沛县中医院透析室护理工作流程

第一篇：沛县中医院透析室护理工作流程

沛县中医院透析室护理工作流程治疗（1 组）

1、根据无菌操作原则，配制肝素、准备预冲溶液。

2、协助本组护理班准备透析机。

3、协助护理班进行动静脉穿刺，上机后先自查，再两人核对。

4、观察病人，进行整体化护理，参加危重病人抢救。

5、根据医嘱正确留取各标本（抽血）。

6、负责农保患者缴费以及医保患者记账。

7、负责抢救药品、治疗室、治疗柜物品清点，查看消毒日期，并登记。

8、负责治疗车内物品配备、清洁、消毒。

9、血压计及听诊器每天用75%乙醇擦拭（或250mgL含氯消毒剂擦拭）；血压计袖带每天用500mgL含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗，干燥后备用（或用速干手消毒剂擦拭），并记录。止血带、盐水套用250mgL含氯消毒剂浸泡30分钟、清水冲洗后晾干备用，并记录。

10、负责整理仓库（2个仓库，下午班两组一起）。

11、负责本区下机回血。

12、为下一班做好准备工作。

治疗（2 组）

1、登记下一班患者人数。

2、准备透析室所有用物。

3、协助本区护理组准备透析机。

4、协助护理班进行动静脉穿刺，先自查，再两人核对。

5、观察病人，进行整体化护理，参加危重病人抢救。

6、根据医嘱正确留取各标本（抽血）。

7、负责A、B液配制工作（早班），随时用反渗水冲洗A、B

桶内部并记录。

8、每周三下午对搅拌桶和A、B液桶进行消毒并更换搅拌机滤

芯记录。对紫外线灯管用75%酒精擦拭并记录。

9、每天紫外线消毒各功能房（治疗室、配液室、水处理间）。

下午透析结束后消毒隔离透析区并记录。

10、负责候诊区纯净水接放（下午班）。

11、负责整理仓库（2个仓库，下午班两组一起）。

12、负责本区下机回血。

13、接收库房材料。

护理（1 组）

1、根据标准操作流程，负责上本区管路、透析器。

2、按无菌操作原则进行本区动静脉穿刺，上机后同治疗班核对。

3、负责每天2次（每次半小时）开窗通风（上机后）。

4、负责观察本区患者病情变化，检测血压、呼吸、脉搏（一般每小时一次，新、危重患者半小时一次）。

5、控制本区陪人进出透析室。

6、负责本区整体化护理，参加危重病人抢救。

7、负责患者健康教育，了解患者心理，以便更好的护患沟通。

8、负责剪胶布，并把剪刀、胶布归位。

9、负责所有透析机卡片填写。

10、负责拔针按压穿刺针眼，观察患者病情无异常后护送患者离开透析室。

11、负责本区透析单元整理、清洁、消毒（监督卫生员）。

护理（2 组）

1、根据标准操作流程，负责上本区管路、透析器。

2、按无菌操作原则进行本区动静脉穿刺，上机后同治疗班核对。

3、负责观察本区患者病情变化，检测血压、呼吸、脉搏（一般

每小时一次，新、危重患者半小时一次）。

4、控制本区陪人进出透析室。

5、负责本区整体化护理，参加危重病人抢救。

6、负责患者健康教育，了解患者心理，以便更好的护患沟通。

7、负责隔离区治疗护理，并保持卫生清洁。

8、负责护士工作站清洁卫生整齐。

9、负责与卫生员进行医疗垃圾交接并记录。

10、负责拔针按压穿刺针眼，观察患者病情无异常后护送患者离

开透析室。

11、负责本区透析单元整理、清洁、消毒（监督卫生员）。

第二篇：中医院血液透析室正式开诊

中医院血液透析室正式开诊

近日，县中医院经过精心筹备，血液透析室顺利通过了省医疗技术评价委员会和专家组的审核，正式开诊，主要为急性、慢性肾功能衰竭、尿毒症、急性中毒等患者开展血液净化透析治疗服务。

该血液透析室在医院南病房楼五楼，总面积700余平方米，血透大厅窗明几净，环境温馨，技术力量以肾内科为支持，其设备设施达到了一流水平，血液透析机、水处理机均是国外进口产品，满足了广大肾病患者的医疗需求。

第三篇：2015年透析室护理工作计划

2015年透析室护理工作计划

围绕医院的发展规划,2015年将开展新业务--血液透析,为抓好医疗护理质量,提高护理人员业务水平,确保医疗安全,透析室护理工作将以护理质量为核心,本着以病人为中心,以服务、质量、安全为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度.制定2015年护理质量工作计划如下:

一、工作目标

(一)机器使用率90%以上

(二)水机及透析机消毒合格率100%(三)年护理安全差错事故发生率为0(四)动静脉造瘘管穿刺率100%；动静脉置管护理合格率100%(五)透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更好执行率100%,透析消耗品,医疗废物按规定集中处置率100%.(六)护理文书书写合格率95%以上

二、具体措施

(一)规范工作制度及工作流程

1、根据卫生部《血液净化标准操作规程》的要求,结合我科实际,规范各项规章制度、工作流程、操作流程,确保血液透析工作正规化、规范化、常规化、制度化。

2、制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案,认真学习,使血透室护士都能熟练掌握。

3、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进,定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作

程序化、规范化。

(二)加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避风险.为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、透析时患者血液处于体外循环中,因此护理安全工作为重中之重,所以要求透析病人在透析过程中,医生护士必须全程陪同,并且保证每个班次必须有两个护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量.密切观察患者透析中的病情变化,随时监测病人生命体征,及时发现透析不良反应.机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。

