常配伍枸杞子、熟地黄、山茱萸等滋补肝肾、益阴明目药。

23.试述牛蒡子治疗风热感冒或温病初起的作用机理以及临床常见配伍。

答案:牛蒡子辛散苦泄,寒能清热,升散之中具有清降之性,功能疏散风热,发散之力虽不及薄荷等药,但长于宣肺祛痰,清利咽喉,故风热感冒而见咽喉红肿疼痛,或咳嗽痰多不利者,十分常用。用治风热感冒,或温病初起,发热,咽喉肿痛等症,常与银花、连翘、荆芥、桔梗等同用。若风热咳嗽,痰多不畅者,常与桑叶、桔梗、前胡等药配伍。第二十四章 补虚药

一、选择题

(一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)1.治疗气虚欲脱证,宜选用的药物是: A.太子参 B.人参 C.党参 D.北沙参 E.西洋参 答案:B 答案分析:虽然5个备选答案的药物都有补气功效,但只有人参能大补元气以益气救脱,故只能选B项人参。

2.治疗气阴两伤证,宜选用的药物是: A.人参 B.党参 C.西洋参 D.太子参 E.玄参 答案:C 答案分析:人参、党参能补气而无补阴功效,玄参滋阴而无补气功效,因此均不是正确选项。西洋参、太子参二药气阴双补,但太子参性平力缓,故治疗气阴两伤证,应选择C项西洋参。3.即补气,又补血的药物是: A.人参 B.西洋参 C.太子参 D.党参 E.制首乌 答案:D 答案分析:人参、西洋参、太子参虽为补气药,但无补血之功,制首乌虽补精血,但无补气之功。5个选项中只有党参兼具补气和补血功效,故D为正确选项。4.治疗心气亏虚、心悸、健忘者,宜选用的药物是: A.人参 B.西洋参 C.太子参 D.党参 E.制首乌 答案:A 答案分析:因为主治证为心气不足而心神不宁,5个备选项的药物中,只有人参既补心气,又可宁心安神,故应选择A项人参。

5.治疗卫气不固、表虚自汗,宜选用: A.西洋参 B.太子参 C.党参 D.白芍 E.黄芪 答案:E 答案分析:西洋参、太子参、党参虽可补气益卫,但无固表止汗功效。白芍敛阴止汗,但并非补气之品。黄芪不但长于补气益卫,而且能够固表止汗,故应选择E项黄芪。6.具有燥湿与利尿功效的补气药是: A.人参 B.白术 C.黄芪 D.扁豆 E.党参 答案:B 答案分析:在5个选项的药物都是补气药,其中白术、黄芪有利尿功效,扁豆有化湿功效,但此3药中仅有白术味苦性燥,又具有燥湿之功,故应选择B项白术。7.略能滋养肾阴的补气药是: A.山药 B.人参 C.西洋参 D.太子参 E.知母 答案:A 答案分析:在5个备选的药物中,知母虽有滋养肾阴功效,但并非补气之药。在山药、人参、西洋参、太子参4味补气药中,除人参以外,都兼有补阴功效,但其中只有山药能入肾经而养阴,故应选A项山药。8.治疗暑湿泄泻,宜选用的药物是: A.太子参 B.山药 C.扁豆 D.黄芪 E.党参 答案:C 答案分析:在5个选项的药物中,只有C项扁豆能化湿和中,故应为正确选项。9.治疗咽喉红肿疼痛,以下药中宜选用: A.党参 B.太子参 C.扁豆 D.山药 E.甘草 答案:E 答案分析:因为咽喉红肿疼痛多为热毒壅滞而成,在5个选项的药物中,只有E项甘草兼有清热解毒功效,故应选择此项。

10.以下药中,具有养血安神功效的是: A.大枣 B.人参 C.党参 D.太子参 E.黄芪 10.答案:A 答案分析:在5个选项的药物中,大枣和人参具有安神功效,但其中只有大枣能养血安神,故应选择A项大枣。

11.富含营养成分,又缓急止痛的药物是: A.大枣 B.蜂蜜 C.甘草 D.山药 E.党参 答案:B 答案分析:在5个选项的药物中,大枣、蜂蜜、山药都富含营养成分,而只有蜂蜜能缓急止痛,甘草虽缓急止痛,但不是富含营养成分之品。故应以B项蜂蜜为正确答案。12.性味甘、苦,温的药物是: A.人参 B.西洋参 C.白术 D.麦冬 E.百合 答案:C 答案分析:5个选项的药物都是补虚药,都应有甘味,而西洋参、麦冬、百合能补阴,性偏于寒凉,故可排除。人参性平。只有白术能燥湿,应有苦味,且药性偏温。故以C项白术为正确选项。13.治疗血虚脏躁,较常选用的药物是: A.大枣 B.山药 C.蜂蜜 D.白扁豆 E.党参 答案:A 答案分析:在5个选项的药物中,山药、蜂蜜、白扁豆无补血功效,可以排除。党参虽可补血,但无宁心安神功效。脏躁为血虚而心神不宁之证,大枣可养血安神,故其为正确选项。14.具有润肠通便功效的药物是: A.党参 B.山药 C.太子参 D.甘草 E.蜂蜜 答案:E 答案分析:在5个选项的药物中,只有E项蜂蜜具有润肠通便功效,故本题容易选出正确答案。15.量大久服可引起浮肿的药物是: A.黄芪 B.白术 C.白扁豆 D.甘草 E.山药 答案:D 答案分析:在黄芪、白术、白扁豆、甘草、山药5味药中,只有甘草大剂量久服可以导致水钠潴留而引起浮肿,故应选择D项甘草。

16.主要用于肺、胃阴虚证的药物是: A.北沙参 B.百合 C.石斛 D.墨旱莲 E.女贞子 答案:A 答案分析:因为百合主要用于肺、心阴虚证,石斛主要用于胃、肾阴虚证,墨旱莲和女贞子主要用于肝肾阴虚证,只有北沙参主要用于肺、胃阴虚证,故A项北沙参为正确答案。17.南沙参具有而北沙参不具有的功效是: A.补肺阴 B.清肺热 C.益胃阴 D.清胃热 E.补气 答案:E 答案分析:在5个备选项中,补肺、胃阴与清肺、胃热,均为南沙参、北沙参共有的功效,只有补气为南沙参具有而北沙参不具有的功效,故E项补气为正确答案。18.治疗阴虚有热,心烦,失眠者,宜选用: A.南沙参 B.北沙参 C.石斛 D.百合 E.大枣 答案:D 答案分析:在5个备选项的药物中,只有百合与大枣能宁心安神,可以主治心烦、失眠等心神不宁之症,其余3药可以排除。而大枣为养血安神药,不具有补阴功效。主治阴虚有热之心神不宁,只有D项百合适宜。

19.既归胃经,又归心经的药物是: A.南沙参 B.北沙参 C.麦冬 D.天冬 E.百合 答案:C 答案分析:在5个选项的药物中,南沙参、北沙参、天冬可以归胃经,但不归心经。百合归心经,但不归胃经。只有麦冬符合既归胃经,又归心经的要求,故C项麦冬为正确答案。20.治疗肾阴亏虚,骨蒸潮热,口渴者,宜选用的药物是: A.天冬 B.麦冬 C.百合 D.南沙参 E.北沙参 答案:A 答案分析:本题5个选项的药物都是补阴药,但只有天冬可归肾经,能滋肾阴,降虚火,故应选择A项天冬。

21.既益胃生津,又滋肾降火的药物是: A.百合 B.麦冬 C.北沙参 D.南沙参 E.石斛 答案:E 答案分析:在5个选项的药物中,百合无益胃生津功效,首先可以排除。其余麦冬、北沙参、南沙参、石斛4药,虽皆可益胃生津,但其中只有石斛能滋肾阴,降虚火,故应选择E项石斛。22.阴虚之体外感风温者,较宜选用的药物是: A.天冬 B.石斛 C.玉竹 D.墨旱莲 E.黄精 答案:C 答案分析:本题5个选项的药物都是补阴药,皆可用于阴虚之体。但玉竹“滋阴而不碍邪”,较宜于素体阴虚而外感风温者,故C项玉竹为正确答案。23.既补气,又补阴的药物是: A.玉竹 B.黄精 C.麦冬 D.天冬 E.百合 答案:B 答案分析:本题5个选项中的药物都为补阴药,均具有补阴功效,但只有黄精同时还具有补肺气、补脾气的功效,因此,应选择B项黄精。

24.治疗精血不足,视力减退者,宜选用的药物是: A.枸杞子 B.墨旱莲 C.黄精 D.玉竹 E.百合 答案:A 答案分析:在备选的5味药物中,玉竹、百合、黄精不具有补肝肾、益精血之功,可首先排除。余下的枸杞子和墨旱莲,都能补肝肾,但枸杞子长于“益精明目”,故为正确选项。25.治疗阴虚血热的出血证,宜选用的药物是: A.枸杞子 B.墨旱莲 C.黄精 D.玉竹 E.百合 答案:B 答案分析:本题备选答案中的5味药,均为补阴药,其中墨旱莲又兼有凉血止血的功效,故以B项为正确答案。

26.治疗肝肾不足,常与墨旱莲配伍的药物是: A.百合 B.女贞子 C.石斛 D.天冬 E.黄精 答案:B 答案分析:在5个选项的药物中,女贞子滋补肝肾的功用与墨旱莲相似,故常配伍使用,如二至丸。27.具有滋阴补血功效的药物是: A.桑椹 B.天冬 C.南沙参 D.黄精 E.玉竹 答案:A 答案分析:本题备选答案中的5味药物,均为滋阴药,但只有桑椹兼有补血功效,故应选择A项桑椹。28.治疗肾虚而筋骨不健者,宜选用的药物是: A.墨旱莲 B.女贞子 C.黄精 D.天冬 E.龟甲 答案:E 答案分析:本题备选答案中的5味药物,均可入肾滋阴,但E项龟甲尤长于补肾健骨,故应为正确答案。29.以下药中,长于退热除蒸的药物是: A.鳖甲 B.龟甲 C.女贞子 D.枸杞子 E.黄精 答案:A 答案分析:在备选答案的5味药中,枸杞子与黄精性平,不能退热除蒸,故可排除。在余下的鳖甲、龟甲、女贞子3药中,A项鳖甲“长于退虚证,除骨蒸”,故为正确答案。30.能益精血,调冲任的药是:

