第一篇:运用PDCA循环推进5S管理
运用PDCA循环推进5S管理
PDCA循环的概念最早是由美国质量管理专家戴明提出来的,所以又称为“戴明环”。它是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程,就是质量计划的制订和组织实现的过程,这个过程就是按照PDCA循环,不停顿地周而复始地运转的。
由此可知,PDCA是为了提高产品质量的管理思想,是一套科学程序,注重管理活动的全部过程,而采取PDCA方法进行读书,正是基于此出发点。
下面结合我个人的想法及做法,谈谈如何运用PDCA法进行读书。
第一、“P”是PLAN:制定目标和计划
《礼记·中庸》:“凡事预则立,不预则废。”,说明了目标和计划的重要性。目标根据个人的工作、爱好等来确定。就拿我来说吧,我在校学习的是财务管理,我个人非常不喜欢,是哥哥为我决定的,说我的性格比较内向、心比较细,说真的当时我也不愿意,但没办法,因为我的考试分数不高。毕业后在单位糊里糊涂地干了7-8年,工作上没有任何成就。直到1996年我接触计算机后,我才发现了自己的兴趣所在,经常加班编写简单的程序,开始并没有想那么多,但随着自己的计算机水平逐步提高,内心深处经常进行自我拷问:“我要改行可以吗?怎么办才可以?”,当有一天我想好后,我就开始制定我的读书、学习计划,我当时制定了5年的学习计划,通过5年的努力终于实现了我的目标,我负责公司信息中心方面的工作。
第二、“D”是DO:开始行动,实施计划
记得有位名人说过:“如果你已经开始行动。说明你已成功一半”,这句活说的很富有哲理、耐人寻味,很多人为什么不能成功,就是因为朝三暮
四、见异思迁,正如俗话所说的:“三天打鱼两天晒网”,其实成功的关键在于坚持,而不在于一时的激情。
有位中国记者采访通用公司前总裁杰克.韦尔奇时,记者问:“请问韦尔奇先生,你们为什么能成功?”,韦尔奇先生回答说“你们知道了,我们做到了。”他的回答让在场的人员很失望。我觉得很经典的回答,用现在比较流行的话来说,叫“知行合一”。
第三、“C”是CHECK对行动的结果进行检验
如何对自己的读书计划进行检验呢,我设计了一个“XX年读书计划表”,具体如何使用,我想大家一看便知了。不过我还是要提个醒,为了便于自我检查,可以结合OUTLOOK的提醒功能来实现定时提醒,还可以打印出来,贴在自己每天都能看到的地方,前提是你已将要读的书买回,不然一方面费时费力,另一方面说明你的计划性不强。
类别
书名
购书时间
开始时间
结束时间
完否
备注
传记
《飞扬与落寞》
2008.9
管理
《卓有成效的管理者》
2008.11
2009-2-23
2009-2-27
否
管理
《做最好的中层》
2008.11
2009-3-2
2009-3-8
第四、“A”就是ACTION:纠正错误,调整方向
其实也就是总结、完善的意思,计划不如变化,如果你在读书的过程中,发现下列问题,你可以随时调整,灵活掌握。
1、工作变动
2、书太难读懂
3、偶遇好书
4、贵人推荐好书
如果对自己比较喜欢的书,可以写一些读书评论,或者做书摘,那是最好不过的了。
只要我们遵行PDCA方法进行读书、学习,我们就可以把书读透、读精,做到少而精,就可以实现我们人生的目标。
第二篇:PDCA循环管理学习心得
学习并运用好PDCA循环管理原则,有利于提高工作效率,加速工作的推进,完成公司下达的各项目标任务指标,当然对于一个施工企业来说以质量求生存以管理谋发展是相辅相成的,也是至关重要的。我们如何能更好的把两者结合在一起,不至于顾此失彼,只有建立以工程项目管理为核心的企业经营管理体制,才能提高项目经营与管理的灵活性,增强竞争力。
