生命质量的概念及其评价方法（5篇范文）

第一篇：生命质量的概念及其评价方法

生命质量的概念及其评价方法

生命质量评价自本世纪60年代引入医学界以来，广泛运用于医学的各个领域，但在药物评价中的运用却相对较晚，只是近一二十年来的事情。目前，生命质量的概念及其在药物评价中的价值、可行性等得到了越来越多的人的接受和认可。随着生命质量研究的广泛开展和在医学评价中的独特性和优越性，美国国立癌症研究所(National Cancer Institute)和美国食品与药物管理局(FDA)共同提议把生命质量作为医学评价的结局指标。美国食品与药物管理局还决定把生命质量纳入新药评审过程中，强调新药的开发既要考虑到病人生存数量的延长，同时也要考虑对病人生存质量的改善。生命质量的概念

生命质量译自英文quality of life一词，目前还没有一个普遍被接受的定义。在社会学方面更强调人们的社会功能，在心理学上着重于个人的精神状态，在临床医学上则注重于如何减轻病人的症状和痛苦。但生命质量的完整性是多方面相互作用的结果。世界卫生组织(WHO)将生命质量定义为： 不同文化和价值体系中的个体对与他们的生活目标、期望、标准，以及所关心事物有关的生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及其物质状态四个方面。生命质量评价的内容

生命质量是一个多维的健康概念。一般地讲，主要包括身体机能、心理状态、社会功能、角色功能和总体健康感受五个维度。对于具体的疾病，还需增加疾病、症状与治疗副反应领域，以便全面考察某人群或个体在疾病状态下的生命质量。就高血压来说，对病人影响较大的症状及其药物治疗副反应主要有头痛、头晕、心悸、咳嗽、视物模糊、嗜睡、性功能障碍、认知功能(记忆力、注意力、思维能力)减退等。生命质量测定工具的建立

目前，生命质量的测定主要通过量表来实现。临床上，在降压药物疗效的评价中，量表可以通过两个途径获得： 利用已有的具有较高质量的量表； 根据具体情况自行建立量表。对前者而言，目前尚无一公认的具有较高质量的多维量表可供援用，大多根据研究设计联合使用多个独立的单维量表，例如the general health questionnaire(一般健康状况)，health status index(疾病症状)，the sexual function questionnaire(性功能)，the sleep dysfunction scale(睡眠障碍)，complaint rate(治疗副作用)，standardized behavioural test of memory, concentration, alertness, perception and psychomotor capacity(认知功能)等。对于后者——自行建立量表，这是一个十分复杂的技术过程，主要包括确定研究目的、成立研究小组、定义和分解所要测量的概念、表述量表条目、制定量化尺度等步骤。量表质量考核

量表建立后，需要通过预试验对量表的质量进行考核。考核的内容包括条目分析及其筛选、可行性分析(量表完成时间、接受率、完成率等)、信度(reliability)分析、效度(validity)分析和反应度(responsiveness)分析等。这个环节常常需要反复多次。量表测量精度的确立还需在不同人群、不同时间进行测试，最好多个研究中心协作。量表质量考核的复杂性是目前缺乏高质量量表的直接原因。

第二篇：第6章生命质量评价范文

第六章生命质量评价

1.健康相关生命质量的概念及评价内容？

概念：HRQOL体现了个体对疾病损害的反应，包括生理状态，也包括各种良好适应的感觉，基本的满意度和总的自我价值感。HRQOL的概念抽象、复杂，包含的领域多样化，但最终指向个体满意度和自尊。HRQOL是在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的主观健康状态和个体满意度。HRQOL是主观的评价指标，应由被测者自己评价。HRQOL建立在一定的文化价值体系下，具有文化依赖性。

评价内容：生理问题（症状，疼痛）、功能（活动）、家庭良好适应、精神、治疗满意度、对未来的取向、性及亲密行为、社会功能和职业功能。

2、主要的生命质量评价量表的类型？

一、良好适应状态指数

二、疾病影响量表

三、癌症病人生活功能指数量表

四、36条目简明健康量表

五、世界卫生组织生存质量测定表

六、欧洲生存质量测定表

七、肿瘤特异量表

八、我国自主研制的生命质量测定表等等

3、生命质量评价的应用领域有哪些？

HRQOL已广泛应用于临床医学、预防医学、药学和卫生管理学等领域。综合国内外HRQOL的应用情况，大体包括以下六个方面：

一、人群健康状况的评定

二、疾病负担的评估

三、卫生服务效果评价

四、卫生服务方案的选择

五、卫生资源配置与利用的决策

六、健康影响因素与防治重点的选择

总结:L1 蔡翠兰 曾晗梦 武晓娟 蔡成玲

审核:王子鸣

第三篇：质量和密度概念

质量和密度

一、基本知识：

1． 质量：的多少叫质量。物理量符号。

物体的质量不随、和而改变，所以说质量是物体的一种。

2． 质量国际单位是。单位符号。

常用单位换算：1吨=千克=克=毫克（进率是千进制）

3． 质量测量工具：实验室常用测质量。常用的天平有天平和天平。

4、托盘天平原理：利用杠杆的条件制成的。

天平的两步调节：(1)把天平放在上，使底盘水平；

(2)将游码

5、天平的正确使用：(1)把天平放在上，把游码放在处；(2)调节使指针指在分度盘的处，这时天平平衡；(3)把物体放在盘里，用镊子向盘加减砝

码并调节在标尺上的位置，直到横梁；(4)这时物体的质量等于右盘中砝码的总加上游码所对的。

使用天平应注意：(1)不能超过；(2)加减砝码要用，且动作要轻；(3)不要把潮湿的物体和化学药品放在托盘上。

6、密度：叫做这种物质的密度。物理量密度的符号是密度公式是国际单位制中m表示，单位；V表示，单位；ρ表示，单位是；ρ的常用单位还有kg/dm3和g/cm38、密度是物质的一种度。（密度是反映物质的一种固有性质的物理量，是物质的一种特性，这种性质表现为：在体积相同的情况下，不同物质具有的质量不同；或者在质量相等的情况下，不同物质的体积不同）（*题目中没有特别说明就不要考虑下面的说法：物质密度和外界条件的关系物体通常有热胀冷缩的性质，即温度升高时，体积变大；温度降低时，体积变小。而质量与温度无关，所以，温度升高时，物质的密度通常变小，温度降低时，密度变大。对于气体，它的密度还跟压强有关系。压强变大时，气体密度通常变小；压强变小时，密度变大。）

