第一篇:53种常见病一般不需要输液
53种常见病一般不需要输液
一感冒发烧,就到医院挂水。这样做,真没必要。
前天,安徽省卫生计生委公布了《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》,确定了无需输液治疗的53种常见病、多发病。这是一份官方的用药指导,相对以往官方发布来说,更容易让人看懂。现代快报记者发现,这53种疾病中,包含了普通的发烧感冒、小儿腹泻等常见疾病。
现代快报记者吴怡刘峻
这三种情况,才要输液
安徽卫计委要求,今后治疗这53种疾病,一般不采用静脉输液,确需输液的应附情况说明。
同时还要求严格掌握静脉输液使用指征。要遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则,加强对医师培训和指导。只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重、发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理,这三种情况下才使用静脉输液。患病初期就输液有一定风险
昨天,现代快报记者就名单上所列举的部分疾病,咨询了南京市儿童医院内科主任医师王凤鸣。
“虽然南京目前还没有类似的名单,但是在治疗这些疾病时,我们也是尽量避免给患者输液治疗。”王凤鸣介绍,例如,名单上说的“上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好”、“小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者”等等,“这些病都是在发作初期,还不严重。这种时候,我们会给患者开口服药进行控制,尤其是儿童。”王凤鸣告诉现代快报记者,如果初期就输液,是有一定风险的,尤其是儿童,容易发生过敏反应。
王凤鸣说,列举的53种疾病中还有一些慢性病,“像支气管扩张无急性炎症者、,需要长期吃药才能够逐渐治愈。想挂几次水就能告别病痛,这是不现实的。”
仅一两成急症病人需要输液
江苏省第二中医院急诊科医生王光苏告诉记者,医院每天晚上要接待近百名患者,但是真正需要输液的也就一两成,其余的只需要观察或者口服药物即可。
专家表示,输液在医学上属于侵入性操作范畴,等于一次小手术。注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。因此,静脉输液是公认最危险的给药方式。专家表示,如果患者肠胃功能正常,口服药物应是第一选择。滥输液在成年人中更常见
据《2009年国家药品不良反应监测报告》显示,注射剂占所有不良反应的59%,其中输液又占绝大部分。因为药物通过静脉注射直接进入血液循环,没有经过人体天然屏障的过滤,如果有不良反应,往往更快、更严重。
“现在,滥输液的情况在成年人中更常见。”王凤鸣表示,很多成年人有了感冒发烧的初期症状后,就跑到医院里要挂水,为的是早点痊愈。“挂水次数多了,身体会产生耐药性,如果以后遇到大病,治疗的难度会增加。”王凤鸣建议,在感冒发烧等病症的初期,可以通过吃药加休息的方法治疗,3天后,如果病情没有好转,才考虑输液等深度治疗。
这些疾病
一般不需要输液
记者在53种无需输液治疗的疾病中,挑选了一些最常见的,供读者参考。
一、内科
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下
3.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
4.慢性浅表性胃炎
5.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
6.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
7.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
8.急性鼻炎、各类慢性鼻炎和鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
9.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
10.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
11.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹
二、妇科
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
三、儿科
1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好
2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者