一、明确目标和工程计划的制定
首先我们知道目标管理是工程项目施工周期内集体活动预期达到的成果,目标管理是项目团队成员亲自参加工作目标的制定、进行自我控制并努力实现目标的行为。工程项目管理的根本方法是目标管理,而目标管理的实质是目标控制——进度控制、质量控制、成本控制、环境控制、安全控制等等。所以合理地组织施工现场的各生产要素并优化配臵是项目管理取得成功的关键。同时项目管理还应该强调持续改进,确保PDCA循环的有效运行,使体系运行中的“缺陷”不仅能得到及时纠正,而且能防止再发生,实现高效率。为此我们以质量控制为例。
1、增强质量意识,加强高素质人才的培养
对于质量的控制我们不但要从意识上提高对质量的重视,而且还要通过培训和学习来增强技术人员的质量意识,更要加强对施工人员的教育跟培养,从根本意识形态上改变他们对质量意识的认识。这是质量控制的根本。
首先,应选派具备较高的政治思想水平和业务素质、熟悉本职工作,有丰富的施工和管理经验的人员来担当技术组成员的领导。同时也要注重培养年轻的人才。真正做到质量管理体系的建立健全,充分发挥管理跟协调的作用。使得这个体系无论是从工程施工的具体环境还是施工技术手段这个外在因素而言,还是在施工人员对质量意识的认知程度上所存在内在因素而言,都最终要达到内因主导外因,外因完善内因这个原则,更好的达到工程所要求的质量标准。
其次,要注重专门的质量标准培训,只有根据具体和实际的情况举行专门的质量标准培训,使从事专业的人员能及时的了解和掌握国际国内的质量标准,以便在施工和验收时能依据严格的质量标准来进行。
2、建立健全质量管理组织机构
一个完善的质量管理组织机构,不仅仅是要在形式上设臵一个机构,而是要根据本项
目的人员结构和项目的具体情况出发,制定相应的制度和措施。可以把整个项目作为一个总的组织结构,然后就构成总组织结构的每个必要的项目再分成若干个小的质量管理机构,就每个必要的小的质量管理机构根据自己机构的特性相应的组织特定人员,真正做到“总-分-总”的原则。
二、保证目标实现的措施
每完成每一阶段的目标任务后都要把这阶段存在问题跟隐患及时解决,决不能遗留到下一阶段。这是质量控制的方式。
要制定相应的质量措施。做到防范于未然,首先就每一部位做技术交底,有理可依有句可查,其次就是要严格执行技术工作程序,并且要求质量检验人员和管理人员严格按质量标准检查验收,每道工序进行完后首先进行自检,然后进行互检,质检员还要进行抽检。同时还要要求各类人员必须做好原始记录与施工工艺跟技术交底一样,从而保证施工质量目标的落实。要明确规定每项工程都要经检验合格后,由施工者和检查者签字后才能进入下一工序。同时要重视质检的各项记录,以便能更好的控制质量和在出现质量事故时能够更快的找出出现原因的环节首先是对施工机械、设备和材料进场的严格把关 其次,要明确质量控制的重点和关键部位。桥梁施工前,依据设计文件和以往工程施工经验,可以明确质量控制的关键部位。重点部位的质量监控应事先做好技术准备。要建立质量交接制度,对重点部位工序间、施工质量薄弱点的工序衔接部位执行。
三、管理效果(技术经济效果)分析与考核
项目应该分前期策划、施工中期、竣工后,对项目进行评估,作为考核项目经理及项目经理部的依据。考核结果与人员的任用和奖罚挂钩。再次,要定期对现场操作人员和维修人员进行考核。不仅考核其专业技能是否达到标准,同时也要考核其对质量标准的掌握情况。对考核不合格的人员要进行有针对性的培训,对于无法提高其素质的工作人员要将其调离施工岗位。
四、PDCA在工程管理中的应用