9、水的密度ρ水kg/m3，读作水的密度是

意思是。

ρ水= 1×103 kg /m33

ρ铁=7.9 g/cm3 =kg /m3 310、密度知识的应用：

(1)鉴别物质：用m，用V，就可据公式：

(2)求质量：(3)求体积：

第四篇：烟叶质量的概念

烟叶质量的概念

2006-12-29烟叶质量是反映和体现烟叶必要性状均衡情况的综合性概念，它包括外观质量和内在质量，由四个基

本质量方面组成，即外观质量、内在质量、化学成分、物理特性。

（1）外观质量：烟叶外观质量即烟叶外在的特征特性，是指人们感官可以作出判断的质量方面。目前以眼观、手摸、鼻闻等方法对烟叶部位、颜色、叶片结构、身份、色度、宽度、长度、残伤破损等外在质

量因素进行感官判定，这些因素与烟叶质量都有密切关系。

（2）内在质量：烟叶的内在质量（烟质）是指烟支或烟丝通过燃烧所产生的特征特性，衡量烟质的因

素主要包括香气和吃味两个方面，目前，评吸是鉴定内在质量的重要手段。

（3）化学成分：烟叶的主要化学成分包括总糖、还原糖、烟碱、总氮、蛋白质、淀粉等，这些化学成分含量的协调性与烟叶质量关系密切，目前普遍认为优质烤烟化学成分为总糖18～22%、还原糖14～18%、烟碱1.5～3.5%、总氮1.4～2.7%、蛋白质6～9%。

（4）物理特性：烟叶的物理特性是指影响烟叶质量以及工艺加工的一些物理方面的特性。主要包括燃烧性、填充性、吸湿性、弹性、单位面积重量、含梗率以及抗破碎能力、导电性等。这些物理特性直接影

响着卷烟制造过程及产品风格、成本及其他经济指标。

烟叶质量的概念具有时间性、对应性和区域性，也就是说，烟叶质量的概念是不断变化的。随着生产的发展，烟制品的改善，烟叶质量的内涵也随之变化，不同的时期、不同的国家和地区、不同的用途都会造成人们对质量概念认识的不同。如我国在20世纪80年代以前，烟叶质量以“黄、鲜、净”为主调。近年来，随着吸烟与健康讨论的深入，卷烟产品结构的调整，以及对外出口贸易的增多，人们对烟叶质量认识则以“色、香、味”为主调。并逐渐接近国际优质烟质量标准。强调生产颜色橘黄、成熟度好、结构疏松的烟叶，而且也开始重视烟叶在工业上的“可用性”。可用性是对烟叶质量概念进一步的全面评价，通常认为，可用性最好的烟叶是成熟度好、烟碱中等、香气好的烟叶。

烟叶的内在品质

更新日期:2003年5月4日

烟叶内在质量有两种判定方法，一是通过评吸，即通过吸食者对烟叶吸燃所形成烟气的综合评价来判断；二是通过烟叶内在化学成分的分析检测来判断。两种判断方法相互认证，相互补充。而评吸则是人们对烟叶内在质量的直接感受。本文仅就评吸的一些主要指标因素作一介绍，同时介绍它们与烟叶化学成分的关系。1．香气由烟草直接散发出来的或烟草燃烧时产生的令人愉快的气味，称为烟草的香气。香气既有香气质的优劣之分，又有香气量的多少之别。香气质好，但香气量不足，吸食者感觉香气淡，这样的烟叶质量不能说好。相反，香气量足，但香气质差，同样不会产生令人愉快的气味，烟叶的质量也不是很好。

（1）烟草香气类型烟草的香气类型大致可分为烤烟香、白肋烟香、雪茄烟香、晒烟香和香料烟香5种。同一香气类型，根据香气质和香气量还可以细分。如烤烟香还可分为清香型、中间香型和浓香型三类。（2）影响烟草香气的化学成分形成烟叶香气的化学物质含量都比较少，但组分却非常复杂，并且烟叶本身的香气与燃烧后产生的香气并非完全

