柴关乡卫生院做好安全生产自查自纠

第一篇：柴关乡卫生院做好安全生产自查自纠

柴关乡卫生院做好安全生产自查自纠

连日来，柴关乡卫生院不断增强全员安全意识，完善各项安全生产制度，按照严肃、认真、务实、见效的要求，切实做好安全生产自查自纠。院安全生产领导小组成员先后对配电室、门急诊室、病房、药库、用电线路等安全生产高危科室和高危环节进行全面的拉网式排查，尤其是单位的老化线路以及病区生活电器用品的使用，该院做到逐一排查，重点防范；针对医院行业特点，重点加强辖区范围内的高压消毒锅、化学药品、氧气和易燃易爆物品的安全检查工作 ；密切监测疫点，防止疫情发生；邀请了专业人员对锅炉进行检查、检测、维修排除了隐患;针对检查当中发现的可能存在的电路隐患，该院及时与供电所取得联系，邀请“行家”对其进行检查、检测，并对相关电路进行了必要的维修与改造，保证了用电安全。与此同时，该院还落实具体责任人，严格排查监控，从严管理好集体宿舍住宿人员及病区住院病人的电器用品，特别要求护理部加强对住院病人及其家属的管理，严禁其在病房使用电炉、电饭锅、热得快等大功率电器；值班人员必须切实履行职责，加强督查，确保及时发现和处理生产经营活动中可能出现的不安全状态和人为不安全行为。医疗安全该院则坚持以“医院管理年”活动为载体，组织一线人员认真学习医疗安全各项制度，尤其是涉及医疗安全的12项核心制度，要求其记在脑里、放在心上、落实

在行动中，杜绝学习流于形式，确保将医疗安全工作落到实处。

2010年12月7日

第二篇：柴关乡卫生院2012年工作计划3

2011年柴关乡卫生院工作计划

2012年是推进医改工作的关键之年，我院的总体工作思路是，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿“两病”筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展。为了进一步做好医疗业务工作及2012年公共卫生服务，结合我院实际，特制定2012年做计划：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，按照构建社会主义和谐社会的目标要求，深化医药卫生卫生体制改革，提高医疗服务水平，促进我院今年各项工作的全面开展。

二、党建工作

大力弘扬党员先进性，做好党员发展工作。做好入党积极分子的培养和党员的发展工作，坚持以高标准、高质量、优化结构、慎重发展的原则，有步骤、有计划地做好发展党员工作。

三、党风廉政建设、行风建设

加强党风廉政建设、行风建设是提高卫生院领导干部对广大干部职工医德医风教育具体要求，使广大干部职工不断增强紧迫感和责任感，对提高职工队伍的思想政治和职业道德素质有着极其重要的意义。

（一）政治理论教育。要以邓小平理论、“三个代表”重要思想、全面贯彻科学发展观为指导，始终把维护人民群众的健康权益放在第一位，不断提高干部职工政治思想觉悟。

（二）法律法规教育。以《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国护士管理办法》和《医疗机构管理条理》、《医疗事故处理条例》等为基本教材，加强卫生法律法规的学习教育活动，使医务人员熟知卫生法律法规的内容，切实增强法律观

念和纪律观念。

（三）医德规范教育。认真贯彻《公民道德建设实施纲要》和《医务人员医德规范及实施办法》，引导医务人员自觉加强医德修养，规范从医行为，全心全意为患者服务。继续并加大力度的深入开展“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”活动。

（四）加强监督检查。对科室医务人员的规范约束，同时公开接受患者、社会公众的监督，广泛争求对医德医风教育和行风建设工作的意见和建议，坚决查处纠正医药购销领域中的不正之风。

