抗菌药物不合理使用诫勉谈话制度[模版]

第一篇：抗菌药物不合理使用诫勉谈话制度[模版]

深圳博爱医院抗菌药物不合理使用

诫勉谈话制度

第一条为进一步加强抗菌药物临床应用管理，减少抗菌药物不合理使用，减少细菌耐药和播散，降低医院感染率，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部办公厅《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔2011〕56号）和天津市卫生局《关于印发2011年天津市抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（津卫医〔2011〕274号）的文件要求，结合我院工作实际，制定本制度。

第二条诫勉谈话的适用范围：

（一）未完成《抗菌药物合理使用责任状》监测指标的；

（二）抗菌药物处方、医嘱点评排名后十位的；

（三）不合理使用抗菌药物屡次教育不改的；

（四）因不合理使用抗菌药物引发医疗纠纷、差错或事故的；

（五）对抗菌药物合理应用指导小组的工作进行抵触、刁难、打击报复的。

第三条诫勉谈话的对象：

（一）相关责任医师；

（二）相关临床科室主任；

（三）相关医技科室负责人；

（四）相关职能部门负责人。

第四条诫勉谈话的程序：

谈话由抗菌药物合理应用指导小组提出意见，经院长同意后进行。

第五条诫勉谈话的实施：

谈话由院长主谈，分管院长、医务处负责人参加。

第六条诫勉谈话的注意事项：

（一）进行诫勉谈话时，不得少于两人，并做好记录。

（二）谈话要事先通知被谈话人，约定谈话时间及地点。

（四）允许被谈话人对告诫的内容进行解释、说明和陈述，并对 1

其保密。

（五）被谈话人接到谈话通知后，要自觉接受谈话，不得借故推诿、拖延；要实事求是地回答问题，不得编造隐瞒事实，不得事后追查或打击报复。

（六）谈话人可根据实际需要，要求被谈话人提供书面材料。

第七条诫勉谈话的后续工作：

（一）谈话人要明确指出被谈话人的问题，对其进行批评教育，并限期改正。

（二）谈话了解问题与事实不属实，应教育被谈话人正确对待，本着有则改之，无则加勉的态度对待问题。

（三）经谈话，发现被谈话人确实存在严重问题时，应对其进行核查，并根据其严重程度，依据有关规定和程序处理。

第八条本制度自下发之日起执行。

二〇一二年十二月三十一日

第二篇：抗菌药物不合理应用谈话诫勉制度

抗菌药物不合理应用谈话诫勉制度 为加强医院抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，保障医疗质量和医疗安全，根据《全国抗菌药物联合整治工作方案》（卫医政发[2011]28号），制定本制度。

一、谈话诫勉制度适用范围

1、未达到抗菌药物专项整治活动目标并存在严重问题的。

2、不合理使用抗菌药物屡次教育不改的。

3、因不合理使用抗菌药物引发医疗纠纷、差错或事故的。

4、对抗菌药物管理小组的工作进行抵触、刁难、打击报复者。

二、谈话诫勉的对象

１、临床科室负责人；

２、相关医技科室负责人；

3、相关机关职能部门负责人。

三、谈话诫勉的程序

谈话由抗菌药物管理工作组提出意见，经院长或书记同意后进行。

四、谈话诫勉工作的实施

谈话由院长或书记主谈，分管院长、人事组织科负责人参加。

五、谈话诫勉应注意的事项

１、进行诫勉谈话时，不得少于两人，并应作好记录。２、谈话要事先通知被谈话人，约定谈话时间及地点。

３、允许被谈话人对告诫的内容进行解释、说明和陈述，并对其保密。

４、被谈话人接到谈话通知后，要自觉接受谈话，不得借故推诿、拖延；要实事求是地回答问题，不得编造隐瞒事实，不得事后追查或打击。

５、谈话人可根据实际需要，要求被谈话人提供书面材料。

六、诫勉谈话的后续工作

１、谈话人要明确指出被谈话人的问题，对其进行批评教育，并限期改正。

２、谈话了解问题与事实不属实，应教育被谈话人正确对待，本着有则改之，无则加勉的态度对待问题。

３、经谈话，发现被谈话人确实存在严重问题时，应对其进行核查，并根据其严重程度，依据有关规定和程序处理。

七、本制度自下发之日起开始执行。

新化县人民医院

二0一一年五月十二号

第三篇：抗菌药物不合理应用谈话诫勉制度

抗菌药物不合理应用谈话诫勉制度

为加强医院抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，保障医疗质量和医疗安全，根据《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，制定本制度。