一致，有些闻起来不香的烟叶燃烧后却能产生令人满意的香气。概括起来讲，影响烟叶香气的化学成分大致可分为两大类。一类是烟叶本身含有香味的物质，如挥发性的醇类、醛类、酮类、低级脂肪酸类及其脂类。这些物质大都存在于挥发性的芳香油中。另一类是在烟叶中并没有气味，而是烟叶燃烧时热裂解或氧化能够产生香气的大分子物质，如胡萝卜素、树脂等等。大量的研究表明，不同类型烟草的香气成分的种类基本上是相同的，但是各种香味成分在不同类型烟草中的含量比例却不相同。因此，可以说，所谓烤烟香、白肋烟香、香料烟香等香型上的差别除了香气物质种类差异外，大部分是由香气物质含量不同而造成的。可见，提高香气物质含量对提高烟叶质量是至关重要的。（3）提高烟叶香气的主要生产措施1）选择适当的品种由于遗传差异，不同品种之间的香气质和香气量存在明显差异。如红花大金元、中烟9203、云烟85、翠碧1号等品种生产的烟叶是清香型的；NC89、NC82、中烟90等品种生产的烟叶是近中间香型的，而K326、K346、K394等品种生产的烟叶则是浓香型的。所以在烟草种植时，应根据烟叶质量的需求选择适当品种。2）增施微肥和有机肥大量的科研和生产实践表明，增施微量元素和有机肥对提高烟叶品质，尤其对提高烟叶香气是极为重要的一项技术措施。在土壤瘠薄、有机质含量少或缺素症状较重的丘岭烟区，更应重视这方面的技术。3）掌握好成熟采收未成熟的烟叶表面的油分少，烤后烟叶无光泽，本身含有的香气物质就少。因此，成熟度是影响烟叶香气量的关键因素。在采收时，烟叶必须达到充分成熟，只有这样，才能获得高等级、高香气量的烟叶。4）低温烘烤对烤烟，烘烤技术也是对烟叶香气有影响的。由于香气物质大部分是易挥发物质，温度越高，这些致香物质挥发得就越多越快。因此在烘烤后期，应适当降低干筋温度，以免挥发过多的香气物质，使烟叶的香气量减少，香气质变差。2．吃味吃味是反应在吸烟者口腔内的对烟味的感觉。吃味好的烟叶，烟气表现为强度适中，入喉和顺，刺激性小，不苦不辣，余味干净。（1）影响烟叶吃味的主要化学成分1）水溶性总糖和还原糖水溶性总糖和还原糖主要是在烘烤调制过程中，烟叶中的淀粉分解而产生的。这两种物质是影响烟叶吃味的主要化学成分之一。糖分在烟支燃烧时产生的是酸性物质。在一定范围内，糖含量高，烟叶品质就好，但是糖含量过高，对烟叶吃味也会产生不利的影响。一般烤烟烟叶的还原糖含量在20％左右，水溶性总糖含量在22％左右较为适宜。2）含氮化合物烟叶中的含氮化合物主要是指蛋白质、烟碱和可溶性氮化合物。这些物质在烟支燃烧时产生的是碱性物质。如果氮化合物含量过高，烟叶燃烧产生的烟气则辛辣、味苦、刺激性强烈；如果烟叶氮化合物含量过少，烟气则平淡无味。（2）如何改善烟叶吃味综上所述，要获得吃味较好的烟叶，水溶性总糖和总氮化合物的比例必须协调，即达到烟气的酸碱平衡。一般烤烟的总糖与总氮比值以10为宜，清香型烟叶的总糖与总氮比值略大一些，浓香型烟叶的总糖与总氮比值略小一些。当然，影响烟叶吃味的化学成分还很多，如柠檬酸、苹果酸、木质素等等，在此不一一叙述。要达到烟叶化学成分的酸碱比例协调，生产中关键是掌握施氮量。对不同品种，要选择不同的供氮水平，做到合理施肥，这是生产优质烟叶的基础措施。其次，适当控制调制烘烤的变黄时间，可使烟叶中的淀粉分解完全，并能调节烟叶糖分含量。3．劲头劲头是指烟气对吸烟者产生的生理刺激的大小。影响烟气劲头大小的化学物质主要是烟碱（尼古丁）。烟碱是一种生理刺激物，吸入人体后能刺激中枢神经，使人兴奋。烟碱含量高，这种刺激就强，吸烟者感觉烟气的劲头就大。反之，烟碱

含量少，这种刺激就小，吸烟者感觉烟气的劲头就小。一般晒晾烟的烟碱含量高，劲头大，烤烟的烟碱含量适中，劲头也就适中，而香料烟的烟碱含量少，劲头小。控制氮肥用量，同样能控制烟叶烟碱含量的多少，即控制了烟叶燃烧时烟气劲头的大小。4．杂气杂气是指烟叶燃烧时产生的令吸烟者感到不愉快的气味。杂气主要有青杂气、地方性杂气和枯焦气等。（1）青杂气青杂气主要是因为采收的烟叶未充分成熟或烘烤调制时定色过早，使烤后烟叶叶绿素含量过高所致。在这里，我们又一次看到了提高烟叶成熟度的重要性。（2）地方性杂气所谓烟叶的地方性杂气是由于某地的土壤、生态环境和长期形成的栽培调制技术影响而产生的一类杂气。这类杂气只能靠改变品种和栽培技术规范化来部分消除，而不能完全消除。（3）枯焦气枯焦气是由于烟叶受营养不良或病害影响在田间不可能正常生理成熟或在烘烤时发生糊片等原因造成的。这类杂气与青杂气一样，均是技术不当所致。因此，掌握规范的技术，对降低烟叶杂气是非常重要的。5．燃烧性烟叶作为一种特殊的消费品，并不是直接供人们食用（当然，也有少部分人有嚼烟习惯），而主要是通过燃烧产生烟气供人们吸食。因此，燃烧性能好坏，对烟叶质量关系很大。燃烧性不好，产生不了令人愉快的烟气。影响烟叶燃烧性的化学成分主要有钾和氯两种。钾能够提高烟叶燃烧性，因此，在种烟时应尽量施足钾肥，并提高钾肥利用率，进而提高烟叶钾含量。氯则是降低烟叶燃烧性的成分，烟叶氯含量超过1％，烟叶燃烧性就较差，烟灰呈灰黑色。如果烟叶氯含量超过2％，就会黑灰熄火，无法燃吸。因此应注意降低烟叶氯含量。烟叶中的氯主要来自于土壤、肥料和灌溉水。盐碱地氯含量过高，不适宜种植烟叶。氯化铵、氯化钾等含氯肥料也不允许用于烟草种植。土杂肥中氯含量较高，种植烟草时也应少用，而应用饼肥作为有机养分来源。地下水氯的含量较高，浇灌时应尽量用河水和水库水等地表水，而少用地下水。采取了上述措施，就能提高烟叶燃烧性，使烟叶能充分燃烧，使吸食者获得满意的香吃味感觉，并有利于吸烟者健康。影响烟叶品质的因素还很多，对烟叶品质的评价指标也还有不少。由于篇幅的限制，这里仅对与烟叶生产技术有关的一些内容加以阐述，以期烟叶生产者能了解生产技术与烟叶品质的关系，从生产技术上解决提高烟叶质量的问题。

第五篇：河南省医疗机构护理质量评价标准与方法

河南省医疗机构护理质量评价标准与方法

一、临床护理质量

（一）基础护理质量 分值： 100分

标准值：三级医院90%、二级医院85% 评价标准：

1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。病情观察及时，处理正确。评价方法：

1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须短/清洁、整齐。督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发（剃须）；新入院患者及时处理。

2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理。口腔护理每日1-2次。皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。患者床铺每天湿扫1-2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。