（五）严格执行并按有关规定公布医疗收费项目、标准和药品价格。严禁自立收费项目或自定收费标准，继续实行“一般诊疗费”制。

（六）规范药品及卫生设备采购行为。健全单位药械采购领导小组及其工作制度，按照县卫生局要求进行基本药物药品配送采购工作，严禁向非药品配送商集中进行药品采购。

（七）加强院内外监督，实行院务公开。全面落实院务公开的各项要求，做好对内、对外的公开工作，切实做到依法公开、真实公开、注重实效、有利监督。

三、新型农村合作医疗工作

1、加大宣传，积极宣传农村合作医疗政策，力保农民参合率达95%以上。

2、强化管理，优化流程，努力为参合农民提供优质服务。

3、强化资金监管，确保新农合基金安全。

四、扎实稳步推进医改工作

继续深化医改工作，做好对人员结构按专业、职称、资格、注册情况的摸底调查，召开医改培训会议，做好对职工进行医改政策、医改内容的宣传和培训。按单位实际情况，科学合理设置管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位，规范岗位职数，明确岗位职责，制定竞聘上岗方案，做好组织报名、资格审核、考试考核的工作，实行人员竞聘上岗制，坚持民主、公开、竞争、择优的原则，严格依法依纪组织实施，坚持以人为本，维护和谐稳定，保障广

大职工的合法权益。

实施基本药物目录制度，完善药品零利润惠民工作。

提高财务管理者的技术水平，改善医院财务管理的核算方法，促使医院引进现代、科学的管理模式，不断推动和强化医院财务管理事业，加强医院竞争力、完善医院日常管理、促进医院深入持续发展。

五、加大基本医疗业务开展，保障医疗安全

以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对全院职工的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，争取做到无医闹，无纠纷，无事故。(一)院内感染治理

院感的控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，也是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。成立以院长为第一责任人的院感控制机构，修订完善各项院感管理制度，认真落实，在全院范围内加强院感知识宣教和培训，强化院感意识，认真落实消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，以“手术室、治疗室、换药室”为突破口，抓好重点科室的治理，继续深入开展抗菌药物临床的合理使用。

（二）、医疗安全治理

医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

（三）、医疗质量治理

1、医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。不断完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

2、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，切实提高医疗文书质量。及时督导住院医师按时完成各种医疗文书。切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，积极开展优质病历评选活动。

（四）、护理质量治理

护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，送优秀护理人员到上级医院进修，每月开展业务学习以及“三基”考试。严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

（五）、医技质量治理、医技发展、设备引进

加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。一是加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。二是利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。三是医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。四是化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。五是认真做好各种检查的登记、报表工作。六是今年将采购办公电脑数台，引进信息化管理软件，医院各科室各部门将实行信息化管理，优化工作及卫生服务流程，提高效率。

（六）药品质量治理

药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。

加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，坚持基药平台渠道购药，实行招标采购。药品管理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实做好药品管理工作，杜绝过期、失效、霉烂、变质的药品流入患者手中的事件发生。毒、剧、麻、精神药品的管理严格按照有关制度执行。

六、做好九大基本公共卫生服务项目

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

1、建立居民健康档案：今年建立的居民健康档案总数不少于全乡人口的80%，全部电脑录入，我院将通过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案，填写居民健康档案记录单，统一编码，建立信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。

2、健康教育：在原有的基础上，结合季节防病重点，每两个月更换一次健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；年内开展健康知识培训不少于8次，并做好通知、签到、照片、讲稿及小结等资料存档；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。

3、预防接种

开展预防接种门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，实行按日接种制，同时按照《预

防接种工作规范》要求，做到安全注射，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。新生儿建卡率达到98%以上，建证率100%，卡证符合率100%。乙肝疫苗、卡介苗、脊苗疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（包括含有麻疹成分疫苗、麻腮风、麻腮疫苗）单苗合格接种率≥90%，乙肝疫苗首针24小时及时接种率≥75%，五苗全程合格率85%，做好乙脑、流脑、甲肝、风疹、腮腺炎等扩大免疫规划疫苗的宣传和接种工作，接种率达到90%。加强免疫接种率达到90%。力争维持无脊灰状态，无本土野毒株病倒、VDPV病倒和CVDPVS病例发生，并及时掌握辖区内流动儿童情况，及时安排接种。

4、传染病报告与处理

（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情，及时完成疫情登记，报告率100%，报告卡及时、准确、完整率100%，疫情登记率100%。同时及时做好疫点、疫区的处理、登记。辖区内传染病流行或暴发，要及时控制处理疫情，要快速报告且配合上级医疗、防疫单位搞好疫情扑灭、医疗救护工作。