A.鹿茸 B.紫河车 C.海狗肾 D.海马 E.蛤蟆油 答案: A 答案分析:本试题五种药物均属动物药或“为血肉有情之品”,均能补肾益精。唯鹿茸和紫河入肝肾,而补肝肾、益精血。鹿茸善调冲任用治冲任虚寒,崩漏不止及带下等症。故本题答案应选择鹿茸。31.按“肾苦燥,急食辛以润之”,宜选用: A.菟丝子 B.沙苑子 C.补骨脂 D.韭菜子 E.核桃仁 答案:A 答案分析:《本草经疏》:“《经》曰肾苦燥,急食辛以润之,菟丝子之属也,与辛香燥热之辛,迥乎不同矣”。32.能补肾阳,托疮毒的药物是 A.当归 B.黄芪 C.鹿茸 D.升麻 E.穿山甲 答案:C 答案分析:本试题五种药物皆可用于疮疡成脓不溃或疮毒内陷,但当归、升麻、穿山甲均无补肾阳的作用。黄芪虽能补气升阳,亦无补肾阳之功。唯有鹿茸补肾阳以托疮毒,用治疗疮疡成脓不溃,久溃不敛及阴疽疮毒内陷不起。

33.续断能治而杜仲不治的病证是: A.胎动不安 B.肾虚腰痛 C.筋伤骨折 D.风湿久痹 E.肾虚阳痿 答案:C 答案分析:两药均能补益肝肾,强筋健骨,安胎。唯续断兼能疗伤续折,故答案应选择C。34.具有温补脾肾,开胃摄唾作用的药物是: A.炮姜 B.附子 C.肉豆蔻 D.佩兰 E.益智仁 答案:E 答案分析:开胃摄唾是益智仁独有的功效。本品多用于脾肾阳虚,统摄无权而见涎唾自流。佩兰所治之症,应为湿浊中阻多涎而见口甘者。35.能补肾益精,安胎的药物是: A.枸杞子 B.桑椹子 C.菟丝子 D.沙苑子 E.五味子 答案:C 答案分析:本题五者均入肾经。枸杞子、桑椹子长于滋补肾阴,沙苑子、菟丝子益肾固精,但皆无安胎作用,唯菟丝子补肾益精而安胎。36.菟丝子与沙苑子的共同作用是 A.温脾 B.止泻 C.润肠 D.明目 E.安胎 答案:D 答案分析:菟丝子功能补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。沙苑子补肾固精,养肝明目。故明目是其共同功效。

37.能固精、缩尿,止泻、平喘的药物是: A.益智仁 B.菟丝子 C.沙苑子 D.补骨脂 E.韭菜子 答案:D 答案分析:本题备选答案中,虽然五者皆为补阳药,可用于肾虚阳痿遗精,但只有补骨脂温脾止泻,助阳纳气而平喘。

38.不能治疗肾虚作喘的药物是: A.核桃仁 B.阳起石 C.磁石 D.蛤蚧 E.沉香 答案:B 答案分析:蛤蚧、核桃仁入肺肾经,善补肺益肾而多用虚喘;磁石、沉香质重沉降入肾经,能纳气平喘。只有阳起石咸温入肾经专与温肾壮阳,强阳起痿,无纳气平喘之功。39.肉苁蓉与锁阳的共同功效是:

A.补益肝肾 B.温阳止泻 C.润肠通便 D.祛风除湿 E.纳气平喘 答案:C 答案分析:肉苁蓉与锁阳皆能补肾助阳,润肠通便。本题题干所列功效,皆为补阳药中所见功效,应注意区别。

40.羊红膻的功效是:

A.补益肝肾 B.润肺止咳 C.养阴益精 D.养心安神 E.凉血活血 答案:D 答案分析:羊红膻辛、甘,温,归心、肾、肺、脾经,以温补行散为用,功能温肾助阳,活血化瘀,养心安神,温肺散寒。

41.冬虫夏草不具备的功效是: A.补肾

B.养肝 C.益肺 D.化痰

E.止血 答案:B

答案分析:冬虫夏草性味甘温,归肾、肺经,其功效是补肺益肾,止血化痰,无养肝作用,故应选择B。42.鹿角具有而鹿茸不具备的是:

A.性味咸温 B.归肝肾经 C.补肾助阳 D.强筋健骨 E.活血消肿 答案:E 答案分析:鹿茸与鹿角皆性味咸温,归肝肾经,均能补肾助阳,强筋健骨,唯鹿角能活血消肿,与鹿茸不同。

43.不具有安胎功效的药物是: A.杜仲 B.续断 C.桑寄生 D.菟丝子 E.紫河车 答案:E 答案分析:杜仲、续断、桑寄生、菟丝子皆能补益肝肾而安胎,唯紫河车,虽补肾益精,养血益气,但无安胎作用,故应选择E。44.蛤蚧一般不用治:

A.肺虚咳嗽 B.虚劳喘咳 C.风寒咳嗽 D.肾虚作喘 E.肾虚阳痿 答案:C 答案分析:蛤蚧善于补肺益肾,可用于肾虚阳痿及虚咳虚喘。风寒咳嗽非其所治。45.不能止血的药物是:

A.鹿角胶 B.鹿角霜 C.冬虫夏草 D.续断 E.杜仲 答案:E 答案分析:本题是要求考生掌握补阳药中具有止血作用的药物有哪些。杜仲补肝肾,强筋骨无止血作用,故应选择之。

46.治疗外感风寒表虚证,宜与桂枝配伍以调和营卫的药物是: A.麻黄 B.白芍

C.防风

D.生姜

E.干姜 答案:B

答案分析:外感风寒表虚自汗证,为营卫不和,阴阳失调,卫阳失固于外,营阴失守于内。桂枝辛甘化阳又发散风寒,白芍酸甘化阴且养阴敛汗,两药合用以调和营卫,故白芍为首选。47.白芍缓急止痛宜配伍:

A.甘草

B.大枣

C.当归 D.熟地

E.龙眼肉

答案:A 答案分析:备选答案中,五者虽均有甘味或能止痛,唯甘草为首选。古方芍药甘草汤、小建中汤皆以之与白芍配伍酸甘化阴,缓急止痛。48.熟地黄药性粘腻,久服宜配伍:

A.橘皮、砂仁

B.砂仁、木香

C.木香、香附 D.香附、厚朴

E.厚朴、橘皮 答案:A 答案分析:地黄苦甘性寒,得酒火制则性温而粘腻,故传统制法皆以橘皮、砂仁为附料以减粘腻之弊,久服宜多以之配伍。

49.既能补血,又能止血的药是: A.当归

B.三七

C.小蓟 D.大蓟

E.阿胶 答案:E 答案分析:备选答案中,当归能补血、无止血作用,小蓟能止血、无补血作用,止血药大蓟、三七虽古有“养血”“和营”之说,皆不能称谓“补血”,而阿胶既能补血又能止血,故答案应选择阿胶。50.既能止血,又能滋阴润燥的药是: A.生地黄

B.熟地黄

C.代赭石 D.阿胶

E.白芍 答案:D 答案分析:备选答案中,生地黄、熟地黄、白芍均不能止血,代赭石不能滋阴。唯阿胶既能止血,又能滋阴润燥,故正确答案应是阿胶。51.既能补血,又能活血、润肠的药是: A.鸡血藤

B.何首乌

C.当归 D.阿胶

E.丹参 答案:C

答案分析:备选答案中,五药虽均有补血(或养血)之功,但活血兼能润肠者只有当归。52.当归与白芍均可用治的病证是:

A.肝阳上亢

B.月经不调

C.筋脉拘挛

D.跌打损伤

E.肠燥便秘 答案:B 答案分析:两者均能补血、止痛,为调经之佳品;白芍能平抑肝阳、缓急止痛,用治肝阳上亢,筋脉挛急;当归则活血止痛、润肠通便,用治跌打损伤、血虚肠燥。53.生用解毒通便,制用补血生精的药物是: A.熟地黄

B.何首乌

C.黄精 D.当归

E.阿胶

答案:B 答案分析:备选答案中,既能补血又能生精者,只有熟地黄与何首乌,而生用解毒通便者应是何首乌。(二)B型题(A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次)A.人参 B.西洋参 C.党参 D.黄芪 E.山药

1.能补脾肺之气,又益心肾之气的药物是: 2.能补脾肺之气,又滋阴清热的药物是: 3.能补脾肺之气,又养血生津的药物是: 4.能补脾肺之气,又补肾涩精的药物是: 5.能补脾肺之气,又升阳固表的药物是: 答案:1.A 2.B 3.C 4.E 5.D 答案分析:备选答案中的人参、西洋参、党参、黄芪、山药5味药物都能补益脾肺之气,但其中人参又可入心肾而补心气、益肾气,故题干1应选A项人参;西洋参气阴双补,且性味苦凉清热,故题干2应选B项西洋参;以上5药均能益气生津,但只有党参具有养血功效,故题干3应选C项党参;人参、山药都可益肾,而只有山药能涩肾精,故题干4应选E项山药;5药中仅黄芪长于升阳固表,故题干5应选D项黄芪。

A.白术 B.太子参 C.山药 D.甘草 E.大枣 6.治疗气虚自汗宜选用的药物是: 7.治疗脾虚水肿宜选用的药物是: 8.治疗脾虚胎动宜选用的药物是:

9.治疗心气虚、脉结心悸,宜选用的药物是: 答案:6.A 7.A 8.A 9.D 答案分析:在备选答案的5味药中,白术兼有固表止汗、利水退肿、补气安胎的功效,故题干6、7、8均应选择A项白术;甘草长于补心气而治疗脉结代、心动悸,故题干9应选择D项甘草。A.肺胃经 B.肺心经 C.脾胃经 D.肝肾经 E.心肝经 10.白术的主要归经是: 11.百合的主要归经是: 12.北沙参的主要归经是: 13.玉竹的主要归经是: 14.鳖甲的主要归经是:

答案:10.C 11.B 12.A 13.A 14.D 答案分析:因为白术性味苦燥,主要用以治疗脾(胃)气虚诸证,归脾胃经,故题干10应选C项;百合主要治疗阴虚肺燥和心阴虚有热的心神不宁,故题干11应选B项;北沙参与玉竹都是治疗肺胃阴虚证之药,故题干12与13都应选择A项;鳖甲主要治疗肝肾阴虚之阳亢、骨蒸等症,故题干14应选D项。A.滋阴潜阳、养血补心 B.滋阴潜阳、软坚散结 C.滋补肝肾、益精明目 D.滋补肝肾、凉血止血 E.滋阴补血、生津润燥 15.桑椹的功效是: 16.墨旱莲的功效是: 17.枸杞子的功效是: 18.鳖甲的功效是:

答案:15.E 16.D 17.C 18.B 答案分析:本组题仅在于考查对补阴药桑椹、墨旱莲、枸杞子和鳖甲4味药的功效,难度较小。根据教材中此4味的功效内容可知,题干15应选择E项,题干16应选择D项,题干17应选择C项,题干18应选择B项。

A.补脾益气,润肠通便 B.补肾助阳,润肠通便 C.补肾温肺,润肠通便 D.补血养阴,润肠通便 E.滋补肝肾,润肠通便 19.肉苁蓉的功效是: 20.核桃仁的功效是: 答案:19.B

20.C

答案分析:本题意在要求考生熟练掌握补阳药的功效,并自己归纳具有润肠通便作用的药物。本题中,肉苁蓉、核桃仁均能润肠通便,肉苁蓉补肾助阳,核桃仁能补肾温肺。A.补骨脂 B.益智仁 C.沙苑子 D.蛤蚧 E.山药

21.能温脾止泻,纳气平喘的药是: 22.能温脾摄唾,暖肾固精的药是: 答案:21.A

22.B

答案分析:本题要求考生熟练掌握药物归经及药物功效。补骨脂能补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘;益智仁能暖肾固精,温脾摄唾。两者为正确选择。A.补肝肾,安胎 B.补肝肾,续筋骨 C.活血补血,舒筋络 D.补血活血,润肠 E.补肾阳,祛风湿 23.淫羊藿的功效是: 24.续断的功效是: 答案:23.E

24.B 答案分析:淫羊藿的功效是补肾壮阳,祛风除湿,故应选择E;续断的功效是补肝肾,强筋骨,止血安胎,疗伤续折,故应选择B。

A.鹿茸 B.海马 C.海狗肾 D.蛤蟆油 E.羊红膻 25.用于劳嗽咳血,宜选用: 26.用于心悸失眠,宜选用: 答案:25.D 26.E 答案分析:本题中蛤蟆油善补肺益肾可用治肺肾阴虚,劳嗽咳血;羊红膻养心气通血脉,养心安神。A.血虚肠燥

B.血虚精亏

C.阴虚肺燥 D.阴虚阳亢

E.心脾两虚 27.熟地黄主治: 28.白芍主治:

答案:27.B

28.D

答案分析:以上五种药物,都是补血药所涉及的治证。熟地黄功能补血养阴,添精益髓,可用治血虚精亏。白芍功能养肝阴,平肝阳,故可用治阴虚阳亢。A.当归

B.熟地黄

C.白芍 D.阿胶

E.何首乌 29.蒸制能补阴益髓的药物是: 30.酒制活血通经的药物是: 答案:29.B

30.A

答案分析:地黄经过蒸制为熟地黄,功能补阴益髓,与之相似的何首乌,制后补血益精,应有区别。当归本身即有活血作用,酒制后活血作用增强,中药中酒制活血者甚多,应注意掌握。

(三)C型题(由一组备选答案与2个问题组形成的题干。如这道题只与答案A 有关,则答案选择A。只与B有关,则答案选择B。与AB都有关,则答案选择C。如与AB都无关,则答案选择D)A.补脾气 B.补肺气 C.二者均有 D.二者均无 1.人参的功效是 2.党参的功效是 答案:1.C 2.C 答案分析:人参、党参二药均具有补肺气和补脾气的功效,故题干1和题干2的正确答案都是C项。A.补脾气 B.补肺气 C.二者均有 D.二者均无 3.黄芪的功效是: 4.白术的功效是: 答案:3.C 4.A 答案分析:黄芪既补脾气,又补肺气,故题干3的正确答案应选择C项。白术补脾气而无补肺气的功效,故题干4的正确答案应选择A项。A.肺阴虚证 B.热病伤津 C.二者均是 D.二者均非 5.白术的主治是: 6.西洋参的主治是: 答案:5.6.C 答案分析:白术苦温性燥,阴虚及热病伤津者不宜,故A、B两项均非该药的主治,题干5应选择D项“二者均非”。西洋参功效能滋养肺阴并清热生津,肺阴虚证与热病伤津皆宜使用,故题干6应选择C项“二者均是”。

A.甘遂 B.大戟 C.二者均是 D.二者均非 7.大枣的配伍禁忌是: 8.蜂蜜的配伍禁忌是: 答案:7.D 8.D 答案分析:在“十八反”中,甘遂与大戟不可与甘草配伍使用,大枣与蜂蜜均不是以上二药的配伍禁忌,故7、8两个题干的正确答案都是D项“二者均非”。A.甘味 B.苦味

C.二者均是 D.二者均非 9.麦冬的药味是: 10.北沙参的药味是: 答案:9.C 10.C 答案分析:麦冬与北沙参二药,都可以补肺胃之阴,又清肺胃之热。根据“甘能补”、“苦能清泄”的五味理论,此二药都是应有甘、苦之味,故9、10两个题干都应当选择C项“二者均是”。A.胃阴虚 B.心阴虚 C.二者均是 D.二者均非 11.麦冬的主治是: 12.百合的主治是: 答案:11.C 12.B 答案分析:麦冬具有补养胃阴、生津止渴及养心阴、清心热等功效,既主治胃阴虚证,又主治心阴虚证,故题干11的正确答案是C项。百合的功效为养阴润肺,清心安神,可以主治心阴虚证,而不同于胃阴虚证,故题干12的正确答案是B项。A.肠燥便秘 B.津伤口渴 C.二者均是 D.二者均非 13.天冬的主治是: 14.百合的主治是: 答案:13.C 14.D 答案分析:天冬具有益胃生津的功效,可以主治热病津伤口渴和肠燥便秘,故题干13的正确答案是C项。百合主要滋养肺心之阴,一般不用于胃阴虚所致津伤有热诸证,故题干14的正确答案是D项。A.平肝潜阳 B.安神定志 C.二者均是 D.二者均非 15.龟甲的功效是: 16.鳖甲的功效是: 答案:15.C 16.A 答案分析:龟甲和与鳖甲均具有平肝潜阳的功效,其中只有龟甲可补血养心而安神定志,故题干15龟甲的功效应是C项“二者均是”,而题干16鳖甲的功效只有A项“平肝潜阳”。A.补脾气 B.补脾阴 C.二者均是 D.二者均非 17.黄精的功效是: 18.山药的功效是: 答案:17.C 18.C 答案分析:山药与黄精二药的功用相似,在补脾方面,都是既补脾气,又补脾阴,故题干17与18两题的正确答案均是C项“二者均是”。A.肾虚阳痿 B.风寒湿痹 C.两者均是 D.两者均非 19.锁阳常用治: 20.淫羊藿常用治: 答案:19.A 20.C 答案分析:锁阳功能补肾助阳,润肠通便,可用于肾虚阳痿;淫羊藿功能补肾壮阳,祛风除湿,既可用于肾虚阳痿,亦可用于风寒湿痹证。A.强筋、健骨 B.止血、安胎 C.两者均可 D.两者均不可 21.鹿茸、杜仲: 22.黄芩、续断: 答案:21.A 22.B 答案分析:鹿茸功能补肾阳,益精血,强筋骨。杜仲功能补肝肾,强筋骨,安胎。故应选择A;黄芩清热燥湿,泻火解毒,止血安胎。续断补肝肾,强筋骨,止血安胎。故应选择B。A.阳虚久泻 B.遗精遗尿 C.两者均可 D.两者均不可 23.补骨脂常用治: 24.沙苑子常用治: 答案:23.C

24.B 答案分析:两药补益之中皆有收涩之功。补骨脂补肾阳,温脾阳,可固精缩尿,温脾止泻;沙苑子可固精缩尿,但无止泻之功。A.肾阳亏虚 B.虚寒出血 C.两者均可 D.两者均不可 25.鹿角可用于: 26.鹿角胶可用于: 答案:25.A 26.C 答案分析:鹿角与鹿角胶均能补肾助阳,用于治疗肾阳亏虚。鹿角入血分,善活血消肿,用于疮疡肿毒及产后瘀痛;鹿角胶亦入血分,善于止血,用于虚寒性出血。A.补血、止痛

B.润肠通便 C.两者均是

D.两者均不是 27.熟地黄:

28.当归:

答案:27.D

28.C

答案分析:以上两药,熟地黄虽能补血,却不能止痛,亦无润肠之功,故应选择D。当归功能补血活血、止痛、润肠,故应选择C。A.补血

B.活血 C.两者均可

D.两者均不可 29.当归:

30.鸡血藤: 答案:29.C

30.C

答案分析:以上两药均能补血活血,故均应选择C。

(四)X型题(每道题有五个备选答案。正确答案为2~5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均不得分。)

1.人参具有的功效是: A.补气 B.补血 C.补阴 D.生津 E.安神 答案:A、D、E 答案分析:人参的功效是大补元气、补脾益肺、生津、安神增智,虽可以益气以生血等,但不具有直接的补血、补阴功效,故此题的答案为A、D、E。2.人参的主治证是:

A.气虚外感风寒 B.气津两伤口渴 C.肺虚短气喘促 D.体虚倦怠乏力 E.肾虚精亏阳痿 答案:A、B、C、D、E 答案分析:人参与发散风寒药同用,对于气虚外感风寒之人,可共收益气解表之功,人参又有补气与生津之功,气津两伤口渴者颇为常用。人参长于补元气,益脾肺,可以主治肺虚喘促、体虚倦怠乏力诸症。人参又具有养肾气的功效,可以生精助阳,亦宜于精亏阳痿者。故本题的正确答案是A、B、C、D、E。3.具有健脾功效的药物是: A.茯苓 B.薏苡仁 C.苍术 D.白术 E.白扁豆 答案:A、B、C、D、E 答案分析:虽然茯苓、薏苡仁为利水渗湿药,苍术为化湿药,白术与白扁豆为补气药,但均有健脾的功效,故5个备选答案都为应选之项。4.白术与苍术均具有的功效是: A.健脾 B.利水 C.燥湿 D.止汗 E.祛风湿 答案:A、C 答案分析:白术的功效是健脾益气,燥湿,利水,止汗,安胎;苍术的功效是燥湿,健脾,发散风寒,祛风湿。二者相同的共效是燥湿与健脾,故本题的正确答案是A项和C项。5.黄芪与白术均具有的功效是: A.补肺气 B.补脾气 C.利水 D.止汗 E.生津 答案:B、C、D 答案分析:白术的功效如上题所述,其虽为补气药,但只是长于补脾气,不具有补肺气的功效;黄芪为补气药,但脾、肺双补,其又有固表止汗,利尿,托毒生肌与益气生津等功效。故白术与黄芪都具有的功效是补脾气、利水、止汗,故本题的正确答案为B、C、D 3项。6.山药的归经是: A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.肾 答案:B、C、E 答案分析:山药作为补气药,主要是补益肺、脾、肾之气,故相应归此3经,故本题应当选择B、C、E 3项。

7.具有益气生津功效的药物是: A.人参 B.西洋参 C.党参 D.黄芪 E.太子参 答案:A、B、C、D、E 答案分析:在本题备选答案的药物中,人参、西洋参、太子参、党参具有有补气和生津功效,黄芪可以益气以生津,故此5药均为正确选项。8.甘草与蜂蜜均具有的功效是: A.补脾益气 B.缓急止痛 C.解毒 D.润肠 E.利水 答案:A、B、C 答案分析:甘草具有补脾益气,缓急止痛,清热解毒等多种功效;蜂蜜的功效为补中(即补脾益气),润燥,止痛(即缓急止痛),解毒。故本题的正确答案是A、B、C 3项。9.能补肺阴的药物是: A.西洋参 B.山药 C.玉竹 D.麦冬 E.百合 答案:A、B、C、D、E 答案分析:在备选的5味药中,玉竹、麦冬、百合均为能补肺阴的补阴药;西洋参与山药则为兼有补肺阴功效的补气药。故本题备选答案中的5味药物均为正确答案。10.能补胃阴的药物是: A.山药 B.黄芪 C.石斛 D.黄精 E.北沙参 答案:A、C、D、E 答案分析:石斛、黄精、北沙参为具有养胃阴功效的补阴药,山药、黄芪为补气药,但山药气阴双补,又可补脾胃之阴,故除B项黄芪以外,其余4味药物均为正确选项。11.能养心阴的药物是: A.人参 B.山药 C.麦冬 D.百合 E.黄精 答案:C、D 答案分析:在备选答案的5味药中,人参虽入心经,但无补阴之功,故应排除。其余山药、麦冬、百合、黄精,虽均有补阴作用,但仅麦冬与百合能入心经而补心阴。故本题的正确答案为C、D两项。12.能补肝肾之阴的药物是: A.墨旱莲 B.女贞子 C.龟甲 D.鳖甲 E.百合 答案:A、B、C、D、E 答案分析:本题备选答案的5味药中,百合只能补心肺之阴,不作用于肝肾。其余墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲4药均长于补肝肾之阴,故排除E项百合外,其余4项都应当选择。13.麦冬可以主治:

A.阴虚肺燥干咳痰少 B.胃阴虚纳差呕逆 C.热病伤津口渴多饮 D.津伤肠燥便秘 E.心热烦躁失眠 答案:A、B、C、D、E 答案分析:麦冬为滋补肺、胃、心经之阴并清此三脏之热的药,并可以润燥、生津、安神。备选答案中,A项为肺阴虚,B项为胃阴虚,C、D两项为热病伤津所致,E项为心热证,故均为麦冬的主治,应当全部选入。

14.南沙参与北沙参都具有的功效是: A.补肺阴 B.补胃阴 C.补心阴 D.祛痰 E.补气 答案:A、B 答案分析:北沙参的功效是养阴清肺,益胃生津;南沙参的功效是养阴清肺,益胃生津,补气,化痰。可见二药均可补肺阴,补胃阴,皆无补心气之功,其中北沙参又无祛痰与补气的功效,故正确答案为A、B。15.黄精具有的功效是: A.补肺气 B.健脾 C.润肺 D.益肾 E.补血 答案:A、B、C、D 答案分析:黄精的功效是补气养阴,健脾,润肺,益肾。故本题确定其正确答案为A、B、C、D。16.以下药中,兼能平肝阳的药物是: A.枸杞子 B.龟甲 C.鳖甲 D.白芍 E.黄精 答案:B、C、D 答案分析:白芍为补血药,但兼有平抑肝阳的功效。龟甲与鳖甲均以滋阴潜阳为主要功效,亦为平肝阳的药物,故本题应选择B、C、D。17.补骨脂的功效是:

A.固精 B.缩尿 C.平喘 D.止泻 E.止汗 答案:ABCD 答案分析:补骨脂的功效是补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。可见无止汗之功,故应选择ABCD。18.羊红膻的功效是:

A.助阳 B.散寒 C.活血 D.行气 E.安神 答案:ABCE

答案分析:羊红膻的功效是温肾助阳,活血化瘀,养心安神,温肺散寒,而无行气作用。故应选择ABCE。19.鹿茸可用于治疗:

A.阳痿早泄 B.脾虚泄泻 C.肾虚骨弱 D.肺虚作喘 E.阴疽内陷 答案:ACE 答案分析:鹿茸甘、咸,温,归肝肾经。功能补肾阳,益精血,强筋骨,托疮毒。故可用治阳虚早泄,肾虚骨弱,阴疽内陷。而脾虚泄泻,肺虚作喘不属于鹿茸治证范围。20.菟丝子可用于治疗:

A.宫冷不孕 B.目暗不明 C.胎动不安 D.泄泻 E.消渴 答案:ABCDE 答案分析:菟丝子辛、甘性平,归肾肝脾经。功能补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。亦可用于消渴证。故以上五种病证,均在选择之列。21.具有补肝肾、强筋骨作用的药物是: A.淫羊藿 B.巴戟天 C.桑寄生 D.狗脊 E.杜仲 答案:ABCDE 答案分析:淫羊藿、巴戟天、杜仲为补阳药,桑寄生、狗脊为祛风湿药,五种药物均归肝肾经,善补肝肾,强筋骨,用治风湿久痹筋骨无力等症。22.可用肾虚喘咳的药物是:

A.蛤蚧 B.核桃仁 C.磁石 D.沉香 E.冬虫夏草 答案:ABCDE 答案分析:本题意在使考生归纳、掌握用以治疗肾虚喘咳的药物。蛤蚧、核桃仁、冬虫夏草均能温补肺肾,用于肾虚喘咳;磁石、沉香虽无补益之功,但均质重沉降,纳气平喘,亦可用于肾虚喘咳证。23.具有活血作用的药物是:

A.鹿角 B.海马 C.补骨脂 D.仙茅 E.羊红膻 答案:BE 答案分析:海马与羊红膻都具有活血作用。海马助阳活血,调气止痛,多用治癥瘕积聚,跌打损伤;羊红膻活血化瘀通脉止痛,多用治气滞血瘀,胸痹心痛。24.具有补益作用的润肠药是: A.肉苁蓉 B.锁阳 C.核桃仁 D.韭菜子 E.牛蒡子 答案:ABC 答案分析:润肠通便药多为甘润之品,故可见于补益药中,含有油脂的种子、果实类药亦多见润下之功。补阳药中肉苁蓉、锁阳与核桃仁均有润肠作用。牛蒡子虽能润肠,但无补益作用。25.白芍的功效是:

A.敛汗

B.养血

C.平肝 D.柔肝

E.益气 答案:ABCD

答案分析:本题要求考生灵活掌握药物的功效。白芍以敛阴为用,故能养血、敛汗、平肝、柔肝,却无益气作用。26.当归可用治

A.月经不调

B.痈疽疮疡

C.阴虚发热 D.跌打损伤

E.肠燥便秘 答案:ABDE

答案分析:本题要求考生灵活运用药物的性能分析药物应具有的治证。当归甘温质润、辛行温通,功能补血、活血止痛、润肠通便。可用于治疗月经不调,痈疽疮疡,跌打损伤,及肠燥便秘,却无清虚热的作用。27.可用治血虚的药物是:

A.龙眼肉

B.熟地黄

C.何首乌 D.鸡血藤

E.大枣 答案:ABCDE

答案分析:以上五药,除大枣外均为补血药,故应在选择之列。传统把有助生血药物的作用称为养血,如熟地黄补阴而生血,白芍敛阴而生血,丹参祛瘀血而生新血等。大枣为补气药,功能益气而生血,故也可“用治血虚”。

28.龙眼肉与大枣的共同功效是:

A.敛汗

B.养血

C.益气 D.安神

E.滋阴 答案:BCD

答案分析:大枣功能补中益气,养血安神;龙眼肉功能补益心脾,养血安神,其补益心脾意在益心脾之气,如黄宫秀所说,于补气之中,更存补血之力。

二、填空题

1.补气药的性味以

为主,其中兼能燥湿者,还可有

味。答案:甘温,甘平,苦。

2.补气药大多能补、二脏之气。答案:脾、肺。

3.人参、党参的共同功效是、。而人参又能、,党参又可

。答案:补益脾肺,生津;大补元气,安神益智;养血。4.补气药中,性偏寒凉的是,性偏温燥的是

。答案:西洋参,白术。

5.据《药典》记载,补气药中不宜与藜芦配伍的药有、和

。答案:人参,西洋参,党参。6.西洋参的功效是、。答案:补气养阴,清热生津。

7.黄芪与白术都具有的功效是、、。答案:健脾补中(或益气),利尿(水),(固表)止汗。

8.黄芪蜜炙可增强

作用,白术炒用可增强

作用。答案:补中益气,健脾止泻。

9.因为白术性偏,故

者不宜。答案:温燥,热病伤津,阴虚(燥渴)。

10.山药以

省所产者质较佳,故又称为

山药,本品炒用可增强

作用。答案:河南,怀(山药),补(健)脾止泻。11.白扁豆的功效是、。答案:补脾(健脾)和中,化湿。

12.大枣的功效是、。答案:补中益气,养血安神。

13.蜂蜜的功效是、、、。答案:补中,润燥,止痛,解毒。

14.补阴药的性味以

为主,大多有一定滋腻性,故、、者慎用。答案:甘寒,脾胃虚弱、痰湿内阻、腹胀便溏。15.北沙参与南沙参都具有的功效是、。答案:养阴清肺(或补肺阴),益胃生津(或补胃阴)。

16.百合、玉竹相同的功效是,但百合又能,玉竹又能

。答案:养阴润肺,清心安神,(益胃)生津。

17.麦冬、天冬都可以归、经,而麦冬又归 经,天冬又归

经。答案:肺,胃,心,肾。

18.石斛的功效是、。答案:益胃生津,滋阴(肾)清热。

19.黄精与山药的性味都是、,都主要归、、三经。答案:甘、平,肺、脾、肾。

20.枸杞子的功效是、。答案:滋补肝肾,(益精)明目。

21.墨旱莲与女贞子相同的功效是,而墨旱莲还可以

。答案:滋补肝肾,凉血止血。

22.桑椹的功效是、。答案:滋阴补血,生津润燥。

23.龟甲与鳖甲常用的炮炙方法是,入汤剂都应当

煎。答案:砂炒醋淬,先煎。

24、既可补肾阳,又可安胎,用于肾虚胎漏、胎动不安的是、、。答案:杜仲、续断、菟丝子。

25、可温补脾肾阳气,用于五更泄泻的是

。答案:补骨脂。

26、既可补肾阳,又可纳气平喘的药有,。答案:冬虫夏草、蛤蚧、核桃仁、补骨脂。

27、既可补肾助阳,又可养肝明目的药有。答案:菟丝子、沙苑子。

28.益智仁的功效为。答案:暖肾固精缩尿、温脾开胃摄唾。

29、补阳药中,性质平和,而又能润肠通便的药物是

。答案:肉苁蓉。

30、冬虫夏草以

入药。答案:寄生子座及幼虫尸体的复合体。

31.既可温补肾阳,纳气平喘,又可润肠通便的药是

。答案:核桃仁。

32.补肾阳,益精血,用于疮疡久溃不敛及阴疽的药是

。答案:鹿茸。

33、紫河车以

入药。答案:健康产妇的胎盘。

34、气、血、阴、阳俱补的补阳药是

。答案:紫河车。

35、可补肾阳、益精血、调冲任、托疮毒的药是

。答案:鹿茸。

36、紫河车的正确煎服法是

。答案:研末装胶囊,入丸散或鲜胎盘水煮食。

37、补肾阳,固冲任,治下元虚寒崩漏下血的药是

。答案:鹿茸。

38、尤善治肾虚腰痛及各种腰痛的药是。答案:杜仲。

39、既可温补肾阳,又可润肠通便的药是、。答案:锁阳、肉苁蓉。

40.当归与鸡血藤的共同功效。当归又具有 有的功效。

答案:补血调经,活血止痛;润肠通便;舒筋活络。

41.白芍与赤芍的共同功效是

。白芍又具有,有,的功效。

答案:止痛;养血敛阴,平抑肝阳;清热凉血,活血散瘀。

42.阿胶的功效是,。答案:补血,滋阴,润肺,止血。

43.当归为补血圣药,气血两虚者多与

配伍;阴血两虚者多与

的功效;鸡血藤又具

的功效;赤芍又具配伍。

答案:黄芪;熟地黄。

44.阿胶的用量是

;入汤剂宜

。答案:5~15g;烊化。

45.何首乌生用可用治,;制用可用治

。答案:痈疽,久疟,便秘;精血亏虚诸证。

46.楮实子性味

;功效,。答案:甘,寒;滋肾,清肝,明目,利尿。

47.生地黄、生首乌制熟的炮制目的是,其炮制属于

法。答案:改变药性;蒸法。

三、简答题

1.补气药的性能特点是什么? 答案:补气药的性味以甘温或甘平为主。其中,少数兼能清火或燥湿者,亦有苦味。能清火者,药性偏寒。大多数药能补益脾肺之气,主要归脾肺经。少数药兼能补心气者,又归心经。2.简述西洋参的功效与主治。

答案:西洋参具有补气养阴,清热生津之功效。可主治以下诸证:① 气阴两伤所致的神疲乏力、气短息促、尿短赤涩、大便干结、舌燥、脉细数无力等证;② 于肺气虚及肺阴虚,症见短气喘促,咳嗽痰少,或痰中带血等症;③ 热病气虚津伤之口渴及消渴等。④ 此外,对于心气阴两虚,症见心悸心痛,失眠多梦以及脾气阴两虚,症见纳呆食滞,口渴思饮等证均可使用。3.应怎样区别使用西洋参和太子参? 答案:西洋参与太子参均为气阴双补之品,均具有益脾肺之气,补脾肺之阴,生津止渴之功。但太子参性平力薄,其补气、养阴、生津与清火之力俱不及西洋参。故凡气阴不足之轻证、火不盛者及小儿,宜用太子参;气阴两伤而火较盛者,当用西洋参。4.白术和苍术的功效有什么相同和不同之处? 答案:白术与苍术均具有健脾与燥湿两种主要功效。然白术以健脾益气为主,多用于脾虚湿困而偏于虚证者;苍术以苦温燥湿为主,适用于湿浊内阻而偏于实证者。此外,白术还有利尿、止汗、安胎之功,苍术还有发汗解表、祛风湿及明目作用。5.山药在补养脾胃方面有哪些特点? 答案:山药性味甘平,能补脾益气,滋养脾阴。多用于脾气虚弱或气阴两虚,消瘦乏力,食少,便溏;或脾虚不运,湿浊下注之妇女带下。因其含有较多营养成分,又易于消化,可作成食品长期服用。又因其“气轻性缓,非堪专任”,故对气虚重证,常嫌力量不足。6.简述白扁豆的功效与主治。

答案:白扁豆具有补脾和中,化湿之功效。可主治以下病证:① 脾气湿滞之食少、便溏或泄泻;② 暑湿伤中,脾胃不和之呕泻。7.甘草的用法和使用注意有哪些? 答案:甘草生用性微寒,可清热解毒;蜜炙药性微温,可增强其补益心脾之气和润肺止咳作用。使用甘草时应注意以下几点:① 因甘草属“十八反”中的配伍禁忌,故在使用时不宜与京大戟、芫花、甘遂、海藻同用;② 甘草有助湿壅气之弊,故湿盛胀满、水肿者不宜使用。③ 若大剂量久服甘草可导致水钠潴留,引起浮肿。

8.简述大枣的功效和主治。

答案:大枣具有补中益气,养血安神之功效。临床上可主治以下病证:① 脾气虚弱,症见消瘦、倦怠乏力、便溏等症;② 心失所养,心神无主之脏燥自悲自哭自笑以及失眠证等。9.简述蜂蜜的功效和主治。

答案:蜂蜜具有补中,润燥,止痛,解毒之功效。临床上可主治以下诸证:① 脾气虚弱,营养不良者及脘腹挛急疼痛;② 肺虚久咳,症见气短乏力,咽燥痰少以及肺燥咳嗽之干咳无痰或痰少而粘者;③ 肠燥便秘;④ 服乌头类药物中毒者,可大剂量服用之;⑤ 疮疡肿毒、溃疡及烧烫伤等。10.补阴药的主要配伍应用原则是什么? 答案:使用补阴药治疗热邪伤阴或阴虚内热证,常与清热药配伍,以利阴液的固护或阴虚内热的消除。根据用于不同脏腑的阴虚证,还应针对各种阴虚证出现的燥咳痰粘、干呕呃逆、大便干燥等不同见症,分别配伍止咳化痰、降逆和中、润肠通便、健脾消食、平肝、固精、安神等类药物,以标本兼顾。如阴虚兼血虚或气虚者,又需与补血药或补气药同用。11.应怎样区别使用北沙参和南沙参? 答案:北沙参与南沙参功用相似,均以养阴清肺、益胃生津为主要功效。但北沙参清养肺胃作用稍强,肺胃阴虚有热之证较为多用。而南沙参尚兼益气及祛痰作用,较宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。12.简述百合的功效与主治。