3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。

4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。

5、做好患者的出入院护理。热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。检查及评分方法 以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。根据考核办法，抽查10-20名患者，95分为合格，最后计算合格率。计算方法： 基础护理合格人数 基础护理合格率（%）= ————————— ×100% 检查人数

（二）重危患者护理质量 分值：

100分

标准值：三级医院90%、二级医院85% 评价标准：

1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整。

3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。病情观察及时，处理正确。评价方法：

1、同基础护理质量1、2、4、5项。

2、适时为患者洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持患者清洁。

3、经常巡视患者（特护患者要有专人护理），及时发现病情变化、及时报告医师并处理，准确记录。

4、卧位正确舒适，各种管道通畅、固定牢固无扭曲，符合疾病及护理常规要求。

3、无压疮、无烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。危重患者及长期卧床患者无褥疮发生。病情危重、全身高度水肿、低蛋白血症、恶液质、休克及多发性创伤等致患者处于强迫卧位，或由于翻身搬动患者后即可危及生命者除外（不包括膝关节以下部位），但须每2-4小时翻身一次，按摩受压部位皮肤并采用相应护理措施，认真记录。

5、每班进行床头交接病情、治疗、护理和皮肤等情况。

6、遵医嘱正确用药，各种治疗、护理及时准确，安排合理。

7、护士掌握患者的病情、心理状况和急救仪器的使用。检查及评分方法（见表2.2）以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。根据考核办法进行检查，每位患者95分为合格，最后计算合格率。计算方法： 危重患者护理合格数 危重患者护理合格率（%）= —————————— ×100% 检查人数 附： 管道护理要求

1、各种管道位置正确，固定良好、通畅无阻，无受压、扭曲、折叠现象。

2、胸、腹腔引流管每1-2小时挤压一次，防止堵塞。观察引流液的性质和量并认真记录。

3、引流管、引流袋更换符合要求：（1）一次性引流袋5-7天更换一次； 非一次性引流袋24小时更换一次；胸腔引流瓶每天更换；（2）橡胶鼻饲胃管每周更换一次，硅胶胃管21-30天更换一次；（3）连接管和集尿袋每周更换一次，尿道内导尿管每周更换一次，蕈形尿管每2周更换一次；（4）原则上，鼻导管每日更换二次，鼻塞每24小时更换；更换鼻导管、鼻塞的同时更换鼻孔，双侧鼻孔交替，及时清除鼻腔分泌物。双腔鼻导管每天清洗，每周更换一次；（5）湿化瓶每天更换并消毒，患者出院后进行终末消毒；除备用与应急抢救患者使用外，其余湿化瓶干燥保存。

4、输液患者挂巡视卡，原则上每30-40分钟巡视一次，并记录。

5、吸氧患者有吸氧记录（记录开始与停止吸氧时间）。

患者常用卧位要求：

1、去枕平卧位：（1）硬膜外麻醉患者（去枕平卧4-6小时）；

（2）昏迷及全麻患者（术后取去枕平卧位，头偏向一侧至清醒，生命体征正常）；（3）休克患者（取中凹卧位，头偏向一侧）。

2、平卧位：

（1）昏迷患者（平卧位，头偏向一侧）；（2）胸、腰椎手术后；（3）疝修补术后；（4）下肢静脉曲张术后患者（平卧位，患肢抬高30-40°）。

3、头高位：脑出血、神经外科患者手术后（头抬高15-30cm）。

4、半坐卧位：（1）心肺疾患患者出现呼吸困难；（2）腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者；（3）口腔、面部、颈及胸腹部手术后患者；（4）急性左心衰。

5、端坐卧位：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作的患者。

（三）整体护理质量

分值：100分 标准值：95分 评价标准：

1、护士具有以患者为中心的护理理念，能运用护理程序开展工作。

2、健康教育覆盖率100%

3、患者对健康教育的知晓率达到90%以上。评价方法：

1、有专科疾病标准护理计划。

2、有专科疾病标准健康教育计划。

3、健康教育登记表记录完整、清楚、整齐、准确。

4、有健康教育效果评价：从六个方面进行评价 ①患者住院须知（包括：科室主任、护士长、主管医生、责任护士、病房环境及住院探视制度）②疾病知识 ③用药知识 ④饮食知识 ⑤出院指导⑥特殊检查注意事项。检查及评价方法（见表2.3）

按计划进行书面资料检查并询问患者，了解健康教育落实情况，做不到者按标准进行扣分，≥95分合格。

计算方法： 接受健康教育人数 健康教育覆盖率（%）= —————————

×100% 被检查人数 知晓人数 知晓率（%）= ————— ×100% 检查人数

（四）病房消毒隔离工作质量 分值：100分 标准值：100分 评价标准：

1、治疗室、换药室分区明确；无菌物品、清洁物品、外用消毒剂存放符合要求。

2、各类环境、物体表面细菌培养结果符合要求。

3、医护人员手清洁、消毒符合要求。

4、为患者进行注射时做到一人一针一管一带，湿式扫床一床一巾，擦拭床旁桌一桌一巾，执行率100%。

5、无菌物品、消毒剂等使用符合要求。

6、各种护理用品（含一次性物品）的使用和用后初步处理符合规定。

7、工作人员按要求着装，衣帽整齐，遵守无菌技术操作原则。

评价方法：

1、各室分区明确，无菌物品、清洁物品、外用消毒剂分柜存放。无过期诊疗物品及自备包。

2、治疗室、换药室、注射室、产房、母婴室、新生儿病房、ICU、CCU、NICU、EICU、手术室、消毒（中心）供应室、婴儿洗澡间、血液病房等每日进行空气消毒，每月进行空气细菌培养，细菌菌落数符合卫生学标准（各类环境空气细菌菌落总数标准见附表1）。

3、操作前后流动水规范洗手；集体注射、输液时每个患者之间用快速手消毒剂消毒双手。

4、注射时做到一人一针一管一带，执行率100%。

5、湿式扫床一床一巾，执行率100%。

6、擦拭床旁桌一桌一巾，执行率100%。

7、治疗室、换药室等使用的无菌镊或持物钳原则上采用无菌干缸保存，有效使用时间4小时；手术室每台手术更换，如手术时间超过6小时应按6小时更换一次，必须注明启用时间。采用消毒液浸泡消毒的要按规定每周二次更换容器及消毒液。