（2）积极开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时开展病人的追踪治疗及随访管理，督促其定期复查，并将信息及时上报铜梁县疾控中心。积极开展艾滋病防治工作，加强普及艾滋病知识宣传教育，广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动，推动艾滋病宣传教育进社区、进家庭、进学校、进农村、进重点场所、进重点人群，艾滋病防治知识宣传资料入户，成人防治知识知晓率85%以上。

5、儿童保健

继续开展儿童计免接种与儿检工作，三岁以下儿童系统管理率达75%以上，新生儿访视

率达90%。加强散居儿童保健管理，实行先体检、再行免疫接种，使6岁以下儿童保健覆盖率达80%以上，婴幼儿系管率75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病，提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。依法加强托幼机构卫生保健合格管理。

6、孕产妇保健

做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。继续加大实施母婴安全工程的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99%以上，孕产妇系统管理率达97%以上，孕产妇住院分娩率达到98%以上。孕产妇产后访视率85%以上，高危孕妇住院分娩率达到100%。继续向辖区内的待孕妇女和怀孕3个月内的妇女免费发放叶酸。通过培训、宣传、督导服药、随访等积极开展项目工作。积极开展业务学习和业务指导工作，组织召开例会，做好各项总结和计划，及时做好资料整理归档

7、老年人保健

65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次免费随访，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

8、慢性病管理

高血压、糖尿病两类人群健康管理率90%以上，规范管理率达到100%以上，各村基本按照人口比例推进。定期进行咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。35岁以上患者门诊首诊测血压率达100%，并做好门诊日志记录。

9、重症精神病患者管理：我镇范围内重症精神病患者管理人数达到60%。

10、健康管理

为农村居民开展健康体检以及儿童预防接种和体检，孕产妇产前管理和常规妇女病及两癌检查，及时记录到健康档案中，并录入电脑管理系统中，逐步形成动态的健康档案。对体检中发现的健康问题和行为危险因素，开展每季度一次的上门访视服务，全年共四次，并及时将随访情况及干预情况记入健康档案，并汇总上报。

七、综治、安全生产工作

1、每月定期或不定期开展安全生产隐患大排查工作，杜绝各种安全隐患。

2、安排人员做好视频监控系统监控和维护工作，保证重点科室不发生偷盗事件发生，确保医务人员和患者的人身财产安全，维护医院正常秩序。

3、积极开展“平安医院”创建活动。将“构建和谐医患关系，创建平安医院”活动与医院管理年活动紧密结合起来，不断强化医疗安全意识、法律意识、服务意识；不断规范医疗行为，努力提高医疗质量，确保医疗安全。

八、村医管理

1、通过村医调查掌握本辖区内居民健康状况及卫生保健知识了解情况。

2、挑选专（兼）职人员负责健康教育工作，在上级业务部门指导下以板报宣传栏健康处方等形式结合实际进行健康知识宣传教育工作。

3、通过村医开展健康知识和健康传播技能的培训，使群众提高健康知识及传播技能水平。

4、进一步健全现有居民健康档案以次为基础作好慢性病、传染病的管理。并制定相应的干预防治计划。

5、做好孕产妇及7岁以下儿童的调查摸底工作，督促孕产妇作好产前检查，按时住院分娩。积极开展儿童保健工作，协助卫生院作好儿童常见病、多发病的防治工作。

九、加强业务学习及人才培养

人才是我院的立院之本，加强本院优秀青年临床医师培养、加强专业技术人员业务知识能力、加强工勤人员工作技能，力争将医院创造成为知识型组织，努力推进医院整体工作，更好的服务于患者，服务于民众。计划于今年邀请上级医院的专家组织开展业务培训4次，并制定详细的计划进行严格培训，不断更新各种业务知识和技能，计划选送出2-3名业务骨干到上级医院进修深造学习，努力打造一支具有扎实的理论基础、丰富的临床实践经验以及较强科研能力的人才科技队伍，为形成新一代医学专家队伍奠定良好的基础。

展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，我院全体职工将更加团结一致，进一步解放思想，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让医院在新的一年里取得更大的进步。