工程项目管理的过程实际上就是在工程项目上进行目标管理的过程。项目经理部按照目标规划抓好项目的具体实施,不难发现其全部行为的本质就是运用项目管理的原理和各种科学方法来降低工程成本,创造经济效益,使之成为企业效益的源泉。PDCA循环管理的对象是项目经理部管理者和劳务作业者。不同的管理对象管理的内容不同。PDCA循环的内容也不相同。
P阶段:项目经理部根据业主要求并以取得最佳经济效果为目标,通过调查研究,制订技术经济指标,质量、安全、工期目标及管理控制点,以及达到这些目标的具体措施和方法。要求劳务作业者(分包队伍)理解项目经理部的要求,并根据要求编制相应的施工管理作业标准。
D阶段:按照所制订的计划和措施付诸实施。要求劳务作业者(分包队伍)全员理解作业标准,并按照作业标准施工。
C阶段:在实施了一个阶段之后,对照计划和目标检查执行的情况和效果,及时发现问题。项目经理部确认劳务作业者(分包队伍)是否严格遵守施工管理作业标准,并比较相关标准是否和项目经理部的要求一致。
A阶段:根据检查的结果,采取相应的措施,或修正改进原来的计划或寻找新的目标,制订新的计划。针对劳务作业者(分包队伍)存在的问题,和有关信息反馈制定相应的应急措施和整改措施。
由于项目经理部代表总承包方,与分包单位是利益平等的劳动合同关系,某些国家将分包队伍称为“协力业者”。在尊重他们的自主权的情况下,对不符合总承包要求现象,运用经济杠杆,取得对分包队伍的有效管理,保证PDCA循环有效地运行和顺利实施。如此可以展现项目经理部良好的形象,取得事半功倍的效果。
五、结语
所以项目管理是为使项目取得成功,所进行的全过程、全方位的规划、组织、控制与协调。其目标是实现所要求的质量,所规定的时间,所批准的预算费用,达到安全文明施工、满足环保要求,推进可持续发展。显然只有更好、更有效的的运用适应公司发展的管理方法使目标管理和系统的更加有效的运行,是更有助于深化项目承包责任制改革和适应市场化需求的发展。
第三篇:PDCA管理循环学习心得体会
PDCA管理循环学习心得体会
在3月28日瑞金公司第二期中青班开班典礼上,我有幸聆听了公司纪委书记郭伟荣跟大家一起分享的PDCA管理循环的方法,着实让我受益匪浅。我十分珍惜此次的学习机会,在整堂课程中,我认真听讲与笔记,使我对PDCA管理循环有了一些了解。
起初听到PDCA管理循环,我们很难去理解这是一个什么样的管理方式,当你真正了解了PDCA管理循环,其实就是最简单又很有效的一个做事方法,是我们天天在做的事情,也就是把简单的事情做好,就是一件非常不简单的事情。瑞金公司同时在做现场管理和6S管理,无论是现场管理和6S管理,只要认真做好一样,那么瑞金公司的管理将走在同行的前列。
我个人认为PDCA管理循环是一个很简单的东西,一听就懂,但是用起来就不那么简单,PDCA管理循环是属于那种知易行难的东西,就是很容易理解,做起来很难,关键是难在坚持上。
在PDCA(计划、执行、检查、处置)这四个环节中,最容易出问题的环节就是检查与执行,作为管理人员来讲,安排一项工作前一般都会做计划,所以说计划是最不容易出问题的环节,因为管理人员在安排事情的时候,一般都会先想想哪个环节容易发生问题,哪些问题是不容易发生的,对容易发生问题的环节,一般会制定相应的措施避免问题的发生,所以说计划很重要,但不容易出问题。而执行则不同,执行人员的素质千差万别,当执行人员没有充分了解管理人员的意图时,执行力越强则离目标的偏差越大;再加上人的共性问题是惰性,通常人都愿意做领导检查的事情,对于不检查的工作很少能保持高质量的。这时,检查就显得尤为重要,检查可以让我们在问题刚刚发生的时候,甚至还没有很明显恶化的时候就发现,可以采取措施及时纠正,将损失降到最低。对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化;失败的教训加以总结,未解决的问题放到下一个PDCA循环里。