8、使用后的一次性注射器、输液器、针头等医疗废物按卫生部《医疗机构医疗废物管理办法》分类放置，专人收集运送至医疗废物暂存处。

9、氧气湿化瓶、连接管等一般患者使用后用500mg/L、感染性疾病患者用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，清水冲净、晾干保存。

10、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

11、盛放碘酒、酒精等皮肤消毒剂的容器每周更换2次，同时更换消毒液，并注明启用时间。

12、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不超过24小时，注明开启时间（提倡使用小包装）。

13、体温计用75%酒精（或其它消毒剂）浸泡消毒，并及时更换消毒液，确保有效浓度。

14、工作人员衣帽整齐，无菌技术操作时须戴口罩。检查及评分方法

各级质控组定期检查，按评分标准评价,100分为合格。

二、护理管理质量

（一）病区管理质量

分

值：

100分 标准值：95分 评价标准：

1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全，做到五不准。

2、病区办公用品、仪器等放置有序。

3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线，摆放整齐。

4、病房内清洁整齐，物品放置有序。

5、患者着装符合要求，遵守医院的规章制度。评价方法：

1、病区秩序有专人管理，做到五不准：（1）不准在病区吸烟；（2）不准在上班时间聊天、会客；（3）不准在上班时间做私事、看小说；（4）不准在上班时间吃零食；（5）不准在工作场所及冰箱内存放私人物品；

2、病区肃静，做到四轻： 走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。

3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放：（1）四固定：一切物品、办公用具、仪器，固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。（2）病床单位三条线：床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。（3）三不放：床头、床下、窗台上不放杂物。

4、病区卫生做到四无、三分开、二定期（1）四无：地面无痰迹、果皮、纸屑；病区无吸烟；卫生间无臭味、堵塞、漏水；墙壁无蜘蛛网、灰尘。（2）三分开：治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。（3）二定期：走廊及病房，非一次使用大小便器定期消毒、清洁。

5、病区安全做到三专管、二有：（1）水、火、电专人管理；（2）毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁；（3）贵重仪器专人管理。（4）有突发事件的应急处理预案；（5）有危重患者抢救护理预案。

6、患者做到二遵守、一整齐（1）二遵守：遵守住院规则、探视陪护制度；（2）一整齐：住院患者应着患者服。

7、护理人员着装整齐、仪表端庄，佩带胸牌。检查及评价方法（见表2.5）各级质控组按计划或随时检查，按标准进行评分，≥95分为合格。

（二）护理文书书写质量 评价标准：

1、各种记录字迹工整，页面清洁整齐；内容客观真实、准确，及时完整。正确使用医学术语。

2、护理记录单重点突出，层次清楚。

1、体温表单 分值：100分 标准值：95% 评价方法：

1、项目填写齐全、准确。

2、页面清洁、整齐，无刀刮、涂改及错别字。

3、绘制美观，点圆叉正、点叉大小一致（1-2mm），连线粗细均匀、线直。

4、时间、数值及连线绘制准确，加测次数符合常规要求。

5、实施降温措施后、脉搏短绌、使用呼吸机等时，体温、脉搏、呼吸绘制方法正确。检查及评分方法

根据情况对住院患者体温单进行抽查或全部检查。以页面为单位计算分数，≥95分为合格。计算方法： 合格页数 合格率（%）= ————— ×100% 检查页数

2、护理记录单（含一般患者护理记录单和危重患者护理记录单）分值：100分 标准值：95%

评价方法：

1、护理记录单书写应字体工整，字迹清晰，书写过程出现错字时应当用双线划在错字上，不得采用刮、涂、粘等方法掩盖或去除原来的字迹。项目填写齐全，无漏项。

2、表述准确、语句通顺，记录内容客观、真实、准确、及时、完整，使用医学术语及通用的外文缩写，体现专科特点。

3、使用黑钢笔或蓝黑钢笔书写，每次记录后签全名。实习学生或未注册护士书写的护理记录要有注册护士或护士长签名，护士长定期检查并签名，签名方法正确。

4、根据护理级别，按规定时间记录，病情变化时随时记录；手术患者按手术护理常规记录。记录次数： 一级护理患者1-2天记录一次 二级护理患者3-4天记录一次 三级护理患者5-6天记录一次

5、一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、病情变化情况、护理措施和效果、护士签名等。

6、危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情变化、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。

7、新入院患者首次记录应包括：患者的入院方式、时间、生命体征、主诉、症状等主要病情，以及护理级别、饮食、主要治疗原则和处置情况。

8、出入水量记录： 摄入量：包括每日饮水量、食物含水量、输入的液体量等，凡是固体的食物除须记录固体单位量，须换算成食物的含水量。排出量：包括尿量、大便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、腹腔抽出液量、各种引流液量及各种伤口渗出量等，除大便记录次数外，液体以毫升为单位记录。

9、出院、转科记录应包括：患者在住院期间经治疗护理后，疾病的转归及小结。

检查及评分方法（见表2.7）

各级质量检查组根据情况抽查或全部逐页检查。以页为单位进行评价,每页得分≥95分为合格.计算方法：

合格页数 合格率（%）= ————— ×100% 检查页数

3、手术护理记录

分值：100分

标准值：95% 评价方法：

1、项目填写完整、字迹工整、准确无漏项。

2、记录内容符合要求，能反映巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械敷料等，语句通顺，术语正确，无错别字。记录重点：患者姓名、性别、年龄、住院病历号（或病案号）、药物过敏史、手术名称、手术时间、术前意识、手术时的体位、术中输液输血情况、尿量、引流管放置情况、生命体征、皮肤及出手术室时的意识情况等。