一、谈话诫勉制度适用范围

1、未达到抗菌药物专项整治活动目标并存在严重问题的。

2、不合理使用抗菌药物屡次教育不改的。

3、因不合理使用抗菌药物引发医疗纠纷、差错或事故的。

4、对抗菌药物管理小组的工作进行抵触、刁难、打击报复者。

二、谈话诫勉的对象

１、临床科室负责人；

２、相关机关职能部门负责人。

三、谈话诫勉的程序

谈话由抗菌药物临床应用管理小组提出意见，经院长或书记同意后进行。

四、谈话诫勉工作的实施

谈话由院长或书记主谈，分管院长、办公室负责人参加。

五、谈话诫勉应注意的事项

１、进行诫勉谈话时，不得少于两人，并应作好记录。

２、谈话要事先通知被谈话人，约定谈话时间及地点。

３、允许被谈话人对告诫的内容进行解释、说明和陈述，并对其保密。

４、被谈话人接到谈话通知后，要自觉接受谈话，不得借故推诿、拖延；要实事求是地回答问题，不得编造隐瞒事实，不得事后追查或打击。

５、谈话人可根据实际需要，要求被谈话人提供书面材料。

六、诫勉谈话的后续工作

１、谈话人要明确指出被谈话人的问题，对其进行批评教育，并限期改正。２、谈话了解问题与事实不属实，应教育被谈话人正确对待，本着有则改之，无则加勉的态度对待问题。

３、经谈话，发现被谈话人确实存在严重问题时，应对其进行核查，并根据其严重程度，依据有关规定和程序处理。

七、本制度自下发之日起开始执行。

第四篇：抗菌药物应用诫勉谈话制度

抗菌药物应用诫勉谈话制度

一、抗菌药物监督检查小组要加大我院抗菌药物合理应用的监督检查力度，严格按照抗菌药物合理应用管理方案做好抗菌药物合理应用的检查工作，并将检查出的问题及时上报抗菌药物合理应用管理领导小组，便于诫勉谈话制度的执行。

二、抗菌药物监督检查小组要按照处方点评制度和抗菌药物合理使用监测、分析制度，对医务人员抗菌药物使用量、使用率、使用强度进行排名和公示，对不合理使用抗菌药物排名前十位的医务人员进行诫勉谈话，全院通报。

三、对住院患者抗菌药物使用率超过60%的科室主任进行诫勉谈话，对整改不力，抗菌药物使用率连续考核三次超过60%的科主任在诫勉谈话的同时全院通报，扣罚科室绩效1000元，科主任不得参加本先进个人的评选和奖励。

四、对Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例超过30%的科室经抗菌药物检查小组督导三次未整改到位者取消主管医生抗菌药物使用权限，科主任全院通报，并处以500元罚款。

五、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间未在24小时内应用，住院患者手术预防使用抗菌药物时间未在术前30分钟至2小时内应用的主管医生进行诫勉谈话，对督导三次

发现存在同样情况未及时进行纠改者，取消抗菌药物使用权限的同时全院进行通报批评，对连续督导五次未整改到位的主管医生，取消其在本院的执业权，调离临床工作岗位。

六、对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，对连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

第五篇：抗菌药物超常使用诫勉谈话记录

昭苏县人民医院抗菌药物超常使用诫勉谈话记录

谈话时间：地点：

谈话人：记录人：

谈话对象（姓名、职务）：

谈话内容：处理结果：谈话对象签字：领导：