沙河市柴关乡卫生院 2011年12月20日

第三篇：卫生院安全生产自查自纠报告 2

安全生产工

作自查自纠报告

为切实抓好安全生产隐患排查整治工作，为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，为深刻吸取从江县为深刻吸取从江县“2·2”重大道路交通事故教训，进一步落实安全生产工作责任制，切实加强我县卫生系统安全生产工作，根据州发《关于进一步加强全州卫生系统安全生产工作的紧急通知》（州卫发明电〔2013〕4号）及县政府办发《县人民政府办公室关于进一步做好当前安全生产工作的紧急通知》（镇府办发[2013]19号）文件要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，结合我院实际，现将排查工作汇报如下：

一、加强领导，提高认识。

医院由院长及有关科室负责人组成联合检查组，对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，认真学习，安排部署，统一思想，提高认识，在全院树立“安全第一”的观念，以对党、对国家和对人民极端负责的精神，坚决贯彻上级领导的指示和要求，把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位置，高度警觉，采取有效措施，切实做好医院安全生产工作，坚决防止事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定的就医环境。

二、成立组织，层层落实安全生产责任制。

安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作，并成立了安全生产领导小组，院长任组长，副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程，摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。并从加强学习，提高认识入手，全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识；及时传达上级关于安全生产的指示精神，经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习，使全院职工认识到，安全生产是一项重要的细致的工作，稍有马虎，即可能酿成事故，从而进一步加强了从业人员自我保护能力。

三、立即行动，认真开展安全工作大检查。认真检查医院安全工作的漏洞和隐患，重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的消防安全工作月检查，使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化，保证及时发现问题及时进行整改。此外，我院还对重大仪器设备进行检查，并做到经常性的按时养护，确保各种设备安全运行。1、2013年2月6日我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；②放射科设施设备；③毒麻药品管理;生物安全管理；消毒隔离；④门诊、住院部、防保科聚集场所；⑤药房；⑥会议室等科室进行检查，特别是供电系统保养，共水等设备设施，确保正常运转。

2、医院安全委员会组织健全，建立了安全生产组织，配备了安全人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、奖惩制度，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，组织全院职工参加消防知识专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

3、加强财务安全，完善财务管理制度，确保医院帐单及现金安全。

4、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

四、存在的问题

1、个别科室下班未关水、关电、关门，存在隐患。

2、个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患。

3、由于场所限制，就医环境 拥挤。

五、整改措施

1、下班人员做好关水、关电、关门。

2、积极修理更换损坏电器确保安全用电。

3、疏导患者就医，确保优良就医秩序。

结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保五到位（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

卫生院

2013年2月6日

第四篇：柴关乡乡村卫生一体化方案

柴关乡村卫生服务一体化管理

责 任 书

为了认真贯彻落实我乡医药卫生体制改革的顺利进行，切实加强对村卫生室的监督管理，稳定乡村医生队伍，提高业务素质，规范医疗卫生服务行为，建立和完善我乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化）体制，结合我乡实际，特制定本制度：

1、统一规范建设 根据区域卫生规划和医疗机构建设规划，由市卫生局负责组织制定村卫生室设置规划，确定乡村一体化管理的村卫生室和人员，报市卫生行政部门审批，我辖区设置12个标准化村卫生室，以满足当地农民群众就医和公共卫生服务需要，标准化村卫生室基本设施要求：

（一）房屋：业务用房面积要达到60 m2以上，砖混结构，坚固耐用，墙壁、地面、顶棚无裂隙，内墙刮灰、涂料，室内地面硬化，门窗密封良好，环境整洁、安静、舒适。工作场所独院或独立，院内道路硬化，外墙装饰美观。

（二）科室设置：设有诊断室、治疗室、药房、值班室和观察室，且五室分开，各室独立或相对独立，布局符合感染管理要求。

（三）医疗设备：

诊断室：诊桌、诊椅、诊查床、听诊器、体温计、血压计、身高体重计、出诊箱、资料柜、电话等。

治疗室：无菌橱、无菌器械、紫外线灯、污物桶、有盖方盘、消毒缸、高压灭菌设备、操作台（桌）等，分污染区、清洁区、并有明显标志。

药房：药品柜、配备基本药物。

观察室：观察床、宣教牌及相关宣教资料。

（四）门头标识及宣教牌：门头标识要统一式样、统一格式。

2、统一人员准入与执业管理

村卫生室技术人员具备《乡村医生职业管理条例》及《执业医师法》规定的条件，取得了乡村医生执业证书，实行乡村一体化管理，村卫生室人员公开选聘，统一办理注册或变更注册手续，我院建立乡村医生档案，对其聘用考核奖惩情况建档不按理。