3、手术所用各种敷料、器械数量的清点、核对、记录准确无误，巡回和器械护士签全名。

4、手术结束后，手术护理记录单及时归入病历。

检查及评分方法：

护理部质控组每月进行检查，以每份为单位进行评价，≥95分为合格。计算方法（见表2.8）合格份数 合格率（%）= ————— ×100% 检查份数

（三）急救物品完好率 分值： 100分 标准值：100% 质量标准：

1、急救药品的种类、数量符合规定，用后及时补充，无过期药品。

2、急救设备、药品、物品专人管理、定位放置、定期检查、保养维修，处于功能状态。

3、急诊科及临床科室常用抢救包配置齐全、适用。评价方法：

1、急救药品、设备、物品完好、清洁，处于功能状态。

2、急救药品设备定量、定点放置、定人管理；急救设备定期消毒。

3、急救药品和器材及时补充、维修、保养。

4、急救药品、急救设备定期检查并登记签字，每周不少于2次。附：物品配备标准

（1）一般抢救物品包括：抢救药品(可根据专科特点配备)、氧气(含流量表、湿化瓶等)、吸痰器、输液架，皮肤消毒液、无菌棉签、输液器、注射器、吸痰管、氧气管、开口器、舌钳、压舌板、消毒止血带、瓶套、砂轮及胶布。乳胶手套、血压计、听诊器、手电筒抢救车（车内常用抢救药品、抢救物品齐全）、按压板（硬板床者可免配）。（2）特殊抢救物品：①气管切开包必备科室：急诊科、神经内科、神经外科、心外科、胸外科、耳鼻喉科、重症监护室、手术室、产房。②急诊科需另备：腹穿包、胸穿包、腰穿包、导尿包、深静脉穿刺包/留置针、清创缝合包、接生包、抢救包（内有开口器、舌钳、压舌板）、除颤仪、心电监护仪、洗胃机、呼吸机（含气管插管全套物品）检查及评价方法（见表2.9）以上项目随时进行检查，节假日前必查。按项目评价，以主要项目计算完好率。计算方法： 完好项目数 急救物品完好率（%）= ————————— ×100% 计算完好率项目数

（四）各种登记本书写质量

分值：100分 标准值：100分

评价标准：

登记及时、准确、完整、不漏项，字迹清晰，页面清洁，登记内容符合要求。评价方法： 查对登记本、空气消毒登记本、物品交接本、患者意见本、工休座谈会记录本、护士长手册、差错事故登记本、业务学习登记本、护理查房记录本。检查及评价方法（见表2.10）各级质控组按计划进行检查，根据标准评分（护士长手册20分，其它每种10分）。

（五）基本护理规章制度执行情况

分值：100分

标准值：100分

评价标准：

护理人员了解制度内容，并能自觉执行。评价方法：

1、各级各班护理人员职责

2、护理交接班制度

3、护理查对制度

4、给药制度

5、护理查房制度

6、分级护理制度

7、治疗室管理制度

8、护理质量管理制度

9、护理差错登记报告制度

10、护理安全管理制度

11、病房管理制度

12、抢救工作制度

13、消毒隔离制度

14、护理会诊制度

15、业务学习制度

16、护理人员着装规定

17、住院患者健康教育制度 检查及评分方法（见表2.11）

科室及护理部质控组随时检查执行情况，一项不执行者该项不得分，一项制度中一条不执行者扣1分,该项100分为合格。

（六）护士长工作质量评价标准 分值：100分 标准值：95分 评价方法：

1、有年、季、月工作计划及周工作安排。

2、护士长工作手册填写规范，项目齐全。

3、每日进行护理查房，检查护理工作情况，记录齐全。

4、严格执行护理质量检查制度，每月按时进行检查，并对质量缺陷进行原因分析、制订改进措施，进行跟踪检查，实现护理质量的持续改进。按要求填写报表并报护理部。

5、按时参加护士长例会，及时向全体护士传达会议精神。

6、随时巡视病房，了解并掌握危重及一级护理患者的情况，参与危重患者的抢救护理工作。

7、及时组织对危重和复杂、疑难护理患者的讨论，指导责任护士制订护理计划并检查落实情况。

8、每月组织病区护士业务学习2次，有记录（记录内容包括日期、时间、学习内容、主讲人、参加人员签到），保留业务学习讲稿。

9、严格遵守和履行各项规章制度、岗位职责和操作规程，定时检查各项护理质量核心制度的落实情况。

10、随时监控护理质量、护理安全重点项目的落实情况：如基础（危重、一级护理患者）护理、消毒隔离措施、护理安全管理制度、无菌技术操作、基础护理和专科护理技术操作，急救物品、药品的完好状态等。

11、随时征询患者对护理工作的意见及建议，每月至少召开一次工休座谈会，有记录。有对意见和建议的落实、改进情况，并及时向患者反馈。

12、适时组织对发生的差错进行讨论，并进行原因分析、定性，制订防范措施，提出处理意见。

13、及时检查进修、实习护士的工作和带教情况，按计划组织业务学习。按时进行出科考试和书写进修、实习鉴定。

14、督促检查配餐员、保洁员和护工工作。

15、按时填写各种报表，及时上报护理部。检查及评分方法（见表2.12）科护士长或护理部按时对护士长考核，按评价标准进行评分，≥95分为合格。

（七）科护士长工作质量评价标准 分值：100分 标准值：95分 评价方法：

1、有年、月工作计划，周有工作安排，并及时对工作计划完成情况进行评价。

2、经常深入病房，每月对本科病区护士长工作进行检查，发现问题及时进行或协助解决并给予具体指导。重大事件及时报告护理部。

3、每月按计划检查病区护理工作质量，如危重患者的护理、基础护理、专科护理技术操作、护理文书书写、消毒隔离、药品管理、病室管理等，及时组织对护理差错进行讨论。做到：检查有记录、有评价、有缺陷原因分析、改进措施和跟踪监控记录。