3.毛细支气管炎:轻度喘息者
4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
第二篇:53种病不需要输液
关于加强医疗机构静脉输液管理的通知
卫医秘〔2014〕255号
关于加强医疗机构静脉输液管理的通知
各市、县(市、区)卫生局,省直医疗机构:
为规范医疗行为,提高治疗效果,减少不良反应,使患者得到更加安全、有效的治疗,根据《国家卫生计生委关于做好2014年抗菌药物临床应用管理工作的通知》(国卫办医函〔2014〕300号)有关要求,现就加强我省医疗机构静脉输液管理通知如下,请认真贯彻执行。
一、充分认识加强静脉输液管理的重要意义。不合理使用静脉输液会带来医药费用上涨、就医时间延长、医疗风险增加等一系列问题。全省各级卫生计生行政部门和各级各类医疗机构要高度重视加强静脉输液管理的重要意义,通过规范静脉输液管理,进一步巩固抗菌药物临床应用专项整治活动成果,强化医疗安全监管,提高患者对医疗服务的满意度,切实缓解群众就医负担。
二、严格掌握静脉输液使用指征。要遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不注射,能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则,加强对医师培训和指导,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。具体使用指征如下:
(一)补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。
(二)补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。
(三)补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。
(四)输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。
(五)中重度感染需要静脉给予抗菌药物。
(六)经口服或肌注给药治疗无效的疾病。
(七)各种原因所致不适合胃肠道给药者。
(八)因诊疗需要的特殊情况。
三、尽可能减少不必要静脉输液。经过广泛征求意见,我省确定了部分无需输液治疗的常见病,多发病(见附件),各级各类医疗机构要认真贯彻执行,全面组织开展对医务人员专题培训。今后治疗上述疾病患者,一般不采用静脉输液,确需输液的应附情况说明。要对门、急诊静脉输液情况进行基线调查,摸清现阶段存在主要问题,并采取相应干预措施,努力降低不合理使用静脉输液比例,建立静脉输液管理长效工作机制。
四、定期开展静脉输液处方点评。在开展处方规范性点评的基础上,组织开展静脉处方点评,重点关注输液的必要性。医疗机构每月随机抽查一周门、急诊不少于7个常见病、多发病(内科2个病种、外科2个病种,妇科1个病种,儿科2个病种)处方各50例(不足者以实际例数为准),了解门、急诊静脉输液使用比例,并对抽查处方(用药医嘱)进行点评,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,跟踪管理,持续改进。
五、进一步加强静脉输液管理监督检查。各级卫生计生行政部门负责督促本地医疗机构落实通知要求,并不定期开展医疗机构规范静脉输液管理工作督导检查。市、县卫生行政部门重点抽查本地医疗机构,对抽查结果进行通报并要求就存在问题进行整改。我委将于发文三个月后组织对省直医疗机构检查并对各地医疗机构进行抽查,检查结果将对全省进行通报并纳入对各地的目标考核。
六、广泛开展科学规范进行静脉输液的宣传。各地要加强合理使用输液的宣传教育,通过简报、新闻媒介等多种方式广泛宣传科学合理用药,纠正医患不良的用药习惯。
联系人:谢琤 电话(传真):0551-62998056 邮 箱:wstyzc@163.com
附件:门诊、急诊不需要输液治疗的常见病多发病
安徽省卫生计生委 2014年8月15日
(信息公开形式:主动公开)
安徽省卫生计生委办公室
2014年8月18日印发
附件
门、急诊不需要输液治疗的常见病多发病
一、内科
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎 2.急性气管支气管炎,体温38℃以下 3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期 5.肺结核(播散型肺结核除外)6.间质性肺疾病无明显呼吸宭迫 7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹 9.高血压亚急症 10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻 12.单纯幽门螺旋杆菌感染 13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病 17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸 19.单纯的房早、室早