3、统一业务管理

建立健全村卫生室规章制度，健全乡村医生岗位职责，做到依法执业、规范服务，统一村卫生室处方，医疗日志、药品、急救、双向转诊、公共卫生服务、财务等管理制度。规范医疗和公共卫生服务行为，我院及时加强对村卫生室的业务指导，推广适宜技术、适宜设备、基本药物和中医特色服务项目。督促乡村医生严格遵守治疗规范和常规，加强内涵建设提升服务水平，我院及乡村卫生室为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，配合卫生局落实基本公共卫生服务项目、重大公共卫生项目和正常公共卫生管理等工作。

4、统一药品管理

逐步实施国家基本药物制度，村卫生室必须配备使用《基本卫生医疗机构用药目录》内的药品，我院对村卫生室的用药情况进行监督管理，规范抗生素激素类药物使用，严格输液管理。由“六 统一”统一配送，禁止从非法渠道购买医疗用品。维护群众用药安全。

5、统一绩效考核

建立以服务质量和服务数量为核心，以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性，促进我院和村卫生室运行机制转变，按照乡村医生基本公共服务绩效考核的要求，对村卫生室进行绩效考核评价，考核结果记入个人服务档案并作为公共卫生服务补助经费的发放依据。

6、统一财务独立核算

村卫生室按照国家法律及相关政策规定，独立经营，独立核算，自负盈亏，债权、债务独立承担，村卫生室公开医疗服务和药品收费项目价格，提供收费凭证，做到收费有单据，账目有记录，支出有凭证。收费项目规范，票据齐全。各村卫生室达到以上要求列为一体化管理，限期（2011年10月以前）未达标者，视为自愿退出。此责任书一式两份，签字双方各存一份。本责任书自签字之日起生效。

柴关乡卫生院 责任卫生室： 责任人： 责任人：

年 月 日 年 月 日

第五篇：大通乡卫生院安全生产自查报告

大通乡卫生院

安全生产自查工作报告

按照洮南市卫生局【转发《洮南市人民政府关于做好当前安全生产工作的紧急通知》的通知】（洮卫局发[2013]41号）文件的要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查情况总结如下：

一、组织动员

由院长召开全院职工会议，会上，陈院长首先传达了洮南市政府办公室《洮南市人民政府关于做好当前安全生产工作的紧急通知》（洮政办发[2013]8号）文件的要求；其次，强调了医院安全生产排查的重点项目：①房屋、地质；②危险化学物品；③消防设备、通道；④高压锅等特殊设备；⑤医疗安全；⑥传染病的防治；⑦饮用水安全；⑧血液安全；⑨交通安全；⑩饮食安全。将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗进行现场查看，并教育职工人人做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。

二、检查内容

院领导班子成员对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆、毒麻药品等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：(一)组织领导

领导责任制落实情况良好，成立了由陈晓会院长、刘艳红副院长 及科主任为成员的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。

（二）预防医疗事故方面

落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救、转诊措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

(三)突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面

针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故，制定了相关应急处理预案，成立了医疗卫生应急救援队伍，保持通讯畅通，建立医疗救援、卫生防疫等应急物资储备。

(四)治安保卫和消防方面

建立了突发事件应急预案，完善了治安保卫和消防职责、工作制度，人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

（五）、自查发现

医院2012年经过维修，线路、配电开关、消防栓、防火通道、安全警示牌、消防应急照明灯、灭火器等用具均符合要求。全院职工经过现场演示都会使用消防器材。但仍存在部分安全隐患：

1、个别科室下班后电脑、打印机及电褥子等用电设备未关电源；

2、有些连接用电器材的电源插排坐落在地面，容易被水侵蚀，发生漏电危险。

三、整改措施

我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取强硬措施积极整改，以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在2013年4月18日前整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

大通乡卫生院

2013年4月17日