答案:百合具有养阴润肺,清心安神之功效。临床上可主治以下病证:① 阴虚燥咳,劳嗽咳血,症见干咳少痰、咳血或咽干音哑等;② 阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热,症见神志恍惚,情绪不能自主,口苦、小便赤、脉微数等;③ 此外,还可用治胃阴虚有热之胃脘疼痛者。13.简述石斛的功效与主治。

答案:石斛具有益胃生津,滋阴清热之功效。临床上可主治以下病证:① 胃阴虚及热病伤津,症见烦渴,舌干苔黑等;② 肾阴亏虚之目暗不明、筋骨痿软及阴虚火旺,骨蒸劳热等。14.简述玉竹的功效与主治。

答案:玉竹具有养阴润燥、生津止渴之功效。临床上可主治以下病证:① 肺阴虚、肺燥有热之干咳少痰、咳血、声音嘶哑等症;② 阴虚之体感受风温及冬温咳嗽,咽干痰结等症;③ 胃阴虚之口干舌燥,食欲不振等症;④ 热伤心阴之烦热多汗、惊悸等症。15.简述墨旱莲的功效与主治。

答案:墨旱莲具有滋补肝肾,凉血止血之功效。临床上可主治以下病证:① 肝肾阴虚或阴虚内热所致须发早白、头晕目眩、失眠多梦、腰膝酸软、遗精耳鸣等证;② 阴虚血热之出血证。16.简述女贞子的功效与主治。

女贞子具有滋补肝肾,乌须明目之功效。临床上可用于肝肾阴虚所致的目暗不明、视力减退、须发早白、眩晕耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、遗精等证。17.什么是补阳药?并简述其性味特点。

答案:凡能补助人体阳气,以治疗各种阳虚证为主要作用的药物,称为补阳药。其味多甘、辛、咸,性多温热,主入肾经。咸以补肾,辛甘化阳,能补助一身之元阳,肾阳之虚得补,其他脏腑得以温煦,从而消除或改善全身阳虚诸证。

18.简述鹿茸的用量用法及使用注意。

答案:每日用量1~2g;研末吞服或入丸散。服用鹿茸宜从小剂量开始,缓缓增加,不可骤用大量以免升阳动风或伤阴动血。凡有热证忌服。

19.鹿茸、鹿角、鹿角胶、鹿角霜属同一来源,简述它们的入药及其炮制异同点。

答案:鹿茸:雄鹿尚未骨化而带绒毛的幼角。鹿角:雄鹿已骨化角。鹿角胶:鹿角煎熬浓缩而成的胶块。鹿角霜:鹿角熬膏所剩残渣。20.简述鹿茸治疗疮疡的特点。

答案:鹿茸甘温,禀纯阳之性,具生发之气,故能补肾阳,益精血而兼有托毒外出,生肌起陷之功,可治疗疮疡多用疮疡成脓不溃、久溃不敛及阴疽疮肿内陷不起。21.简述鹿茸、紫河车的功效异同点。

答案:鹿茸与紫河车均能补肾阳,益精血。但鹿茸偏壮肾阳,强筋骨而益精血而使阳生阴长,兼能调冲任止带,托疮毒。紫河车偏滋养肝肾,大补气血精液而使阴生阳长,亦可纳气平喘。22.简述淫羊藿、巴戟天、仙茅的功效异同点。答案:三药均能温壮肾阳,强筋骨,祛风湿,用治肾阳亏虚,风寒湿痹诸证。淫羊藿力强而燥,偏祛风湿,用于风寒湿痹证。巴戟天力缓不燥,偏温肾阳,多用治阳虚下肢冷痹。仙茅辛热燥烈有毒,偏逐寒湿,多用治寒湿冷痹。

23.比较菟丝子、沙苑子的功效异同点。

答案:菟丝子与沙苑子均能补肝肾明目。菟丝子性平辛润,润燥生精而滋肾明目,又可止泻,安胎。沙苑子性温而涩,偏固精助阳明目,多用于遗精遗尿带下等肾虚滑脱症证。24.冬虫夏草、蛤蚧、核桃仁的功效异同点。

答案:三药均能补肾益肺,纳气平喘。冬虫夏草善平补肾阴肾阳,兼止血化痰。蛤蚧专纳气归肾而平喘,兼益精血。气、血、阴、阳诸虚均可用之。核桃仁偏助肾阳,温肺寒,纳气平喘力不及蛤蚧。兼能润肠通便。

25.比较补骨脂与益智仁的功效异同点。

答案:补骨脂与益智仁均能补肾助阳,固精缩尿,温脾止泻。补骨脂偏入肾,长于补肾壮阳,用于肾阳不足,命门火衰及肾不纳气之虚喘。益智仁偏入脾,长于温脾开胃摄唾,用于中气虚寒,小儿流涎不止。26.比较沙苑子与刺蒺藜功效异同。

答案:沙苑子与刺蒺藜均有明目之功。沙苑子功能补肾固精,养肝明目,多用于肾虚腰痛,阳痿遗精,遗尿尿频,带下过多及肝肾阴虚目昏目暗。刺蒺藜以平肝、疏肝、祛风、明目为用,多用于肝阳上亢,肝气郁滞,风疹瘙痒及风热上攻或肝火上炎所致目赤翳障等症。27.比较杜仲与续断功效异同。

答案:杜仲与续断均能补肝肾,强筋骨,安胎。常相须为用。杜仲长于强筋骨主要用于肝肾亏虚,筋骨痿软,久痹腰痛。续断兼能止血,疗伤续折,胎漏下血筋伤骨折多用之。28.简述羊红膻的功用。

答案:羊红膻功能温肾助阳,活血化瘀,养心安神,温肺散寒。用于治疗阳痿不举,精少精冷;气滞血瘀,胸痹心痛;心悸失眠,胸闷气短及外感风寒,寒饮咳嗽。29.简述补血药的含义、性能及功用。

答案:凡能补血,以治疗血虚证为主要作用的药物称为补血药。本类药多甘温质润,用 于治疗各种血虚证,如心悸怔忡,眩晕耳鸣,失眠健忘及月经病等。30.简述阿胶的功效及应用。

答案:阿胶功能补血,滋阴,润肺,止血。可用于治疗血虚证、出血证、阴虚证及阴虚 燥咳等证。

31.比较生地黄与熟地黄功效的共同点和不同点。

答案:生地黄与熟地黄皆能养阴。但生地黄甘寒养阴又能生津,善能清热凉血。熟地黄 甘温养血,又能添精益髓。

32.分别简述白芍配伍桂枝、白芍配伍甘草的功用特点。

答案:白芍配伍桂枝功能调和营卫,可用于治疗外感风寒表虚证(如桂枝汤)。桂枝配 伍甘草功能缓急止痛,可用于治疗筋脉、脘腹拘挛疼痛(如芍药甘草汤、小建中汤)。33.比较赤芍与白芍功效的共同点和不同点。

答案:赤芍与白芍均能止痛,但赤芍性寒,善凉血活血而止痛,长于消散瘀血。白芍味 酸,善敛阴柔肝而止痛,兼能平抑肝阳,敛阴养血。34.简述当归治疗疮疡的特点。

答案:当归既能补血,又能活血止痛,可用于治疗多种疮疡。如阳性疮疡初起,以其活

血止痛,多与清热解毒药同用。疮疡成脓或溃后不敛,可配伍补气药同用以补气养血,促溃排脓或敛疮生肌。阴性疮疡均属阳气亏虚,气血衰败,亦须当归补血活血。

四、论述题 1.使用补虚药的注意事项有哪些? 答案:使用补虚药一要防止不当补而误补。邪实而正不虚者,误用补虚药有“益疾”之弊。不正当的依赖补虚药强身健体,可能破坏机体阴阳之间的相对平衡,导致新的病理变化。二应避免当补而补之不当。如不分气血,不别阴阳,不辨脏腑,不明寒热,盲目使用补虚药,不仅不能收到预期的疗效,而且可能导致不良后果。如阴虚有热者误用温热的补阳药,会助热伤阴;阳虚有寒者误用寒凉的补阴药,会助寒伤阳。三是补虚药用于扶正祛邪,不仅要分清主次,处理好祛邪与扶正的关系,而且应避免使用可能妨碍祛邪的补虚药,使祛邪而不伤正,补虚而不留邪。四应注意补而兼行,使补而不滞。部分补虚药药性滋腻,过用或用于脾运不健者可能妨碍脾胃运化,可适当配伍健脾消食药顾护脾胃,同时,补气还应辅以行气,补血还应辅以行血。此外,补虚药如作汤剂,一般宜适当久煎,使药味尽出。虚弱证一般病程较长,补虚药宜采用蜜丸、煎膏(膏滋)、口服液等便于保存、服用,并可增效的剂型。2.补气药的功效、主治和配伍原则是什么? 答案:补气药具有补气之功效。包括补脾气、补肺气、补心气、补元气等。

补气药可主治脾气虚,症见食欲不振,脘腹虚胀,大便溏薄,体倦神疲,面色萎黄,消瘦或一身虚浮,甚或脏器下垂,血失统摄等。肺气虚,症见气少喘促,动则益甚,咳嗽无力,声音低怯,甚或喘促,体倦神疲,易出虚汗等。心气虚,症见心悸怔忡,胸闷气短,活动后加剧等。元气虚极欲脱,气息短促,脉微欲绝等。