20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病
21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
二、外科
1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染(无发热,血象正常)3.轻度软组织挫伤 4.小型体表清创术后 5.浅静脉炎 6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症 8.闭合性非手术治疗的四肢骨折 9.慢性劳损性疾病 10.慢性膀胱炎 11.慢性前列腺炎 12.前列腺增生 13.无合并症的肾结石 14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎 17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
三、妇科 1.慢性盆腔炎 2.慢性子宫颈炎 3.无症状的子宫肌瘤 4.前庭大腺囊肿 5.阴道炎、外阴炎 6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调(功血)
四、儿科
1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。3.毛细支气管炎:轻度喘息者。
4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
第三篇:53种不需要输液疾病清单
53种不需要输液疾病清单
内科
慢性病建议长期规律性口服药
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核(播散型肺结核除外)
6.间质性肺疾病无明显呼吸窘迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
无急性并发症的内分泌代谢疾病
21.无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
外科
能简单治疗,不静脉注射
1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染(无发热,血象正常)
3.轻度软组织挫伤
4.小型体表清创术后
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折
9.慢性劳损性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.无合并症的肾结石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
儿科
根据患儿情况决定是否输液
1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。
2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3.毛细支气管炎:轻度喘息者。
手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
妇科
抗生素可能破坏“微生态环境”
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调
第四篇:男科常见病种知识简单总结
早泄
正常性生活一般在十几分钟到20分钟左右。
症状:龟头敏感,性快感不明显,抽动几次就想射精、无法控制射精,男女双方在未达到性高潮前已经射精,易疲劳
病因:包皮过长、前列腺炎、泌尿炎症、阴茎敏感度高,背神经分布过于密集、龟头敏感度增高、过度手淫等等
危害:早泄最大的危害就是使男性丧失自信,性生活不和谐,老婆不满足。而且早泄会不断发展,早期会出现射精快,后期会导致勃起功能的障碍,勃起困难,无法勃起,形成阳痿,而且还会影响到生育。检查:你这种情况可以做下阴茎血流和阴茎敏感度方面的检测,如果有需要可以做下前列腺炎彩超,看下具体是什么情况 治疗:
早泄的原因不同,治疗方案有很多种,有药物治疗、手术治疗、中西医结合治疗、针灸治疗、康复治疗、以及敏感神经调控脱敏术、激发疗法等多种治疗方法。
不同原因引起,治疗的方法也是不一样的。康复治疗是性功能康复治疗仪配合药物治疗。费用:治疗一般是根据检查结果进行治疗的,治疗分药物治疗、手术治疗和康复治疗,不同的病因和病情治疗方式不同,药物一般在几百块,手术一般需要一两千。
包皮过长