每一件事情先做计划,计划完了以后去实施,实施的过程中进行检查,检查结果以后,再把检查的结果进行改进,进行实施,进行改善,这样把没有改善的问题又放到下一个循环里面去,就形成一个一个的PDCA循环。
对于管理人员而言,我觉得PDCA中的计划和检查很重要,而对员工而言,最重要的就是执行了。所以,作为一个管理干部,我们每天需要做的事情就是做计划,我们布置一件事情前先开动脑筋想一想怎么做,出了问题采取什么措施更好?什么时候做?叫什么人去执行?执行到什么程度?执行的时候我们还要不停的去检查(走动式管理),检查时发现了问题,继续让岗位工去执行,直到完成预期目标为止,这就是计划和检查的重要性。所以说管理人员一定要紧盯计划和检查,每天工作的时候要想想是不是每件安排的事都作了计划?是不是每件布置的事情都作了检查。PDCA循环的四个过程不是运行一次就完结了,而是在周而复始地进行。一个循环结束了,解决了一部分问题,可能还有问题没有解决,或者又出现了新的问题,再进行下一个PDCA循环,这样阶梯式上升的。
我们在实际工作中如果能运用好PDCA管理方法,那我们的工作效能与效率将会呈现一种阶梯式的上升形式。每天怎么做PDCA?如何将PDCA更好地应用到日常工作中,是我每天需要思考的问题。每天上班的时候想想我今天要做什么,今天我主要的工作是什么?我主要要检查什么?主要要计划什么?最容易出问题的地方在哪里?最容易出问题的人是谁?都想好了以后就布置工作,让他们去做。做的过程中就不停的检查,最容易出问题的地方要经常去看一看。担心哪个人出问题,就去多盯他一下。每天晚上下班了,总结一下今天这个PDCA到底做得怎么样,有没有需要改进的地方,领悟其中的深刻内涵,使之能在工作中起到实质性作用,能指导我们的工作,优化组合,使我们的经验判断显著提高,制度、程序和标准越来越完善;然后不断地去发现问题、解决问题,使PDCA步入良性循环。所以,我们要养成一个每天PDCA的循环习惯,要善于用PDCA解决工作中遇到的问题,以便提高工作效率和工作效能。
原料车间:吴建平
2015.4.3
第四篇:关于PDCA循环管理心得体会
关于学习“管理方法之PDCA循环”心得体会
前言
我本人表态不是为了写“管理方法之PDCA循环”心得体会为最终目的,是希望通过学习、和总结,全面了解和掌握,结合其中有效的管理方法,对自己工作能力提高有所帮助。
经过学习培训后具体体会如下:
一、什么是 “PDCA循环管理方法”以及解读
通过学习培训,“PDCA循环管理方法”(以下都简称该方法)就是通过策划、执行、检查、纠偏和持续改进一系列活动,将我们生活中每一件事做对、做实和做好的最基本方法。
我认为该方法有四个方面的特点:一是具有圆心作用,也就是以“目标”为圆心,展开一系列活动,确保最基本目标的完成的特点;二是各个目标和工作环环相扣特点,需要一个接着一个的持续完成来实现总目标的实现,更加具有紧密相连,和团队协作凝聚力的体现的特点;三是具有完成的任务、目标周而复始迈向更新更高的一个台阶,由心动带动行动做滚动功,下一环节工作中出现的偏差和不足并加以再循环改进后达到相对完美的特点;四是具有镜子效应特点,人们不可能一次就把每一件事都做好做对,只有不停对照比较才会更清晰知道自己在做什么事情、有没有做该做的事情、有没有自己的事情做好等等。