补益脾气之品用于脾虚食滞证,还常与消食药同用,以消除消化功能减弱而停滞的宿食;用于脾虚湿滞证,多配伍化湿、燥湿或利水渗湿的药物,以消除脾虚不运而停滞的水湿;用于脾虚中气下陷证,多配伍能升阳的药物,以升举下陷的清阳之气;用于脾虚久泻证,还常与涩止泻药同用;用于脾不统血证,则常与止血药同用。补益肺气之品用于肺虚喘咳有痰之证,多配伍化痰、止咳、平喘的药物,以利痰咳痰喘的消除。用于脾肺气虚之自汗证,多配伍能固表止汗的药物;用于心气不足,心神不安证,多配伍宁心安神的药物;若气虚兼见阳虚里寒、血虚或阴虚者,又需分别与补阳药、温里药、补血药或补阴药同用。补气药中部分味甘壅中,碍气助湿之品,必要时应辅以理气除湿药。3.结合人参的功效,说明该药的临床应用是什么? 答案:人参具有大补元气,补脾益肺,生津,安神益智等功效。临床上可用于以下诸证: ① 人参具有大补元气,复脉固脱之功。用于元气虚极欲脱,气短神疲,脉微欲绝的重危证候。② 人参具有补益肺气之功。用于肺气亏虚之短气喘促,懒言声微等。

③ 人参具有补益脾气之功。用于脾气亏虚之倦怠乏力,食少便溏;脾虚不摄之长期出血;脾气虚衰,气血两虚之食欲不振,大便溏薄,体倦神疲,面色萎黄等。

④ 人参具有补益心气、安神益智之功。用于心气虚衰之心悸怔忡,胸闷气短,失眠多梦,健忘,脉虚等。⑤ 人参具有补益肾气之功。用于肾虚不纳之短气虚喘以及肾虚阳痿等。

⑥ 人参具有生津之功。用于热病气津两伤,口渴,脉大无力等以及消渴证之口渴。

⑦ 人参具有扶正祛邪之功。与解表药、攻下药等祛邪药同用,用于气虚外感或里实热结而邪实正虚之证。4.比较人参和党参在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:人参与党参均具有补脾气、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪之功,均可用于脾气虚、肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。但党参性味甘平,作用缓和,药力薄弱,古方治以上轻症和慢性疾患者,可用党参加大用量代替人参,而急症、重症仍以人参为宜。但党参不具有人参的益气救脱之功,凡元气虚脱之证,应以人参急救虚脱,不能以党参代替。此外,人参还长于益气助阳,安神增智,而党参类似作用不明显,但兼有补血之功。5.结合黄芪的功效,说明该药的临床应用是什么? 答案:黄芪具有健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌等功效。临床上可用于以下诸证: ① 黄芪具有健脾补中,升阳举陷,利尿之功。可用于脾气虚弱,倦怠乏力,食少便溏等证。因其长于升阳举陷,故尤宜用于脾虚中气下陷之久泻脱肛,内脏下垂。因其兼能利尿消肿,故亦多用于脾虚水湿失运,浮肿尿少之气虚水肿。黄芪又能补气生血,故血虚证,症见面色苍白或萎黄,唇爪苍白、眩晕耳鸣,心悸怔忡,舌淡脉细等亦常用之。因其还能补气摄血,临床上亦用于脾虚不能统血之失血证。黄芪尚可补气生津,故亦用于脾虚不能布津之消渴者。

② 黄芪具有补益肺气之功。用于肺气虚弱,咳喘日久,气短神疲等。

③ 黄芪具有补气,益卫固表之功。可用于脾肺气虚,表卫不固,表虚自汗等。

④ 黄芪具有补气,托毒生肌之功。可用于正虚毒盛不能托毒外达,疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐者;因其能补气生血,托毒生肌,亦用于溃疡后期,因气血虚弱,脓水清稀,疮口难敛者。

⑤ 黄芪还可补气以行血。可用于痹证、中风后遗症等气虚而致血滞,筋脉失养,症见肌肤麻木或半身不遂者。

6.结合甘草的功效,说明该药的临床应用是什么? 答案:甘草具有补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药等功效。临床上可用于以下诸证: ① 甘草具有补益心气,益气复脉之功。临床上最宜用于心气不足所致的脉结代、心动悸者。② 甘草具有补益脾气之功。可用于脾气虚弱之倦怠乏力,食少便溏等症。

③ 甘草具有祛痰止咳之功。可用于多种咳喘之证,不论寒热虚实,有痰无痰,均可配伍相应的药物使用。④ 甘草具有缓急止痛之功。可用于脾虚肝旺之脘腹挛急疼痛或阴血不足之四肢挛急疼痛。

⑤ 甘草具有清热解毒之功。生用可用于热毒疮疡,热毒咽喉肿痛等。对于附子等多种药物和食物所致中毒,有辅助解毒救急之效。

⑥ 甘草具有调和药性之功。可缓解附子、大黄等的毒烈之性;因其甜味浓,还可矫正方中药物的滋味。7.试述补阴药的功效、主治和使用注意。

答案:补阴药具有补阴,并多兼润燥和清热之功。补阴包括补肺阴、补胃(脾)阴、补肝阴、补肾阴、补心阴等具体功效,分别可主治肺阴虚、胃(脾)阴虚、肝阴虚、肾阴虚、心阴虚证。阴虚证主要表现为两类见症:一是阴液不足,不能滋润脏腑组织,出现皮肤、咽喉、口鼻、眼目干燥或肠燥便秘。二是阴虚生内热,出现午后潮热、盗汗、五心烦热、两颧发红;或阴虚阳亢,出现头晕目眩等。不同脏腑的阴虚证还各有其特殊症状:肺阴虚,可见干咳少痰,咯血或声音嘶哑。胃阴虚,可见口干咽燥、胃脘隐痛、饥不欲食,或脘痞不舒,或干呕呃逆等。脾阴虚大多是脾的气阴两虚,可见食纳减少、食后腹胀、便秘、唇干燥少津、干呕、呃逆、舌干苔少等。肝阴虚可见头晕耳鸣、两目干涩,或肢麻筋挛、爪甲不荣等。肾阴虚可见头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动、腰膝酸痛、遗精等。心阴虚可见心悸怔忡、失眠多梦等。补阴药大多有一定滋腻性,脾胃虚弱,痰湿内阻,腹满便溏者慎用。8.比较麦冬和天冬在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:麦冬与天冬两者均能滋肺阴、润肺燥、清肺热,又可养胃阴、清胃热、生津止渴,对于热病伤津之肠燥便秘,还能增液润肠以通便。二药性能功用相似,常相须为用。然天冬苦寒之性较甚,清火与润燥之力强于麦冬,且入肾滋阴,适用于肾阴不足,虚火亢盛之证。麦冬微寒,清火与滋润之力虽稍弱,但滋腻性亦较小,且能清心除烦,宁心安神,故可治心阴不足及心火旺盛之证。9.比较山药和黄精在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:山药具有补脾养胃,生津益肺,补肾涩精之功效。可主治脾气虚弱或脾之气阴两虚之消瘦乏力,食少,便溏或脾虚不运,湿浊下注之带下;肺虚咳嗽及肺脾气阴两虚;肾气虚之腰膝酸软、夜尿频多或遗尿,滑精早泄,女子带下清稀以及肾阴虚之形体消瘦,腰膝酸软,遗精;消渴病之脾肺肾气阴两虚等。黄精具有补气养阴,健脾,润肺,益肾之功效。可主治阴虚肺燥,干咳少痰,肺肾阴虚,劳嗽久咳以及气阴两伤之干咳少痰;脾胃气虚之倦怠乏力、食欲不振及脾胃阴虚之口干食少、饮食无味、舌红无苔;肾精亏虚之头晕、腰膝酸软、须发早白等早衰症状以及内热消渴等。二药均为气阴双补之品,性味甘平,主归肺、脾、肾三脏。然黄精滋肾之力强于山药,而山药长于健脾,并兼有涩性,较宜于脾胃气阴两伤,食少便溏及带下等证。

10.比较龟甲和鳖甲在功效主治方面的相同点和不同点。

答案:龟甲与鳖甲均能滋养肝肾之阴、平肝潜阳,同治肾阴不足,虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精,以及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、眩晕等症。但龟甲长于滋肾,鳖甲长于退虚热。此外,龟甲兼有健骨、补血、养心等功效,常用于肝肾不足,筋骨痿弱,腰膝酸软,妇女崩漏、月经过多及心血不足,失眠、健忘等证。鳖甲兼能软肾散结,常用于瘕积聚。

11.结合麦冬的功效主治,说明其性能是怎样确定的。

答案:根据中药性能的基本理论,药物的药性是从药物作用于人体所产生的反应概括出来的,是与所治疾病的寒热性质相对而言的。由于麦冬可养阴生津,润肺清心,主治胃阴虚有热证、阴虚肺燥有热证以及心阴虚有热证等虚热性疾病,因此,从药性来看,应标为微寒。

中药的药味是依据中药的实际功效概括出来,是用以反映药物作用在补、泄、散、敛等方面的特性。由于麦冬以养阴为主,又兼可清热,具有滋养清润之特性。而五味中甘表示能补阴,苦表示能清泄,因此,麦冬的药味可标为甘,微苦。

中药的归经是以药物所治病证为依据,是与药物所治疾病的病位一致的。麦冬能养阴生津,润肺清心,主治胃阴虚证、肺阴虚证及心阴虚证。故麦冬可归胃、肺、心经。

综上所述,根据麦冬的功效与主治可归纳出麦冬的性能特点为:其味甘、微苦,微寒。归胃、肺、心经。12.试述鹿茸的药性特点及功用。

答案:鹿茸甘、咸,温。入肝、肾经。甘温补阳,咸温滋肾。禀纯阳之性,具生发之气,故能补元阳、益精血。肾藏精主骨,肝藏血主筋,精血充盛,肝肾得养,故能强筋骨、固冲任、托疮毒。可用于治疗肾阳虚衰、精血不足;肾虚骨弱,冲任虚寒;崩漏带下及疮疡不敛阴疽内陷诸证。13.试述续断的药性特点及应用。