包皮过长是指男性在过了青春期后包皮仍然长,包皮掩盖尿道口,阴茎疲软状态下龟头不能漏出包皮2/3 症状:在疲软状态下,龟头能够漏出包皮的2/3;勃起状态,是否龟头未能全部从包皮中露出 病因:先天性的阴茎头包皮粘连,后天性阴茎包皮炎症性粘连、或者包皮炎,都可造成包皮过长。
危害:因为包皮过长,长期包着龟头导致龟头的敏感性增加,性生活时会引起早泄、炎症感染、生育方面的疾病。而且也会给性伴侣带来妇科疾病。易产生包皮垢,小便后尿液会有残留,形成异味。费用:包皮手术分好几种方式呢,手术方式不同,费用也不大一样。常见的包皮手术式有韩式包皮手术,微创无痛包皮手术,美式套袖包包皮环切术,以及一次性包皮环切吻合手术。检查:传染病检查、凝血四项等,手术大概15-20分钟左右。术前注意事项:不要饮酒,穿宽松点的衣服
术后:术后要消炎,或吃消炎药,都可以的,大概需要2.300块。多久恢复:术后5-7天即可恢复,15-30天后可进行性生活
区别:其他医院便宜的都是采用传统技术,不专业,而且容易留疤,愈合也不好。
前列腺炎
症状:尿频、尿急、尿等待、尿后滴白、夜尿次数增多、尿痛、小腹或会阴部坠胀、阴囊潮湿、腰酸困、乏力、尿分叉、腰痛腰酸
病因:手淫过频、包皮过长、感染病菌、久坐,饮酒,辛辣刺激饮食等都会引起前列腺炎(通过尿路感染直接蔓延)
危害:引发前列腺疾病,影响男性生育,影响男性性功能障碍;后期增生导致尿潴留,影响排尿。判诊:考虑到你的情况,建议及早来院做下前列腺方面的检测,确诊是哪种类型的前列腺炎,以及严重程度。检查:前列腺炎彩超、前列腺液、尿常规,超过35岁以上需要做PSA检测(PSA:前列腺特异抗原)另PSA是80元。
前列腺炎有细菌性,无菌性,特异性,非特异性感染,好几种,所以你这种情况最好来医院检查下,然后根据情况再进行治疗。
检查时间:检查需要十几分钟,结果一般20.30分钟就出来了,检查前没有特别注意事项
治疗:治疗个体差异比较大,要根据情况而定,没治疗过的一般需要几百元不等,治疗过的要视病情而定.(前列腺炎难治是因为前列腺外面有一层生理性脂质包膜,一般药物难以达到,所以一般用于无法治愈前列腺炎)1:前列腺炎的治疗,根据病因类型程度不同,治疗费用也是不一样的,一般治疗费用轻症几百块即可解决问题,严重的需要两三千的都有的,所以你考虑治疗,检查清楚你病因类型很关键.2:一般根据程度和类型,药物,中医中药,输液治疗,仪器导入治疗等都有,所以为了治疗不走弯路,检查清楚前列腺炎类型及严重程度是关键.3:细菌性的前列腺炎,采用消炎药治疗,看是哪一种类型致病菌,然后选择针对性药物,而非细菌性的,采用药物治疗,中药 西药,结合物理治疗伴有增生、钙化,可以采用介入或者溶栓治疗 4:治疗前列腺疾病目前有前列腺灌注、微波、体外短波、介入导融、场效,螺旋磁导,涡流磁等多种治疗方法,临床上公认理想的治疗方法物理配合药物治疗,这样效果更好。灌注是通过腔道直接将药物灌注到前列腺病灶,达到治愈的效果。
阳痿
症状:勃起不硬,无法勃起,勃而不坚,勃起途中容易疲软,勃起时间短,没有晨勃。早期表现:阴茎能自主勃起、但勃起不坚不久
。中期表现:阴茎不能自主勃起、性欲缺乏、性交中途阴茎痿软。晚期表现:阴茎痿缩、无性欲、阴茎完全不能勃起
病因:阴茎血流减慢,血管充血不够,神经系统异常,生殖器炎症,前列腺炎、泌尿生殖器感染、阴茎的海绵体平滑肌血流等多种疾病都会引起。
危害:当男性患者阳痿这种疾病以后,自信心会受到非常大的打击,有的会出现多种心理问题。阳痿的出现,导致夫妻生活不正常的事实,不但困扰男性身心健康,更关系到两性的和谐与幸福。判诊:一般出现无法勃起,勃起不坚,坚而不挺,挺而不久都属于阳痿的表现
检查:40岁以上考虑做阴茎造影,40岁以下常规的检查有阴茎血流检测,阴茎敏感度测试和泌尿彩超系列,可检查双肾、前列腺等部位。
阴茎血流检测:60元 阴茎敏感度测试:60 泌尿彩超:80 阴茎造影400多元
治疗:阳痿的原因不同,治疗方案有很多种,有药物治疗、手术治疗、中西医结合治疗、针灸治疗、激发疗法、康复治疗等多种治疗方法。不同原因引起,治疗的方法也是不一样的。康复治疗是性功能康复治疗仪配合药物治疗。
费用:治疗一般是根据检查结果进行治疗的,治疗分药物治疗、手术治疗和康复治疗,不同的病因和病情治疗方式不同,药物一般在几百块,手术一般需要一两千。
尿道炎
症状:尿频,排尿灼痛和血尿,急性期男性可有尿道分泌物,开始为黏液性,后有多量脓性分泌物,转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状,急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。
病因:尿道损伤,尿路梗阻,临近器官炎症,性生活过度,尿道有异物,频繁手淫 危害:引发附睾炎、前列腺炎、精囊炎、如果是性疾病引起的则会传播给性伴侣。检查:细菌培养、尿常规、如果有分泌物则需要做分泌物化验 治疗:抗生素治疗,局部治疗、尿道扩张、尿道灌注等治疗方法。费用:检查百十块
龟头炎
症状:包皮红肿、龟头蜕皮、龟头龟裂、包皮瘙痒、龟头红点、龟头有渗出液 病因:外生殖器感染,包皮过长,乱涂药物,不洁性生活,个人卫生不注意。危害:
导致性功能障碍,危害生殖系统健康,导致泌尿系统疾病,传染给性伴侣。
检查:分泌物化验、细菌培养,来了之后根据情况判断看是否需要做下支原体和衣原体。费用:检查百十块
治疗:药物治疗:抗生素,抗真菌药,糖皮质激素
精子不液化
症状:正常情况下,精液排出体外约10~20分钟后即开始液化,若半个小时以上不液化,直至超过60分钟才液化则称精子不液化。
病因:精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足;微量元素(镁,锌等)缺乏;先天性前列腺缺如等。
危害:导致不育,影响健康,导致神经衰弱,心理伤害,影响家庭关系、伴有射精疼痛、血精等表现,甚至会出现阳痿、早泄、遗精等现象。检查:睾丸B超,免疫检查、微量元素 治疗:药物治疗
费用:精液彩色图文分析:80 优生优育8项160 孕前检查:
孕前检查主要针对生殖系统和与生育相关的免疫系统、遗传病检查,通常要做血、尿、便的常规检查,胸部X线检查,验血包括肝功能(含两对半检查)、肾功能、梅毒、艾滋病等,除了要排除有遗传病家族史之外,还要排除各种传染病,特别是梅毒、艾滋病、肝病等。
精子质量低
症状:精子活力五级,0级表示精子不能活动;1级表示精子活动能力差;2级表示精子活动力一般;3级表示精子活动很好;4级表示精子活动极好。正常时,3级与4级之和应超过50%,活动精子中至少有25%的精子呈直线向前快速运动。
生育能力正常有活力精子应在70%以上,如果a和b级小于50%或a级运动的精子小于25%的病症则是弱精,若精子完全无活动力为死精
病因:。精子活跃度低的主要原因是:
一、不洁性生活;
二、长期服用药物;
三、营养不良;
四、慢性疾病,例如附睾、精囊、输精管、精索静脉曲张、前列腺等生殖道或生殖腺体的出现急慢性炎症时都会降低精子质量
危害:影响受孕,无法正常怀孕,导致早产流产。治疗:药物治疗
肾虚
肾虚是中医的说法,是有一定的症状,或者是前列腺炎方面的症状,或者是膀胱炎方面的,则需要问诊前列腺炎或者膀胱炎。症状(射精无力、腰疼腰痛、尿频、尿等待、尿不尽等等现象,需要引导到前列腺炎上)
和老婆发生关系时间短,和其他人不行,或者反过来的情况:
导致这种情况的原因主要可以分为心理和生理两大部分,心理上的话是属于双方没有沟通良好,包括夫妻间的感情交流等等,生理上的则是有性功能方面的问题,比如早泄、包皮长、阴茎背神经密集等等都会引起的,你这种情况建议夫妻双方进行良好的沟通,同时建议您可以也来做下性功能方面的检查,看下您目前身体状况是否在正常值。
年轻人为什么会得前列腺炎:
长期手淫、包皮过长,泌尿系统感染,久坐,酗酒等都会引起前列腺炎。性生活时间长,一直勃起:
这种情况是属于性欲亢进,如果不是在新婚期,性欲非常强,每天都有四五次的勃起或者射精,则是属于性欲亢进。
原因:内分泌失调,或者睾丸,脑垂体等部位有一定病变,同时长期服用激素类药物或者壮阳药也会引起,这种药物可导致性腺激素、睾酮类激素升高。
治疗:检查下内分泌和甲状腺功能,可以药物治疗或者手术治疗(手术为阴茎静脉分流术)勃起异常:
分为原发性和继发性阴茎勃起异常,无特殊刺激则长时间持续勃起,伴随有阴茎疼痛的现象。或者是勃起后也不疲软
原因:阴茎根部严重出血、组织水肿,使阴茎静脉回流受阻、前列腺炎、炎症感染都会引起异常勃起。
检查:检查尿常规、性功能常规检查、前列腺彩超 手淫和性生活的区别:
结果一样,过程不同,手淫只是通过外力的作用达到一时的快感,同时因为是手淫,造成的前列腺逆行充血,而正常的性生活是全身都在感触,正常的性生理反应。射不出来:
这种情况是属于射精功能障碍的,一般是前列腺炎,精囊炎或者输精管炎都可以导致 精索静脉曲张:
如果明显的话,摸着精索部位会有条索状结节,需要做精索彩超。
精索静脉曲张,使睾丸周围温度升高,导致睾丸功能受损,生精功能降低,精子数量减少,精子活动力下降,死精子,畸形精子数目增多,造成男性不育.血精:
血精常由精囊及前列腺的炎症、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、以及结石或外伤,精索静脉曲张等疾病引起
检查:做前列腺彩超、精索彩超等泌尿系彩超,尿常规。精液发黄:前列腺炎,精囊炎。
遗精:无性生活情况下,正常为1-2次,超过三四次,或婚后有规律的性生活仍发生遗精,且伴有腰困腿乏、精神萎靡、头晕眼花、失眠多梦,即为频繁遗精。
病因:长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精如经常读淫书、淫画,导致冲动发生遗精,前列腺炎,睾丸炎,精囊炎均可导致遗精 检查:前列腺液,前列腺彩超,尿常规等
治疗:针灸,药物,根据病因进行针对性治疗。
第五篇:优秀生需不需要辅导
优秀生需不需要辅导,这似乎不是一个问题,但是在实际工作中却是一个经常被忽略的方面。这种忽略往往造成巨大的悲剧。优秀生经常会在哪些方面出现问题呢?