二、“PDCA循环管理方法”的实用性。
通过学习了解,我认为该方法适用每一个人的工作方法,适用于每一件事情的处理,适用于每一个职业场所和环境中的各类社会活动。
所以也包括我们施工企业的每个人工作方法、每件事处理方法,“如公司决策、投标经营、项目管理、部门工作、现场作业、隐患排查、安全达标等等工作方法”。
三、思考如何结合“PDCA循环管理方法”对公司安质部门展开有效的工作。
第五篇:PDCA循环在压疮护理管理中的运用
PDCA循环在压疮护理管理中的运用
主要内容:第一:压疮管理现状分析
第二:PDCA循环管理步骤
第三:PDCA在压疮护理管理中的运用
第四:心得体会分享
第一:压疮管理现状:随着当前我国人口老龄化问题越发突出,住院病人中老年人比例也呈上升趋势,据统计压疮发生率:美国一般医院2.5%-11.6%,护理之家3%-24%,昏迷或者截瘫24%-48%,住院病人中老年人10%-25%,70岁以上患者发生率则达到70%,在国外的护理观点认为 部分压疮是可以预防的,但并非全部。若入院时局部组织已 24 有不可逆损伤,~ 48 h 就可能发生压疮。护理不当确能发 生压疮,但不能把所有压疮都归咎于护理不当。国内的观点 则认为压疮是完全可以预防的,提出院内压疮发生的标准为 零,尚有说明: 除不许翻身特殊患者外一律不得发生压疮,带压疮入院者不准扩大等。而我科平均住院年龄在72.3岁,于今年1-7月有压疮4例,科内2例,院外带入2例,我科现根据老年住院患者安全隐患特点,于今年7月启动PDCA循环管理专项活动,利用鱼骨图等质量工具分析原因,拟定计划,重在执行落实,做好压疮的各项防范措施,使压疮的发生率从
第二:PDCA循环管理:由美国统计学家戴明提出,反映了在全面质 量管理中的一般规律,是反馈原理在质量管理中的应用。医疗质量管理实际上是一个不间断的确立标准、衡量成效、纠正偏差的动态循环过程,每循环一次,质量就改进,永无止境。大家都知道解决问题是需要方法与策略的,否则必将杂乱无章,思路混乱。
事实证明PDCA循环是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序,实际就是解决问题的工具。在质量管理中它得到了广泛的应用,并取得了很好的效果。
PDCA循环呈阶级段不断运行,最终结果品质持续改善提高 第一:计划阶段 1.原始资料收集:
1.1一般资料:2014年1月-2014年6月我科住院病人总数:3078人次,新收293人次 压疮高危患者例数:38例,2014年7月-11月2590人次,新收244人次,压疮高危例数:20例。
1.2 详细资料:2014年1月~2014年7月,我科共有压疮患者4例,院外带入2例,科内发生两例,平均年龄(71.25.0±6)岁;生活均不能完全自理。临床诊断:AECOPD1例,胰腺恶性肿瘤1例,宫颈内膜恶性肿瘤1例,肺癌1例。
方法采用鱼骨图,他是一种发现问题“根本原因”的方法,它也可以称之为“lshikawa”或者“因果图”。运用鱼骨图分析导致压疮的细节因素采用人、机、法、料、环的方法,从最直接的小刺入手归纳总结,详见图1。2 针对科室现状分析原因:找出主要原因
2.1 人员因素:护士:风险预见性差,责任心不强,交接班不清楚,管理者:重视不够,组长监管督促不够,薄弱时段(周末)管理薄弱,病人及家属:压疮知识匮乏,配合较差,四例压疮患者中只有1例同意使用气垫床,其他3例均拒绝使用,原因为自费及舒适度降低。
2.2 病情因素:老年病人体型消瘦或者水肿肥胖,血管硬化,营养不良,Brand评分≤10分,强迫体位,肌肉萎缩和反应迟钝对压疮的形成和预后有直接影响。
