交通事故私了协议书

第一篇：交通事故私了协议书

交通事故私了协议书

赔偿人：孟庆才，男，35岁，汉族，车主，现住肥城市高新区村，身份证号码：xxx

被赔偿人：xx**，男，56岁，汉族，农民，现住xx市**县xx村，身份证号码：xxx

2009年xx月xx日，汪某在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，xxx由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪某驾驶的摩托车相撞，致使xx受伤。xx被撞伤后立即被汪辉送到xxx医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院xxx天后于2009年xxx月xx日好转出院

经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿协议：

一、由汪某赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;

二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，xx不得再追究汪某的任何责任，放弃对赔偿人的诉权;

三、双方再无其他争议。

四、本协议一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

赔偿人：(签名)被赔偿人：(签名)

2009年月日2009年月日

第二篇：交通事故私了协议书

协议书

甲方（责任方）：

性别：，年龄

，身份证号：

家庭住址：

。联系电话：

乙方（受伤方）：

性别：，年龄

，身份证号：

，家庭住址：

。联系电话：

１、交通事故基本事实叙述：

2018年8月1日18时，甲方

驾驶

车与乙方

驾驶

车在将军路零点立交桥北侧发生相撞，导致交通事故，造成乙方头部，肩部及腿部多处受伤（具体部位及伤情描述以医院病例为准），电动车受损。乙方由120送往山大二院进行治疗。

事故由济南市公安局交通警察支队历城大队（事故一科）处理，甲方负主要责任（详见事故处理文件）。２、双方协商内容：

双方本着友好协商，一致达成如下协议： 甲方负责乙方以下费用支出：

（１）乙方的医院诊疗费用已发生金额：

（大写：）（２）本着降低甲方费用担负的情况，乙方出院进行疗养、换药、及后期复查、拆线费用金额：

（大写：）

（３）因考虑甲方与乙方为临村，且朋友关系，乙方自愿对在院所发生的进出停车费、工作请假陪护费用、生活用品及三餐所发生费用自已承担。

（４）担因乙方受伤部位为头部，并有少许腔隙性脑梗塞，需2至４周观察期，如后期发生病发，甲方不得以任何理由推脱责任。

（５）乙方住院费用如果能在新农合报销，所报销费用乙方自愿转让给甲方，如需办理手续，乙方全力配合。

（６）乙方车量损失，维修费用。

本协议签定时，甲方必须支付给乙方以上费用合计：

元（大写：）

３、本协议双方当事人签字后生效，协议一式两份双方各存一份。

甲方：（签字）

乙方：（签字）

日期：

日期：

第三篇：交通事故私了协议书

交通事故私了协议书

甲方：

身份证号： 甲方委托代理人：

身份证号： 车牌号：

乙方：

身份证号： 乙方委托代理人：

身份证号： 车牌号：

****年**月**日

时左右，甲方与乙方在

发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了CT，X光机及B超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计

元人民币（大写：

整）（不包括已经支付的医药费，交通费等 元）。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方

元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字生生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各一份，交警一份，三份协议均是正本，具有同等法律效力。

甲方签字（手印）

乙方签字（手印）：

甲方委托代理人：

乙方委托代理人：

签约时间：

****年**月**日

第四篇：交通事故私了协议书

交通事故私了协议书

甲方：

乙方：

对于年月日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方须一次性支付给乙方元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显失公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。

五、本协议自双方当事人签字后生效。

六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方（签字）：乙方（签字）：

年月日

年月日

第五篇：交通事故私了协议书

交通事故私了协议书

甲方：

身份证号：

乙方：

身份证号：

****年**月**日

时左右，甲方驾驶小型汽车在大道与

路交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方及时将乙方送到

医院进行了CT和B超检查，经医院医师诊断为软组织损伤，没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商，就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下： [1]

一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计

元人民币（大写：）(包括已经支付的医药费，交通费等

元)。

二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显失公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)：

乙方签字(手印)：

协议地点：

协议时间：

****年**月**日