一、心理问题
不愿正视挫折不会应对挫折是优秀生较为普遍的问题,因此遭遇挫折而酿成人生悲剧的往往正是教师和家长平常眼中的优秀孩子。优秀生在遭遇挫折时,所表现出来的狭隘、自私、自卑情绪往往更加强烈。有的孩子会采取不正当的竞争方式,以维持自己先前的形象。优秀的学生大多一直生活在赞扬夸奖顺应中,很容易形成自我为中心的性格。缺乏平和的心态。完善的人格特征,平等、博爱、宽容
二、生活问题
每个孩子的精力都是有限的,优秀学生也和其他学生一样,很少有人有突出的智力水平,他们各种优异的表现,是更多的精力投入换来的。这就有了一个矛盾,他们在这方面投入的精力多,必然导致其他方面的精力投入不足。往往造成优秀孩子的生活能力偏弱,甚至缺乏基本的生活常识和基本的生活能力。这造成了优秀生成长历程中的障碍。
三、情感问题
优秀生成长过程中对自我的要求比较高,通常获外部的要求也比较高,因此优秀生往往承受着更大的压力。而头上优秀的光环,又常常让优秀生无从释放,很多优秀生情感内敛,成熟稳重多余天真活泼。
四、交往问题
优秀生更容易活动成人的青睐,却容易得到同龄人的冷眼。在同学交往中,优秀生通常既没有时间又缺乏沟通的技巧。然而现实情况是,一个群体中优秀生总是少数,这少数的的优秀生,容易被孤立在伙伴之外。
五、外部问题
优秀生得到的外部赞许很多,被忽略的问题同样也多,最常见的就是,优秀生身上表现出来的缺点和毛病容易被误读和纵容。自大容易被当作自信,任性容易被看成个性,固执容易被看成坚韧。甚至于在有些家长和老师那里,一样的错误,由于犯错误的是优秀生,也会得到不同于普通学生的宽容。优秀生是很容易被外部的赞扬“捧杀”的。
对优秀生的辅导,我想从两个方面谈谈看法。
一、对优秀生的学业辅导
首先,优秀生学业辅导应求精求变。学业的优秀是通过对学过知识的检测得到的,在基础教育阶段,促使学业优秀的因素比较多,优秀生对既得知识的把握程度好不能表明其创新精神和实践能力也强,所以对优秀生的辅导应更侧重于思维能力的训练,创新精神的培养和实践能力的锻炼,以弥补优秀生发展过程中的短板,使其具备成为高端人才的潜力。
其次,优秀生的学业辅导应提高标准。优秀生通常的学习能力要强于一般的学生,那么,我们在班级授课制下所教授的课程往往不能满足学生学习的需要,我们有必要对优秀生的学业水平在精深上提出更高的标准和要求,促进和鼓励优秀生不断攀登新的高峰。避免把优秀生培养得平庸。
第三、优秀生的学业辅导应体现民主和自主。学习的直接目的是让学生学会学习。在优秀生的辅导过程中,我们应该给优秀生提供更多的自主选择和自主学习的机会,可以让他们做小老师,这样把学生的被动学习变成主动学习。
第四、优秀生的学业辅导不能忽视挫折体验。没有挫折的教育是不完整的教育。优秀生多是家长的乖宝宝、社会上的好孩子、老师的眼珠子,在社会上家庭中都很难有挫折的体验,但是所谓的优秀不过是相对的比较结果,如果学校教育中再没有挫折的体验,这些孩子很难形成完善的人格,给予优秀生一些学业上的挫折和失败,更利于激发优秀生积极进取的意志。
二、优秀生的人格培养
优秀生不能直接等同于好学生更不能简单等同于好人,优秀生的人格养成同样是必须重视的一个问题。
第一、要引导优秀生用发展的眼光看人。引导优秀生正确认识自己正确认识他人。优秀是相对的,优秀不是一成不变的。随着环境、时间的推移,随着自身努力程度的变化、自我追求的变化,优秀的光环也会光顾别人。因此,不管自己目前怎样,应以平和的心态对人对事,要有豁达的人生态度。
第二、培养优秀生正确的竞争意识。优秀生一方面具有较强的超群意识,有强烈的自尊心;另一方面,优秀生也会有虚荣、逞强的毛病。作为教师和家长,要把他们的这种好强个性转化为一种内在竞争机制、一种推动自己勇敢向前的力量;要使他们明白竞争中有成功、也有失败,必须经得起成功和失败的考验。在成功和胜利面前,看到不足,争取下次更高的进步;在失败和落后面前,分析原因,找出努力方向和采取有效的措施。
第三、要帮助优秀生建立良好的人际关系。优秀生往往有强烈的自我意识,加上家长和教师的不断表扬,容易养成唯我独尊的性格。由于其优势突出,容易引起其他同学的嫉妒和排斥,这样就使优秀生在同学和伙伴关系上面临更复杂的情况,教师应当采取通过各种活动和各种组织融洽同学关系,同时要培养优秀生人际协调能力,让优秀生克服自傲、清高的毛病,学会关心他人,帮助弱者。
第四、要教会优秀生合理的舒缓心理压力。优秀生要不断的冲刺新的高度,所承受的压力比同龄人要大得多,一旦觉得自己做得不够好,容易偏激和冲动,在教育过程中,我们不但要注意缓解优秀生的心理压力,而且要请教专业人士,教给优秀生缓解压力的方法,让优秀生学会面对生活和学习中的困难与挫折。