4、按时巡视病房，掌握本科急危重症和抢救患者的病情和护理工作质量，并进行具体的指导。需要时参与危重患者的抢救工作。

5、适时征求患者对护理工作的意见及建议，并详细记录。对具体问题有改进措施和处理意见，并跟踪检查落实、改进情况。

6、参加各病区的护理查房，督促并检查对实习、进修护士的临床带教工作和教学大纲的完成情况。

7、每月组织一次全科业务学习，记录完整，并保留讲稿。

8、认真填写护士长手册，做到项目齐全、记录内容符合工作实际，对持续改进护理工作质量有参考价值。

9、严格遵守和履行各项规章制度、岗位职责和操作规程，定时检查各项护理质量核心制度的落实情况。

检查及评分方法（见表2.13）护理部按时对科护士长考核，按评价标准进行评分，≥95分为合格。

（八）护理部主任（副主任）工作质量评价标准 分值：100分 标准值：95分 评价方法：

1、有全面的护理工作计划，做到：年有计划、月有安排，半年和全年有对计划完成情况的总结和评价。定期召开全院护士大会，进行工作总结。

2、每周召开并主持护理部例会，及时传达医院办公会和有关会议精神，对每周工作进行总结和安排。

3、每月组织全院护理工作质量检查，定期召开护理质量、护理安全评估分析会，对护理工作质量缺陷原因进行分析，制订改进措施，跟踪检查落实情况，及时向全院护士长反馈检

查及评价结果，实现护理质量的持续改进。

4、适时组织全院护理人员专业理论知识和护理技术操作技能培训，落实护理人员继续教育和毕业后的规范化培训。

5、每月组织全院护理查房一次，掌握临床各科室危重及一级护理患者情况，工作指导到位。

6、及时研究处理和解决临床护理工作中发现的各种问题和患者的投诉，做到有记录、有反馈，重大事件及时向主管院长汇报。

7、负责进修护士和护理专业（含助产）实习学生的工作、安排，做到有计划、定期检查并指导临床教学任务完成情况和效果评价。

8、按时召开全院护士长会议。

9、严格遵守和履行各项规章制度、岗位职责和操作规程，督查各项护理质量核心制度的落实情况，做到制度完善、定期检查。

10、按时召开护理差错分析会，做到：有原因分析、防范措施、并有定性和处理意见，严重差错及时向主管院长汇报。

检查及评分方法（见表2.14）业务院长、科护士长及护士长按时对护理部主任（副主任）考核评价，按评价标准进行评分，≥95分为合格。

三、常用护理技术操作质量评价标准 分值：100分 标准值：基础护理技术操作合格率100% 专科护理技术操作合格率≥90% 评价标准：

1、严格执行三查七对制度，确保患者安全。

2、关心体贴患者，做到以患者为中心，提供积极、主动的护理服务。

3、护理技术操作正确、熟练，符合操作规范。

4、操作过程符合省时、省力、省物的原则。

5、无菌操作符合无菌技术操作原则

评价方法：

1、三查七对制度。

2、执行操作规程及无菌原则（操作规程执行卫生部、省卫生厅统一标准）。

3、操作前向患者进行规范的告知，操作过程体现以患者为中心。

4、每项操作原则上从以下三个方面评价： ①操作前准备质量标准：包括患者、工作人员、物品及环境的准备。②操作流程质量标准：符合操作规程，操作熟练、规范。③终末质量标准：按各项护理技术操作终末质量标准要求。

检查及评价方法（见表

3、表4）

根据计划抽查或定期考试，以人为单位，基础护理技术操作90分合格，专科护理技术操作85分合格，按考试人数计算合格率。计算方法 考试合格人数 合格率（%）= ——————— ×100% 考试总人数 注：考核时执行护理技术操作评分标准

四、护理质量控制标准

（一）护理差错发生率

标准值：一般差错：全院≤0.5% 严重差错：全院≤0.5% 护理事故：0 检查及评价方法（见表4）发生差错后，病区护士长应组织全体护士讨论，进行原因分析及定性，制订防范措施，提出处理意见，填写报表上报护理部，护理部质控组每半年对全院的差错进行讨论。如发生严重差错或护理事故应及时上报护理部，并采取及时的补救措施，严密观察患者的病情变化（发生率按进行计算）。计算方法： 全年一般差错数（严重差错数）差错发生率（%）=

——————————————— ×100% 全年住院患者数（病床数）

（二）压疮发生率 分值： 100分 标准值：0（特殊患者及入院前发生的压疮除外）检查及评价方法（见表5）在检查基础护理的同时，检查压疮发生情况，并要求各科室发生压疮时，及时填写报表上报护理部。压疮发生率按控制，凡发生压疮者该项不得分。隐瞒不报者发现后加倍扣分。说明：

1、特殊患者系指病情危重、全身水肿、恶液质、休克或多发性严重创伤等而致患者处于强迫卧位，或由于搬动患者后即可危及生命者（患者膝关节以下部位除外）。凡有以上情况需有科室及时组织会诊确定，会诊结果详细记录并上报护理部，同时须制订出相应的护理计划及措施。

2、凡未及时会诊且无皮肤护理计划及措施，发生压疮后才进行会诊的视为发生压疮。

（三）无菌注射感染率 分值： 100分 标准值：0 认定标准：

凡注射中违反无菌技术操作原则造成注射局部红、肿、热、痛，经局部处理未好转，引起局部化脓甚至出现全身症状，经讨论分析确认为注射感染。检查及评价方法 科室发生注射感染者，应及时组织讨论处理，填写报表上报护理部，发生一例该项不得分，隐瞒不报者加倍扣分。危重患者管理规范

一、各科在护理交班本上应重点对危重患者进行交接班，记录内容。

二、护士下班前除做好病历记录外，必须将危重患者情况及治疗、观察重点记录在交班本 上，向值班护士以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。