答案:续断苦、甘、辛,微温。归肝、肾经。甘以补肝,辛以润肾;甘温助阳,辛温散寒;辛行苦泄温通。故能补肝肾、强筋骨、止血、安胎、疗伤续折。用于治疗肾阳亏虚,阳痿遗精;风湿久痹,腰膝疼痛;跌打损伤,筋伤骨折等证。14.试述蛤蚧的药性特点及应用。

答案:蛤蚧咸,平。归肺、肾经。咸以入肾,助阳而益精,又能入肺经以“补水之上源”,使肺肾皆得所养。故能补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。用于治疗肺虚咳嗽,肾虚作喘,虚劳喘咳及肾虚阳痿诸证。15.试述补骨脂的药性特点及应用。

答案:补骨脂苦、辛,性温,归肾、脾经。辛苦燥烈,偏能助热。既能温助肾阳而暖水脏,又善“壮火益土”以强运化。其补益之中又兼收涩之性。故能补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。用于治疗肾虚阳痿,腰膝冷痛,遗精遗尿,五更泄泻及肾不纳气,虚寒喘咳等证。16.试述菟丝子的药性特点及应用。

答案:菟丝子辛、甘、性平。归肝、肾、脾经。味甘能补,辛甘化阳,入肾、脾经,温补脾肾之阳;味辛能润,入肝肾而补肝肾,益精血。脾肾得补则固涩有权,肝肾得补则精血得布。故能补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。用于治疗肾虚滑脱证,肝肾不足,目暗不明,脾肾阳虚,便溏泄泻及肾虚胎动不安。17.蛤蚧、沉香、石膏、细辛、麻黄均可用治喘咳,其机理及应用有何不同?

答案:上述五药均可用治喘咳。蛤蚧补肺气,助肾阳,定喘咳,为治肺虚咳嗽,肾虚作喘,虚劳咳嗽等虚证喘咳之佳品。沉香质重沉降,下行入肾经而纳气平喘,专于治疗肾不纳气之喘促。石膏辛以发散,寒以胜热,沉降泻火,善清泄肺中郁热而治邪热壅肺之喘咳。细辛辛散温通,外散寒邪,内化寒饮,用于寒饮伏肺之喘咳。麻黄辛散苦泄,善宣降肺气,以药之升降调肺之升降,用治寒邪束表,腠理闭拒,肺失宣降之实证喘咳。

18.补骨脂、车前子、葛根、砂仁、黄连均可治疗泻利,其机理及应用有何不同?

答案:上述五药均可用治泻利。补骨脂壮肾阳,暖脾阳以止泻,用于脾肾阳虚五更泄泻。车前子渗利水湿,利小便以实大便,用于暑湿腹泻。葛根味辛升发,能鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻利之效,多用治脾虚泄泻。砂仁芳香化湿,温中行气,多用治脾胃虚寒,湿阻气滞之泄泻。黄连苦寒,清热燥湿,泻火解毒,用于湿热下利。

19.杜仲、鸡血藤、附子、羌活均可治疗痹证,其机理及应用有何不同?

答案:上述四药均可治疗痹证。杜仲补肝肾,强筋骨,用于风湿久痹,肝肾亏虚,筋骨痿软无力。鸡血藤苦泄温通,行血养血,舒筋活络,可用治多种痹痛,而尤以风湿久痹,气血亏虚或气滞血瘀为多用。附子大辛大热,温运一身之阳气,散一身之寒邪,散寒止痛,多用治痛痹。羌活辛以祛风,苦以燥湿,辛温散寒,入膀胱经,功能祛风散寒,胜湿止痛。用治风寒湿痹痛,而尤以上半身风寒湿痹多用。20.鹿茸、当归、黄芪、丹参均可治疗疮疡,其机理及应用有何不同?

答案:上述四药均可治疗疮疡。鹿茸补肾阳,益精血,有温补内托之功。凡疮疡久溃不敛,阴疽疮肿内陷不起多用之。当归补血、活血止痛,凡阳性疮疡初起、成脓、溃后及阴性疮疡皆可用之。黄芪补气升阳而具生发之性,故能托毒生肌,正气虚衰而致疮疡不溃,溃后不敛者用之。丹参性寒,既能凉血活血,又能清热消痈,可用于热毒疮疡血瘀肿痛者。

21.续断、砂仁、黄芩、白术的共同功效及区别。

答案:上述四药均具有安胎作用。续断补肝肾以安胎,用于肝肾亏虚,胎动不安及胎漏下血。砂仁行气安胎,用于气滞胎动不安或兼有妊娠呕吐者。黄芩清热凉血安胎,多用于血热胎动不安。白术补益脾气而安胎,用于气虚而致胎动不安或兼有妊娠水肿者。22.试述淫羊藿、巴戟天、仙茅功用异同。

答案:上述三药均能补肾阳,祛风湿。用治肾阳虚诸证及风寒湿痹证。淫羊藿力强而燥,偏于祛风除湿,多用治风寒湿痹证。巴戟天力缓而润,偏助肾阳,多用治阳虚下肢冷痹。仙茅力猛燥烈,为补肾助阳之峻剂,偏逐寒湿,多用治寒湿冷痹。23.试述鹿角、鹿角胶、鹿角霜的功用。

答案:鹿角功能补肾助阳,强筋健骨,活血消肿。主要用于肾阳不足,肾虚骨弱及疮疡、产后血瘀等。鹿角胶功能补肝肾,益精血,止血。主要用于肾阳亏虚,精血不足,虚劳羸瘦,阴疽内陷及虚寒性出血。鹿角霜功能补肾助阳,涩精,止血,敛疮。因补肾助阳作用较弱,故内服多用治崩漏、遗精,外用用治创伤出血及疮疡久溃不敛。

24.试述当归的药性特点、功效及主治病证。

答案:当归甘、辛性温,归肝、心、脾经。甘温质润,辛行温通,入心肝血分,既能补

血又能活血止痛,故为血中之圣药,尤为妇科调经之佳品,凡血虚、血瘀诸证皆可应用。当归甘温质润,入心肝血分而补血,可用于各种血虚证。当归辛行温通,入血分而活血止痛,可用于各种血瘀疼痛证,如跌打损伤、风寒湿痹、虚寒腹痛及痈疽疮疡等。当归既能补血又能活血止痛,故为调经之佳品,凡月经病属血虚、血瘀或兼疼痛者皆可应用。当归补血而质润,可用于血虚肠燥便秘。25.试述白芍的药性特点、功效及主治病症。

答案:白芍苦、酸,微寒,归肝、脾经。酸寒敛阴,苦寒泄热主入肝经而以敛阴为用,故具有养血、敛汗,柔肝止痛,平抑肝阳等功效。肝藏血,白芍收敛肝阴而养血,故可用于阴血亏虚,月经不调诸证。肝为刚脏,体阴而

用阳,白芍敛肝阴养肝血,血旺则肝“柔”不痛,阴充则肝阳不亢,故可用于肝脾不和胸胁脘腹疼痛,四肢拘挛疼痛及肝阳上亢等症。白芍亦敛阴而止汗,可用于治疗自汗盗汗证。26.试比较当归与白芍功效、主治病证的共同点与不同点。

答案:当归与白芍皆能补血、调经、止痛,用治血虚证,月经不调及疼痛证。当归甘补

质润,辛性温通,用以补血,可用治血虚诸证;用以止痛,可用治血瘀诸痛症。白芍酸以敛阴,敛阴以补血用治阴血亏虚;用以止痛,多用治阴血亏虚,肝脾不和,胸胁脘腹疼痛,四肢拘挛。当归兼能活血、润肠,用于跌打损伤,痈疽疮疡,风寒湿痹及肠燥便秘。白芍兼能敛阴、敛汗、平抑肝阳,用于肝阳上亢,自汗盗汗。

27.白芍、延胡索、附子、甘草均能止痛,论述其作用机理及治证特点。

答案:白芍、延胡索、附子、甘草均能止痛,用治各种疼痛证。白芍收敛肝阴而止痛,用于血虚肝郁,肝脾不和而致胸胁、脘腹疼痛及四肢拘挛疼痛。延胡索为血中之气药,活血行气而止痛,用于血瘀气滞之各种疼痛证。附子温中散寒,通行经络而止痛,用于寒凝经闭之脘腹冷痛,胸痹心痛,寒痹疼痛。甘草药味致甘,善缓急止痛,多与白芍配伍以酸甘化阴,治疗脘腹、四肢拘挛疼痛。28.试比较鲜地黄、干地黄和熟地黄的药性特点与功用。

答案:鲜地黄、干地黄、熟地黄三药均有养阴生津之功,用于阴虚津亏诸证。鲜地黄甘

苦大寒,长于清热凉血,泄火除烦,多用于血热邪盛,阴虚津亏证。干地黄甘寒质润,长于养心肾之阴,多用于血热阴伤及阴虚发热证。熟地黄性味甘温,入肝肾功专养血滋阴,填精益髓,用于阴血不足,精髓亏虚证。

29.试比较白芍和赤芍的药性特点与功用。

答案:白芍苦、酸,微寒,归肝、脾经。苦寒泄热,酸以敛阴,以敛阴为用,故能养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。赤芍苦,微寒,归肝经。苦寒破散,功善凉血。故能清热凉血,散瘀止痛。两者皆入血分,切均能止痛。白芍入肝经血分敛阴以养血,敛阴以柔肝,多用于肝血亏虚,月经不调及胁肋疼痛、四指挛急疼痛,并可用治肝阳上亢及汗出证。赤芍入肝经血分,善清热凉血,散瘀止痛,主治血热、血瘀及肝火所致诸证,而尤以血热瘀滞疼痛为宜。

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