2、做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作.做好医生护士技师随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和高质量透析。

3、重视安全教育,组织学习护理安全管理制度,加强督促指导,检查护理人员严格执行各项规章制度,技术操作规程,落实各岗位职责,根据科室具体情况.制定各项应急预案制度并演练常规常规应急预案的处理程序,确保护理安全,提高护理质量。

4、建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度,对出现的护理缺陷分析发生原因,及时组织护理人员讨论、学习、吸取教训,提出改进措施,并及时上报护理部,护士长检查严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患及时采取措施,使护理质量事故消灭在萌芽状态。

5、加强急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%,做到班班

交接时认真核对,做到账物相符,每周加强各种抢救仪器的性能和安全检查,发现问题及时维修,保证抢救物品处于完好备用状态,护士长每周检查1-2次。

6、加强护理人员急救知识,抢救工作程序,抢救药品,抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。

7、组织学习相关法律法规知识,增强护士的风险意识及防范意识。(三)加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作

1、加强医院感染知识的培训,组织护理人员学习,《医院感染管理办法》,《医院消毒技术规范》,《血液净化标准操作规范》,加强消毒隔离检查。

2、保持水处理,配液间,治疗室,透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁及保养工作。

3、严格按照血液净化感染控制操作规程对透析水,透析液定期检测并做好记录。

4严格执行无菌技术操作技术,防止院内感染,透析病人做到一人一针一管执行率100%,一人一床一用一更好执行率100%,透析消耗品,医疗废物按规定集中处置率100%.(四)加强护理人员在职教育,提高护理人员的整体素质.采取多种形式不断学习巩固基础知识,扎实基本操作,同时还要拓宽视野,掌握先进技术,几句参与学术交流,熟知血透常见并发症的临床表现,熟练掌握各机器操作和报警处理。

3加强护理人员考试考核,要求理论考试合格率95%,护理技术操作合格率95%。

4鼓励护理人员参加自学,函授及各种学习班,研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态,鼓励护理人员积极撰写论文。(五)做好血液透析患者的健康宣教

1对患者护理实行责任制,要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作,并提供相关健康教育资料。

2鼓励护士通过有趣通俗易懂等不同形式向透析患者及家属提供健康教育。

3通过询问病人及家属,检查患者对疾病知识了解度,评估护士的健康教育工作。(六)规范护理文书书写

1护理文书书写从细节抓起,每份护理文书做到书写规范,认真,及时。

2重视现阶段护理文书存在的问题,记录要客观,真实,准确,及时完成,避免不规范的书写,如错字,涂改不清,前后矛盾,与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

3定期进行护理记录缺陷分析及改进,强调不合格的护理文书不归档,确保护理文书合格率95%以上。

第四篇：血液透析室护理管理制度

血液透析室护理管理制度

1．工作制度

1.1 在科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师和技师给予必要的协 助。

严格执行各项规章制度和操作常规。

1.2 血液透析室工作人员必须具有高度责任心，坚守工作岗位，严禁擅离 职守，做到对患者服务热心、观察病情细心、处理问题耐心。

1.3 进入中心须穿工作服、戴工作帽、换工作鞋；操作时戴口罩。

1.4 注意观察患者透析时状况，及时处理问题。

1.5 保持透析室清洁、整齐、舒适、安静。

1.6 定期进行透析用水、置换液、透析液的监测。

1.7 治疗室、水处理室每月做空气细菌培养一次。

1.8 备齐急救仪器设备和用物，专人负责每日清点，填充。

1.9 原则上一律谢绝探视、陪伴，家属请在门外等候，未经允许不得进入，以免增加感染机会。如需要进入时，需穿隔离衣，换拖鞋。

1.10 工作期间，严禁在血透中心治疗区用餐、会客、谈笑，不得看书报、杂?I。

2.消毒隔离制度

2.1 血液透析室工作人员必须严格遵守无菌操作原则。

2.2 任何人进入透析间应更衣、换鞋。

2.3 严格划分清洁区、污染区。

2.4 各项操作必须严格执行规章制度和操作常规。

2.5 设立乙肝、丙肝病毒阳性患者专用透析区、透析机。2.6 血液透析治疗室每日早、中、晚（每班患者透析前后）开窗对流通风 30 分钟，每日下班后紫外线照射消毒 1 小时。

2.7 血液透析治疗室一切清洁工作均应湿式打扫，地面及物体表面每日擦 拭 2 次。

2.8 血液透析治疗室、水处理室每月做空气细菌培养一次。

2.9 每个月进行反渗水与透析液污染菌量的测定，每月对入、出透析器的 透析液进行监测。

2.10 工作人员定期进行乙肝、丙肝病毒标记物检查。

第五篇：血液透析室工作流程

血液透析室工作流程

更换衣、裤、帽、鞋

↓ 准备透析用物

↓

检查电源、开反渗机、开透析机，检查运行情况

↓

密闭式预冲透析器及管路

↓

进行透析前的沟通与告知

↓

遵医嘱设定各项治疗参数，给抗凝剂

↓

建立体外循环、透析中告知，整理用物

↓

双人查对、监护、随时巡视、记录生命体征及各项参数

↓

进行个体化的健康教育

↓

超滤目标完成，密闭式双向回血，透析后告知

↓

撤下透析用物装入标识明确的双层黄塑料袋内回收

↓

按要求消毒机器内外及用物，紫外线照射各室

↓ 记录、签名