三、危重患者的主管护士必须向护士长汇报。护士长必须查看患者，并由主管护士或值班护士记录在病历中。对治疗有困难者，应请示科主任和护士长进行全科会诊，讨论治疗抢

救方案。

四、除危重患者所在科室外，相关临床科室、医技科室必须给予充分配合，不得以任何借口推诿或拒绝。

五、重大或涉及多科抢救时，除报本科主任和护士长外，还应及时向医院护理部汇报，下班后或节假日向院总值班汇报。

六、科室及时填报《病危通知单》。

七、护理部或院总值班收到《病危通知单》后，必须立即下科室，对危重患者进行访视。重点患者视病情向主管院长汇报。护理安全管理制度

一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。

二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。

三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。

四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。

八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。

九、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。

十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。护理质量标准和考核细则

一、质量： 基础护理： ①、保持病区环境整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音； ②、统一病区内陈设，室内物品和座椅要摆放整齐，固定位置，不得任意搬动，抢救室床头柜上无污迹； ③、对首次接受治疗的病人，须介绍病区情况，如：输液须知、医师情况、护士及护士长自我介绍、医院环境、厕所、食堂等； ④、负责输液观察病人的饮水供应和助其吃药、协助排便； ⑤、负责询问输液观察病人的中、晚餐； ⑥、按要求测量体温、脉搏、呼吸、血压； ⑦、在班护士保证输液病人冬天不受凉、夏天不受热； ⑧、应向离院病人介绍出院后注意事项，征求其对护理工作的意见和建议。操作： ①、着装符合无菌操作要求； ②、严格执行“三查、七对、一注意”； ③、穿刺成功率：高年资护士应达≥98％，低年资护士应达≥90％； ④、处理医嘱及时、准确； ⑤、严防打错针、输错液等差错事故的发生，如有问题，应及时上报医院，违者严究； ⑥、熟悉病情，了解治疗、用药目的； ⑦、观察病情变化，保证每位病员顺利完成输液，做到无痛拔针； ⑧、熟悉并掌握常用护理技术二十五项操作规程，每月抽签考核一次，对不合格者经济考核的同时给予补考，直至合格； ⑨、每月组织一次护理查房和业务学习，并有记录。

3、急救: ①、抢救药品齐备，抢救器材如：氧气、监护仪器、吸痰器等性能完好，定量、定位放置，专人管理，每周检查2次，保证使用，急救物品完好率达100％； ②、掌握各种抢救仪器的使用方法； ③、抢救技术熟练、配合及时； ④、危重病人抢救须有抢救经过、措施及抢救内容的完整准确的记录； ⑤、氧气筒有防火、防爆标记； ⑥、做好病人的心理护理。消毒隔离无菌： ①、遵守无菌技术操作规程，院感发生率低于7％； ②、皮试、肌注、输液前一人一洗手或用消毒液擦手，避免交叉感染； ③、无菌物品与非无菌物品分开放置，标志明显，无菌物品在有效期内使用； ④、无菌持物钳、无菌容器等物品高压蒸气灭菌每周一次，无菌浸泡液定期更换，每周一次； ⑤、治疗室每日紫外线照射一次，每周彻底清洁扫除一次并进行空气消毒，每周五空气培养，做报告分析并建立登记本，要求菌落数在质控范围； ⑥、无菌物品抽样做细菌培养，每月一次，并保留化验单； ⑦、病室定时通风，每月做空气培养一次； ⑧、吸氧所用的湿化瓶、连接管等医疗护理器械，用后须用消毒液浸泡，液面必须超过浸泡物； ⑨、发生院内感染，及时上报医院。

5、护理文件书写： ①、记录必须及时、准确、真实、完整，内容简明扼要，医学术语应用确切； ②、文句通顺，字迹清楚端正，不得涂改；

③、按规定日间用蓝笔，夜间用红笔，记录者签全名，以明确责任； ④、认真抄写医嘱本、医嘱记录、口服药牌、处方、肌注、输液计划单； ⑤、一览牌、药物过敏牌等护理标记准确、及时； ⑥、医嘱必须有医生签字，护士方可执行，一般情况下不执行口头医嘱； ⑦、交待下一班需要完成的事项，并签全名； ⑧、医嘱本由办公护士每日小查对并记录，每周护士长参加1—2次，大查对须3人以上，如有问题及时上报； ⑨、医嘱本用完后应保存一年备查； ⑩、过敏及抢救病人应书面报告病情变化、生命体征、特殊抢救治疗和注意事项。

二、服务： 仪表： ①、淡妆上岗，不戴耳环，指甲油颜色不鲜艳； ②、头发不披散、不过肩，留海不过眉； ③、工作服整洁、无血迹、无污渍、无掉扣、无皱折； ④、配戴胸牌，须有彩色照片； ⑤、不穿高跟鞋、响底鞋、裙子不长过工作服。

2、言谈： ①、语言要文明、礼貌、准确； ②、语言要亲切，普通话流畅； ③、语音要清晰，注意声调美； ④、灵活运用语言情感纽带，达到与病人沟通的最佳效果。

3、举止礼仪： ①、文明：举止自然、大方，以体现自己良好的文化教养； ②、优雅：举止规范美观、得体适度、不卑不亢、赏心悦目； ③、敬人：举止礼敬他人，以体现出对对方的尊重、友好与善意； ④、做好四轻：走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻； ⑤、不得随意打听、议论病人、上司、同事的私事，如有病人倾诉，注意保护病人隐私，为其保守秘密。

4、优良的服务态度： ①、整个服务过程中，保持微笑服务； ②、对病人主动热情，真诚对待； ③、关爱病人，解释耐心，态度和蔼，有求必应，严禁与病人发生任何形式的争吵； ④、服务方式灵活、快捷、准确； ⑤、注意服务技巧，建立良好的护患关系； ⑥、接电话应遵守礼仪规范，先报医院名称，维护医院的信誉。

三、效益

1、每位护士应具有重效益的思想意识，病人流失率≼2％；

2、对医院公共财物、贵重物品，如空调、彩电、电脑等注意爱护和保养；

3、病房贵重仪器如心电监护仪，其它如吸痰器、三氧消毒机、紫外线灯管等，按操作规程使用、维护、保养；

4、不浪费各类一次性用品、消毒液、办公用品，节约用水、用电；

5、一般治疗用品，抢救药品，布类等各类物资分别建立帐目，分类保管，做到帐物相符；

6、各类物资由护士长或护士长指定专人管理，定期校对、清点、交接班清楚；

7、物品的报损，赔偿符合制度要求，一次性医疗用品做到实耗实领，帐目相符；

8、正确使用、为医院节约者给予奖励，有意浪费者给予处罚。