患者由于年龄偏大,在4例压疮中,患者均具有不同程度的活动障碍,其中有1例患者长期处于昏迷状态,完全无法移动肢体,2例患者因病情采取强迫体位。
国内外学者均认同营养不良是导致压疮发生的内因之一。此次统计的4例患者中有3例存在低蛋白血症。
2.4 环境因素:部分压疮气垫床存在设计缺陷,骶尾部设计了一个气圈,结果这个部位因接触不良导致充气漏气,导致患者皮肤受力不均,到不到预期的预防效果,护士评估后未及时使用气垫床,嫌操作气垫床麻烦,增加工作量。健康宣教未落实到位,家属对防压疮处于空白地段。护患沟通效果欠佳,未能取得家属理解与配合。
2.4 制度因素:科室没有形成配套的护理压疮管理组织体系,特别没有形成良好的“安全文化”氛围,人人参与安全管理的意识不强。无规范的压疮层级报告制度及压疮管理培训制度,护理人员压疮预防知识掌握不足,不了解上报程序,对压疮护理新进展不了解,甚至对新型敷料使用处于真空状态,对压疮隐患缺乏预见性,安全防护措施不到位。对高危压疮患者,未根据患者的个体情况制定个案保护措施。交接班制度执行不严。生活护理依赖家属,护士过度依赖陪护人员和家属。此次统计的4例压疮患者,2例发生在病房,均留有陪护人员。3 制定详细计划及措施:
3.1 建立健全预防压疮的四级管理体系,落实护理安全检查措施。A.建立护理部-护士长-科室伤口护士-责任护士共同参与的四级安全监管体制(时间:2014年7月31之前)
B.成立科室伤口护理小组,并制定其相应职责,定期开展科室自查与压疮管理质量持续改进(计划完成时间:2014年8月10日之前)C.在医院压疮管理制度基础上结合我科特点制定我科压疮管理制度并建立翻身卡。(计划完成时间:2014年7月15日,对压疮风险的评估设定四个危险度,并逐级上报。)D,每月由伤口护理小组牵头按标准进行自查,查找问题,责任到人头,并按照PDCA循环进行持续改进。(时间:2014年7月执行)
E.责任护士对患者进行正确、严谨评估,把好首诊关及评估关。(时间:2014年7月执行)
3.2 加强护理人员压疮知识的培训,及时更新理念。(时间:2014年7月-2014年11月)
3.3重抓核心制度的执行落实。(时间:2014年7月-11月)3.4加强护士安全风险意识培训。(时间:2014年8月-10月)
3.4切实有效落实健康宣教,并责任到人头,班次。(时间:2014年7月-11月。
3.5加强护患沟通,提升护士沟通能力。(时间:2014年11月)
3.6加强科室护理管理,护士长把压疮护理管理列为科室重点环节进行管理。(时间:2014年7月-11月)3.7完善科室护理设备.(时间:2014年9月之前完成)第二:执行阶段:
1.建立护理部-护士长-科室伤口护士-责任护士共同参与的四级监护网络,科室完善压疮上报制度,通过“四危上报及四化管理,一做一强”,有效减少压疮发生率,实现0%目标。四危报告:15-18分报告临床护理组长,13-14分报告科室伤口组长,10-12分报告科室护士长,≤9分以书面报告形式上报护理部。四化管理:实施压疮评估率100%常规化化,难免压疮发生报告制度化,科室管理小组预防指导化及自查指标真实客观化,一做:把规范当成习惯来做,一强:强调预防重于治疗,有效减少压疮发生率。B.成立科室伤口护理小组,并制定其相应职责,定期开展科室自查与压疮管理质量持续改进完善压疮相关制度,抓好压疮护理分层培训并进行考核,考核结果与科室绩效管理制度挂钩,并及时将科室压疮管理情况向护理部汇报,对三期及以上压疮及时请专科护士会诊。
2.建立压疮高危患者翻身记录及压疮预防及护理流程,评估流程及压疮换药流程。按层级管理督促每名每班护士认真落实执行,做到六勤。
3.责任护士的评估:A不漏掉病人的任何一个细节:如腹股沟,肩胛处及头枕部,甚至细化到鼻孔皮肤。B不是只评躺起来的病人,对坐轮椅及走来的病人也要仔细评估,坚决执行评估率100%,根据病人具体情况制定实施个案护理,做好床旁交接班;C积极听取患者家属陪护人员的意见和建议,与患者及家属做好有效沟通,让患者及家属主动想了解,想认识压疮相关知识,主动参与到压疮安全管理中来。对听不清的患者采取纸笔,图片交流减少沟通屏障。4.培训执行:科室组织全科护士开展常态化培训,每月1-2次设立专题讲座,更新压疮护理理念,走出压疮护理八大误区,并要求全科护士参加全院伤口小组组织的讲课。2.定期进行压疮知识考核,利用科室现成病例现场提问了解护士对压疮知识的欠缺点,有目的制定培训计划,按层级管理进行分层培训,注重培训针对点与侧重点,3、制定压疮预防与护理操作规程,伤口换药操作规程及浸渍护理操作规程,组织培训并进行考核。4.护士长鼓励护士积极查找资料,运用PDCA理论运用到压疮护理中,使压疮的护理从经验防治过渡到科学规范防治护理。
5:核心制度落实:严格按照交接班制度执行,做到无缝隙交接,要求每班交接必须双人巡视病房,交清看清接情,对科室压疮高危患者班班交接皮肤并做好翻身记录。
6.提高护士风险防范意识,强化防疮意识,划出警戒线,加强护士责任心,以近期热点医疗不良事件:(最近北京许峰事件)组织学习,以及每月召开护理安全会议,从中找到有效规避医疗风险措施,要求参会率达到100%,科室形成良好的人人参与安全管理的氛围。
7.健康教育的落实:对压疮高危患者实行首诊负责制,执行首次宣教-责任护士宣教-临床组长宣教-伤口组长宣教-护士长随机检查模式宣教。让病员及家属真正认识预防压疮的重要性,具体应用工具:宣传册,文字,图片,真实案例。
8.让病人及家属主动参与到护理安全管理中来。建立沟通失败后预警机制,针对病人制定个性化的沟通方案。
9.护士长一要对科室每日压疮高危患者现场检查并提出意见或建议,对薄弱时段(周末及节假日)指定具体负责人,加强病房质量管理。二要长重点加强科室各班次护理工作的指导、协调好各班次的人员配备,特别是薄弱时间段,抓好压疮制度落实。三可利用跟班作业及早晚间查房对患者压疮的安全预防状况进行检查及督导。每日晨间交班对高危患者的压疮状况进行讲评,做好三抓:抓落实,抓现场,抓薄弱(时间及人群)。护理组长及伤口组长加强督促检查,对压疮管理做好二次把关,发现问题及时纠正,发挥好科室骨干作用。10.报告申请购买新型无骶尾部气圈设计气垫床,尽快投入使用。三:检查阶段:
1.护士:每班交接皮肤情况,床边交接皮肤情况,床单元整洁度。评估患者压疮情况,对压疮知识掌握情况通过随机提问及考核。皮肤护理记录书写情况。
2.伤口组长:每天检查皮肤管理情况,每月自查分析数据,每月季度分析情况,压疮专业护理知识掌握情况,与病人及家属有效沟通情况。
3.护士长:每日护理查房发现情况,对科室高危压疮患者分析情况,压疮护理持续追踪情况,病房现场管理情况,薄弱时段(周末及节假日)管理情况,薄弱人群(新进护士,试用期,低年资护士)管理情况。4.护理部及全院伤口护理小组监管检查情况。5.护理设备到位情况。
四:处理阶段:PDCA关键环节,两步骤:(巩固措施,制定标准)根据多层面,多维度检查的结果进行分析判断,对行之有效的措施加以巩固,形成标准,并补充到有关的标准及制度中。对执行效果较差的措施加以总结,进行分析,把没有解决的问题进入到下一个PDCA循环中。